Мигрень: емделудің аяқталу жолын табыңыз
1. Мигреньдерді түсіну: тек бас ауруы
Мигрень қарапайым бас ауруынан әлдеқайда көп. Бұл интенсивті, импульсті ауырсынатын, көбінесе жүрек айнуымен, құсумен, жарықтан (фотофобия), дыбыс (фонофобия) және иістермен (осмофобия) сипатталған күрделі неврологиялық жағдаймен сипатталады. Мигрень адамның өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін, бұл күнделікті тапсырмаларды орындау қиын және өнімділіктің айтарлықтай төмендеуіне әкеледі.
-
Анықтамасы және жіктелуі: Мигренье бас ауруының халықаралық жіктемесі (ICHD-3) бастапқы бас ауруы ретінде жіктеледі, яғни басқа аурудан туындаған емес. Мигреньдердің негізгі түрлеріне аура, аура бар мигреньдер кіреді. Аурасыз мигрен – ең көп таралған түрі. Aura-мен мигреньі визуалды бұзылулар, қышу немесе ұйқыны, әдетте, бас ауыртпалыққа дейінгі өтпелі неврологиялық белгілерді қамтиды. Мигреньдердің басқа түрлеріне созылмалы мигрендер (айына 15 күн, кем дегенде 8-ден астам мигрен), гемиплигиялық мигреньдер (мигрен) және негізгі мигреньдер және негізгі мигреньдер (мигреньдермен бірге, мигрен), мысалы, мидың симптомдарымен, мысалы, қышқылдық, екі есе, көбінесе көзге және сөйлеу қабілеті нашар).
-
Неврологиялық механизмдер: Мигреньдердің нақты тетіктері толығымен зерттелмеген, бірақ олар генетикалық факторлардың, қоршаған орта факторларының және мидың өзгеруімен байланысты деп саналады. Негізгі элементтердің бірі – бетіне, бас пен мойынға кіретін тригиминальды нервтің белсенділігі. Тригеминальды жүйке белсендіруі, мысалы, HGRP (кальцитонин гендік пептид) сияқты нейропептидтердің шығарылуына әкеледі, мысалы, бас ауруының пайда болуына ықпал етеді. Мигреньдің дамуында рөл атқара алатын басқа да факторларға мидың десфункциясы, серотонин және допамин, мысалы, серотонин және допамин және кортикалық депрессия (церебральды кортекс бойымен) сияқты нейротрансмиттердің өзгеруі кіреді.
-
Мигрензиялық триггерлер: Мигрензиялық триггерлер – сезімтал адамдардың мигренді шабуылын тудыруы мүмкін факторлар. Мигреньдер триггерлер әр түрлі адамға дейін әр түрлі болады, ал ұстаманың жиілігі мен ауырлығын азайту үшін өздерінің өздерінің триггерлерін анықтау маңызды. Жалпы мигреньдер триггерлерге мыналар кіреді:
- Диеталық факторлар: Қарлы ірімшіктер, өңделген ет, шоколад, кофеин, алкоголь (әсіресе қызыл шарап) және жасанды тәттілендіргіштер (Aspartam) сияқты кейбір өнімдер мен сусындар, кейбір адамдарда мигреньді тудыруы мүмкін.
- Қоршаған орта факторлары: Ауа-райы өзгереді, мысалы, қысым тамшылары, найзағай және күшті желдер, мигреньдерді арандайта алады. Басқа экологиялық триггерлерге жарқын жарық, қатты дыбыстар, күшті иістер және атмосфералық қысым бар.
- Стресс: Физикалық және эмоционалдық стресс – бұл жалпы мигрендік триггерлер. Стресс бұлшықет кернеуіне, гормон деңгейінің өзгеруіне және мигрендік шабуыл тудыруы мүмкін басқа да физиологиялық өзгерістерге әкелуі мүмкін.
- Гормоналды өзгерістер: Әйелдерде, мигрензе көбінесе етеккір цикліне, жүктілікке және менопаузаға байланысты гормоналды өзгерістермен байланысты. Эстроген деңгейінің ауытқуы мигреньдің шабуылдарының жиілігі мен ауырлығына әсер етуі мүмкін.
- Ұйқының болмауы: Ұйқының болмауы немесе ұйқы режимінің болмауы мигреньге әкелуі мүмкін.
- Қабылданбаған тамақ: Өткізу тамақтану мигреньдерді арандатуға болатын қандағы қант тамырына әкелуі мүмкін.
- Дегидратация: Сусыздану бас ауруы мен мигреньдерге әкелуі мүмкін.
-
Генетикалық бейімділік: Мигреннің генетикалық компоненті бар. Отбасылық мигреньдер тарихы бар адамдар бұл мемлекетті дамыту қаупі жоғары. Мигреньмен байланысты бірнеше гендер анықталды, бірақ мигреньді дамытудағы осы гендердің нақты рөлі әлі де зерттелген.
2. Мигрень диагнозы: дәл анықтауға арналған негізгі қадамдар
Мигреньдің нақты диагнозы тиімді емдеудің алғашқы қадамы болып табылады. Егер сіз жиі кездесетін немесе ауыр бас ауруы, әсіресе, егер олар жүрек айну, құсу, көрнекіліктер немесе неврологиялық симптомдар сияқты басқа белгілермен бірге жүрсе, дәрігермен кеңесу маңызды.
- Медициналық тарих және физикалық тексеру: Дәрігер сіздің бас ауруыңыз туралы, соның ішінде жиілік, қарқындылық, ұзақтық, белгілер мен триггерлер туралы мұқият тарихын жүргізеді. Сондай-ақ, дәрігер сіздің медициналық тарихыңыздан, отбасылық тарихыңыз бен отбасылық тарихыңыз туралы сұрайды. Әдетте физикалық тексеру, әдетте, бас ауруын тудыруы мүмкін басқа ауруларды алып тастау үшін жүзеге асырылады. Бұған көру, неврологиялық сараптама және қан қысымын өлшеу туралы түсінік болуы мүмкін.
- Неврологиялық тексеру: Неврологиялық сараптама рефлекстерді, беріктікті, сезімталдығын, үйлестіру және ақыл-ой жағдайын сынауды қамтиды. Мақсат – бас ауруының тағы бір себебін көрсетуі мүмкін кез-келген неврологиялық бұзылуларды анықтау.
- Бас ауруы күнделігін жүргізу: Бас ауруы күнделігін жүргізу – мигреньді диагностикалау және триггерлерді анықтау үшін пайдалы құрал. Күнделіктер бас ауруының күнін, басталуын және аяқталуын, ауырсынудың қарқындылығын (0-ден 10-ға дейін), белгілерден, симптомдарда, дәрі-дәрмектер мен мүмкін триггерлерде жазуы керек. Дәрігер заңдарды анықтау және жеке емдеу жоспарын құру үшін бас ауруының күнделігін қолдана алады.
- Басқа ауруларды алып тастау: Дәрігер мидың (магниттік өңделген бейнелері) немесе CT (магниттік бейнелеу) немесе CT (есептелген томография), мысалы, ми ісіктері, аневризм немесе инфекциялар сияқты басқа ауруларды болдырмайды.
- Мигрениттік диагностика критерийлері (ICHD-3): Мигрень диагнозы бас ауруының (ICHD-3) халықаралық жіктемесінде белгіленген өлшемдер негізінде жүзеге асырылады. Аурасыз мигрень критерийлері мыналарды қамтиды:
- Келесі критерийлерге сәйкес келетін кем дегенде бес шабуыл:
- Бас ауруы 4-тен 72 сағатқа дейін созылады (емдеу немесе тиімсіз).
- Бас ауруы келесі сипаттамалардың кемінде екеуі бар:
- Бірден-бір локализация
- Табиғатта импульстар
- Ауырсынудың орташа немесе күшті қарқындылығы
- Ол қарапайым физикалық белсенділікпен күшейеді немесе қарапайым физикалық белсенділіктен аулақ болады.
- Бас ауруы кезінде келесі белгілердің біреуі бар:
- Жүрек айну және / немесе құсу
- Фотофобия және фонофобия
- Бас ауруы басқа тәртіпсіздікпен түсіндірілмейді. Аурамен мигреньдер критерийлері мыналарды қамтиды:
- Келесі критерийлерге сәйкес келетін кем дегенде екі шабуыл:
- Аура келесі толықтай қайтымды симптомдардың біреуінен тұрады:
- Көрнекі белгілер
- Сенсорлық симптомдар
- Сөйлеу және / немесе тіл белгілері
- Мотор белгілері
- Ми сабының белгілері
- Сетинаның белгілері
- Келесі төрт белгінің кемінде екеуі:
- Гомоликалық визуалды және / немесе сенсорлық белгілер
- Аураның кем дегенде бір симптомы біртіндеп дамуда, ал 5 минут ішінде біртіндеп дамиды және / немесе әр түрлі белгілері 5 минут ішінде дәйекті түрде пайда болады
- Әрқайсысының әр симптомы 5-60 минутқа созылады
- Аурадан кейін бас ауруы 60 минут ішінде басталады.
- Бас ауруы басқа тәртіпсіздікпен түсіндірілмейді.
3. Мигреньдерді емдеу: ауырсынуды жеңілдету және шабуылдардың алдын алу үшін көп-созылған тәсіл
Мигреньді емдеу екі негізгі тәсілдерді қамтиды: шабуылдардың жиілігі мен ауырлығын азайту үшін жедел шабуылдар мен алдын-алу ісін тоқтату.
- Өткір ұстамаларды көшіру: Жедел шабуылдарды тоқтатуға арналған дәрі-дәрмектер ауырсынуды және басқа белгілерді жеңілдету үшін мигрендік шабуыл кезінде қабылданады.
- Анестезиттеу (NSAID): Ибупрофен, тұрақты және Diclofenac сияқты нөлдікке қарсы есірткі (NSAID), жеңіл және қалыпты мигрендерді жеңілдету үшін тиімді болуы мүмкін. Олар жұмыс істейді, қабыну мен ауырсынуды азайтады.
- Трипта: Триптанс – бұл мигренді емдеуге арналған дәрі-дәрмектер класы. Олар мидағы серотонин рецепторларын ынталандыратын, олар қан тамырларының тарылуына және қабынудың азаюына әкеледі. Триптанның мысалдары: құлаққап, рисатрант және Гимитрипан және Эльетрипан. Триптандар әдетте ауызша түсіріледі, бірақ сонымен қатар мұрын бүріккіштері мен инъекциялар түрінде де бар.
- Эрготаминдер: Эрготаминдер – бұл мигреньдерді емдеу үшін қолдануға болатын дәрі-дәрмектердің тағы бір класы. Олар жұмыс істейді, мидағы қан тамырларын тарылту. Алайда, эрготаминдер Триптанға қарағанда әлдеқайда жанама әсерлері болуы мүмкін және оларды сақ болу керек.
- Антиметрика: Әнематика – бұл көбінесе мигренмен жүретін жүрек айну және құсуды емдеу үшін қолданылатын дәрілер. Анти-антитерлік мысалдарға метоклопрамид және ColeROperAzine кіреді.
- Біріктірілген препараттар: Кейбір препараттарда кофеин немесе анти-антитерлік сияқты ауырсынушы және басқа да препараттардың жиынтығы бар. Олар жеке дәрілерден гөрі ауырсынуды және басқа белгілерді жеңілдету үшін тиімдірек болуы мүмкін.
- Профилактикалық емдеу: Профилактикалық емдеу мигрендік шабуылдардың жиілігі мен ауырлығын азайту үшін қолданылады. Профилактикалық дәрі-дәрмектер әдетте күн сайын қабылданады, тіпті егер сізде бас ауруы болмаса да.
- Бета блокаторлары: Пропранолол және метополол сияқты бета блокаторлары көбінесе мигреннің алдын алу үшін қолданылады. Олар адреналиннің әсерін бұғаттау арқылы жұмыс істейді, бұл мигреньдің шабуылдарының жиілігі мен ауырлығын азайтуға көмектеседі.
- Антидепрессанттар: Кейбір антидепрессанттар, мысалы, амитриптилин және Венлафаксин, мигреннің алдын-алу үшін тиімді болуы мүмкін. Олар мидағы серотонин мен норепнефрин деңгейін көтеру арқылы жұмыс істейді.
- Антиконвульсанттар: Кейбір антиконвульс, мысалы, валюталы қышқыл және топирамат, мысалы, мигреньдің алдын алу үшін қолдануға болады. Олар мида электрлік белсенділікті тұрақтандыруда жұмыс істейді.
- Кальций арналарын блокаторлары: Кальций каналының блокаторлары, мысалы, сұйықтықты, мысалы, мигреннің, әсіресе AURA-мен мигреньдердің алдын алу үшін тиімді болуы мүмкін. Олар кальций ағынын ми жасушаларына бұғаттау арқылы жұмыс істейді.
- ХГГР-ге моноклоналды антиденелер: ХГГР-ге моноклоналды антиденелер (кальцитонин гендік пептид) – бұл мигреннің алдын-алу үшін арнайы жасалған жаңа дәрі-дәрмектер класы. Олар CGRP, нейропептидтің әрекетін оқшаулау арқылы жұмыс істейді, ол мигреньдің дамуында рөл атқарады. ХГГР-ге моноклоналды антиденелердің мысалдары ERENUMAB, FREENEZUMAB және GALKANZUMAB-ге жатады. Олар айына бір рет немесе үш айда бір рет айдау арқылы басқарылады.
- Botulinum Toxin Type A (Botox): Ботоксты созылмалы мигрендердің алдын алу үшін қолдануға болады (айына 15 күннен артық бас ауруы). Ботокс үш айда бір рет бас пен мойынның бұлшықеттеріне енгізілген.
- Басқа емдеу әдістері: Дәрілерден басқа, мигреньдерді жеңілдетуге көмектесетін басқа да емдеу әдістері бар.
- Биологиялық кері байланыс (Biofidbec): Биофидбек – бұл адамдарға белгілі бір физиологиялық функцияларды, мысалы, жүрек соғуы және бұлшықет кернеуі сияқты физиологиялық функцияларды басқаруға үйрететін әдіс. Биофидбэк мигрендік шабуылдардың жиілігі мен ауырлығын азайтуға көмектеседі.
- Акупунктура: Акупунктура – бұл дәстүрлі қытайлық медициналық жабдық, оған денедегі белгілі бір нүктелерге жұқа инелерді енгізуді қамтиды. Акупунктура мигреньдің ауырсынуын және жиілігін азайтуға көмектеседі.
- Массаж: Массаж бұлшықет кернеуін азайтуға және мигрендегі ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі.
- Физиотерапия: Физиотерапия қалыпты жақсартуға, мойынның бұлшықеттерін нығайтуға көмектеседі, иықтардың бұлшықеттерін нығайтады және мигренді жеңілдетуге көмектеседі.
- Психотерапия: Танымдық-мінез-құлық терапиясы (KPT) сияқты психотерапия адамдарға мигрение ауырлай алатын стресстің, мазасыздық пен депрессияны жеңуге көмектеседі.
4. Мигреньдерді емдеудің табиғи әдістері: жағдайды жақсартуға қосымша тәсілдер
Емдеудің медициналық әдістерінен басқа, мигренді жеңілдетуге көмектесетін табиғи емдеу әдістері бар. Табиғи емдеудің кез-келген әдістерін қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек, әсіресе егер сіз басқа препараттарды алсаңыз.
- Диета және тамақ: Диетадағы және тамақтанудың өзгеруі мигреньдің шабуылдарының жиілігі мен ауырлығын азайтуға көмектеседі.
- Триггер өнімдерін қоспағанда: Мигрень тудыратын өнімдер мен сусындарды анықтаңыз және алып тастаңыз. Жалпы триггер бұйымдарына қарасты ірімшіктер, өңделген ет, шоколад, кофеин, алкоголь және жасанды тәттілендіргіштер кіреді.
- Тұрақты тамақтану: Тамақ үнемі тамақтанбаңыз және тамақтануды өткізіп жібермеңіз. Өткізу тамақтану мигреньдерді арандатуға болатын қандағы қант тамырына әкелуі мүмкін.
- Суды жеткілікті пайдалану: Күн ішінде жеткілікті суды қолданыңыз. Сусыздану бас ауруы мен мигреньдерге әкелуі мүмкін.
- Магний: Магний тапшылығы мигренмен байланысты болуы мүмкін. Магнийге бай өнімдерді, мысалы, жасыл жапырақты көкөністер, жаңғақтар мен тұқымдар немесе магний қоспалар әдісі, мигрендік шабуылдардың жиілігін азайтуға көмектеседі. Магний қоспаларын қабылдаудан бұрын дәрігермен кеңесу керек, өйткені олар басқа препараттармен өзара әрекеттеседі.
- Рибофлавин (В2 дәрумені): Рибофлавин мигрендік шабуылдардың жиілігі мен ауырлығын азайтуға көмектеседі. Рибофлавиннің жақсы көздеріне ет, сүт өнімдері және жасыл жапырақты көкөністер бар. Рибофлавин қоспалары да бар.
- Q10 коензим: Q10 коензимі – бұл антиоксидант, ол мигреньдің шабуылдарының жиілігін төмендетуге көмектеседі. Q10 коэнзим қоспалары қол жетімді.
- Кетогендік диета: Кейбір зерттеулер кетогендік диета (жоғары май диетасы, орташа ақуыздың құрамы және төмен көмірсулардың төмен мөлшері), мигрен шабуылдарының жиілігін азайтуға көмектеседі. Алайда, осы нәтижелерді растау үшін қосымша зерттеулер қажет.
- Шөптерді қорғау құралдары: Кейбір шөптерден жасалған бұйымдар мигреньдерді жеңілдетуге көмектеседі.
- Ақ-қызмет: «Белокот» – бұл мигрендік шабуылдардың жиілігі мен ауырлығын азайтуға көмектесетін шөп. Алайда, ақ-шойын бауырдың зақымдануы сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, сондықтан оны сақтықпен және тек дәрігердің бақылауымен қолдану керек.
- Зімбір: Зімбір мигреньге байланысты жүрек айнуын және құсуды азайтуға көмектеседі. Зімбірді шай, капсулалар немесе шайнау зімбір түрінде тұтынуға болады.
- Жалбыз: Жалбыз мигрен үшін бас ауруын жеңілдетуге көмектеседі. Жалбыз майын виски мен маңдайға қолдануға болады.
- Лаванда: Лаванда мигреньді ауырлатуы мүмкін стресстен және мазасыздықты азайтуға көмектеседі. Лаванда эфир майын ароматерапияда қолдануға болады немесе ваннаға қосылады.
- Стрессті басқару: Стресс – бұл жалпы мигреньді триггер. Релаксация техникасының көмегімен стрессті жеңуге үйреніңіз, мысалы:
- Медитация: Медитация стрессті және мазасыздықты азайтуға көмектеседі.
- Йога: Йога стрессті азайтуға, икемділік пен бұлшықеттерді нығайтуға көмектеседі.
- Терең тыныс: Терең тыныс стрессті азайтуға және демалуға көмектеседі.
- Табиғи серуендер: Кіру серуендеу стрессті азайтуға және көңіл-күйді жақсартуға көмектеседі.
- Хобби: Сізге ұнайтын және оған уақыт бөлген хоббиді табыңыз.
- Салауатты ұйқы: Ұйқының болмауы немесе ұйқы режимінің болмауы мигреньге әкелуі мүмкін. Күн сайын 7-8 сағат ұйықтауға тырысыңыз. Күн сайын, күн сайын, тіпті демалыс күндері, ұйықтауға және бір уақытта оянуды ұстанады.
- Тұрақты физикалық жаттығулар: Тұрақты физикалық жаттығулар стрессті азайтуға, ұйқыны жақсартуға және мигрендік шабуылдардың жиілігін азайтуға көмектеседі. Жаяу жүру, жүзу немесе велоспорт сияқты физикалық жаттығулармен айналысуға тырысыңыз, мысалы, аптасына кемінде 30 минут.
- Шылым шегуден аулақ болыңыз және алкогольді пайдалануды шектеңіз: Темекі шегу және ішімдік ішу мигреньдерді ушықтыра алады. Темекіні тастауға және алкогольді қолдануды шектеуге тырысыңыз.
5. Әйелдердегі мигрень: бірегей аспектілер және басқару стратегиясы
Әйелдерде мигреньдер ер адамдарға қарағанда үш есе көп. Бұл етеккір цикліне, жүктілікке және менопаузаға байланысты гормоналды өзгерістерге байланысты.
- Гормоналды мигрень: Көптеген әйелдерде мигрень гормоналды өзгерістермен байланысты.
- Менструальдық мигрень: Микурсиялық мигрен – менструация кезінде пайда болатын мигрень. Бұл менструация басталғанға дейін эстроген деңгейінің құлдырауына байланысты.
- Жүктілік кезіндегі мигрень: Мигрен жүктілік кезінде, әсіресе екінші және үшінші триместрлерде жақсарта алады. Алайда, кейбір әйелдерде жүктілік кезінде мигреньдер нашарлауы мүмкін. Дәрігерге жүктілік кезінде мигреньге қауіпсіз емдеу туралы кеңес беру маңызды.
- Менопауза кезінде мигрень: Мигрень менопауза кезінде нашарлауы мүмкін, бұл гормон деңгейіндегі ауытқуларға байланысты. Гормоналды ауыстыру терапиясы (GZT) кейбір менопаузадағы мигреньдің шабуылдарының жиілігін азайтуға көмектеседі.
- Миграналық гормоналды басқару стратегиясы:
- Гормоналды фондық бақылау: Гормоналды контрацептивтер гормондар деңгейін тұрақтандыруға және етеккірдің жиілігін төмендетуге көмектеседі. Алайда, кейбір әйелдер гормоналды контрацептивтерді қабылдаған кезде мигреньде нашарлауы мүмкін.
- Стероидалы–ақ қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер (NSAID): NSAID-ті ауырсынуды жеңілдету үшін менструациядан бұрын және кезінде алуға болады.
- Трипта: Триптандар менструальдық мигреньді емдеу үшін тиімді болуы мүмкін.
- Магний: Магний менструальдық мигрень жиілігін азайтуға көмектеседі.
- В6 дәрумені: В6 дәрумені мигреньдерді ушықтыратын проренструальды синдромның (PMS) белгілерін азайтуға көмектеседі.
6. Балалар мен жасөспірімдердегі мигрень: емдеудің ерекше мәселелері мен тәсілдері
Мигрень балалар мен жасөспірімдерде пайда болуы мүмкін және бұл олардың мектептегі, қоғамдық өмірі мен жалпы жақсы-қаржылық жағдайына айтарлықтай әсер етуі мүмкін.
- Балалардағы мигреньдердің белгілері: Балалардағы мигреньдердің белгілері ересектердегі белгілерден өзгеше болуы мүмкін. Балаларда бас ауруы екіжақты бола алады, бір-біріне келмейді, ал ол ересектерге қарағанда қысқа болуы мүмкін. Балаларда асқазан-ішек симптомдары, мысалы, жүрек айну, құсу және іштің ауыруы сияқты жиі кездеседі.
- Балалардағы мигрендік триггерлер: Балалардағы мигрендік триггерлер стресстен, ұйқының жетіспеушілігін, тамақтанған тамақтану, дегидратация, кейбір өнімдер мен сусындар, сондай-ақ ауа-райының өзгеруі болуы мүмкін.
- Балалардағы мигреньді емдеу: Балалардағы мигреньді емдеу жедел шабуылдар мен алдын-алу-профилактикалық емдеуді де қамтиды.
- Өткір ұстамаларды көшіру:
- Анестезиттеу (NSAID): Ибупрофен және Парацетамол балалардағы жеңіл және қалыпты мигренді жеңілдету үшін тиімді болуы мүмкін. Көкинге сәуле синдромының қаупі бар балаларға ұсынылмайды.
- Трипта: Кейбір Триптанттар жасөспірімдердің қолданылуына мақұлданған. Триман сіздің балаңызға қандай қолайлы екенін анықтау үшін дәрігермен кеңесу керек.
- Антиметрика: Антиметриялар мигреньге байланысты жүрек айнуын және құсуды азайтуға көмектеседі.
- Профилактикалық емдеу:
- Биологиялық кері байланыс (Biofidbec): Биофидблинг балалардағы мигреньдің алдын алу үшін тиімді болуы мүмкін.
- Танымдық-мінез-құлық терапиясы (KPT): КАПТ балаларға мигрение уағыздай алатын күйзеліс пен мазасыздықты жеңуге көмектеседі.
- Дәрілер: Профонолол және топирамат сияқты кейбір дәрі-дәрмектерді балалардағы мигреньдің алдын алу үшін қолдануға болады. Балаңызға қандай дәрілер сәйкес келетінін анықтау үшін дәрігермен кеңесу керек.
- Өткір ұстамаларды көшіру:
- Өмір: Өмір салты балалардағы мигреньді басқаруда маңызды рөл атқарады. Балалардың ұйқыға жетіп, үнемі тамақтана, жеткілікті суды тұтынып, мигрендік триггерлерден аулақ болу керек.
7. Мигрень және байланысты аурулар: өзара байланыс және емдеуге кешенді тәсіл
Мигрень көбінесе депрессия, мазасыздық, ұйқысыздық және тітіркендіргіш ішек (SRK) сияқты басқа да аурулармен бірге жүреді. Бұл жұқа аурулар мигреньдерді ушықтырады және күрделісті қиындатады.
- Депрессия және мигрень: Депрессия көбінесе мигренмен бірге адамдарда кездеседі. Депрессия мигрень кезінде ауырсынуды күшейтеді және оны емдеуді қиындатады. Антидепрессанттар мен психотерапия көмегімен депрессияны емдеу көші-қонмен адамдардың жағдайын жақсартуға көмектеседі.
- Дабыл және мигрень: Мазасыздық көбінесе мигреньдермен кездеседі. Мазасыздық мигреньдерді ушықтырады және оны емдеуді қиындатады. Мазасыздықты уайымдар мен психотерапиямен емдеу көші-қонмен адамдардың жағдайын жақсартуға көмектеседі.
- Ұйқысыздық және мигрень: Ұйқысыздық көбінесе мигреньдермен кездеседі. Ұйқының жетіспеуі мигреньдерді арандатуға болады. Ұйқысыздықпен танымдық-мінез-құлық терапиясы мен есірткімен емдеу мигреньдің шабуылдарының жиілігін азайтуға көмектеседі.
- Тітіркенген ішек (SRK) және мигрень: SRK көбінесе мигреньдермен бірге жүреді. SRK іштің ауыруы, құю және нәжісті өзгертуі мүмкін. Диета, есірткі және стрессті қолдана отырып, IBS емдеу көші-қонмен адамдардың жағдайын жақсартуға көмектеседі.
- Емдеуге жан-жақты көзқарас: Мигреньдер де, біріккен ауруларды да емдеу маңызды. Емдеуге жан-жақты көзқарас дәрі-дәрмектер, психотерапия, биологиялық кері байланыс және өмір салтының өзгеруі болуы мүмкін.
8. Мигреньдерді емдеудің жаңа әдістері: инновация және болашақ терапия
Мигреньдік зерттеулер үнемі дамып келе жатқан және емдеудің жаңа әдістері әзірленуде.
- ХГГР-ге моноклоналды антиденелер: ХГГР-ге моноклоналды антиденелер (кальцитонин гендік пептид) – бұл мигреннің алдын-алу үшін арнайы жасалған жаңа дәрі-дәрмектер класы. Олар CGRP, нейропептидтің әрекетін оқшаулау арқылы жұмыс істейді, ол мигреньдің дамуында рөл атқарады. ХГГР-ге моноклоналды антиденелердің мысалдары ERENUMAB, FREENEZUMAB және GALKANZUMAB-ге жатады.
- Гепапант (RimePant және unBrogePant): Хеманерлер – бұл CGRP рецепторын блоктайтын жаңа дәрі-дәрмектер класы. Оларды жедел мигреньдер шабуылдарын тоқтату және алдын-алу үшін де қолдануға болады.
- Нейростимуляция: Нейростимуляция – бұл мидың белгілі бір аймақтарын ынталандыру үшін электрлік немесе магниттік импульстарды қолдануды қамтитын емдеу әдісі. Нейростимуляциялардың кейбір түрлері, мысалы, транскраниалды магниттік ынталандыру (TMS) және вагус емес ынталандыру (NVNS), мигренді емдеуде перспективалық нәтижелер көрсетті.
- Гендік терапия: Гендік терапия дегеніміз – емдеудің жаңа әдісі, ол ауруды емдеу үшін дене жасушаларына гендерді енгізуді қамтиды. Гендік терапия мигреньді емдеудің алғашқы кезеңдерінде орналасқан, бірақ ол ұзақ рельефті қамтамасыз етуі мүмкін.
- Жасанды интеллект (AI): AI мигреньді диагностикалау мен емдеудің жаңа әдістерін жасау үшін қолданылады. AI-ді емделушілердің мәліметтерін талдау үшін, мигрендік триггерлерді анықтауға, мигреньге шабуылдарды болжау және жеке емдеу жоспарларын жасау үшін қолдануға болады.
9. Мигреньмен өмір: бейімделу стратегиясы және қолдау
Мигреньмен өмір қиын болуы мүмкін, бірақ өмір сүру сапасын бейімдеу және жақсарту үшін не істей алатын көптеген нәрселер бар.
- Өзін-өзі тану:
- Бас ауруы күнделігін жүргізу: Мигреньді шабуылдарыңызды бақылау және триггерлерді анықтау үшін бас ауруының күнделігін сақтаңыз.
- Триггерлерден аулақ болыңыз: Әйгілі мигреньдерден аулақ болыңыз.
- Тұрақты режим: Тұрақты ұйқы, тамақтану және физикалық жаттығу режимін ұстаныңыз.
- Стрессті басқару: Релаксация әдістерін қолдана отырып, стрессті жеңуді үйреніңіз.
- Қолдау:
- Дәрігермен кеңесіңіз: Мигрень мен емдеу жоспарының белгілерін талқылау үшін дәрігерге үнемі келіңіз.
- Қолдау тобына қосылыңыз: Мигреньі бар адамдар үшін қолдау тобына қосылыңыз. Қолдау топтары сізге қолдауды, ақпарат пен кеңестерді ұсына алады.
- Отбасыңызбен және достарыңызбен сөйлесіңіз: Сіздің отбасыңызбен және достарыңызбен мигреньіңіз туралы сөйлесіңіз. Олар сізге қолдау және түсіністікпен қамтамасыз ете алады.
- Жұмыста және мектепте бейімделу:
- Жұмыс берушіге немесе мұғалімге айтыңыз: Жұмыс берушіге немесе мұғалімге мигрень туралы айтыңыз. Олар сізге қолдау көрсетіп, қажетті өзгерістер енгізе алады.
- Жоспарды әзірлеу: Жұмыстағы немесе мектептегі мигреннің шабуылы болған жағдайда іс-шаралар жоспарын жасаңыз.
- Үзіліс жасаңыз: Егер сізде мигрень болса, үзіліс жасаңыз. Тыныш, қараңғы жерде демалыңыз.
- Өзін-өзі тану және өзін-өзі ұстау:
- Мигренді қабылдаңыз: Өзіңіздің мигреніңізді өзіңіз ретінде қабылдаңыз.
- Өзіңізге мейірімді болыңыз: Мигрень болған кезде өзіңізге мейірімді болыңыз.
- Сіз басқара алатын нәрсеге назар аударыңыз: Мысалы, триггерлерді болдырмауға және стрессті болдырмауға болатындығына назар аударыңыз.
10. Мигрень туралы аңыздар мен фактілер: дұрыс емес өкілдіктердің жойылуы және сенімді ақпараттың таралуы
Мигрень туралы көптеген аңыздар мен дұрыс емес идеялар бар. Осы жағдай туралы тиісті идеяны алу және онымен байланысты стигманы жою үшін фактілерді көркем әдебиеттен бөлу маңызды.
- Миф 1: Мигейн – бұл жай ғана басы.
- Факт: Мигрен – бұл қарқынды бас ауруымен, көбінесе жүрек айнуымен, құсумен бірге, жарық, дыбыс пен иістерге сезімталдықтың жоғарылауымен сипатталады.
- 2-миф: Мигрени – бұл ауыр ауру емес.
- Факт: Мигрень адамның өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін, бұл күнделікті тапсырмаларды орындау қиын және өнімділіктің айтарлықтай төмендеуіне әкеледі. Созылмалы мигрен мүгедектікке әкелуі мүмкін.
- 3-миф: Мигрень – бұл «басында» ауру.
- Факт: Мигрень – бұл мидың, нервтердің және қан тамырларының жұмысындағы өзгерістерге байланысты неврологиялық ауру.
- 4-миф: мигрен – әйел ауруы.
- Факт: Мигреньдер ерлер мен әйелдерде кездеседі, бірақ әйелдерде ол жиі кездеседі.
- 5-YETH 5: Мигреньді жеңілдету үшін, анестезияны жеңілдету үшін жасау керек.
- Факт: Анестезондар мигрендегі ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі, бірақ олар әрқашан тиімді бола бермейді. Мигреньі бар көптеген адамдар Триптанс, профилактикалық препараттар және өмір салтының өзгеруі сияқты емдеудің басқа әдістеріне мұқтаж.
- 6-миф: Мигрензе тек стресстен туындайды.
- Факт: Стресс мигреньді триггер бола алады, бірақ көптеген басқа триггерлер бар, мысалы, диеталық факторлар, қоршаған орта факторлары және гормоналды өзгерістер.
- 7-миф: Сіз тек «даму» мигренасын жасай аласыз.
- Факт: Мигренка соңғы жылдар немесе тіпті ондаған жылдар бойы болуы мүмкін. Алайда, кейбір адамдарда мигрень жасына қарай төмендеуі мүмкін.
- 8-миф: мигреньге арналған «сиқырлы» дәрі бар.
- Факт: Мигреньге «сиқырлы» дәрі жоқ. Мигреньді емдеу көбінесе мульти -ленген тәсіл, оның ішінде медицинаны, өмір салтын өзгертуді және стрессті басқаруды қажет етеді.
- 9-миф: мигреньі бар адамдар жай назар аударады.
- Факт: Мигрень – бұл айтарлықтай азап әкелетін нағыз ауру. Мигреньі бар адамдар назар аудармайды; Олар ауырсынудан және басқа симптомдардан арылуды іздейді.
- 10-миф: Сіз «терминдерге» мигренмен бірге болу керек.
- Факт: Мигреньдерді емдеудің тиімді әдістері бар. Берілмеңіз; Сіз үшін жұмыс істейтін емдеу әдістерін іздеуді жалғастырыңыз.
Қорытынды
Мигрен – бұл өмір сүру сапасына елеулі әсер етуі мүмкін күрделі және күрделі мемлекет. Алайда, диагностикаға, емдеуге және өзін-өзі тануға дұрыс көзқараспен, мигреньі бар адамдар толық және жемісті өмірге әкелуі мүмкін. Әр адам ерекше екенін есте ұстаған жөн, және бір адамға не істегені басқалар үшін жұмыс істемеуі мүмкін. Сондықтан сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін жеке емдеу жоспарын жасау үшін дәрігермен жұмыс істеу керек. Қорықпаңыз