Бұрандалар: жанама әсерлер

Бұрандалар: жанама әсерлер. Тәуекелдерді кеңінен қарау және талдау.

1-бөлім: Диеталық қоспалар дегеніміз не және неге жанама әсерлер туралы айту керек?

Биологиялық белсенді қоспалар (диеталық қоспалар) табиғи немесе табиғи биологиялық белсенді заттардың концентраттары болып табылады немесе тамақ өнімдеріне тікелей қабылдауға немесе тамақ өнімдеріне енгізуге арналған табиғи биологиялық белсенді заттарға ұқсас. Олар есірткі емес, бірақ тамақ өнімдері. Бұл негізгі айырмашылық оларды реттеудің ерекшеліктерін құрайды және нәтижесінде жанама әсерлер қаупі көбінесе тұтынушылар еленбейді.

Диеталық қоспалар әр түрлі формаларда ұсынылған: таблеткалар, капсулалар, ұнтақтар, сұйықтықтар, шайлар, барлар және басқалар. Олардың құрамына дәрумендер, минералдар, амин қышқылдары, диеталық талшық, пробиотиктер, пребиотиктер, өсімдік сығындылары және басқа компоненттер кіруі мүмкін.

Диеталық қоспалардың танымалдығы жыл сайын артып келеді. Мұны агрессивті жарнама, денсаулықты жақсартуға, өнімділікті арттыруға, иммунитетті нығайтуға және тіпті әртүрлі ауруларды емдеуге көмектеседі. Көптеген адамдар диеталық қоспаларды есірткіге қауіпсіз балама немесе аурудың алдын алу құралы ретінде қарастырады. Алайда, айқын қауіпсіздік көбінесе елес болып табылады.

Диеталық қоспаларды реттеу дәрілік заттарды реттеуден айтарлықтай ерекшеленетінін түсіну маңызды. Дәрі-дәрмектер өздерінің тиімділігі мен қауіпсіздігін растайтын қатаң клиникалық зерттеулер жүргізіледі, ал мұндай талаптар диеталық қоспалар үшін болмайды. Бұл дегеніміз, диеталық қосымша өндірушілердің өнімдері олардың өнімдерінің шынымен қасиеттері жарияланғанын және тұтынушыларға қауіпсіз екенін дәлелдеу талап етілмейді.

Сонымен қатар, өндірісті бақылау және диеталық қоспалардың сапасы жеткіліксіз. Бұл диеталық қоспалардың белсенді заттардың, қоспалардың, тыйым салынған компоненттердің немесе жапсырмада көрсетілмеген заттардың дұрыс емес дозалары бар екендігіне әкелуі мүмкін.

Сондықтан диеталық қоспалардың жанама әсерлерін талқылау өте маңызды. Көптеген диеталық қоспалар ұсынылған дозалардан қауіпсіз деп саналғанына қарамастан, олар жағымсыз реакциялар тудыруы мүмкін, әсіресе, егер сіз оны қолдансаңыз, дәрілермен, дәрілермен араласудан немесе белгілі бір аурулардың болуына әкелсе.

2-бөлім: Диеталық қоспалардың жанама әсерлерінің пайда болу механизмдері.

Диеталық қоспаларды қабылдаудан жанама әсерлер әртүрлі механизмдерге сәйкес пайда болуы мүмкін:

• Тікелей улы әрекеті: Диеталық қоспалардың кейбір компоненттері, әсіресе жоғары дозалары бар, ағзаның ағзалары мен жүйелеріне улы әсер етуі мүмкін. Мысалы, А дәруменінің жоғары дозалары бауырдың зақымдалуына әкелуі мүмкін, ал темірдің асып кетуі ас қорыту бұзылыстары мен мүшелерінің зақымдалуы мүмкін.

• Аллергиялық реакциялар: Бұрандаларда сезімтал адамдарда аллергиялық реакциялар тудыратын компоненттер болуы мүмкін. Ол өсімдік сығындылары, бояғыштар, консерванттар немесе басқа қоспалар болуы мүмкін. Аллергиялық реакциялар терінің бөртпесі, қышу, уртикария, юинкке ісінуі немесе тіпті анафилактикалық шок түрінде пайда болуы мүмкін.

• Дәрілік заттармен өзара әрекеттесу: Бұрандалар есірткіге тиімділікті өзгерту немесе жанама әсерлерін арттыру арқылы өзара әрекеттеседі. Мысалы, Сент-Джонның Ворттағы көптеген дәрілердің, соның ішінде антидепрессанттардың, контрацепцияланатын таблеткалардың және АИТВ-ға арналған дәрі-дәрмектердің тиімділігін төмендетеді. К витамині антикоагулянттардың тиімділігін төмендетеді (жұқа қан есірткі).

• Гормоналды балансты бұзу: Гормоналды жүйеге әсер ететін өсімдік гормондары немесе заттар бар кейбір диеталық қоспалар гормоналды балансты бұзуы мүмкін. Бұл тұрақты емес етеккір, бедеулікке, бедеулікке, гинекомастияға (ерлердегі кеубенің ұлғайту) және басқа да гормоналды бұзылуларға әкелуі мүмкін.

• Асқазан-ішек жолына әсері: Көптеген диеталық қоспалар жүрек айну, құсу, диарея, іш қату, іш қату және жүрек соғысы сияқты асқазан-ішек жолдарының бұзылуына әкелуі мүмкін. Бұл асқазан мен ішектегі шырышты қабаттардағы диеталық қоспалар компоненттерінің тітіркенуіне байланысты болуы мүмкін, немесе ішек микрофлоры бұзылған.

• Иммуномодуляциялық әрекет: Иммуномодуляторлар ретінде орналастырылған кейбір диеталық қоспалар иммундық жүйені ынталандырады, бұл иммун тапшылығы күйінде болуы мүмкін. Алайда, аутоиммундық аурулары бар адамдарда ревматоидты артрит немесе жүйелік лупус эритематозы, иммундық жүйені ынталандыру аурудың өршуіне әкелуі мүмкін.

• Ауыр металдармен және басқа да улы заттармен ластану: Сапаны бақылаудың жеткіліксіздігіне байланысты диеталық қоспаларды ауыр металдар (қорғасын, кадмий, сынап), пестицидтер, бактериялар, саңырауқұлақтар және басқа улы заттармен ластануға болады. Мұндай диеталық қоспаларды үнемі қолдану созылмалы улану мен ауыр аурулардың дамуына әкелуі мүмкін.

• Диагностика және дәстүрлі емдеуден бас тарту: Кейбір адамдар диеталық қоспаларға сүйене отырып, ауыр ауруларды емдеуден бас тартады. Бұл аурудың дамуына және болжамның нашарлауына әкелуі мүмкін. Диеталық қоспалар дәрігердің толық емделуіне ауыстыру емес екенін есте ұстаған жөн.

3-бөлім: диеталық қоспалардың әртүрлі топтарын қабылдаудан ең көп таралған жанама әсерлер.

Барлық диеталық қоспалар бірдей қауіпті емес. Жанама әсерлер қаупі диеталық қоспалардың құрамына, дозаның, дененің жеке сипаттамаларына және тығыз аурулардың болуына байланысты. Диеталық қоспалардың әртүрлі топтарын қабылдаумен байланысты ең көп таралған жанама әсерлерді қарастырыңыз:

• Витаминдер:

  • А дәрумені: Артық дозаланғанда, ол жүрек айну, құсу, бас айналу, бас ауруы, шаштың кетуіне, құрғақ теріге, сүйектердегі және буындардағы ауырсыну, ұрық кезінде бауырдың зақымдануы және туа біткен ақаулары.
  • В дәрумені: Дозадан артық доза, құсу, құсу, әлсіздік, іш қату, қан кальцийінің жоғарылауы, ағзалар мен тіндердегі кальций тұндыру, бүйрек функциясы бұзылған.
  • Е дәрумені: Жоғары дозада қан кету қаупі, әсіресе антикоагулянттарды қабылдаған адамдарда артуы мүмкін.
  • С дәрумені: Ірі дозаларда, ас қорыту бұзылыстарында (жүрек айну, диарея, жүректің), бүйрек тастарының пайда болуы, мыс ассимиляциясының бұзылуы.
  • В дәрумендері: Жоғары дозада, жүйке, ұйқысыздық, бас ауруы, терінің реакциясы, терінің реакциясы, бауырдың нашарлауы мүмкін. Ниацин (В3 дәрумені) үлкен дозаларда терінің қызаруы, қышу және күйіп қалуы мүмкін.

• Пайдалы қазбалар:

  • Темір: Доза доза жүрек айну, құсу, іштің ауыруы, іш қату, іш қату, диарея, бауыр зақымдануы, жүрек-қан тамырлары аурулары және тіпті өлім тудыруы мүмкін.
  • Кальций: Артық дозаланғанда іш қату, жүрек айну, құсу, бүйрек тастарының пайда болуы, қан кальцийінің жоғарылауы, бүйрек функциясының нашарлауы.
  • Магний: Ірі дозаларда ол диарея, жүрек айну, құсу, әлсіздік, қан қысымының төмендеуіне әкелуі мүмкін.
  • Мырыш: Ірі дозаларда жүрек айну, құсу, іштің ауыруы, диарея, мыс сіңу, иммунитетті азайтуға болады.
  • Селен: Артық доза шаштың түсуіне, тырнақтардың, теріге арналған, жүрек айнуы, құсу, диарея, диарея, шаршау, жүйке, сарымсақ иісі, сарымсақ иісі болуы мүмкін.

• Өсімдік сығындылары:

  • Сент-Джонның Ворт: Бұл олардың тиімділігін төмендетіп, көптеген есірткідермен өзара әрекеттесе алады. Бұл фотосезділікке әкелуі мүмкін (терінің сезімталдығын арттыру).
  • Soutinatea: Бұл аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін, әсіресе күрделі (ромашка, календула, амброзия) отбасының өсімдіктеріне аллергиясы бар адамдарда.
  • Женьшень: Бұл ұйқысыздық, жүйке, бас ауруы, қан қысымының жоғарылауына, ас қорыту ауруының жоғарылауына, етеккір циклінің өзгеруіне әкелуі мүмкін.
  • Гинкго билоба: Қан кету қаупі артуы мүмкін, әсіресе антикоагулянттарды алған адамдарда.
  • Сарымсақ: Бұл ас қорыту бұзылыстарын, жүректі, жүректі, аузынан жағымсыз иіске әкелуі мүмкін. Ірі дозада қан кету қаупі артады.
  • Куркума (куркумин): Ірі дозаларда, ас қорыту, жүрек айну, диарея бұзылуға әкелуі мүмкін. Ол кейбір дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесе алады.

• Пробиотиктер мен пребиотиктер:

  • Пробиотиктер: Сирек жағдайларда, ас қорыту бұзылыстары (ентігі, газды қалыптастыру), әсіресе қабылдаудың басында тудыруы мүмкін. Иммунитеті әлсіреген адамдарда инфекция инфекциялар тудыруы мүмкін.
  • Пребиотиктер: Олар көбейту мен газдың пайда болуына әкелуі мүмкін, әсіресе көп мөлшерде тұтынылған кезде.

• Аминқышқылдары:

  • Креатин: Ірі дозаларда, ағзадағы сұйықтықтың кешігуі, бұлшықет спазмы, ас қорыту бұзылыстары және бүйрек функциясы нашарлауы мүмкін.
  • L-карнитин: Ірі дозаларда жүрек айну, құсу, диарея, дененің жағымсыз иісі (балық иісі) тудыруы мүмкін.

• Салмақ жоғалту үшін диеталық диеталар:

  • Сибутрамин (пайдалануға тыйым салынған): Бұл қан қысымының, тез жүрегінің, ұйқысыздықты, ұйқысыздықты, мазасыздық, депрессия, инсульт және инфарк тудыруы мүмкін.
  • Orlistat: Бұл майлы орындық, фекальды ұстамау, іштің ауыруы, қышуы мүмкін. Бұл майлы витаминдердің сіңуін бұзуы мүмкін.
  • Шөп: Бұл диарея, іштің ауыруы, электролиттердің теңгерімсіздігі, тәуелділік тудыруы мүмкін.

4-бөлім: Диеталық қоспаларды қолданудан жанама әсерлердің қаупін арттыратын факторлар.

Диеталық қоспаларды қабылдаудан жанама әсерлер қаупі белгілі бір факторлардың қатысуымен артады:

• Жасы: Балалар мен қарт адамдар ересектерге қарағанда диеталық қоспалардың жанама әсерлеріне көбірек сезімтал. Балаларда, органдарда және жүйелерде әлі толық қалыптаспаған, ал үлкендерде олардың функцияларын әлсіретуге болады.

• Жүктілік және емізу: Жүктілік және емізу кезінде диеталық қоспаларды қабылдау ана мен бала үшін қауіпті болуы мүмкін. Жүкті әйелдер мен мейірбике әйелдер үшін қауіпсіздік үшін көптеген диеталық қоспалар жеткіліксіз болды.

• Созылмалы аурулардың болуы: Созылмалы аурулары бар адамдар бауыр, бүйрек, жүрек, қант диабеті және аутоиммунды аурулары, және аутоиммунды аурулары бар адамдар диеталық қоспаларды сақтықпен қабылдауы керек. Бұрандалар осы ауруларды емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесе алады немесе олардың бағытын нашарлатады.

• Бір уақытта бірнеше диеталық қоспаларды қабылдау: Бір уақытта бірнеше диеталық қоспаларды қабылдау олардың арасындағы өзара әрекеттесу немесе жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады.

• Жоғары дозада диеталық қоспаларды қабылдау: Диеталық қоспалардың ұсынылған дозасынан асып кету жанама әсерлердің пайда болу қаупін едәуір арттырады.

• Жеке сезімталдық: Кейбір адамдар диеталық қоспалардың белгілі бір компоненттеріне басқаларға қарағанда сезімтал. Оларда диеталық қоспаларды ұсынылған дозада қабылдаған кезде де жанама әсерлері болуы мүмкін.

• Жыртылатын диеталық қоспалар: Кірі немесе тыйым салынған заттары бар құнсызданған технологиялармен жасалған диеталық қоспалар денсаулыққа қауіп төндіреді.

5-бөлім: Диеталық қоспаларды қабылдау кезінде жанама әсерлердің қаупін қалай азайтуға болады.

Диеталық қоспаларды қабылдау кезінде жанама әсерлердің қаупін азайту үшін келесі ұсыныстарды орындау керек:

• Дәрігермен кеңесіңіз: Диеталық қоспаларды қабылдауға кіріспес бұрын, дәрігермен кеңесіңіз. Дәрігер сіздің денсаулығыңыздың жағдайын бағалай алады, сіз қабылдаған дәрі-дәрмектерді ескере отырып, диеталық қоспаларды қауіпсіз пайдалану бойынша ұсыныстар бере алады.

• Сенімді өндірушілердің диеталық қоспаларын таңдаңыз: Диеталық қоспаларды тек танымал және сенімді өндірушілерден жақсы беделге ие етіп сатып алыңыз. Өндірушінің қажетті сертификаттары мен лицензиялары бар екеніне көз жеткізіңіз.

• Құрамы мен нұсқауларын мұқият зерттеңіз: Жаманға дейін композиция мен нұсқауларды мұқият зерттеңіз. Аллергендердің, қарсы көрсеткіштердің және жанама әсерлердің болуына назар аударыңыз.

• Ұсынылған дозадан аспаңыз: Нұсқауларда көрсетілген ұсынылған дозаларды қатаң сақтаңыз. Ұсынылғаннан гөрі үлкен дозада диеталық қоспаларды қабылдамаңыз.

• Дәрігерге кеңеспестен бірнеше диеталық қоспаларды қабылдамаңыз: Бірнеше диеталық қоспаларды қабылдау бір уақытта олардың арасындағы өзара әрекеттесу қаупін және жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыра алады.

• Дәрігерге диеталық қоспаларды қабылдау туралы айтыңыз: Егер сіз кез-келген диеталық қоспаларды алсаңыз, дәрігерге, әсіресе, операциядан бұрын немесе жаңа дәрі-дәрмекті ұсынғанға дейін хабарлаңыз.

• Бүйірлік әсерлері пайда болған кезде диеталық қоспаларды қабылдауды тоқтатыңыз: Егер сіз жамандық басталғаннан кейін кез-келген жанама әсерлерді байқасаңыз, оны қабылдауды дереу тоқтатып, дәрігермен кеңесіңіз.

• Дубициялық уәделері бар диеталық қоспалардан сақ болыңыз: Ауыр ауруларға тез емделуге немесе салмақты жеңілдетуге мүмкіндік беретін диеталық қоспалар сенбеңіз. Диеталық қоспаларды жарнамалау үшін маңызды болыңыз.

• Диеталық қоспаларды толық тамақтанумен және салауатты өмір салтымен алмастырмаңыз: Бұрандалар жақсы тамақтану мен салауатты өмір салтын ауыстыру емес. Олар тек оларға қосымша бола алады.

6-бөлім: Диеталық қосымша реттеудің құқықтық аспектілері және өндірушілердің жауапкершілігі.

Ресейдегі және басқа елдердегі диеталық қоспаларды құқықтық реттеудің өзіндік сипаттамалары мен айырмашылықтары бар. Ресейде, көптеген елдердегідей, диеталық қоспалар бірдей қатаң сынақтан өткізілмейді және есірткі ретінде бақылауға жатпайды.

Ресейдегі диеталық қоспалардың айналымын реттейтін негізгі нормативтік құжат – «Азық-түлік тауарларының сапасы мен қауіпсіздігі туралы» 2000 жылғы 2 қаңтардағы № 29-ФЗ Федералды заңы. Сондай-ақ, «Азық-түлік қауіпсіздігі туралы» Техникалық регламенттердің (ТЭТ 021/2011) және «ТАЗАЛЫҚ БӨЛІМДЕРІ» (ТЭН TS TS 022/2011) диеталық қоспаларға қолданылады.

Диеталық қоспалардың өндірушілері мен импорттаушылары өз өнімдері үшін мемлекеттік тіркеу туралы куәлік алу үшін қажет (SGR). SGR алу үшін жамандықтың қауіпсіздігіне, сондай-ақ оның құрамы мен қасиеттерін растайтын құжаттарды растайтын құжаттарды ұсыну қажет.

Алайда, диеталық қоспаларды тіркеу процесі есірткіні тіркеу процесінен аз күрделі және қиын болып табылады. Жаман өндірушілердің тиімділігі мен қауіпсіздігін дәлелдеу үшін өз өнімдерінің клиникалық зерттеулерін жүргізу талап етілмейді.

Олардың өнімдерінің сапасы мен қауіпсіздігі үшін диеталық қоспалардың жауапкершілігі заңмен қамтамасыз етілген. Тұтынушының денсаулығына зиян тигізген жағдайда, сапасыз диеталық қоспаларды қолдану нәтижесінде өндіруші келтірілген зиянның орнын толтыруға міндетті.

Алайда, мұндай жағдайларда өндірушінің кінәсін дәлелдеу қиын болуы мүмкін. Тұтынушы денсаулыққа зиян келтіретінін және басқа факторларға емес, осы жамандықты қолданудан болғанын дәлелдей алуы керек.

Соңғы жылдары диеталық қоспалардың айналымын бақылауды күшейтуге көбірек көңіл бөлінді. Бесілген өнімдермен күресу және диеталық қоспаларды заңсыз жарнамалау бойынша шаралар қабылданады. Атап айтқанда, диеталық қоспаларды таңбалауға қойылатын жаңа талаптар тұтынушылар өнімнің құрамы мен қасиеттері туралы толық ақпарат ала алатындай етіп жасалады.

7-бөлім: Диеталық қоспаларды алудың баламалары: салауатты өмір салты және теңгерімді тамақтану.

Денсаулықты жақсарту және аурулардың алдын-алу үшін диеталық қоспаларға сүйенудің орнына, салауатты өмір салтын және теңгерімді тамақтану ұсынылады.

Салауатты өмір салты мыналарды қамтиды:

• Теңгерімді тамақтану: Диета әр түрлі болуы керек және барлық қажетті қоректік заттарды қамтуы керек: ақуыздар, майлар, көмірсулар, дәрумендер, минералдар және микроэлементтер. Жемістердің, көкөністердің, астық өнімдерінің жеткілікті мөлшерін, астық етін, балықты және сүт өнімдерін пайдалану маңызды.
• Тұрақты физикалық белсенділік: Физикалық жаттығулармен аптасына кемінде 150 минут, орташа қарқындылығы немесе аптасына 75 минут, жоғары қарқындылықпен айналысу ұсынылады.
• Ұйқы жеткілікті: Күніне кем дегенде 7-8 сағат ұйықтау керек.
• Темекі шегу мен алкогольді асыра пайдаланудан бас тарту: Темекі шегу және алкогольді теріс пайдалану денсаулыққа кері әсерін тигізіп, көптеген ауруларды дамыту қаупін арттырады.
• Стресті бақылау: Стресті қалай жеңуге болатындығын және шамадан тыс кереметті болдырмау керек.

Теңгерімді диета ағзаны барлық қажетті дәрумендер мен минералдармен қамтамасыз ете алады. Алайда, кейбір жағдайларда дәрігер белгілі дәрумендер мен минералдарды қоспалар түрінде қабылдауға кеңес береді. Мысалы, жүкті әйелдерге фолустың туа біткен ақаулардың алдын алу үшін фолий қышқылын алу ұсынылады. D дәрумені D дәрумені жетіспейтін адамдарды D дәруменіге қоспалар түрінде ұсынуға болады.

Диеталық қоспалар барлық аурулардың панацея емес екенін түсіну маңызды. Олар дәрігердің толық емделуін алмастыра алмайды. Егер сізде денсаулыққа қатысты мәселелер туындаса, білікті медициналық көмек алу үшін дәрігермен кеңесіңіз.

8-бөлім: Диеталық қоспалардың жанама әсерлерін зерттеу: ғылыми мәліметтерге шолу.

Соңғы жылдары диеталық қоспалардың жанама әсерлері бойынша көптеген зерттеулер жүргізілді. Осы зерттеулердің нәтижелері диеталық қоспалар, әсіресе дұрыс пайдаланылмайтын реакциялар тудыруы мүмкін екенін көрсетеді.

Ең танымал зерттеулердің бірі – 2015 жылы JAMA ішкі медицинасында жарияланған жүйелік шолу және мета -анализ. Бұл шолуда жарық көрді. Бұл шолуда түрлі диеталық қоспалардың тиімділігі мен қауіпсіздігіне арналған 230 клиникалық зерттеулер талданды. Нәтижелер көрсеткендей, кейбір дәрумендер витамині, бета-каротин және Q10 коэнзимі сияқты кейбір диеталық қоспалар денсаулыққа жағымды әсер етпеуі мүмкін, ал кейбіреулері Сент-Джонның Ворт және Гинкго билоба сияқты, мысалы, есірткіге әсер етеді және жанама әсерлер тудыруы мүмкін.

Журналда жарияланған тағы бір зерттеу «Жаңа Англия» журналында 2013 жылы Диеталық қоспалар дәрі-дәрмектерден туындаған бауыр шығындарының маңызды үлесінің себебі болып табылады. Зерттеу авторлары 839 емделіп, 839 науқастың мәліметтерін талдады және 20% жағдайда бауыр шығынының себебі диеталық қоспалар болғанын анықтады.

Сонымен қатар, көптеген зерттеулер жеке диеталық қоспалардың жанама әсерлері бойынша жүргізілді. Мысалы, зерттеулер А дәрумені жоғары дозаларда ұрық пен туа біткен ақауларға зақым келтіруі мүмкін және үтіктің жоғары дозаларын қабылдау ас қорыту бұзылыстары мен мүшелердің зақымдануына әкелуі мүмкін екенін көрсетті.

Осы зерттеулердің нәтижелері диеталық қоспаларды қабылдауға мұқият және саналы көзқарастың маңыздылығын көрсетеді. Диеталық қоспаны бастамас бұрын дәрігермен кеңесу керек және композиция мен нұсқауларды мұқият зерттеуіңіз керек.

9-бөлім: Клиникалық практикадан алынған мысалдар: диеталық қоспаларды қабылдаудан жанама әсерлер жағдайлары.

Клиникалық тәжірибе көрсеткендей, диеталық қоспаларды қабылдаудың жанама әсерлері кең таралған. Нақты тәжірибеден бірнеше мысал келтірілген:

• 1-жағдай: 45 жастағы әйел дәрігерге жүрек айну, құсу және іштің ауыруы туралы шағымданды. Оның құрамында сибутрамин бар салмақ жоғалтуға арналған диеталық қосымша алғаны белгілі болды. Жаманның қабылдағаннан кейін оның жағдайы жақсарды.

• 2-жағдай: Жүректің ишемиялық ауруымен ауыратын 60 жастағы адам Антикоагулянт Варфарин алды. Ол өзінің көңіл-күйін жақсарту үшін Сент-Джонның Вортында құрамында диеталық қосымшаны ала бастады. Бірнеше күннен кейін ол мұрыннан қан кетіп қалды. Әулие Джонның Ворттағы Ворт Варфариннің тиімділігін азайтқаны белгілі болды, бұл қан кету қаупін арттырды.

• 3-іс: 25 жастағы қыз дәрігерге терінің бөртпесі мен қышуы туралы шағым берді. Оның иммунитетті нығайту үшін эхинацея бар диеталық қоспаны қабылдағаны белгілі болды. Оның отбасы кешенінің өсімдіктеріне аллергиясы бар, сондықтан эхинацея аллергиялық реакция тудырды.

• 4-жағдай: 5 жасар бала жедел темір улануымен ауруханада болды. Ол кездейсоқ темірден тұратын бірнеше планшеттерді жегені белгілі болды.

Бұл мысалдар диеталық қоспаларды қабылдаудың жанама әсерлері әр түрлі болуы және денсаулығының ауыр салдарларына әкелуі мүмкін екенін көрсетеді. Сондықтан, жамандық басталғанға дейін абай болу керек және дәрігермен кеңесіңіз.

10-бөлім: Бесектер мен балалар: арнайы тәуекел тобы.

Балалар – бұл диеталық қоспаларды қабылдаудың жанама әсерлері туралы арнайы тәуекел тобы. Олардың мүшелері мен жүйелері әлі толық қалыптаспаған, сондықтан олар әртүрлі заттардың улы әсерлеріне сезімтал.

Бұрандалар балаларға дәрігермен кеңеспестен ұсынылмайды. Көп жағдайда балалар барлық қажетті қоректік заттарды теңдестірілген диетадан алады. Диеталық қоспаларды қабылдау тестілеу нәтижелері бойынша расталған кейбір дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігі болған жағдайда ғана ақталуы мүмкін.

Ересектерге арналған балаларға арналған диеталық қоспалар беру әсіресе қауіпті. Осындай диеталық қоспалардағы белсенді заттардың дозалары балалар үшін тым жоғары болуы мүмкін және дозаланған және жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.

Диеталық қоспалар дәрі-дәрмек емес және балалардағы ауруларды емдеу үшін қолданыла алмайтындығын есте ұстаған жөн. Егер балада денсаулыққа қатысты мәселелер болса, білікті медициналық көмек алу үшін дәрігермен кеңесіңіз.

Сонымен қатар, диеталық қоспаларды балаларға қол жетімді емес жерде сақтау керек. Балалар кездейсоқ кәмпиттерге алып, таблеткаларды немесе капсулаларды жеуге болады.

11-бөлім: Бадалдың болашағы: әлемдік тенденциялар мен перспективалар.

Соңғы жылдары бүкіл әлемде диеталық қоспаларды реттеу үрдісі байқалды. Көптеген елдер диеталық қоспаларды тіркеуге, өндіруге және таңбалауға қатаң талаптарды енгізеді.

Диеталық қоспаларды реттеудің негізгі бағыттары:

• Диеталық қоспалардың тиімділігі мен қауіпсіздігі туралы анықтамаларға қойылатын талаптарды қатайтыңыз: Кейбір елдер диеталық қоспалардың жекелеген санаттарына міндетті клиникалық зерттеулерді енгізу мүмкіндігін қарастырады.
• Диеталық қоспалар өндірісін бақылауды күшейту: Диеталық қоспаларды өндіру үшін пайдаланылатын өндірістік алаңдарға қойылатын қатаң талаптарды енгізу ұсынылады.
• Диеталық қоспалардың таңбалануын жақсарту: Тұтынушылар өнімнің құрамы мен қасиеттері туралы толық ақпарат ала алатындай етіп, диеталық қоспаларды таңбалауға нақты және түсінікті талаптарды енгізу жоспарлануда.
• Бесілген өнімдермен күрес және диеталық қоспаларды заңсыз жарнамалау: Іс-шаралар бұралған диеталық қоспаларды өндіруді және таратуды болдырмау және тұтынушыларды жаңылыстыратын диеталық қоспаларды заңсыз жарнамалау үшін күшейтілді.
• Халықаралық деңгейде диеталық қоспаларды реттеуді үйлестіру: Сауда-саттықты жеңілдету және тұтынушылық денсаулықты қорғауды қамтамасыз ету үшін әр түрлі елдер арасындағы диеталық қоспаларға қойылатын талаптарды келісу бойынша келіссөздер жүргізілуде.

Диеталық қоспаларды реттеуді күшейту осы өнімдердің қауіпсіздігі мен тиімділігін арттырады және тұтынушылық денсаулықты сақтайды.

12-бөлім: Диеталық қоспалар және олардың жанама әсерлері туралы қосымша ақпарат алу үшін ресурстар.

Диеталық қоспалар және олардың жанама әсерлері туралы қосымша ақпарат алу үшін келесі ресурстармен байланыса аласыз:

• Роспотребнадзор веб-сайты: Роспотребнадзор веб-сайтында сіз диеталық қоспалар, тіркелген диеталық қоспалар мен диеталық қоспаларды бақылау шаралары туралы ақпаратты таба аласыз.
• Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау министрлігінің веб-сайты: Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау министрлігінің сайтында сіз салауатты өмір салты, теңгерімді тамақтану және аурулардың алдын-алу туралы ақпарат таба аласыз.
• Медициналық ұйымдар мен ғылыми-зерттеу институттарының сайттары: Медициналық ұйымдар мен ғылыми-зерттеу институттарының веб-сайттарында сіз ғылыми зерттеулердің нәтижелері туралы ақпаратты диеталық қоспалардың тиімділігі мен қауіпсіздігі туралы ақпарат таба аласыз.
• Медициналық журналдар: Медициналық журналдар денсаулық сақтаудың әртүрлі аспектілері бойынша ғылыми мақалалар жариялайды, оның ішінде диеталық қоспалардың тиімділігі мен қауіпсіздігі.
• АҚШ Ұлттық медициналық кітапханасы (Pubmed): Пабмед – бұл медицина және биология саласындағы ғылыми жарияланымдардың әлемдегі ең ірі мәліметтер базасы. Пабмалда сіз диеталық қоспалар мен олардың жанама әсерлері туралы мақалалар таба аласыз.
• Азық-түлік және АҚШ дәрі-дәрмектері (FDA) санитарлық бақылау кеңсесі: FDA веб-сайтында сіз АҚШ-тағы диеталық қоспаларды реттеу және қауіпті диеталық қоспалар туралы ескертетін ақпаратты таба аласыз.

Әр түрлі көздерден алынған ақпаратты сыни тұрғыдан бағалау маңызды. Ауыр ауруларға тез емделіп, диеталық қоспалардың жарнамасын сенбеңіз. Диеталық қоспаларды қабылдамас бұрын әрдайым дәрігермен кеңесіңіз.

13-бөлім: Бұрандалар мен спорт: бұлшықет массасының ұлғаюы және нәтижелерді жақсарту.

Бұрандаларды спортшылар бұлшықет массасын көбейтуге, спорттық нәтижелерді арттыруға және жаттығудан кейін қалпына келтіруді жеделдетеді. Дегенмен, барлық диеталық қоспалар тиімді және қауіпсіз емес екенін есте ұстаған жөн.

Спортта қолданылатын ең танымал диеталық қоспалар:

• Креатин: Креатин – бұлшықет массасын көбейту және күш-қуат алу үшін ең оқытылатын және тиімді диеталық қоспалардың бірі. Алайда, үлкен дозаларда креатин денеде сұйықтықты, бұлшықет спазмынан және ас қорыту бұзылуына әкелуі мүмкін.

• Ақуыз: Сарысу ақуызы бұлшық еттерді өсіру мен қалпына келтіру үшін қажет ақуыздың қайнар көзі болып табылады. Сарысу ақуызы қауіпсіз диеталық қоспалар болып саналады, бірақ кейбір адамдарда бұл ас қорыту бұзылыстарын тудыруы мүмкін.

• BCAA амин қышқылдары (лейцин, изолакин, валин): BCAA амин қышқылдары бұлшықет өсуіне ықпал етеді және жаттығудан кейін бұлшықет ауруын азайтады. BCAAS қауіпсіз диеталық қоспалар деп саналады, бірақ үлкен дозаларда олар ас қорыту бұзылыстарын тудыруы мүмкін.

• Бета-аланин: Бета-Аланин бұлшықеттердегі карнозин деңгейін жоғарылатады, бұл бұлшықет шаршауын азайтуға және төзімділіктің өсуіне көмектеседі. Бета-Аланин терідегі қышу сезімін тудыруы мүмкін, ол әдетте өздігінен өтеді.

• Кофеин: Кофеин орталық жүйке жүйесін ынталандырады, назардың концентрациясын арттырады және шаршау сезімін азайтады. Кофеин ұйқысыздық, жүйке, тез жүрек соғуы және қан қысымының жоғарылауына әкелуі мүмкін.

Кез-келген диеталық қоспаларды қабылдамас бұрын, спорттық нәтижелерді жақсарту үшін дәрігермен немесе спорттық диетологпен кеңесу керек. Сенімді өндірушілердің жоғары сапалы диеталық қоспаларын таңдау және ұсынылған дозаларды сақтау керек.

14-бөлім: Ауруларды емдеудің балама әдістері: диеталық қоспалардың рөлі.

Бұрандалар белгілі бір аурулардың алдын-алу және алдын-алудың қосымша құралы ретінде қолданыла алады. Алайда, диеталық қоспалар дәрігердің дәстүрлі емделуі үшін ауыстыру емес екенін есте ұстаған жөн.

Бұрандалар келесі жағдайларда пайдалы болуы мүмкін:

• Витаминдер мен минералдардың жетіспеушілігі: Егер адам белгілі дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігі болса, дәрігер бұл тапшылықты жасау үшін диеталық қоспаны ұсына алады.
• Созылмалы аурулардың алдын-алу: Дәраммені және омега-3 витамы сияқты кейбір диеталық қоспалар, жүрек-қан тамырлары аурулары және остеопороз сияқты созылмалы аурулардың алдын алуға ықпал ете алады.
• Асқорытуды жақсарту: Пробиотиктер мен пребиотиктер ас қорытуды жақсартып, иммунитетті нығайта алады.
• Кейбір аурулардың симптомдарын жеңілдету: Глюкозамин және хондроитин сияқты кейбір диеталық қоспалар остеоартриттің белгілерін жеңілдетеді.

Диеталық қоспаларды емдеу немесе аурулардың алдын-алу үшін қолданар алдында дәрігермен кеңес алу керек. Тиімділік пен қауіпсіздікті дәлелдеген диеталық қоспаларды таңдау және ұсынылған дозаларды сақтау керек.

15-бөлім: Диеталық қоспаны қалай тануға болады және жалған сатып алмаңыз.

Өкінішке орай, сапасыз өнімдер мен жалған өнімдер диеталық қоспалар нарығында кездеседі. Диеталық қоспаларды сатып алуды болдырмау үшін келесі белгілерге назар аудару керек:

• Төмен баға: Тым төмен баға диеталық қоспалардың жалған немесе сапасыз шикізатты пайдаланып жасалғанын көрсетуі мүмкін.

• Өндіруші туралы ақпараттың болмауы: Диеталық қоспалар пакетіне, өндіруші туралы толық ақпарат, оның ішінде аты, мекен-жайы және байланыс мәліметтері көрсетілуі керек.

• Құрамы туралы анық емес немесе толық емес ақпарат: Диеталық қоспалардың құрамы қаптамада көрсетілген және егжей-тегжейлі болуы керек. Егер композиция туралы ақпарат толық емес немесе анық емес болса, бұл диеталық қоспалар жалған екенін көрсетуі мүмкін.

• Сапа сертификаттарының болмауы: Бұрандаларда қауіпсіздік талаптарына сәйкестігін растайтын сапа сертификаттары болуы керек.

• Зақымдалған қаптама: Зақымдалған қаптамамен диеталық қоспаларды сатып алмаңыз.

• Диеталық қоспаларды сатылмаған дүкендерде сату: Азық-түлік және денсаулық сақтау өнімдерін сатуға маманданбайтын дүкендерде диеталық қоспаларды сатып алу ұсынылмайды.

Диеталық қоспаларды тек дәріханаларда немесе арнайы беделі бар мамандандырылған дүкендерде сатып алыңыз. Жаман сатып алмас бұрын, ораманы мұқият оқып, барлық қажетті ақпараттың бар екеніне көз жеткізіңіз.

16-бөлім: Бұрулар мен қарттар: пайдалану ерекшеліктері және тәуекелдер.

Егде жастағы адамдар денсаулықты сақтау үшін диеталық қоспаларды жиі қабылдайды және жасы-адасқан аурулардың алдын алады. Алайда, ескі жастағы диеталық қоспаларды қабылдаудың өзіндік ерекшеліктері мен қауіптері бар.

Егде жастағы адамдар жастарға қарағанда диеталық қоспалардың жанама әсерлеріне көбірек ұшырайды. Олардың мүшелері мен жүйелерін әлсіретуге болады, және олар бір уақытта бірнеше есірткі қабылдайды, бұл препараттар мен диеталық қоспалар арасындағы өзара әрекеттесу қаупін арттырады.

Қарттарға диеталық қоспаларды қабылдаудан ең көп таралған жанама әсерлер:

• Ас қорыту бұзылыстары: Жүрек айну, құсу, диарея, іш қату.
• Дәрілік заттармен өзара әрекеттесу: Бұрандалар есірткінің тиімділігін өзгерте алады немесе олардың жанама әсерлерін арттыруы мүмкін.
• Бүйрек пен бауырдың функциясының бұзылуы: Кейбір диеталық қоспалар бүйрек пен бауырға улы әсер етуі мүмкін.
• Қан кету қаупінің жоғарылауы: Кейбір диеталық қоспалар, әсіресе антикоагулянттарды қабылдаған адамдарда қан кету қаупін арттыруы мүмкін.

Диеталық қоспаларды қабылдамас бұрын, егде жастағы адамдар дәрігермен кеңесу керек. Дәрігер денсаулық жағдайын бағалай алады, қабылданған дәрілерді ескере отырып, диеталық қоспаларды қауіпсіз пайдалану бойынша ұсыныстар бере алады.

Диеталық қоспалардың ұсынылған дозаларын бақылау және жанама әсерлер пайда болған кезде диеталық қоспаларды қабылдауды тоқтату маңызды.

17-бөлім: Бұрандалар және вегетарианизм / вегетариизм: қоректік заттардың жетіспеушілігін қалай жасау керек.

Вегетарианшылар мен вегетарианшылар жануарлар өнімдеріндегі кейбір қоректік заттардың жетіспеушілігін сезінуі мүмкін. Осы тапшылықты жою үшін сіз диеталық қоспаларды қолдана аласыз.

Вегетарианшылар мен вегетариандардағы қоректік заттардың жетіспеушілігі:

• В12 дәрумені: В12 дәрумені тек жануарлардан жасалған бұйымдарда болады. В12 дәрумені В12 дәруменімен байытылған өнімдер түрінде немесе пайдаланыңыз.
• Темір: Өсімдік көздерінен темір жануарлардан жасалған бұйымдардан нашар сіңіп кетеді. Вегетарианшылар мен вегетарианштарға темірге бай өнімдерді қолдануға және темірді сіңіруді жақсартатын С дәрумені қолданады.
• Мырыш: Сондай-ақ, мырыш өсімдік көздерінен нашарлайды. Вега