Kesihatan lelaki selepas 50: Apa yang perlu diperhatikan

Kesihatan lelaki selepas 50: Apa yang perlu diperhatikan

I. Perubahan hormon dan pengaruh mereka:

A. Testosteron: penurunan dan akibatnya.

1. Mekanisme Pengurangan Testosteron: Selepas 30 tahun, tahap testosteron pada lelaki mula menurun sebanyak purata 1-2% setahun. Ini adalah proses semulajadi yang berkaitan dengan perubahan yang berkaitan dengan umur dalam hipotalamus, kelenjar pituitari dan buah zakar. Sel Leydig dalam buah zakar yang bertanggungjawab untuk pengeluaran testosteron menjadi kurang berkesan. Kepekaan reseptor ke hormon luteinizing (LH), yang merangsang pengeluaran testosteron, juga boleh berkurangan. Di samping itu, tahap globulin menghubungkan hormon seks (GSPG), yang “mengikat” testosteron, meningkat, menjadikannya kurang dapat diakses oleh tisu. Proses keradangan, penyakit kronik dan mengambil beberapa ubat dapat mempercepatkan proses ini. Pelanggaran irama sirkadian dan kekurangan tidur juga memberi kesan negatif terhadap pengeluaran testosteron. Akhirnya, kecenderungan genetik memainkan peranan dalam menentukan kelajuan dan tahap pengurangan testosteron.

2. Gejala kekurangan testosteron (hipogonadisme): Gejala kekurangan testosteron boleh berbeza -beza dari paru -paru hingga dinyatakan dan sering tidak spesifik, yang merumitkan diagnosis.

   • Disfungsi seksual: Penurunan libido (pemacu seks) adalah salah satu gejala yang paling biasa. Disfungsi ereksi juga sering diperhatikan (ketidakupayaan untuk mencapai dan mengekalkan ereksi yang mencukupi untuk hubungan seksual). Kekerapan ereksi malam spontan dikurangkan. Kepuasan dari hubungan seks dikurangkan.
   • Perubahan fizikal: Jisim dan kekuatan otot (sarcopenia) dikurangkan, terutama di tangan dan kaki. Jumlah tisu adiposa meningkat, terutamanya di perut (lemak visceral). Ketumpatan tisu tulang dikurangkan, yang meningkatkan risiko osteoporosis dan patah tulang. Jumlah rambut pada badan dan muka berkurangan. Gynecomastia berkembang (peningkatan dalam kelenjar susu).
   • Perubahan psikologi: Keletihan dan kelemahan muncul, walaupun selepas rehat. Kepekatan perhatian dan ingatan berkurangan. Terdapat kerengsaan, kecemasan dan kemurungan. Suasana dan kesejahteraan keseluruhannya bertambah buruk. Motivasi dan minat dalam kehidupan dikurangkan.
   • Gejala lain: Tenaga dan ketahanan dikurangkan. Gangguan tidur muncul, seperti insomnia. Risiko penyakit kardiovaskular meningkat. Imuniti dikurangkan dan kerentanan terhadap jangkitan meningkat.

3. Diagnosis kekurangan testosteron: Diagnosis kekurangan testosteron adalah berdasarkan gabungan gambar klinikal (kehadiran gejala) dan ujian makmal.

   • Peperiksaan Anamnesis dan Fizik: Doktor mengumpul sejarah terperinci, termasuk maklumat mengenai gejala, sejarah perubatan, ubat -ubatan yang diambil dan gaya hidup. Pemeriksaan fizikal dijalankan, termasuk penilaian ciri -ciri seksual sekunder, jisim otot dan tisu adiposa. Tekanan arteri dan nadi diukur.
   • Ujian darah untuk testosteron: Tahap testosteron umum dalam darah ditentukan. Adalah optimum untuk dianalisis pada waktu pagi (dari 8:00 hingga 10:00), apabila tahap testosteron adalah yang tertinggi. Sekiranya tahap testosteron umum adalah rendah, ujian tambahan dijalankan, seperti menentukan tahap testosteron percuma, GSPG, LH dan folikel -stimulasi hormon (FSH).
   • Penyelidikan Tambahan: Sekiranya perlu, kajian tambahan boleh ditetapkan untuk mengecualikan penyakit lain, seperti penyakit tiroid, diabetes mellitus dan penyakit pituitari. Ketumpatan tisu tulang (densitometry) dijalankan untuk mengesan osteoporosis.

4. Rawatan kekurangan testosteron (terapi penggantian dengan testosteron – ZTT): ZTT dapat mengurangkan gejala dan meningkatkan kualiti hidup.

   • Persediaan Testosteron: Terdapat pelbagai bentuk persediaan testosteron, termasuk suntikan, gel, penampalan dan tablet. Pilihan ubat bergantung kepada keutamaan individu dan ciri -ciri pesakit. Suntikan biasanya dilakukan setiap 1-2 minggu. Gel ini digunakan untuk kulit setiap hari. Patch berubah setiap 24 jam. Tablet diambil beberapa kali sehari.
   • Petunjuk untuk ZTT: ZTT ditunjukkan kepada lelaki dengan gejala klinikal kekurangan testosteron dan tahap testosteron darah rendah. Adalah penting untuk mempertimbangkan kontraindikasi dan risiko yang berkaitan dengan ZTT.
   • Contraindications to ZTT: Kontraindikasi kepada ZTT adalah kanser prostat, kanser payudara, apnea tidur yang tidak terkawal, kegagalan jantung yang teruk dan polycythemia (peningkatan bilangan sel darah merah dalam darah).
   • Risiko dan kesan sampingan ZTT: Risiko dan kesan sampingan ZTT termasuk peningkatan risiko penyakit kardiovaskular (walaupun isu ini tetap kontroversial), peningkatan risiko kanser prostat (juga boleh dibahaskan), jerawat, ginekomastia, pengekalan bendalir, peningkatan kolesterol, pengurangan saiz testis dan ketidaksamaan. Pemantauan tetap status kesihatan semasa ZTT diperlukan.
   • Kaedah alternatif untuk meningkatkan testosteron: Sesetengah lelaki lebih suka kaedah alternatif untuk meningkatkan testosteron, seperti perubahan gaya hidup (latihan, pemakanan yang sihat, tidur yang mencukupi), pengambilan makanan tambahan (vitamin D, zink, magnesium) dan ubat tumbuhan (Tribulus terrestle, Ashvaganda). Keberkesanan kaedah ini tidak terbukti secara saintifik.

B. Andropauza (menopaus lelaki): Mitos dan realiti.

1. Perbezaan dari menopaus wanita: Tidak seperti menopaus wanita, yang dicirikan oleh pemberhentian tajam dan lengkap pengeluaran estrogen, Andropauza adalah penurunan secara beransur -ansur dalam tahap testosteron. Pada wanita, menopaus biasanya berlaku selama beberapa tahun, dan pada lelaki penurunan dalam testosteron berlaku selama beberapa dekad. Tidak semua lelaki mengalami gejala Andropauza.

2. Gejala Andropause: Gejala Andropauza adalah serupa dengan gejala kekurangan testosteron, termasuk penurunan libido, disfungsi ereksi, keletihan, kerengsaan, kemurungan, jisim otot yang menurun dan peningkatan tisu adiposa. Ayam panas, berpeluh dan gangguan tidur juga boleh diperhatikan.

3. Pengaruh terhadap kesihatan umum: Andropauza boleh memberi kesan negatif terhadap kesihatan umum, meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, osteoporosis, diabetes dan sindrom metabolik. Penurunan testosteron dikaitkan dengan kemerosotan fungsi kognitif dan peningkatan risiko mengalami penyakit Alzheimer.

4. Pengurusan Gejala: Pengurusan gejala andropause termasuk perubahan gaya hidup (pemakanan yang sihat, latihan fizikal biasa, tidur yang mencukupi), pengurusan tekanan dan, dalam beberapa kes, terapi penggantian dengan testosteron. Adalah penting untuk berunding dengan doktor untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Ii. Penyakit prostat:

A. Hiperplasia prostat benign (DGPZ): Punca, gejala, diagnosis dan rawatan.

1. Sebab DGPZH: DGPZH adalah peningkatan saiz kelenjar prostat, yang berlaku dengan usia. Penyebab sebenar DGPG tidak diketahui, tetapi dipercayai bahawa perubahan hormon (penurunan testosteron dan peningkatan dihydrotestosterone), penuaan dan kecenderungan genetik memainkan peranan dalam perkembangan penyakit. Faktor risiko untuk pembangunan DGPG termasuk umur lebih dari 40 tahun, sejarah keluarga DHCH, obesiti, diabetes dan penyakit kardiovaskular.

2. Gejala DHCH: Kelenjar prostat yang diperbesar memerah uretra, yang membawa kepada gangguan kencing.

   • Gejala saluran kencing yang lebih rendah (SNMP): SNMP termasuk kencing yang kerap (Pollakiuria), terutamanya pada waktu malam (Nicturia), permulaan kencing yang sukar, aliran air kencing yang lemah atau sekejap, perasaan pengosongan yang tidak lengkap, panggilan penting untuk kencing (segera) dan inkontinensia kencing.
   • Komplikasi DHPZH: Dalam kes -kes yang teruk, DGPZ boleh menyebabkan komplikasi seperti pengekalan kencing akut (ketidakupayaan untuk membuang air kecil), jangkitan saluran kencing, batu -batu di pundi kencing dan kerosakan buah pinggang.

3. Diagnostik DGS: Diagnostik DGPG termasuk pengumpulan anamnesis, pemeriksaan fizikal, pemeriksaan rektum jari (AT), analisis air kencing dan ujian darah untuk antigen khusus prostat (PSA).

   • Kajian Rektum Jari (AT): Doktor menembusi kelenjar prostat melalui rektum untuk menilai saiz, konsistensi dan kehadiran anjing laut.
   • Analisis air kencing: Analisis air kencing membolehkan anda mengecualikan jangkitan saluran kencing dan penyakit lain pundi kencing dan buah pinggang.
   • Ujian darah untuk anjing: Anjing itu adalah protein yang dihasilkan oleh sel -sel prostat. Tahap PSA yang meningkat mungkin menunjukkan DGPZ, kanser prostat atau prostatitis. Adalah perlu untuk mengambil kira usia, bangsa dan faktor lain apabila mentafsirkan tahap PSA.
   • Penyelidikan Tambahan: Kajian tambahan mungkin termasuk uroflowetry (pengukuran aliran air kencing), penentuan air kencing sisa dalam pundi kencing selepas kencing, cystoscopy (pemeriksaan pundi kencing menggunakan endoskop) dan pemeriksaan ultrasound transrektal (amanah) kelenjar prostat.

4. Rawatan DGPG: Rawatan DGPG bergantung kepada keterukan gejala dan termasuk perubahan gaya hidup, terapi dadah dan rawatan pembedahan.

   • Perubahan Hidup Perubahan: Perubahan dalam gaya hidup termasuk sekatan penggunaan cecair sebelum waktu tidur, penolakan kafein dan alkohol, latihan fizikal biasa dan latihan pundi kencing.
   • Terapi Dadah: Terapi dadah termasuk penyekat alfa (melegakan otot kelenjar prostat dan leher pundi kencing, memudahkan kencing), inhibitor 5-alpha reductase (mengurangkan saiz kelenjar prostat) dan inhibitor phosphodiesterase-5 (digunakan untuk merawat disfungsi ereksi)
   • Rawatan Pembedahan: Rawatan pembedahan termasuk reseksi transuretral kelenjar prostat (TURP), incisions prostat transuretral (TUIP), pengewapan laser kelenjar prostat dan prostatektomi terbuka. Pilihan kaedah rawatan pembedahan bergantung kepada saiz kelenjar prostat dan keadaan umum kesihatan pesakit.

B. Prostatitis: Jenis, Punca, Gejala dan Rawatan.

1. Jenis prostatitis: Prostatitis adalah keradangan kelenjar prostat. Terdapat empat jenis prostatitis utama: prostatitis bakteria akut, prostatitis bakteria kronik, prostatitis abakteria kronik/kesakitan panggul kronik dan prostatitis keradangan asimtomatik.

2. Punca prostatitis: Penyebab prostatitis bergantung kepada jenis penyakit.

   • Prostatitis bakteria akut dan kronik: Mereka disebabkan oleh jangkitan bakteria kelenjar prostat. Bakteria boleh memasuki kelenjar prostat melalui uretra, darah atau limfa.
   • Prostatitis abakteria kronik/sakit panggul kronik: Sebabnya tidak diketahui. Adalah diandaikan bahawa faktor -faktor yang tidak terkini, seperti tindak balas autoimun, gangguan neurologi, perubahan hormon dan faktor psikologi, memainkan peranan dalam perkembangan penyakit ini.
   • Prostatitis keradangan sinimtomik: Ia dikesan secara tidak sengaja semasa peperiksaan untuk penyakit lain. Sebabnya tidak diketahui.

3. Gejala prostatitis: Gejala prostatitis berbeza -beza bergantung kepada jenis penyakit.

   • Prostatitis bakteria akut: Ia dicirikan oleh gejala permulaan yang tajam dan ketara seperti demam, menggigil, kesakitan di perineum, sakit kencing, kencing yang kerap dan menyakitkan, kesukaran kencing, kesakitan semasa pembuangan air dan darah dalam air kencing.
   • Prostatitis bakteria kronik: Gejala kurang ketara daripada prostatitis akut, dan mungkin termasuk kesakitan di perineum, sakit kencing, kencing yang kerap dan menyakitkan, kesukaran kencing, pign, kesakitan semasa ejakulasi dan jangkitan saluran kencing berulang.
   • Prostatitis abakteria kronik/sakit panggul kronik: Ia dicirikan oleh kesakitan kronik di perineum, yang berlangsung sekurang -kurangnya tiga bulan. Gejala dari pundi kencing dan usus, serta disfungsi seksual, juga boleh diperhatikan.
   • Prostatitis keradangan sinimtomik: Gejala tidak hadir.

4. Diagnosis prostatitis: Diagnosis prostatitis termasuk pengumpulan anamnesis, pemeriksaan fizikal, pemeriksaan rektum jari (AT), analisis air kencing, penaburan air kencing dan rahsia kelenjar prostat.

   • Analisis dan menyemai air kencing: Analisis dan penyebaran air kencing dapat mengenal pasti jangkitan bakteria saluran kencing.
   • Rahsia Kelenjar Prostat: Ternyata selepas urut prostat. Analisis rembesan kelenjar prostat membolehkan anda mengenal pasti sel -sel keradangan dan bakteria.
   • Penyelidikan Tambahan: Kajian tambahan mungkin termasuk ultrasound kelenjar prostat, cystoscopy dan biopsi prostat.

5. Rawatan prostatitis: Rawatan prostatitis bergantung kepada jenis penyakit.

   • Prostatitis bakteria akut: Rawatan termasuk antibiotik, ubat penahan sakit dan rehat katil.
   • Prostatitis bakteria kronik: Rawatan termasuk kursus antibiotik, penghalang alfa, ubat penahan sakit dan fisioterapi.
   • Prostatitis abakteria kronik/sakit panggul kronik: Rawatan bertujuan untuk gejala yang lega dan mungkin termasuk penghalang alfa, ubat penahan sakit, antidepresan, fisioterapi, akupunktur dan psikoterapi.
   • Prostatitis keradangan sinimtomik: Rawatan biasanya tidak diperlukan.

C. Kanser prostat: Faktor risiko, pemeriksaan, diagnosis dan rawatan.

1. Faktor risiko kanser prostat: Faktor risiko kanser prostat termasuk umur, bangsa, sejarah keluarga, diet dan gaya hidup.

   • Umur: Risiko kanser prostat meningkat dengan usia. Kebanyakan kes kanser prostat didiagnosis pada lelaki berusia lebih 65 tahun.
   • Baka: Afrika -Amerika mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan kanser prostat daripada putih. Orang Asia mempunyai risiko terendah.
   • Sejarah Keluarga: Kehadiran kanser prostat di Bapa, saudara atau saudara dekat lain meningkatkan risiko mengembangkan penyakit ini.
   • Diet: Diet lemak yang tinggi dan kandungan buah -buahan dan sayur -sayuran yang rendah dapat meningkatkan risiko kanser prostat.
   • Kehidupan: Obesiti, merokok dan gaya hidup yang tidak aktif dapat meningkatkan risiko kanser prostat.

2. Pemeriksaan Kanser Prostat: Pemeriksaan kanser prostat termasuk pemeriksaan rektum jari (AT) dan ujian darah untuk antigen khusus prostat (PSA).

   • Kajian Rektum Jari (AT): Doktor menembusi kelenjar prostat melalui rektum untuk menilai saiz, konsistensi dan kehadiran anjing laut.
   • Ujian darah untuk anjing: Anjing itu adalah protein yang dihasilkan oleh sel -sel prostat. Tahap PSA yang meningkat mungkin menunjukkan kanser prostat, DHCH atau prostatitis. Adalah perlu untuk mengambil kira usia, bangsa dan faktor lain apabila mentafsirkan tahap PSA.
   • Cadangan pemeriksaan: Cadangan mengenai pemeriksaan kanser prostat berbeza antara organisasi perubatan. Bincangkan risiko dan kelebihan pemeriksaan dengan doktor anda untuk membuat keputusan yang munasabah. Biasanya, adalah disyorkan untuk memulakan pemeriksaan pada usia 50 tahun untuk lelaki yang mempunyai risiko purata dan pada usia 40-45 untuk lelaki yang berisiko tinggi (sejarah keluarga, bangsa Afrika Amerika).

3. Diagnosis Kanser Prostat: Jika keputusan ujian darah atau darah untuk PSA mencurigakan, biopsi kelenjar prostat dilakukan.

   • Biopsi prostat: Ia adalah penangkapan sampel tisu prostat untuk peperiksaan mikroskopik. Biopsi dijalankan di bawah kawalan Ultrasound Examations (TRUZI). Sampel tisu yang dihasilkan dinilai oleh ahli patologi untuk mengesan sel -sel kanser.
   • Skala Glison: Skala glison digunakan untuk menilai tahap keganasan kanser prostat. Semakin tinggi skor pada skala GLUES, kanser yang lebih agresif adalah.
   • Stadium Kanser: Stadium kanser menentukan tahap kanser. Tahap kanser menentukan taktik rawatan.

4. Rawatan Kanser Prostat: Rawatan kanser prostat bergantung kepada tahap kanser, tahap keganasan, umur dan keadaan kesihatan pesakit.

   • Pemerhatian aktif: Ia digunakan untuk merawat kanser prostat agresif yang rendah, yang tidak menyebabkan gejala. Ia termasuk pemantauan tetap tahap PSA dan biopsi prostat.
   • Rawatan Pembedahan: Termasuk prostatektomi radikal (penyingkiran kelenjar prostat). Ia boleh dijalankan secara terbuka atau laparoskopi.
   • Terapi Sinaran: Menggunakan sinaran tinggi untuk memusnahkan sel -sel kanser. Boleh luaran atau dalaman (brachytherapy).
   • Terapi Hormon: Mengurangkan tahap testosteron, yang melambatkan pertumbuhan sel -sel kanser.
   • Kemoterapi: Menggunakan ubat untuk memusnahkan sel -sel kanser. Ia digunakan untuk merawat kanser metastatik kelenjar prostat, yang telah tersebar di luar kelenjar prostat.
   • Terapi Sasaran: Menggunakan ubat -ubatan yang bertujuan untuk molekul tertentu yang terlibat dalam pertumbuhan sel -sel kanser.
   • Imunoterapi: Ia merangsang sistem imun untuk memerangi sel -sel kanser.

Iii. Penyakit kardiovaskular:

A. Faktor risiko penyakit kardiovaskular pada lelaki selepas 50 tahun.

1. Umur: Risiko penyakit kardiovaskular meningkat dengan usia. Kapal menjadi kurang elastik, kolesterol berkumpul di dalamnya, yang membawa kepada aterosklerosis.
2. Lantai: Lelaki mempunyai risiko penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi daripada wanita, terutamanya untuk menopaus pada wanita.
3. Sejarah Keluarga: Kehadiran penyakit kardiovaskular pada bapa atau saudara sehingga 55 tahun atau ibu atau kakak sehingga 65 tahun meningkatkan risiko mengembangkan penyakit ini.
4. Merokok: Merokok adalah salah satu faktor risiko utama untuk penyakit kardiovaskular. Nikotin merosakkan dinding saluran darah, meningkatkan tekanan darah dan kolesterol.
5. Tekanan darah tinggi (hipertensi): Hipertensi merosakkan dinding saluran darah dan meningkatkan beban di hati.
6. Tahap Kolesterol Tinggi: Tahap kolesterol yang tinggi dalam darah menyumbang kepada pembentukan plak aterosklerotik di dalam kapal. Adalah penting untuk mengawal tahap lipoprotein ketumpatan rendah (LDL atau “miskin” kolesterol) dan lipoprotein ketumpatan tinggi (HDL atau “baik” kolesterol).
7. Gula Diabetes: Diabetes mellitus merosakkan kapal dan meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular.
8. Obesiti: Obesiti dikaitkan dengan tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan diabetes, yang meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. Lemak visceral (lemak di perut) sangat berbahaya.
9. Gaya hidup yang tidak aktif: Gaya hidup yang tidak aktif meningkatkan risiko obesiti, tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi.
10. Tekanan: Tekanan kronik dapat meningkatkan tekanan darah dan kolesterol.
11. Penyalahgunaan Alkohol: Penyalahgunaan alkohol boleh meningkatkan tekanan darah dan kolesterol.

B. Pencegahan dan diagnosis awal penyakit kardiovaskular.

1. Perubahan Hidup Perubahan: Perubahan gaya hidup adalah faktor utama dalam pencegahan penyakit kardiovaskular.

   • Pemakanan yang sihat: Diet yang seimbang dengan kandungan buah -buahan, sayur -sayuran, bijirin dan protein yang rendah. Mengehadkan penggunaan lemak tepu dan trans, kolesterol, garam dan gula. Diet Mediterranean adalah contoh yang baik dari diet yang sihat untuk jantung.
   • Latihan fizikal biasa: Sekurang -kurangnya 150 minit intensiti sederhana atau 75 minit intensiti tinggi latihan aerobik setiap minggu. Latihan fizikal yang kerap membantu mengurangkan tekanan darah, kolesterol dan berat badan. Hidupkan latihan kekuatan untuk mengekalkan jisim otot.
   • Penolakan merokok: Penolakan merokok adalah langkah paling penting yang boleh diambil untuk melindungi hati anda.
   • Mengekalkan berat badan yang sihat: Mengekalkan berat badan yang sihat membantu mengurangkan tekanan darah, kolesterol dan risiko diabetes.
   • Pengurusan Tekanan: Gunakan kaedah pengurusan tekanan, seperti meditasi, yoga, latihan pernafasan dan komunikasi dengan rakan dan keluarga.
   • Sekatan Penggunaan Alkohol: Minum alkohol sederhana (tidak lebih daripada satu minuman sehari untuk wanita dan tidak lebih daripada dua minuman sehari untuk lelaki).
   • Tidur yang mencukupi: Sediakan diri anda 7-8 jam tidur setiap malam.

2. Peperiksaan perubatan biasa: Peperiksaan perubatan yang kerap membantu mengenal pasti faktor risiko penyakit kardiovaskular pada peringkat awal.

   • Pengukuran tekanan darah: Kerap mengukur tekanan darah, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko.
   • Ujian darah untuk kolesterol: Lulus ujian darah untuk kolesterol untuk mengawal tahap LDL dan HDL.
   • Ujian darah untuk gula: Lulus ujian darah untuk gula untuk mengesan diabetes pada peringkat awal.
   • Electrocardiogram (ECG): ECG dapat membantu mengenal pasti gangguan irama jantung dan masalah jantung yang lain.
   • Penyelidikan lain: Doktor boleh menetapkan kajian lain seperti echocardiography (ultrasound jantung) atau coronarografi (kajian arteri koronari), jika terdapat syak wasangka penyakit kardiovaskular.

C. Penyakit kardiovaskular yang paling biasa pada lelaki selepas 50 tahun: gejala dan rawatan.

1. Jantung yang corny (penyakit jantung koronari): IBS adalah penyakit di mana arteri koronari yang memberi makan jantung sempit kerana aterosklerosis.

   • Gejala IBS: Angina pectoris (sakit dada), sesak nafas, keletihan, kelemahan. Dalam sesetengah orang, penyakit jantung koronari boleh mengalir tanpa gejala (asymptomatic ischemia).
   • Rawatan IBS: Perubahan gaya hidup, terapi dadah (nitrat, beta-blockers, inhibitor ACE, statin, anti-agen), angioplasti dan stenting arteri koronari, memintas aortacronary (AKSH).

2. Infarksi miokardium (serangan jantung): Infarksi miokardium berlaku apabila arteri koronari disekat oleh trombus, yang menyebabkan kematian otot jantung.

   • Gejala infark miokard: Kesakitan dada yang teruk, yang boleh memberi ke dalam tangan, rahang, leher atau belakang, sesak nafas, berpeluh, mual, muntah, pening, kehilangan kesedaran. Adalah penting untuk segera memanggil ambulans apabila gejala -gejala ini muncul.
   • Saya rawatan infark myocardial: Hospitalisasi segera, trombolisis (pembubaran thrombus), angioplasti dan stenting arteri koronari, terapi dadah.

3. Strok: Strok berlaku apabila bekalan darah ke otak terganggu kerana kunci atau pecah kapal.

   • Gejala strok: Kelemahan secara tiba -tiba atau kebas muka, lengan atau kaki, terutamanya di satu sisi badan, ucapan kesukaran, gangguan visual, pening, kehilangan keseimbangan, sakit kepala yang teruk. Adalah penting untuk segera memanggil ambulans apabila gejala -gejala ini muncul. Gunakan singkatan “Blow” untuk mengingati gejala -gejala utama: U – senyuman (minta seseorang tersenyum untuk memeriksa simetri muka), D – pergerakan (minta seseorang untuk menaikkan kedua -dua tangan untuk memeriksa kelemahan), dan – artikulasi (minta seseorang mengulangi frasa mudah untuk memeriksa ucapannya)
   • Rawatan Strok: Hospitalisasi segera, trombolisis (dengan strok iskemia), rawatan pembedahan (dengan strok hemoragik), pemulihan.

4. Kegagalan jantung: Kegagalan jantung adalah keadaan di mana jantung tidak dapat mengepam darah dengan berkesan untuk memenuhi keperluan badan.

   • Gejala kegagalan jantung: Sesak nafas, bengkak kaki dan pergelangan kaki, keletihan, kelemahan, degupan jantung yang cepat, batuk, bersiul pernafasan.
   • Rawatan kegagalan jantung: Perubahan gaya hidup, terapi dadah (perencat ACE, beta-blockers, diuretik, digoxin), implantasi kardiverter-defibrillator (ICD), terapi cardioresinchronizing (CRT), pemindahan jantung.

5. Arrhythmia: Arrhythmia adalah pelanggaran irama jantung.

   • Gejala aritmia: Jauh denyutan jantung (takikardia), denyutan jantung perlahan (bradikardia), denyutan jantung yang tidak teratur, pening, pengsan, sesak nafas, sakit dada.
   • Rawatan Aritmia: Terapi dadah (ubat antiarrhythmic), kardioversi, ablasi, implantasi alat perentak jantung atau defibriller cardiover (ICD).

Iv. Aspek kesihatan lain yang penting:

A. Kesihatan mental: kemurungan, kecemasan dan cara untuk mengatasinya.

1. Kemurungan: Kemurungan adalah gangguan mental yang serius, yang dicirikan oleh perasaan kesedihan yang berterusan, kehilangan minat dalam kehidupan dan penurunan tenaga. Kemurungan boleh menjejaskan pemikiran, perasaan, tingkah laku dan kesihatan fizikal.

   • Gejala kemurungan: Rasa kesedihan, keputusasaan atau kekosongan, kehilangan minat dalam aktiviti yang digunakan untuk membawa keseronokan, keletihan dan penurunan tenaga, gangguan tidur (insomnia atau menuangkan), perubahan selera makan (kehilangan selera makan atau makan berlebihan), kesulitan dengan kepekatan, mengingati atau membuat keputusan, rasa bersalah atau tidak berdaya, pemikiran kematian atau kemunculan kematian atau keberanian, pemikiran atau kegelisahan.
   • Punca Kemurungan: Punca kemurungan adalah kompleks dan mungkin termasuk kecenderungan genetik, ketidakseimbangan kimia di otak, peristiwa kehidupan tekanan, penyakit kronik dan mengambil ubat -ubatan tertentu.
   • Rawatan Kemurungan: Rawatan kemurungan biasanya termasuk psikoterapi, terapi dadah (antidepresan) atau gabungan mereka. Terapi kognitif-tingkah laku yang berkesan (KPT) dan terapi interpersonal (IPT). Dengan kemurungan yang teruk, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan.

2. Kebimbangan: Kebimbangan adalah perasaan kebimbangan, ketakutan atau ketegangan, yang boleh berlebihan dan tidak terkawal. Kebimbangan dapat nyata dalam pelbagai cara, termasuk gangguan yang membimbangkan umum, gangguan panik, penggera sosial dan gangguan obsesif-kompulsif.

   • Gejala kegelisahan: Kebimbangan yang berlebihan, kerengsaan, ketegangan otot, keletihan, kesukaran dengan kepekatan perhatian, gangguan tidur, degupan jantung yang cepat, berpeluh, gemetar, mual, pening.
   • Punca kegelisahan: Punca -punca kebimbangan adalah rumit dan boleh termasuk kecenderungan genetik, ketidakseimbangan kimia di otak, peristiwa kehidupan tekanan, penyakit kronik dan mengambil beberapa ubat.
   • Rawatan Kebimbangan: Rawatan kebimbangan biasanya termasuk psikoterapi, terapi dadah (antidepresan, anxiolytics) atau gabungan mereka. Terapi kognitif-tingkah laku yang berkesan (KPT) dan kaedah relaksasi (meditasi, yoga, latihan pernafasan).

3. Cara untuk mengatasi kemurungan dan kecemasan:

   • Rujuk doktor: Adalah penting untuk berunding dengan doktor untuk diagnosis dan rawatan kemurungan dan kebimbangan.
   • Psikoterapi: Psikoterapi dapat membantu anda memahami pemikiran dan perasaan anda dan belajar mengatasi tekanan dan kecemasan.
   • Terapi Dadah: Antidepresan dan anxiolytics dapat membantu mengurangkan gejala kemurungan dan kebimbangan.
   • Perubahan Hidup Perubahan: Pemakanan yang sihat, latihan fizikal biasa, tidur yang mencukupi dan penolakan merokok dan penyalahgunaan alkohol dapat membantu meningkatkan kesihatan mental anda.
   • Sokongan Sosial: Berkomunikasi dengan rakan dan keluarga, berkongsi perasaan anda dan meminta bantuan apabila anda memerlukannya.
   • Kaedah Relaksasi: Gunakan kaedah relaksasi seperti meditasi, yoga, latihan pernafasan dan urut untuk mengurangkan tekanan dan kebimbangan.