Альцгеймер ауруымен күрестегі серпіліс: көкжиекте үміт пе?
1. Альцгеймер ауруын түсіну: негіздері және заманауи тұжырымдамалар
Альцгеймер ауруы (BA) – бұл танымдық функциялардың біртіндеп жоғалуымен, соның ішінде жад, ойлау, сөйлеу және оқыту қабілетімен сипатталатын прогрессивті нейрогенеративті ауру. Леменцияның ең көп таралған түрі бола отырып, БА – бұл әлемдегі таңғажайып миллиондаған адамдар, бұл өте үлкен медициналық, әлеуметтік және экономикалық проблеманы білдіреді. BA-мен тиімді күрес үшін осы күрделі аурудың патогенезі, қауіп факторлары және клиникалық көріністері қажет.
-
- Альцгеймер ауруының патологиялық белгілері: БА-ның негізгі патологиялық белгілері амилоидты бляшкалар, нейрофибрилла шарлары (NFK) және нейрондардың жоғалуы.
- Амилоидты бляшкалар: Бұл жасушадан тыс кластерлер негізінен бета-амилоидты (Aβ), пептид, пептид, амилоидты препарат ақуызының (қосымшаның) бөлінуі кезінде пайда болады. Б. патогенезіндегі Aβ рөлін түсіндіретін бірнеше гипотезалар бар, олардың көбісі амилоидты каскадты гипотеза болып табылады. Осы гипотеза бойынша, Aβ тригерлерінің жинақталуы нейрондық дисфункцияға апаратын оқиғалар тізбегін, NFC-дің қалыптасуына және, сайып келгенде, жасушалардың өліміне дейін. Aβ40 және Aβ42 сияқты Aβ формаларының әртүрлі формалары, әр түрлі уыттылыққа ие, ал Aβ42 агрегацияға көбірек бейім болып саналады және бляшкаларды қалыптастыруға бейім болып саналады.
- Нейрофибрилла шарлары: Бұл жасуша-жиқысыздық жинақтар гиперфосфорланған Тау ақуызынан тұрады, ол әдетте нейрондардағы микротрубулаларды тұрақтандырады. Бауда ол NFK түзетін микротрубулалар мен агрегаттардан ажыратылады, олар нығайттардың ішіне заттарды алып тастайды және олардың өліміне әкеледі. Миға NFC таралуы танымдық құнсызданудың ауырлығымен тығыз байланысты.
- Нейрондардың жоғалуы: Нейрондардың жоғалуы, әсіресе гиппокамп және церебральды кортекске, бактың ерекшелігі болып табылады. Бұл мидың көлемінің төмендеуіне және бейне байланыстарының бұзылуына әкеледі, олар өздігінен танымдық бұзылулар түрінде көрінеді. BA-да нейрондардың жоғалуының себептері көп функциялы болып табылады және ми мен NFC-дің улы әсерлері, ми мен NFC, қабыну, қабыну, тотығу стресс және құнсызданған энергия метаболизмі.
-
- Альцгеймердің қауіп факторлары: БА – дамып келе жатқан мультифакториялық ауру генетикалық, экологиялық және жасқа толатын факторлардың өзара әрекеттесуімен анықталады.
- Жасы: Жасы – қауіпті фактор. 65 жылдан кейін ауруды дамыту қаупі артып келеді. Жасар, Aβ және NFC жинақталуы ұлғаяды, митохондрия функциясы нашарлайды және тотығу стрессінің жоғарылауы жоғарылайды, бұл BA-ның дамуына ықпал етеді.
- Генетика: БА дамуында генетикалық бейімділік маңызды рөл атқарады. БА ерте және кеш формаларын ажыратыңыз. Салыстырмалы түрде сирек кездесетін ерте нысан, гендер қосымшаларында, PSEN1 және PSEN2 мутациясымен байланысты. Бұл гендер бағдарламаның метаболизмімен айналысатын ақуыздарды кодтаңыз. Осы гендердегі мутациялар Aβ және BA-ның ерте дамуының жоғарылауына әкеледі. БА-ның кеш формасы, ол жиі кездесетін, күрделі генетикалық архитектураға ие. БА-ның кеш формасы үшін генетикалық қауіп факторы – бұл апо генінің аллеялы go4. Апое липидтерді тасымалдауда және мидан AUX-ті тазартуда рөл атқарады. Ε4 Allele-нің тасымалдаушылары BA-ны және аурудың ертерек даму қаупін арттырады. TREM2, BIN1 және CLU сияқты гендер сонымен қатар BA-ның кеш формасын әзірлеу қаупімен байланысты, бірақ олардың үлесі меншіктен гөрі азырақ маңызды.
- Жүрек-қан тамырлары қауіп факторлары: Гипертония, диспидемия, қант диабеті және семіздік сияқты жүрек-қан тамырлары қауіп факторлары, сонымен қатар BA даму қаупімен байланысты. Бұл факторлар миды қанмен қамтамасыз етудің азаюына, шағын кемелерге зақым келтіруге және глюкозаны кәдеге жаратуға әкелуі мүмкін, бұл бакалавриаттың патологиялық процестерінің дамуына ықпал етеді.
- Білімі: Білім деңгейі төмен деңгей бакалавриаттың даму қаупімен байланысты. Білім берудің жоғары деңгейі «танымдық резервтің» дамуына ықпал етті, бұл миға BA-дан келтірілген залалды өтеуге мүмкіндік береді.
- Ходо-ми жарақаттары: Мидың годо-ми жарақаттары, әсіресе қайталанатын, BA қаупімен байланысты. Жарақаттар нейрондардың зақымдалуына, қабынуы мен жинақталуына әкелуі мүмкін, бұл BA-ның дамуына ықпал етеді.
- Өмірлік өмір салты факторлары: Өмірлік өмір салты факторлары, мысалы, физикалық белсенділік, диета және әлеуметтік белсенділік, BA даму қаупіне әсер етуі мүмкін. Тұрақты физикалық белсенділік, дұрыс тамақтану (мысалы, Жерорта теңізі диетасы) және белсенді қоғамдық өмір бакалавр қаупімен байланысты.
-
- Альцгеймер ауруының клиникалық көріністері: BA танымдық құнсызданудың біртіндеп прогресімен сипатталады.
- Жад бұзылуы: Жадтың бұзылуы бактың ең ерте және елеулі белгілерінің бірі болып табылады. Алдымен пациенттер жаңа ақпаратты есте сақтауда қиындықтар туындады, маңызды күндер мен оқиғаларды ұмытып, заттарды жоғалтады. Уақыт өте келе жад бұзылуы дамиды және ескі естеліктерге әсер етеді.
- Ойлау мен пайымдауды бұзу: БА ойлау мен ойлауды бұзуға әкеледі. Науқастар жоспарлау, шешу, шешімдер, реферат ойлау және шешім қабылдауда қиындықтарға тап болады.
- Сөйлеуді бұзу: БА сөйлеу қабілетінің бұзылуына әкеледі. Науқастар сөздерді таңдауда, сөйлемдер салуға және сөйлеуді түсінуде қиындықтарға тап болады.
- Бағдарлауды бұзу: БА уақыт пен кеңістікке бағдарлануды бұзады. Науқастар таныс жерлерде жоғалады, ағымдағы күн мен уақытты білмейді.
- Мінез-құлық пен жеке тұлғаны бұзу: BA мінез-құлықтың өзгеруіне және жеке басының өзгеруіне әкелуі мүмкін. Науқастар тітіркендіргіш, немқұрайлы, мазасыз, депрессивті және агрессивті болуы мүмкін. Олардың галлюцинация және сандырақ болуы мүмкін.
-
- Альцгеймер ауруының диагностикасы: БА-ның диагнозы когнитивтік функцияларды бағалауға, биомаркерлерді нейрогингке және талдауға негізделген.
- Танымдық тесттер: Танымдық тесттер есте сақтау, ойлау, сөйлеу және басқа танымдық функцияларды бағалау үшін қолданылады. Ең жиі қолданылатын сынақтарда ақыл-ой бағалаудың қысқаша көлемі (MOCSE), когнитивтік функцияларды (MOCA) және Альцгеймер ауруын бағалау шкаласын (Adas-Cog) бағалау үшін Монреаль шкаласы кіреді.
- Неологияландыру: Магнитті резонанстық бейнелеу (MRI) және Позитрондық эмиссия томографиясы (PET), мидың құрылымы мен қызметін елестету үшін неврюционализацияны қажет етеді. MRI сізге мидың атрофиясын, әсіресе гиппокампты анықтауға мүмкіндік береді. Үй жануарлары сізге ми мен NFC жинақталуын анықтауға, сонымен қатар глюкоза алмасуын бағалауға мүмкіндік береді.
- Биомаркердің талдауы: Цереброминальды сұйықтықтағы биомаркерлерді талдау (SMG) мен қан сізге BA-ға тән өзгерістерді анықтауға мүмкіндік береді. Смж биомаркерлеріне Aβ42, Тау және фосфорланған Тау кіреді. Aβ42 деңгейінің төмендеуі және Тау деңгейінің төмендеуі және CMS-тің фосфордандырылған Тау өсуі бактың болуын көрсетеді. P-TAU сияқты қан биомаркерлері белсенді дамып келеді және болашақта BA диагностикалаудың маңызды құралы бола алады.
2. Альцгеймер ауруын емдеудің заманауи тәсілдері: фармакологиялық және фармакологиялық емес әдістер
БА патогенезін түсінудегі айтарлықтай жетістіктерге қарамастан, аурудың дамуын тоқтататын немесе бұрыла алатын тиімді әдістер әлі қол жетімді емес. Қолданыстағы емдеу әдістері симптомдарды жеңілдетуге және пациенттердің өмір сүру сапасын жақсартуға бағытталған.
-
- Фармакологиялық тазарту әдістері:
-
Ингибиторы ацетилхолинэстеразы: Ацетилколинерстер алмасқыштар (өлшемді, рулық, галантамин) мидың, нейротрансмиттердің ацетилхолин деңгейінің деңгейін жоғарылатады, олар оқу және жадта маңызды рөл атқарады. Бұл препараттар танымдық функцияларды уақытша жетілдіріп, жұмсақ және қалыпты пациенттердегі симптомдардың ауырлығын азайта алады. Алайда олар аурудың дамуына әсер етпейді.
-
Мемантин: Мемстантин – NMDA рецепторларының антагонисті, олар глутаматпен, нейротрансмиттермен, оқу және жадта рөл атқарады. Мемстантин танымдық функцияларды жақсарта алады және орташа және ауыр пациенттердегі мінез-құлық белгілерінің ауырлығын төмендетеді. Бұл сонымен қатар аурудың дамуына әсер етпейді.
-
Анти-антилоидты терапия: Антилоидты терапия мидың деңгейлерін азайтуға бағытталған.
- Акуханум: Aukanumab – бұл біріктірілген Aβ және мидан шығаруға көмектесетін моноклональды антидене. Клиникалық зерттеулерде Aduumab мидың деңгейлерін төмендетуге мүмкіндік берді, бірақ оның танымдық функцияларға әсері даулы болып қалады. FDA BA-ны емдеу үшін Адуканумабты мақұлдады, бірақ бұл шешім ғылыми қоғамдастықта көптеген пікірталастар тудырды.
- Леканемаб: Леканемаб – бұл тағы бір моноклондық антидене, ол сонымен қатар AC-мен байланысты және оның миынан шығарылуына ықпал етеді. Клиникалық зерттеулерде Леканемаб когнитивті құнсызданудың өсуінің баяулауына қатысты сенімді нәтижелер көрсетті. Леканемабты FDA-мен БА-ны емдеу үшін мақұлдады.
- Донанемаб: Донанниемаб – моноклональды антидене, ол «тонна реңді», аф формасы, бляшкалармен басым. Клиникалық зерттеулерде Донанемаб мидың деңгейінің деңгейін едәуір азайтуға және танымдық құнсызданудың өсуін айтарлықтай көрсетті. Донанемаб FDA-мен қаралуда.
- Басқа анти-анти анти-антилензиялық препараттар: Қазіргі уақытта, амилоидты басқа амилоидты дәрі-дәрмектер, соның ішінде Aβ түзілуін бұғаттайтын жиһаз ингибиторлары мен гамма құпиялары жасалуда.
-
Тауға бағытталған терапия: Тауға бағытталған терапия гиперфоспортизмдік ТАУ деңгейін төмендетуге және ҰАК-тің қалыптасуына жол бермеуге бағытталған. Қазіргі уақытта терапияға әр түрлі тәсілдер, сонымен қатар, Тау агрегаттық ингибиторлар, Тауларға антиденелер және Тауларға қарсы вакциналар жасалды.
-
Қалған терапияға қарсы терапия: БА патогенезінде қабыну маңызды рөл атқарады. Қалғанын терапияға қарсы терапия мидың қабынуын азайтуға бағытталған. Қазіргі уақытта бакалавр емдеу үшін, оның ішінде вмонтанттық есірткі дамытып жатыр, соның ішінде семесеге қарсы қабынуға қарсы препараттар (NSAIDS) және микроглия ингибиторлары.
-
Антиоксидантты терапия: БА патогенезінде тотығу стрессі де маңызды рөл атқарады. Антиоксидантты терапия мидағы тотығу стрессін азайтуға бағытталған. Қазіргі уақытта бакалавр емдеу үшін, оның ішінде Е дәрумені мен Q10 дәрумені үшін әртүрлі антиоксиданттық препараттар әзірленуде.
-
- Емшекальды емес емдеу әдістері:
- Танымдық дайындық: Танымдық дайындыққа жад, ойлау, сөйлеу және басқа танымдық функцияларды жақсартуға бағытталған жаттығулар мен сыныптар кіреді.
- Дене белсенділігі: Тұрақты физикалық белсенділік танымдық функцияларды жақсартады және БА даму қаупін азайтады.
- Теңгерімді тамақтану: Жемістерге, көкөністерге, жарма, жарма және төмен ақуыздарға бай, теңдестірілген тамақтану, танымдық функцияларды жақсартады және BA даму қаупін азайтады.
- Әлеуметтік қызмет: Белсенді қоғамдық өмір танымдық функцияларды жақсартады және БА даму қаупін азайтады.
- Музыкалық терапия: Музыкалық терапия көңіл-күйді жақсартады, мазасыздықты азайтады және бакалавриаттарда танымдық функцияларды жақсартады.
- Арт-терапия: Арт-терапия көңіл-күйді жақсартады, мазасыздықты азайтады және бакалавриаттарда танымдық функцияларды жақсартады.
- Сөзді оңалту: Сөйлеуді қалпына келтіру науқастарға BA сөйлеу және коммуникативті дағдыларды жақсартуға көмектеседі.
- Науқастарды күту бойынша оқыту: Науқастарға оқыту отбасыларға көмектесе алады және BA-ға жақсы түсінуге және пациенттерге дұрыс көмек көрсетуге көмектеседі.
3. Альцгеймер ауруын зерттеудің жаңа бағыттары: серпінді технологиялар мен терапевтік стратегияларды іздеу
Б.А. Зерттеулер белсенді дамуды жалғастыруда, және зерттеудің жаңа бағыттары осы күрделі ауруларды диагностикалау мен емдеудегі серпіліске ие.
-
- Генетикалық терапия: Генетикалық терапия BA-мен байланысты гендердің өрнегін өзгертуге бағытталған.
- Гендерді енгізу: Нейрондардың өмір сүруіне немесе Aβ-ді өзіне ықпал ететін гендерді кодтау факторларын енгізу БА-ның дамуын бәсеңдетуі мүмкін.
- Гендерді өшіру: Гендерді өшіру Aβ немесе NFC қалыптастыруға ықпал ететін факторлар BA-ның пайда болуына жол бермейді.
- Crispr-Cas9: Crispr-Cas9 технологиясы гендерді дәл өңдеуге мүмкіндік береді және оларды BA-мен байланысты мутациялар түзету үшін қолдануға болады.
-
- Иммунотерапия: Иммунотерапия мидан және NFC-ді алып тастау үшін иммундық жүйені ынталандыруға бағытталған.
- Белсенді иммундау: Белсенді иммундау иммундық жүйені Aβ және NFC-ге қарсы антиденелерді дамыту үшін ынталандыратын антигендерді енгізуді қамтиды.
- Пассивті иммундау: Пассивті иммундау AS және NFK-ге қарсы дайын антиденелерді енгізуді қамтиды.
-
- Сүт жасушалары: Тікелей жасушаларда жасушалардың әртүрлі түрлеріне, соның ішінде нейрондармен бөліну мүмкіндігі бар. Сүкір жасушаларын трансплантациялау жоғалған нейрондарды алмастыра алады және BA бар науқастарда танымдық функцияларды жақсарта алады.
- Нейрондық бағаналы жасушалар: Нейрондық бағаналы жасушалар нейрондар мен глиальды жасушаларға бөлінуі мүмкін.
- Индустриялық полюсті бағаналы тәрізді жасушалар (IPSC): IPSC плюрипотент күйіне қайта бағдарламаланған жетілген жасушалардан алынады. IPSC организмдегі кез-келген ұяшықтың кез-келген түрінде, соның ішінде нейрондармен ерекшеленуі мүмкін.
-
- Нанотехнологиялар: Нанотехнологиялар BA диагностикасы мен емдеудің жаңа мүмкіндіктерін ұсынады.
- Нанобөлшектер: Нанобөлшектерді есірткіні миға жеткізу, Aβ және NFC визуализациясы және мидан улы ақуыздарды алып тастау үшін қолданыла алады.
- Нанозенсорлар: Нанозендерді нақты уақытта Ba биомаркерлерді бақылау үшін қолдануға болады.
-
- Дәл медицина: Дәл медицина пациенттердің жеке сипаттамаларына бейімделген емдеу әдістерін әзірлеуді қамтиды.
- Геномдық талдау: Геномдық талдау сізге генетикалық қауіп факторларын анықтауға және осы факторларға бағытталған емдеу әдістерін жасауға мүмкіндік береді.
- Фенотиптеу: Фенотиптеуге BA бар науқастардың клиникалық және биологиялық сипаттамаларын талдауды қамтиды, олар емдеуге басқаша жауап бере алады.
-
- Жасанды интеллект (AI): AI-ді деректердің үлкен көлемін талдау, есірткіні дамыту және аурудың диагнозын жақсарту үшін қолдануға болады.
- Машиналарды оқыту: Машина жасауды BA мәліметтеріндегі үлгіні анықтау және ауруды дамыту қаупін болжау үшін пайдалануға болады.
- Терең жаттығу: Терең жаттығуды мидың суреттерін талдау және бактың алғашқы белгілерін анықтау үшін қолдануға болады.
4. Альцгеймер ауруымен күрестегі перспективалар мен қиындықтар: болашақта бізді не күтеді?
BA зерттеулеріндегі айтарлықтай жетістіктерге қарамастан, емдеудің тиімді әдістерін жасау үшін еңсеру керек күрделі мәселелер бар.
-
- Ерте диагностика: БА-ны ерте диагностикалау сәтті емдеу үшін өте маңызды.
- Биомарктардың дамуы: БА-ны ерте диагностикалау үшін сезімтал және нақты биомаркерлердің дамуы басымдық болып табылады.
- Популяциялық скрининг: БА-ның алғашқы белгілерінің болуы үшін халықтың консервілеуі алдын-алуды қажет ететін адамдарды анықтай алады.
-
- Клиникалық зерттеулер: БА емдеудің жаңа әдістеріне клиникалық зерттеулер жүргізу қиын.
- Науқастарды таңдау: Клиникалық зерттеулерге қатысу үшін ең қолайлы науқастарды таңдау сенімді нәтиже алу үшін өте маңызды.
- Соңғы нүктелерді дамыту: Емдеудің тиімділігін бағалау үшін нақты және объективті соңғы нүктелердің дамуы қажет.
-
- Нормативтік мәселелер: БА-ны реттеуші органдармен емдеудің жаңа әдістерін бекіту – күрделі процесс.
- Тәуекел мен пайда коэффициентін бағалау: Тәуекелдің арақатынасын бағалау олардың бекітуіне қатысты шешім қабылдау үшін шешім қабылдау үшін қажет.
- Жедел мақұлдау: Емдеудің жаңа әдістерінің жедел мақұлдауын емдеуге қажет болған жағдайда ақтауға болады.
-
- Зерттеулерді қаржыландыру: БА-ның қаржыландыруын қаржыландыру жеткіліксіз.
- Қаржыландыруды ұлғайту: Зерттеулерді қаржыландыруды қаржыландырудың ұлғаюы емдеудің жаңа әдістерін дамытуды жеделдету қажет.
- Жеке капиталды тарту: БА зерттеулеріне жеке капиталды тарту жаңа технологиялар мен терапевтік стратегиялардың дамуына ықпал ете алады.
-
- Білім және хабардарлық: БА-дағы білім және хабардарлық ерте диагнозды арттыру және пациенттердің күтімін жақсарту үшін маңызды.
- Таныстырудың жоғарылауы: Халық арасында БА хабардарлығын арттыру ерте медициналық көмекке өз үлесін қоса алады.
- Медицина қызметкерлерін оқыту: Медициналық қызметкерлерді диагностикалау мен емдеудің заманауи әдістеріне үйрету науқастарға дұрыс күтім жасау үшін қажет.
-
- Науқастарды күту және отбасын қолдау: BA және отбасылық қолдау бар науқастарға күтім жасау қиын міндет болып табылады.
- Қолдау қызметін дамыту: БА және олардың отбасыларындағы науқастарға қолдау көрсету қызметін дамыту өмір сүру сапасын жақсарту үшін қажет.
- Науқастарды күту бойынша оқыту: Науқастарға оқыту отбасыларға көмектесе алады және BA-ға жақсы түсінуге және пациенттерге дұрыс көмек көрсетуге көмектеседі.
Барлық қиындықтарға қарамастан, BA-мен күресте айтарлықтай жетістіктер байқалады. Жаңа технологиялардың, терапевтік стратегиялардың, зерттеулерді қаржыландырудың арқасында болашақта осы күрделі ауруды диагностикалау мен емдеудегі серпіліс күтілуі мүмкін. Горизонтта BA емделген немесе кем дегенде бақыланатын ауруға айналады деген үміт бар.
5. Тамақтану және өмір салты: Диета мен физикалық белсенділік альцгеймер ауруының пайда мен прогрессиясына қалай әсер етуі мүмкін
Зерттеудің өсіп келе жатқан саны – бұл толқу және өмір салты Альцгеймер ауруын дамыту және дамыту қаупі кезінде маңызды рөл атқарады. Осы факторларды өзгерту аурудың алдын алу және басқарудың тиімді әдісі болуы мүмкін.
-
- Альцгеймер ауруының қаупін азайту үшін диеталық стратегиялар:
- Жерорта теңізінің диетасы: Бұл диета, көкөністер, көкөністер, түйіршіктер, бұршақтар, бұршақ, жаңғақтар, жаңғақтар және зәйтүн майлары, орташа балық және құс өсіретін және қызыл ет және өңделген өнімдердің шектеулі мөлшері, танымдық құнсыздану және Альцгеймер ауруының қаупімен байланысты. Бұл диетаның антиоксидант және қабынуға қарсы қасиеттері миды зақымдан қорғауы мүмкін.
- Диета ақылы: Миды қорғау үшін жасалған бұл диета Жерорта теңізі мен сызықтардың үйлесімі болып табылады (гипертензияны тоқтату үшін диеталық тәсілдер) Диеталар. Оның құрамына миға пайдалы 10 өнім кіреді (жасыл жапырақты көкөністер, жаңғақтар, жаңғақтар, бұршақтар, балық, құс, зәйтүн, зәйтүн, зәйтүн, зәйтүн, зәйтүн, зәйтүн, май, сарай, ірімшік, ірімшік, пісіргіш, тәттілер, қуырылған және фастфуд).
- Қант тұтыну және өңделген өнімдерді шектеу: Қант пен өңделген өнімдердің жоғары тұтынуы инсулинге төзімділік, қабыну және тотығу стрессінің жоғарылауымен байланысты, олар ми денсаулығына кері әсерін тигізеді.
- Витаминдер мен минералдарды жеткілікті тұтыну: В дәрумені (әсіресе В12 және фолий қышқылы), D дәрумені, Е дәрумені, Е дәрумені, омега-3 май қышқылдары, магний және мырыш, ми денсаулығында маңызды рөл атқарады және танымдық құнсыздану қаупін азайтуға көмектеседі.
- Ылғалдандыру: Мидың қалыпты функциясын сақтау үшін суды жеткілікті мөлшерде тұтыну қажет.
-
- Альцгеймер ауруының алдын-алу және емдеудегі физикалық белсенділіктің рөлі:
- Миға қанмен қамтамасыз етуді жақсарту: Физикалық белсенділік миға қан ағымын арттырады, бұл оттегі мен қоректік заттарды нейрондарға жеткізуді қамтамасыз етеді және улы заттарды кетіруге көмектеседі.
- Нейрогенезді ынталандыру: Дене белсенділігі нейрогенезді ынталандырады, гиппокампдағы жаңа нейрондардың пайда болу процесі, жад үшін жауапты мидың ауданы.
- Қабыну төмендеді: Физикалық белсенділік миды зақымдан қорғауға болатын қабынуға қарсы әсері бар.
- Танымдық функцияларды жетілдіру: Тұрақты физикалық белсенділік жадты, назар, ойлау және басқа танымдық функцияларды жақсартумен байланысты.
- Депрессия мен мазасыздық қаупін азайту: Дене белсенділігі Альцгеймер ауруы бар науқастарда жиі кездесетін депрессия мен мазасыздық қаупін азайтуға көмектеседі.
-
- Дене шынықтыру және тамақтану бойынша ұсыныстар:
- Дене белсенділігі: Аптасына кемінде 150 минут, орташа аэробты белсенділік, мысалы, серуендеу, жүзу немесе велосипедпен, немесе аптасына 75 минут, мысалы, жүгіру немесе аэробика сияқты. Сондай-ақ, бұлшықеттерді аптасына кемінде екі рет күшейту үшін жаттығулар жасау ұсынылады.
- Тамақтану: Сіз жемістерге, көкөністерге, көкөністерге, бұршақтарға, жаңғақтарға, жаңғақтарға және төмен ақуыздарға бай игерілген диетаны ұстануыңыз керек және қант, өңделген тағамдар мен қаныққан майлардың тұтынылуын шектеңіз.
6. Әлеуметтік және танымдық қызмет: әлеуметтік байланыстардың және ақыл-ойды ынталандырудың, танымдық резервке және Альцгеймер ауруының даму қаупі
Әлеуметтік оқшаулау және психикалық ынталандырудың болмауы танымдық функциялардың төмендеуін жеделдетуге және Альцгеймер ауруының даму қаупін арттыруы мүмкін. Белсенді қоғамдық өмір және үнемі психикалық дайындық танымдық резервтің дамуына ықпал ете алады және миды зақымданудан қорғайды.
-
- Танымдық функцияларды сақтаудағы әлеуметтік байланыстардың рөлі:
- Миды ынталандыру: Әлеуметтік өзара іс-қимыл миды ынталандырады, есте сақтау қабілетін, назарын және басқа да танымдық функцияларды жақсартады.
- Стресті азайту: Әлеуметтік байланыстар мидың денсаулығына кері әсерін тигізетін стрессті азайтуға көмектеседі.
- Қолдау және ынталандыру: Әлеуметтік қолдау және ынталандыру белсенді өмір салтын ұстануға және олардың денсаулығына қамқорлық жасауға көмектеседі.
- Жалғыздық пен депрессиямен күрес: Әлеуметтік белсенділік қарт адамдарда жиі кездесетін және танымдық құнсыздану қаупімен байланысты жалғыздық пен депрессиямен күресуге көмектеседі.
-
- Таным резервіне психикалық ынталандырудың әсері:
- Нейрондық қосылыстарды нығайту: Оқыту, шешу, жұмбақтарды шешу, жаңа дағдыларды зерттеу және зият зияткерлік ойындар ойнау, нейрондық қосылыстарды нығайтады және танымдық резервтің жоғарылауы.
- Нейрогенезді ынталандыру: Психикалық ынталандыру нейрогенезді ынталандырады, гиппокамкада жаңа нейрондарды қалыптастыру процесі.
- Ми атрофитті қорғау: Ақыл-ой белсенділігі Альцгеймер ауруының тән белгісі болып табылатын мидың атрофиясын бәсеңдетуі мүмкін.
- Жад және назар аудару: Кәдімгі психикалық жаттығулар жад пен назарды жақсарта алады.
-
- Әлеуметтік және танымдық қызмет бойынша ұсыныстар:
- Әлеуметтік байланыстарды қолдау: Үнемі отбасымен, достарымен және әріптестерімен байланысыңыз, әлеуметтік шаралар мен қызығушылық клубтарына қатысыңыз.
- Ақыл-ой әрекетімен айналысу: Кітаптарды оқып, жұмбақтарды шешіңіз, жаңа тілдерді үйреніңіз, шахмат немесе басқа зияткерлік ойындар ойнаңыз.
- Оқуды жалғастырыңыз: Курстарға тіркеліңіз, дәрістер мен шеберлік сабақтарына қатысыңыз, күн сайын жаңа нәрсе үйреніңіз.
- Белсенді болыңыз: Еріктілер қызметіне қатысыңыз, басқа адамдарға, шығармашылықпен айналысуға көмектесіңіз.
7. Альцгеймер ауруы бар науқастарды күту: өмір сүру сапасын жақсарту және қамқоршыларға жүктемені азайту стратегиясы
Альцгеймердің пациенттеріне күтім жасау – бұл көп уақыт, энергия және қамқор адамның шыдамдылығын қажет ететін күрделі және қажырлы міндет. Науқастың сапасын жақсартуға және қамқоршыларға жүктемені азайтуға көмектесетін стратегияларды әзірлеу маңызды.
-
- Қауіпсіз және жайлы ортада:
- Қауіпті заттарды жою: Науқастың жедел заттары, есірткі, тұрмыстық химиялық заттар және электр сымдары сияқты қауіпті заттарды алыңыз.
- Жақсы жарықтандыру: Науқас жақсы көре алатындай етіп барлық бөлмелерде жақсы жарықтандыруды қамтамасыз етіңіз.
- Тұтқаларды орнату: Науқас осы бөлмелерді қауіпсіз пайдалана алатындай етісті және дәретханаға тұтқаларды орнатыңыз.
- Қарапайым және түсінікті таңбаларды пайдалану: Науқас үйде оңай жүре алатындай етіп бөлмелер мен заттарды тағайындау үшін қарапайым және түсінікті белгілерді қолданыңыз.
- Таныс және тынышталдыратын орта құру: Тыныштандыратын атмосфераны жасау үшін науқасты таныс заттармен және фотосуреттермен қоршап алыңыз.
-
- Күнделікті және режимді ұйымдастыру:
- Кесте құру: Күн кестесін жасаңыз және пациент қауіпсіз және болжамды сезінетіндей, оны ұстануға тырысыңыз.
- Тұрақты тамақтану: Тұрақты тамақтануды қамтамасыз етіңіз және пациенттің жеткілікті мөлшерде қоректік заттарды алатындығына көз жеткізіңіз.
- Дене белсенділігі: Науқасты серуендеу, би немесе гимнастика сияқты физикалық белсенділікке көтермеңіз.
- Арман: Науқасқа жеткілікті ұйқымен қамтамасыз етіңіз және ұйықтауға арналған тыныш атмосфера жасаңыз.
-
- Науқаспен байланыс:
- Баяу және нақты сөйлеңіз: Қарапайым сөздер мен қысқа сөйлемдерді қолдана отырып, баяу және анық сөйлеңіз.
- Шыдамды болыңыз: Егер пациент сізді түсінбесе немесе сол сұрақтарды қайталаса, шыдамды болыңыз және ашуланбаңыз.
- Шебер емес сигналдарды қолданыңыз: Көзге контакт, күлімсіреу, күлімсіреу және қолдау көрсету үшін түртіңіз, мысалы, сіздің күтіміңіз бен қолдауыңыз.
- Науқасты тыңдаңыз: Науқасты мұқият тыңдап, оны үзбеңіз, тіпті егер ол қисынсыз нәрсе айтса да.
- Науқаспен ұрыспаңыз: Науқасыңызбен ұрыспаңыз және қателеспесе, оны сендіруге тырыспаңыз.
-
- Мінез-құлық мәселелерін басқару:
- Себептерді анықтау: Мазасыздық, агрессия немесе адасу сияқты мінез-құлық проблемаларының себептерін анықтауға тырысыңыз.
- Алдын алу: Мінез-құлық проблемаларының пайда болуын болдырмауға, сабырлы және болжамды атмосфераны құруға және стресстік жағдайлардан аулақ болуға тырысыңыз.
- Қайта сату: Егер пациент агрессияны немесе мазасыздықты көрсете бастаса, оның назарын басқа нәрсеге, мысалы, музыка, суретке түсіру немесе серуендеуге бағыттауға тырысыңыз.
- Дәрілер: Кейбір жағдайларда мінез-құлық мәселелерін басқаруға арналған дәрі-дәрмектер қажет болуы мүмкін.
-
- Көмекшілерге көмек және қолдау:
- Көмек іздеңіз: Басқа отбасы мүшелерінен, достарынан немесе кәсіби қамқоршылардан көмек сұраңыз.
- Қолдау тобына қосылыңыз: Қауіпсіздіктер тобына қосылыңыз, мұнда сіз өзіңіздің тәжірибеңізбен бөлісе аласыз және басқа адамдардан кеңестер алыңыз.
- Өзіңізге қамқорлық жасаңыз: Өзіңіз үшін уақытты табыңыз және күйіп қалмас үшін өзіңіз жасаңыз.
- Кәсіби көмек сұраңыз: Егер сіз науқасты жеңе алмайтындай сезінсеңіз, дәрігерге немесе психологқа кәсіби көмек сұраңыз.
8. Альцгеймердің денсаулық саясаты және Альцгеймер ауруы: мемлекет пен қоғамның нейротегенеративті аурумен күрестегі рөлі
Альцгеймер ауруы – бұл мемлекеттік, қоғам және ғылыми ұйымдардың келісілген күш-жігерін талап ететін маңызды медициналық және әлеуметтік проблема. Денсаулық сақтау саясаты осы нейротегенеративті аурумен күресте шешуші рөл атқарады.
-
- Зерттеуге мемлекеттік қолдау:
- Қаржыландыруды ұлғайту: Альцгеймер ауруын мемлекеттік қаржыландырудың ұлғаюы ауруды диагностикалау, емдеу және алдын-алудың жаңа әдістерін жасау үшін қажет.
- Ғылыми орталықтарды қолдау: Мемлекет Альцгеймер ауруын зерттеуге қатысатын ғылыми орталықтарды қолдауы және ғалымдар арасындағы тәжірибе мен білім алмасу үшін жағдай жасауы керек.
- Инновациялық ынталандыру: Мемлекет Альцгеймер ауруын диагностикалау және емдеу саласындағы инновацияны ынталандыруы керек, мысалы, гранттар және салық жеңілдіктері арқылы.
-
- Ұлттық стратегияларды әзірлеу:
- Альцгеймер ауруымен күрес жөніндегі ұлттық стратегияларды әзірлеу: Бұл стратегияларда пациенттер мен олардың отбасыларын алдын-алу, ерте диагностикалау, емдеу, күту және қолдау мақсаттары мен міндеттері болуы керек.
- Күшті үйлестіру: Мемлекет Альцгеймер ауруымен айналысатын түрлі бөлімдер мен ұйымдардың күш-жігерін үйлестіруі керек.
- Мониторинг және бағалау: Мемлекет Альцгеймер ауруымен күрес үшін ұлттық стратегиялардың тиімділігін бақылау және бағалауы керек.
-
- Диагностика мен емдеуге қол жетімділікті жақсарту:
- Диагностиканың қол жетімділігін қамтамасыз ету: Мемлекет барлық азаматтар үшін Альцгеймер ауруының заманауи диагнозының болуын қамтамасыз етуі керек.
- Емдеуді қаржыландыру: Мемлекет Альцгеймер ауруы, соның ішінде есірткіні, оңалту бағдарламалары мен қамқорлығын қарастыруы керек.
- Медицина қызметкерлерін оқыту: Мемлекет медицина қызметкерлерін Альцгеймер ауруын диагностикалау мен емдеудің заманауи әдістеріне үйретуі керек.
-
- Науқастар мен олардың отбасыларын қолдау:
- Қолдау қызметін дамыту: Мемлекет Альцгеймер ауруы және олардың отбасыларымен, соның ішінде консультациялар, қолдау топтары, күнделікті орталықтар және үйдегі медициналық бағдарламалар үшін қолдау қызметін дамытуы керек.
- Науқастарды күту бойынша оқыту: Мемлекет пациенттерге жақын адамдарына сапалы қамқорлық жасай алатындай етіп мұқият болу керек.
- Жеңілдіктер мен артықшылықтар беру: Мемлекет Альцгеймер ауруы мен олардың отбасыларымен пациенттерге жеңілдіктер мен артықшылықтар беруі керек.
-
- Халықтың хабардарлығын арттыру:
- Халық туралы ақпарат: Мемлекет халыққа Ауру туралы хабарлауы керек