60-тан кейін созылмалы ауырсынуды қалай шешуге болады

60-тан кейін созылмалы ауырсынуды қалай шешуге болады: толық нұсқаулық

1-тарау: Ескі жастағы созылмалы ауырсынуды түсіну

Үш айдан астам уақытқа созылған ауырсыну деп анықталған созылмалы ауырсыну жасына байланысты жиі кездеседі. Бұл 60 жастан асқан адамдар үшін, олардың физикалық және психикалық денсаулығына, тәуелсіздігіне және өмір сүруге жалпы сапасына әсер етеді. Бұл жас тобындағы созылмалы ауырсынудың бірегей аспектілерін түсіну және басқарудың тиімді стратегияларын әзірлеу маңызды.

1.1. Созылмалы ауырсынудың таралуы мен әсері:

• Статистика көрсеткендей, 65 жастан асқан адамдардың жартысынан көбі созылмалы ауырсынуды бастан өткеріп жатқандығын көрсетеді.
• Бұл ауырсыну қалыптыдан шаршатуға, күнделікті әрекеттерді, мысалы, серуендеу, кию және ұйықтау сияқты өте өзгеруі мүмкін.
• Созылмалы ауырсыну көбінесе ұтқырлықтың азаюына әкеледі, бұл, өз кезегінде бұлшықет әлсіздікке, құлап, басқаларға тәуелді болуға әкелуі мүмкін.
• Созылмалы ауырсынудың психологиялық зардаптары депрессия, мазасыздық, ашуланшақтық және әлеуметтік оқшаулану жатады.
• Ауырсынудың арқасында ұйқының бұзылуы басқа денсаулыққа қатысты мәселелерді шиеленістіреді, мысалы, танымдық құнсыздану және иммундық жүйенің әлсіреуі сияқты.
• Созылмалы ауырсыну адамның жалпы сапасын едәуір төмендетуі мүмкін, бұл адамның хоббиге, отбасымен және достарымен уақыт өткізуге және толыққанды өмір сүруге әсер етуі мүмкін.
• Созылмалы ауырсынуды емдеуге байланысты қаржылық шығындар, соның ішінде дәрі-дәрмек шығындары, дәрігерлер және басқа терапияның басқа түрлері болуы мүмкін.

1.2. Қарттардағы созылмалы ауырсынудың ең көп таралған себептері:

• Остеоартрит: Ауырсынуды, қаттылық пен ісінуді тудыратын дегенеративті бірлескен ауру. Көбінесе ол тізе, жамбас, қолдар және омыртқаға әсер етеді.
• Ревматоидты артрит: Бірлескен қабынуды тудыратын аутоиммунды ауру және буындардың зақымдалуына әкелуі мүмкін.
• Остеопороз: Ауру сүйек тығыздығының төмендеуімен сипатталады, бұл сынықтар қаупін арттырады. Сынықтар, әсіресе омыртқалар мен жамбас сынуы созылмалы ауырсынуды тудыруы мүмкін.
• Тригеминальды невралгия: Мереке, түсірілім ауырсынуды тудыратын жағдай.
• PoStherpetic Nealralgia: Сигин лихенін сауықтырғаннан кейін қалады.
• Диабеттік невропатия: Қант диабеті салдарынан зақым, олар ауырсыну, ұйқышылдық, ұйқышылдық пен аяқтарға салынады.
• Жұлын каналының стенозы: Жұлын және нервтерге қысым жасай алатын жұлын каналының тарылуы, артқы және аяқтардағы ауырсыну тудырады.
• Фибромиалгия: Кең таралған ауырсыну, шаршау және ұйқының бұзылуымен сипатталады.
• Миофасиальды ауру синдромы: Бұлшықеттер мен фассияда пайда болатын ауырсыну, көбінесе триггер нүктелерімен байланысты.
• Созылмалы бас аурулары: Стресс, мигреньдер және кластердің бас ауруы созылмалы болып, үнемі ауырсынудан туындауы мүмкін.
• Шеткі кемелердің аурулары: Аяқтардағы қан ағымы ауырсыну тудыруы мүмкін, әсіресе жаяу жүргенде.
• Оқытылған жарақаттар мен операциялар: Тыныштық пен байламдар және хирургиялық араласулар сияқты ескі жарақаттар созылмалы ауырсынуға әкелуі мүмкін.
• Онкологиялық аурулар: Қатерлі ісікпен немесе оны емдеумен байланысты ауырсыну созылмалы болуы мүмкін.

1.3. Қарттардағы созылмалы ауырсынуға ықпал ететін факторлар:

• Жас өзгерісі: Жасы, сүйектер, буындар, бұлыштар, бұлшықеттер мен нервтер өзгереді, бұл адамдарды ауырсынуға көбірек сезімтал етеді.
• Қатысты аурулар: Қарт ескірген адамдар көбінесе қант диабеті, жүрек аурулары және артрит сияқты созылмалы аурулардан зардап шегеді, бұл созылмалы ауырсынудың дамуына ықпал ете алады.
• Дәрі-дәрмектер: Басқа ауруларды емдеуге арналған кейбір дәрілер ауырсыну сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
• Психологиялық факторлар: Депрессия, мазасыздық пен стресс созылмалы ауырсынуды күшейтеді.
• Қоғамнан оқшаулану: Әлеуметтік қолдаудың болмауы созылмалы ауырсынуды жеңу қиын болуы мүмкін.
• Генетикалық бейімділік: Кейбір адамдар созылмалы ауырсынуды дамытуға генетикалық тұрғыдан көбірек сезімтал болуы мүмкін.
• Семіздік: Артық салмақ буындарға қосымша жүктеме жасайды және артриттегі ауырсынуды күшейтеді.
• Темекі шегу: Темекі шегу қан айналымын нашарлатады және созылмалы ауырсынуға әкелуі мүмкін емделуді баяулатады.
• Физикалық белсенділіктің жеткіліксіздігі: Физикалық белсенділіктің болмауы бұлшықет әлсіздігі мен қаттылығына әкелуі мүмкін, бұл ауырсынуды күшейтеді.
• Жаман тамақ: Дұрыс тамақтану қабынуға ықпал ете алады және ауырсынуды күшейтеді.

2-тарау: Созылмалы ауырсынуды диагностикалау

Дәл диагноз созылмалы ауырсынуды басқарудағы негізгі қадам болып табылады. Бұған медициналық тексеруден, анамнез және қажет болған жағдайда, зерттеу және басқа диагностикалық тесттерді қамтитын кешенді бағалау қажет.

2.1. Анамнез тарихы:

• Дәрігер ауырсынудың табиғаты туралы егжей-тегжейлі түрде, оның локализациясы, қарқындылығы, ұзақтығы, ұзақтығы, ұзақтығы, оны жақсартатын немесе жеңілдететін факторлары және ол күнделікті әрекетке қалай әсер ететіні туралы егжей-тегжейлі сұрайды.
• Шығарылған аурулар, есірткі, жарақаттар мен операциялардың тарихы, сондай-ақ отбасы ауруы тарихы қарастырылады.
• Дәрігерге ауырсыну, мазасыздық немесе ауырсыну әсер етуі мүмкін кез-келген психологиялық факторлар туралы ақпараттандыру маңызды.
• Ұйқы, тамақтану, физикалық белсенділік және әлеуметтік қолдау туралы ақпарат да маңызды.

2.2. Медициналық тексеру:

• Дәрігер науқастың физикалық жағдайын бағалау және ауырсынудың ықтимал себептерін анықтау үшін мұқият медициналық тексеру жүргізеді.
• Бұған гайк, қалып, қимыл, қозғалыстар, бұлшық еттер мен рефлекстерді бағалау кіруі мүмкін.
• Дәрігер сонымен қатар индика, қызару және безгегі сияқты қабыну белгілерінің болуын тексереді.
• Қажет болса, пальпацияны триггер нүктелерін немесе басқа да ауырсынатын жерлерді анықтау үшін пальпация жүргізілуі мүмкін.

2.3. Диагностикалық сынақтар және визуализация:

• X-rays: Оны артрит, остеопороз немесе сынықтар сияқты сүйектермен проблемаларды анықтау үшін пайдалануға болады.
• МРТ (магниттік резонанстық бейнелеу): Оны бұлшық еттер, байламдар, нервтер және омыртқа дискілері сияқты жұмсақ тіндерді бейнелеу үшін қолдануға болады.
• CT (есептелген томография): Оны X -ray-ге қарағанда сүйектер мен жұмсақ тіндердің егжей-тегжейлі суреттерін алу үшін пайдалануға болады.
• Электромиография (EMG): Нервтер мен бұлшықеттердің қызметін бағалау үшін қолданылады.
• Жүйке өткізгіштік: Бұл электрлік импульстар нервтер арқылы берілетін жылдамдықты өлшейді.
• Қан анализі: Қабыну, инфекция немесе ауырсыну тудыруы мүмкін басқа аурулардың белгілерін анықтау үшін пайдалануға болады.
• Нервтер блокадасы: Ауырсыну көзін анықтау үшін анестезияны белгілі бір жүйке немесе жүйке тамырына енгізу.

2.4. Ауырсынуды бағалау шкаласы:

• Ауырсынудың қарқындылығын бағалау үшін көрнекі аналогтық шкаласы (сенікі), мысалы, сандық рейтинг шкаласы (Chrch) және ауызша рейтинг шкаласы (VRS) сияқты түрлі таразылар қолданылады.
• Қысқа ауырсыну сауалнамасы (BPI) және MCGILL ауруы сияқты ауырсыну сауалнамалары, мысалы, ауырсынудың әртүрлі аспектілерін, оның ішінде оның локализациясын, қарқындылығын, қарқындылығын, сапасын және әсерін бағалау үшін қолданылады.

2.5. Дифференциалды диагноз:

• Созылмалы ауырсыну диагнозын қоспас бұрын ауырсынудың басқа себептерін алып тастау маңызды.
• Дәрігер анамнезге, медициналық тексеруден және диагностикалық сынақтардың нәтижелері бойынша ауырсынудың барлық ықтимал себептерін қарастырады.

3-тарау: Созылмалы ауырсынуды емдеу нұсқалары

Созылмалы ауырсынуды емдеудің көптеген нұсқалары бар, ал ең тиімді тәсіл әр түрлі әдістердің жиынтығын қамтиды. Емдеудің мақсаты – ауырсынуды азайту, өмірдің функционалдығы мен сапасын жақсарту.

3.1. Фармакологиялық емдеу:

• Анестезиялық препараттар:
  • Стероидалы–ақ қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер (NSAID): Ибупрофен, тұрақты, диклофенак – ауырсыну мен қабынуды, әсіресе артритпен күресу үшін тиімді. Оны асқазан-ішек қан кету және бүйрек проблемалары сияқты абай болу керек.
  • Парацетамол (ацетаминофен): Ауырсынуды жеңілдету үшін тиімді, бірақ қабынуға қарсы қасиеттері жоқ. Ұсынылған дозаларда қауіпсіз, бірақ артық доза бауырдың зақымдалуына әкелуі мүмкін.
  • Опиоидтар: Морфин, Codedine, OxyCodon – нашақорлық, жүрек айну және ұйқышылдық және теріс пайдалану мүмкіндігі сияқты төтенше жағдайларда ғана қолданылуы керек, олар тек төтенше жағдайларда ғана қолданылуы керек.
  • Трамадол: Опиоидтарға қатысты, бірақ нашақорлану қаупі төмен. Алайда, сіз сақ болуыңыз керек.
• Адъювантты есірткі:
  • Антидепрессанттар: Амиттриптялин, Дульсет, Венлафаксин – ауырсынуды, әсіресе невропатиялық ауырсынуды жеңілдету үшін тиімді болуы мүмкін. Олар ауырсыну сигналдарын таратуға қатысатын мидың химиялық заттарын өзгерту арқылы жұмыс істейді.
  • Антиконвульсанттар: Габапентин, Прегабалин – диабеттік невропатия және подтерпетикалық не өлім сияқты нейропатиялық ауырсынуды емдеу үшін қолданылады.
  • Мұсылалар: Циклобензаприн, Тизанидин – бұлшықет спазмаларын және ауырсынуды жеңілдету үшін қолдануға болады.
  • Жергілікті ауырсынуды басады: Lidocaine, Capsaicin – белгілі бір аймақтағы ауырсынуды жеңілдету үшін теріге қолданылатын кремдер, гельдер немесе жамылғылар.

3.2. Емшекальды емес емдеу әдістері:

• Физиотерапия:
  • Бұлшықеттерді нығайтуға, қозғалыстар ауқымын жақсартады және ауырсынуды азайтады.
  • Буындар мен жұмсақ тіндерді жұмылдыру үшін қолмен терапия.
  • Ауырсынуды жеңілдету үшін транскразалық электрлік ынталандыру (үйінділер) және пернелеральды электрлік ынталандыру (жиналу) сияқты.
  • Қабынуды азайту және емделуді тездету үшін ультрадыбыстық және лазерлік терапия.
  • Тиісті қалып пен дене механикасын үйрену.
• Еңбек терапиясы:
  • Күнделікті қызметті жүзеге асыруды жеңілдету үшін қоршаған ортаны бағалау және өзгерту.
  • Каналар, серуендер және ортоз сияқты қосалқы құрылғыларды пайдалану бойынша оқыту.
  • Моториканы және үйлестіруді жақсарту үшін жаттығулар.
  • Энергияны үнемдеу әдістері бойынша оқыту.
• Балама емдеу әдістері:
  • Акупунктура: Ауырсынуды жеңілдету үшін дененің белгілі бір нүктелеріне жұқа инелерді енгізу.
  • Массаж: Ауырсынуды, шиеленісті және қан айналымын жақсарту үшін жұмсақ тіндермен манипуляциялар.
  • Йога және Тай-Чи: Икемділікті, тепе-теңдікті жақсарту және ауырсынуды азайту үшін созылу, нығайту және медитацияны біріктіретін жұмсақ жаттығулар.
  • Медитация және ақыл: Қазіргі уақытта назар аударуға көмектесетін және стрессті азайтуға көмектесетін әдістер, бұл ауырсынуды жеңілдетеді.
  • Шөп қоспалары мен дәрумендері: Кейбір шөптер мен дәрумендер, мысалы, куркума, зімбір және D дәрумені, қабынуға қарсы қасиеттері бар және ауырсынуды жеңілдетеді. Шөп қоспаларын қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек, өйткені олар басқа препараттармен өзара әрекеттеседі.
• Психологиялық терапия:
  • Танымдық-мінез-құлық терапиясы (KPT): Ауырсынуды ауырлататын теріс ойлар мен мінез-құлықты өзгертуге көмектеседі.
  • Қабылдау және жауапкершілік үшін терапия (TPO): Ауырсынуға және өмірде маңызды нәрсеге назар аударуға көмектеседі.
  • Биологиялық кері байланыс: Онда физиологиялық реакцияларды, мысалы, жүрек соғу жылдамдығы және бұлшықет кернеуі, бұл реакцияларды бақылау және ауырсынуды азайту үшін, мысалы, физиологиялық реакцияларды бақылайды.
  • Топтық терапия: Созылмалы ауырсынудан зардап шеккен басқа адамдармен қарым-қатынас жасауға және қолдау мен кеңестерді алуға мүмкіндік береді.

3.3. Инвазивті емдеу әдістері:

• Инъекциялар:
  • Кортикостероидтардың инъекциясы: Буындардағы, омыртқа немесе басқа аудандардағы кортикостероидтардың инъекциясы ауырсыну мен қабынуды жеңілдетеді.
  • Нервтер блокадасы: Ауырсынуды жеңілдету үшін анестезияны белгілі бір жүйке немесе жүйке тамырына енгізу.
  • Триггерлік нүктелер инъекциясы: Бұлшықет ауруын жеңілдету үшін анестезиялау нүктелеріне инъекциялар.
  • Гиалурон қышқылының ішкі инъекциялары: Гиалурон қышқылының инъекциялар тізе сияқты буындарға инъекциялар, мысалы, буынды майлап, ауырсынуды жеңілдетеді.
• Радиожиілік абляциясы: Радиожиілік энергиясын жылу және зақымдау үшін қолданады, ауырсыну сигналдарын береді.
• Жұлын сымын ынталандыру: Ауырсыну сигналдарын бұғаттауға арналған электр сымын жіберетін құрылғыны имплантациялау.
• Хирургия: Ол созылмалы ауырсынудың кейбір себептерін, мысалы, артрит немесе жұлынның стенозы сияқты, бірақ оны басқа емдеу әдістері нәтиже бермегеннен кейін ғана қарастырылуы керек.

3.4. Өмір салтына бағытталған емдеу тәсілдері:

• Салмақты басқару: Салмақ азаюы буындарға жүктемені азайтып, артритпен ауырсынуды жеңілдетеді.
• Дене белсенділігі: Жаяу жүру, жүзу немесе велосипед сияқты тұрақты физикалық белсенділік бұлшықет күшін, икемділікті арттырады және ауырсынуды азайтады.
• Арман: Ұйқы жеткілікті, ауырсынуды қалпына келтіру және азайту үшін маңызды.
• Тамақтану: Мазмұны жоғары тағамдар, көкөністер және тұтас дәндермен тамақтанудың сау тамақтануы қабынуды азайтуға және денсаулықтың жалпы жағдайын жақсартуға көмектеседі.
• Стрессті басқару: Йога, медитация және тыныс алу жаттығулары сияқты стрессті басқару әдістері ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
• Темекі шегуден бас тарту: Темекі шегу қан айналымын нашарлата алады және созылмалы ауырсынуға әкелуі мүмкін.

4-тарау: Өзін-өзі -Жуаттық және ауырсынуды басқару стратегиясы

Кәсіби емдеуден басқа, адамдардың созылмалы ауырсынуды өздері бақылаудың көптеген жолдары бар. Бұл стратегиялар ауырсынуды азайтуға, функционалдылықты жақсартуға және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.

4.1. Релаксация әдістері:

• Терең тыныс: Баяу және терең тыныс бұлшық еттеріңізді демалып, стрессті азайтуға көмектеседі.
• Прогрессивті бұлшықет релаксациясы: Денеде әр түрлі бұлшықет топтарын дәйекті кернеу мен релаксацияны қамтитын әдіс.
• Алдын-ала қарау: Сабырлы және тыныштықты қалыптастыру үшін қиялды қолдану.
• Медитация: Қазіргі сәтте назар аударыңыз және жағымсыз ойлар шығарылады.

4.2. Жаттығу және қозғалыс:

• Үнемі жаттығулар: Жаяу жүру, жүзу немесе велосипед сияқты орташа жаттығулар бұлшықет күшін, икемділікті жақсартады және ауырсынуды азайтады. Жаттығулардың қарқындылығы мен ұзақтығын баяу және біртіндеп арттыру маңызды.
• Созылу: Тұрақты созу икемділікті жақсартады және қаттылықты азайтады.
• Йога және Тай-Чи: Икемділікті, тепе-теңдікті жақсарту және ауырсынуды азайту үшін созылу, нығайту және медитацияны біріктіретін жұмсақ жаттығулар.
• Су жаттығулары: Судағы жаттығулар буындарға аз мөлшерде тиеді және артритпен ауыратын адамдар үшін пайдалы болуы мүмкін.

4.3. Өмірді өзгерту Өзгерту:

• Салмақты басқару: Салмақ азаюы буындарға жүктемені азайтып, артритпен ауырсынуды жеңілдетеді.
• Арман: Ұйқы жеткілікті, ауырсынуды қалпына келтіру және азайту үшін маңызды. Әр кеш сайын 7-8 сағат ұйықтаңыз.
• Тамақтану: Мазмұны жоғары тағамдар, көкөністер және тұтас дәндермен тамақтанудың сау тамақтануы қабынуды азайтуға және денсаулықтың жалпы жағдайын жақсартуға көмектеседі.
• Темекі шегуден бас тарту: Темекі шегу қан айналымын нашарлата алады және созылмалы ауырсынуға әкелуі мүмкін.
• Алкогольді пайдалануды шектеу: Алкогольді шамадан тыс тұтыну ауырсынуды нашарлатады және дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі мүмкін.

4.4. Көмекші құрылғылар және бейімделулер:

• Жұршақтар мен серуендер: Олар тепе-теңдікті сақтауға және буындарға жүктемені азайтуға көмектеседі.
• Орталар: Олар буындарды қолдай алады және ауырсынуды азайта алады.
• Эргономикалық орындықтар мен кестелер: Олар дұрыс қалып қоюға және ауырсыну мен мойынды азайтуға көмектеседі.
• Күнделікті қызметті жүзеге асыруға арналған көмекші құрылғылар: Олар мүгедектерге байыту, пісіру және тазарту сияқты тапсырмаларды орындауға көмектеседі.

4.5. Стрессті басқару:

• Релаксация әдістері: Терең тыныс алу, прогрессивті бұлшықет релаксациясы, визуализация және медитация стрессті азайтуға көмектеседі.
• Хобби және қызығушылықтар: Жағымды іс-шаралармен сабақ ауырсынудан алаңдауға және стрессті азайтуға көмектеседі.
• Әлеуметтік қолдау: Отбасымен және достарымен байланыс эмоционалды қолдауды қамтамасыз ете алады және оқшаулану сезімін азайта алады.
• Терапия: Танымдық-мінез-құлық терапиясы (КҚ) және қабылдау және жауапкершілік үшін терапия адамдарға (TPO) адамдарға стресс пен ауырсынуды жеңуге көмектеседі.

4.6. Уақытты басқару және жоспарлау:

• Кішігірім қадамдарға арналған түстер: Бұл шамадан тыс жұмыстарды болдырмауға және ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
• Жоспарлау үзілістері: Релаксация мен релаксация үшін тұрақты үзілістер ауырсыну мен шаршауды азайтуға көмектеседі.
• Тапсырмалардың басымдығы: Ең маңызды тапсырмаларға назар аударыңыз және кейінірек маңызды тапсырмаларды кейінге қалдырыңыз.
• Тапсырма делегациясы: Отбасы мен достардан орындалу қиын міндеттермен сұраңыз.

4.7. Білім және өзін-өзі басқару:

• Ауырсыну туралы көбірек біліңіз: Ауырсыну туралы неғұрлым көп білсеңіз, оны басқара аласыз.
• Сіздің еміңізде белсенді қатысушы болыңыз: Сізге дұрыс емделуге арналған дәрігермен жұмыс жасаңыз.
• Сұрақтардан сұраңыз: Дәрігерден сіздің ауырсынуыңыз бен емдеу нұсқаларыңыз туралы сұрақтар қоюдан қорықпаңыз.
• Өз пікіріңізді білдіріңіз: Егер сіздің емдеуіңіз жұмыс істемесе немесе жанама әсерлеріңіз болса, дәрігерге айтыңыз.

4.8. Қолдау және байланыс:

• Қолдау топтарына қосылыңыз: Созылмалы ауырсынумен ауыратын басқа адамдармен байланыс эмоционалды қолдау мен кеңестер бере алады.
• Отбасыңызбен және достарыңызбен байланысыңыз: Отбасыңыз бен достарыңызға сіздің ауыруыңыз туралы және оның сізге қалай әсер ететінін айтыңыз.
• Кәсіби көмек сұраңыз: Егер сіз депрессияға, мазасыздыққа немесе басқа психологиялық мәселелерге тап болсаңыз, психотерапевт немесе психологтан көмек сұраңыз.

5-тарау: Созылмалы ауырсынумен өмір: кеңестер мен стратегиялар

Созылмалы ауырсынумен өмір қиын міндет болуы мүмкін, бірақ ауырсынуға қарамастан, толық және қанағаттанарлық өмір сүрудің көптеген жолдары бар.

5.1. Қабылдау және бейімдеу:

• Созылмалы ауырсыну сіздің өміріңіздің бір бөлігі екенін мойындаңыз: Түнде ауырсынудың жоғалуы мүмкін екендігінің бізді асырап алуы сізге басқара алатын нәрсеге назар аударуға көмектеседі.
• Сіз жасай алатын нәрсеге назар аударыңыз: Ауырсынуға байланысты не істей алмайтын нәрсеге көңіл бөлудің орнына, сіз әлі де не істеуге болатын нәрсеге назар аударыңыз.
• Өзіңізге ұнайтын нәрсені жасаудың жаңа тәсілдерін табыңыз: Егер сіз өзіңіздің әдеттегі хоббиіңіз бен қызығушылықтарыңызбен ауырмаса, ауырсыну салдарынан болмасаңыз, белсенді болудың жаңа тәсілдерін табыңыз.
• Өзіңізбен шыдамды болыңыз: Сізде жақсы және жаман күндер болады. Егер сізде денсаулығыңыз нашар болса, ұнжырғасы түспеңіз. Ауырсынуды басқару үшін барлығын жасауды жалғастырыңыз.

5.2. Энергия және шаршылауды басқару:

• Күніңізді жоспарлаңыз: Күніңізді аз уақытқа бөліп, демалуға және демалуға арналған үзіліс жасаңыз.
• Энергияны сақтаңыз: Энергияны үнемдеуге көмекші құрылғылар мен бейімделуді қолданыңыз.
• Ұйқы жеткілікті: Шаршауды қалпына келтіру және азайту үшін жеткілікті арман.
• Дұрыс тамақтану: Дұрыс тамақтану сіздің энергияңызды жақсартуға көмектеседі.
• Кофеин мен алкогольді пайдалануды шектеңіз: Кофеин мен алкоголь ұйқыны бұзып, шаршауды күшейтеді.

5.3. Әлеуметтік байланыстарды сақтау:

• Отбасыңызбен және достарыңызбен байланыста болыңыз: Әлеуметтік қолдау психикалық және эмоционалды жақсы үшін маңызды.
• Қолдау топтарына қосылыңыз: Созылмалы ауырсынумен ауыратын басқа адамдармен байланыс эмоционалды қолдау мен кеңестер бере алады.
• Әлеуметтік шараларға қатысу: Белсенді болуға және әлеуметтік шараларға қатысуға тырысыңыз, тіпті егер сіз кейбір түзетулер енгізуіңіз керек болса да.
• Өзіңізді оқшауламаңыз: Оқшаулау депрессия мен мазасыздықты нашарлатуы мүмкін.

5.4. Позитивті ойлау және үміт:

• Позитивті сәттерге назар аударыңыз: Сіздің өміріңіздегі жағымды сәттерге назар аударуға тырысыңыз, тіпті олар аз болса да.
• Өзіңізді позитивті адамдармен қоршап алыңыз: Сізді қолдайтын және сізді шабыттандыратын адамдармен уақыт өткізіңіз.
• Теріс ойлардан аулақ болыңыз: Теріс ойларды оңға ауыстырыңыз.
• Риза болыңыз: Сіздің өміріңізде ризашылығыңызға назар аударыңыз.
• Үмітті жоғалтпаңыз: Созылмалы ауырсынумен өмір қиын міндет болғанына қарамастан, қиын міндет туындағанына қарамастан, сіз өзіңіздің ауырсынуыңызды басқарудың және толыққанды өмір сүрудің жолдарын таба алатыныма үміт арзан емес.

5.5. Ұзақ уақыт жоспарлау және мақсаттар:

• Нақты мақсаттар қойыңыз: Тым жоғары мақсаттар қоймаңыз. Кішкентай бастаңыз және өз мақсаттарыңызды біртіндеп жоғарылатыңыз.
• Ұзақ уақыт жоспарын жасаңыз: Өзіңіздің ауырсынуыңызды басқару және мақсаттарыңызға жету жоспарын жасаңыз.
• Икемді болыңыз: Қажет болған жағдайда жоспарыңызға өзгертулер енгізуге дайын болыңыз.
• Табысыңызды белгілеңіз: Олар қаншалықты кішкентай болса да, жетістіктеріңізді белгілеңіз.
• Берілмеңіз: Созылмалы ауырсынумен өмір қиын міндет болуы мүмкін, бірақ одан бас тартпау және өміріңізді жақсарту жолдарын іздеудің маңызы зор.

6-тарау: Отбасы мен қамқоршылардың рөлі

Созылмалы ауырсыну ауырсынуды ғана емес, сонымен бірге оның отбасы мен қамқоршысына да әсер етеді. Созылмалы ауырсынуды басқарудағы отбасы мен қамқоршылардың рөлін түсіну оңтайлы қолдау мен қамқорлықты қамтамасыз ету үшін өте маңызды.

6.1. Отбасына әсері:

• Созылмалы ауырсыну отбасылық қатынастарға айтарлықтай әсер етуі мүмкін.
• Отбасы мүшелері стрессті, мазасыздық пен депрессияны қолдана алады, өйткені олардың сүйікті біреуі қалай зардап шегеді.
• Созылмалы ауырсыну адамның отбасы оқиғаларына қатысу қабілетін шектей алады, бұл оқшаулану және жалғыздық сезіміне әкелуі мүмкін.
• Қаржылық қиындықтар емдеу мен кірістердің шығындарына байланысты туындауы мүмкін.
• Қамқоршылар тұрақты күтімді қамтамасыз ету қажеттілігіне байланысты өртеніп, артық жұмыс істеуі мүмкін.

6.2. Қамқоршының рөлі:

• Созылмалы ауырсынуды басқаруда қамқоршылар маңызды рөл атқарады.
• Олар эмоционалды қолдау, күнделікті әрекетке көмек көрсете алады, медициналық көмекті үйлестіреді және дәрі-дәрмектерді бақылауға алады.
• Сондай-ақ, қамқоршылар емдеу жоспарына сәйкес созылмалы ауырсынуды емдеуге, физикалық белсенділік пен сау тамақтануды ынталандырады.
• Күдікшілердің өздеріне қамқорлық жасауы және күйіп кетуі үшін қолдау алуы керек.

6.3. Созылмалы ауырсынумен адамды қолдау жолдары:

• Жанашырлық пен түсініктерді көрсету: Созылмалы ауырсыну бар адамды тыңдап, оның қайғы-қасіретін мойындау.
• Эмоционалды қолдау көрсету: Созылмалы ауырсынумен жұбаныш және қолдау.
• Күнделікті қызметке көмек: Пісіру, тазалау және байыту сияқты тапсырмаларды орындауға көмек ұсынады.
• Дәрігерге артықшылық беріңіз: Дәрігердің трюктеріне тіркелу үшін созылмалы ауырсынуға көмектесіңіз, оны қабылдауға қоса беріңіз және оны қабылдау жоспарын бақылаңыз.
• Дене белсенділігі мен пайдалы тамақтануды ынталандырыңыз: Созылмалы ауырсынуды белсенді болып, дұрыс тамақтануға көмектесіңіз.
• Стресті басқаруға көмек: Созылмалы ауырсынумен ауырсынуды стресстен және мазасыздықты жеңуге көмектесіңіз.
• Созылмалы ауырсынумен адамның қажеттіліктерін құрметтеңіз: Адамның демалуға және жалғыздыққа деген қажеттілігін құрметтеңіз.
• Науқас пен қолдау: Есіңізде болсын, созылмалы ауырсынуды басқару үшін қиын міндет болуы мүмкін, және шыдамды болу және созылмалы ауырсынумен адам үшін қолдау көрсету маңызды.

6.4. Қамқоршыларға қамқорлық жасау:

• Сіздің физикалық және психикалық денсаулығыңызға қамқорлық жасаңыз: Дене жаттығуларына уақыт беріңіз, дұрыс тамақтану және ұйқы жеткілікті.
• Қолдауды қолдау: Сіздің сезімдеріңіз бен қажеттіліктеріңіз туралы достарыңызбен, отбасыңызбен немесе психотерапевтпен сөйлесіңіз.
• Өзіңіз үшін уақытты табыңыз: Өзіңіз қалаған сабақтарға уақыт бөліңіз және сізге демалуға көмектесіңіз.
• Қамқоршылар үшін қолдау топтарына қосылыңыз: Басқа қамқоршылармен байланыс эмоционалды қолдау мен кеңестерді ұсына алады.
• Шекараларды орнатыңыз: Егер сіз өзіңізді шамадан тыс жүктеңіз деп айтудан қорықпаңыз.
• Есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз: Көптеген адамдар қамқоршы, және сізге көмектесе алатын көптеген ресурстар бар.

7-тарау. Құқықтық және қаржылық аспектілері

Созылмалы ауырсыну 60 жастан асқан адамдардың қаржылық жағдайы мен құқықтық құқықтарына айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Бұл аспектілерді түсіну және қолда бар ресурстарды білу қаржылық қауіпсіздік пен қорғау құқығын қамтамасыз ету үшін өте маңызды.

7.1. Мүгедектік және әлеуметтік қамсыздандыру:

• Егер созылмалы ауырсыну адамның жұмыс істеуіне кедергі келтірсе, ол әлеуметтік қамсыздандыру үшін мүгедектік бойынша жәрдемақы алуға құқылы болуы мүмкін.
• Мүгедектік бойынша жәрдемақыға жүгіну процесі қиын болуы мүмкін, және мүгедектік дәрежесін растайтын медициналық құжаттама болуы маңызды.
• Қосымша құжаттар қажет, мысалы, емдеу жазбалары, емтихандар және функционалды шектеулерді бағалау қажет болуы мүмкін.
• Бас тарту кезінде сіз шағымдана аласыз.
• Өтініш беру процесінде көмек алу үшін әлеуметтік қамсыздандыру мәселелеріне мамандандырылған адвокат немесе адвокатпен кеңес алуға өтініш беру маңызды.

7.2. Медициналық сақтандыру және шығындар:

• Созылмалы ауырсынумен байланысты медициналық шығындар айтарлықтай болуы мүмкін.
• Емдеу, есірткі және басқа терапия түрлерін жабу үшін тиісті медициналық сақтандырудың болуы маңызды.
• Медициналық және Medicaid бағдарламалары кейбір медициналық шығындарды өтеуге көмектеседі, бірақ критерийлерге сәйкес шектеулер мен талаптар бар.
• Қосымша сақтандыру полистері дәрі-дәрмектермен және Medicaid жабылмаған шығындарды жабуға көмектеседі.
• Дәрілік заттарға және басқа медициналық шығындарға ақы төлеуге көмектесетін науқастарға көмек көрсету бағдарламалары бар.

7.3. Қаржылық жоспарлау және басқару:

• Созылмалы ауырсыну адамның жұмыс істеу қабілетіне және ақша табуға әсер етуі мүмкін.
• Табысты жоғалту және жоғалту шығындарын жеңу мақсатында қаржылық жоспарды әзірлеу маңызды.
• Қаржылық кеңесші бюджеттік жоспарды, қарызды басқаруды және жинақ ақшаны әзірлеуге көмектеседі.
• Тұрғын үй, тамақ және басқа да маңызды заттарды төлеуге көмектесетін көмек бағдарламалары бар.
• Қаржылық қауіпсіздікті қамтамасыз ету үшін барлық ресурстар мен көмек бағдарламаларын зерттеу маңызды.

7.4. Құқықтық мәселелер және мүлікті жоспарлау:

• Созылмалы ауырсыну адамның шешімдер қабылдау және олардың істерін басқару қабілетіне әсер етуі мүмкін.
• Сіздің құқықтарыңыз бен активтеріңізді қорғау үшін сенімхат және ерік-жігер сияқты құқықтық құжаттардың болуы маңызды.
• Сенімхаттың күші басқа адамға адамның атынан шешім қабылдауға мүмкіндік береді, егер ол мұны жасай алмаса.
• A ерік адамға оның активтерін қайтыс болғаннан кейін қалай бөлетінін көрсетуге мүмкіндік береді.
• Осы құжаттарды әзірлеу және олардың қажеттіліктеріңізге сәйкес келетініне көз жеткізу үшін адвокат іздеу маңызды.

7.5. Тұтынушыларды қорғау:

• Созылмалы ауырсынуы бар адамдар алаяқтық пен операцияға осал болуы мүмкін.
• Сіздің тұтынушылар құқығыңызды білу және өзіңізді алаяқтықтан қалай қорғау керектігін білу маңызды.
• Жеке мәліметтеріңізді бейтаныс адамдармен бөліспеңіз.
• Түсінбейтін құжаттарға қол қоймаңыз.
• Құқық қорғау органдарындағы алаяқтық туралы есеп беріңіз.

8-тарау: Созылмалы ауырсынуды емдеудегі жаңа бағыттар

Созылмалы ауырсынуды емдеу саласы үнемі дамып келеді, ал ауырсынуды жою және өмір сапасын жақсартуға уәде беретін жаңа әдістер мен технологиялар пайда болады.

8.1. Гендік терапия:

• Гендік терапия дегеніміз – созылмалы ауырсынуды емдеудің перспективті тәсілі, оның құрамына олардың функцияларын өзгерту және ауырсынуды жеңілдету үшін жасушаларға гендерді енгізу кіреді.
• Гендік терапияны ауыртпалық сигналдарын бұғаттау, қабынуды азайту немесе эндорфиндер өндірісін, дененің табиғи анальгетан заттарын өндіруді азайтуға немесе ынталандыруға болады.
• Ген терапиясы әлі де дамудың ерте сатысында болғанына қарамастан, бұл клиникалық зерттеулерде перспективалы нәтиже береді.

8.2. Нанотехнологиялар:

• Нанотехнологиялар – материалдар мен құрылғыларды нанометр шкаласында қолдану (миллиардтық метр).
• Нанотехнологияларды есірткіні тікелей ауырсыну, жанама әсерлерді азайту және емдеу тиімділігін арттыру үшін қолдануға болады.
• Нанобөлшектерді ауырсыну сигналдарын немесе тіндерді емдеуге арналған ынталандыру үшін қолдануға болады.
• Нанотехнологиялар әлі де дамудың алғашқы кезеңдерінде, бірақ олар созылмалы ауырсынуды емдеуде перспективалық нәтижелерді көрсетеді.

8.3. Нейромодуляция:

• Нейромодулуляция – бұл жүйке жүйесінің белсенділігін өзгерту үшін электрлік немесе магниттік импульстарды пайдалану.
• Жұлын және транскрандық магниттік ынталандыру (TMS) сияқты нейромодулярлау әдістері созылмалы ауырсынуды жеңілдету үшін қолдануға болады.
• Жұлынның ынталандыруында зеңбірек сигналдарын бұғаттауға арналған электр сымын жіберетін құрылғының имплантациясы кіреді.
• TMS мидың кейбір аймақтарын ынталандыру үшін магниттік импульстарды қолдануды қамтиды, ол ауырсынуды қабылдауға қатысады.

8.4. Виртуалды шындық (VR):

• Виртуалды шындық (VR) – бұл ауырсынудан алаңдатуға және мазасыздықты азайту үшін қолдануға болатын иммерсивті, интерактивті ортаны қалыптастыратын технология.
• VR-ді жеңілдіктер, ойындар немесе ауырсынудан алшақтатуға көмектесетін басқа да әрекеттер жасау үшін пайдалануға болады.
• VR-де ауырсынуды басқару әдістерін үйрету және функционалдылықты жетілдіру үшін де қолданылуы мүмкін.

8.5. Жасанды интеллект (AI):

• Жасанды интеллект (AI) – бұл пайдалану