Bad dan hati: Kesan toksik
Memahami aditif aktif secara biologi (makanan tambahan)
Aditif aktif secara biologi (makanan tambahan) adalah sumber makanan dan bahan aktif secara biologi (berasingan atau kompleks) yang direka untuk pengambilan langsung dengan makanan atau pengenalan kepada komposisi produk makanan untuk memperkayakan ration dengan makanan individu atau bahan aktif biologi atau kompleks mereka, atau mengekalkan normal dan meningkatkan keadaan fungsi badan dan mencegah penyakit. Mereka dihasilkan dalam pelbagai bentuk, termasuk tablet, kapsul, serbuk dan cecair.
Bades menduduki kedudukan pertengahan antara makanan dan ubat -ubatan. Tidak seperti ubat -ubatan, mereka tidak dimaksudkan untuk merawat penyakit, tetapi untuk mengekalkan kesihatan dan kesejahteraan. Walau bagaimanapun, mereka boleh memberi kesan yang signifikan terhadap proses fisiologi dalam badan.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa peraturan suplemen diet adalah jauh berbeza daripada peraturan ubat. Di kebanyakan negara, suplemen makanan tidak melalui ujian klinikal yang ketat yang diperlukan untuk kelulusan dadah. Ini bermakna keberkesanan dan keselamatan banyak makanan tambahan diet tidak selalu dibuktikan oleh data saintifik.
Peranan hati dalam detoksifikasi badan
Hati adalah organ penting yang memainkan peranan utama dalam metabolisme dan detoksifikasi badan. Ia melakukan banyak fungsi, termasuk:
- Metabolisme nutrien: Hati memproses karbohidrat, lemak dan protein yang diperolehi dari makanan, menyediakan badan dengan tenaga dan bahan binaan.
- Sintesis protein: Hati mensintesis banyak protein penting, termasuk faktor pembekuan darah, albumin dan protein pengangkutan.
- Detoksifikasi: Hati meneutralkan bahan toksik, seperti alkohol, ubat -ubatan dan sebatian kimia, menjadikannya kurang bentuk berbahaya yang dapat dihapuskan dari tubuh.
- Pengeluaran Hempedu: Hati menghasilkan hempedu, yang diperlukan untuk pencernaan dan penyerapan lemak.
- Penyimpanan vitamin dan mineral: Hati menyimpan vitamin A, D, E, K dan B12, serta mineral, seperti besi dan tembaga.
Fungsi detoksifikasi hati dijalankan dalam dua peringkat utama, yang dikenali sebagai fasa I dan fasa ii detoksifikasi.
Detoksifikasi Fasa I: Tahap ini termasuk pengoksidaan, pemulihan dan hidrolisis bahan toksik menggunakan enzim yang dikenali sebagai P450 cytochromes (CYP450). Enzim -enzim ini menjadikan bahan toksik menjadi produk pertengahan, yang boleh menjadi lebih reaktif dan berpotensi lebih toksik daripada bahan sumber.
Detoksifikasi Fasa II: Tahap ini termasuk konjugasi, di mana produk perantaraan yang terbentuk dalam fasa I dikaitkan dengan molekul lain, seperti glutathione, asid glucuronik atau sulfat. Ini menjadikan mereka lebih banyak air -larut dan memudahkan perkumuhan mereka dari badan dengan air kencing atau hempedu.
Apa -apa gangguan hati boleh menyebabkan pengumpulan bahan toksik dalam badan dan perkembangan pelbagai penyakit.
Kesan toksik yang berpotensi untuk bekalan makanan di hati
Walaupun suplemen makanan sering dianggap sebagai produk yang selamat dan semulajadi, mereka boleh mempunyai kesan toksik pada hati, terutamanya dengan dos yang tinggi, penggunaan yang berpanjangan atau digabungkan dengan ubat -ubatan atau alkohol lain. Kerosakan kerosakan yang disebabkan oleh suplemen makanan dikenali sebagai kerosakan hati yang disebabkan oleh bahan tambahan (kecederaan hati yang disebabkan oleh suplemen, SILI).
Terdapat beberapa mekanisme di mana suplemen makanan boleh merosakkan hati:
- Hepatotoxicity langsung: Sesetengah suplemen makanan, seperti herba atau sebatian kimia tertentu, boleh memberi kesan toksik langsung pada sel -sel hati (hepatosit), menyebabkan kerosakan atau kematian.
- Hepatotoksisiti idiosynocynochy: Dalam sesetengah kes, kerosakan hati boleh berlaku disebabkan oleh badan badan yang tidak dapat diramalkan kepada bahan makanan tambahan tertentu. Reaksi ini boleh dikaitkan dengan faktor genetik, kepekaan individu atau interaksi dengan ubat lain.
- Immuno -mediated hepatotoxicity: Dalam kes -kes yang jarang berlaku, suplemen makanan boleh menyebabkan tindak balas imun yang diarahkan terhadap sel -sel hati, yang membawa kepada keradangan dan kerosakan kepada hati.
- Pencemaran: Bades boleh dicemari oleh bahan -bahan lain seperti logam berat, racun perosak atau ubat -ubatan yang boleh memberi kesan toksik pada hati.
- Interaksi dengan ubat: Bades boleh berinteraksi dengan ubat -ubatan dengan mengubah metabolisme mereka dan meningkatkan ketoksikan mereka untuk hati.
- Pelanggaran metabolisme: Sesetengah suplemen makanan boleh melanggar metabolisme normal hati, yang membawa kepada pengumpulan lemak dalam hati (penyakit hati) atau gangguan metabolik lain.
Bahan ayah yang dikaitkan dengan hepatotoxicity
Sesetengah suplemen makanan lebih sering dikaitkan dengan hepatotoksisiti daripada yang lain. Ini termasuk:
- Steroid anabolik: Hormon sintetik ini, yang sering digunakan untuk meningkatkan jisim otot, boleh menyebabkan kerosakan hati yang serius, termasuk kolestasis (aliran keluar hempedu), kerosakan hepatoselular dan kegagalan hati.
- Teh Hijau: Walaupun teh hijau biasanya dianggap sihat, dos yang tinggi ekstrak teh hijau boleh menyebabkan kerosakan hati, terutama pada orang yang mempunyai penyakit hati yang ada. Adalah dipercayai bahawa hepatotoxicity dikaitkan dengan kandungan catechin yang tinggi, terutama Epallocatechin-3-Gallate (EGCG).
- Pyrrolizidine Alkaloids (PA): Bahan -bahan toksik ini terkandung dalam beberapa herba, seperti tisu dan teh belukar. PA boleh menyebabkan penyakit hati Veno -oxyal, penyakit yang serius dan sering mematikan, dicirikan oleh penyumbatan urat kecil di hati.
- Cendawan Teh (boleh dilengkapkan): Walaupun kes jarang berlaku, terdapat laporan tentang hepatotoksisiti yang berkaitan dengan penggunaan kulat teh. Mekanisme kerosakan pada hati tidak jelas, tetapi boleh dikaitkan dengan pencemaran atau kepekaan individu.
- Kratom (Mitragyna speciosa): Spesies seperti pokok tropika dari Asia Tenggara, yang digunakan sebagai perangsang dan analgesik, semakin dikaitkan dengan kes-kes kerosakan hati. Kerosakan biasanya kolestatik atau bercampur.
- Garcinia Cambogia: Ekstrak buah -buahan ini, yang sering digunakan dalam bahan tambahan untuk penurunan berat badan, dikaitkan dengan kes -kes hepatitis akut dan kegagalan hati. Mekanisme hepatotoxicity tidak jelas, tetapi boleh dikaitkan dengan asid hidroksikytik (HCA), bahan aktif Garcinia Cambogia.
- Black Kokhosh (Cimicifuga racemosa): Rumput ini, yang digunakan untuk melegakan gejala menopaus, dikaitkan dengan kes -kes kerosakan hati, walaupun mekanisme hepatotoxicity tetap tidak jelas.
- Valeriana officinalis): Walaupun Valerian biasanya dianggap selamat, dalam kes -kes yang jarang berlaku, ia dikaitkan dengan kes -kes hepatotoksisiti. Mekanisme kerosakan pada hati tidak diketahui.
- Niacin (Vitamin B3): Dosis tinggi niacin, terutamanya dalam bentuk dengan pelepasan perlahan, boleh menyebabkan kerosakan pada hati, termasuk peningkatan tahap enzim hepatik dan hepatitis.
- Minyak hati jerung: Kadang -kadang minyak hati jerung boleh tercemar dengan bifenile polychlored (PHB) dan toksin lain yang boleh merosakkan hati.
Ini bukan senarai lengkap, dan makanan tambahan lain juga boleh memberi kesan toksik pada hati.
Faktor yang meningkatkan risiko hepatotoksisiti dari makanan tambahan
Beberapa faktor boleh meningkatkan risiko hepatotoksisiti dari makanan tambahan:
- Dos tinggi: Semakin tinggi dos makanan tambahan, semakin tinggi risiko kerosakan hati.
- Penggunaan panjang: Penggunaan suplemen makanan yang panjang meningkatkan risiko hepatotoksisiti.
- Penyakit hati yang sebelum ini: Orang yang mempunyai penyakit hati yang sedia ada, seperti hepatitis atau sirosis, lebih mudah terdedah kepada hepatotoksisiti daripada makanan tambahan.
- Penggunaan ubat serentak: Penggunaan makanan tambahan dan ubat -ubatan diet dapat meningkatkan risiko kerosakan hati akibat interaksi di antara mereka.
- Penyalahgunaan Alkohol: Penyalahgunaan alkohol meningkatkan risiko hepatotoxicity daripada makanan tambahan.
- Umur: Orang yang lebih tua boleh lebih mudah terdedah kepada hepatotoksisiti daripada makanan tambahan kerana penurunan fungsi hati.
- Faktor Genetik: Faktor genetik boleh menjejaskan kerentanan individu terhadap hepatotoksisiti daripada makanan tambahan.
- Obesiti: Obesiti dan sindrom metabolik dapat meningkatkan risiko SILI.
- Kualiti dan komposisi produk yang tidak diketahui: Kekurangan penyeragaman dalam pengeluaran makanan tambahan boleh menyebabkan ketidakkonsistenan komposisi yang ditentukan dan sebenar, serta pencemaran, meningkatkan risiko hepatotoksisiti.
Gejala hepatotoxicity dari makanan tambahan
Gejala hepatotoxicity dari suplemen makanan boleh berbeza -beza bergantung kepada tahap kerosakan pada hati dan mungkin termasuk:
- Keletihan: Perasaan keletihan dan kelemahan.
- Mual dan muntah: Kehilangan selera makan, loya dan muntah.
- Sakit perut: Kesakitan atau ketidakselesaan di perut kanan kanan.
- Jaundis: Kuning kulit dan protein putih.
- Air kencing gelap: Air kencing gelap, sama dengan teh.
- Kerusi Cahaya: Kerusi ringan atau tanah liat.
- Cepat: Gatal -gatal kulit.
- Edema: Bengkak kaki dan perut.
- Encephalopathy hepatik: Kekeliruan, kekecewaan dan perubahan keperibadian (dalam kes yang teruk).
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa gejala -gejala ini boleh disebabkan oleh penyakit lain, jadi penting untuk berunding dengan doktor untuk membuat diagnosis yang betul.
Diagnosis hepatotoxicity dari makanan tambahan
Diagnostik hepatotoxicity dari makanan tambahan termasuk:
- Anamnesis: Sejarah menyeluruh Anamnesis, termasuk maklumat mengenai penggunaan makanan tambahan, dadah, penyalahgunaan alkohol dan faktor risiko yang lain.
- Pemeriksaan Fizikal: Menjalankan pemeriksaan fizikal untuk mengenal pasti tanda -tanda penyakit hati, seperti jaundis, hepatomegali (peningkatan hati) dan asites (pengumpulan cecair dalam rongga perut).
- Ujian darah: Menjalankan ujian darah untuk menilai fungsi hati, termasuk menentukan tahap enzim hati (ALT, AST, alkali fosfatase, GGT), bilirubin dan albumin. Peningkatan yang ketara dalam tahap enzim hepatik mungkin menunjukkan kerosakan hati.
- Menggambarkan penyelidikan: Menjalankan penyelidikan visualisasi, seperti ultrasound, tomografi dikira (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI), untuk menilai struktur hati dan tidak termasuk sebab -sebab lain penyakit hati.
- Biopsi Bakar: Dalam sesetengah kes, biopsi hati mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan tahap kerosakan pada hati.
Tahap penting dalam diagnosis adalah pengecualian sebab -sebab lain yang mungkin menyebabkan kerosakan hati, seperti hepatitis virus, hepatitis autoimun, penyakit hati alkohol dan kerosakan dadah ke hati. Selalunya diperlukan untuk menilai hubungan sementara antara pengambilan makanan tambahan dan permulaan gejala kerosakan hati, serta pengecualian faktor lain. Penggunaan RUSAM (Roussel UCLAF Causaly Kaedah Penilaian) Skala boleh membantu dalam menilai hubungan sebab-akibat.
Rawatan hepatotoxicity dari makanan tambahan
Prinsip asas merawat hepatotoxicity dari makanan tambahan adalah penamatan segera penerimaan produk suspek. Rawatan selanjutnya bergantung kepada keterukan kerosakan pada hati dan mungkin termasuk:
- Terapi Menyokong: Terapi sokongan termasuk memastikan penghidratan yang mencukupi, pemantauan gejala, seperti loya dan muntah, dan pencegahan komplikasi.
- Ubat: Dalam sesetengah kes, ubat-ubatan untuk rawatan kerosakan hati, seperti kortikosteroid untuk rawatan hepatotoksisiti immuno-mediated atau N-asetilcystein (NAC), boleh ditetapkan.
- Pemindahan hati: Dalam kes -kes yang teruk kegagalan hati, pemindahan hati mungkin memerlukan.
Adalah sangat penting untuk berunding dengan doktor jika hepatotoksisiti disyaki untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan yang betul.
Pencegahan Hepatotoxicity dari Suplemen Diet
Pencegahan hepatotoxicity dari makanan tambahan termasuk beberapa strategi:
- Maklumat: Dimaklumkan mengenai potensi risiko dan kelebihan makanan tambahan sebelum memulakan penerimaan mereka. Rujuk doktor atau pakar lain yang berkelayakan dalam bidang penjagaan kesihatan untuk mendapatkan cadangan individu.
- Pilihan Berhati -hati: Pilih makanan tambahan dari pengeluar yang boleh dipercayai yang mematuhi piawaian kualiti dan keselamatan. Elakkan makanan tambahan dengan bahan -bahan yang meragukan atau janji yang berlebihan.
- Kesederhanaan: Ambil makanan tambahan hanya dalam dos yang disyorkan dan jangan melebihi mereka. Elakkan penggunaan makanan tambahan yang berpanjangan tanpa berunding dengan doktor.
- Maklumat doktor: Beritahu doktor anda tentang semua makanan tambahan yang anda ambil untuk mengelakkan interaksi dengan ubat -ubatan.
- Penolakan alkohol: Elakkan penyalahgunaan alkohol, terutamanya apabila mengambil makanan tambahan.
- Perhatian terhadap gejala: Perhatikan apa -apa gejala yang mungkin menunjukkan kerosakan pada hati, dan berjumpa dengan doktor dengan segera jika mereka muncul.
- Berhati -hati dengan kehadiran penyakit hati: Orang yang mempunyai penyakit hati yang sudah ada harus menunjukkan berhati -hati apabila mengambil makanan tambahan dan pastikan anda berunding dengan doktor.
- Memeriksa bahan -bahan: Berhati -hati mengkaji komposisi makanan tambahan dan mengelakkan mereka yang mengandungi bahan -bahan yang dikenali untuk hepatotoksisiti mereka.
- Keraguan dalam “keanehan”: Ingat bahawa “semulajadi” tidak selalu bermaksud “selamat”. Banyak bahan semulajadi boleh menjadi toksik kepada hati.
- Pemantauan fungsi hati: Bagi orang yang mengambil makanan tambahan untuk masa yang lama atau dalam dos yang tinggi, ia boleh berguna untuk mengawal fungsi hati secara berkala.
- Penolakan untuk menggabungkan makanan tambahan: Elakkan pada masa yang sama mengambil beberapa makanan tambahan tanpa berunding dengan doktor, kerana ini dapat meningkatkan risiko hepatotoksisiti.
Mengamati langkah berjaga -jaga ini, adalah mungkin untuk mengurangkan risiko hepatotoxicity dari makanan tambahan dan melindungi kesihatan hati anda. Adalah penting untuk diingat bahawa suplemen diet bukan pengganti gaya hidup yang sihat, yang termasuk diet seimbang, latihan fizikal biasa dan tidur yang mencukupi. Apabila membuat keputusan mengenai kemasukan makanan tambahan, sentiasa dipandu oleh akal sehat dan majlis perubatan profesional.