Остеопороздың алдын алу: дәрігерлердің кеңесі
I. Остеопорозды түсіну: медициналық көзқарас
Остеопороз – бұл сүйек массасының төмендеуімен және сүйектердің микроархитокоминінің бұзылуымен сипатталатын, ол сүйектердің сынғыштарының өсуіне және сыну қаупін арттыруға әкеледі. Шын мәнінде, бұл сүйектер кеуекті және сынғыш, губка сияқты жағдай. Дәрігерлер остеопорозды қартаюдың сөзсіз салдары ретінде емес, белсенді алдын-алу және емдеуді қажет ететін патологиялық процесс деп санайды.
A. сүйек матасы: құрылымы мен функциялары
Сүйек тіндері – бұл өмір сүру, динамикалық құрылым, үнемі жөндеу. Бұл жөндеу процесі екі негізгі ұяшықтарды қамтиды:
- Остеокласттар: Сүйек тінінің репорациясы (жойылуы) үшін жауапты жасушалар.
- Осторобласттар: Жаңа сүйек тінінің пайда болуына жауапты жасушалар.
Сау ағзада остеокласттар мен остеобласттардың белсенділігі арасында тепе-теңдік бар. Балалық және жастарда сүйектердің өсуін және нығаюын қамтамасыз ететін остеобласттардың қызметі басым болады. Жасы бар, тепе-теңдікті бұзуға болады, сүйектердің резорбциясы оның қалыптасуынан басталады, сүйек массасының төмендеуіне және остеопороздың дамуына әкеледі.
Сүйек тіндері мыналардан тұрады:
- Коллаген: Сүйектің икемділігі мен серпімділігін қамтамасыз ететін сарай.
- Минералдар (кальций және фосфор): Сүйектің беріктігі мен қаттылығын қамтамасыз етіңіз.
- Жасушалар (остеобласттар, остеокласттар, остеоциттер): Сүйек тінінің қалыптасуы мен жойылу процестері реттеледі.
Сүйек матасының функциялары:
- Қолдау: Дене қолдауын қамтамасыз етеді және сізге көшуге мүмкіндік береді.
- Қорғаныс: Ішкі ағзаларды зақымданудан қорғайды.
- Гемопоэтиетика: Сүйектер ішінде орналасқан сүйек кемігі қан жасушаларын шығарады.
- Минералды су қоймасы: Сүйектер – бұл организмдегі кальций мен фосфордың негізгі қоймасы.
B. Остеопорозды дамыту үшін қауіп факторлары
Дәрігерлер остеопороз ықтималдығын арттыратын бірқатар қауіп факторларын ажыратады:
- Жасы: Остеопороздың қаупі, әсіресе әйелдерде 50 жылдан кейін және ерлерде 70 жылдан кейін ұлғаяды.
- Еден: Әйелдер ерлерге қарағанда остеопорозға қарағанда, төменгі шыңның арқасында және менопауза кезінде эстроген деңгейлерінің күрт төмендеуіне байланысты.
- Тұқым: Кавказ және азиялық жарыс халқы африкалық шыққан адамдарға қарағанда остеопороздың жоғары қаупі бар.
- Отбасы тарихы: Остеопороздың немесе сынықтардың жақын туыстарының болуы аурудың даму қаупін арттырады.
- Алдыңғы сынулар: Сынықтар, әсіресе аз жарақаттан кейін қолданыстағы остеопороздың белгісі болуы мүмкін.
- Кальций мен D дәрумені жеткіліксіз тұтынуы: Кальций және D дәрумені сүйек тінінің қалыптасуы мен күшеюі үшін қажет.
- Төмен физикалық белсенділік: Физикалық жаттығулар сүйек тінінің пайда болуын және сүйектерді нығайтуға ынталандырады.
- Темекі шегу және алкогольді асыра пайдалану: Темекі шегу және алкогольді асыра пайдалану сүйек тініне теріс әсер етеді.
- Кейбір аурулар: Ревматоидты артрит, гипертиреоз, Крон ауруы және целиак аурулары сияқты кейбір аурулар остеопороз қаупін арттыра алады.
- Кейбір дәрі-дәрмектер алу: Глюкокортикоидтарды ұзақ уақыт тұтыну (мысалы, преднизолон), кейбір антиконвульсантты дәрілер мен протон сорғысы ингибиторлары остеопороз қаупін арттыра алады.
- Ерте менопауза (45 жасқа дейін): Менструацияның ертерек тоқтатуы эстроген деңгейінің төмендеуіне әкеледі, бұл сүйек массасының төмендеуіне әкелуі мүмкін.
- Дене массасының төмен индексі (BMI): БМИ төмен адамдардың сүйек массасы және остеопороз қаупі жоғары.
C. Остеопороз диагнозы: дәрігерлер қолданатын әдістер
Остеопороз диагнозы ауруды уақтылы анықтау және алдын-алу және емдік шаралардың басталуы үшін маңызды. Остеопорозды диагностикалаудың негізгі әдісі – бұл тығызометрия.
-
Dencitometry (Dexa): Бұл сүйектің минералды тығыздығын (MPC) өлшеудің ең дәл және ортақ әдісі. DEXA LOW -RAY радиациясының төмен дозаларын қолданады, бел омыртқасы, әйел мен білектердегі MPC бағалау. Кірістілік нәтижелері T-критерий түрінде ұсынылған, ол пациенттің IPC-ді бірдей жыныс пен жас пен жасқа дейінгі дені сау адамдардың IPC-мен салыстырады.
- T -RITERAS ≥ -1.0: Қалыпты MPC.
- -2,5 <t-критерий <-1,0: Остеопения (MPC-тің төмендеуі).
- T -crcrRiteria ≤ -2.5: Остеопороз.
- Т -22.5 сынуы бар: Ауыр остеопороз.
Денцитометрияны кім ұсынды:
- 65 жастан асқан әйелдер.
- Постменопаузадағы әйелдер остеопорозды дамыту үшін қауіп факторлары бар.
- 70 жастан асқан ерлер.
- Аз жарақат алғаннан кейін сынықтары бар адамдар.
- Глюкокортикоидтарды ұзақ уақыт қабылдайды.
- Остеопороз қаупін арттыратын аурулары бар адамдар.
-
Ультрадыбыстық тығыздауыш: Бұл әдіс әдетте пиццаны бағалау үшін ультрадыбысты қолданады, әдетте өкшеде. Ультрадыбыстық тығыздауыш DEXA-ға қарағанда аз дәл, бірақ ол қол жетімді және иондаушы сәулеленуді қолданбайды. Оны остеопорозды тексеру үшін қолдануға болады, бірақ диагнозды растау үшін DEXA жүргізілуі керек.
-
Омыртқа радиографиясы: Омыртқаның рентгенографиясы омыртқалы омыртқаларды анықтай алады, бұл остеопороздың белгісі болуы мүмкін. Алайда, радиография – ерте кезеңдердегі остеопорозды диагностикалаудың сезімтал әдісі емес.
-
Зертханалық зерттеулер: Остеопороздың қайталама себептерін алып тастау үшін зертханалық зерттеулер тағайындалуы мүмкін:
- Кальций, фосфор, D дәрумені, D дәрумені үшін қан анализі, паратироид гормоны (PTG), креатинин, сілтілі фосфатаза.
- Кальций зәрін талдау.
- Сүйектерді қайта өңдейтін маркерлер (мысалы, I типті (CTX) типіндегі C-терминалды жасөспірімдер (P1NP) типіндегі n-жылу процесін теріңіз). Бұл маркерлер сүйек тінінің пайда болуы мен жойылу деңгейін бағалауға көмектеседі.
Ii. Остеопороздың алдын алу: дәрігерлердің негізгі ұсыныстары
Остеопороздың алдын алу сүйектерді нығайтуға және сынықтардың пайда болу қаупін азайтуға бағытталған бірқатар шараларды қамтиды. Дәрігерлер кешенді тәсіл, оның ішінде өмір салтының, диетадағы, физикалық жаттығулардың және қажет болған жағдайда дәрі-дәрмек терапиясының маңыздылығын атап көрсетеді.
A. диета, кальций мен D дәрумені
Кальций және В дәрумені – бұл сүйектердің денсаулығына қажетті екі негізгі қоректік заттар.
-
Кальций: Кальций – бұл сүйек тініне арналған негізгі ғимарат. Кальцийдің ұсынылған тәуліктік дозасы жас пен жынысқа байланысты болады:
- Балалар мен жасөспірімдер (9-18 жаста): 1300 мг.
- Ересектер (19-50 жаста): 1000 мг.
- Әйелдер (51 жаста және одан үлкен): 1200 мг.
- Ерлер (51-70 жаста): 1000 мг.
- Ерлер (71 жаста және одан үлкен): 1200 мг.
Кальций көздері:
- Сүт өнімдері: Сүт, йогурт, ірімшік (әсіресе қатты сорттар).
- Жасыл парақ көкөністер: Қырыққабат, шпинат, брокколи.
- Сүйектері бар балық: Сардиндер, консервіленген лосось.
- Байытылған өнімдер: Соя сүті, апельсин шырыны, таңғы ас.
- TOF: Әсіресе, егер ол кальций сульфатының көмегімен дайындалса.
- Бадам: Аз мөлшерде кальций.
Егер тағамнан жеткілікті кальций алу қиын болса, сіз кальций қоспаларын қабылдауды қарастыруға болады. Алайда, кальций қоспаларын қабылдамас бұрын, оңтайлы дозаны анықтау үшін дәрігермен кеңесу керек және кальцийдің сәйкес түрін (кальций карбонаты немесе кальций цитраты) таңдаңыз. Кальций карбонаты тамақтану кезінде жақсы сіңірілген, ал кальций цитратын кез-келген уақытта, тамақтануға қарамастан алуға болады. Тым жоғары кальций тұтыну бүйірлік әсерлерге, мысалы, іш қату және бүйрек тастарын қалыптастыру сияқты.
-
В дәрумені: Д витамині кальцийді тағамнан сіңіру және сүйек денсаулығын сақтау үшін қажет. Сондай-ақ, иммундық жүйе мен бұлшықеттердің жұмысында маңызды рөл атқарады. D дәруменінің күнделікті дозасы:
- Нәрестелер (0-12 ай): 400 IU (халықаралық бөлімшелер).
- Балалар мен ересектер (1-70 жаста): 600.
- Ересектер (71 жастан үлкен): 800 Мен.
Д витаминінің көздері:
- Күн сәулесі: Тері күн сәулесінің әсерінен D дәрумені шығарады. Алайда, тері өндірген D дәрумені көп факторлардың мөлшері, мысалы, жыл уақыты, күн уақыты, географиялық нан, терінің түсі және күн қорғанысы. Қыс мезгілінде солтүстік ендіктерде терідегі D дәрумені өндірісі жеткіліксіз болуы мүмкін.
- Майлы балық: Лосось, тунец, смумбрия.
- Жұмыртқаның сарысы: Құрамында D дәрумені аз мөлшерде болады.
- Байытылған өнімдер: Сүт, апельсин шырыны, таңғы ас.
- Балық майы: Д витаминінің керемет көзі.
Егер D дәрумені жеткілікті мөлшерде тамақтанғаннан және күн сәулесінен жеткілікті мөлшерде алу қиын болса, онда D дәрумені қоспаларын қабылдау қажет. Кальций қоспалары жағдайындағыдай, D дәрумені қоспаларын қабылдамас бұрын, оңтайлы дозаны анықтау үшін дәрігермен кеңесу керек. D дәрумені тым көп тұтыну жүрек айну, құсу және әлсіздік сияқты жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.
-
Сүйек денсаулығы үшін маңызды басқа қоректік заттар:
- К дәрумені: Бұл сүйек метаболизмі және қанның коагуляциясы үшін маңызды. Жасыл жапырақты көкөністерде, мысалы, шпинат және қырыққабат.
- Магний: Ол Д дәрумені мен метаболизмінің қалыптасуында рөл атқарады. Жаңғақтар, тұқымдар, тұтас астық өнімдері және жасыл жапырақты көкөністерде бар.
- Фосфор: Бұл сүйектерді қалыптастыру үшін қажет. Құрамында сүт өнімдері, ет, балық және жұмыртқа салыңыз.
- Белок: Бұл сүйектер мен бұлшықеттердің денсаулығы үшін маңызды. Ақуызды тұтыну – күніне дене салмағының килограмына 0,8 грамм. Ақуыз көздері: ет, балық, құс еті, жұмыртқа, сүт өнімдері, бұршақ және жаңғақтар.
B. Тұрақты физикалық жаттығулар
Физикалық жаттығулар сүйек тінінің пайда болуын және сүйектерді нығайтуға ынталандырады. Дәрігерлер жерлеу жаттығуларын және тепе-теңдік жаттығуларын біріктіруді ұсынады.
-
Салмағы бар жаттығу (берік жаттығулар): Бұл жаттығуларға ауырлық күші және сүйектер мен бұлшықеттерді нығайтуға ықпал ету. Мысалдар:
- Жаяу жүру: Салмағы бар салмақтың қарапайым және қол жетімді түрі.
- Жүгіру: Салмағы бар салмақтың қарқынды түрі.
- Би: Сүйектерді нығайтудың көңілді және тиімді әдісі.
- Баспалдақтарды көтеру: Аяқтың сүйектеріне керемет жүктеме.
- Теннис: Қолдар мен аяқ сүйектерін нығайтады.
- Ауыр жеңіл атлетика (орташа таразы бар): Бүкіл дененің сүйектерін нығайтудың тиімді әдісі. Кішкентай салмақтардан бастаңыз және біртіндеп жүктемені көбейту керек.
- Серпімді таспаларды қолдану: Бұлшық еттер мен сүйектерді нығайтуға төзімділік пен көмек беріңіз.
- Өз салмағыңызбен жаттығулар: Push -Upp, Squats, шабуылдар.
Ұсынылатын жиілік: Жерлеу жаттығулары аптасына кемінде 3 рет орындалуы керек.
-
Тепе-теңдікті қолдану: Бұл жаттығулар тепе-теңдікті және үйлестіруді жақсартуға көмектеседі, бұл құлау мен сынықтардың пайда болу қаупін азайтады. Мысалдар:
- Бір аяғыңызда тұру: Біртіндеп бір аяғыңызды бір аяғыңызды көбейтіңіз.
- Тікелей жолмен жүру: Түзетуге тырысыңыз, алға қарай тырысыңыз.
- Тай – сіз: Тепе-теңдік пен үйлестіруді жақсартатын жаттығулардың жұмсақ формасы.
- Йога: Көптеген йога позалары тепе-теңдік пен үйлестіруді жақсартуға көмектеседі.
- Пилатес: Қабықтың бұлшық еттерін күшейтеді және тепе-теңдікті жақсартады.
Ұсынылатын жиілік: Тепе-теңдік жаттығуларын күн сайын орындауға болады.
-
Созылу жаттығулары: Бұл жаттығулар икемділікті және қозғалыстардың ауқымын жақсартуға көмектеседі, бұл түсіп кету қаупін азайтуға болады. Мысалдар:
- ICR созылу: Бұршақ буынындағы икемділікті жақсартады.
- Поплиальды сіңірлерді созу: Жамбас артқы жағындағы икемділікті жақсартады.
- Quadriceps созылуы: Жамбас алдыңғы жағындағы икемділікті жақсартады.
- Артқа созылу: Омыртқаның икемділігін жақсартады.
Ұсынылатын жиілік: Созылу жаттығуларын жаттығудан кейін күн сайын жүргізуге болады.
Физикалық жаттығулардың жаңа бағдарламасын бастамас бұрын, сізге дәрігермен кеңессеңіз, әсіресе ауруларыңыз немесе жарақаттарыңыз болса.
C. Темекі шегу мен алкогольді тұтынуды шектеу
Темекі шегу және алкогольді асыра пайдалану сүйек тініне теріс әсер етеді.
-
Темекі шегу: Темекі шегу сүйек тығыздығын азайтады және сынықтар қаупін арттырады. Темекі түтініндегі никотин және басқа да химиялық заттар остеобласттардың (сүйек тінін қалыптастыратын жасушалар) және остеокласттармен сүйектерді ауыстыруды тездетеді. Темекі шегу сонымен қатар сүйек массасының азаюына әкелуі мүмкін әйелдердегі эстроген деңгейін азайтады. Темекі шегудің жалғасуы сүйек денсаулығын жақсартуға көмектеседі.
-
Алкоголь: Алкогольді теріс пайдалану сүйек тініне де кері әсерін тигізеді. Алкоголь остеобласттардың белсенділігін басады және құлау мен сынықтардың пайда болу қаупін арттырады. Алкогольді орташа тұтыну (әйелдер үшін күніне бірден көп ішпейді және күніне екіден көп сусын) сүйек денсаулығына айтарлықтай әсер етпейді.
D. құлаудың алдын алу
Құлаулар – қарттардағы сынықтардың негізгі себебі. Құлаудың алдын алуды үйдегі және көшедегі құлдырау қаупін азайтуға бағытталған бірқатар шаралар кіреді.
-
Үйдегі қауіпсіздік:
- Барлық кедергілерді еденнен алыңыз: Сымдар, кілемдер, ойыншықтар.
- Жуынатын бөлме мен дәретханаға тұтқаларды орнатыңыз: Олар тұрып, отыру кезінде құлаудан аулақ болуға көмектеседі.
- Жуынатын бөлмедегі және душ кабинасындағы слип емес төсеніштерді қолданыңыз: Сырғып кетуіне жол бермеңіз.
- Барлық бөлмелерде жақсы жарықтандыруды қамтамасыз етіңіз: Көріну жақсарады және сүріну қаупін азайтады.
- Жатын бөлмесінде және ванна бөлмесінде түнгі шамдарды орнатыңыз: Олар қараңғыда жүруге көмектеседі.
- Баспалдақтардың жақсы жағылғанына және қатты рельстерге ие екеніне көз жеткізіңіз: Көтеріліп, баспалдақтарды сіңіреді.
- Жоғарғы сөрелерге жету үшін қадамдар немесе нәжісті қолданыңыз: Жоғары орындарға жетуге тырысқан кезде құлаудың алдын алыңыз.
-
Дене шынықтыруды жетілдіру:
- Тұрақты физикалық жаттығулар, әсіресе тепе-теңдік және үйлестіру жаттығулары: Тұрақтылықты жақсартуға және құлдырау қаупін азайтуға көмектеседі.
- Аяқтың бұлшықеттерін нығайту: Тепе-теңдікті және қызмет көрсетуді жеңілдетеді.
- Иілгіштігін жақсарту: Құлау кезінде сынулар мен жарақаттар қаупін азайтады.
-
Медициналық тексерулер:
- Кәдімгі көру емтихандары: Көру мәселелері құлау қаупін арттыруы мүмкін.
- Есту емтихандары: Есту проблемалары балансты бұзуы мүмкін.
- Денсаулықты бағалау: Кейбір аурулар мен есірткі олардың түсу қаупін арттыра алады. Мүмкін болатын тәуекелдерді талқылау және қажетті шараларды қабылдау үшін дәрігермен кеңесіңіз.
-
Оң аяқ киім кию:
- Табиғатсыз табанымен аяқ киім киіңіз: Еденде ең жақсы ілінісумен қамтамасыз етеді.
- Аяққа арналған аяқ киім немесе аяқ киім киюден аулақ болыңыз: Құлау қаупі артуы мүмкін.
-
Көмекші дегеніміз:
- Қаналық немесе серуендеушілерді пайдалану: Жаяу жүру кезінде қосымша қолдау және теңгерім береді.
- Жамбас сүйегін пайдалану: Олар жамбас сынуы қаупін азайту және азайту кезінде соққыларды жұмсартады.
E. Дәрі-дәрмектердің алдын-алу (дәрігер тағайындағандай)
Кейбір жағдайларда, сынықтардың қаупі жоғары болған кезде дәрігерлер остеопороздың алдын алу үшін дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.
-
Бисфосфонаттар: Бұл препараттар сүйектердің репорциясын баяулатып, сүйек тығыздығын арттырады. Мысалдар: Alendonate (Fosamax), RideDonate (Athtonel), Ibandronate (Bonviva), золедрон қышқылы (Ақласта). Бисфосфонаттарды планшеттер немесе тамыр ішіне инъекциялар түрінде алуға болады.
-
Селективті эстроген рецептор модуляторлары (Smer): Бұл препараттар эстрогендердің сүйек тініне әсеріне еліктейді және сүйек тығыздығын сақтауға көмектеседі. Мысал: Raloxifen (Evista).
-
Деносумаб (Пролия): Бұл сүйектердің резорбциясын баяулататын моноклоналды антидене. Деносумаб тері астына 6 ай сайын енгізіледі.
-
Терипаратид (Forsteo): Бұл жаңа сүйек тінінің пайда болуын ынталандыратын синтетикалық паратироид гормоны. Терипарапит күнделікті күнделікті 2 жыл бойы енгізеді.
-
Ромосозумаб (Эвестиция): Бұл склеростин, ақуызды тежейтін моноклоналды антидене, сүйек тіндерін басады. Romososumaba-да ай сайын 8 тері астына енгізіледі.
Остеопороздың дәрілік терапиясын дәрігер тағайындауы керек және бақылауы керек. Емдеуді бастамас бұрын дәрігермен барлық ықтимал қауіптер мен терапияның артықшылықтары талқылану қажет.
Iii. Әр түрлі жас кезеңдеріндегі остеопороздың алдын алу
Остеопороздың алдын-алу балалық шақтан басталып, өмір бойы жалғастыруы керек. Остеопороздың алдын-алу тәсілдері жас пен жынысына байланысты ерекшеленеді.
A. Бала кезіндегі остеопороздың алдын алу және жасөспірім
Балалық және жасөспірімдерде, сүйектердің шыңы пайда болады, сондықтан кальций мен д дәрумені, сонымен қатар тұрақты физикалық белсенділіктің жеткілікті мөлшерін қамтамасыз ету маңызды.
- Кальций мен D дәрумені жеткілікті тұтыну: Балалар мен жасөспірімдерге арналған күнделікті кальций мен D дәрумені дозалары жоғарыда көрсетілген. Сүт өнімдері, мысалы, сүт өнімдері, жасыл жапырақты көкөністер, балық және байытылған өнімдер сияқты DIMIINION және D дәруменіне бай тамақтану өнімдерін қосу маңызды.
- Тұрақты физикалық белсенділік: Балалар мен жасөспірімдер күніне кемінде 60 минут, оның ішінде жұмыс істеп, секіру және би сияқты жерлеу жаттығуларымен айналысуы керек.
- Темекі шегуден аулақ болу: Темекі шегу жасөспірімдердегі сүйек тінінің пайда болуына кері әсерін тигізеді.
- Салауатты салмақ: Салауатты салмақ ұстау сүйек денсаулығы үшін маңызды. Салмағ жеткіліксіз Сүйек массасының азаюына әкелуі мүмкін, ал артық салмақ сүйектердегі жүктемені көбейтуі мүмкін.
B. жыныстық жетілу кезінде остеопороздың алдын-алу
Жыныстық жетілу кезінде сүйектердің тез артуы және сүйек массасының жоғарылауы. Кальций мен д дәрумені, сонымен қатар тұрақты физикалық белсенділіктің жеткілікті мөлшерін қамтамасыз етуді жалғастыру маңызды.
- Кальций мен D дәрумені жеткілікті тұтыну: Осы жастағы күнделікті кальций мен D дәрумені дозалары жоғарыда көрсетілген.
- Тұрақты физикалық белсенділік: Күніне кемінде 60 минут, оның ішінде жерлеу жаттығулары үшін физикалық белсенділікпен айналысуды жалғастыру.
- Дұрыс тамақтану: Жемістерге, көкөністерге және дәнді дақылдарға бай сау диетаны ұстану маңызды.
- Экстремалды диеталардан аулақ болу: Экстремалды диеталар қоректік заттардың жетіспеушілігіне және сүйек массасының азаюына әкелуі мүмкін.
C. менопауза кезінде әйелдердегі остеопороздың алдын-алу
Менопауза кезеңінде эстроген деңгейлерінің күрт төмендеуі, бұл сүйек массасының жедел жоғалуына әкелуі мүмкін. Осы кезеңдегі остеопороздың алдын алуға ерекше назар аудару керек.
- Кальций мен D дәрумені жеткілікті тұтыну: PostMenopaus-тегі әйелдер үшін кальций мен D дәрумені ұсынылатын күнделікті дозалары жоғарыда көрсетілген.
- Тұрақты физикалық белсенділік: Әрі қарай дене шынықтырумен айналысуды жалғастыру, оның ішінде жерлеу жаттығулары және тепе-теңдік жаттығулары.
- Дәрілік терапия: Кейбір жағдайларда дәрігер остеопороздың алдын алу үшін дәрілерді тағайындай алады, мысалы, бисфосфонаттар, нала немесе деносумаб.
- Гормоналды терапия (GT): Gt сүйек тығыздығын сақтауға көмектеседі, бірақ ол белгілі бір тәуекелдермен байланысты, сондықтан дәрігермен gt басталғанға дейін барлық ықтимал артықшылықтар мен тәуекелдер талқылау қажет.
- Тұрақты емтихандар: Сүйектердің тығыздығын бақылау үшін әр 1-2 жылға әр 1-2 жыл сайын тығыздату ұсынылады.
D. ерлердегі остеопороздың алдын-алу
Остеопороз әйелдерде жиі кездеседі, бірақ ол ер адамдарға да әсер етуі мүмкін. Остеопороздың және ерлердің алдын-алуға, әсіресе жасына назар аудару керек.
- Кальций мен D дәрумені жеткілікті тұтыну: Ерлерге арналған күнделікті кальций мен D дәрумені дозалары жоғарыда көрсетілген.
- Тұрақты физикалық белсенділік: Әрі қарай дене шынықтырумен айналысуды жалғастыру, оның ішінде жерлеу жаттығулары және тепе-теңдік жаттығулары.
- Темекі шегу мен алкогольді асыра пайдаланудан аулақ болу: Темекі шегу және алкогольді асыра пайдалану сүйек тініне теріс әсер етеді.
- Кесетін ауруларды емдеу: Гипогонадизм сияқты кейбір аурулар (тестостеронның төмен деңгейі), ерлердегі остеопороз қаупін арттыруы мүмкін.
- Дәрілік терапия: Кейбір жағдайларда дәрігер Бисфосфонаттар немесе Деносумаб сияқты остеопороздың алдын алу үшін есірткіні тағайындай алады.
- Тұрақты емтихандар: 70 жастан асқан ерлерде денеденциалды болу ұсынылады.
Iv. Остеопороз туралы аңыздар мен қате түсініктер
Остеопороз туралы көптеген мифтер мен қате түсініктер бар, олар ауруды тиімді алдын алуға және емдеуге кедергі келтіреді. Дәрігерлер остеопороз туралы білімді арттыру үшін осы мифтерді жоюға тырысады.
А. Миф: остеопороз – әйел ауруы
Остеопороз әйелдерде жиі кездеседі, бірақ ол ер адамдарға да әсер етуі мүмкін. Ерлерде остеопороз әйелдерге қарағанда бір-бірінен кейін дами алады, бірақ ол одан да ауыр болуы мүмкін. Ерлердің остеопороздың алдын алуға да назар аударылуы маңызды.
В. Миф: остеопороз – қартаюдың сөзсіз салдары
Остеопороз қаупі жасымен жоғарылағанымен, бұл қартаюдың сөзсіз салдары емес. Дұрыс өмір салтының көмегімен, диета және физикалық жаттығулар көмегімен сіз өмір бойы сүйек денсаулығын сақтай аласыз.
C. Миф: Егер сізде симптомдар болмаса, сізде остеопороз жоқ
Остеопороз сынық пайда болғанша жиі асимптоматикалық болады. Сондықтан, ерте сатысында остеопорозды анықтау үшін тұрақты емтихандар (денецитометрия) өтуі керек.
D. Миф: Кальций қоспалары остеопороздың алдын алу үшін қажет
Кальций сүйектердің денсаулығы үшін маңызды болғанымен, бұл жалғыз қажетті қоректік заттар емес. D дәрумені, магний, k дәрумені және басқа да қоректік заттар сүйек тінінің қалыптасуы мен техникалық қызметінде маңызды рөл атқарады. Сонымен қатар, тұрақты физикалық белсенділік сүйектердің денсаулығы үшін маңызды.
E. миф: остеопорозды емдеу тиімсіз
Остеопорозды емдеуге арналған тиімді дәрілер бар, олар сүйек массасының жоғалуын бәсеңдетеді және сыну қаупін азайтуы мүмкін. Консультация алу үшін дәрігермен кеңесу және тиісті емдеуді тағайындау маңызды.
V. Қорытынды: сүйек денсаулығына белсенді көзқарас
Остеопороздың алдын алу – бұл өмір салтының әрекеттері мен өзгерістерін қажет ететін белсенді процесс. Дәрігерлердің кеңесінен кейін сіз сүйектерді күшейтіп, сынықтардың пайда болу қаупін азайтып, көптеген жылдар бойы белсенді өмір салтын ұстана аласыз. Тұрақты емтихандар, пайдалы тамақтану, физикалық жаттығулар және жаман әдеттерден аулақ болу – остеопороздың алдын-алудың негізгі компоненттері. Жеке ұсыныстар алу және сіздің қажеттіліктеріңіз бен қауіп факторларына сәйкес келетін остеопороздың алдын-алу жоспарын жасау үшін дәрігерге хабарласыңыз.
Vi. Қосымша ресурстар мен ақпарат (толтыру)
(Бұл бөлім остеопороз, кальций, D дәрумені, физикалық жаттығулар және құлау туралы қосымша ақпарат беретін беделді медициналық учаскелерге, ұйымдар мен ресурстарға сілтемелермен толтырылады. Денсаулық сақтау министрлігінің, Ұлттық денсаулық сақтау институттары және басқа да сенімді көздер қосылады.)
Vii. Глоссарий терминдері (толтырыңыз)
(Бұл бөлімде бапта, остеопения, остеопения, остеобласттар, остеокласттар, минералды сүйек тығыздығы, сығымдау сынуы, сығымдау сынуы және т.б. анықтамалары болады. Мақаланы кең аудитория үшін түсінікті ету.)
Viii. Пайдаланылған әдебиеттер тізімі (толтырыңыз)
(Бұл бөлімде барлық медициналық журналдар, ғылыми зерттеулер, ғылыми зерттеулер және мақаланы дайындауда пайдаланылған басқа да көздер болады. Бұл ақпараттың сенімділігін қамтамасыз етеді және оқырмандарға түпнұсқалық көздермен танысуға мүмкіндік береді.)
Бұл құрылым және егжей-тегжейлі мазмұн 100 000-нан үшін талап етіледі. «Заполнить» бөлімдері мақаланың сапасы мен пайдалылығын арттыру үшін тиісті, сенімді ақпаратпен толтырылады. Мазмұны шақыру нұсқауларын орындау бойынша оңай оқуға, жақсы зерттелген, жақсы зерттелген және құрылымдалған болуға арналған.