Жүкті әйелдерге арналған темір: жетіспеушілікке жол бермеу керек

Оның орнына, дереу ақпаратқа түсіңіз.

Жүкті әйелдерге арналған темір: жетіспеушілікке жол бермеу керек

1-тарау: Темір және жүктілік: өмірлік байланысты

Жүктілік – бұл тамақтануға көп көңіл бөлуді қажет ететін физиологиялық жағдай. Аналар мен баланың денсаулығында маңызды рөл атқаратын негізгі элементтердің бірі – темір. Темір гемоглобинді, эритогендегі ақуызды, қызыл қан клеткаларындағы ақуыз, өкпеден оттегін ағзаның барлық тіндеріне дейін тасымалдауға жауапты. Жүктілік кезінде темір қажеттілік едәуір артады, өйткені ол қажет болғандықтан:

• Плацентаның дамуы: Плацента – анадан ұрыққа оттегі мен қоректік заттардың ағынын қамтамасыз ететін орган. Қалыпты жұмыс істеуі үшін жеткілікті мөлшерде темір жеткілікті.
• Ұрықтың өсуі мен дамуы: Үтік ұрықтың қызыл қан клеткаларын қалыптастыру үшін қажет, сонымен қатар оның миы мен басқа мүшелерінің дамуы үшін қажет. Ананың темір тапшылығы ұрықтың кешіктірілуіне және басқа да күрделі проблемаларға әкелуі мүмкін.
• Ананың қан көлемінің ұлғаюы: Жүктілік кезінде ананың қан көлемі шамамен 50% -ға артып, оны гемоглобин өндірісі үшін қосымша үтікті қажет етеді.
• Бала тууына дайындық: Темір қорларының жинақталуы анаға босану кезінде қан жоғалтқаннан кейін қалпына келеді.

Темірдің жетіспеушілігі жүктілік кезіндегі темірдің жетіспеушілігі темір тапшылығы анемиясына, жүктіліктің жалпы асқынуына әкелуі мүмкін, бұл аналық және баланың денсаулығына кері әсерін тигізеді.

2-тарау. Жүктілік кезіндегі темір тапшылығы анемиясы: қауіптер мен салдарлар

Темір тапшылығы анемиясы – бұл темірдің жетіспеуіне байланысты қандағы гемоглобин деңгейінің төмендеуімен сипатталатын жағдай. Жүктілік кезінде темір тапшылығы анемия келесі тәуекелдер мен салдарларға әкелуі мүмкін:

• Ана үшін:
  • Шаршау және әлсіздік: Гемоглобин деңгейінің төмендеуі тіндерге оттегінің жеткізілуінің төмендеуіне әкеледі, шаршау, әлсіздік және бас айналуды тудырады.
  • Азаматтық иммунитеті: Темір жетіспеушілігі иммундық жүйені әлсіретуі мүмкін, жүкті әйелді инфекцияларға көбірек сезімтал етеді.
  • Шала туу: Темір тапшылығы анемиясы шала туылған туу қаупін арттырады.
  • Босанғаннан кейінгі депрессия: Темірдің жетіспеушілігі босанғаннан кейінгі депрессияның дамуына ықпал ете алады.
  • Бала туылған кезде қан кету: Анемия бала туу кезінде қан кетуді күшейте алады және босанғаннан кейін қалпына келтіруді қиындатады.
• Бала үшін:
  • Туданың төмен салмағы: Анадан темір тапшылығы баланың аз мөлшері бар туылуына әкелуі мүмкін, бұл болашақта денсаулыққа қатысты проблемаларды дамыту қаупімен байланысты.
  • Дамуды дамыту: Темір ұрықтың миын игеру үшін қажет. Темірдің жетіспеушілігі танымдық және қозғалтқыштың дамуының кідірісіне әкелуі мүмкін.
  • Инфекциялар қаупін арттыру: Темір тапшылығы анемиясы бар аналардан туылған балалар инфекциялар қаупі жоғары.
  • Жаңа туылған нәрестедегі анемия: Бала қосымша емдеуді қажет ететін анемиямен туылуы мүмкін.
  • Терморегуляция мәселелері: Жаңа туылған нәрестелерде анемия бар нәрестелер қалыпты дене температурасын сақтауда қиындықтарға әкелуі мүмкін.

Айта кету керек, клиникалық анемияға әкелетін қалыпты темір жетіспеушілік баланың дамуына теріс әсер етуі керек. Сондықтан жүктілік кезінде темір тапшылығының алдын алу өте маңызды.

3-тарау: Жүктілік кезіндегі темір тапшылығы диагностикасы

Темірдің жетіспеушілігі жүктілік кезіндегі диагностика қан анализі негізінде жүзеге асырылады. Бағаланатын негізгі көрсеткіштер:

• Гемоглобин (HB): Гемоглобин мөлшерін қандағы өлшейді. Жүктілік кезіндегі қалыпты гемоглобиннің мәні:
  • Бірінші триместр: 11-14 г / д
  • Екінші триместр: 10.5-14 г / д
  • Үшінші триместр: 11-14 г / д
• Гематурит (HCT): Қанның жалпы көлеміндегі қызыл қан жасушаларының пайызын анықтайды. Жүктілік кезіндегі қалыпты гематокрит мәні:
  • Бірінші триместр: 33-45%
  • Екінші триместр: 32-44%
  • Үшінші триместр: 33-45%
• Ферритин: Денедегі темір резервтерін өлшейді. Ферритиннің төмендеу деңгейі темірдің жетіспеушілігін көрсетеді. Жүктілік кезіндегі ферритиннің қалыпты мәні: 12-300 NG / ML. 30 NG / ML-ден төмен деңгей әдетте темірдің жетіспеушілігін білдіреді.
• Қалдық темір: Ол қандағы темір мөлшерін өлшейді. Бұл көрсеткіш үтіктің жетіспеушілігін диагностикалауға қарағанда күн ішінде ауытқуы мүмкін және ферритиннен аз сенімді болуы мүмкін.
• Mrangin: Қандағы үтікті алып жүрген ақуыз. Темір жетіспеушілігімен, трансфер-қондырғы әдетте артады.
• Постериннің қанығуы: Ауысымның темірмен қаныққанын көрсетеді. Темір жетіспеушілігімен бұл көрсеткіш азаяды.
• Жалпы темір – өткізу қабілеті (OHSS): Трансферринді қосатын темірдің максималды мөлшерін көрсетеді. Темірдің жетіспеушілігімен Ozzss әдетте көтеріледі.

Дәрігер жүкті әйелдің жеке ерекшеліктерін ескере отырып, тест нәтижелерін түсіндіруі керек. Дәрігер тағайындаған тұрақты қан анализі сізге үтіктердің жетіспеушілігін уақтылы анықтау және реттеуге мүмкіндік береді. Әдетте, тесттер жүктіліктің басында, екінші триместрде және үшінші триместрде тағайындалады.

4-тарау. Жүкті әйелдерге арналған күнделікті темір дозасы

Жүкті әйелдерге арналған темірдің күнделікті дозасы өзгермейтін әйелдерге қарағанда әлдеқайда жоғары. Ұсыныстарға сәйкес, жүкті әйелдер тұтынуы керек Күніне 27 мг темір. Бұл өсіп келе жатқан ұрықтың, плацентаның қажеттіліктерін қанағаттандыру және ананың қанының ұлғаюы қажет.

Тек тамақ өнімдерінен, әсіресе жүктіліктен, әсіресе, безді алу қажеттілігімен, әсіресе жүктіліктен, әсіресе, бұл өте қиын екенін атап өткен жөн. Сондықтан дәрігерлер көбінесе темір қоспаларды қабылдауға кеңес береді.

5-тарау: Темірге бай өнімдер: Жүкті әйелдер үшін тамақ

Темірге бай өнімдердің диетасына енгізу жүктілік кезінде темір тапшылығы анемиясының алдын-алу және емдеудің маңызды бөлігі болып табылады. Тамақ құрамында темірдің екі түрі бар:

• Үтем: Жануарлардан жасалған бұйымдардан тұрады және организм жақсы сіңіреді (шамамен 15-35%). Гемо темірінің көздеріне мыналар жатады:
  • Қызыл ет: Сиыр еті, қой, шошқа еті – темірдің тамаша көздері.
  • Құс: Тауық еті, Түркия, әсіресе қара ет, құрамында темірдің көп мөлшері бар.
  • Балық және теңіз өнімдері: Лосось, тунец, сардина, устрицалар, мидиялар – темірдің жақсы көздері.
  • Бауыр: Темірдің ең бай көзі А дәрумені көп мөлшеріне байланысты сақтықпен қолданылуы керек, ол үлкен дозаларда ұрыққа зиянды болуы мүмкін. Бауырды аптасына 1 рет және аз мөлшерде пайдалану ұсынылады.
• Нехолия темірі: Өсімдіктерден алынған және нашар сіңірілген өнімдерде бар (шамамен 2-20%). Теңшелмеген үтікті ассимиляцияны С дәруменіне бай өнімдермен бірге жақсарту арқылы жақсартуға болады.
  • Жасыл парақ көкөністер: Шпинат, қырыққабат, брокколи темірдің жақсы көзі болып табылады, бірақ оларды көп мөлшерде тұтыну керек.
  • Бұршақ дақылдары: Жасылдар, бұршақтар, бұршақ – темір және ақуыздың тамаша көздері.
  • Кептірілген жемістер: Кураага, мейіз, қыша, құрамында темір бар, сонымен қатар қант көп, сондықтан оларды қалыпты түрде тұтыну керек.
  • Жаңғақтар мен тұқымдар: Асқабақ тұқымдары, күнжіт тұқымдары, бадам – ​​аз мөлшерде темір.
  • Темірденген өнімдер: Кейбір жарма, нан және басқа да өнімдер темірмен байытылған. Жапсырмаларға назар аударыңыз.
  • Тофу және қарқын: Құрамында темірден жасалған соя өнімдері.

Жүкті әйелге диетаны жоспарлау кезінде, әр түрлі өнімдерден темірдің ассимиляциясы әр түрлі болуы мүмкін деп санау өте маңызды. Темірдің сіңуін жақсарту ұсынылады:

• С дәруменіне бай өнімдерді тұтыну: С дәрумені (аскорбин қышқылы) темір емес үтіктің сіңуін едәуір жақсартады. Құрамында қара темір, лимон шырыны, бұрыш, қызанақ, құлпынай, цитрус жемістері бар ыдыс-аяққа қосыңыз.
• Темір сіңуіне жол бермейтін өнімдерді бір уақытта пайдаланудан аулақ болыңыз: Мұндай өнімдерге мыналар кіреді:
  • Шай және кофе: Олардың құрамында темір байланыстыратын және оны сіңіруді қиындататын таниндер бар.
  • Сүт өнімдері: Ассимиляция үшін темірмен бәсекелесе алатын кальций салыңыз.
  • Fitata өнімдері: Астық бұйымдары, кебек, бұршақты дақылдарда темірдің сіңуіне жол бермейді. Пісіру алдында бұршақ дақылдарын сіңдіру фиттердің мазмұнын азайтуға көмектеседі.
• Тамақты құйма-симвардқа дайындаңыз: CAST-AIN-дағы тағамдар тамақ өнімдеріндегі темірдің құрамын сәл көбейтуі мүмкін.

Дәрігермен немесе тамақтанушымен кеңес беру жүкті әйелдің жеке қажеттіліктерін ескере отырып, темірге оңтайлы диета болуға көмектеседі.

6-тарау. Жүкті әйелдерге арналған темір қоспалары: қашан және қалай қабылдау керек

Егер диетаның көмегімен темір ағынмен қамтамасыз етілмесе, дәрігер темір қоспаларын тағайындауы мүмкін. Темір қоспаларының әртүрлі формалары бар, ең көп таралған:

• Темір сульфаты: Темірдің ең көп таралған және қол жетімді түрі. Алайда, ол жүрек айну, іш қату, диарея және іштің ауыруы сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
• Фумарат темірі: Оның құрамында темір сульфатқа қарағанда қарапайым темір бар, және одан да жақсы төзуге болады.
• Темір глюконаты: Онда темір сульфат пен темір сульфат пен темір фумараттан аз темір темір аз, бірақ асқазанға жұмсақ болуы мүмкін.
• Healat үтік: Онда аминқышқылдарымен байланысты темір бар, бұл оның сіңуін жақсартады және жанама әсерлер қаупін азайтады. Мысал – темір бисликин.
• Темір полималитозаты: Ол сонымен қатар жақсы сіңеді және аз жанама әсерлер тудырады.

Темір қоспаларының дозасы темір жетіспеушілік деңгейіне және жеке қажеттіліктерге байланысты. Әдетте, күніне 30-дан 120 мг-нан 120 мг-нан 120 мг-ға дейін жазылған. Дәрігердің ұсыныстарына сәйкес темір қоспаларын қабылдау маңызды.

Темірдің сіңуін жақсарту ұсынылады:

• Бос асқазанға темір қоспалар алыңыз: Темір, асқазанға, тамақтанудан бір сағат бұрын немесе тамақтанғаннан кейін екі сағат жақсы сіңірілген. Алайда, егер қабылдау ыңғайсыз болса, қосымша тамақ ішуге болады.
• С дәрумені бар темір қоспаларын алыңыз: С дәрумені темірді сіңіруді жақсартады. Темір қоспасын бір стақан апельсин шырынын немесе С дәрумені қосымшасымен бірге алыңыз.
• Бір уақытта үтік қоспалардан аулақ болыңыз, бұл оның ассимиляцияға кедергі келтіруі мүмкін өнімдермен: Бір уақытта шәй, кофе, сүт өнімдері және кальцийге бай өнімдермен үтіктеуден аулақ болыңыз.

Темір қоспаларын қабылдаудан жанама әсерлер:

• Іш қату: Ең көп таралған жанама әсері. Іш қатудың алдын алу үшін жеткілікті су ішу үшін талшықтарға (көкөністер, жемістер, астық өнімдері) бай тағамдарды қолданыңыз, қажет болған жағдайда жұмсақ лактивті заттарды қолданыңыз (дәрігер тағайындаған).
• Жүрек айнуы: Тамақтану кезінде темір қоспасын қабылдау жүрек айнуын азайтуға көмектеседі.
• Диарея: Іш қатудан аз.
• Іштің ауыруы:
• Қара орындық: Бұл темір қоспаларды қабылдау кезінде қалыпты құбылыс және алаңдаушылық туғызбайды.

Егер темір қоспаларды қабылдаудың жанама әсерлері тым күшті болса, дозаны реттеу немесе қоспаның формасын өзгерту үшін дәрігермен кеңесу керек. Ешбір жағдайда темір қоспаларын дәрігермен кеңеспестен тоқтатуға болмайды.

7-тарау. Жүктілік кезіндегі анемияның басқа себептері

Темірдің жетіспеушілігі жүктілік кезінде анемияның ең көп таралған себебі болса да, гемоглобин деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін басқа себептер бар:

• Фолий қышқылының жетіспеушілігі: Фолий қышқылы қызыл қан жасушаларын қалыптастыру үшін қажет. Фолий қышқылының жетіспеушілігі мегалобластикалық анемияға әкелуі мүмкін. Жүкті әйелдер үшін фолий қышқылының ұсынылған тәуліктік дозасы 600 мкг құрайды.
• В12 дәрумені жетіспеушілігі: В12 дәрумені эритроциттердің пайда болуы үшін де қажет. В12 дәрумені жетіспеушілігі анемияға әкелуі мүмкін.
• Тұқым қуалайтын қан аурулары: Кейбір тұқым қуалайтын аурулар, мысалы, орақ жасушалары анемия және Таласемия, анемияға әкелуі мүмкін.
• Созылмалы аурулар: Кейбір созылмалы аурулар, мысалы, бүйрек аурулары және қабыну аурулары, анемияға әкелуі мүмкін.
• Қан: Мысалы, плацента отрядымен немесе плацентаның презентациясымен қанық қан кету, анемияға әкелуі мүмкін.

Анемияның себебін диагностикалау тиісті емдеуді тағайындау үшін маңызды. Дәрігер фолий қышқылының, В12 дәрумені, В12 дәрумені және басқа индикаторларды анықтау үшін қосымша қан анализін тағайындауы мүмкін.

8-тарау: Темір тапшылығының алдын алу: стратегиялар мен ұсыныстар

Темір тапшылығының алдын-алу Жүктілік кезінде жүктілік кезіндегі дұрыс тамақтану, темір қоспалар (қажет болған жағдайда) және гемоглобин деңгейлерінің тұрақты мониторингі болып табылады.

Темір жетіспеушілігінің алдын-алудың негізгі стратегиясы:

• Жүктілікті жоспарлау: Егер сіз жүктілікті жоспарласаңыз, денсаулығыңызды бағалау және азық-түліктің, соның ішінде темірдің жетіспеушілігін анықтау үшін алдын ала дәрігермен кеңесу ұсынылады.
• Теңгерімді тамақтану: Сіздің диетаңызға бай тағамдарды, гемово және ономинал емес. Темір сіңіруді жақсарту үшін С дәруменіне бай өнімдерді қолданыңыз. Темірдің игерілуіне жол бермейтін өнімдерді бір уақытта пайдаланудан аулақ болыңыз.
• Темір қоспаларын қабылдау: Көп жағдайда дәрігерлер жүкті әйелдер жүктіліктің алғашқы триместрінен (тәулігіне 30 мг) темір қоспаларын (тәулігіне 30 мг) қабылдауға кеңес береді.
• Тұрақты қан анализі: Дәрігерге үнемі келіп, гемоглобин мен ферритиннің деңгейін бақылау үшін қан анализін беріңіз. Егер темір жетіспеуі анықталса, дәрігер темір қоспалардың дозасын реттейді немесе қосымша емдейді.
• Дәрігермен немесе тамақтанушымен кеңес беру: Тамақтану және темір қоспалар алу үшін жеке ұсыныстар алу үшін дәрігерге немесе диетологқа хабарласыңыз.

Осы ұсыныстарды сақтау жүктілік кезінде үтіктің жетіспеушілігін болдырмауға және сізге және сіздің балаңызға денсаулықты сақтауға көмектеседі. Жүктілік кезінде сіздің денсаулығыңызға қамқорлық жасау – сіздің балаңыздың болашағына инвестиция.

9-тарау. Темір деңгейін арттыруға балама тәсілдер

Диеталық және темір қоспалар сияқты дәстүрлі әдістермен қатар, жүктілік кезіндегі темір деңгейін арттыруға көмектесетін балама тәсілдер бар, дегенмен олардың тиімділігі әртүрлі болуы мүмкін және одан әрі зерттеуді қажет етеді:

• Шөптерді қорғау құралдары: Кейбір шөптер, мысалы, қалақай, одуванчика және сары түбір, темірдің деңгейін жоғарылату үшін қолданылады. Алайда, жүктілік кезінде шөп өнімдерін қолданбас бұрын дәрігермен кеңесу керек, өйткені кейбір шөптер қарсы болуы мүмкін.
• Акупунктура: Кейбір зерттеулер акупунктура темірді сіңіруді жақсартуға және темір қоспалар алудан жанама әсерлерді азайтуға көмектеседі. Алайда, осы нәтижелерді растау үшін қосымша зерттеулер қажет.
• Гомеопатия: Гомеопатиялық препараттарды анемияны емдеу үшін қолдануға болады, бірақ олардың тиімділігі ғылыми дәлелденбейді.
• Релаксация және стрессті басқару әдістері: Созылмалы стресс қоректік заттардың, соның ішінде темірдің сіңуіне кері әсерін тигізуі мүмкін. Йога, медитация және тыныс алу жаттығулары сияқты релаксация әдістері стрессті азайтуға және темірдің сіңуін жақсартуға көмектеседі.
• Балшық ыдыс-аяқта пісіру: Кейбір дақылдарда сазды ыдыс-аяқ пісіру өнімдердегі темірдің құрамын көбейтуі мүмкін деп санайды. Алайда, мұның ғылыми дәлелі жоқ.
• Темірмен байытылған су: Кейбір елдерде темірмен байытылған су қол жетімді. Мұндай суды қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек.

Балама тәсілдер дәрігер тағайындаған дәстүрлі емделмеуі керек екенін есте ұстаған жөн. Оларды дәстүрлі емдеуге қосымша ретінде пайдалануға болады, бірақ дәрігермен кеңескеннен кейін ғана.

10-тарау: Темір және жүктілік туралы аңыздар мен қателер

Болашақ аналарды адастыратын және олардың денсаулығына қатысты дұрыс емес шешімдер қабылдауға әкелетін темір мен жүктілік туралы көптеген мифтер мен қате түсініктер бар.

• Миф: Жүкті әйелдерге темір қоспалар қажет емес, егер олар дұрыс жесе. Шын: Тіпті теңдестірілген тамақтану кезінде, жүкті әйелдерден, көбінесе темірден темір жеткілікті, әсіресе жүктіліктің екінші және үшінші триместрлері үшін жеткілікті. Сондықтан дәрігерлер көбінесе темір қоспаларды қабылдауға кеңес береді.
• Миф: Темір қоспалары әрқашан күшті жанама әсерлерді тудырады. TRUE: Темір қоспалар іш қату, жүрек айну және іштің ауыруы сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, бірақ бұл жанама әсерлерді, мысалы, темір қоспаларды (аш қарынға, С дәруменімен бірге) және жақсы таңдау (темір, темір полимальды).
• Миф: Бауырдың көп мөлшерін жеу – бұл темір деңгейін көтерудің ең жақсы тәсілі. Шын: Бауыр – бұл темірдің керемет көзі, бірақ оны А дәрумені көп мөлшерде пайдалану керек, ол үлкен дозаларда ұрыққа зиянды болуы мүмкін. Бауырды аптасына 1 рет және аз мөлшерде пайдалану ұсынылады.
• Миф: анемия жүктілік кезінде қауіпті емес. Шын: Жүктілік кезіндегі анемия анасы үшін де ауыр асқынуға әкелуі мүмкін (ерітінді, ертерек туу, босану, босанғаннан кейінгі депрессия), ал бала (туылғаннан төмен, дамуды сақтау, даму қаупі, инфекциялар қаупін арттыру).
• Миф: егер гемоглобин деңгейі қалыпты болса, онда менде темір жетіспеуі жоқ. Шын: Гемоглобиннің қалыпты деңгейі әрқашан темір тапшылығын болдырмайды. Ферритиннің төмендеу деңгейі (организмдегі темір қорының көрсеткіші) темірдің жетіспеушілігі, тіпті гемоглобиннің қалыпты деңгейі бар.
• Миф: шай мен кофе темірдің сіңуіне әсер етпейді. Рас: Шай мен кофе құрамында үтікті байланыстыратын және игеруді қиындататын таниндер бар. Сондықтан шай мен кофені темірге бай өнімдермен немесе темір қоспаларымен бір уақытта пайдалану ұсынылмайды.
• Миф: Барлық темір қоспалары бірдей тиімді. Шын: Темір қоспаларының әртүрлі формалары элементарлық үтікте, сіңіргіш және жанама әсерлер қаупі бар. Темір және темір полималитозаты әдетте сіңірілген және аз мөлшерде әсер етеді, бұл үтік сульфатқа қарағанда жанама әсерлер.

Сыни тұрғыдан ойлау және дәрігермен кеңес беру осы мифтерді жоюға және жүктілік кезінде олардың денсаулығына қатысты ақылға қонымды шешім қабылдауға көмектеседі.

11-тарау. Темір және босанғаннан кейінгі кезең

Темірдің жеткілікті деңгейіне күтім жасау жүктілік кезінде ғана емес, босанғаннан кейінгі кезеңде де маңызды. Бала туылған кезде, әйел қан жоғалтады, бұл гемоглобин мен темір деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, емшек емізу кезеңі де үтікті тұтынуды талап етеді.

Босанғаннан кейінгі кезеңде темір жетіспеушілігі мыналарға әкелуі мүмкін:

• Шаршау және әлсіздіктер: Шаршау – бұл босанғаннан кейінгі кезеңдегі жалпы шағым, ал темір жетіспеушілігі бұл жағдайды ушықтыра алады.
• Босанғаннан кейінгі депрессия: Темір жетіспеушілігі босанғаннан кейінгі депрессияны дамытуға ықпал ете алады.
• Лактацияны азайту: Темірдің жетіспеушілігі сүт өндірісіне теріс әсер етуі мүмкін.
• Бала туылғаннан кейін баяулау:

Босанғаннан кейінгі кезеңде темірдің жеткілікті деңгейін ұстап тұру бойынша ұсыныстар:

• Темір қоспаларын қабылдауды жалғастырыңыз: Егер сіз жүктілік кезінде темір қоспаларын алсаңыз, оларды босанғаннан кейінгі кезеңде бірнеше ай бойы қабылдауды жалғастырыңыз, әсіресе емізген болсаңыз. Дәрігер қажетті дозаны анықтайды.
• Темірге бай өнімдерді қолданыңыз: Қызыл ет, құс еті, балық, бұршақ және жасыл жапырақты көкөністер сияқты темірге бай диеталық өнімдерді қосыңыз.
• Қан сынақтарын үнемі өткізіп отырыңыз: Дәрігерге үнемі келіп, гемоглобин мен ферритиннің деңгейін бақылау үшін қан анализін беріңіз.
• Демалуға және ұйықтауға жеткілікті уақыт бөліңіз: Демалу және ұйқы босанғаннан кейін қалпына келтіру және денсаулықты сақтау үшін маңызды.
• Егер сіз анемияның белгілерін сезінсеңіз, дәрігермен кеңесіңіз: Егер сіз шаршау, әлсіздік, бас айналу немесе анемияның басқа белгілері болса, емтихан және емдеу үшін дәрігермен кеңесіңіз.

Босанғаннан кейінгі кезеңдегі темірдің жеткілікті деңгейін ұстап тұру сізге босанғаннан кейін қалпына келуге көмектеседі, сәтті емізу және аналық болуға көмектеседі.

12-тарау: Темір және вегетариантизм / жүктілік кезіндегі вегетанизм

Вегетариандық және вегетанизм – бұл жануарлардан алынатын диеталар. Вегетарианизм әдетте сүт өнімдері мен жұмыртқаны қолдануға мүмкіндік береді, ал вегетанизм барлық жануарлардың өнімдерін қоспайды.

Жүктілік кезінде вегетариандық және вегетарианшылар темірдің жеткілікті ағынын бақылау үшін өте маңызды, өйткені темірдің негізгі көзі (жақсырақ сіңірілген темір) – қызыл ет.

Жүктілік кезіндегі вегетариандық және вегетариандық ұсыныстар үшін ұсыныстар жеткілікті мөлшерде болғанын қамтамасыз ету үшін:

• Тоқ емес темірге бай тағамдарды қолданыңыз: Бұршақ дақылдарына бай, мысалы, бұршақ, жасыл түстер (шпинат, қырыққабат, брокколи), кептірілген жемістер (кептірілген өрік), жаңғақтар және тұқымдар (асқабақ тұқымдары, бадам, бадам), тофу және қарқын.
• Үтіксіз темірдің сіңуін жақсартыңыз: С дәруменіге бай өнімдерді мелотехникалық емес үтік бар өнімдермен бірге қолданыңыз. Шай, кофе және сүт өнімдері сияқты темірдің игерілуіне жол бермейтін өнімдерді бір уақытта пайдаланудан аулақ болыңыз.
• Темір қоспаларын алыңыз: Көптеген жағдайларда дәрігерлер вегетариандық және вегетарианшылдар жүктілік кезінде темір қоспаларын қабылдауға кеңес береді, өйткені көбінесе темір тамақ өнімдерінен жеткілікті темір алу қиын.
• Темірмен байытылған өнімдерді қолданыңыз: Дәнді дақылдар, нан және шырындар сияқты кейбір өнімдер темірмен байытылған. Жапсырмаларға назар аударыңыз.
• Диетаны әртараптандыру: Диетаңыздың әр түрлі екеніне көз жеткізіп, фолий қышқылы, В12 дәрумені және кальций сияқты басқа да қажетті қоректік заттардың жеткілікті мөлшері бар.
• Дәрігер немесе тамақтанушыдан кеңес алыңыз: Тамақтану және темір қоспалар алу үшін жеке ұсыныстар алу үшін дәрігерге немесе диетологқа хабарласыңыз.

Жүктілік кезіндегі вегетарианизм және вегетанизм мүмкін, бірақ қажетті қоректік заттарды, соның ішінде темірді мұқият жоспарлауды және бақылауды қажет етеді.

13-тарау: Темір және жүктілік саласындағы жаңа зерттеулер мен перспективалар

Ғылым әлі тұрмайды, ал жаңа зерттеулер үнемі темір және жүктілік саласында жүргізіледі. Зерттеудің кейбір перспективалы бағыттары:

• Темір қоспалар дақылығын даралау: Зерттеулер темір қоспалар дозалауды генетикалық сипаттамалар мен темірдің сіңуіне әсер ететін басқа факторлар негізінде даралау әдістерін жасауға бағытталған.
• Темір қоспаларының жаңа формалары: Жақсартылған жетістігі бар темір қоспалардың жаңа формалары және жанама әсерлер қаупі бар.
• Микробиоманың темірді сіңіру әсері: Темірдің сіңуіне ішек микробиомасы құрамының әсері тексеріліп, темірді сіңіруді жақсарту үшін микробиоманы түзету әдістері әзірленді.
• Темірдің ұрық миының дамуына әсері: Үтік жетіспеушілігінің ұрықтың миының дамуына және болашақта баланың танымдық функцияларын дамытуға әсерін зерттеу жалғасуда.
• Темір тапшылығын диагностикалаудың жаңа әдістерін жасау: Темірдің жетіспеушілігін диагностикалаудың жаңа әдістері әзірленуде, бұл үтік жетіспеушілігін дәл және уақтылы дәлірек және уақтылы жүргізуге мүмкіндік береді.
• Темірдің жүктілікке асқыну қаупіне әсері: Үтік жетіспеушілігінің геста қант диабеті және преэклампсия ретінде жүктіліктің асқынуларының даму қаупі туралы әсері зерттелді.

Бұл зерттеулер жүктілік кезінде темір тапшылығының алдын алу мен емдеуді жақсартуға және болашақ аналар мен олардың балаларының денсаулығын жақсартуға көмектеседі. Жаңа басылымдарды ұстанып, үтік және жүктілік туралы тиісті ақпарат алу үшін дәрігермен кеңесіңіз.

14-тарау: Дәрігерге кеңес берудің маңыздылығы

Мақалалар мен онлайн-ресурстар темір мен жүктілік туралы пайдалы ақпарат бере алады, бірақ білікті дәрігермен кеңесті ештеңе алмастыра алмайды. Дәрігер:

• Темір жетіспеушілігінің жеке тәуекелін бағалаңыз: Сіздің медициналық тарихыңыз, диета және қан анализдеріне сүйене отырып, дәрігер темір жетіспеушілігінің жеке тәуекелін бағалай алады.
• Қажетті қан анализін тағайындаңыз: Дәрігер темір жетіспеушілігін диагностикалау үшін қажетті гемоглобин, ферритин және басқа индикаторлардың деңгейін анықтау үшін қан анализін тағайындауы мүмкін.
• Оңтайлы диетаны ұсыныңыз: Дәрігер немесе тамақтанушы сіздің қажеттіліктеріңіз бен қалауыңызды ескере отырып, темірге бай қоректену жоспарын жасай алады.
• Темір қоспаларын тағайындау: Дәрігер темір жетіспеушілігіңізді және жеке төзімділік дәрежесін ескере отырып, қажетті мөлшерде және формада темір қоспаларын тағайындай алады.
• Жүктілік кезіндегі жағдайыңызды басқарыңыз: Дәрігер жүктілік кезінде сіздің жағдайыңызды үнемі бақылап отырады және қажет болған жағдайда емдеуді реттейді.
• Сұрақтарыңызға жауап беріңіз және күмән келтіріңіз: Дәрігер сіздің темір және жүктілік туралы сұрақтарыңызға жауап бере алады және сіздің денсаулығыңызға қатысты ақылға қонымды шешімдер қабылдауға көмектеседі.

Дәрігерден сұрақтарыңызды сұраңыз және барлық қорқыныштарыңызды талқылаңыз. Дұрыс тамақтану және жеткілікті темір – бұл сау жүктіліктің негізі.