1-бөлім: Құрғақ жөтел мен оның себептерін түсіну
Құрғақ жөтел, сондай-ақ нәтижесіз жөтел деп аталатын, қақырықтың немесе шырышты жетіспейтін жалпы симптом. Ол алаңдаушылық, тітіркендіргіш және күнделікті әрекетке кедергі келтіруі мүмкін, әсіресе түнде. Ылғалды жөтелден айырмашылығы, ол тыныс жолдарынан шырышты кетіруге көмектесетін, құрғақ жөтел мұндай тазалау функциясын орындамайды. Құрғақ жөтелді тиімді емдеу оның негізгі себептерін түсінуді және белгілерді жеңілдетудің тиісті әдістерін таңдауды талап етеді.
1.1 Құрғақ жөтелдің жалпы себептері:
Көптеген факторлар ұсақ ынталандырудан неғұрлым ауыр ауруларға дейін құрғақ жөтелді ашуы мүмкін. Емдеудің тиімді тәсілін таңдаудың ықтимал себебін анықтау маңызды.
-
Вирустық инфекциялар: Бұл құрғақ жөтелдің ең көп таралған себебі. Вирустар суық, тұмау немесе Ковид-19 тудыратын вирустар көбінесе тыныс алу жолын тітіркендіреді, бұл басқа белгілерден кейін де қалуы мүмкін жөтелді тудырады. Қуат жөтелі әсіресе тұрақты және соңғы бірнеше апта болуы мүмкін. Вирустар тыныс алу жолдарының қабаттарын құрып, олардың сезімталдығын жоғарылататын эпителий жасушаларын жояды.
-
Аллергия: Тозаң, шаң, үй жануарлары және көгеру сияқты аллергендерде тыныс жолдарының қабынуы мен құрғақ жөтелдің аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін. Аллергиялық ринит (шөп шабу) көбінесе құрғақ жөтел, түшкіру, мұрын мен қышумен бірге жүреді. Гистамин және басқа да қабыну медиаторларының шығарылуы аллергендерге жауап ретінде тыныс алу жолдарының тарылуын және жөтелдің сезімталдығының артуына әкеледі.
-
Қоршаған ортаға тітіркендіргіштер: Түтін (темекі, орман оттары), ауаның ластануы, химиялық заттар, хош иістер және құрғақ ауа сияқты деммен жұтуға арналған ынталандыру, химиялық заттар мен құрғақ ауа, ауа жолдарын тітіркендіреді және құрғақ жөтелді тітіркендіреді. Бұл тітіркендіргіштер тыныс алу жолдарының эпителийіне зақым келтіруі және жүйке ұштарын ынталандырады, жөтел тудырады.
-
Қышқыл рефлюкс (герб): Гастроезофауальды рефлюкс ауруы (герб) – бұл асқазан қышқылы өңешке кіріп, оны тітіркендіретін жағдай. Бұл қышқыл респираторлық трактатқа түсіп, құрғақ жөтел тудырады, әсіресе түнде. Рефлюкс туындаған жөтел көбінесе жүрекке, тырнауға және жұлдыруға байланысты болады.
-
Кейбір дәрі-дәрмектер: Кейбір дәрі-дәрмектер, әсіресе ангиотенсин – жоғары қан қысымын емдеу үшін қолданылатын фермент (ACF) ингибиторлары жанама әсер ретінде құрғақ жөтелді тудыруы мүмкін. Бұл препараттардың әсер ету механизмі жөтел тудыруы мүмкін зат, брадкинин деңгейінің жоғарылауымен байланысты.
-
Демікпе: Демікпе Ылғалды жөтелмен жиі кездеседі, бірақ кейбір адамдар астма, әсіресе дене белсенділігі, суық немесе аллергендердің әсері бар құрғақ жөтелге ие болуы мүмкін. Жөтелдің бұл түрі көбінесе тыныс алу, тыныс алу және кеудедегі шектеулермен бірге жүреді.
-
Postnzal ағып кету синдромы: Мұршақтан мұрыннан жұлдырудың артына ағып жатқанда, бұл кейінгі жазба деп аталады. Бұл жұлдыруды тітіркендіреді және құрғақ жөтелді, әсіресе түнде, егер түнде, адам өтірік айтса.
-
Созылмалы бронхит: Созылмалы бронхит, көбінесе темекі шегумен байланысты, құрғақ және дымқыл жөтелге әкелуі мүмкін. Алайда, аурудың ерте кезеңдерінде жөтел негізінен құрғақ болуы мүмкін.
-
Coklush (персисс): Пертуссис – бұл қатты жөтел шабуылдарымен сипатталатын жоғары ауыр бактерия ауруы, одан кейін тән «үрлеу» дыбысы. Аурудың ерте кезеңдерінде жөтел құрғап, қарапайым суықсыздан ажыратылуы мүмкін.
-
Сирек кездесетін себептер: Сирек жағдайларда, құрғақ жөтел көп ауыр аурулардың белгісі бола алады, мысалы, арстициальды өкпе аурулары, өкпе қатерлі ісігі немесе туберкулез.
1.2 Құрғақ жөтелмен байланысты симптомдар:
Құрғақ жөтел көбінесе оның себебін анықтауға көмектесетін басқа белгілермен бірге жүреді:
- Жұлдыру ауруы: Жиі вирустық инфекциялар мен постназальды ағынмен жүреді.
- Хрикинат немесе мұрынның бітелуі: Суық тиюдің, тұмаудың және аллергияның типтік белгілері.
- Шаршау: Оны вирустық инфекциялар, тұмау немесе созылмалы аурулар тудыруы мүмкін.
- Бас ауруы: Вирустық инфекциялар мен синуситпен жиі жүреді.
- Жүрек күші: Қышқыл рефлюкс көрсетеді.
- Тыныс алу немесе тыныс алу: Демікпе немесе басқа өкпе аурулары болуы мүмкін.
- Безгек: Инфекцияны көрсетеді.
- Күрес дауысы: Бұл жөтел немесе қышқыл рефлюкс салдарынан вокалды байламдарды тітіркендіруден туындауы мүмкін.
1.3 Дәрігерді қашан көру керек:
Құрғақ жөтелдің көптеген жағдайлары үйде сәтті қарым-қатынас жасай алады, бірақ дәрігерді көру өте маңызды, егер:
- Жөтел үш аптадан асады.
- Жөтел жоғары температурамен, салқындату немесе тыныс алумен бірге жүреді.
- Сіз қанмен жөтелесіз.
- Сізде кеудеде немесе ауырсыну бар.
- Сізде ысқырық бар.
- Сізде қатты шаршау бар.
- Сізде салмақталмайтын салмақ жоғалту бар.
- Сіз жөтелге әкелетін дәрі-дәрмектерді қабылдайсыз.
- Сізде астма, COPD немесе жүрек жеткіліксіздігі сияқты басқа да ауыр аурулар бар.
- Сіз өзіңіздің белгілеріңіз туралы алаңдайсыз.
Дәрігер жөтелдің себебін анықтап, тиісті емдеуді тағайындай алады. Кейбір жағдайларда, кеуде қуысы, мысалы, Chost X -ray, қан анализі немесе өкпенің функциясын зерттеу, дәл диагноз қою қажет болуы мүмкін.
2-бөлім: Үйге арналған құрғақ жөтелдің дәрі-дәрмектері (тез жеңілдетуге арналған фокус)
Үйде құрғақ жөтелді емдеудің мақсаты – тітіркенген тыныс жолдарын тыныштандыру, қабынуды азайту және жөтел рефлексін басу. Бір күнде толық емдеу мүмкін емес болғанымен, бұл агенттер симптомдардың едәуір жеңілдіктерін бере алады.
2.1 Ауаны ылғалдандыру:
Құрғақ ауа тыныс жолдарын тітіркендіретін құрғақ жөтелді ауырлата алады. Ылғалдандыратын ауа – жөтелді жеңілдетудің ең тиімді тәсілдерінің бірі.
-
Ылғалдағышты пайдалану: Ылғалдатқыш ауа ылғалдылығын арттырады, бұл тітіркенген тыныс жолдарын тыныштандыруға және сұйылту шырышты ерітінділеріне көмектеседі. Түнде жатын бөлмеде ылғалдандырғышты пайдаланып, қалып пен бактериялардың өсуіне жол беріп отырыңыз. Суық ағынмен ылғалдандырғышты қолданған жөн, өйткені ыстық ағынмен ылғалдандырғыштар күйіп кетуі мүмкін.
-
Бу ингаляциясы: Бу ингаляциясы – тыныс алу жолдарын ылғалдандырудың тағы бір тиімді әдісі. Ыдысқа ыстық су құйыңыз, ыдысқа бүгіңіз (шамамен 30 см қашықтықта), өзіңізді сүлгімен жабыңыз және буды 10-15 минутқа жуыңыз. Өзіңізді күйдірмеу үшін абай болыңыз. Қосымша жеңілдету үшін бірнеше тамшы эвкалипт немесе шай ағашының эфир майын қосуға болады.
-
Ыстық душ: Ыстық душ қабылдау тыныс жолдарын ылғалдандыруға және жөтелді жеңілдетуге көмектеседі. Жуу кезінде жұпты дем алу бу ингаляциясы сияқты тыныштандыратын әсерге ие.
2.2 Тынышталдыратын сусындар:
Жылы сусындар тітіркенген жұлдыруды тыныштандыруға және жөтелді азайтуға көмектеседі.
-
Бал: Балға бактерияға қарсы және қабынуға қарсы қасиеттері бар және тітіркенген жұлдыруды тыныштандыруға және жөтелді азайтуға көмектеседі. Қажет болса, 1-2 шай қасық бал ішіңіз. Ботулизм қаупіне байланысты 1 жасқа дейінгі балаларға бал ұсынылмайды. Зерттеулер көрсеткендей, бал балалардағы түнгі жөтелді жеңілдететін жөтел дәрі сияқты тиімді бола алатындығын көрсетті.
-
Лимон мен бал қосылған шай: Лимон мен бал қосылған жылы шай – жөтел мен суыққа арналған классикалық құрал. Лимон құрамында иммундық жүйені қолдайтын С дәрумені бар, ал бал жұлдыруды тыныштандырады. Ромашка немесе жалбыз шай сияқты кофеинсіз шөп шайын таңдаңыз.
-
Шөп шайлары: Зімбір, тимья және лакримальды шай сияқты кейбір шөп шайларында жөтелді жеңілдетуге көмектесетін қабынуға қарсы және экспекторлы қасиеттері бар. Зімбір қабынуды азайтуға көмектеседі, тасшөшке бактерияға қарсы қасиеттері бар, ал лакурин шырышты сұйылтуға көмектеседі.
-
Сорпа: Тауық немесе көкөніс сияқты жылы сорпа жұлдыруды тыныштандырады және қабынуды азайтуға көмектеседі. Сондай-ақ, ол денені ылғалдандыруға көмектеседі, бұл қалпына келтіру үшін маңызды.
-
Су: Жақсы ылғалмен қамтамасыз ету жөтелді жеңілдету үшін өте маңызды. Күн ішінде шырышты сұйылту және оның шығарылуын жеңілдету үшін көп су ішіңіз.
2.3 Тамақты шаю:
Тұзды тұзды сумен жартысынан жарып, тітіркенген жұлдыруды тыныштандыруға және қабынуды азайтуға көмектеседі.
- Шешімді дайындау: ½ шай қасық тұзды стакан жылы суға ерітіңіз.
- Шаю: Тамақты ерітіндімен 30 секунд ішінде шайыңыз, содан кейін түкіріңіз. Күніне бірнеше рет қайталаңыз. Шешімді жұтып қоймаңыз.
Тұздалған су жұлдыруға және қабынуды азайтуға, ауырсыну мен тітіркенуді жеңілдетеді.
2.4 Жөтеліп, жөтелге арналған жарықдиодтар:
Жөтел және қопсытқыштар тітіркенген жұлдыруды тыныштандырады және жөтел рефлексін басуға көмектеседі.
-
Ментолмен жөтел: Ментолмен жөтел Салқындату әсері бар, ол жұлдыруды жеңілдетуге және жөтелді азайтуға көмектеседі. Ментол тыныс алуды жеңілдететін қасиеттері бар.
-
Балмен қапталған жөтел: Жөтелдің астындағы стрипоттар жұлдыруға тыныштандырады және жөтелді азайтуға көмектеседі.
-
Шөптік жарыс: Eucalyptus, шалфей және мия тамыры сияқты шөптері бар лофильмдер жұлдыруды тыныштандырады және жөтелді азайтуға көмектеседі.
2.5 Тітіркенуден бас тарту:
Жөтелді ушықтыратын ынталандырудың әсерінен аулақ болыңыз.
- Темекі шегу: Темекі шегуді лақтырып, пассивті темекі шегуге жол бермеңіз. Темекі шегу тыныс жолдарын тітіркендіреді және жөтелді күшейтеді.
- Ауаның ластануы: Ауаның ластану деңгейі жоғары жерлерден аулақ болыңыз. Бөлмедегі ауа сүзгісін қолданыңыз.
- Химиялар мен химиялық заттар: Тыныс алу жолын тітіркендіретін парфюмерия, аэрозольдер мен басқа да химиялық заттарды пайдаланбаңыз.
- Құрғақ ауа: Ылғалдатқышты қолданыңыз, әсіресе түнде.
2.6 Ұйқы кезінде басын көтеру:
Ұйқы кезінде бастарды өсіру жөтелді азайтуға көмектеседі, әсіресе, егер ол қышқыл рефлюкс немесе постназальды ерімген болса. Басыңыз бен иықтарыңызды көтеру үшін қосымша жастықтарды қолданыңыз. Бұл асқазан қышқылының өңешке кіруіне жол бермейді және шырышты дренажды жұлдыруға азайтады.
2.7 – есірткі (сақсымен және қысқа-түнде):
Кейбір жағдайларда, олардан тыс есірткі құрғақ жөтелді жеңілдетуге көмектеседі, бірақ оларды сақтықпен және тек қысқа уақыт ішінде қолдану керек.
-
Антитратқа қарсы агенттер (жөтел баспана): Dextrometerfan сияқты бұл препараттар, жөтел рефлексін басуға көмектеседі. Олар түнгі жөтелді жеңілдету үшін пайдалы болуы мүмкін, бірақ жөтелдің негізгі себебін емдеуге болмайды. 4 жасқа дейінгі балаларға ұсынылмайды.
-
Антигистаминдер: Егер жөтел аллергиядан туындаса, дифигаминдер, мысалы, дифенгидрамин (Бенадрил) немесе Лоратадин (кларитин), аллергия мен жөтелдің белгілерін азайтуға көмектеседі. Антигистаминдер ұйқышылдық тудыруы мүмкін.
-
Болашақ: Тексерушілер әдетте дымқыл жөтелді емдеу үшін қолданылады, бірақ кейбір жағдайларда олар шырышты сұйылтуға және оның шығарылуын жеңілдетуге көмектеседі, тіпті құрғақ жөтелмен де, әсіресе, егер аздап шырышты болса, онда жұлдыруды тітіркендіреді. Gwebenesin – жалпы экспектордан тұратын компонент.
Маңызды: Есірткіден артық қолданбас бұрын, дәрігермен немесе фармацевтпен, әсіресе басқа ауруларыңыз болса немесе басқа дәрі-дәрмектерді қабылдасаңыз. 4 жасқа дейінгі балаларға жөтел және суық бермеңіз.
2.8 Балама әдістер:
Кейбір адамдар балама әдістерді қолдана отырып, құрғақ жөтелден жеңілдік табады, мысалы:
-
Акупунктура: Акупунктура – бұл дәстүрлі қытай медицинасының әдісі, оның құрамында денеде белгілі бір нүктелерге жұқа инелерді енгізуді қамтиды. Кейбір зерттеулер акупунктура жөтелді жеңілдетуге көмектесетінін көрсетеді.
-
Йога және тыныс алу жаттығулары: Йога мен тыныс алу жаттығулары тыныс алу жолын тыныштандыруға және жөтелді азайтуға көмектеседі. Терең тыныс алу жаттығулары өкпені тазартуға да көмектеседі.
-
Эфир майлары: Эвкалипт, жалбыз және лаванда сияқты кейбір эфир майлары, қабынуға қарсы және тыныштандыратын қасиеттері бар. Оларды ароматерапияда қолдануға болады немесе бу ингаляциясы үшін суға қосыла алады. Теріде қолданар алдында эфир майларын сұйылту және олардың түсуіне жол бермеу керек.
3-бөлім: Диеталық және модификацияның тәсілі
Диета мен өмір салтына белгілі бір өзгерістер енгізу құрғақ жөтелді жеңілдетуге және қалпына келтіруді тездетуге көмектеседі.
3.1 Қандай болмауы керек өнімдер:
Кейбір өнімдер құрғақ жөтелді одан сайын күшейтеді немесе оның пайда болуына ықпал етуі мүмкін.
-
Сүт өнімдері: Кейбір адамдарда сүт өнімдері жөтелді ушықтыратын шырышты өндірісін ұлғайта алады. Егер сіз сүт өнімдері сіздің жөтеліңізді нашарлатып, оларды диетадан уақытша шығарып алуды байқасаңыз.
-
Тәтті тағамдар мен сусындар: Тым көп қант иммундық жүйені әлсіретіп, қабынуды әлсіретіп, жөтелді күшейтеді. Тәтті тағамдар мен сусындарды тұтынуды шектеңіз.
-
Өңделген өнімдер: Өңделген өнімдерде көбінесе тыныс жолдарын тітіркендіретін қоспалар мен консерванттар бар және жөтелді күшейтеді. Тұтас, өңделмеген өнімдерге артықшылық беріңіз.
-
Өткір өнімдер: Кейбір адамдарда жедел тағамдар қышқыл рефлюкске әкелуі мүмкін, бұл жөтелге әкелуі мүмкін. Егер сіз өткір өнімдер сіздің жөтеліңізді нашарлатып, оларды болдырмаңыз.
-
Алкоголь: Алкоголь денені құрғатып, тыныс алу жолын тітіркендіреді, олар жөтелді ушықтырады. Алкогольді пайдалануды шектеңіз немесе болдырмаңыз.
-
Кофеин: Кофеин диуретикалық әсерге ие, бұл дегидратацияға әкелуі мүмкін. Кофеинді тұтынуды шектеу.
3.2 Жөтелді жеңілдету үшін пайдалы өнімдер:
Кейбір өнімдер әуе жолдарын тыныштандыруға және жөтелді азайтуға көмектеседі.
-
Бал: Жоғарыда айтылғандай, балға бактерияға қарсы және қабынуға қарсы қасиеттері бар және тітіркенген жұлдыруды тыныштандыруға және жөтелді азайтуға көмектеседі.
-
Зімбір: Зімбірде қабынуға қарсы қасиеттері бар және тыныс жолдарындағы қабынуды азайтуға көмектеседі. Оны шай түрінде, тамаққа қосып, капсула түрінде алуға болады.
-
Сарымсақ: Сарымсақ бактерияға қарсы және вирусқа қарсы қасиеттері бар және жөтел инфекцияларымен күресуге көмектеседі. Оны тағамға қосуға немесе қоспалар түрінде алуға болады.
-
Куркума: Куркума құрамында қуырылған қабын-сәулеленбейтін қасиеттері бар куркумин бар. Оны тағамға қосуға немесе қоспалар түрінде алуға болады.
-
Ананас: Ананас құрамында бромелайн бар, оларда қабынуға қарсы қасиеттері бар фермент бар және жөтелді азайтуға көмектеседі.
-
Жидектер: Жидектер иммундық жүйені нығайтуға және жұқтыруға көмектесетін антиоксиданттарға бай.
-
Көкөністер: Көкөністер иммундық жүйені қолдайтын дәрумендер мен минералдарға бай және қалпына келтіруге ықпал етеді.
3.3 Ылғалдандыру:
Жақсы ылғалмен қамтамасыз ету жөтелді жеңілдету үшін өте маңызды. Күн ішінде көп су, шөп шай және сорпалар ішіңіз. Сусыздану шырышты конденсацияға әкелуі мүмкін, бұл оны шығаруды қиындатады.
3.4 демалыс:
Демалу үшін демалу қажет. Денеге уақытылып, денеңізге демалуға және қалпына келтіруге мүмкіндік беріңіз. Ұйқы иммундық жүйені нығайтуға және қалпына келтіруді тездетуге көмектеседі.
3.5 Стресті болдырмаңыз:
Стресс иммундық жүйені әлсіретіп, жөтелді шиеленісе алады. Йога, медитация немесе стрессті азайту үшін терең тыныс алу сияқты релаксация әдістері.
4-бөлім: Балалардағы құрғақ жөтел
Балалардағы құрғақ жөтел ерекше тәсілді қажет етеді, өйткені ересектерге арналған кейбір өнімдер мен дәрі-дәрмектер балаларға қауіпсіз болуы мүмкін.
4.1 Балалардағы құрғақ жөтелдің себептері:
Балалардағы құрғақ жөтелдің себептері негізінен ересектермен бірдей, бірақ кейбір себептер бала кездегі жиі кездеседі.
-
Вирустық инфекциялар: Бұл балалардағы құрғақ жөтелдің ең көп таралған себебі. Суық, тұмау және басқа вирустық инфекциялар басқа симптомдардан кейін де ұстануға болатын жөтелді тудыруы мүмкін.
-
Круп: Крумс – бұл «герзекс пен трахеяға әсер ететін вирустық инфекция», бұл «үрлеу» жөтеліне, қатты дауыстың және тыныс алудың қиындығына әкелетін вирустық инфекция. Жас балаларда қыртыс жиі кездеседі.
-
Демікпе: Астма – бұл құрғақ жөтелді, тыныс алудың, тыныс алудың, тыныс алудың қысқаруына және кеудеде шектеуге әкелуі мүмкін созылмалы өкпе ауруы. Балаларда, демікпе көбінесе жөтел түрінде көрінеді, әсіресе түнде немесе физикалық жаттығулармен.
-
Аллергия: Тозаң, шаң, үй жануарлары жүні мен көлігіндегі аллергия балаларда аллергиялық ринит пен құрғақ жөтелге әкелуі мүмкін.
-
Сыртқы объектілер: Кішкентай балаларда, сыртқы зат тыныс алу жолына түсіп, жөтел, тыныс алу және ысқырықпен тыныс алуы мүмкін. Бұл жедел медициналық көмек қажет.
-
Пассивті темекі шегу: Пассивті темекі шегуге ұшыраған балалар жөтел мен басқа тыныс алу проблемаларын дамытуға бейім.
4.2 Балаларға арналған үйдегі дәрі-дәрмектер:
-
Бал: Бал балаларда 1 жасқа толмаған балаларды жөтелуді жеңілдету үшін қауіпсіз және тиімді. Қажет болса, 1-2 шай қасық бал беріңіз. Ботулизм қаупіне байланысты 1 жасқа дейінгі балаларға бал бермеңіз.
-
Ауаның ылғалдылығы: Ауаның ылғалдылығын арттыру үшін баланың жатын бөлмесінде ылғалдандырғышты қолданыңыз. Бұл тітіркенген тыныс жолдарын тыныштандыруға және жөтелді азайтуға көмектеседі. Құрғақ және бактериялардың өсуіне жол бермеу үшін ылғалдандырғышты үнемі тазартып отыру.
-
Бу ингаляциясы: Ыстық душта жүгіріп, ваннада балаңызбен отырыңыз, бумен тыныс алыңыз. Бұл тыныс жолдарын ылғалдандыруға және жөтелді жеңілдетуге көмектеседі. Балаңызды ыстық сумен жағу үшін абай болыңыз.
-
Жылы сусындар: Тамақты тыныштандыратын және жөтелді азайтып, шөп шай немесе сорпа сияқты балаңызды беріңіз.
-
Мұрынға арналған тұз спрейі: Мұрынға арналған тұз спрейі шырышты сұйылтуға және оның мұрыннан шығарылуын жеңілдетуге көмектеседі. Бұл жөтелге әкелуі мүмкін постназальды ағындарды азайтуға көмектеседі.
-
Ұйқы кезінде басын көтеру: Ұйқы кезінде нәрестенің басын қосымша жастықтарды пайдаланып көтеріңіз. Бұл жөтелді азайтуға көмектеседі, әсіресе қышқыл рефлюкс немесе постназальды ағындар туындаған жағдайда.
4.3 Балаларға арналған дәрі-дәрмектер (сақтықпен):
Оңай – жөтел мен суыққа арналған дәрі-дәрмектерді балаларда сақтықпен қолдану керек.
-
4 жасқа дейінгі балаларға жөтел және суық бермеңіз. Бұл препараттар олардың жас балалардағы тиімділігін дәлелдеген жоқ және елеулі жанама әсерлері болуы мүмкін.
-
4 жастан асқан балаларда Жөтел мен суық тиюді тек дәрігердің бағытында қолданыңыз. Дозаланған нұсқауларды мұқият орындаңыз.
-
Тек бір ғана дәрі-дәрмектерді қолдану мүмкіндігін қарастырыңыз (мысалы, қажетсіз жанама әсерлерден аулақ болу үшін тек антиссиспессор немесе антиссуссивті агент немесе тек антицистамин).
-
Балаларға ересек дәрі-дәрмектерді қолданбаңыз. Балаларды балаларға арналған дозаны дәрігер немесе фармацевт жасау керек.
4.4 Дәрігерді қашан көру керек:
Егер баланың болса, дәрігермен байланысыңыз:
- Жөтел бір аптадан асады.
- Жөтел жоғары температурамен, салқындату немесе тыныс алумен бірге жүреді.
- Бала қан жөтеледі.
- Баланың тынысы бар.
- Баланың тыныс алу қиынға соғады.
- Бала тамақтанудан немесе ішуден бас тартады.
- Бала өте жалқау немесе тітіркендіргіш.
- Сіз баланың жағдайы туралы алаңдайсыз.
5-бөлім: Құрғақ жөтелдің алдын-алу
Алдын алу әрқашан емдеуден гөрі жақсы. Кейбір сақтық шараларын қабылдау құрғақ жөтел қаупін азайтуға көмектеседі.
5.1 Гигиенаны сақтау:
-
Қолыңызды жиі жуыңыз: Қолыңызды сабынмен және сумен жуыңыз, әсіресе науқастармен байланысқан немесе ашық беттерге тигеннен кейін. Бұл вирустар мен бактериялардың таралуын болдырмауға көмектеседі.
-
Ауру адамдармен жанаспаңыз: Мүмкін болса, суық, тұмау немесе басқа тыныс жолдары бар адамдармен тығыз байланыстан аулақ болыңыз.
-
Аузыңыз бен мұрыныңызды жөтелеп, түшкірумен жабыңыз: Аузыңыз бен мұрныңызды жөтел немесе түшкіру үшін майлау немесе шынтақ қолданыңыз. Бұл микробтардың ауаға таралуын болдырмауға көмектеседі.
-
Жеке заттарыңызбен бөліспеңіз: Көзілдірік, ас құралдары мен сүлгілер сияқты жеке заттармен бөліспеңіз.
5.2 Салауатты өмір салтын ұстану:
-
Дұрыс тамақтану: Жемістерге, көкөністерге және дәнді дақылдарға бай теңдестірілген диетаны жеп қойыңыз. Бұл иммундық жүйені нығайтуға және жұқтыруға көмектеседі.
-
Тұрақты физикалық жаттығулар: Тұрақты физикалық жаттығулар иммундық жүйені нығайтуға және денсаулықтың жалпы жағдайын жақсартуға көмектеседі.
-
Ұйқы жеткілікті: Иммундық жүйені және қалпына келтіруді сақтау үшін жеткілікті армандау қажет. Күн сайын 7-8 сағат ұйықтауға тырысыңыз.
-
Стрессті басқару: Йога, медитация немесе стрессті азайту үшін терең тыныс алу сияқты релаксация әдістері.
5.3 Тітірпелерден аулақ болыңыз:
-
Темекіні тастау: Темекі шегу тыныс алу жолын тітіркендіреді және жөтел және басқа тыныс алу проблемаларын арттырады.
-
Пассивті темекі шегуге жол бермеңіз: Темекі шегетін жерлерден аулақ болыңыз.
-
Ауа сүзгісін қолданыңыз: Доңғалақтардан ластаушы заттар мен аллергендерді ауадан шығару үшін ауа сүзгісін пайдаланыңыз.
-
Ауаның ластануын болдырмаңыз: Ауаның ластану деңгейі жоғары жерлерден аулақ болыңыз.
-
Аллергияны басқарыңыз: Егер сіз аллергия болсаңыз, белгілеріңізді бақылау үшін шаралар қабылдаңыз, мысалы, антигистаминдер алыңыз және аллергендердің әсерінен аулақ болыңыз.
5.4 Вакцинация:
-
Тұмауға қарсы вакцинация: Өзіңізді тұмауға қарсы және тиісті тыныс алу асқынуларынан қорғау үшін тұмауға қарсы вакцина жасаңыз.
-
Ковид-19 вакцинациясы: Ковид-19-дан вакцина жасаңыз және ұсыныстарға сәйкес үдеткіш дозалар алыңыз.
-
Жөтел (персисс): Сіздің және сіздің балаларыңыз жөтелге қарсы егілгеніне көз жеткізіңіз.
Осы сақтық шараларын қолдану арқылы сіз құрғақ жөтел немесе басқа тыныс алу проблемаларын азайтуға көмектесе аласыз.
6-бөлім: Себептерді кеңейтілген талқылау (егжей-тегжейлі механизмдер)
Құрғақ жөтелді тереңірек түсіну үшін әр түрлі себептермен әрекет ету механизмдерін қарастыру маңызды.
6.1 Вирустық инфекциялар туралы мәліметтер:
Вирустық инфекциялар құрғақ жөтелге, негізінен үш механизмге әкеледі:
-
Эпителийдің тікелей зақымдануы: Риновирустар (қарапайым суық), тұмау вирустары және SARS-COV-2 (Ковид-19), тікелей жұқпалы және зақымдану, тыныс алу жолдарының эпителий жасушалары. Бұл залал цитокиндер мен Чемокина сияқты қабыну медиаторларының қабынуы мен шығарылуына әкеледі. Эпителий тосқауылының жойылуы сонымен қатар, жүйке ұштарының сезімталдығын арттырады, жөтел рефлексіне әкеледі.
-
Қабыну жауабы: Иммундық жүйе вирустық инфекцияға жауап береді, қабыну реакциясын тудырады. Бұған иммундық жасушалармен, мысалы, нейтрофилдер, макрофиллалар және лимфоциттер сияқты тыныс алу жолдарының инфильтрациясы кіреді. Бұл жасушалар қосымша қабыну медиаторларын шығарады, олар тыныс алу жолдарын тітіркендіреді және жөтелге әкеледі. Қабыну тыныс жолдарының тарылуына және шырышты өндірістің ұлғаюына әкелуі мүмкін (құрғақ жөтелмен, бірақ ол әдетте ең аз).
-
Нейрондық сезімталдандыру: Вирустық инфекция жөтел рефлексіне қатысты нейрондық жолдардың сезімтал болуына әкелуі мүмкін. Бұл демалуға арналған трактаттардағы жөтел рецепторлары, мысалы, шаң, түтін және тіпті қарапайым ауасы сияқты ынталандыруға сезімтал болатындығын білдіреді. Сондықтан вирустық инфекция мемлекеттік жөтел нәтижесінде өткеннен кейін де жөтел сақталуы мүмкін.
6.2 Аллергиялық реакциялар – иммунологиялық мәліметтер:
Аллергиялық жөтел – аллергендерге иммунологиялық жауаптың нәтижесі.
-
И арналы-реакциясы: Аллергенге ұшыраған кезде (мысалы, тозаң), алдын-ала төленетін адамдар респираторлық трактаттардағы май жасушаларымен байланысты жоғалған антиденелерді дамытады. Бірнеше рет сол аллергенге бірнеше рет ұшыраған кезде аллергендер мастерлі жасушалардағы Иегеймен байланысты, олардың азаюына әкеледі.
-
Қабыну медиаторларының саздануы: Магистрлік жасушалардың құрмалауы гистамин, лейкотриендер және простагландиндер сияқты қабыну медиаторларын шығарады. Гистамин тыныс жолдарының тарылуын, шырышты өндірістің ұлғаюы және жүйке ұштарының көбеюі және жөтел, түшкіру және мұрынға апаратын жүйке ұштарын тітіркендіреді. Лейкотриендер мен простагландиндер тыныс жолдарының қабынуы мен тарылуына ықпал етеді.
-
Эозинофильді қабыну: Созылмалы аллергиялық реакцияларда, мысалы, аллергиялық астма, эозинофилдер (ақ қан жасушаларының түрі), сонымен қатар тыныс алу жолдарының гиперриактивтілігіне әсер ететін, қосымша қабыну медиаторларын шығарып, тыныс алу жолдарын шығарады.
6.3 қышқыл рефлюкс (герб) – зақымдану механизмдері:
Gerb бірнеше механизм арқылы жөтелді тудырады:
-
Тікелей тітіркену: Өңешке кіретін асқазан қышқылы тітіркендіріп, шырышты қабығына зақым келтіре алады. Егер қышқыл Lyynx (LaryNGoPhaperNugeal Refulx немесе LFR) болса, ол вокалды сымдарды және трахеяны тітіркендіреді, жөтел тудыруы мүмкін.
-
Вагус рефлексі: Өңештегі қышқыл респираторлық трактаттарды сервациялауды ынталандырады. Бұл ынталандыру бронхоспазмға (тыныс алу жолдарының тарылуы) және жөтелге әкелуі мүмкін.
-
Microaspirationirationiration: Кейбір адамдарда асқазан қышқылының аз мөлшері тыныс жолдарына тікелей түсіп, (микроассыз). Бұл созылмалы жөтелге апаратын тыныс алу жолдарының қабынуы мен зақымдануына әкелуі мүмкін.
6.4 Есірткі тудыратын жөтел (ACE ингибиторлары):
Әдетте гипертонияны емдеу үшін қолданылатын Ace тежелері пациенттердің шамамен 5-15% -ында жөтел тудыруы мүмкін.
-
Брэдкининнің ыдырауын тежейтін: ACE ингибиторлары ангиотенсинді блоктайды – ангиотенсинді ангиотенсинді II-ге айналдырмайды (қан қысымын арттырады), бірақ брадкининді де бұзады. Брэдкининнің ыдырауын бұғаттау оның ағзадағы деңгейінің өсуіне әкеледі.
-
Жөтел рецепторларын ынталандыру: Брадкинин – бұл вазодилататор, ол сонымен қатар тыныс алу жолындағы жөтел рецепторларын ынталандыра алады. Бұл ынталандыру жөтел тудырады. Бұрынғы адамдарда брадкининнің жоғарылауы созылмалы құрғақ жөтелге әкеледі.
6.5 астма – тыныс алу жолдарының қабынуының рөлі:
Астма – бұл тыныс жолдарының созылмалы қабыну ауруы.
-
Тыныс алу жолдарының қабынуы және гиперуреактивтілігі: Тыныс алу жолындағы қабыну гиперрективтілікке әкеледі, яғни тыныс алу трактісі әртүрлі тітіркендіргіштерге сезімтал болады (мысалы, аллергендер, дене белсенділігі, салқын ауа).
-
Бронхоспазм: Триггер болған кезде тыныс алу трактісі тар (бронхоспазм), дем алуды қиындатады. Бронхоспазм жөтел тудыруы мүмкін.
-
Шырыш өндірісі: Демікпе әдетте ылғалды жөтелмен байланысты болғанымен, кейбір адамдар кейбір адамдарда құрғақ жөтел болуы мүмкін, әсіресе демікпе шабуылының басында немесе қабыну кезінде, қабыну минималды болған кезде. Мұндай жағдайларда, артық шырышпен байланысты емес, тыныс алу жолдарының тітіркенуіне байланысты жөтел болуы мүмкін.
7-бөлім: Интегративті тәсіл (әдістер комбинациясы)
Құрғақ жөтелді емдеудің тиімді тәсілі көбінесе проблеманың бірнеше аспектілерін шешуге бірнеше әдістердің жиынтығын қамтиды.
-
Ылғалдандыратын және тыныштандыратын сусындардың үйлесімі: Әсіресе түнде, әсіресе түнде, тыныштандыратын сусындарды үнемі қолданумен бірге ауаның ылғалданғанын қолдану (мысалы, бал мен лимонмен шай) тітіркенген тыныс жолдарын ылғалдандыруға және жұлдыруды тыныштандыруға көмектеседі.
-
Тітіркендіргіштерді жою және ылғалдандыру: Тітіркенудің әсерінен аулақ болу