Ubat dan umur tua: Peraturan Penerimaan dan Keselamatan

Posted on by

Ubat dan umur tua: Peraturan Penerimaan dan Keselamatan

Pengenalan

Orang tua dicirikan oleh perubahan fisiologi semulajadi yang memberi kesan yang signifikan bagaimana badan mengasimilasi, memproses dan menghilangkan ubat. Ini menjadikan orang tua lebih terdedah kepada kesan sampingan dan interaksi ubat -ubatan, yang memerlukan perhatian khusus terhadap peraturan untuk mengambil dan keselamatan dadah. Dokumen ini direka untuk menyediakan panduan menyeluruh untuk penggunaan ubat -ubatan yang selamat dengan orang tua, yang meliputi perubahan fisiologi, farmakokinetik dan farmakodinamik, polypragmasia, penyakit biasa, ubat -ubatan yang berpotensi, strategi untuk meningkatkan rawatan, peranan doktor dan ahli farmasi, serta tip dan cadangan praktikal.

I. Perubahan fisiologi yang mempengaruhi farmakokinetik dan farmakodinamik

Dengan usia, perubahan ketara berlaku dalam organ dan sistem badan, yang secara langsung mempengaruhi bagaimana ubat -ubatan berinteraksi dengan badan. Memahami perubahan ini adalah kritikal untuk memilih dos yang betul dan mencegah kesan yang tidak diingini.

A. Perubahan penyerapan (penyerapan)

  • Mengurangkan rembesan jus gastrik: Mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik (hypochlorhydria) dan pepsin dapat melambatkan pembubaran dan penyerapan ubat -ubatan tertentu, terutama yang memerlukan medium berasid untuk penyerapan (contohnya, besi, ketoconazole).
  • Perlahan saluran gastrousus (saluran gastrousus): Penurunan motilitas usus dapat melambatkan kadar sedutan ubat -ubatan, meningkatkan masa hubungan mereka dengan membran mukus, yang berpotensi mempengaruhi bioavailabiliti.
  • Mengurangkan kawasan permukaan usus: Perubahan yang berkaitan dengan usia dalam struktur usus, termasuk penurunan jumlah villi, dapat mengurangkan jumlah kawasan permukaan yang tersedia untuk penyerapan dadah.
  • Perubahan bekalan darah ke saluran gastrousus: Pengurangan aliran darah di dinding usus dapat mengurangkan kadar sedutan ubat -ubatan tertentu, terutama yang aktif diangkut melalui membran sel.

B. Perubahan dalam pengedaran (pengedaran)

  • Mengurangkan jumlah berat badan dan jisim otot: Penurunan jisim otot dan peningkatan dalam bahagian tisu adiposa mengubah jumlah pengedaran dadah. Ubat -ubat yang larut lemak (contohnya, diazepam) boleh berkumpul dalam tisu adiposa, meningkatkan tempoh separuh kehidupan dan tempoh tindakan mereka. Ubat larut air (contohnya, digoxin) boleh mempunyai kepekatan plasma yang lebih tinggi kerana jumlah pengedaran yang lebih kecil.
  • Mengurangkan jumlah kandungan air dalam badan: Dengan usia, peratusan air dalam badan berkurangan, yang membawa kepada kepekatan ubat -ubatan yang lebih tinggi dalam plasma. Ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan.
  • Mengurangkan kepekatan albumin dalam serum darah: Albumin adalah protein utama yang menghubungkan ubat -ubatan dalam darah. Penurunan tahapnya meningkatkan bahagian ubat yang tidak berkaitan (percuma), yang aktif secara farmakologi. Ini boleh menyebabkan peningkatan kesan dan meningkatkan risiko kesan sampingan, terutamanya untuk ubat -ubatan dengan tahap yang tinggi mengikat dengan protein (contohnya, warfarin, phenytoid).
  • Perubahan dalam kebolehtelapan penghalang hematerfalic (GEB): Adalah dipercayai bahawa dengan usia GEB ia boleh menjadi lebih telap untuk beberapa ubat, yang dapat meningkatkan risiko kesan sampingan dari sistem saraf pusat (sistem saraf pusat).

C. Perubahan metabolisme (metabolisme)

  • Fungsi hati yang dikurangkan: Hati memainkan peranan penting dalam metabolisme banyak ubat. Dengan usia, aliran darah di hati dan aktiviti enzim yang terlibat dalam metabolisme ubat -ubatan (contohnya, cytochrome P450) dikurangkan. Ini dapat melambatkan metabolisme dadah, meningkatkan kepekatan mereka dalam plasma dan memanjangkan separuh hayat.
  • Perlahan metabolisme fasa pertama: Enzim cytochrome P450, yang mengambil bahagian dalam fasa pertama metabolisme ubat -ubatan, lebih mudah terdedah kepada penurunan aktiviti yang berkaitan dengan usia daripada enzim fasa kedua. Ini boleh meningkatkan risiko pengumpulan ubat -ubatan yang dimetabolisme terutamanya oleh enzim fasa pertama (contohnya, warfarin, diltiazem).
  • Melemahkan kesan “laluan pertama melalui hati”: Mengurangkan fungsi hati mengurangkan kesan “laluan pertama melalui hati” apabila ubat dimetabolisme oleh hati sebelum memasuki aliran darah sistem. Ini membawa kepada peningkatan bioavailabiliti dadah dan meningkatkan kesannya.

D. Perubahan dalam perkumuhan (perkumuhan)

  • Mengurangkan fungsi buah pinggang: Buah pinggang adalah organ utama yang menghilangkan ubat dan metabolit mereka dari badan. Dengan usia, kelajuan penapisan glomerular (SKF) berkurangan, yang mengurangkan keupayaan buah pinggang untuk menghilangkan ubat -ubatan. Ini boleh membawa kepada pengumpulan ubat -ubatan dalam badan dan peningkatan risiko kesan sampingan, terutamanya untuk ubat -ubatan yang terutamanya dikeluarkan oleh buah pinggang (contohnya, digoxin, aminoglycosides).
  • Mengurangkan rembesan terusan dan reabsorpsi: Perubahan yang berkaitan dengan usia dalam rembesan terusan dan reabsorpsi juga boleh menjejaskan perkumuhan dadah.

E. Perubahan farmakodinamik

Farmakodinamik menerangkan bagaimana ubat -ubatan mempengaruhi badan. Dengan usia, sensitiviti organ dan tisu kepada ubat mungkin berbeza -beza.

  • Perubahan kepekaan reseptor: Kepekaan reseptor kepada ubat boleh meningkat atau berkurangan dengan usia. Sebagai contoh, orang tua boleh menjadi lebih sensitif terhadap kesan sedatif benzodiazepin dan kesan antikolinergik antihistamin.
  • Mengurangkan mekanisme pampasan: Dengan usia, keupayaan badan untuk mengimbangi kesan ubat berkurangan. Sebagai contoh, orang tua boleh menjadi lebih terdedah kepada hipotensi ortostatik (penurunan tekanan darah apabila meningkat) ketika mengambil ubat antihipertensi.
  • Perubahan dalam neurotransmission: Perubahan yang berkaitan dengan umur dalam neurotransmissions boleh menjejaskan tindak balas terhadap ubat yang bertindak pada sistem saraf pusat.

Ii. Polypragmasia: Kelaziman dan akibatnya

Polypragmasis adalah penggunaan serentak beberapa ubat oleh satu pesakit, biasanya ditakrifkan sebagai mengambil lima atau lebih ubat. Polypragmasis adalah masalah biasa di kalangan orang tua dan dikaitkan dengan peningkatan risiko kesan sampingan, interaksi dadah, hospitalisasi dan penurunan kualiti hidup.

A. Faktor yang menyumbang kepada polipragmasis

  • Kehadiran beberapa penyakit kronik: Orang tua sering mengalami beberapa penyakit kronik (contohnya, hipertensi arteri, diabetes, arthritis), masing -masing memerlukan rawatan dengan ubat -ubatan.
  • Pengkhususan doktor: Setiap pakar boleh menetapkan ubat untuk merawat kawasannya, tidak mengambil kira gambaran keseluruhan terapi perubatan pesakit.
  • Diri sendiri: Orang yang lebih tua secara bebas boleh mengambil alih -ubat, vitamin dan makanan tambahan, yang meningkatkan jumlah ubat yang diambil.
  • “Cascade of Prescriptions”: Kesan sampingan satu ubat boleh disalah anggap sebagai penyakit baru, yang membawa kepada pelantikan ubat tambahan untuk merawat keadaan “baru” ini.

B. Akibat Polypragmasis

  • Peningkatan risiko kesan sampingan: Semakin banyak ubat yang diambil oleh seseorang, semakin tinggi risiko kesan sampingan.
  • Interaksi ubat: Pengambilan serentak beberapa ubat meningkatkan kemungkinan interaksi dadah yang dapat meningkatkan atau melemahkan kesan dadah.
  • Mengurangkan komitmen terhadap rawatan: Semakin sukar rejimen ubat, semakin sukar bagi pesakit untuk mengikutinya.
  • Kemasukan ke hospital: Polypragmasis adalah faktor risiko yang signifikan untuk dimasukkan ke hospital yang berkaitan dengan kesan sampingan ubat.
  • Mengurangkan fungsi kognitif: Sesetengah ubat, terutamanya dengan kesan antikolinergik, boleh memburukkan fungsi kognitif pada orang yang lebih tua.
  • Peningkatan risiko jatuh: Sesetengah ubat boleh meningkatkan risiko jatuh, terutamanya sedatif, antidepresan dan agen hipotensi.
  • Meningkatkan kos rawatan: Mengambil beberapa ubat dengan ketara meningkatkan kos rawatan.
  • Mengurangkan kualiti hidup: Polypragmasis boleh menjejaskan kualiti hidup pesakit secara negatif, yang membawa kepada keletihan, kelemahan dan kesan sampingan yang lain.

C. menyedihkan

Dresscracting adalah proses sistematik berhenti atau mengurangkan dos ubat yang tidak lagi diperlukan atau mungkin berbahaya kepada pesakit. Deprescracting harus dijalankan di bawah pengawasan doktor dan memerlukan penilaian menyeluruh terhadap keadaan pesakit dan terapi dadahnya.

  • Kelebihan depreverebning:
    • Mengurangkan risiko kesan sampingan dan interaksi dadah.
    • Meningkatkan pematuhan terhadap rawatan.
    • Mengurangkan kos rawatan.
    • Meningkatkan kualiti hidup.
  • Bagaimana deprescraise dijalankan:
    • Penilaian semua ubat yang diambil, termasuk lebih banyak ubat -ubatan, vitamin dan makanan tambahan.
    • Penentuan ubat -ubatan yang tidak lagi diperlukan atau mungkin berbahaya.
    • Pembangunan pelan untuk pengurangan secara beransur -ansur dalam dos atau penamatan ubat.
    • Pemantauan berhati -hati terhadap keadaan pesakit semasa deprescraising.
    • Maklumat pesakit dan penjaga tentang proses deprescraising dan kemungkinan kesan sampingan.

Iii. Penyakit biasa pada orang yang lebih tua dan ciri terapi dadah

Sesetengah penyakit adalah perkara biasa di kalangan orang tua dan memerlukan pendekatan khas untuk terapi dadah.

A. Penyakit kardiovaskular

  • Hipertensi Arteri: Rawatan hipertensi arteri pada orang tua memerlukan berhati -hati disebabkan peningkatan risiko hipotensi ortostatik. Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan dengan dos yang rendah dan secara beransur -ansur meningkatkannya di bawah kawalan tekanan darah.
  • Kegagalan jantung: Rawatan kegagalan jantung pada orang yang lebih tua memerlukan pendekatan individu dan pemantauan yang teliti terhadap fungsi buah pinggang. Penggunaan ubat -ubatan anti -radang bukan ssteroid (NSAIDs) harus dielakkan, yang dapat memburukkan lagi fungsi buah pinggang dan memburukkan kegagalan jantung.
  • Penyakit jantung ichemic: Rawatan penyakit jantung koronari pada orang tua bertujuan untuk mengurangkan risiko infark miokard dan strok. Risiko pendarahan perlu diambil kira apabila menetapkan antiplatelet dan antikoagulan.
  • Fibrillation atrial: Rawatan fibrilasi atrium pada orang tua bertujuan untuk mencegah komplikasi thromboembolic. Apabila menetapkan antikoagulan, risiko pendarahan perlu diambil kira dan petunjuk pembekuan darah kerap mengawal.

B. Penyakit neurologi

  • Penyakit Alzheimer dan demensia lain: Terapi dadah demensia bertujuan untuk memperlahankan perkembangan penyakit dan melegakan gejala. Penggunaan ubat antikolinergik yang boleh memburukkan fungsi kognitif harus dielakkan.
  • Penyakit Parkinson: Terapi dadah penyakit Parkinson bertujuan untuk mengurangkan gejala seperti gegaran, ketegaran dan bradykinesia. Dos ubat hendaklah dipilih secara individu, dengan mengambil kira toleransi dan kesan sampingan.
  • Strok: Selepas strok, adalah perlu untuk menghalang strok kedua menggunakan anti -kargan, antikoagulan dan ubat -ubatan hipotensi.
  • Kemurungan: Rawatan kemurungan pada orang yang lebih tua memerlukan berhati -hati kerana peningkatan risiko kesan sampingan antidepresan. Rawatan dengan dos yang rendah harus bermula dan secara beransur -ansur meningkatkannya di bawah kawalan keadaan pesakit.

C. Penyakit sistem muskuloskeletal

  • Osteoarthritis: Rawatan osteoarthritis bertujuan untuk memudahkan kesakitan dan meningkatkan fungsi sendi. Ia harus dielakkan oleh penerimaan NSAID yang berpanjangan kerana risiko pendarahan gastrousus dan kemerosotan fungsi buah pinggang.
  • Osteoporosis: Rawatan osteoporosis bertujuan untuk mencegah patah tulang. Fungsi buah pinggang apabila menetapkan bisphosphonates perlu diambil kira.
  • Gout: Rawatan gout bertujuan untuk mengurangkan tahap asid urik dalam darah dan pencegahan serangan arthritis. Fungsi buah pinggang apabila menetapkan ubat urikosurik perlu diambil kira.

D. penyakit endokrin

  • Gula Diabetes: Rawatan diabetes pada orang tua memerlukan berhati -hati kerana peningkatan risiko hipoglikemia. Anda harus memulakan rawatan dengan dos yang rendah dan secara beransur -ansur meningkatkannya di bawah kawalan tahap glukosa dalam darah.
  • Penyakit tiroid: Rawatan hipotiroidisme dan hipertiroidisme pada orang yang lebih tua memerlukan pendekatan individu dan pemantauan menyeluruh fungsi tiroid.

E. Penyakit Urologi

  • Incontinence air kencing: Rawatan inkontinensia kencing pada orang tua memerlukan pendekatan individu dan menyumbang punca inkontinensia. Penggunaan ubat antikolinergik yang boleh memburukkan fungsi kognitif harus dielakkan.
  • Hiperplasia prostat benign (DGPZH): Terapi dadah DGPS bertujuan untuk gejala yang lega, seperti kencing yang kerap, kesukaran kencing dan pengosongan yang tidak lengkap pada pundi kencing. Risiko hipotensi ortostatik apabila menetapkan penghalang alfa perlu diambil kira.

Iv. Interaksi ubat yang berpotensi

Interaksi perubatan adalah perubahan dalam kesan satu ubat di bawah pengaruh ubat, makanan atau minuman yang lain. Orang tua lebih terdedah kepada interaksi dadah kerana polypraggmasis dan perubahan yang berkaitan dengan usia dalam farmakokinetik dan farmakodinamik.

A. Jenis interaksi dadah

  • Interaksi farmakokinetik: Mempengaruhi penyerapan, pengedaran, metabolisme atau perkumuhan dadah.
    • Intensi yang mempengaruhi penyerapan: antacid dapat mengurangkan penyerapan beberapa ubat seperti tetracycline dan besi.
    • Interaksi yang mempengaruhi pengedaran: Warfarin dan phenytoine adalah ubat -ubatan dengan tahap yang tinggi mengikat dengan protein. Dengan pengambilan serentak dengan ubat -ubatan lain yang berkaitan dengan protein, kepekatan warfarin atau fenitein bebas boleh meningkat, yang akan membawa kepada peningkatan kesan dan risiko kesan sampingan.
    • Interaksi yang mempengaruhi metabolisme: Sesetengah ubat boleh menghalang atau mendorong enzim cytochrome P450, yang mempengaruhi metabolisme ubat -ubatan lain. Sebagai contoh, erythromycin menghalang CYP3A4 dan boleh meningkatkan kepekatan warfarin, simvastatin dan digoxin.
    • Intensi yang mempengaruhi perkumuhan: Probenecide dapat mengurangkan perkumuhan penisilin, meningkatkan kepekatan plasma.
  • Interaksi farmakodinamik: Mempengaruhi kesan ubat pada reseptor, enzim atau molekul sasaran lain.
    • Kesan tambahan: Pada masa yang sama mengambil dua ubat dengan kesan yang sama boleh menyebabkan peningkatan kesan ini. Sebagai contoh, pengambilan serentak benzodiazepin dan alkohol dapat meningkatkan kesan sedatif dan meningkatkan risiko jatuh.
    • Kesan Sinergi: Serentak mengambil dua ubat boleh menyebabkan kesan melebihi jumlah kesan setiap ubat secara berasingan.
    • Kesan antagonistik: Serentak mengambil dua ubat dengan kesan yang bertentangan dapat melemahkan kesan salah satu ubat.

B. Contoh interaksi dadah yang signifikan secara klinikal pada orang tua

  • Warfarin dan NPVP: Pengambilan serentak warfarin dan NSAID meningkatkan risiko pendarahan gastrousus.
  • Digoxin dan amiodarone: Amiodarone boleh meningkatkan kepekatan digoxin dalam plasma, meningkatkan risiko ketoksikan digoxin.
  • ACE Inhibitor dan Potassium -Saving Diuretics: Penggunaan serentak inhibitor ACE dan diuretik potassium -saving meningkatkan risiko hiperkalemia.
  • Inhibitor selektif setonin terbalik (SIOCs) dan warfarin: Siozs boleh meningkatkan risiko pendarahan semasa mengambil warfarin.
  • Ubat antikolinergik: Pentadbiran serentak beberapa ubat antikolinergik boleh menyebabkan peningkatan kesan antikolinergik, seperti mulut kering, sembelit, pengekalan kencing dan kemerosotan fungsi kognitif.

C. Kaedah Mencegah Interaksi Dadah

  • Sejarah menyeluruh Anamnesis: Doktor mesti mengumpul anamnesis terapi dadah pesakit, termasuk semua ubat yang diambil, lebih banyak ubat -ubatan, vitamin dan bahan tambahan makanan.
  • Menggunakan pangkalan data interaksi dadah: Doktor dan ahli farmasi mesti menggunakan pangkalan data interaksi dadah untuk mengenal pasti potensi interaksi antara ubat -ubatan.
  • Elakkan ubat yang tidak perlu: Doktor harus mengelakkan menetapkan ubat -ubatan yang tidak perlu dan kerap mengkaji semula terapi perubatan pesakit.
  • Mulakan rawatan dengan dos yang rendah: Rawatan harus bermula dengan dos yang rendah dan secara beransur -ansur meningkatkannya di bawah kawalan keadaan pesakit.
  • Pemantauan yang berhati -hati: Pesakit yang mengambil beberapa ubat harus diperhatikan dengan teliti untuk mengesan kesan sampingan dan interaksi dadah.
  • Maklumat pesakit: Pesakit harus dimaklumkan tentang kemungkinan interaksi ubat dan keperluan untuk memaklumkan kepada doktor tentang sebarang ubat baru yang mereka mulakan.

V. Strategi untuk meningkatkan pematuhan terhadap rawatan

Pematuhan terhadap rawatan adalah ijazah di mana pesakit mengikuti cadangan doktor untuk mengambil dadah. Komitmen yang rendah terhadap rawatan adalah masalah biasa di kalangan orang tua dan boleh menyebabkan ketidakcekapan rawatan, kemerosotan kesihatan dan peningkatan kos penjagaan kesihatan.

A. Faktor yang mempengaruhi pematuhan terhadap rawatan

  • Kesukaran mengambil ubat: Semakin sukar rejimen ubat, semakin sukar bagi pesakit untuk mengikutinya.
  • Kesan sampingan ubat: Kesan sampingan boleh membuat pesakit berhenti mengambil ubat.
  • Kos ubat: Kos ubat yang tinggi boleh menjadi penghalang kepada pematuhan terhadap rawatan.
  • Kekurangan pemahaman: Jika pesakit tidak faham mengapa dia perlu mengambil ubat -ubatan dan bagaimana mereka bertindak, dia kurang cenderung untuk mengikuti cadangan doktor.
  • Gangguan Kognitif: Gangguan kognitif boleh menghalang hafalan masa ubat dan pematuhan dengan rejimen rawatan.
  • Sekatan fizikal: Sekatan fizikal, seperti masalah penglihatan, pendengaran atau ketangkasan tangan, boleh membuat sukar untuk membuka botol dengan ubat -ubatan atau arahan membaca.
  • Pengasingan sosial: Kekurangan sokongan sosial dapat mengurangkan komitmen terhadap rawatan.

B. Strategi untuk meningkatkan pematuhan terhadap rawatan

  • Penyederhanaan rejimen rawatan:
    • Menetapkan ubat dengan tempoh tindakan yang lebih lama untuk mengurangkan bilangan teknik setiap hari.
    • Gunakan ubat gabungan yang mengandungi beberapa ubat dalam satu tablet.
    • Gunakan tablet atau penganjur untuk ubat untuk membantu pesakit mengatur ubat.
  • Mengurangkan kesan sampingan ubat:
    • Mulakan rawatan dengan dos yang rendah dan secara beransur -ansur meningkatkannya di bawah kawalan keadaan pesakit.
    • Pilih ubat -ubatan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit.
    • Ambil ubat semasa makan untuk mengurangkan risiko gangguan gastrousus.
  • Mengurangkan kos ubat:
    • Menetapkan ubat generik yang biasanya lebih murah daripada ubat asal.
    • Pertimbangkan kemungkinan menggunakan program kepada pesakit yang dapat membantu mengurangkan kos ubat.
  • Meningkatkan pemahaman:
    • Terangkan kepada pesakit mengapa dia perlu mengambil ubat dan bagaimana mereka bertindak.
    • Berikan arahan bertulis untuk mengambil ubat dalam bahasa yang boleh difahami.
    • Jawab soalan pesakit dan menyelesaikan masalahnya.
  • Menyelesaikan masalah dengan sekatan kognitif dan fizikal:
    • Gunakan peringatan ubat, seperti jam penggera, panggilan telefon atau tablet elektronik.
    • Menyediakan bantuan dalam pembukaan botol dengan ubat -ubatan dan arahan membaca.
    • Pertimbangkan kemungkinan menarik penjaga atau ahli keluarga untuk membantu perubatan.
  • Meningkatkan sokongan sosial:
    • Untuk menarik ahli keluarga, rakan atau penjaga untuk mengambil bahagian dalam proses rawatan.
    • Sambungkan pesakit untuk menyokong kumpulan atau program untuk orang tua.

Vi. Peranan doktor dan ahli farmasi dalam memastikan keselamatan terapi dadah

Doktor dan ahli farmasi memainkan peranan penting dalam memastikan keselamatan terapi dadah untuk orang tua.

A. Peranan doktor

  • Sejarah menyeluruh Anamnesis: Doktor mesti mengumpul anamnesis terapi dadah pesakit, termasuk semua ubat yang diambil, lebih banyak ubat -ubatan, vitamin dan bahan tambahan makanan.
  • Penilaian fungsi buah pinggang dan hati: Doktor mesti menilai fungsi buah pinggang dan hati sebelum preskripsi ubat -ubatan, yang terutama dikeluarkan oleh buah pinggang atau dimetabolisme oleh hati.
  • Elakkan pelantikan ubat yang tidak perlu: Doktor harus mengelakkan menetapkan ubat -ubatan yang tidak perlu dan kerap mengkaji semula terapi perubatan pesakit.
  • Mulakan rawatan dengan dos yang rendah: Rawatan harus bermula dengan dos yang rendah dan secara beransur -ansur meningkatkannya di bawah kawalan keadaan pesakit.
  • Pemantauan yang berhati -hati: Pesakit yang mengambil beberapa ubat harus diperhatikan dengan teliti untuk mengesan kesan sampingan dan interaksi dadah.
  • Maklumat pesakit: Doktor mesti memaklumkan kepada pesakit tentang kemungkinan kesan sampingan ubat -ubatan dan keperluan untuk memaklumkan kepada doktor tentang sebarang ubat baru yang dia mula ambil.
  • Menekan: Doktor harus mempertimbangkan kemungkinan deprescraising untuk pesakit yang mengambil beberapa ubat yang tidak lagi diperlukan atau mungkin berbahaya.

B. Peranan ahli farmasi

  • Memeriksa interaksi ubat: Ahli farmasi mesti memeriksa interaksi ubat sebelum pengeluaran dadah.
  • Kaunseling Pesakit: Ahli farmasi mesti menasihati pesakit mengenai ubat yang betul, kemungkinan kesan sampingan dan interaksi dadah.
  • Memberi maklumat dadah: Ahli farmasi mesti memberi pesakit maklumat mengenai ubat -ubatan dalam bahasa yang boleh difahami.
  • Pengenalpastian masalah dengan komitmen terhadap rawatan: Ahli farmasi boleh mendedahkan masalah dengan komitmen terhadap rawatan dan menawarkan penyelesaian untuk menghapuskannya.
  • Mesej doktor mengenai masalah: Ahli farmasi mesti memaklumkan kepada doktor mengenai sebarang masalah yang berkaitan dengan terapi ubat pesakit.

VII. Nasihat dan cadangan praktikal untuk orang tua dan penjaga mereka

  • Senarai Ubat: Memandu senarai semua ubat yang diambil, termasuk lebih banyak ubat -ubatan, vitamin dan makanan tambahan.
  • Bawa senarai ubat untuk setiap pelantikan kepada doktor: Bawa senarai ubat untuk setiap pelantikan kepada doktor dan ahli farmasi.
  • Tanya soalan: Jangan ragu untuk bertanya kepada doktor atau ahli farmasi mengenai ubat -ubatan.
  • Laporkan kesan sampingan: Beritahu doktor mengenai sebarang kesan sampingan yang anda alami.
  • Jangan berhenti mengambil ubat tanpa berunding dengan doktor: Jangan berhenti mengambil ubat tanpa berunding dengan doktor.
  • Gunakan tablet: Gunakan tablet atau penganjur untuk ubat untuk membantu mengatur ubat.
  • Peringatan ubat: Gunakan peringatan pengambilan dadah, seperti jam penggera, panggilan telefon atau tablet elektronik.
  • Simpan ubat di tempat yang selamat: Pastikan ubat -ubatan di tempat yang selamat tidak dapat diakses oleh kanak -kanak dan haiwan peliharaan.
  • Untuk melupuskan ubat yang tidak digunakan: Gunakan ubat yang tidak digunakan mengikut arahan.
  • Secara kerap semak terapi perubatan: Secara kerap mengkaji terapi perubatan dengan doktor.

Viii. Kesimpulan

Penggunaan ubat -ubatan yang selamat dan berkesan dengan orang yang lebih tua memerlukan perhatian khusus terhadap perubahan fisiologi yang berkaitan dengan usia, polipragmasis, interaksi dadah dan pematuhan terhadap rawatan. Doktor, ahli farmasi, pesakit dan penjaga mereka memainkan peranan penting dalam memastikan keselamatan terapi dadah. Mengambil langkah -langkah yang diterangkan dalam panduan ini akan membantu orang tua mendapat manfaat paling banyak daripada ubat -ubatan dan mengurangkan risiko kesan yang tidak diingini.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *