Қартаюдағы сау жүрек: жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын-алу

Posted on by

Қартаюдағы сау жүрек: жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын-алу

I. Жүрек-қантамыр жүйелеріндегі жасқа байланысты өзгерістер

Жасы өткен сайын жүрек-қан тамырлары жүйесі жүрек-қан тамырлары ауруларын (SVD) дамыту қаупін арттыратын бірқатар физиологиялық өзгерістерге ұшырайды. Бұл өзгерістерді түсінудің алдын-алудың тиімді стратегиясын жасау үшін өте маңызды.

  • Жүректің құрылымын өзгерту:

    • Сол жақ қарыншаның мөлшерін көбейту: Сол жақ қарыншаның қабырғасы, жүректің негізгі сорғы камерасы қалыңдайды, бұл оның мөлшерінің өсуіне әкеледі. Бұл қан қысымының созылмалы өсуіне байланысты және қан қысымының артуына байланысты және қанды үлкен қарсылыққа итермелеу керек.
    • Миокардтың серпімділігін азайту: Миокард (жүрек бұлшықеті) серпімділігін жоғалтады, бұл демалуды және қарыншаларды қанмен толтырады. Бұл соққы көлемінің төмендеуіне әкеледі (қанның жанын созылған қанның мөлшері) және жүрек шығарылымы (минутына лақтырылған қанның мөлшері).
    • Коллагенді жинақтау: Коллаген – дәнекер тінін қалыптастыратын ақуыз. Жасы бар, коллаген миокардта жиналады, бұл оны қатты және серпімді етеді.
    • Lipofuscin тұнбасы: Lipofuscin – бұл жасы бар миокард жасушаларында жиналатын тозу пигменті. Бұл ұяшықтың функционалдығын төмендетуі және жүрек жеткіліксіздігінің дамуына ықпал етуі мүмкін.
    • Атриаль мөлшерінің ұлғаюы: Атриум, жоғарғы жүрек бөлмелері, сонымен қатар, атриалды фибрилляцияның дамуына әкелуі мүмкін мөлшерде өседі.

  • Жүректің функцияларын өзгерту:

    • Жүрек жылдамдығы төмен (жүрек соғу жиілігі): Дене белсенділігі кезінде жүрекке жететін ең көп жүрек соғу жиілігі жасына қарай қысқаруы мүмкін. Бұл Синус түйінінің сезімталдығының, жүрек ырғағының негізгі дритингі, адреналинді ынталандыруға байланысты.
    • Диастолалық толтыру уақытын ұзарту: Миокардтың серпімділігінің төмендеуіне байланысты, диастола (релаксация фазасы) арқасында қарыншаларды қанмен толтыруға қажет уақыт өсуде.
    • Стресске реакцияны азайту: Жүрек физикалық белсенділік немесе эмоционалды күйзеліс сияқты стресстік жағдайларға да қатысты емес.
    • Arrithmias қаупін арттыру: Жасы өткен сайын, атриальды фибрилляция, атриальды экстрасистоля және қарыншалық экстра-экстра-экстра т.б. сияқты жүрек ырғағының бұзылу қаупі артады. Бұл халықтық электрофизиологияның өзгеруіне байланысты, миокардтағы құрылымдық өзгерістердің өзгеруіне байланысты.

  • Қан тамырларындағы өзгерістер:

    • Атеросклероз: Атеросклероз – бұл артериялардың қабырғаларында холестерин, майлар және басқа заттардан тұратын атеросклеротикалық бляшкалар пайда болатын процесс. Бұл бляшкалар артериялардың люменін тарылтып, қан ағымын қиындатады. Атеросклероз – бұл CVD-дің негізгі себебі.
    • Артериялардың қаттылығын арттыру: Жасы бар, артериялар олардың серпімділігін жоғалтып, қатаң болады. Бұл қан қысымының өсуіне және жүрекке жүктеменің өсуіне әкеледі.
    • Эндотелийдің дисфункциясы: Эндотелий – қан тамырларының астындағы жасушалардың ішкі қабаты. Жасы өткен соң, эндотелий функциясы нашарлайды, бұл азот оксидінің (жоқ) өндірісінің төмендеуіне әкеледі, маңызды вазодилататор (қан тамырларын кеңейтетін зат).
    • Варикозды тамырлар: Жасы бар, тамырлар олардың серпімділігін жоғалтып, варикозаның кеңеюіне бейім болады. Бұл әсіресе төменгі аяқтарда жиі кездеседі.

Ii. Қартаюдағы жүрек-қан тамырлары ауруларының қауіп факторлары

SSZ қауіп факторларын түсіну бізге жоғары деңгейлі топтарды бөліп, алдын-алу стратегиясын әзірлеуге мүмкіндік береді.

  • Бұзылмаған қауіп факторлары:

    • Жасы: СПА қаупі жасына қарай жоғарылайды. Бұл жүрек-тамыр жүйесіндегі жасқа байланысты өзгерістердің жиынтық әсеріне байланысты.
    • Еден: Ер адамдар әйелдерге қарағанда SVD-ді дамыту қаупі бар, олар менопаузаға дейін. Менопаузадан кейін әйелдердің қаупі артып, ерлердің қауіп-қатерімен салыстыруға болады.
    • Тұқымқуалаушылық: Отбасылық тарихта SVD-дің болуы олардың ұрпақтардағы даму қаупін едәуір арттырады. Бұл гипертонияға, гиперлипидемияға немесе басқа да қауіп факторларына генетикалық бейімділікке байланысты болуы мүмкін.

  • Тәуекел факторлары өзгерді:

    • Артериялық гипертензия (гипертензия): Жоғары артериялық қысым – бұл CVD қауіп факторларының бірі. Жасы бар, гипертензияның таралуы артады.
    • Гиперхолестеральемия (қандағы холестериннің жоғары деңгейі): LDL холестеринінің жоғары деңгейі («Жаман» холестерин) атеросклеротикалық тақталардың пайда болуына ықпал етеді.
    • Қант диабеті Қант: Қант диабеті SVD-дің даму қаупін едәуір арттырады, соның ішінде сыртқы жүрек аурулары (СӨЖ), перифериялық артериялардың инсульт және аурулары.
    • Семіздік: Семіздік, әсіресе іш қуысы (іштегі май жиналуы) гипертония, гиперлипидемия, қант диабеті және CVD қаупімен байланысты.
    • Темекі шегу: Темекі шегу – жүрек-қантамыр жүйесінің денсаулығы үшін қауіпті қауіп факторларының бірі. Темекі шегу Эндотелийдің зақымдануы атеросклеротикалық тақталардың пайда болуына ықпал етеді және тромбоз қаупін арттырады.
    • Физикалық белсенділіктің жеткіліксіздігі: Сібір өмір салты семіздік, гипертония, гиперлипидемия және қант диабеті қаупін арттырады, бұл өз кезегінде SVD қаупін арттырады.
    • Инал тамақтану: Қаныққан майлардың, транс майларының, холестерин, тұз және қант жоғары диета гипертония, гиперлипидемия, семіздік және CVD қаупін арттырады.
    • Созылмалы стресс: Созылмалы стресс қан қысымын, холестерин және қан глюкозасын, сондай-ақ қабынуға ықпал ете алады, бұл SVD қаупін арттырады.
    • Алкогольді асыра пайдалану: Алкогольді шамадан тыс тұтыну қан қысымын, қандағы триглицеридтердің деңгейі және жүрек жеткіліксіздігі қаупін арттыруы мүмкін.

Iii. Қартаюдағы жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын-алу: Жалпы қағидалар

Қарт дәуірдегі SSZ тиімді алдын-алу, соның ішінде өмір салтын, есірткі терапиясының өзгеруі және денсаулықты сақтаудың тұрақты мониторингі қажет.

  • Өмірді өзгерту Өзгерту:

    • Дұрыс тамақтану:

      • Жерорта теңізінің диетасы: Бұл диета жемістерге, көкөністерге, астық өнімдеріне, балық, зәйтүн майы мен жаңғақтарға бай. Бұл холестеринді, қан қысымын және CVD қаупін азайтуға көмектеседі.
      • Қаныққан майлардың, транс майлары мен холестеринді тұтынуды шектеу: Бұл майлар LDL холестеринін арттырады. Оларды зәйтүн майы, авокадо және жаңғақтар сияқты қанықпаған майлармен алмастыру керек.
      • Тұзды тұтынуды шектеу: Жоғары тұзды тұтыну қан қысымын арттырады. Тұзды тұтынуды күніне 5 граммға дейін шектеу ұсынылады.
      • Қантты тұтынуды шектеу: Жоғары қант тұтыну салмақтың өсуіне, триглицеридтердің деңгейін және қант диабетінің қаупін арттыруы мүмкін.
      • Талшықты тұтынуды арттыру: Талшық холестеринді азайтуға және қандағы қантты қалыпқа келтіруге көмектеседі. Оны жемістерден, көкөністерден, астық өнімдерінен және бұршақтардан алуға болады.
      • Тұрақты балықты тұтыну: Балық, әсіресе майлы сорттар, жүректің денсаулығы үшін пайдалы омега-3 май қышқылдарына бай.

    • Тұрақты физикалық белсенділік:

      • Аэробты жаттығулар: Жүру, жүзу, велосипед және би сияқты аэробты жаттығулар, жүрек пен қан тамырларын күшейтеді, қан қысымын және холестеринді азайтады, сонымен қатар бақылау салмағына көмектеседі.
      • Энергияны оқыту: Энергетикалық жаттығу бұлшық еттер мен сүйектерді нығайтуға, сонымен қатар метаболизмді жақсартады.
      • Икемділік жаттығулары: Созылу және йога сияқты икемділік жаттығулары, буындардың икемділігі мен қозғалғыштығын жақсартуға көмектеседі.
      • Ұсынымдар: Аэробты белсенділіктің орташа қарқындылығынан кем дегенде 150 минут немесе аптасына 75 минут, аэробты белсенділіктің жоғары қарқындылығы 75 минут бөлу ұсынылады. Сондай-ақ, оны аптасына кемінде екі рет берік жаттығулармен айналысу ұсынылады.
      • Дәрігермен кеңес беру: Физикалық жаттығулардың кез-келген бағдарламасын бастамас бұрын дәрігермен кеңесу керек, әсіресе сізде ауруларыңыз болса.

    • Темекі шегуден бас тарту:

      • Темекі шегудің жүрек-тамыр жүйесіне әсері: Темекі шегу – жүрек-қантамыр жүйесінің денсаулығы үшін қауіпті қауіп факторларының бірі. Темекі шегу Эндотелийдің зақымдануы атеросклеротикалық тақталардың пайда болуына ықпал етеді және тромбоз қаупін арттырады.
      • Темекі шегудің әдістері: Темекі шегуден, соның ішінде никотинмен, соның ішінде никотиннен басқа емдеу әдістері бар (патч, сағыз, шайнау, кәмпиттер), есірткі терапиясы (бупропион, тұшпара) және психологиялық қолдау.

    • Салмақ бақылауы:

      • Семіздіктің жүрек-тамыр жүйесіне әсері: Семіздік, әсіресе құрсақ, гипертония, гиперлипидемия, қант диабеті және SSZ қаупі жоғарылайды.
      • Салмақты бақылау әдістері: Салмақты бақылау дұрыс тамақтану, тұрақты физикалық белсенділік, кейбір жағдайларда, есірткі терапиясы немесе хирургиялық емдеуден тұрады.

    • Стрессті басқару:

      • Жүрек-тамыр жүйесіне стресстің әсері: Созылмалы стресс қан қысымын, холестерин және қан глюкозасын, сондай-ақ қабынуға ықпал ете алады, бұл SVD қаупін арттырады.
      • Стресті басқару әдістері: Стресстен, оның ішінде медитация, йога, тай-хи, табиғат серуендері, достарымен және жақындарымен қарым-қатынас, сонымен қатар хоббиі бар көптеген әдістер бар.

    • Алкогольді пайдалануды шектеу:

      • Алкогольдің жүрек-тамыр жүйесіне әсері: Алкогольді шамадан тыс тұтыну қан қысымын, қандағы триглицеридтердің деңгейі және жүрек жеткіліксіздігі қаупін арттыруы мүмкін.
      • Ұсынымдар: Күніне алкогольді күніне бір сусынға, әйелдерге және күніне екі сусынға шектеу ұсынылады.

  • Дәрілік терапия:

    • Антигипертензиялық препараттар:

      • Диэретика: Бұл препараттар қан қысымын азайтуға, денеден артық натрий мен суды кетіруге көмектеседі.
      • Ангиотенсин -Конверленген ферменттер (IAC) ингибиторлары: Бұл препараттар қан тамырларын тарылтатын ангиотенсиннің II, заттарын шығарады.
      • Ангиотенсин II (Congrizes) Рецепторлардың блокаторлары: Бұл препараттар ангиотенсиннің II әрекетін қан тамырларындағы рецепторлар бойынша блоктайды.
      • Бета блокаторлары: Бұл препараттар жүрек соғу жиілігін және қан қысымын төмендетеді, адреналиннің әсерін жабады.
      • Кальций арналарын блокаторлары: Бұл препараттар қан тамырларын босатты және қан қысымын төмендетеді, кальций ағынын кемелердің тегіс бұлшықеттерінің жасушаларына жабады.

    • Статин:

      • Іс-әрекет механизмі: Статиндер бауырда холестеринді синтездеу үшін қажет GMG-COA ферменті редуктазын бұғаттайтын LDL холестеринін азайтады.
      • Көрсеткіштер: Статиндер LDL холестерині жоғары пациенттерге және SVD-дің жоғары қаупі бар науқастарға көрсетіледі.

    • Анталиялар:

      • Аспирин: Аспирин тромбоциттердің жиналуын бұғаттайтын тромбоз қаупін азайтады.
      • Клопидогель: Клопидограф сонымен қатар тромбоциттердің агрегациясының басқа механизмін бұғаттайтын тромбоз қаупін азайтады.
      • Көрсеткіштер: Антиленсликс инсульттан өтіп, тромбоз қаупі бар коронарлық жүрек ауруы бар науқастарға көрсетіледі.

    • Антикоагулянттар:

      • Варфарин: Варфарин витаминнің синтезделуіне кедергі келтіретін тромбоз қаупін азайтады, қанның коагуляция факторлары.
      • Жаңа ауызша антикоагулянттар (PLA): Дабигатран, Риварокабан, Орлық және Эддоксабан сияқты PLA сонымен қатар қанның коагуляция факторларын бұғаттайтын тромбоз қаупін азайтады.
      • Көрсеткіштер: Антикоагулянттар атриальды фибрилляция, терең тамырлы тромбоз немесе тромбоз қаупімен байланысты басқа да жағдайларда пациенттерге көрсетіледі.

    • Басқа дәрі-дәрмектер:

      • Қант диабетімен емдеу Дәрілер: Қант диабетімен ауыратын науқастар қандағы глюкозаның деңгейін бақылау үшін есірткі қабылдауы керек.
      • Жүрек жеткіліксіздігін емдеуге дайындық: Жүрек жеткіліксіздігі бар науқастар жүрек функциясын жақсарту және симптомдарды азайту үшін есірткі қабылдау қажет.

  • Денсаулық жағдайына тұрақты мониторинг:

    • Дәрігерге жүйелі түрде бару: Тұрақты тексерулер мен емтихандар үшін дәрігерге бару ұсынылады, әсіресе SSZ-ге қауіп факторлары болса.
    • Қан қысымын өлшеу: Оның деңгейін бақылау және ертерек сатыдағы гипертензияны анықтау үшін қан қысымын үнемі өлшеу керек.
    • Қан анализі: Холестериннің, глюкозаның және басқа көрсеткіштердің деңгейін бақылау үшін, бұл SVD қаупін көрсетуі мүмкін қан анализін үнемі қабылдау қажет.
    • Электрокарддиография (ЭКГ): ЭКГ сізге жүректің электр белсенділігін бағалауға және жүрек ырғағының бұзылуын анықтауға мүмкіндік береді.
    • Эхокардиография (Echocg): Echocg сізге жүректің құрылымы мен қызметін бағалауға мүмкіндік береді.
    • Стресс-тест: Стресс-тест физикалық белсенділік кезінде жүрек функциясын бағалауға мүмкіндік береді.
    • Коронарлық ангиография: Коронарлық ангиография, сіз коронарлық артериялардың жағдайын бағалауға мүмкіндік береді.

Iv. Егде жастағы адамдардың алдын-алудың нақты стратегиясы

Егде жастағы адамдардағы SSZ алдын-алу жасына байланысты өзгерістерге және тығыз аурулардың болуымен байланысты өзіндік ерекшеліктері бар.

  • Қатысты ауруларды есепке алу: Дәрілік терапияны тағайындау кезінде бүйрек аурулары, бауыр аурулары, бауыр, өкпе және жүйке жүйесі сияқты аурулардың бар-жоғын ескеру қажет.
  • Функционалды жағдайды бағалау: Физикалық жаттығулар бағдарламасы басталғанға дейін, науқастың функционалды жағдайын жүктеменің дұрыс деңгейін таңдау үшін бағалау қажет.
  • Жеке тәсіл: Алдын алу стратегиясы қауіп факторларын ескере отырып, бәсекелес болуы керек, концентрациялық аурулар және пациенттердің преференциялары.
  • Дауларды болдырмау: Қарт адамдар құлап кету қаупі бар, олар жарақат алуға, соның ішінде дене белсенділігін шектей алады. Құлыптардың алдын-алу бойынша шаралар қабылдау қажет, мысалы, жеткілікті жарықтандыруды қамтамасыз ету, мысалы, жолға кедергілерді жою және банкалар немесе жаяу жүрушілер сияқты қосалқы құралдарды қолдану.
  • Психологиялық қолдау: Қарт адамдар өз денсаулығына теріс әсер етуі мүмкін мазасыздық, депрессия және әлеуметтік оқшаулануды сезіне алады. Оларды психологиялық қолдау және әлеуметтік белсенділікпен қамтамасыз ету қажет.
  • Жүрек-тамыр шараларынан кейінгі оңалту: Миокард инфарктісіне, инсульт немесе басқа жүрек-қан тамырлары оқиғаларына ұшыраған науқастарға физикалық жаттығулар, білім беру бағдарламалары және психологиялық қолдауды қамтитын кардиологиялық оңалту қажет.
  • Паллиативті көмек: Емдеуге көмектеспейтін SVD формалары бар науқастар симптомдарды жеңілдетуге және өмір сүру сапасын жақсартуға бағытталған паллиативті көмек қажет емес.
  • Вакцинация: Тұмау мен пневмококк инфекциясына қарсы вакцинация қарттар үшін ұсынылады, өйткені бұл инфекциялар жүрек-қан тамырлары асқынулар қаупін арттыра алады.

V. Қартайған кезде сау жүрекке тамақтану: егжей-тегжейлі шолу

Жасымен қоректік заттар қажет болуы мүмкін. Сондықтан жүрек денсаулығын сақтау үшін диетаны бейімдеу маңызды.

  • Дұрыс тамақтанудың жалпы принциптері:

    • Әртүрлілік: Барлық тамақ топтарынан, соның ішінде жемістер, көкөністерден, астық бұйымдары, ақуыздың төмен ақуыз көздері мен пайдалы майлардан түрлі тағамдарды қолданыңыз.
    • Модерация: Бөлшектерге модерацияны байқап, артық тамақтанудан аулақ болыңыз.
    • Жүйелілік: Үнемі тамақтанып, тамақтануды өткізіп жібермеңіз және сау тағамдармен тамақтанбаңыз.

  • Ұсынылатын өнімдер:

    • Жемістер мен көкөністер: Жемістер мен көкөністер дәрумендерге, минералдарға, антиоксиданттарға және талшықтарға бай. Күніне кемінде 5 жеміс-жидек пен көкөністерді пайдалану ұсынылады.
    • Тұтас астық өнімдері: Барлық өндірілген өнімдер талшыққа бай, бұл холестеринді азайтуға және қандағы қантты қалыпқа келтіруге көмектеседі. Толық-ағынды нан, макарон, күріш және ботқа тұтыну ұсынылады.
    • Ақуыздың төмен көздері: Ақуыздың төмен көздері, мысалы, балық, тері, тыртық, бұршақ, тофу және жаңғақтарсыз ақуыз көздері, бұлшықет массасын ұстауға және ағзаны қажетті аминқышқылымен қамтамасыз етеді.
    • Пайдалы майлар: Зәйтүн майы, авокадо, жаңғақтар және тұқымдар сияқты пайдалы майлар холестерин деңгейін азайтуға және жүректің қызметін жақсартуға көмектеседі.
    • Балық: Балық, әсіресе майлы сорттар, жүректің денсаулығы үшін пайдалы омега-3 май қышқылдарына бай. Аптасына кемінде екі рет балық жеу ұсынылады.
    • Май мөлшері аз сүт өнімдері: Сүт, йогурт және ірімшік сияқты май аз мөлшері бар сүт өнімдері, денеге сүйек денсаулығы үшін маңызды, олар кальций мен D дәрумені бар.

  • Шектеулі немесе болдырмауы керек өнімдер:

    • Қаныққан майлар: Қаныққан майлар қызыл ет, майлы сүт өнімдері мен пальма майларында кездеседі. Олар LDL холестеринін көбейтеді.
    • Трансжир: Трансфердер пісіру, қуырылған тағамдар мен маргарин сияқты өңделген тағамдарда болады. Олар сонымен қатар LDL холестеринінің деңгейін арттырады және HDL холестерин деңгейін төмендетеді («жақсы» холестерин).
    • Холестерин: Холестерин ет, жұмыртқа және сүт өнімдері сияқты жануарлардан алынады. Холестеринді күніне 300 мг дейін шектеңіз.
    • Тұз: Жоғары тұзды тұтыну қан қысымын арттырады. Тұзды тұтынуды күніне 5 граммға дейін шектеңіз.
    • Сахар: Жоғары қант тұтыну салмақтың өсуіне, триглицеридтердің деңгейін және қант диабетінің қаупін арттыруы мүмкін. Қант пен тәтті сусындарды шектеңіз.
    • Өңделген тағамдар: Өңделген тағамдар көбінесе көп тұз, қант, майлар мен калориялар бар. Тамақ, чиптер, кәмпиттер және газдалған сусындар сияқты өңделген тағамдарды пайдалануды шектеңіз.

  • Дұрыс жүректің шамамен тамақтану жоспары:

    • Таңғы ас: Жемістер мен жаңғақтармен сұлы марқұм, жаңғақтар, дәнді нанның тосты, авокадо мен жұмыртқа, жидектер қосылған йогурт.
    • Кешкі ас: Көкөністер, тауық еті немесе балық, жасымық сорпасы бар салат, арық еті өте төмен емі бар бүкіл нан сэндвичі.
    • Кешкі ас: Көкөністер, тауық еті, тауықтың төс еті бар, тауық еті күріш және брокколи қосылған, көкөністермен бұқтырылған.
    • Тағамдар: Жемістер, көкөністер, жаңғақтар, йогурт, көкөністермен қарашірік.

  • Әр түрлі аурулардағы тамақтану ерекшеліктері:

    • Гипертония: Гипертониямен ауыратын науқастар тұз, қаныққан майлар мен алкогольді тұтынуды, сонымен қатар калий, магний және кальций тұтынуын арттыруы керек.
    • Гиперлипидемия: Гиперлипидемиясы бар науқастар қаныққан майлардың, транс майлары мен холестеринді тұтынуды, сондай-ақ талшықты және омега-3 май қышқылдарының тұтынуын шектеуі керек.
    • Қант диабеті: Қант диабеті бар науқастар қандағы қант деңгейін бақылауды, гликемиялық индексі төмен өнімдерді тұтынады және қант пен көмірсулар тұтынуын шектейді.
    • Жүрек жеткіліксіздігі: Жүрек жеткіліксіздігі бар науқастар тұз бен сұйықтықты тұтынуды, сондай-ақ калий мен магнийге бай тағамдарды тұтынуды шектеуі керек.

Vi. Қартаюға арналған дене белсенділігі – қартайған кезде: ұсыныстар мен жаттығулар

Тұрақты физикалық белсенділік қартайған кезде жүрек денсаулығын сақтауда басты рөл атқарады.

  • Жүректің денсаулығы үшін физикалық белсенділіктің пайдасы:

    • Жүрек пен қан тамырларын нығайту: Дене белсенділігі жүрек бұлшықетін нығайтады және қан тамырларының жұмысын жақсартады.
    • Қан қысымының төмендеуі: Үнемі жаттығулар қан қысымын азайтуға көмектеседі.
    • Жабу – холестериннің төмендеуі: Физикалық белсенділік LDL холестеринін азайтуға және HDL холестерин деңгейін жоғарылатуға көмектеседі.
    • Салмақ бақылауы: Физикалық белсенділік калорияларды жағуға және бақылаудың салмағын жағуға көмектеседі.
    • Қант диабетінің қаупін азайту: Үнемі жаттығулар инсулин сезімталдығын жақсартуға және қант диабетінің қаупін азайтуға көмектеседі.
    • Көңіл-күйді жақсарту және стресстің төмендеуі: Дене белсенділігі көңіл-күйді жақсартатын эндорфиндер өндірісін ынталандырады және стрессті азайтады.

  • Физикалық белсенділік бойынша ұсыныстар:

    • Жаттығу түрі: Аэробты жаттығулар, күш жаттығулары мен икемділік жаттығуларын біріктіру ұсынылады.
    • Қарқындылық: Аэробты белсенділіктің орташа қарқындылығы тыныс алудың аздап өсуіне әкелуі керек. Аэробты белсенділіктің жоғары қарқындылығы тыныс алу мен үрлеудің едәуір өсуіне әкелуі керек.
    • Ұзақтығы: Аэробты белсенділіктің орташа қарқындылығынан кем дегенде 150 минут немесе аптасына 75 минут, аэробты белсенділіктің жоғары қарқындылығы 75 минут бөлу ұсынылады. Сондай-ақ, оны аптасына кемінде екі рет берік жаттығулармен айналысу ұсынылады.
    • Жиілік: Дене шынықтырумен аптасына 3-5 рет қатысу ұсынылады.
    • Біртіндеп: Кішкентай жүктемелерден бастаңыз және физикалық пішінді жақсартады.
    • Дәрігермен кеңес беру: Физикалық жаттығулардың кез-келген бағдарламасын бастамас бұрын дәрігермен кеңесу керек, әсіресе сізде ауруларыңыз болса.

  • Егде жастағы адамдар үшін жаттығулардың мысалдары:

    • Аэробты жаттығулар:

      • Жаяу жүру: Жаяу жүру – бұл аэробты белсенділіктің ең қарапайым және қол жетімді түрлерінің бірі.
      • Жүзу: Жүзу – бұл бірлескен проблемалар бар адамдарға жарамды төмен соққы бар жаттығу.
      • Велоспорт: Велоспорт – бұл аяқ-тамыр мен жүрек-тамыр жүйесін нығайтатын төмен соққы бар жаттығулардың тағы бір түрі.
      • Би: Би беру – бұл үйлестіру мен тепе-теңдікті жақсартатын көңілді және жігерлі жаттығулар.
      • Aquaerobika: Aquaerobica – бұл суда өнер көрсететін жаттығу және бірлескен проблемалар бар адамдарға жарамды.

    • Энергияны оқыту:

      • Көтеру салмағы: Салмақты көтеру бұлшық еттер мен сүйектерді нығайтуға көмектеседі. Жеңіл салмақтарды қолданыңыз және жаттығуларды баяу және бақыланады.
      • Өз салмағыңызбен жаттығулар: Өз салмағы бар жаттығулар, мысалы, қабырғадан, қысқыштардан және шабуылдардан, мысалы, қосымша жабдықтарды пайдаланбай бұлшықеттерді нығайтуға көмектеседі.
      • Серпімді таспаларды қолдану: Серпімді таспалар – бұл күшті жаттығуды жүргізудің ыңғайлы және портативті әдісі.

    • Икемділік жаттығулары:

      • Созылу: Созылу икемділікті және бірлескен ұтқырлықты жақсартуға көмектеседі.
      • Йога: Йога – бұл созылу, күш жаттығулары мен ой жүгірістерін біріктіретін жаттығулар жиынтығы.
      • Тай – сен: Тай-Чи – бұл қытайлық жекпе-жек өнері, ол балансты және үйлестіруді жақсартатын баяу және тегіс қозғалыстарды қамтиды.

  • Қауіпсіздік бойынша кеңестер:

    • Тренингке дейін жылыну: Қыздыру бұлшық еттер дайындауға және жарақат алу қаупін азайтуға көмектеседі.
    • Тренингтен кейін салқындатыңыз: Салқындату жүрек соғу жиілігін біртіндеп азайтуға және бас айналудың алдын алуға көмектеседі.
    • Жеткілікті су ішіңіз: Ауыз су дегидратацияның алдын алуға және дененің қалыпты қызметін қолдайды.
    • Денеңізді тыңдаңыз: Егер сіз ауырсынуды, шаршауды немесе ыңғайсыздықты сезінсеңіз, жаттығуды тоқтатыңыз және демалыңыз.
    • Ыңғайлы киім мен аяқ киім киіңіз: Ыңғайлы киімдер мен аяқ киім жаттығу кезінде өзіңізді жайлы және қауіпсіз сезінуге көмектеседі.

Vii. Қартаюдағы жүрек-қан тамырлары ауруларының есірткі терапиясы: ерекшеліктері мен қауіптері

Дәрі-дәрмек терапиясы егде жастағы SVD-дің емдеу және алдын-алуда маңызды рөл атқарады. Алайда, осы дәуірдегі дәрілік заттардың рецепті организмдегі жасқа байланысты өзгерістерге және байланысты аурулардың болуына байланысты ерекше назар аударуды қажет етеді.

  • Қарттардағы фармакокинетика және фармакодинамиканың ерекшеліктері:

    • Сіңіруді өзгерту: Жасымен, есірткінің асқазан-ішек жолдарының жылдамдығы мен дәрежесі төмендеуі мүмкін.
    • Тарату өзгерісі: Жасымен, ағзадағы су мөлшері азаяды және майдың жоғарылауы, бұл дәрілік заттардың таралуына әсер етуі мүмкін.
    • Метаболизмнің өзгеруі: Жасы өткен сайын бауыр функциясы азаяды, бұл есірткінің метаболизмін бәсеңдетіп, олардың денеде жиналу қаупін арттыра алады.
    • Шығаруды өзгерту: Жасы өткен сайын бүйректің функциясы төмендейді, бұл денеден есірткіні жоюды бәсеңдетіп, олардың уыттылығының қаупін арттыра алады.
    • Рецепторлардың сезімталдығын өзгерту: Жасымен рецепторлардың есірткіге сезімталдығы өзгеруі мүмкін, бұл олардың тиімділігіне әсер етуі мүмкін.

  • Қарттардағы дәрілік терапияның тәуекелі:

    • ПолиРагмания: PolyPragmatais – бұл егде жастағы адамдардан жиі кездесетін бірнеше есірткіні бір уақытта қолдану. PolyPragmatasis жанама әсерлер, дәрілік әсер ету қаупін арттырады және емдеуді ұстануды азайтады.
    • Жанама әсерлері: Егде жастағы адамдар денеде жасқа байланысты өзгерістерге байланысты есірткінің жанама әсерлеріне көбірек ұшырайды.
    • Дәрілік заттар: Бір мезгілде бірнеше препараттарды қолдану есірткінің тиімділігін немесе уыттылығын өзгерте алатын дәрілік заттардың өзара әрекеттесуіне әкелуі мүмкін.
    • Емдеуге міндеттеме: Қарт адамдарда есте сақтау проблемалары, бөтелкелер мен есірткінің қымбаттауы бар қиындықтарға байланысты емдеу режимдеріне сәйкес қиындықтар болуы мүмкін.

  • Қарттардағы дәрілік терапияны ұсыну принциптері:

    • Төмен дозадан бастаңыз: Есірткінің төмен дозаларымен емдеуді бастаңыз және оларды қажет болған жағдайда біртіндеп көбейтіңіз.
    • Артықшылықтары мен тәуекелдерін мұқият бағалаңыз: Кез-келген дәрі-дәрмек тағайындалғанға дейін белгілі бір науқастың пайдасы мен қауіптерін мұқият бағалау қажет.
    • Дәрі-дәрмектер режимін жеңілдетіңіз: Емдеу режимін жеңілдетіңіз, препараттарды ұзаққа созылған әсерлермен және аралас дәрілермен жеңілдетіңіз.
    • Дәрілік заттардың тізімін үнемі қарап шығыңыз: Қажетсіз дәрілерді болдырмауға және дозаларды оңтайландыру үшін есірткінің тізімін үнемі қарап шығыңыз.
    • Науқастар мен олардың туыстарын үйрету: Науқастар мен олардың туыстарын олар қабылдаған дәрі-дәрмектер, олардың дозалары, жанама әсерлері және өзара әрекеттесуі туралы үйрету.
    • Көмекші құралдарды қолданыңыз: Планшеттер мен дәрі-дәрмек туралы ескертулер сияқты қосалқы дәрі-дәрмектерді қолданыңыз.

  • Дәрілік заттардың жекелеген топтарын пайдалану ерекшеліктері:

    • Антигипертензиялық препараттар: Антигипертензиялық препараттарды тағайындау кезінде ортостатикалық гипотензия (өсіп келе жатқанда қан қысымының күрт төмендеуі) және бүйрек функциясының нашарлау қаупін ескеру қажет.
    • Статин: Стөздерді тағайындау кезінде миопатия (бұлшықет зақымдануы) және есірткі өзара әрекеттесу қаупін ескеру қажет.
    • Анталия және антикоагулянттар: Антилателецтер мен антикоагулянттарды тағайындау кезінде қан кету қаупін ескеру қажет.
    • Диуретика: Диуретиканы тағайындау кезінде сусыздандыру және электролиттердің бұзылу қаупін ескеру қажет.
    • Бета блокаторлары: Бета-блоктарды тағайындау кезінде Брэдикардияның (жүрек соғу жиілігін баяулату) және бронхоспазм қаупін ескеру қажет.

Viii. Қартаюдағы жүрек-қан тамырлары оқиғаларынан кейінгі қалпына келтіру

Кардиологиялық оңалту науқастарды миокард инфарктісі, инсульт, инсульт, жүрек хирургиясы және басқа да жүрек-тамыр шараларынан кейін қалпына келтіруде маңызды рөл атқарады.

  • Кардиологиялық оңалтудың мақсаттары:

    • Физикалық жағдайын жақсарту: Күшті, төзімділік пен икемділікті арттыру.
    • Қайталанатын жүрек-тамыр шараларының қаупін азайту: Қан қысымын, холестерин және қан глюкозасын азайту.
    • Психологиялық жағдайды жақсарту: Мазасыздықты, депрессияны және стрессті азайту.
    • Өмір сүру сапасын жақсарту: Күнделікті тапсырмаларды орындау және қоғамдық өмірге қатысу қабілеттерін жақсарту.
    • Науқастарды оқыту: Жүрек-қан тамырлары аурулары, қауіп факторлары және оларды басқару тәсілдері туралы ақпарат беру.

  • Кардиологиялық оңалту компоненттері:

    • Дене шынықтыру: Жүрек пен қан тамырларын нығайтуға бағытталған жеке жаттығулар бағдарламалары.
    • Науқастарды оқыту: Тамақтану, дене шынықтыру, стрессті басқару және дәрі-дәрмектер бойынша дәрістер, семинарлар және кеңестер.
    • Психологиялық қолдау: Мазасыздықты, депрессия мен стрессті азайту үшін психологпен жеке және топтық кеңестер.
    • Тамақтану бойынша кеңестер: Дұрыс тамақтану жоспарын жасау үшін диетологпен жеке консультациялар.
    • Тәуекел факторларын түзету: Қандағы қан қысымын, холестеринді және глюкозаны бақылау және бақылау.
    • Дәрілік терапия: Жүрек-қан тамырлары ауруларын емдеу және қауіп факторларын бақылау үшін дәрі-дәрмек терапиясын оңтайландыру.

  • Қарттардағы кардиологиялық оңалтудың ерекшеліктері:

    • Функционалды жағдайды бағалау: Оңалту бағдарламасын бастамас бұрын, науқастың функционалды жағдайын жүктеменің дұрыс деңгейін таңдау үшін бағалау қажет.
    • ** Бұл

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *