Жүкті әйелдерге арналған дәрумендер: аңыздар мен шындық (100000-сөз)
I. Жүктілікті жоспарлау және дәрумендер: ерте медициналық көмек
А. Жоспарлау кезеңіндегі қоректік заттардың рөлі:
- Фолий қышқылы (В9 дәрумені):
- Ұрықтың жүйке түтігін қалыптастырудың маңыздылығы: Spina Bifida және AnionPhaly сияқты жүйке түтігінің ақаулары жүктіліктің ерте кезеңдерінде пайда болады, көбінесе әйел оның ұстанымы туралы біледі. Фолий қышқылы тұжырымдамадан кейінгі алғашқы 28 күн ішінде жүйке түтігінің жабылуында маңызды рөл атқарады.
- Ұсынылатын мөлшерлеу және көздер (тамақ, қоспалар): жүктілікті жоспарлау Әйелдерді күніне 400-800 мкг фолий қышқылын алу ұсынылады, бұл күніне 400-800 мкг фолий қышқылын алу ұсынылады, бұл бірінші триместр кезінде кем дегенде 1-3 ай бұрын, жалғасуда және жалғасады. Фолий қышқылының жақсы тамақтану көздеріне қара-жасыл жапырақты көкөністер (шпинат, брокколи, спаржа), цитрус жемістері, бұршақ, бұршақ және байытылған астық өнімдері жатады. Алайда, тек тағамнан жеткілікті фолий қышқылын алу қиын болғандықтан, қоспалар көбінесе қажет.
- Ұрықтың дамуына тапшылықтың әсері: фолий қышқылының жетіспеушілігі жүйке түтігі, жүрек ақауларының, жүрек ақауларының, жарылған ерінді және аспанның, сондай-ақ ерте туудың пайда болу қаупін арттырады.
- Фолий қышқылының метаболизмі және генетикалық полиморфизмдер (МТТФ): MTHFR гені фолий метаболизмінде маңызды рөл атқаратын MTHFR гені металентетрахидратередатериалдың ферменттерін кодтайды. Кейбір адамдарда генетикалық полиморизмдер бар, олар ферменттің белсенділігін төмендетіп, фолий қышқылының белсенділігін оның белсенді түріне айналдыруға кедергі келтіреді (5-метилхетрахидрофолат). Мұндай жағдайларда кәдімгі фолий қышқылының орнына 5-метилхетрахидрофулятор қажет болуы мүмкін.
- В дәрумені:
- Құндылығы мен имплантациясының маңыздылығы: D дәрумені репродуктивті гормондарды реттеуде, мысалы, эстроген және прогестерон, жүктіліктің имплантациясы және күтіп ұстау үшін маңызды рөл атқарады. D дәрумені D тапшылығы етеккір циклінің, бедеуліктің бұзылуымен, бедеулікпен және түсік түсіру қаупімен байланысты болуы мүмкін.
- Ұсынылатын мөлшерлеу және деңгейдің деңгейін жоғарылату әдістері (күн, тамақ, қоспалар): кем дегенде 30 нг / мл қандағы D деңгейін сақтау ұсынылады. Д дәрумені қоспалардың мөлшері бастапқы деңгейге байланысты өзгереді және күніне немесе одан да көп мөлшерде 600-ден 2000-ға дейін болуы мүмкін. D дәрумені күн сәулесінен (күніне 15-20 минут), майлы балық (лосось, тунец, скумбрия), жұмыртқаның сарысы және байытылған өнімдер (сүт, йогурт, астық) алуға болады.
- Тамшылықтың ананың және туылмаған баланың денсаулығына әсері: жүктілік кезінде D дәрумені жетіспеушілігі жүктілік кезінде, гестациялық қант диабетінің жоғарылауымен, ертегілерге дейінгі, шала туылған, ерте туу, аз туу, аз туылған нәрестенің салмағы мен рахитерімен байланысты.
- Йод:
- Ананың қалқанша безінің дұрыс жұмыс істеуі және ұрық миының дамуы қажеттілігі және ұрық миының дамуы қажет: йод қалқанша гормондарының синтезі үшін қажет, олар ми мен ұрықтың жүйке жүйесінің дамуында шешуші рөл атқарады. Жүктілік кезінде йод тапшылығы мидың қайтымсыз зақымдалуына, ақыл-ой дамуына және кретинизмге әкелуі мүмкін.
- Ұсынылатын мөлшерлеу және көздер (йодталған тұз, теңіз өнімдері, қоспалар): жүкті әйелдерге күніне 150-250 мкг йод алу ұсынылады. Йодтың жақсы азық-түлік көздеріне йодталған тұз, теңіз өнімдері (теңіз балдырлары, балық), сүт өнімдері және жұмыртқа кіреді. Топырақтағы йод мөлшері төмен аймақтарда йод қоспаларын қабылдау қажет болуы мүмкін.
- Баланың дамуы үшін йод жетіспеушілігінің салдары: Йод жетіспеушілігі әлемдегі алдын-алу психикалық дамуының негізгі себептерінің бірі болып табылады. Тіпті йодтың орташа жетіспеушілігі де мектептегі баланың танымдық функциялары мен академиялық үлгеріміне теріс әсер етуі мүмкін.
- Темір:
- Анемияның алдын алу және ұрықтың оттегінің алдын-алу және ұрықтың оттегімен қамтамасыз ету: гемоглобиннің қалыптасуы үшін қажет, ол қандағы оттегінің пайда болуына қажет. Жүктілік кезінде темір қажеттілік едәуір артады, өйткені үтік ұрықтың өсуі мен дамуы үшін, сондай-ақ ананың қанын арттыру үшін қажет. Темірдің жетіспеушілігі анемияға, шаршауға, әлсіздікке және туылған кезде шалғай туылған және аз салмақтың өсуіне әкелуі мүмкін.
- Ұсынылатын дозалық және темір пішіні (гемикалық және онсыз): Жүкті әйелдерге күніне 27 мг темір қабылдау ұсынылады. Жануарлардан жасалған гемикалық темір (ет, құс еті, балық), өсімдік өнімдеріндегі темірден жасалған темірден (бұршақ, шпинат, байытылған дәнді дақылдар) қарағанда жақсы сіңірілген. Тоем емес үтіктің ассимиляциясын оны С дәрумені (цитрус жемістері, бұрыш) бай өнімдермен бірге жақсартуға болады.
- Темірдің жанама әсерлері және оларды азайту әдістері: темір қоспалар қабылдау, мысалы, іш қату, жүрек айну және асқазанның бұзылуы сияқты жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы жанама әсерлерді азайту үшін төмен дозадан бастау және біртіндеп арттыру ұсынылады, оны біртіндеп көбейту, үтікті тамақпен бірге, талшықтарға бай және көп сұйықтық ішіңіз. Сондай-ақ, сіз үтік әдісін Helat түрінде қарастыруға болады, ол жақсы төзімді.
- Омега-3 май қышқылдары (DHA және EPA):
- Мидың дамуындағы рөлі және ұрықтың көзқарасы: омега-3 май қышқылдары, әсіресе DHA, мидың дамуында және ұрықтың көзқарасында маңызды рөл атқарады. DHA – бұл ми мен тордың жасуша мембраналарының негізгі құрылымдық компоненті.
- Ұсынылатын дозалар мен көздер (балық майы, балдырлар, тамақ): жүкті әйелдерге күніне кем дегенде 200-300 мг DHA алу ұсынылады. Омега-3 май қышқылдарының жақсы көздеріне майлы балық (лосось, тунец, скумбрия), балық майы, балдырлар және байытылған өнімдер (жұмыртқа, йогурт) жатады. Омега-3 май қышқылдарының (альфа-линолен қышқылы немесе ALA) өсімдік көздері зығыр тұқымдарында, жаңғақ және чиалық тұқымдарда кездеседі, бірақ ALA денеде DHA және EPA-ға аз әсер етеді.
- Ерте туу қаупін азайтуға әсер ету: зерттеулер жүктілік кезінде омега-3 май қышқылдарының мөлшері ерте туу қаупін азайтып, туудың салмағын арттыруы мүмкін екенін көрсетеді.
- Мырыш:
- Иммундық жүйенің және жасуша өсуінің қажеттілігі: мырыш иммундық жүйенің жұмысында, ДНҚ синтезі мен жасуша өсуінде маңызды рөл атқарады. Жүктілік кезіндегі цирк жетіспеушілігі ерте туу және босану салмағы сияқты асқынулар қаупімен байланысты болуы мүмкін.
- Ұсынылатын мөлшерлеу және көздер (ет, құс, жаңғақтар, тұқымдар): жүкті әйелдерге күніне 11 мг мырыш алу ұсынылады. Жақсы мырыш көздеріне ет, құс еті, теңіз өнімдері, жаңғақтар, тұқымдар және бұршақтар жатады.
- Басқа минералдармен (темір) өзара әрекеттесу: мырыш ассимиляция үшін темірмен бәсекелесе алады, сондықтан күннің әр заманында мырыш пен темір қоспаларын қабылдау ұсынылады.
- Кортин:
- Ми мен жүйке жүйесінің дамуындағы рөл: Холин ми мен ұрықтың жүйке жүйесін дамыту үшін маңызды қоректік заттар болып табылады. Ол жасуша мембраналарын қалыптастыруға, нейротрансмиттерлердің синтезіне және мидың синтезіне және мидың жадына және жаттығуларына жауап беретін аймақтардың дамуына қатысады.
- Ұсынылатын мөлшерлеу және көздер (жұмыртқа, бауыр, ет, бұршақ дақылдары): жүкті әйелдерге күніне 450 мг холин алу ұсынылады. Холиннің жақсы көздеріне жұмыртқа (әсіресе сарысы), бауыр, ет, құс, балықтар, бұршақ дақылдары және кресалды көкөністер кіреді.
- Жүктің түтігіне ақаулардың алдын алумен байланыс: зерттеулер Жүктілік кезінде барабар холинді тұтыну жүйке түтігінің ақаулар қаупін азайтуы мүмкін екенін көрсетеді.
В. Дәрігермен кеңес беру және жеке тәсіл:
- Жеке қажеттіліктерді анықтау: Жүктілік кезіндегі дәрумендер мен минералдарға қажеттіліктер, денсаулық, диета және басқа да факторлардың жасына, күйіне және басқа да факторларға байланысты өзгеріп отырады. Дәрігермен кеңес беру жеке қажеттіліктерді анықтауға және дәрумендер мен минералдарды қабылдаудың оңтайлы схемасын таңдауға көмектеседі.
- Қан сынағы және тапшылықты анықтау: Дәрігер дәрумендер мен минералды жетіспеушілікті анықтау үшін қан анализін тағайындауы мүмкін. Талдау нәтижелері бойынша дәрігер белгілі бір қоспаларды қабылдауға кеңес береді.
- Созылмалы аурулар мен есірткіні есепке алу: Кейбір созылмалы аурулар мен дәрі-дәрмектер дәрумендер мен минералдардың сіңуіне әсер етуі мүмкін. Дәрігерге витаминдер мен минералдарды таңдау кезінде осы факторларды ескере отырып, барлық барлық аурулар мен дәрі-дәрмектерді хабарлау маңызды.
- Диета мен өмір салтын бағалау: Дәрігер әйелдің диета мен өмір салтын бағалай алады, ол жеткілікті мөлшерде алатын және оған қосымша мөлшерде алатындығын анықтау үшін бағалай алады және ол қосымша қоспалардан қосымша алуы керек.
C. Жоспарлау кезеңіндегі витаминдер туралы аңыздар мен түсінбеушіліктер:
- «Витаминдер – бұл тұжырымдамамен барлық мәселелерден панацея»: Витаминдер репродуктивті денсаулықты сақтауда маңызды рөл атқарады, бірақ олар барлық тұжырымдамалық мәселелерден панацея емес. Бедеулікті гормоналды бұзылулар, анатомиялық проблемалар және генетикалық факторлар сияқты әртүрлі факторлардан тудыруы мүмкін. Мұндай жағдайларда есірткіні емдеу немесе хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
- «Толығырақ витаминдер, жақсырақ»: А дәрумені сияқты кейбір дәрумендердің шамадан тыс тұтынуы ұрық үшін улы болуы мүмкін. Ұсынылған дозаларды ұстану және көп мөлшерде дәрігермен кеңеспестен дәрумендер қабылдау маңызды.
- «Барлық дәрумендер бірдей пайдалы»: Витаминді қоспалардың сапасы мен құрамы әр түрлі болуы мүмкін. Сенімді өндірушілерден дәрумендерді таңдау және құрамға назар аудару маңызды, олардың құрамында олардың жеткілікті мөлшерде қажетті қоректік заттар бар екеніне көз жеткізу маңызды.
- «Егер мен дұрыс тамақтансам, маған дәрумендер қажет емес»: Тіпті теңдестірілген тамақтану кезінде де барлық қажетті қоректік заттарды жеткілікті мөлшерде алу қиын, әсіресе жүктіліктің жоспарлау сатысында, кейбір дәрумендер мен минералдарға қажеттілік едәуір артады. Витаминдерді қабылдау тапшылықты жаңартуға және аналық мен туылмаған балаға оңтайлы тамақтануға көмектеседі.
Ii. Жүктіліктің бірінші триместрі: Денсаулық сақтау қоры
А. Бірінші триместрдегі негізгі дәрумендер мен минералдар:
- Фолий қышқылы (В9 дәрумені):
- Жүйке түтігіне ақаулардың алдын-алу техникасының жалғасы: фолий қышқылын алу жүктіліктің алғашқы триместрінде ұрықтың жүйке түтігі пайда болған кезде ерекше маңызды. Алғашқы триместр кезінде фолий қышқылын жалғастыру жүйке түтігідегі ақаулар қаупін азайтуға көмектеседі.
- Басқа органдар мен ұлпаларды қалыптастырудағы рөл: фолий қышқылы, сонымен қатар жүрек, ми және аяқ сияқты ұрықтың басқа мүшелері мен тіндерін қалыптастыруға қатысты.
- Түссыз қалу қаупін төмендетуге әсер ету: зерттеулер Фолий қышқылын алу жүктіліктің ерте кезеңдерінде түсік түсіру қаупін азайтуға мүмкіндік беретіндігін көрсетеді.
- В6 дәрумені (пиридоксин):
- Токсикоз белгілерін жеңілдету (жүрек айну және құсу): В6 дәрумені жүктіліктің алғашқы триместрінде жиі кездесетін жүрек айну және құсу сияқты токсикоз белгілерін жеңілдетуге көмектеседі. Ол жүрек айну және құсуды реттейтін нейротрансмиттерлердің метаболизміне қатысады.
- Ұсынылатын мөлшерлеу және қабылдау әдістері: жүкті әйелдерге токсикозы бар жүкті әйелдерге күніне үш рет 10-25 мг витаминді қабылдау ұсынылады. В6 дәрумені таблеткалар немесе капсулалар түрінде алуға болады.
- Токсикозға арналған басқа дәрілермен өзара әрекеттесу: В6 дәрумені, мысалы, зімбір және антигистаминдер сияқты токсикозға арналған препараттармен бірге алуға болады. Дәрі-дәрмектерді қабылдаудан бұрын дәрігермен кеңесу керек.
- С дәрумені (аскорбин қышқылы):
- Иммундық жүйені қолдау және темірдің сіңуі: С дәрумені иммундық жүйені нығайтады және денені инфекциялардан қорғауға көмектеседі. Сондай-ақ, ол анемияның алдын алу үшін қажет темірдің сіңуін жақсартады.
- Ұсынылатын дәрілік заттар мен көздер (цитрус жемістері, жидектер, көкөністер): жүкті әйелдерге күніне 85 мг дәрумені қабылдау ұсынылады. С дәруменінің жақсы көздеріне цитрус жемістері (апельсиндер, грейпрюттер, лимон), жидектер (құлпынай, көкжидек, таңқурай), көкөністер (бұрыш, брокколи, шпинат) және қызанақ кіреді.
- Антиоксидант қасиеттері: С дәрумені – бұл мықты антиоксидант, ол жасушаларды еркін радикалдардан зақымдан қорғауға көмектеседі.
- В дәрумені:
- Аналар мен ұрықтың сүйектері мен тістерінің денсаулығын сақтау: D дәрумені кальцийді сіңіру үшін қажет, бұл аналар мен ұрықтың сүйектері мен тістерінің пайда болуында маңызды рөл атқарады.
- Иммундық жүйені реттеу: Д витамині иммундық жүйені реттеуде рөл атқарады және аутоиммунды аурулар қаупін азайтуға көмектеседі.
- Гестациялық қант диабетінің алдын-алу және преэклампсияның алдын-алу: зерттеулер Жүктілік кезінде D дәрумені барынша тұтыну гестациялық қант диабеті мен преэклампсия қаупін азайтуға болатындығын көрсетеді.
- Йод:
- Қалқанша безінің қалыпты дамуын қамтамасыз ету Ұят безінің безінің дамуын қамтамасыз ету: йод ми мен ұрықтың жүйке жүйесінің дамуында шешуші рөл атқаратын қалқанша безінің гормондарын синтездеу үшін қажет.
- Ана мен балада гипотиреоздың алдын алу: Йод жетіспеушілігі ұрықтың дамуына теріс әсер етуі мүмкін аналар мен балада гипотиреозға әкелуі мүмкін.
- Ұсынылатын дозалау және қалдық гормонының (TSH) деңгейін бақылау: жүкті әйелдерге күніне 150-250 мкг йод алу ұсынылады. Қалқанша безінің безі қалыпты жұмыс істейтініне көз жеткізу үшін тирропиялық гормонның (TSH) деңгейін бақылау маңызды.
- Темір:
- Анемия мен шаршаудың алдын алу: темірге деген қажеттілік жүктіліктің бірінші триместрінде айтарлықтай, темірдің алғашқы триместрінде, темірдің қанының қанын көбейту және ұрықтың өсуі мен дамуы қажет. Темірдің жетіспеушілігі анемияға, шаршауға және әлсіздікке әкелуі мүмкін.
- Ұсынылатын дозалық және темір пішіні: жүкті әйелдерге күніне 27 мг темір қабылдау ұсынылады. Үтік үтіксіз үтікке қарағанда жақсы сіңірілген.
- Темір сіңіруді жақсарту әдістері: Темірді жұмыспен қамту С дәруменіге бай өнімдермен бірге жақсартуға болады.
- Кальций:
- Ұрықтың сүйектері мен тістерінің пайда болуы: кальций ұрықтың сүйектері мен тістерін қалыптастыру үшін қажет.
- Ананың сүйектерінің денсаулығын сақтау: Кальций ананың сүйектерінің денсаулығын сақтау және остеопороздың алдын алу үшін де маңызды.
- Ұсынылатын мөлшерлеу және көздер (сүт өнімдері, жасыл көкөністер): жүкті әйелдерге күніне 1000 мг кальций қабылдау ұсынылады. Жақсы кальций көздеріне сүт өнімдері (сүт, йогурт, ірімшік), жасыл көкөністер (брокколи, шпинат) және байытылған өнімдер (соя сүті, апельсин шырыны) кіреді.
Б. Токсикозға арналған дәрумендер қабылдау ерекшеліктері:
- Витаминдер түрін таңдау (шайнау, сұйықтық): Токсикозбен планшеттерді немесе капсулаларды жұту қиын болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда сіз шайнау немесе сұйық дәрумендер қабылдауды қарастыруға болады.
- Дозаны бірнеше әдістерге бөлу: Күндіз витаминдердің дозасын бірнеше әдістерге бөлу жүрек айнуын азайтуға көмектеседі.
- Витаминдерді тамақпен қабылдау: Дәрумендерді тамақпен бірге қабылдау олардың сіңуі мен жүрек айнуын азайтуға мүмкіндік береді.
- Иісі немесе дәмі бар дәрумендерден аулақ болу: Иісі немесе талғамы бар дәрумендер жүрек айнуын күшейтеді.
C. Бірінші триместрдегі дәрумендер мен минералдардың артық дозалану қаупі:
- А дәрумені (ретинол): Жүктіліктің алғашқы триместріндегі А дәрумені шамадан тыс тұтыну тератогендік болуы мүмкін және жүрек ақаулары, жүйке жүйесі және беті сияқты ұрықтың дамуындағы ақауларға әкелуі мүмкін.
- В дәрумені: Д витаминін шамадан тыс тұтыну аналық және балада гиперкалькемияға әкелуі мүмкін, бұл ұрықтың дамуына теріс әсер етуі мүмкін.
- Темір: Шамадан тыс үтік тұтыну іш қатуды, жүрек айнуына және құсуды тудыруы мүмкін. Сирек жағдайларда темірдің артық дозалануы улануға әкелуі мүмкін.
D. Бірінші триместрдегі дәрумендер туралы аңыздар мен шындық:
- «Витаминдер токсикозды толығымен жоя алады»: Витаминдер токсикоз белгілерін жеңілдетуге көмектеседі, бірақ олар оны толығымен жеңілдетпейді. Токсикоз гормоналды өзгерістер мен басқа факторларға байланысты болуы мүмкін.
- «Жүкті әйелдерге арналған барлық дәрумендер бірдей»: Жүкті әйелдерге арналған дәрумендердің құрамы мен сапасы әр түрлі болуы мүмкін. Сенімді өндірушілерден дәрумендерді таңдау және құрамға назар аудару маңызды, олардың құрамында олардың жеткілікті мөлшерде қажетті қоректік заттар бар екеніне көз жеткізу маңызды.
- «Табиғи дәрумендер синтетикадан гөрі жақсы»: Табиғи және синтетикалық дәрумендер де тиімді болуы мүмкін. Жақсы сіңірілген дәрумендерді таңдап, қажетті қоректік заттарды таңдау маңызды.
- «Егер мен өзімді жақсы сезінсем, маған дәрумендер қажет емес»: Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, анасы мен туылмаған балаға оңтайлы тамақтану үшін витаминдер қабылдау қажет.
Iii. Жүктіліктің екінші триместрі: белсенді өсу және даму
А. Екінші триместрге арналған маңызды дәрумендер мен минералдар:
- Темір:
- Қан көлемінің ұлғаюы және темір қажеттілігі: жүктіліктің екінші триместрінде ананың анасы едәуір өсуі пайда болады, бұл бездің қажеттілігіне әкеледі.
- Анемияның алдын-алу және жеміс оттегін жеткізу: темір жетіспеушілігі анемияға, шаршауға, әлсіздікке және ерте туылған және туылған кезде аз мөлшерде және аз салмаққа әкелуі мүмкін. Темір ұрықтың оттегіне және оның қалыпты дамуын қамтамасыз ету үшін қажет.
- Ұсынылатын дозалау және гемоглобин деңгейін бақылау: жүкті әйелдерге күніне 27 мг темір алу ұсынылады. Анемия жоқтығына көз жеткізу үшін гемоглобиннің деңгейін бақылау маңызды.
- Кальций:
- Ұрықтың сүйектері мен тістерінің пайда болуы: кальций ұрықтың сүйектері мен тістерін қалыптастыру үшін қажет.
- Ананың сүйектерінің денсаулығын сақтау: Кальций ананың сүйектерінің денсаулығын сақтау және остеопороздың алдын алу үшін де маңызды.
- Ұсынылатын мөлшерлеу және кальцийге бай өнімдер: жүкті әйелдерге күніне 1000 мг кальций қабылдау ұсынылады. Жақсы кальций көздеріне сүт өнімдері (сүт, йогурт, ірімшік), жасыл көкөністер (брокколи, шпинат) және байытылған өнімдер (соя сүті, апельсин шырыны) кіреді.
- Магний:
- Жүйке жүйесінің және бұлшықеттің функциясын қолдау: Магний жүйке жүйесін және бұлшықет функциясын қолдауда маңызды рөл атқарады. Бұл қан қысымын, қандағы қант пен жүрек функциясын реттеуге көмектеседі.
- Тұтқаның алдын алу және шала туылғандардың алдын алу: магний жетіспеушілігі конвульсияға және шала туылған туылуға әкелуі мүмкін.
- Ұсынылатын мөлшерлеу және көздер (жаңғақтар, тұқымдар, тұтас дәндер): жүкті әйелдерге күніне 350-360 мг магний алу ұсынылады. Магнийдің жақсы көздеріне жаңғақтар, тұқымдар, дақылдар, бұршақ және жасыл көкөністер жатады.
- Мырыш:
- Ұрықтың өсу және дамудағы рөлі: мырыш ұрықтың өсу мен дамуында маңызды рөл атқарады. Ол ДНҚ, ақуыздар мен ферменттер синтезіне қатысады.
- Иммундық жүйені қолдау: мырыш ананың иммундық жүйесін қолдайды және оны инфекциялардан қорғауға көмектеседі.
- Ұсынылатын мөлшерлеу және мырышқа бай өнімдер: жүкті әйелдерге күніне 11 мг мырыш алу ұсынылады. Жақсы мырыш көздеріне ет, құс еті, теңіз өнімдері, жаңғақтар, тұқымдар және бұршақтар жатады.
- Омега-3 май қышқылдары (DHA және EPA):
- Мидың дамуы және ұрықтың көрінісі: омега-3 май қышқылдары, әсіресе DHA, мидың дамуында және ұрықтың көзқарасында маңызды рөл атқарады.
- Ерте туу қаупін азайту: зерттеулер көрсеткендей, жүктілік кезіндегі омега-3 май қышқылдарының мөлшері ерте туу қаупін азайтуға болатындығын көрсетеді.
- Ұсынылатын мөлшерлеу және көздер (балық майы, теңіз өнімдері): жүкті әйелдерге күніне кем дегенде 200-300 мг DHA алу ұсынылады. Омега-3 май қышқылдарының жақсы көздеріне майлы балық (лосось, тунец, скумбрия) және балық майы кіреді.
- В дәрумендері В (В1, В2, B3, B5, B7, B9, B12):
- Энергия алмасуына және ұлпаларды қалыптастыруға қатысу: В дәрумендері энергетика метаболизміне және ұрық ұлпасын қалыптастыруға қатысады.
- Жүйке жүйесін қолдау: В дәрумендері ананың және ұрықтың жүйке жүйесін де қолдайды.
- В дәрумендерінің кешенін және қажет мөлшерін алу қажеттілігі: В дәрумені ет, құс еті, балық, жұмыртқа, сүт өнімдері, астық өнімдері мен көкөністер сияқты түрлі тағамдардан тұрады. Кейбір жағдайларда В тобының дәрумендерінің кешенін алу қажет болуы мүмкін.
- К дәрумені:
- Қанның коагуляциясына қатысу: Қанның коагуляциясында К дәрумені маңызды рөл атқарады. Бұл қан коагуляция факторларын синтездеу үшін қажет.
- Жаңа туылған нәрестелерде қан кетудің алдын алу: К витаминінің жетіспеушілігі жаңа туылған нәрестелерде қан кетуге әкелуі мүмкін.
- Қосымша ақпарат көздері және қосымша әкімшілік қажеттілігі: К дәрумені шпинат, брокколи және салат сияқты жасыл жапырақты көкөністерде орналасқан. Кейбір жағдайларда К. дәрумені қосымша қабылдау.
Б. Тамақтанудың ерекшеліктері және гестациялық қант диабетіндегі дәрумендер қабылдау ерекшеліктері:
- Қандағы қантты басқару: Гестациялық қант диабеті бар, диета және физикалық жаттығулармен қандағы қантты бақылау маңызды.
- Қарапайым көмірсулардың тұтынуын шектеу: Қант, тәттілер және газдалған сусындар сияқты қарапайым көмірсулардың тұтынуын шектеу керек.
- Талшықты тұтынуды арттыру: Қандағы қант деңгейін реттеуге көмектесетін талшықтың тұтынылуын арттыру қажет.
- Витаминдер мен минералдарды қабылдау ерекшеліктері: Гестациялық қант диабетімен дәрігерге дәрумендер мен минералдар қабылдау туралы кеңес беру маңызды, өйткені кейбір қоспалар қандағы қантқа әсер етуі мүмкін.
C. Витаминдердің ұрық органдарының дамуына әсері (көру, есту):
- А дәрумені: С дәрумені ұрықтың дамуында маңызды рөл атқарады.
- Омега-3 май қышқылдары: Омега-3 май қышқылдары, әсіресе DHA, сонымен қатар ұрықтың дамуында маңызды рөл атқарады.
- Мырыш: Мырыш ұрықтың естуіне қатысады.
- Басқа дәрумендер мен минералдар: В тобы және йодтық витаминдер сияқты басқа дәрумендер мен минералдар ұрық мүшелерінің дамуы үшін де маңызды.
D. Екінші триместрдегі витаминдер туралы аңыздар мен шындық:
- «Витаминдер жүктіліктің барлық асқынуларына кедергі келтіруі мүмкін»: Витаминдер ана мен ұрықтың денсаулығын сақтауда маңызды рөл атқарады, бірақ олар жүктіліктің барлық асқынуларының алдын алмайды. Жүктіліктің асқынулары генетикалық факторлар, созылмалы аурулар және өмір салты сияқты әртүрлі факторлардан туындауы мүмкін.
- «Егер өзімді жақсы сезінсем, маған дәрумендер қабылдаудың қажеті жоқ»: Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, анасы мен туылмаған балаға оңтайлы тамақтану үшін витаминдер қабылдау қажет. Жүктілік кезінде дәрумендер мен минералдардың қажеттілігі артады.
- «Витаминдер гестациялық қант диабетін емдей алады»: Дәрумендер гестациялық қант диабетін емдей алмайды. Гестациялық қант диабеті диета, физикалық жаттығулармен және кейбір жағдайларда, есірткіні емдеуді қажет етеді.
- «Жүкті әйелдерге арналған барлық дәрумендер бірдей тиімді»: Жүкті әйелдерге арналған дәрумендердің тиімділігі құрамы мен сапасына байланысты өзгеруі мүмкін. Сенімді өндірушілерден дәрумендерді таңдау және құрамға назар аудару маңызды, олардың құрамында олардың жеткілікті мөлшерде қажетті қоректік заттар бар екеніне көз жеткізу маңызды.
Iv. Жүктіліктің үшінші триместері: босануға және лактацияға дайындық
А. Үшінші триместрде қажет витаминдер мен минералдар:
- Кальций:
- Ұрықтың сүйек тінінің қарқынды қалыптасуы: жүктіліктің үшінші триместрінде ұрықтың сүйек тінінің қарқынды қалыптасуы пайда болады, бұл кальцийге қойылатын талаптардың өсуіне әкеледі.
- Мерзімінен тыс туу мен алдын-ала дайындық және алдын-ала дайындық: тиісті кальций тұтыну шала туу мен алдын-ала дайындықтың алдын алуға көмектеседі.
- Ұсынылатын мөлшерлеу және қандағы кальций деңгейін бақылау: жүкті әйелдерге күніне 1000 мг кальций қабылдау ұсынылады. Қандағы кальцийдің деңгейін бақылау маңызды, ол жетіспеушіліктің немесе асып кетпейтініне көз жеткізу үшін.
- Темір:
- Жаңа туылған нәрлендіруге арналған темір резервтері: жүктіліктің үшінші триместрінде ұрық туылғаннан кейін қажет болатын темір қорын құра бастайды.
- Анемияның алдын алу Аналар мен балада: Темір жетіспеушілігі анемияға әкелуі мүмкін, бұл олардың денсаулығына теріс әсер етуі мүмкін анемияға әкелуі мүмкін.
- Ұсынылатын дозалау және гемоглобин деңгейін бақылау: жүкті әйелдерге күніне 27 мг темір алу ұсынылады. Анемия жоқтығына көз жеткізу үшін гемоглобиннің деңгейін бақылау маңызды.
- В дәрумені:
- Ұрық иммундық жүйесінің қалыптасуы: Д витамині ұрық иммундық жүйесін қалыптастыруда маңызды рөл атқарады.
- Ананың сүйектерінің денсаулығын сақтау: D дәрумені ананың сүйектерінің денсаулығын сақтау және остеопороздың алдын алу үшін де маңызды.
- Ұсынылатын дозалау және D дәрумені, қандағы D дәрумені: жүкті әйелдерге кемінде 30 NG / ML қандағы D деңгейлерін сақтау ұсынылады. Д дәрумені қоспалардың мөлшері бастапқы деңгейге байланысты өзгереді және күніне немесе одан да көп мөлшерде 600-ден 2000-ға дейін болуы мүмкін.
- Омега-3 май қышқылдары (DHA және EPA):
- Мидың дамуының жалғасы және ұрықтың көрінісі: омега-3 май қышқылдары, әсіресе DHA, мидың дамуында маңызды рөл атқарады, жүктіліктің үшінші триместріндегі ұрықтың дамуында маңызды рөл атқарады.
- Лактацияға дайындық және кеуде сүтімен DHA беруге дайындық және сүт сүтімен бірге берілу: омега-3 май қышқылдары, сонымен қатар нәрестеге сүт безі сүтімен лактациялау және беру үшін дайындық үшін де маңызды.
- Ұсынылатын дозалар мен көздер: Жүкті әйелдерге күніне кем дегенде 200-300 мг DHA алу ұсынылады. Омега-3 май қышқылдарының жақсы көздеріне майлы балық (лосось, тунец, скумбрия) және балық майы кіреді.
- С дәрумені:
- Ананың иммундық жүйесін нығайту: С дәрумені ананың иммундық жүйесін нығайтады және оны инфекциялардан қорғауға көмектеседі.
- Темірді сіңіруді қолдау: С дәрумені сонымен қатар анемияның алдын алу үшін қажет темірдің сіңуін жақсартады.
- Ұсынылатын дозалар мен көздер: Жүкті әйелдерге күніне 85 мг с дәрумені қабылдау ұсынылады. С дәруменінің жақсы көздеріне цитрус жемістері (апельсиндер, грейпрюттер, лимон), жидектер (құлпынай, көкжидек, таңқурай), көкөністер (бұрыш, брокколи, шпинат) және қызанақ кіреді.
- Е дәрумені:
- Антиоксидантты қорғау: Е дәрумені – бұл ұяшықтарды еркін радикалдардан сақтандыратын зақымданудан қорғауға көмектесетін күшті антиоксидант.
- Ұрық өкпесінің дамуын қолдау: Е дәрумені ұрықтың жарығының дамуын қолдауда да рөл атқарады.
- Ұсынылатын мөлшерлеу және көздер (өсімдік майлары, жаңғақтар, жаңғақтар): жүкті әйелдерге күніне 15 мг дәрумені қабылдау ұсынылады. Е дәруменінің жақсы көздеріне өсімдік майы (күнбағыс, соя, зәйтүн), жаңғақтар, тұқымдар және жасыл жапырақты көкөністер кіреді.
- Кортин:
- Ми мен жүйке жүйесінің дамуын жалғастыру: Холин мидың дамуында және жүктіліктің үшінші триместріндегі ұрықтың жүйке жүйесін дамытуда маңызды рөл атқарады.
- Жад және танымдық функциялардың қалыптасуы: Холин жад және танымдық функцияларды қалыптастыруға қатысады.
- Ұсынылатын мөлшерлеу және көздер (жұмыртқа, бауыр, ет, бұршақ дақылдары): жүкті әйелдерге күніне 450 мг холин алу ұсынылады. Холиннің жақсы көздеріне жұмыртқа (әсіресе сарысы), бауыр, ет, құс, балықтар, бұршақ дақылдары және кресалды көкөністер кіреді.
Б. Лактацияға дайындық және витаминдердің сүт сүтінің сапасына әсері:
- В дәрумені: Д витамині ана мен баланың сүйектерінің денсаулығы үшін, сонымен қатар баланың иммундық жүйесін қалыптастыру үшін маңызды. Емшек сүтіндегі D дәрумені деңгейі ананың қандағы дәрумені деңгейіне байланысты.
- Омега-3 май қышқылдары (DHA және EPA): Омега-3 май қышқылдары, әсіресе DHA, мидың дамуы мен баланың көзқарасы үшін маңызды. Емшек сүтіндегі DHA деңгейі ананың DHA тұтынуына байланысты.
- В дәрумені: В дәрумендері энергияның метаболизмі және баланың тіндерінің пайда болуы үшін маңызды. Витаминдердегі В тобының деңгейі ананың осы дәрумендерінің тұтынуына байланысты.
- Басқа дәрумендер мен минералдар: А дәрумені, С дәрумені, С дәрумені, кальций және темір сияқты басқа дәрумендер мен минералдар, сонымен қатар баланың денсаулығы үшін де маңызды және сүт безі сүтінде болады.
- Ананың диетасы және емшек сүтінің сапасы: Ана диетасы емшек сүтінің құрамы мен сапасын анықтауда маңызды рөл атқарады. Баланы барлық қажетті қоректік заттармен қамтамасыз ету үшін әртүрлі және теңдестірілген тағамдарды жеу маңызды.
C. Бала тууындағы асқынулардың алдын алу үшін дәрумендер мен минералдар (қан кету, еңбек әлсіздігі):
- К дәрумені: К дәрумені қанның коагуляциясында маңызды рөл атқарады және босанудың алдын алуға көмектеседі.
- Темір: Тоғыз темір тұтыну бала тууында анемия мен әлсіздіктің алдын алуға көмектеседі.
- Магний: Магний бұлшықеттерді босаңсытуға көмектеседі және босануды жеңілдетуге көмектеседі.
- Басқа дәрумендер мен минералдар: В тобы және С дәрумені сияқты басқа дәрумендер мен минералдар ананың денсаулығын сақтау және босануға дайындалу үшін де маңызды.
D. Үшінші триместрдегі витаминдер туралы аңыздар мен шындық:
- «Витаминдерді қабылдау жеңіл туылуына кепілдік бере алады»: Витаминдер босануға дайындық үшін маңызды рөл атқарады, бірақ олар нұрдың туылуына кепілдік бере алмайды. Босану әр түрлі себептермен қиын болуы мүмкін.
- «Бала туылғаннан кейін, сіз дәрумендер қабылдауды тоқтата аласыз»: Бала туылғаннан кейін, дәрумендер қабылдауды жалғастыру маңызды, әсіресе егер сіз өзіңіз үшін және балаңыз үшін оңтайлы тамақтануды қамтамасыз етсеңіз.
- «Витаминдер дұрыс тамақты алмастыра алады»: Витаминдер дұрыс тамақтануды алмастыра алмайды. Барлық қажетті қоректік заттарды алу үшін әртүрлі және теңгерімді тағамдарды жеу маңызды.
- «Жүкті әйелдерге арналған барлық дәрумендер бірдей қауіпсіз»: Сенімді өндірушілерден дәрумендерді таңдап, қайта жіберілмеу үшін ұсынылған дозаларды сақтау керек.