Сүйектері диеталық қоспалар

1-тарау: Сүйек матасы: құрылым және функциялар негіздері

1. Құрылымдық компонент: Сүйек – бұл денені құрылымдық қолдауды, ішкі ағзаларды қорғауды және қозғалыс мүмкіндігін қамтамасыз ететін динамикалық, тірі тін. Ол мыналардан тұрады:

   • Сүйек матрицасы: Органикалық база негізінен коллаген, бұл сүйектердің икемділігі мен серпімділігін береді. Бұл сүйектің салмағының шамамен 30% құрайды.
   • Пайдалы қазбалар: Негізінен, гидроксиапатит түріндегі кальций фосфаты, ол сүйектердің қаттылығы мен беріктігін береді. Бұл сүйектің салмағының 70% құрайды.
   • Сүйек жасушалары: Сүйек тінінің түзілуіне, жөндеуге және техникалық қызмет көрсетуіне жауап береді.

2. Сүйек жасушаларының түрлері:

   • Осторобласттар: Сүйек тінін қалыптастыратын жасушалар. Олар сүйек матрицасының коллагені мен басқа компоненттерін синтездейді, сонымен қатар сүйектің минералдануына қатысады.
   • Остеоциттер: Жетілген сүйек жасушалары сүйек олқылықтарында орналасқан. Олар сүйектің құрылымын қолдайды және қан мен сүйек тіндері арасындағы метаболизмге қатысу. Олар сонымен бірге механикалық жүктемелерді қабылдауы мүмкін және сүйектерді қалпына келтіру қажеттілігін айта алады.
   • Остеокласттар: Ескі немесе зақымдалған сүйек тінін бұзатын ұяшықтар. Олар сүйек матрицасын ерітетін ферменттер мен қышқылдар шығарады және минералдарды қанға шығарыңыз.

3. Сүйек матасының функциялары:

   • Қолдау: Сүйектер денені қолдайтын қаңқа қалыптастырады және оның пішінін анықтайды.
   • Қорғау: Бас сүйіктің сүйектері миды, қабырғаларды – өкпе және жүрек, омыртқа – жұлын.
   • Қозғалыс: Сүйектер бұлшық еттерге арналған, қозғалыс мүмкіндігін қамтамасыз етеді.
   • Бумен пісіру: Кейбір сүйектердің ішінде орналасқан сүйек кемігінде қан жасушалары пайда болады.
   • Минералды су қоймасы: Сүйектер – бұл организмдегі кальций мен фосфордың негізгі ыдысы. Олар қандағы минералдардың деңгейіне реттеледі, дененің қажеттіліктеріне байланысты шығарып немесе сіңіреді.
   • Эндокрин функциясы: Сүйектер метаболизмді реттеу, инсулин мен ерлердің құнарлылығына сезімталдығы бар остеокалцин сияқты гормондармен ерекшеленеді.

4. Сүйекті жөндеу: Oneoclasts ескі сүйек тінін қирататын тұрақты процесс және остеобласттардың жаңа сүйек тінімен ауыстырылады. Бұл процесс сүйек күшін, емдік жарықтарды және сүйектердің өзгеретін жүктемелерге бейімделуі қажет.

5. Сүйек саулығына әсер ететін факторлар:

   • Жасы: Жасы өткен сайын сүйек массасы, әсіресе менопаузадан кейінгі әйелдерде азаяды.
   • Генетика: Генетикалық бейімділіктің иесі сүйек массасын және оның жасына байланысты жоғалту жылдамдығын анықтауда рөл атқарады.
   • Тамақтану: Сүйек сауы үшін кальций, D дәрумені, ақуыз және басқа да қоректік заттар жеткілікті мөлшерде тұтыну қажет.
   • Дене белсенділігі: Тұрақты физикалық жаттығулар, әсіресе салмағы бар жаттығулар сүйек массасының өсуіне және сүйектерді нығайтуға ықпал етеді.
   • Гормондар: Сүйек массасын сақтауда эстроген және тестостерон маңызды рөл атқарады. Бұл гормондардың деңгейінің төмендеуі, мысалы, менопауза немесе гипогонадизм кезінде сүйек массасының жоғалуына әкелуі мүмкін.
   • Өмір: Темекі шегу және алкогольді теріс пайдалану сүйектердің денсаулығына кері әсерін тигізеді.
   • Кейбір аурулар мен дәрі-дәрмектер: Гипотиреоз, гипопарит, гипопарит, целиак аурулары және Крон аурулары сияқты кейбір аурулар, сондай-ақ кортикостероидтар және протон сорғысы сияқты дәрілер, мысалы, сүйектердің денсаулығына теріс әсер етуі мүмкін.

2-тарау: Остеопороз: сүйек қаупі

1. Анықтама және таралу: Остеопороз – бұл сүйек тығыздығының төмендеуімен және оның микроархитектурасының бұзылуымен сипатталатын ауру, ол сүйектердің сынғыштарының өсуіне және сынықтардың пайда болуына әкеледі. Бұл жалпы ауру, әсіресе қарттардың, әсіресе әйелдердің арасында. Бағалауларға сәйкес, остеопороз бүкіл әлемдегі миллиондаған адамдарға әсер етеді.

2. Тәуекел факторлары мен факторлары:

   • Жасы: Жасы өткен сайын, сүйек массасы, әсіресе менопаузадан кейінгі әйелдерде эстроген деңгейінің төмендеуіне байланысты азаяды.
   • Еден: Әйелдер ер адамдарға қарағанда остеопорозға көбірек сезімтал, кіші сүйек массасына және менопаузадан кейін сүйек массасының тез жоғалтуына байланысты.
   • Менопауза: Менопауза кезіндегі эстроген деңгейлерінің төмендеуі сүйектердің жедел жоғалуына әкеледі.
   • Генетика: Остеопороздың отбасылық тарихы аурудың даму қаупін арттырады.
   • Тұқым: Ақ және азиялық әйелдер Африкандық американдық әйелдерге қарағанда остеопороз қаупі жоғары.
   • Дене салмағы төмен: Дене салмағымен төмен адамдарда кішкентай сүйек массасы және остеопороз қаупі жоғары.
   • Кальций мен D дәрумені кемшілігі: Кальций мен д дәрумені жеткіліксіз тұтыну сүйек массасының азаюына әкеледі.
   • Физикалық белсенділіктің болмауы: Физикалық белсенділіктің болмауы, әсіресе салмағы бар жаттығулар сүйек массасының жоғалуына ықпал етеді.
   • Темекі шегу және алкогольді асыра пайдалану: Темекі шегу және алкогольді теріс пайдалану сүйектердің денсаулығына кері әсерін тигізеді.
   • Кейбір аурулар мен дәрі-дәрмектер: Гипотиреоз, гипопарит, гипопарит, целиак аурулары және Крон аурулары сияқты кейбір аурулар, сондай-ақ кортикостероидтар және протон сорғысы сияқты дәрілер, мысалы, сүйектердің денсаулығына теріс әсер етуі мүмкін.

3. Диагноз:

   • Dencitrometry (DXA): Остеопорозды диагностикалауға арналған алтын стандарт. Бұл омыртқа, жамбас және білектегі сүйек тінінің тығыздығын өлшейтін емес. Салситометрияның нәтижелері T-критерийлер түрінде көрінеді, бұл науқастың сүйек тінінің дененің сүйек тінінің тығыздығымен сау жас тіндерінің тығыздығымен салыстырады.
   • Сынықтарды тәуекелдерді бағалау (фрак): Жасы, жынысы, дене массасы, дене салмағының индексі, фаллургия, фаллинг, алкогольді пайдалану, кортикостероидтарды қолдану және белгілі бір аурулардың пайда болу қаупін бағалайтын құрал.

4. Симптомдар: Остеопороз сынық пайда болғанша жиі асимптоматикалық болады. Омыртқалы вербилер артқы ауыруы, омыртқа деформациясы және өсудің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Жамбас сынықтары мүгедектікке, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

5. Алдын алу:

   • Кальций мен D дәрумені жеткілікті тұтыну: Өмір бойы кальций мен D дәрумені жеткілікті мөлшерін тұтыну маңызды. Ұсынылған күнделікті кальцийдің дозасы – 19-50 жас аралығындағы ересектер үшін 1000 мг, ал 50-ден астам ересектер үшін 1200 мг.
   • Тұрақты физикалық белсенділік: Тұрақты физикалық белсенділікпен, әсіресе салмағы бар жаттығулармен, сүйектерді нығайту маңызды.
   • Салауатты өмір салты: Салауатты өмір салтын, соның ішінде темекі шегуден және алкогольді қалыпты түрде пайдаланудан бас тарту маңызды.
   • Құлаудың алдын алу: Құлаулардың алдын алу үшін шаралар қабылдау маңызды, әсіресе қарттар үшін. Бұған жолдар немесе жүргіншілерді пайдалану, үйдегі жарықтандыруды жақсарту және жолға кедергілерді жою кіруі мүмкін.

6. Емдеу:

   • Дәрі-дәрмектер: Сүйек массасының жоғалуын бәсеңдетуге және сынықтардың қаупін азайтуға көмектесетін бірқатар дәрі-дәрмектер бар. Оларға бисфосфонаттар, селективті эстроген рецептор модуляторлары (SHERM), кальцитонин, деносумаб және терипипидті кіреді.
   • Кальций мен D дәрумені жеткілікті тұтыну: Остеопорозды емдеу кезінде кальций мен D дәрумені жеткілікті мөлшерін тұтыну маңызды.
   • Тұрақты физикалық белсенділік: Остеопорозды емдеу кезінде тұрақты физикалық белсенділікпен айналысу маңызды.
   • Құлаудың алдын алу: Остеопорозды емдеу кезінде сарқыраманың алдын алу үшін шаралар қабылдау маңызды.

3-тарау. Сүйектерге арналған боралар: негізгі компоненттерге шолу

1. Кальций:

   • Сүйек тініндегі рөл: Кальций – бұл сүйек тінінің негізгі минералды құрамдас бөлігі. Бұл сүйек күшін қалыптастыру және сақтау үшін қажет.
   • Дереккөздер: Сүт өнімдері, жасыл жапырақты көкөністер, сүйектері бар балық (мысалы, сардиндер мен лосось), байытылған өнімдер (мысалы, соя сүті және апельсин шырыны), сондай-ақ кальций қоспалары.
   • Пішіндер: Кальций қоспаларының, соның ішінде кальций карбонаты, кальций цитраты, кальций глюконаты және кальций лактаты бар. Кальций карбонаты – ең көп таралған және қол жетімді форма, бірақ ол тамақтану кезінде жақсы сіңеді. Кальций цитраты асқазанға жақсы сіңеді және асқазан-ішек жолдарының проблемалары бар адамдар үшін жақсы болуы мүмкін.
   • Ұсынылатын доза: Ұсынылған күнделікті кальцийдің дозасы – 19-50 жас аралығындағы ересектер үшін 1000 мг, ал 50-ден астам ересектер үшін 1200 мг.
   • Жанама әсерлері: Кальцийдің жоғары дозалары іш қатуды, қышқылды және бүйрек тастарын тудыруы мүмкін. Кейбір зерттеулер кальцийдің жоғары дозаларын жүрек-қан тамырлары аурулары қаупін арттырады, бірақ осы нәтижелерді растау үшін қосымша зерттеулер қажет.
   • Өзара әрекеттесулер: Кальций антибиотиктер мен қалқанша безін емдеуге арналған антибиотиктер мен дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесе алады.

2. В дәрумені:

   • Сүйек тініндегі рөл: D дәрумені кальцийді ішектерден сіңіру және қандағы кальцийдің қалыпты деңгейін сақтау үшін қажет. Сондай-ақ, ол сүйек тіндерін қалыптастыру және жөндеуде рөл атқарады.
   • Дереккөздер: Батыл балық (мысалы, лосось, тунец және скумбрия), жұмыртқаның сарысы, байытылған өнімдер (мысалы, сүт және жарма), сондай-ақ D дәрумені қоспалары, сонымен қатар күн сәулесінің әсерінен D дәрумені шығара алады.
   • Пішіндер: Д витаминінің екі негізгі формасы бар: D2 дәрумені (эргокалциферол) және D3 дәрумені (холецальцеферол). D3 дәрумені – D2 дәруменінен гөрі тиімді үлгі.
   • Ұсынылатын доза: D дәруменінің тәуліктік дозасы 70 жасқа толған ересектерге арналған 600 IU, 70 жылдан асады. Алайда, кейбір адамдарға жоғары дозалар қажет болуы мүмкін, әсіресе Күндер аз немесе D дәруменінің сіңуіне әсер ететін аурулар болуы мүмкін.
   • Жанама әсерлері: Д витаминінің жоғары дозалары жүрек айну, құсу, әлсіздік және жүрек ырғағына әкелуі мүмкін.
   • Өзара әрекеттесулер: Д дәрумені Digoxin және кейбір антифункционалды есірткі сияқты кейбір дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттеседі.

3. К2 дәрумені:

   • Сүйек тініндегі рөл: К2 дәрумені сүйек тіндерін минералдандыруда, кальцийді сүйектермен байланыстыратын ақуыздарда маңызды рөл атқарады. Ол сондай-ақ сынықтар қаупін азайтуға көмектеседі.
   • Дереккөздер: Ферментінділер (мысалы, Natto), ет, сүт өнімдері және жұмыртқа.
   • Пішіндер: К2 дәрумені, соның ішінде Menachinon-4 (MK-4) және MENACHINON-7 (MK-7). MK-7-ді MK-4-тен гөрі денеде одан да ұзақ уақытқа созылған.
   • Ұсынылатын доза: К2 дәрумені ұсынылған тәуліктік дозасы 90-120 мкг құрайды.
   • Жанама әсерлері: К2 дәрумені әдетте жақсы төзімді, бірақ жоғары дозалар антикоагулянттармен өзара әрекеттеседі.
   • Өзара әрекеттесулер: К2 витамині Варфарин сияқты антикоагулянттармен өзара әрекеттесе алады.

4. Магний:

   • Сүйек тініндегі рөл: Магний сүйек тінінің пайда болуына және оның күшін сақтау үшін қажет. Сонымен қатар ол қандағы кальций деңгейін реттеуге және Д витаминді жандандыруға қатысады.
   • Дереккөздер: Жасыл парақ көкөністер, жаңғақтар, тұқымдар, тұтас астық өнімдері мен бұршақтар.
   • Пішіндер: Магний қоспаларының, соның ішінде магний оксиді, магний цитраты, магний глицин және магний лактаты бар. Магний цитраты және магний гликинаты әдетте магний оксидіне қарағанда жақсы сіңеді.
   • Ұсынылатын доза: Ұсынылған магнийдің күнделікті дозасы – ерлерге арналған 400-420 мг, әйелдер үшін 310-320 мг.
   • Жанама әсерлері: Магнийдің жоғары дозалары диареяны, жүрек айнуына және құрсақ жағындағы құрышқа әкелуі мүмкін.
   • Өзара әрекеттесулер: Магний антибиотиктер мен есірткі сияқты кейбір есірткідермен өзара әрекеттесе алады, мысалы, қалқанша безді емдеуге арналған антибиотиктер мен есірткі.

5. Мырыш:

   • Сүйек тініндегі рөл: Мырыш сүйек тінінің өсуі мен дамуы үшін қажет. Ол сонымен қатар коллаген синтезіне және Д витаминді белсендіруге қатысады.
   • Дереккөздер: Ет, теңіз өнімдері, жаңғақтар, тұқымдар, тұтас астық өнімдері мен бұршақтар.
   • Ұсынылатын доза: Мырыштың ұсынылған тәуліктік дозасы ерлерге арналған 11 мг, ал әйелдер үшін 8 мг.
   • Жанама әсерлері: Мырыштың жоғары дозалары жүрек айну, құсу, диарея және иммунитеттің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
   • Өзара әрекеттесулер: Мырыш ревматоидты артритпен емдеуге арналған антибиотиктер мен есірткі сияқты кейбір дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесе алады.

6. Мыс:

   • Сүйек тініндегі рөл: Мыс коллаген синтезі және сүйек күшін сақтау үшін қажет.
   • Дереккөздер: Теңіз өнімдері, жаңғақтар, тұқымдар, астық өнімдері мен бұршақты дақылдар.
   • Ұсынылатын доза: Ұсынылатын тәуліктік мыстың дозасы 900 мкг құрайды.
   • Жанама әсерлері: Мыстың жоғары дозалары жүрек айну, құсу және диареяны тудыруы мүмкін.
   • Өзара әрекеттесулер: Мыс Уилсон ауруын емдеуге арналған дәрі сияқты кейбір есірткідермен өзара әрекеттесе алады.

7. Қоңыр:

   • Сүйек тініндегі рөл: Bor кальций мен д дәрумені метаболизмінде, сондай-ақ сүйек күшін сақтауда да рөл атқара алады.
   • Дереккөздер: Жемістер, көкөністер, жаңғақтар және бұршақтар.
   • Ұсынылатын доза: Бордың күнделікті дозасы белгіленбеген, бірақ әдетте күніне 1-3 мг қабылдау ұсынылады.
   • Жанама әсерлері: Бордың жоғары дозалары жүрек айну, құсу және диареяны тудыруы мүмкін.

8. Кремний:

   • Сүйек тініндегі рөл: Кремний коллаген мен сүйек минералдануының қалыптасуында рөл атқара алады.
   • Дереккөздер: Тұтас астық өнімдері, көкөністер мен жемістер.
   • Ұсынылатын доза: Күнделікті кремний дозасы орнатылмаған.
   • Жанама әсерлері: Кремний әдетте жақсы төзімді.

9. Соя изофлавондары:

   • Сүйек тініндегі рөл: Soi изофлавондары эстрогеннің әсерін модельдей алады, ол менопаузадан кейін әйелдердегі сүйек массасының жоғалуын бәсеңдетуге көмектеседі.
   • Дереккөздер: Соя өнімдері, мысалы, тофу, соя сүті және Едамам.
   • Ұсынылатын доза: Әдетте күніне 40-80 мг соя изофлавоны тұтыну ұсынылады.
   • Жанама әсерлері: Соя изофлавондары ағып, жүрек айну және іш қатуына әкелуі мүмкін.

10. Коллаген:

    • Сүйек тініндегі рөл: Коллаген – бұл сүйек матрицасының негізгі құрылымдық компоненті. Коллаген қоспалары сүйек тығыздығын жақсартуға және сынықтардың қаупін азайтуға көмектеседі.
    • Дереккөздер: Сүйек сорпасы, желатин және коллаген қоспалары.
    • Түрлері: Коллагеннің әр түрлі түрлері бар, бірақ мен коллаген түрлері – сүйектердегі коллагеннің ең көп таралған түрі.
    • Ұсынылатын доза: Әдетте күніне 5-10 грамм коллаген қабылдау ұсынылады.
    • Жанама әсерлері: Коллаген әдетте жақсы төзімді.

4-тарау. Сүйек сауықтыру үшін диеталық қоспаларды таңдау және қолдану: ұсыныстар

1. Дәрігермен кеңес беру: Сүйектер денсаулығына диеталық қоспаларды қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесу керек. Дәрігер сіздің денсаулығыңыздың жағдайын, остеопорозды дамыту үшін қауіп факторларын бағалай алады және қай диеталық қоспалар мен қандай дозалар сізге сәйкес келеді.

2. Қажеттіліктерді анықтау: Қоректік заттарға деген жеке қажеттіліктеріңізді анықтаңыз. Егер сізде кальций, D дәрумені немесе басқа қоректік заттар жетіспесе, дәрігер сізге тиісті қоспаларды қабылдауға кеңес бере алады.

3. Сапалы өнімдерді таңдау: Тазалық пен тиімділікке өз өнімдерін сынайтын сенімді өндірушілерден диеталық қоспаларды таңдаңыз. NSF International немесе USP сияқты тәуелсіз ұйымдар сертификатталған өнімдерді іздеңіз.

4. Дозаларды сақтау: Диеталық қоспалардың ұсынылған дозаларын қатаң сақтаңыз. Ұсынылған дозадан асып кету жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.

5. Дәрілік заттармен өзара әрекеттесу: Дәрілік заттарыңызбен диеталық қоспалар арасындағы өзара әрекеттесу мүмкіндігін қарастырыңыз. Дәрігерге сіз қабылдаған барлық диеталық қоспалар туралы айтыңыз.

6. Жеке толеранттылық: Диеталық қоспалардың жеке төзімділігіне назар аударыңыз. Егер сізде жанама әсерлер болса, диеталық қоспаны қабылдауды тоқтатып, дәрігермен кеңесіңіз.

7. Кешенді тәсіл: Есіңізде болсын, диеталық қоспалар тек салауатты өмір салтына қосымша болып табылады. Сондай-ақ, сүйектер үшін теңгерімді тамақтану, тұрақты физикалық белсенділікпен айналысу және жаман әдеттерден аулақ болу керек.

8. Тиімділікті бағалау: Диеталық қоспалардың тиімділігін бағалау. Сүйек тығыздығының өзгеруін бақылау үшін емтихандарды тығыздағыштарды үнемі өткізіп отырыңыз.

9. Халықтың әр түрлі топтары бойынша нақты ұсыныстар:

   • Менопаузадағы әйелдер: Менопаузадағы әйелдерге кальций мен D дәрумені тұтынуды ұлғайту ұсынылады, сонымен қатар К2 дәрумені мен соя витаминін және изофлавонның қоспаларын қабылдау ұсынылады.
   • Қарт адамдар: Егде жастағы адамдарға D дәрумені мен кальцийді тұтынуды ұлғайту, сонымен қатар магний және коллаген қоспаларын қабылдау ұсынылады.
   • Вегетариандар мен вегетарианшылар: Вегетарианттар мен вегетарианшыларға кальций, D дәрумені, К2 дәрумені, k2 дәрумені, магний, мырыш және мыс тұтынуға назар аудару ұсынылады, өйткені бұл қоректік заттар өсімдіктер диетасында болуы мүмкін.

10. Перспективалы зерттеулер: Сүйектер мен диеталық қоспалар саласындағы жаңа зерттеулер жүргізіңіз. Ғылым үнемі дамып келеді, және жаңа білім сіздің денсаулығыңызға байланысты анағұрлым ақылға қонымды таңдау жасауға көмектеседі.