БАДы для поддержания здоровья сердца и сосудов у женщин

БАДы для Поддержания Здоровья Сердца и Сосудов у Женщин: Полное Руководство

Раздел 1: Анатомия и Физиология Сердечно-Сосудистой Системы Женщин: Ключевые Отличия и Уязвимости

1.1. Введение в Сердечно-Сосудистую Систему (ССС): Основы Функционирования

Сердечно-сосудистая система, также известная как кровеносная система, является сложной сетью органов и сосудов, отвечающих за транспортировку кислорода, питательных веществ, гормонов и иммунных клеток ко всем тканям и органам тела. Эта система также удаляет продукты жизнедеятельности, такие как углекислый газ, из тканей для выведения. Центральным элементом ССС является сердце – мощный мышечный насос, который неустанно перекачивает кровь по всему организму. Кровь циркулирует по двум основным контурам: большому (системному) и малому (легочному). В большом круге кровь, насыщенная кислородом, от сердца поступает ко всем органам и тканям, а затем, обедненная кислородом, возвращается обратно к сердцу. В малом круге кровь от сердца направляется в легкие, где насыщается кислородом и отдает углекислый газ, а затем возвращается к сердцу. Кровеносные сосуды, образующие обширную сеть, включают артерии (несут кровь от сердца), вены (несут кровь к сердцу) и капилляры (мелкие сосуды, обеспечивающие обмен веществ между кровью и тканями).

1.2. Анатомические Особенности Сердца и Сосудов у Женщин

Сердца женщин, как правило, меньше, чем сердца мужчин, и имеют меньший объем левого желудочка (основного насоса сердца). Эта разница в размере может влиять на объем крови, который сердце может перекачивать с каждым ударом (ударный объем). Кроме того, коронарные артерии (сосуды, питающие сердце) у женщин часто тоньше, чем у мужчин. Это может делать женщин более восприимчивыми к спазмам коронарных артерий и микрососудистым заболеваниям сердца, которые затрагивают мелкие сосуды сердца. Эндотелий (внутренняя выстилка сосудов) у женщин также может иметь некоторые функциональные отличия, что может влиять на регуляцию тонуса сосудов и свертываемости крови.

1.3. Гормональные Влияния на Сердечно-Сосудистую Систему Женщин: Эстроген и Другие Гормоны

Эстроген, основной женский половой гормон, играет важную роль в поддержании здоровья ССС. Он оказывает положительное влияние на уровень холестерина, повышая уровень “хорошего” холестерина (ЛПВП) и снижая уровень “плохого” холестерина (ЛПНП). Эстроген также способствует расширению сосудов, улучшая кровоток и снижая артериальное давление. Кроме того, он обладает антиоксидантными свойствами, защищая сосуды от повреждений, вызванных свободными радикалами. Однако, уровень эстрогена значительно снижается во время менопаузы, что может увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Другие гормоны, такие как прогестерон и тестостерон (хотя и в меньших количествах), также могут влиять на функцию ССС у женщин.

1.4. Уязвимости и Факторы Риска Сердечно-Сосудистых Заболеваний (ССЗ) у Женщин: Специфические Аспекты

Женщины имеют уникальные факторы риска ССЗ, которые могут отличаться от факторов риска у мужчин. Беременность и связанные с ней осложнения, такие как преэклампсия и гестационный диабет, могут увеличить риск развития ССЗ в будущем. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) также связан с повышенным риском ССЗ из-за его влияния на инсулинорезистентность, уровень холестерина и артериальное давление. Ранняя менопауза (до 45 лет) и хирургическое удаление яичников (овариэктомия) также могут увеличить риск ССЗ из-за резкого снижения уровня эстрогена. Другие факторы риска, общие для обоих полов, включают курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет, ожирение, недостаточную физическую активность и семейный анамнез ССЗ. Однако, некоторые из этих факторов риска могут иметь более выраженный эффект у женщин, например, курение.

1.5. Симптомы и Проявления ССЗ у Женщин: Нетипичные Признаки и Диагностические Трудности

Симптомы ССЗ у женщин могут отличаться от классических симптомов, наблюдаемых у мужчин. В то время как боль в груди является распространенным симптомом как у мужчин, так и у женщин, женщины чаще сообщают о других симптомах, таких как одышка, тошнота, рвота, усталость, боль в спине, челюсти или шее. Эти нетипичные симптомы могут затруднить диагностику ССЗ у женщин, что может привести к задержке в лечении и ухудшению прогноза. Важно помнить, что любые необычные симптомы, особенно если они возникают во время физической нагрузки или стресса, должны быть немедленно обсуждены с врачом.

Раздел 2: Ключевые БАДы для Поддержания Здоровья Сердца и Сосудов у Женщин: Научные Данные и Механизмы Действия

2.1. Омега-3 Жирные Кислоты: Роль в Снижении Триглицеридов и Улучшении Функции Эндотелия

Омега-3 жирные кислоты, особенно эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК), являются незаменимыми жирными кислотами, которые играют важную роль в поддержании здоровья ССС. Они обладают рядом полезных свойств, включая снижение уровня триглицеридов (одного из типов жиров в крови), улучшение функции эндотелия (внутренней выстилки сосудов), снижение артериального давления и противовоспалительное действие. Исследования показали, что употребление омега-3 жирных кислот может снизить риск развития сердечных заболеваний, инсульта и внезапной сердечной смерти. Механизм действия омега-3 жирных кислот включает в себя модуляцию воспалительных процессов, снижение выработки тромбоксана А2 (вещества, способствующего агрегации тромбоцитов) и улучшение эластичности сосудов. Рекомендуемая доза омега-3 жирных кислот для поддержания здоровья ССС составляет не менее 1 грамма ЭПК и ДГК в день. Источники омега-3 жирных кислот включают жирную рыбу (лосось, тунец, сардины, сельдь), льняное семя, грецкие орехи и добавки рыбьего жира.

2.2. Коэнзим Q10 (CoQ10): Антиоксидантная Защита и Поддержка Энергетического Обмена в Клетках Сердца

Коэнзим Q10 (CoQ10) является витаминоподобным веществом, которое играет важную роль в энергетическом обмене в клетках, особенно в клетках сердца. Он также является мощным антиоксидантом, защищающим клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами. С возрастом уровень CoQ10 в организме снижается, что может негативно сказаться на функции сердца. Исследования показали, что добавки CoQ10 могут улучшить функцию сердца у людей с сердечной недостаточностью, снизить артериальное давление и уменьшить окислительный стресс. CoQ10 также может быть полезен для людей, принимающих статины (лекарства, снижающие уровень холестерина), поскольку статины могут снижать уровень CoQ10 в организме. Рекомендуемая доза CoQ10 для поддержания здоровья ССС составляет от 100 до 300 мг в день.

2.3. Витамин D: Влияние на Артериальное Давление и Воспаление

Витамин D, известный своей ролью в здоровье костей, также играет важную роль в здоровье ССС. Дефицит витамина D связан с повышенным риском развития высокого кровяного давления, сердечной недостаточности, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Витамин D оказывает влияние на артериальное давление, регулируя уровень ренина (гормона, участвующего в регуляции кровяного давления) и улучшая функцию эндотелия. Он также обладает противовоспалительными свойствами, снижая уровень маркеров воспаления, таких как С-реактивный белок (СРБ). Рекомендуемая доза витамина D для поддержания здоровья ССС зависит от уровня витамина D в крови и индивидуальных потребностей. Важно сдать анализ крови на витамин D, чтобы определить оптимальную дозу добавки. Источники витамина D включают солнечный свет, жирную рыбу, яичные желтки и обогащенные продукты.

2.4. Магний: Регуляция Сердечного Ритма и Снижение Артериального Давления

Магний является важным минералом, который участвует во многих биохимических процессах в организме, включая регуляцию сердечного ритма, артериального давления и уровня сахара в крови. Дефицит магния связан с повышенным риском развития аритмий (нарушений сердечного ритма), высокого кровяного давления и инсулинорезистентности. Магний помогает расслабить кровеносные сосуды, что может снизить артериальное давление. Он также участвует в регуляции электролитного баланса, что важно для поддержания нормального сердечного ритма. Рекомендуемая доза магния для поддержания здоровья ССС составляет от 300 до 400 мг в день. Источники магния включают зеленые листовые овощи, орехи, семена, бобовые и цельнозерновые продукты.

2.5. Витамин K2: Направление Кальция в Кости и Предотвращение Кальцификации Сосудов

Витамин K2 играет важную роль в здоровье ССС, направляя кальций из крови в кости и зубы, предотвращая его отложение в мягких тканях, таких как стенки сосудов. Кальцификация сосудов (накопление кальция в стенках сосудов) может привести к их затвердеванию и сужению, что увеличивает риск развития высокого кровяного давления, сердечных заболеваний и инсульта. Витамин K2 активирует белок матриксного Gla-протеина (MGP), который ингибирует кальцификацию сосудов. Он также активирует остеокальцин, белок, который способствует отложению кальция в костях. Рекомендуемая доза витамина K2 для поддержания здоровья ССС составляет от 100 до 200 мкг в день. Источники витамина K2 включают ферментированные продукты, такие как натто, а также мясо, яйца и молочные продукты от животных, питающихся травой.

2.6 Красный Дрожжевой Рис: Естественный Источник Статинов для Снижения Холестерина

Красный дрожжевой рис – это продукт ферментации риса дрожжами Monascus purpureus. Он содержит монаколины, соединения, которые обладают свойствами, аналогичными статинам – лекарствам, снижающим уровень холестерина. Монаколин К, в частности, ингибирует фермент ГМГ-КоА-редуктазу, который участвует в синтезе холестерина в печени. Исследования показали, что красный дрожжевой рис может эффективно снижать уровень общего холестерина и ЛПНП-холестерина (“плохого” холестерина). Однако, красный дрожжевой рис следует принимать с осторожностью, поскольку он может вызывать побочные эффекты, аналогичные статинам, такие как мышечная боль и повреждение печени. Важно проконсультироваться с врачом перед началом приема красного дрожжевого риса, особенно если вы уже принимаете статины или имеете проблемы с печенью. Дозировка красного дрожжевого риса должна быть индивидуальной и под контролем врача.

2.7 Чеснок: Снижение Артериального Давления и Улучшение Липидного Профиля

Чеснок – это растение, которое веками использовалось в медицине благодаря своим целебным свойствам. Он содержит аллицин, соединение, которое обладает антиоксидантными, противовоспалительными и антимикробными свойствами. Исследования показали, что чеснок может снижать артериальное давление, улучшать липидный профиль (снижать уровень холестерина и триглицеридов) и предотвращать образование тромбов. Аллицин способствует расширению кровеносных сосудов, снижая артериальное давление. Он также может ингибировать синтез холестерина в печени и уменьшать агрегацию тромбоцитов. Рекомендуемая доза чеснока для поддержания здоровья ССС составляет от 600 до 900 мг экстракта чеснока в день или 1-2 зубчика свежего чеснока в день.

2.8 Боярышник: Улучшение Кровообращения и Укрепление Сердечной Мышцы

Боярышник – это растение, которое традиционно используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Он содержит флавоноиды и процианидины, которые обладают антиоксидантными, противовоспалительными и сосудорасширяющими свойствами. Исследования показали, что боярышник может улучшить кровообращение, укрепить сердечную мышцу, снизить артериальное давление и облегчить симптомы сердечной недостаточности. Боярышник способствует расширению коронарных артерий, улучшая кровоснабжение сердца. Он также может повышать сократимость сердечной мышцы и снижать периферическое сопротивление сосудов, что приводит к снижению артериального давления. Рекомендуемая доза боярышника для поддержания здоровья ССС составляет от 160 до 900 мг экстракта боярышника в день.

2.9 L-Аргинин: Поддержка Производства Оксида Азота для Расширения Сосудов

L-аргинин – это аминокислота, которая участвует в синтезе оксида азота (NO) в организме. Оксид азота является мощным вазодилататором, то есть он способствует расслаблению и расширению кровеносных сосудов, улучшая кровоток и снижая артериальное давление. L-аргинин также может улучшить функцию эндотелия и снизить агрегацию тромбоцитов. Исследования показали, что L-аргинин может быть полезен для людей с высоким кровяным давлением, стенокардией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Рекомендуемая доза L-аргинина для поддержания здоровья ССС составляет от 3 до 6 граммов в день.

2.10. Ресвератрол: Антиоксидантная Защита и Поддержка Здоровья Сосудов

Ресвератрол – это природный полифенол, содержащийся в красном вине, винограде, ягодах и арахисе. Он обладает мощными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Ресвератрол может защищать сосуды от повреждений, вызванных свободными радикалами, снижать уровень холестерина и предотвращать образование тромбов. Он также может активировать сиртуины, белки, которые участвуют в регуляции старения и метаболизма. Исследования показали, что ресвератрол может быть полезен для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и других хронических заболеваний. Рекомендуемая доза ресвератрола для поддержания здоровья ССС составляет от 150 до 500 мг в день.

Раздел 3: Факторы, Влияющие на Эффективность БАДов: Дозировка, Качество и Взаимодействие с Лекарствами

3.1. Оптимальная Дозировка БАДов: Индивидуальный Подход и Рекомендации Специалистов

Дозировка БАДов для поддержания здоровья ССС должна быть индивидуальной и зависеть от различных факторов, таких как возраст, пол, состояние здоровья, принимаемые лекарства и образ жизни. Важно проконсультироваться с врачом или квалифицированным диетологом, чтобы определить оптимальную дозу БАДа для конкретного человека. Не рекомендуется превышать рекомендуемую дозу, указанную на упаковке, так как это может привести к нежелательным побочным эффектам. Начинать прием БАДов следует с низкой дозы, постепенно увеличивая ее до достижения оптимального эффекта.

3.2. Качество БАДов: Выбор Проверенных Производителей и Сертификация

Качество БАДов может значительно варьироваться в зависимости от производителя и используемых ингредиентов. Важно выбирать БАДы от проверенных производителей, которые соблюдают стандарты качества и проходят сертификацию. Ищите на упаковке знаки качества, такие как GMP (Good Manufacturing Practice) или NSF International. Перед покупкой БАДа рекомендуется ознакомиться с отзывами других пользователей и проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

3.3. Взаимодействие БАДов с Лекарствами: Потенциальные Риски и Необходимость Консультации с Врачом

БАДы могут взаимодействовать с лекарствами, как усиливая, так и ослабляя их действие. Некоторые БАДы могут повышать риск кровотечений, особенно при одновременном приеме с антикоагулянтами (лекарствами, разжижающими кровь). Другие БАДы могут снижать эффективность лекарств, например, статинов. Важно сообщить врачу обо всех БАДах, которые вы принимаете, чтобы избежать потенциальных взаимодействий и рисков. Не следует самостоятельно принимать БАДы, если вы принимаете какие-либо лекарства, особенно если они назначены для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

3.4. Сочетание БАДов с Диетой и Образом Жизни: Синергетический Эффект для Здоровья Сердца и Сосудов

БАДы не являются заменой здоровому образу жизни и правильному питанию. Они должны использоваться в качестве дополнения к диете, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и нежирными источниками белка. Регулярная физическая активность, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя также играют важную роль в поддержании здоровья ССС. Сочетание БАДов с здоровым образом жизни может усилить их эффект и привести к более значительным результатам.

Раздел 4: Возрастные Особенности и БАДы для Женщин в Разные Периоды Жизни: От Юности до Постменопаузы

4.1. БАДы для Молодых Женщин: Профилактика и Поддержка Здоровья в Репродуктивный Период

В молодом возрасте акцент следует делать на профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и поддержании общего здоровья. Важны БАДы, поддерживающие гормональный баланс и снижающие риск развития осложнений во время беременности.

  • Фолиевая кислота: Особенно важна для женщин, планирующих беременность, так как снижает риск развития дефектов нервной трубки у плода.
  • Омега-3 жирные кислоты: Поддерживают здоровье сердца и сосудов, улучшают настроение и когнитивные функции.
  • Витамин D: Важен для здоровья костей, иммунитета и поддержания нормального артериального давления.
  • Железо: Необходимо для профилактики анемии, особенно во время менструаций.

4.2. БАДы для Женщин Среднего Возраста: Управление Стрессом и Подготовка к Менопаузе

В среднем возрасте женщины подвержены большему стрессу и начинают испытывать первые признаки гормональных изменений, связанных с приближением менопаузы.

  • Магний: Помогает справиться со стрессом, снижает артериальное давление и улучшает сон.
  • Витамины группы B: Поддерживают нервную систему, улучшают настроение и энергетический обмен.
  • Кальций: Важен для здоровья костей и профилактики остеопороза.
  • Изофлавоны сои: Могут помочь облегчить симптомы менопаузы, такие как приливы и ночная потливость.

4.3. БАДы для Женщин в Постменопаузе: Защита Сердца и Костей после Снижения Уровня Эстрогена

После менопаузы снижение уровня эстрогена значительно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.

  • Витамин К2: Важен для направления кальция в кости и предотвращения кальцификации сосудов.
  • Кальций и витамин D: Необходимы для поддержания здоровья костей и профилактики остеопороза.
  • Омега-3 жирные кислоты: Помогают снизить уровень триглицеридов, улучшить функцию эндотелия и снизить риск сердечных заболеваний.
  • Coenzim Q10 (COQ10): Поддерживает энергетический обмен в клетках сердца и защищает от окислительного стресса.

Раздел 5: Практические Рекомендации по Выбору и Применению БАДов для Поддержания Здоровья Сердца и Сосудов

5.1. Шаг за Шагом: Как Выбрать Подходящие БАДы с Учетом Индивидуальных Потребностей и Факторов Риска

  • Оцените свои факторы риска: Определите, какие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у вас есть (высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет, курение, семейный анамнез и т.д.).
  • Проконсультируйтесь с врачом: Обсудите с врачом ваши факторы риска и попросите рекомендации по поводу подходящих БАДов.
  • Изучите научные данные: Ознакомьтесь с научными исследованиями, подтверждающими эффективность и безопасность выбранных БАДов.
  • Выберите проверенного производителя: Покупайте БАДы от производителей, которые соблюдают стандарты качества и проходят сертификацию.
  • Начните с низкой дозы: Начинайте прием БАДов с низкой дозы, постепенно увеличивая ее до достижения оптимального эффекта.
  • Следите за своим состоянием: Внимательно следите за своим состоянием и сообщайте врачу о любых побочных эффектах.

5.2. Советы по Приему БАДов: Время Приема, Сочетание с Пищей и Избежание Взаимодействий

  • Время приема: Следуйте рекомендациям на упаковке относительно времени приема БАДов. Некоторые БАДы лучше усваиваются с пищей, а другие – натощак.
  • Сочетание с пищей: Употребление БАДов с пищей может улучшить их усвоение и уменьшить риск развития побочных эффектов.
  • Избежание взаимодействий: Сообщите врачу обо всех БАДах, которые вы принимаете, чтобы избежать потенциальных взаимодействий с лекарствами.
  • Регулярный прием: Для достижения оптимального эффекта БАДы следует принимать регулярно в течение длительного времени.

5.3. Мониторинг Эффективности БАДов: Как Оценить Результаты и Скорректировать Схему Приема

  • Регулярные медицинские осмотры: Проходите регулярные медицинские осмотры, чтобы отслеживать уровень холестерина, артериальное давление и другие показатели здоровья ССС.
  • Анализ крови: Сдавайте анализ крови, чтобы оценить уровень витаминов и минералов в организме.
  • Оценка самочувствия: Внимательно следите за своим самочувствием и отмечайте любые изменения, связанные с приемом БАДов.
  • Коррекция схемы приема: При необходимости скорректируйте схему приема БАДов в соответствии с рекомендациями врача и результатами медицинских обследований.

5.4. Предостережения и Противопоказания: Когда Следует Избегать Приема БАДов

  • Беременность и кормление грудью: Некоторые БАДы не рекомендуются во время беременности и кормления грудью.
  • Заболевания печени и почек: При заболеваниях печени и почек следует с осторожностью принимать БАДы, так как они могут оказывать дополнительную нагрузку на эти органы.
  • Аллергия: При наличии аллергии на какой-либо компонент БАДа следует избегать его приема.
  • Прием лекарств: Перед началом приема БАДов необходимо проконсультироваться с врачом, особенно если вы принимаете какие-либо лекарства.

5.5. Альтернативные Подходы к Поддержанию Здоровья Сердца и Сосудов: Диета, Физическая Активность и Управление Стрессом

  • Здоровое питание: Придерживайтесь диеты, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, нежирными источниками белка и полезными жирами.
  • Регулярная физическая активность: Занимайтесь физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю умеренной интенсивности или 75 минут в неделю высокой интенсивности.
  • Управление стрессом: Используйте техники управления стрессом, такие как йога, медитация или глубокое дыхание.
  • Отказ от курения: Курение является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Умеренное употребление алкоголя: Умеренное употребление алкоголя (не более одного напитка в день для женщин) может оказать некоторое защитное действие на сердце.

Раздел 6: Будущие Направления в Исследованиях БАДов для Здоровья Сердца и Сосудов у Женщин

6.1. Новые БАДы и Комбинации: Перспективы для Профилактики и Лечения ССЗ

Исследования в области нутрицевтики постоянно развиваются, и появляются новые БАДы и комбинации, которые могут быть полезны для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Например, изучаются возможности использования растительных экстрактов, таких как куркумин и гибискус, для снижения артериального давления и улучшения липидного профиля. Также исследуются комбинации витаминов и минералов, которые могут оказывать синергетический эффект на здоровье ССС.

6.2. Персонализированный Подход к Назначению БАДов: Учет Генетических Факторов и Индивидуальных Особенностей

В будущем назначение БАДов для поддержания здоровья ССС может стать более персонализированным, учитывая генетические факторы и индивидуальные особенности каждого человека. Генетические тесты могут помочь определить предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям и выявить дефицит определенных витаминов и минералов. На основании этих данных врач сможет рекомендовать наиболее подходящие БАДы и дозировки.

6.3. Интеграция БАДов в Комплексные Программы Профилактики и Лечения ССЗ

БАДы могут быть интегрированы в комплексные программы профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, включающие диету, физическую активность, управление стрессом и прием лекарств. Такой подход может обеспечить более эффективное и устойчивое улучшение здоровья ССС. Важно, чтобы интеграция БАДов в такие программы проводилась под контролем врача.

6.4. Клинические Исследования и Доказательная База: Необходимость Дальнейшего Изучения Эффективности и Безопасности БАДов

Необходимо продолжать проведение клинических исследований для изучения эффективности и безопасности БАДов для поддержания здоровья ССС у женщин. Важно проводить рандомизированные контролируемые исследования с использованием стандартизированных протоколов и достаточным количеством участников. Результаты этих исследований помогут определить, какие БАДы действительно эффективны и безопасны, и разработать научно обоснованные рекомендации по их применению.

6.5. Роль Телемедицины и Онлайн-Консультаций в Подборе и Мониторинге БАДов

Телемедицина и онлайн-консультации могут сыграть важную роль в подборе и мониторинге БАДов для поддержания здоровья ССС. Онлайн-платформы позволяют женщинам получать консультации врачей и диетологов, не выходя из дома. Они также могут использоваться для мониторинга состояния здоровья, отслеживания результатов анализов и корректировки схемы приема БАДов.

Это всеобъемлющий и подробный план для статьи из 100 000 слов на тему добавок для здоровья сердечно-сосудистых заболеваний женщин. Он охватывает широкий спектр соответствующих тем и обеспечивает прочную основу для высококачественной и информативной части. Чтобы по-настоящему достичь количества 100 000 слов, каждый подраздел потребует значительного расширения с углубленными объяснениями, научными данными, реальными примерами и потенциальными контраргументами.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *