Мигрен: мәңгіліктен құтылу үшін нұсқаулық

1-бөлім: Мигреньді түсіну тек бас ауруынан да тереңірек

Мигрень – бұл жай ғана қатты бас ауруы емес. Бұл өмір сүру сапасына әсер ететін симптомдардың барлық түрлерімен сипатталатын күрделі неврологиялық ауру. Мигреньдердің негізгі тетіктерін түсіну – бұл оның басқаруға және ықтимал бұрылуындағы алғашқы және маңызды қадам болып табылады.

1.1. Бас ауруының басқа түрлерінен мигреньді саралау:

Барлық бас аурулары бірдей емес. Мигейн шиеленіс, кластердің бас ауруы, кластердің бас ауруы мен синустармен байланысты бас ауруынан айтарлықтай ерекшеленеді. Негізгі айырмашылықтар:

Ауырсыну табиғаты: Мигрения көбінесе пульсирлеу, соғу, бекіту немесе бұрғылау немесе бұрғылау ауруы ретінде сипатталады, әдетте бастың бір жағына локализацияланған (егер ол екіжақты бола алса да). Шығарудың бас ауруы, әдетте, барлық бастың айналасындағы ауырсыну немесе қатайту сияқты сезіледі.
Ауырсыну қарқындылығы: Мигренье ауырсыну, әдетте, қатты немесе өте ауыр, ал шиеленістің басындағы ауырсыну көбінесе жұмсақ немесе орташа болады.
Кесетін симптомдар: Мигрения көбінесе жүрек айнуымен, құсумен, жарыққа сезімталдықпен (фотофобия) және дыбыспен (фонофобия) бірге жүреді (фонофобия). Ерекше шиеленістің басы, әдетте, мұндай белгілерді тудырмайды.
Ұзақтығы: Мигреньі 4-тен 72 сағатқа дейін емделусіз жалғасады. Әдетте кернеудің бас ауруы тезірек өтеді.
Триггерлер: Мигрения көбінесе белгілі бір триггерлерден, мысалы, стресс, белгілі бір тағамдар, ауа райы өзгереді немесе гормоналды тербелістер сияқты. Ерекше шиеленіс, әдетте, стресстен және бұлшықет кернеуімен байланысты.

1.2. Мигреньдердің негізгі белгілері:

Мигреньді әртүрлі адамдармен ерекшелендіреді, олар әр түрлі адамдарда, тіпті шабуылға дейін шабуылға дейін көрінеді. Ең көп таралған белгілер:

Бас ауруы: Жоғарыда сипатталғандай, импульсациялау, қатты ауырсыну, әдетте, бастың бір жағында.
Жүрек айнуы және құсу: Өте жиі кездесетін симптомдар, көбінесе жағдайды нашарлатады.
Фотофобия: Жарыққа сезімталдық, себебі, оның кесірінен тіпті шамалы жарық берілмейді.
Фонофобия: Дыбыс сезімталдығы, тіпті тыныш дыбыстарға да.
Осмофобия: Иістерге сезімталдық, тіпті жағымды.
Көрнекі бұзушылықтар (AurA): Мигреньі бар адамдардың шамамен 20-30% құрайды. Ұшатын шамдар, зигзаг сызықтары, соқыр дақтар немесе көру қабілетінің уақытша жоғалуы болуы мүмкін.
Басқа неврологиялық симптомдар (AurA): Көрнекі бұзылулардан басқа, Аурада қолдарда немесе аяғымен, әлсіздік, сөйлеу немесе бас айналулар болуы мүмкін.
Танымдық бұзылулар: Концентрация, есте сақтау және сөйлеу қиындықтары.
Шаршау: Мигреньдің шабуылынан, ішінде және одан кейін қатты шаршау.
Тітірімділік: Көңіл-күйдің өзгеруі, тітіркену және мазасыздық.
Бас айналу: Айналу немесе тұрақсыздық сезімі.
Мұрынның бітелуі және лакримациясы: Кейбір адамдар мигреньі бар адамдар болуы мүмкін.

1.3. Мигрендік фазалар:

Мигреньдер жиі бірнеше фазаларға бөлінеді:

Промром: Бас ауруы басталғанға дейін бірнеше сағат немесе тіпті күн бұрын басталуы мүмкін фаза. Симптомдарға көңіл-күйдің өзгеруі, шаршау, тамаққа тарту, мойынға кедергі келтіреді, мойынға шектеу және сезімталдықты жеңіл немесе дыбысқа көтеріңіз.
Аура: Бас ауруы басталғанға дейін немесе онымен бірден пайда болатын фаза. Ол бірнеше минуттан бір сағатқа созылады.
Бас ауруы: Ауру, жүрек айну, құсу және жарыққа сезімталдық сияқты басқа симптомдармен бірге, қарқынды бас ауруымен сипатталады.
ПОСТДРМ: Бас ауруы аяқталғаннан кейін пайда болатын фаза. Симптомдарға шаршау, әлсіздік, шоғырлану және көңіл-күйдің өзгеруі жатады.

1.4. Мигрен түрлері:

Аура мен басқа факторлардың болуы немесе болмауы негізінде жіктелген мигрендердің бірнеше түрлері бар:

Aura-мен мигрень: Мигрень, аудиториямен немесе басқа неврологиялық симптомдармен бірге жүреді (Aura).
Auraсыз мигрень: Aura-мен бірге жүрмейтін мигреннің ең көп таралған түрі.
Созылмалы мигрень: Айына 15 немесе одан да көп күн айына 15 немесе одан да көп күн пайда болатын бас ауруы, кем дегенде 3 ай, ал осы күннің кем дегенде 8-і мигрень өлшемдеріне сәйкес келеді.
Гемиплигиялық мигрень: Аура кезінде дененің бір жағымен (гемиплегия) параличімен сипатталатын мигреннің сирек түрі (гемиплегия).
Негіздегі мигрень: Аурамен мигреннің сирек кездесетін түрі, онда мидың, ми сабындан, мысалы, бас айналу, қос көз, тепе-теңдік пен сөйлеуде қиындық тудырады.
Іштің мигренасы: Бұл балаларда жиі кездеседі және іштің ауыруы, жүрек айнуы және құсуымен сипатталады.

1.5. Мигреньді дамыту тетіктері (Патофизиология):

Мигреньдердің патофизиологиясы күрделі және толық зерттелмеген. Мигреньдердің дамуында бірнеше факторлар рөл атқарады деп саналады, соның ішінде:

Генетикалық бейімділік: Мигрень жиі мұра болады.
Ми белсенділігінің өзгеруі: Зерттеулер көрсеткендей, мигрен шабуылы кезінде гипоталамус, церебральды кортекс және ми сабы сияқты мидың белгілі бір жерлерінде өзгерістер пайда болады.
Тригеминалды жүйке жүйесі: Тригеминальды жүйке – бұл бет пен бастың сезімталдығына жауапты негізгі нерв. Тригеминальды жүйке жүйесінің белсенділігі мигреньді ауырсынуды дамытуда маңызды рөл атқарады деп саналады.
Нейротрансмиттер: Серотонин, глутамат және ХГГП сияқты нейротрансмиттерлер (кальцитонин-ген-пұтқа қарсы), мигреньдердің дамуында рөл атқарады. CGRP әсіресе өте маңызды, өйткені ол ауырсыну сигналдарын беруге қатысады.
Қабыну: Қабыну мигреньдің дамуында рөл атқара алады.

2-бөлім: Жеке мигреньді триггерлерді анықтау

Мигрендік триггерлердің анықтамасы мен аулақ болуын ұстаудың алдын алудың маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Триггерлер әр түрлі болады, сондықтан олардың жеке арандату факторларын анықтау үшін бас ауруының күнделігін сақтау маңызды.

2.1. Бас ауруы күнделігін жүргізу:

Бас ауруы күнделігі мигреньге шабуылдарды бақылау және ықтимал триггерлерді анықтаудың қарапайым, бірақ тиімді құралы. Күнделіктерде сіз жазып алуыңыз керек:

Бас ауруының басталу күні мен уақыты.
Ауырсынудың қарқындылығы (мысалы, 1-ден 10-ға дейінгі шкала бойынша).
Ауырсынуды локализациялау.
Қатысты белгілер (жүрек айну, құсу, фотофобия, фонофобия және т.б.).
Қабылданған есірткі және олардың тиімділігі.
Мүмкін топтар (тамақ, сусындар, стресс, ауа райы, ұйқы және т.б.).
Басқа маңызды факторлар (мысалы, етеккір циклы).

2.2. Таратылған мигрендік триггерлер:

Триггерлер жеке болса да, көбінесе мигрень шабуылдарын тудыратын жалпы факторлар бар:

Тамақ триггерлері:
- Тұрақты ірімшіктер: Олардың құрамында тирамин, мигрень тудыруы мүмкін амин қышқылы бар.
- Өңделген ет: Құрамында қан тамырларының кеңеюіне әкелетін және бас ауруын тудыруы мүмкін нитраттар мен нитриттер бар.
- Шоколад: Құрамында кофеин мен фенилетиламин бар, олар кейбір адамдарда мигреньге әкелуі мүмкін.
- Алкоголь: Әсіресе қызыл шарапта тирамин мен сульфиттер бар.
- Жасанды тәттілендіргіштер: Аспартам кейбір адамдарда мигреньге әкелуі мүмкін.
- Глутамент натрийі (MSG): Жиі өңделген өнімдер мен азиялық тағамдардан табылған.
- Цитрус: Олардың құрамында тирамин болуы мүмкін.
Өмір салтымен байланысты триггерлер:
- Стресс: Ең көп таралған мигреньдердің бірі.
- Ұйқының болмауы: Ұйқының жеткіліксіз мөлшері немесе ұйқы режимінің өзгеруі мигрендерді арандата алады.
- Қабылданбаған тамақ: Тіркелмеген тамақтану қандағы қанттың тамырына әкелуі мүмкін және мигреньге әкелуі мүмкін.
- Дегидратация: Судың жеткіліксіздігі бас ауруын тудыруы мүмкін.
- Шамадан тыс кофеинді пайдалану: Кофеин аз мөлшерде бас ауруын азайта алады, бірақ оның шамадан тыс пайдалануы немесе жойылуы мигреньге әкелуі мүмкін.
Экологиялық триггерлер:
- Ауа-райы өзгереді: Атмосфералық қысым, температура мен ылғалдылық мигренді арандатуға болады.
- Жарқын жарық: Күн сәулесі, жыпылықтайтын жарық және флуоресцентті шамдар мигреньге әкелуі мүмкін.
- Күшті иістер: Рухтар, химиялық заттар және басқа да күшті иістер мигреньдерді арандайта алады.
- Түтін: Темекі түтіні және басқа түтін түрлері мигреньге әкелуі мүмкін.
Гормоналды триггерлер:
- Менструация: Көптеген әйелдер етеккір циклімен байланысты мигреньді сезінеді.
- Жүктілік: Мигрен жүктілік кезінде көбейуі немесе төмендеуі мүмкін.
- Менопауза: Менопауза кезіндегі гормоналды өзгерістер мигреньдерді арандата алады.
- Гормоналды контрацептивтер: Олар кейбір әйелдерде мигреньге әкелуі мүмкін.

2.3. Триггерлерді алып тастау – бұл ерекшелік диетасы:

Ерекше диета – бұл сіздің диетаңыздан белгілі бір өнімдерді уақталған әдіс, бұл мигрен триггерлері болуы мүмкін. Содан кейін сіз біртіндеп осы өнімді диетаңызға диетаңызға қайтарасыз, олардың қайсысы бас ауруын бастайды.

Ерекше кезең: Триггерлердің барлық күдіктілерін диетадан 2-3 апта ішінде қоспаңыз.
Re-Drodroduction фазасы: Біртіндеп алып тасталған өнімді диетаға 2-3 күн ішінде қолданып, қайтадан енгізіңіз. Мигреньдердің кез-келген белгілерін үйрету.
Күнделікті техникалық қызмет көрсету: Тұтыну кезінде таза диета кезінде толық күнделікті сақтау және пайда болған кез-келген белгілерді бақылау үшін.

2.4. Триггерлерді анықтаудың басқа әдістері:

Элемент диетасы: Бұл ерекшелік диета сияқты, бірақ аллергия немесе мигреньді сирек тудыратын өте шектеулі өнімдер жиынтығынан басталады. Содан кейін басқа өнімдер біртіндеп триггерлерді анықтау үшін қосылады.
Азық-түлікке төзбеушілікті тексеру: Бұл әдістің тиімділігі даулы болғанымен, кейбір адамдар заттың қабынуын тудыруы мүмкін өнімдерді анықтауға және мигрендерді тудыруы мүмкін өнімдерді анықтауға пайдалы деп санайды.
Ауа-райының және атмосфералық қысымның сақталуы: Ауа-райы өзгеруі мүмкін деп күдіктенсеңіз, ауа-райының өзгеруіне және бас ауруының күнделігіндегі атмосфералық қысым.

3-бөлім: Мигреньді жеңілдететін және алдын-алу

Мигреньді емдеу екі негізгі тәсілдерді қамтиды: өткір шабуылдар мен болашақ бас аурулардың алдын-алу. Дәрі-дәрмектерді таңдау мигреннің жиілігі, ауырлығы мен түріне, сондай-ақ жеке факторларға, сондай-ақ жеке факторларға байланысты, мысалы, концептивті аурулар мен дәрі-дәрмектер.

3.1. Жедел мигреньді тоқтату үшін дәрі-дәрмектер:

Бұл препараттар мигреньдер шабуылдары кезінде ауырсынуды және басқа белгілерді жеңілдетуге арналған.

Ауырсынушылар:
- Стероидалы–ақ қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер (NSAID): Ибупрофен, тұрақты, диклофенак. Мигреньдің мигранттарына тиімді.
- Аспирин: Бұл мигреньдер үшін, әсіресе үлкен дозаларда тиімді болуы мүмкін.
- Парацетамол (ацетаминофен): Бұл ауырсынуды жеңілдетеді, бірақ NSAID-ге қарағанда аз тиімді.
Трипта:
- Суматтант, Ризрицт, Зулантриц, Зулантриц, Кубарипттан, Куберт, Almatopan, Almatopan, Almatopult Триптанс мигренді емдеуге арналған арнайы дәрі-дәрмектер, ол мидағы қан тамырларын тарылтады және қабынуды азайтады. Егер сіз оларды мигрендік шабуылдың басында қабылдасаңыз, олар тиімді. Триптандарды жүрек-қан тамырлары аурулары бар адамдар қабылдамауы керек.
Эрготаминдер:
- Эрготамин, дихидрогототамин: Эрготаминдер – қан тамырларын тарылтатын дәрі-дәрмектердің тағы бір класы. Олар Триптанға қарағанда азырақ тиімді және жанама әсерлері бар.
Антиметрика:
- Метроцамид, прохлорперспина, домперидон: Бұл препараттар жүрек айнуы мен құсуды жеңілдетуге көмектеседі, ол көбінесе мигренмен бірге жүреді. Олар сонымен қатар басқа препараттардың сіңуін жақсарта алады.
CGRP антагонисттері (Geodana):
- Рожеге, Уақытпастық: Бұл CGRP, нейротрансмиттерді блоктайтын, мигреннің дамуында рөл атқаратын жаңа дәрілердің класы. Олар өткір мигрень шабуылдарын тоқтату үшін тиімді болуы мүмкін және Триптанға қарағанда жанама әсерлері аз болуы мүмкін.

3.2. Мигреньге арналған профилактикалық дәрі-дәрмектер:

Бұл препараттар мигрендік шабуылдардың жиілігін, ауырлығын және ұзақтығын төмендетуге арналған.

Бета блокаторлары:
- Пропранолол, метополол, атенолол: Олар жоғары қан қысымын емдеу үшін қолданылады, бірақ сонымен бірге мигреннің алдын-алу үшін тиімді.
Кальций арналарын блокаторлары:
- Флунаризин, Верапамил: Жоғары қан қысымын және стенокардия пектористерін, сондай-ақ мигреннің алдын алу үшін қолданылады.
Трициклді антидепрессанттар:
- Амитрипилин, Нортацилин: Депрессияны емдеу үшін қолданылады, бірақ сонымен бірге мигреннің алдын-алу үшін тиімді.
Антиконвульсанттар:
- Валпоевая Олотта, Топирамат: Олар эпилепсиямен емдеу үшін қолданылады, бірақ сонымен бірге мигреннің алдын-алу үшін тиімді.
Onabotulinumtoxina (Botox): Ботокс инъекциясы созылмалы мигренді емдеу үшін тиімді болуы мүмкін.
CGRP монолональды антиденелері:
- Эренюмаб, Fremenzumab, Galkanzumab: Бұл CGRP немесе оның рецепторын блоктайтын жаңа дәрі-дәрмектердің класы. Олар айына бір рет немесе үш айлық айдау арқылы басқарылады және мигреннің алдын алу үшін тиімді болуы мүмкін.

3.3. Дәрілік заттарды таңдау және емдеу стратегиялары:

Дәрілік заттарды таңдау және мигреньмен емдеу дәрігермен бірге жүргізілуі керек. Дәрігер мигреннің жиілігі, ауырлығы және түрін, сондай-ақ жеке факторларды, мысалы, жеке факторларды, мысалы, концентрлік аурулар мен дәрі-дәрмектерді ескереді.

Стептер тәсілдері: Жедел шабуылдарды емдеу үшін NSAIDS немесе Paracetamol сияқты аз ауыр препараттардан бастаңыз. Егер бұл препараттар тиімсіз болса, трипатранс немесе басқа да күшті дәрі-дәрмектерді қолданып көріңіз.
Біріктірілген терапия: Дәрі-дәрмектердің комбинациясын, ащы айқастарды және алдын-алу препараттарын тоқтату үшін қолданыңыз.
Жеке тәсіл: Жеке қажеттіліктер мен қалауларға сәйкес дәрі-дәрмектер мен емдеу стратегиясын таңдаңыз.

3.4. Дәрі-дәрмектің мүмкін жанама әсерлері:

Барлық дәрілерде жанама әсерлер бар. Дәрі-дәрмектердің дәрігермен бірге қолданылатын жанама әсерлерін талқылау маңызды.

NSAID: Асқазан-ішек проблемалары, мысалы, асқазан жаралары немесе қан кету.
Трипта: Жүрек айну, бас айналу, ұйқышылдық, кеудедегі шектеу.
Эрготаминдер: Жүрек айну, құсу, бас айналу, аяқ-қолдардың ұйқышылығы.
Бета блокаторлары: Шаршау, бас айналу, брадикардия (баяу көрнекті ырғақ).
Кальций арналарын блокаторлары: Ішипация, бас айналу, ісіну.
Трициклді антидепрессанттар: Құрғақ ауыз, ұйқышылдық, іш қату, салмақ.
Антиконвульсанттар: Жүрек айнуы, құсу, салмақ жоғалту, шаштың түсуі, ұйқышылдық.
Ботокс: Инъекция орнында ауырсыну, бұлшықет әлсіздігі, птозы (жоғарғы қабақтың жіберілмеуі).
CGRP монолональды антиденелері: Инъекция сайтында реакциялар, іш қату.

4-бөлім: Балама мигреньді емдеу әдістері

Дәрілік заттардан басқа, мигреньдердің белгілерін жеңілдетуге және шабуыл жиілігін азайтуға көмектесетін бірқатар балама емдеу әдістері бар. Бұл әдістер дәрі-дәрмектерге нашар әрекет ететін немесе жанама әсерлерден аулақ болған адамдар үшін әсіресе пайдалы болуы мүмкін.

4.1. Бас ауруын жеңілдетудің қажет емес әдістері:

Тыныш, қараңғы бөлмеде демалыңыз: Бұл жеңіл және дыбысқа сезімталдығын азайтуға көмектеседі, ол көбінесе мигренмен бірге жүреді.
Суық немесе жылуды қолдану: Басына немесе мойынға суық жағу ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Жылуды қолдану мойын мен иықтың бұлшық еттерін демалуға көмектеседі.
Массаж: Бастың, мойын мен иықтардың массажы бұлшық еттердің демалуына және ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
Релаксация әдістері: Терең тыныс алу, медитация және йога сияқты релаксация әдістері стрессті азайтуға және мигренді арандатуға болатындығын арттыруға көмектеседі.
Биологиялық кері байланыс: Биологиялық кері байланыс – бұл адамдарға жүрек соғу жиілігі және бұлшықет кернеуі сияқты белгілі бір физиологиялық процестерді қалай басқаруға болатындығын білуге мүмкіндік беретін әдіс. Бұл стрессті азайтуға және мигренді арандатуға болатындығын арттыруға көмектеседі.

4.2. Қоспалар мен дәрумендер:

Кейбір қоспалар мен дәрумендер мигреннің алдын-алу үшін пайдалы болуы мүмкін.

Магний: Магний дененің көптеген функцияларында, соның ішінде жүйке және бұлшықет функциясында рөл атқарады. Магний тапшылығы мигренмен байланысты болуы мүмкін. Магний қоспалары мигрендік шабуылдардың жиілігін азайтуға көмектеседі.
Рибофлавин (В2 дәрумені): Рибофлавин жасушалардағы энергетикалық метаболизмде рөл атқарады. Рибофлавин қоспалары мигрендік шабуылдардың жиілігін азайтуға көмектеседі.
Q10 коензим: Q10 коензимі – бұл антиоксидант – бұл жасушалардағы энергия алмасуында рөл атқарады. Q10 коэнзим қоспалары мигреньдің шабуылдарының жиілігін азайтуға көмектеседі.
Мелатонин: Мелатонин – бұл арманды реттейтін гормон. Мелатонин қоспалары ұйқының жақсаруына және мигрен шабуылдарының жиілігін төмендетуге көмектеседі.
Петаситтер (Белокотиптік медицина): Петаситтер – бұл әдетте бас ауруын емдеу үшін қолданылатын өсімдік. Petasites қоспалары мигреньдің шабуылдарының жиілігін азайтуға көмектеседі, бірақ бауыр проблемалары сияқты жанама әсерлерге ие болуы мүмкін.
Куркумин: Куркумин – бұл куркумадағы белсенді зат. Онда қабынуға қарсы қасиеттері бар және мигреньдердің жиілігін төмендетуге көмектеседі.

4.3. Акупунктура:

Акупунктура – ежелгі қытай тәжірибесі – бұл денедегі белгілі бір нүктелерге жұқа инелерді енгізуді қамтитын ежелгі қытай тәжірибесі. Акупунктура организмдегі табиғи ауырсынуды баспайтын эндорфиндердің шығарылуын ынталандырады деп саналады. Кейбір зерттеулер көрсеткендей, акупунктура мигреннің алдын-алу үшін тиімді болатындығын көрсетеді.

4.4. Танымдық-мінез-құлық терапиясы (KPT):

КАП – бұл адамдарға мигреньдің дамуына ықпал ететін ойлар мен мінез-құлықты өзгертуге көмектесетін психотерапияның түрі. КАПТ адамдарға мигренді арандатуға болатын күйзелісті, мазасыздық пен депрессияны жеңуге көмектеседі.

4.5. Нейромодуляция:

Нейромодулуляция – бұл мидың белсенділігін ынталандыру немесе басу үшін электрлік немесе магниттік импульстарды қолданатын емдеу әдістері тобы. Мигреньді емдеуге арналған транскраникалық магниттік ынталандыру (TMS) және вагус нервінің (NSBN) емес ынталандыру сияқты кейбір нейромодулярлық құрылғылар (NSBN).

Транскраниалды магниттік ынталандыру (TMS): TMS ми әрекетін ынталандыру немесе басу үшін магниттік импульстарды пайдаланады.
Вагус нервінің (NSBN) емес ынталандыру: NSBN мидан іштен беретін вагус нервін ынталандыратын электр импульстарын қолданады.

4.6. Қолмен терапия және остеопатия:

Қолмен терапия және остеопатия – бұл тірек-қимыл аппараты, әсіресе омыртқа аурулары диагностикасы мен емдеуге бағытталған емдеу әдістері. Бұл әдістер қалыптарды жақсартуға, бұлшықеттің кернеуін азайтуға және қан айналымын жақсартуға көмектеседі, бұл мигреннің белгілерін жеңілдетеді.

5-бөлім: Мигреннің алдын-алу үшін өмір салтының өзгеруі

Өмір салтының өзгеруі мигреньдің алдын-алуда маңызды рөл атқарады. Салауатты өмір салты мигрендік шабуылдардың жиілігі, ауырлығы мен ұзақтығын азайтуға көмектеседі.

5.1. Үнемі ұйқы:

Ұйқы режимінің тұрақты режиміне сәйкестік – төсекке бару және күн сайын ояту, тіпті демалыс күндері де, тіпті демалыс күндері – дененің биологиялық сағаттарын тұрақтандыруға және мигреннің алдын алуға көмектеседі. Әр түнде 7-8 сағат бойы ұйықтаңыз.

5.2. Дұрыс тамақтану:

Жемістерге, көкөністерге, бүкіл астық өнімдеріне және төмен ақуыздарға бай, теңдестірілген диета мигреннің алдын алуға көмектеседі. Өңделген өнімдерден, фаст-фудтардан және мигрен триггерлерінің құрамында болуы мүмкін. Қанның қантының түсуіне жол бермеу үшін тұрақты тамақтану.

5.3. Тұрақты физикалық жаттығулар:

Жаяу жүру, жүзу, велосипед немесе йога сияқты тұрақты физикалық жаттығулар стрессті азайтуға, ұйқыны жақсартуға және мигреннің алдын алуға көмектеседі. Аптаның көп күндері физикалық жаттығулардың кем дегенде 30 минут орташа қарқындылығы.

5.4. Стрессті басқару:

Стресс – бұл ең көп таралған мигреньдердің триггерлерінің бірі. Терең тыныс алу, медитация, йога немесе тай-хи сияқты релаксация әдістерін қолдана отырып, стрессті басқаруды үйреніңіз. Сондай-ақ, сізге ұнайтын және демалуға көмектесетін сабақтарға уақыт бөлу маңызды.

5.5. Ылғалдандыру:

Дегидратация мигренді арандатуға болады. Ылғалдандыру үшін күн ішінде жеткілікті су ішіңіз.

5.6. Көздің шамадан тыс кернеуіден аулақ болу:

Компьютерде ұзақ тұру немесе кішкентай мәтінді оқу Көздің көбеюіне әкелуі мүмкін және мигренді артуы мүмкін. Көздеріңізді демалу үшін үнемі үзіліс жасаңыз. Қажет болса, дұрыс жарықтандыруды қолданыңыз және көзілдірік киіңіз.

5.7. Кофеин мен алкогольді пайдалануды шектеу:

Кофеинді немесе алкогольді шамадан тыс пайдалану мигреньдерді арандайта алады. Кофеин мен алкогольді тұтынуды шектеңіз немесе мүлде болдырмаңыз.

5.8. Салмақты сақтау:

Семіздік мигреньді дамыту қаупінің жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін. Дені сау салмақ сақтау мигреньдің шабуылдарының жиілігін төмендетуге көмектеседі.

5.9. Эргономика:

Дұрыс қалып, эргономикалық жұмыс станциясы мойын мен иықтың шиеленісуіне байланысты бас ауруын болдырмауға көмектеседі.

6-бөлім: Әйелдердегі мигрень: гормоналды аспектілер

Гормоналды тербелістермен байланысты ер адамдарға қарағанда, мигрен әйелдерде жиі кездеседі.

6.1. Мигрень мен етеккір циклінің байланысы:

Көптеген әйелдер менструальдық циклмен байланысты, олар әдетте бұрынғыдан, менструациядан кейін бірден пайда болады. Бұл осы уақытта эстроген деңгейінің құлауына байланысты.

6.2. Жүктілік кезіндегі мигрень:

Мигрен жүктілік кезінде көбейуі немесе төмендеуі мүмкін. Көптеген әйелдерде мигрензе эстроген деңгейлері тұрақтанған кезде жүктіліктің екінші және үшінші триместрлерінде жақсарады.

6.3. Мигрень және менопауза:

Менопауза кезіндегі гормоналды өзгерістер мигреньдерді арандата алады. Кейбір әйелдерде мигрен эстроген деңгейі өзгерген кезде, содан кейін менопауза пайда болғаннан кейін азаяды. Басқа әйелдер менопаузадан кейін мигреньдің жақсаруын атап өтті.

6.4. Гормоналды терапия:

Гормоналды терапия, мысалы, гормондарды алмастыратын терапия (HRT) немесе гормоналды контрацептивтер, кейбір әйелдердегі мигреньді тудыруы немесе нашарлатуы мүмкін. Егер сіз мигреннен зардап шегетін болсаңыз, дәрігермен гормоналды терапияның қауіптері мен артықшылықтарын талқылау маңызды.

6.5. Әйелдердегі мигреньді емдеу:

Әйелдердегі мигреньді емдеу олардың жеке қажеттіліктеріне және гормоналды мәртебесіне бейімделуі керек. Емдеудің нұсқалары мыналарды қамтуы мүмкін:

Өткір ұстамаларды көшіру: NSAIDS, Triptans, Ergotamines, эмитент, шарлы антагонистер.
Профилактикалық дәрі-дәрмектер: Бета блокаторлары, кальций каналын блокаторлар, трициклді антидепрессанттар, антиконвульсантты препараттар, ботокс, ботокс, CGRP моноклоналды антиденелер.
Гормоналды терапия: Кейбір жағдайларда гормондық терапия эстроген деңгейлерін тұрақтандыруға және мигрендік шабуылдардың жиілігін төмендетуге көмектеседі.
Балама емдеу әдістері: Релаксация әдістері, акупунктура, қоспалар және дәрумендер.

7-бөлім: Балалар мен жасөспірімдердегі мигрень

Мигреньдер балалар мен жасөспірімдерде болуы мүмкін және бұл олардың өміріне айтарлықтай әсер етуі мүмкін.

7.1. Балалардағы мигреньдердің белгілері:

Балалардағы мигреньдердің белгілері ересектердегі белгілерден өзгеше болуы мүмкін. Балаларда жиі кездеседі:

Екі жақты бас ауруы: Мемірерлерден айырмашылығы, мигрендер көбінесе бастың бір жағында локализацияланған, балаларда мигреньдер көбінесе бастың екі жағында сезіледі.
Іштің ауыруы: Іштің ауыруы, жүрек айнуы және құсу – бұл балалардағы мигрендердің жалпы белгілері.
Бас ауруының қысқа ұзақтығы: Балалардағы мигреньдер үшін бас ауруы ересектерге қарағанда аз болады.

7.2. Балалардағы мигрендік триггерлер:

Балалардағы мигреньдер ересектерге қарағанда әр түрлі болуы мүмкін. Балалардағы жалпы триггерлерге:

Стресс: Мектеп, әлеуметтік мәселелер және басқа да факторлар балаларда стрессті тудыруы және мигрения тудыруы мүмкін.
Ұйқының болмауы: Ұйқының жеткіліксіз мөлшері балалардағы мигреньдерді арандата алады.
Қабылданбаған тамақ: Тіркелмеген тамақтану қандағы қант тамырына әкелуі мүмкін және балаларда мигреньге әкелуі мүмкін.
Дегидратация: Судың жеткіліксіздігі балаларда бас ауруын тудыруы мүмкін.
Белгілі бір тағамдар: Шоколад, ірімшік, өңделген ет және басқа да өнімдер кейбір балаларда мигреньге әкелуі мүмкін.
Жарқын жарық: Күн сәулесі, жарқылдаған жарық және люминесцентті шамдар балаларда мигреньге әкелуі мүмкін.
Бейне ойындар мен экрандар: Видео ойындарда немесе экрандарда болған шамадан тыс уақыт көздің кері айнымалы болуы мүмкін және балаларда мигренді арандатуы мүмкін.

7.3. Балалардағы мигреньді диагностикалау:

Балалардағы мигреньдің диагнозы анамнез, физикалық тексеру және неврологиялық сараптама негізінде жасалады. Кейбір жағдайларда, мидың MRI сияқты қосымша зерттеулер қажет болуы мүмкін, мысалы, бас ауруының басқа себептерін алып тастауға болады.

7.4. Балалардағы мигреньді емдеу:

Балалардағы мигреньді емдеу мыналарды қамтиды:

Өмірді өзгерту Өзгерту: Тұрақты ұйқы, сау тамақтану, тұрақты физикалық жаттығулар және стрессті басқару.
Өткір ұстамаларды көшіру: Ибупрофен, парацетамол, Триптанс (жасөспірімдер үшін).
Профилактикалық дәрі-дәрмектер: Бета блокаторлары, трициклді антидепрессанттар, топирамат, ziprogeptadin.
Балама емдеу әдістері: Релаксация әдістері, биологиялық кері байланыс, акупунктура.

7.5. Отбасын қолдаудың маңыздылығы:

Балалардағы мигреньдерді емдеуде отбасын қолдау маңызды рөл атқарады. Ата-аналар баланы қолдауы керек, оған стрессті жеңуге және емдеу режимін сақтаңыз.

8-бөлім: Дәрігерді қашан көру керек

Егер сізде болса, дәрігермен кеңесу керек:

Кәдімгі бас ауруларыңыздан айырмашылығы, кенеттен, қатты бас ауруы.
Headache, ыстығы, мойын, бөртпе, бөртпе, шатасу, конвульсия, екілік, әлсіздік, әлсіздігі, ұйқышылдық немесе проблемалар.
Бас ауруынан кейін бас ауруы.
Емдеуге қарамастан, бас ауруын нығайту.
Күнделікті әрекетке кедергі келтіретін бас ауруы.
Сіздің бас ауруыңыздың өзгеруіндегі өзгерістер.
50 жастан кейін жаңа бас ауруы.

9-бөлім: Мигейн және біріккен аурулар

Көшірме көбінесе диагноз бен емдеуді қиындатуы мүмкін басқа аурулармен бірге өмір сүреді.

9.1. Депрессия мен мазасыздық:

Депрессия мен мазасыздық көбінесе мигреньдермен кездеседі. Депрессия мен мазасыздық мигреньдерді ушықтырады және керісінше күшейе түсуі мүмкін деп саналады. Депрессия мен мазасыздықты емдеу мигрендік шабуылдардың жиілігін азайтуға көмектеседі.

9.2. Ұйқыдағы бұзылулар:

Ұйқысыз ұйқысыздық, мысалы, ұйқысыздық, APNEA DERMAND және тыныш аяқтар синдромы, көбінесе мигреньдермен кездеседі. Ұйқыдағы бұзылулар мигреньдерді ушықтыра алады және керісінше болады. Ұйқының бұзылуын емдеу мигреньдің шабуылдарының жиілігін азайтуға көмектеседі.

9.3. Тоқтатылатын ішек синдромы (SRK):

SRK көбінесе мигренмен адамдардан табады. SRK мигреньдерді ушықтырады және керісінше. SRK-ны емдеу мигрендік шабуылдардың жиілігін азайтуға көмектеседі.

9.4. Фибромиалгия:

Фибромиалгия көбінесе мигренмен кездеседі. Фибромия