Балаларға арналған дәрумендер: жетіспеушілік белгілері және қалай құрылуы керек
I. Балалардың дамуындағы дәрумендердің рөлі
Витаминдер – бұл баланың денесінің қалыпты өсуі, дамуы және жұмыс істеуі үшін қажет органикалық қосылыстар. Олар сансыз биохимиялық процестерге қатысады, иммундық жүйені қолдайды, энергиямен қамтамасыз етеді және сүйектер, терінің, шаш пен көздің денсаулығына ықпал етеді. Макронутриенттерден айырмашылығы (ақуыздар, майлар мен көмірсулар), дәрумендер салыстырмалы түрде аз мөлшерде қажет, бірақ олардың жетіспеушілігі денсаулыққа ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
IA дәрумендердің жіктелуі:
Витаминдер екі негізгі топқа бөлінеді: майлы және сулы.
-
Жеңіл дәрумендер (A, D, E, K): Бұл дәрумендер майларда ериді және денеде жиналады. Олардың шамадан тыс тұтыну уыттылыққа әкелуі мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі, бірақ бұл қалыпты тамақтанумен сирек кездеседі.
- А дәрумені (ретинол): Бұл көру, өсу, сүйектердің дамуы, иммундық функция және терінің денсаулығы үшін қажет. Родопсиннің көрнекі пигментін қалыптастыруға қатысады, бұл төмен жарық жағдайында көруге мүмкіндік береді. Бұл тыныс жолдарының, асқазан-ішек жолдары мен генитуриялық жүйенің эпителий тіндерінің тұтастығын қолдайды, инфекцияларға кедергі келтіреді.
- D дәрумені (кальцерол): Ол сүйектер мен тістердің денсаулығы үшін қажетті кальций мен фосфордың ассимиляциясында шешуші рөл атқарады. Иммундық жүйені реттейді және белгілі бір созылмалы ауруларды дамыту қаупін азайтуға мүмкіндік береді. D дәрумені күн сәулесінің әсерінен теріге синтезделеді, бірақ бұл процесс қыс айларында немесе күнде шектеулі болуы мүмкін.
- Е дәрумені (токоферол): Жасушаларды зақымданудан қорғайтын күшті антиоксидант еркін радикалдармен қорғайды. Иммундық функцияға қатысады және терінің денсаулығына ықпал етеді.
- К дәрумені (Филлохнон): Бұл қан мен сүйек денсаулығының коагуляциясы үшін қажет. Қан кетудің алдын алатын қан коагуляция факторларын қосуға көмектеседі. Сүйек метаболизміне қатысады және оның тығыздығын сақтауға көмектеседі.
-
Су-айды дәрумендер (В тобы, В, С дәрумені): Бұл дәрумендер суда ериді және организмде едәуір мөлшерде жиналмайды. Артық мөлшері зәрде шығарылады, сондықтан уыттылық қаупі майлы дәрумендерге қарағанда төмен. Алайда, оларды үнемі тамақтандырып отыру керек.
- В1 дәрумені (Tiamin): Бұл көмірсулар мен энергия өндірісінің метаболизмі үшін қажет. Жүйке жүйесі мен бұлшықеттердің қызметін қолдайды.
- В2 дәрумені (рибофлавин): Майлар, ақуыздар мен көмірсулар метаболизміне қатысады. Бұл терінің денсаулығы, көз және жүйке жүйесінің денсаулығы үшін қажет.
- В3 дәрумені (ниацин): Энергия және ДНҚ-ның метаболизміне қатысады. Терінің және жүйке жүйесінің денсаулығын қолдайды.
- В5 дәрумені (пантений қышқылы): Бұл майлар, ақуыздар мен көмірсулар метаболизмі үшін қажет. Гормондар мен холестерин синтезіне қатысады.
- В6 дәрумені (пиридоксин): Амин қышқылының метаболизмі мен нейротрансмиттерлердің синтезіне қатысады. Бұл жүйке жүйесінің және иммундық функцияның денсаулығы үшін қажет.
- В7 дәрумені (биотин): Майлар, ақуыздар мен көмірсулар метаболизміне қатысады. Бұл терінің, шаш пен тырнақтың денсаулығы үшін қажет.
- В9 дәрумені (фолий қышқылы): ДНҚ және Жасуша бөлінуінің синтезі үшін қажет. Әсіресе жүктілік кезінде көбік түтікшесінде феткадағы ақаулардың алдын алу өте маңызды.
- В12 дәрумені (кобаламин): ДНҚ синтезі және қызыл қан клеткаларын қалыптастыру қажет. Жүйке жүйесінің функциясын қолдайды. Ол негізінен мал өнімдерінде болады, сондықтан вегетарианшылар мен вегетариандар оны қоспалардан немесе байытылған өнімдерден алуы керек.
- С дәрумені (аскорбин қышқылы): Иммундық функцияға, коллаген синтезін және темір сіңіру үшін қажетті күшті антиоксидант. Бос радикалдардың зақымдануынан жасушаларды қорғайды. Жараларды емдеуге қатысады және терінің денсаулығын қолдайды.
Витаминдердің қажеттілігіне әсер ететін IB факторлары:
Балалардағы дәрумендердің қажеттілігі, оның ішінде жас, жынысы, денсаулығы, дене белсенділігі және диета деңгейі көптеген факторларға байланысты.
- Жасы: Витаминдердің қажеттілігі жасына байланысты өзгереді. Нәрестелер мен жас балаларға жедел өсу мен даму үшін дәрумендер қажет. Жасөспірімдердің кез-келген кезеңіндегі жасөспірімдер сонымен қатар белгілі бір дәрумендердің ұлғаюын талап етеді.
- Еден: Темір сияқты кейбір дәрумендер жасөспірімдер қыздарына етеккір қан жоғалту салдарынан үлкен мөлшерде қажет.
- Денсаулық жағдайы: Созылмалы аурулары бар балалар, мысалы, цистикалық фиброз, целиак ауруы немесе қабыну ішек аурулары, дәрумендер ассимиляциясы бар және қосымша қоспалар қажет болуы мүмкін.
- Физикалық белсенділік деңгейі: Спортпен айналысатын белсенді балаларға энергетикалық биржаны жүргізу үшін В тобындағы дәрумендер сияқты дәрумендер көбірек қажет болуы мүмкін.
- Диета: Теңгерілмеген диета, өнімдердің белгілі бір топтарын немесе вегетариандық / вегетариандық диетаны шектеу дәрумендердің жетіспеушілігіне әкелуі мүмкін.
Ii. Балалардағы дәрумендердің жетіспеушілігінің белгілері мен белгілері
Балалардағы дәрумендердің жетіспеушілігін әр түрлі симптомдармен, қандай дәрумендер жеткіліксіз болып көрінуге болады. Бұл симптомдар болмауы керек екенін есте ұстаған жөн, басқа аурулар болуы мүмкін. Сондықтан дәрумендер тапшылығы күдік туындаған жағдайда, диагноз қою және емдеу үшін дәрігермен кеңесу керек.
Ii.a. А дәрумені:
- Тауық Ылғалдысы (Никаталопия): Аз жарық жағдайларында қиын көзқарас. Бала қараңғылыққа бейімделуге немесе қараңғылықтың бейімделуіне байланысты қиындықтар туындауы мүмкін.
- Құрғақ тері (xerosis): Тері құрғақ, қабыршақты және қышып кетеді. Кішкентай жарықтар мен тітіркенулер пайда болуы мүмкін.
- Құрғақ көздер (xerophtalmia): Көздер құрғақ, қызыл және тітіркенген болады. Ауыр жағдайларда ол коринальды жаралар мен соқырларға әкелуі мүмкін.
- Жиі инфекциялар: Витамин иммундық функцияда маңызды рөл атқарады, сондықтан оның жетіспеушілігі инфекцияларға, әсіресе тыныс алу үшін сезімталдығын арттыруы мүмкін.
- Өсуді кешіктіру: А дәрумені сүйектердің қалыпты өсуі мен дамуы үшін қажет, сондықтан оның тапшылығы өсудің баяулауына әкелуі мүмкін.
II.B. В дәрумені:
- Рахит: Балалардағы сүйектердің жұмсартылуы және деформациясы. Бұл сүйектердегі ауырсынуға, аяқтардың қисықтық (O-тәрізді немесе х-тәрізді), кеуде деформациясы және тістерді кешіктіруге әкеледі.
- Өсуді кешіктіру: D дәрумені сүйектердің өсуі үшін маңызды кальций мен фосфор сіңіру үшін қажет.
- Бұлшықет әлсіздігі: D дәрумені бұлшық еттердің жұмысына әсер етеді, сондықтан оның жетіспеушілігі әлсіздік пен шаршауға әкелуі мүмкін.
- Жиі жарықтар: Сүйектерді жұмсарту сынықтардың пайда болу қаупін арттырады, әсіресе жеңіл жарақат алу.
- Туды кешіктіру және кариес: D дәрумені тістердің пайда болуында маңызды рөл атқарады, сондықтан оның тапшылығы оның тапшылығы тістердің кідірісіне және кариттерге сезімталдықты арттыруға әкелуі мүмкін.
- Тітіркенудің жоғарылауы: D дәрумені жетіс жетіспеушілігі көңіл-күйге және тітіркенудің, көз жасына және мазасыздыққа әкелуі мүмкін.
II.C. Е дәрумені жетіспеушілігі:
- Бұлшықет әлсіздігі: Е дәрумені бұлшықет функциясында рөл атқарады, сондықтан оның жетіспеушілігі әлсіздікке және шаршауға әкелуі мүмкін.
- Көрініс проблемалары: Сирек жағдайларда, Е дәруменінің ауыр жетіспеушілігі торлы және көру проблемаларына зиян келтіруі мүмкін.
- Үйлестіру мәселелері: Е дәрумені жүйке жүйесінің қалыпты жұмысы үшін қажет, сондықтан оның жетіспеушілігі үйлестіру және тепе-теңдікке әкелуі мүмкін.
- Азаматтық иммунитет: Е дәрумені антиоксидант болып табылады және иммундық функцияны қолдайды. Оның жетіспеушілігі инфекцияларға сезімталдығын арттыруы мүмкін.
II.D. Кументтің жетіспеушілігі:
- Қан: Қанның коагуляциясы үшін Қанның коагуляциясы үшін қажет, сондықтан оның жетіспеушілігі мұрын қан кетуіне, қан кетуге, қан кетуге, қан кетуге әкелуі мүмкін, мысалы, жаңа туылған нәрестелердегі кінәні немесе қан кету үшін көгерулер.
- Мелена (қара орындық): Асқазан-ішек жолында қан кету қара, топырақ тәрізді нәжіске әкелуі мүмкін.
- Мидағы қан кетулер (сирек, бірақ қауіпті): Жаңа туылған нәрестелерде К витаминінің жетіспеушілігі миға ауыр қан кетуге әкелуі мүмкін, бұл мүгедектікке немесе өлімге әкелуі мүмкін.
Ii.e.e.e. В дәрумендердің жетіспеушілігі:
В дәрумендерінің жетіспеушілігі белгілері қандай витамин жеткіліксіз болады.
- В1 дәрумені (Tiamina) тапшылығы: Бери-жерлеу (дамыған елдерде сирек кездеседі). Симптомдарға әлсіздік, шаршау, жүрек пен жүйке жүйесіндегі проблемалар жатады.
- В2 дәрумені жетіспеушілігі (Рибофлавин): Ауыз бұрыштарындағы жарықтар (бұрыштық стоматит), тілдің қабынуы (глосситтер), дерматит.
- В3 дәрумені жетіспеушілігі (ниакина): Пеллагра (дамыған елдерде сирек кездеседі). Симптомдарға дерматит, диарея, деменция жатады.
- В6 дәрумені жетіспеушілігі (пиридоксин): Анемия, дерматит, құрысулар (әсіресе сәбилерде), тітіркену.
- В9 дәрумені жетіспеушілігі (фолий қышқылы): Анемия, өсуді тежеу, көбік түтігінің ақаулары ұрыққа (жүктілік кезінде).
- В12 дәрумені жетіспеушілігі (кобалмин): Анемия, неврологиялық проблемалар (аяқ-қолдардағы ұйқышылдық және шаршау, үйлестіру, депрессия проблемалары), дамудың кідірісі (сәбилерде).
II.F. С дәрумені жетіспеушілігі:
- Скурсий (дамыған елдерден сирек кездеседі): Әлсіздік, шаршау, қызыл, тістер, тістер, буындардан қан кету, жаралардың баяу сауығу, ешқандай себепсіз көгерулер.
- Азаматтық иммунитет: С дәрумені иммундық функцияда маңызды рөл атқарады, сондықтан оның жетіспеушілігі инфекцияларға сезімталды арттыра алады.
Iii. Витамин тапшылығы диагнозы
Витамин тапшылығының диагнозы клиникалық белгілер, тамақтану және зертханалық зерттеулер негізінде жүзеге асырылады.
III.А. Клиникалық инспекция және анамнез:
Дәрігер бала туралы мұқият тексеріп отырады, дәрумендердің жетіспеушілігін білдіретін белгілердің болуына назар аударады. Дәрігерге баланың тамақтану әдеттері, созылмалы аурулар мен дәрі-дәрмектердің болуы туралы хабарлау маңызды.
III.B. Зертханалық зерттеулер:
Диагнозды растау және дәрумендердің жетіспеушілігін анықтау үшін келесі зертханалық зерттеулер тағайындауға болады:
- Қан сынағы: Қандағы дәрумендердің деңгейін анықтау. Бұл әдіс дәрумендердің жетіспеушілігін диагностикалау үшін ең дәл.
- Зәр анализі: Витаминдердің зәрмен шығарылуын бағалау. Бұл әдіс су-айдағы дәрумендердің жетіспеушілігін диагностикалау үшін пайдалы болуы мүмкін.
- Басқа зерттеулер: Клиникалық симптомдарға байланысты, қосымша зерттеулерге, мысалы, имамияны алып тастау үшін үтік үшін риккеттер немесе қан анализін анықтау үшін қосымша зерттеулер тағайындалуы мүмкін.
Iv. Витаминдердің жетіспеушілігін толықтырудың жолдары
Витаминдердің жетіспеушілігін толтыру диетаны түзету, дәрумендер қоспаларын қабылдау және концентрацияланған ауруларды емдеуді қамтиды.
IV.A. Диетаны түзету:
Витаминдердің жетіспеушілігін толықтырудың ең жақсы тәсілі – теңдестірілген және алуан түрлі диета.
- А дәрумені: Бала, жұмыртқаның сарысы, сүт өнімдері, сәбіз, асқабақ, шпинат және басқа да қара-жасыл және апельсин көкөністері мен жемістер сияқты баланың диетасына бай өнімдерді қамтиды.
- В дәрумені: Майлы балық (лосось, тунец, сардина), жұмыртқаның сарысы, байытылған сүт өнімдері мен дәнді дақылдар сияқты дәрумендерге бай өнімдерді қамтиды. Күнде тұру үшін жеткілікті қамтамасыз етіңіз (күн сәулесінен қорғау үшін сақтық шараларын сақтаңыз).
- Е дәрумені: Е дәрумені, мысалы, өсімдік майы (күнбағыс, зәйтүн, соя), жаңғақтар, тұқымдар, авокадо және жасыл жапырақты көкөністер сияқты баланың диетасына бай өнімдерді қамтиды.
- К дәрумені: Жасыл парақтық көкөністер (шпинат, брокколи, қырыққабат), өсімдік майлары және кейбір жемістер сияқты баланың диетасына бай өнімдерді қамтиды.
- В дәрумені: В тобына бай баланың диеталық өнімдеріне, мысалы, бүкіл – ет, құс, балық, жұмыртқа, сүт өнімдері, бұршақ дақылдары, жаңғақтар және тұқымдар.
- С дәрумені: С дәруменіне баланың диетасына бай өнімдер, мысалы, цитрус жемістері (апельсин, лимон, грейпфруттар), жидектер (құлпынай, таңқурай, көкжидек), киви, бұрыш, брокколи және қызанақ.
IV.B. Витаминді қоспалар:
Кейбір жағдайларда диетаны түзету дәрумендердің жетіспеушілігін толықтыру үшін жеткіліксіз, дәрумендер қоспалары қажет болуы мүмкін.
- Дозасы: Витаминді қоспалардың дозасын дәрігердің жасына, денсаулығына, денсаулығына және баланың дәрумендерінің жетіспеушілігіне сәйкес тағайындауы керек.
- Шығу нысаны: Витаминдік қоспалар шығарылымның әртүрлі түрлерінде, мысалы, планшеттер, капсулалар, планшеттер, шәрмелер мен тамшылар сияқты. Босатқыштың формасын таңдаңыз, бұл сіздің балаңызға ыңғайлы.
- Аталмыштар: Дәрігерге кеңеспастан бала дәрумені қоспаларын бермеңіз. Витаминдердің артық дозалануы қауіпті болуы мүмкін.
IV.c. Кесетін ауруларды емдеу:
Егер витаминдердің жетіспеушілігімен қатар, цистикалық фиброз немесе целиак аурулары сияқты, негізгі аурулар қажет болса. Негізгі ауруды емдеу дәрумендердің сіңуін жақсартады және витаминді қоспалардың қажеттілігін төмендетеді.
V. Витамин тапшылығының алдын-алу
Витаминдердің жетіспеушілігін болдырмау, күнде жеткілікті мөлшерде тұру және дәрігердің рецепті бойынша дәрумендер қоспаларын қабылдау.
VA Теңгерілген тағамдар:
Баланы теңдестірілген және алуан түрлі диетамен қамтамасыз етіңіз, соның ішінде барлық қажетті өнімдерді ұсынады. Өңделген өнімдерді, тәттілерді және газдалған сусындарды шамадан тыс пайдаланудан аулақ болуға тырысыңыз.
Vb Күнде жеткілікті тұрыңыз:
Баланы D дәрумені синтездеу үшін жеткілікті күйде қамтамасыз етіңіз.
VC дәрумені қоспалары:
Кейбір жағдайларда дәрігер дәрумендердің қоспаларын қабылдауға, әсіресе қауіпті балаларда, мысалы:
- Емшекпен емізетін сәбилер: Сүт безі сүтінде D дәрумені жеткіліксіз болуы мүмкін, демек, емшек сүтімен тамақтандыратын нәрестелер көбінесе тамшылар түрінде D дәрумені қабылдауға кеңес беріледі.
- Созылмалы аурулары бар балалар: Созылмалы аурулары бар балалар, мысалы, цистикалық фиброз немесе целиа ауруы, мысалы, витаминдердің сіңуімен қиындықтар туындауы мүмкін және қосымша қоспалар қажет.
- Вегетарианшылар мен вегетарианшылар: Витариялар мен вегетариандарда B12 витаминін қоспалардан немесе байытылған өнімдерден алу керек, өйткені ол негізінен мал өнімдерінің құрамында.
- Шектеулі тамақ балалары: Тамақтануды шектеулі балалар, мысалы, белгілі бір өнімдерге немесе тамақ өнімдерінің аллергиясына байланысты дәрумендердің жеткілікті мөлшерін қамтамасыз ету үшін дәрумендер қоспалары қажет болуы мүмкін.
Vi. Витамин тапшылығы қаупі бар балалардың арнайы топтары
Балалардың кейбір топтары басқалардан гөрі дәрумендердің жетіспеу қаупі бар.
Vi.a. Шала туған балалар:
Шала туылған балалар толыққанды балаларға қарағанда витаминдер мен минералдардың аз қоры бар дүниеге келеді. Олар сонымен қатар қоректік заттардың сіңуімен қиындықтар тудыруы мүмкін. Сондықтан, шала туған балалар көбінесе қалыпты өсу мен дамуды қамтамасыз ету үшін дәрумендер қоспаларын қабылдауы керек.
В.Б. Емшек емізетін балалар:
Емшек сүті – бұл нәрестелерге арналған тамақтанудың ең жақсы көзі, бірақ ол D дәрумені болмауы мүмкін, сондықтан D дәрумені болмауы мүмкін. Сондықтан, емшек сүтімен емізу кезінде нәрестелер көбінесе тамшылар түрінде D дәрумені алу ұсынылады.
VI.C. Созылмалы аурулары бар балалар:
Созылмалы аурулары бар балалар, мысалы, цистикалық фиброз, целиак ауруы немесе қабыну ішек аурулары, дәрумендер ассимиляциясы бар және қосымша қоспалар қажет болуы мүмкін.
Vi.d. Вегетарианшылар мен вегетарианшылар:
Витариялар мен вегетариандарда B12 витаминін қоспалардан немесе байытылған өнімдерден алу керек, өйткені ол негізінен мал өнімдерінің құрамында. Оларға D дәрумені, кальций және темірдің қосымша қоспалары қажет болуы мүмкін.
Vi.e. Шектеулі тамақ балалары:
Тамақтануды шектеулі балалар, мысалы, белгілі бір өнімдерге немесе тамақ өнімдерінің аллергиясына байланысты дәрумендердің жеткілікті мөлшерін қамтамасыз ету үшін дәрумендер қоспалары қажет болуы мүмкін.
Vii. Витаминдер туралы аңыздар мен қателер
Витаминдер туралы көптеген аңыздар мен алдау бар. Балаңыздың денсаулығы туралы ақылға қонымды шешім қабылдау үшін шындықты білу маңызды.
Vii.a. Аңыз: дәрумендер тәбетті арттырады.
Шындық: Дәрумендер тәбетті тікелей арттырмайды. Алайда, кейбір дәрумендердің жетіспеушілігі тәбеттің азаюына әкелуі мүмкін. Витаминдердің жетіспеушілігін толтыру қалыпты тәбетті қалпына келтіре алады.
Vii.b. Миф: соғұрлым көп витаминдер, жақсырақ.
Шындық: дәрумендердің артық дозалануы қауіпті болуы мүмкін. Май-еріткіш дәрумендер (A, D, E, K) денеде жиналып, уыттылыққа әкелуі мүмкін. Су-ерітілген дәрумендер (В тобы В тобы, С дәрумені), әдетте, зәрде шығарылады, бірақ олардың шамадан тыс тұтынуы да жанама әсерлер тудыруы мүмкін.
Vii.c. Миф: тағамнан дәрумендер қоспалардан дәрумендерден гөрі тиімді.
Шындық: Азық-түліктен дәрумендер көбінесе қоспалардан дәрумендерден гөрі жақсы сіңеді. Азық-түлік өнімдерінде олардың сіңуіне ықпал ететін басқа да қоректік заттармен бірге дәрумендер бар.
Vii.d. Миф: Барлық балаларға витаминді қоспалар қажет.
Шындық: Теңгерімді жейтін балалардың көпшілігі дәрумендер қоспаларын қажет етпейді. Витаминдік қоспалар дәрумендердің жетіспеушілігі, мысалы, шала туылған нәреселер, емізетін балалар, созылмалы аурулары бар балалар мен вегетарианшылар / вегетарианшылар сияқты балалар үшін пайдалы болуы мүмкін.
Viii. Балаларға арналған дәрумендер қоспаларын таңдау бойынша ұсыныстар
Балаларға дәрумендер қоспаларын таңдағанда, келесі факторларды ескеру қажет:
- Баланың жасы: Балаңыздың жасына арнайы жасалған дәрумендер қоспаларын таңдаңыз.
- Құрамы: Витаминді қоспалардың құрамына назар аударыңыз. Олардың құрамында сіздің балаңызға оның жасына сәйкес келетін дозада қажет дәрумендер болуы керек.
- Шығу нысаны: Балаңызға ең ыңғайлы шығатын пішінді таңдаңыз (планкалар, капсулалар, планшеттер, сироптар, тамшылар).
- Сапа: Әйгілі және сенімді өндірушілерден дәрумендер қоспаларын таңдаңыз. Сапа сертификаттарының болуын тексеріңіз.
- Дәрігермен кеңес беру: Витаминді қоспаларды қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесіңіз.
Ix. Қорытынды
Витаминдер балалардың өсуіне, дамуына және денсаулығында маңызды рөл атқарады. Витамин тапшылығы денсаулығына зиян келтіруі мүмкін. Баланы теңдестірілген тамақтанумен қамтамасыз ету, күнде жеткілікті болу және дәрумендер жетіспеушілігінің алдын алу үшін дәрігер тағайындаған кезде дәрумендер қоспаларын қабылдау маңызды. Егер сіз дәрумендердің жетіспеушілігіне күмәндансаңыз, диагноз қою және емдеу үшін дәрігермен кеңесіңіз.