Мигрень: мәңгілікке қалай емделіп, толықтай өмір сүру керек
1-тарау: Мигреньді түсіну: тек бас ауруы
Мигрен – бұл қарқынды, импульсті бас ауруымен сипатталатын, көбінесе жүрек айну, құсу және жарыққа сезімталдықпен, жеңіл, дыбыс пен иістермен бірге басқа белгілермен бірге жүреді. Мигренье тек қатты бас ауруы емес екенін түсіну керек. Бұл адамның өмір сүру сапасына, оның жұмысына, оқуға, оқуға және қоғамдық өмірге қатысу қабілетіне қатты әсер етуі мүмкін күрделі мемлекет.
1.1. Мигрень мен қарапайым бас ауруы арасындағы айырмашылықтар:
Екі мемлекет де бас ауруымен байланысты болғанымен, мигрень мен қарапайым бас ауруы арасында айтарлықтай айырмашылықтар бар:
- Ауырсынудың қарқындылығы: Мигрендегі ауырсыну әдетте қарапайым бас ауруымен салыстырғанда әлдеқайда күшті, ол көбінесе импульсация, соғу немесе ұсақтау ретінде сипатталады. Кәдімгі бас ауруы әдетте жұмсақ, үнемі ауырсыну болады.
- Қатысты белгілер: Мигрения көбінесе жүрек айну, құсу, фотофобия (жарыққа сезімталдық), дыбыс (дыбыстық сезімталдық), дыбыс (дыбыс сезімталдығы) және аз, аура (уақытша көрнекі, сенсорлық немесе сөйлеу қабілеті) сияқты басқа белгілермен бірге жүреді. Кәдімгі бас ауруы әдетте бұл белгілерді тудырмайды.
- Ұзақтығы: Егер емделмеген болса, мигрендік шабуыл 4-тен 72-ге дейін созылуы мүмкін. Кәдімгі бас ауруы әдетте бірнеше сағат ішінде өтеді.
- Әрекетке әсері: Көбінесе бұл өте күшті, ол күнделікті әрекетке кедергі келтіреді. Кәдімгі бас ауруы әдетте өшірілмейді.
- Триггерлер: Мигрения көбінесе белгілі бір триггерлер, мысалы, стресс, ауа-райының өзгеруі, белгілі бір тағамдар немесе сусындар сияқты. Кәдімгі бас ауруы Әдетте анық триггерлер жоқ.
1.2. Мигрен түрлері:
Мигренье аураның және басқа факторлардың болуына немесе болмауына байланысты бірнеше түрге жіктеледі. Мигреналардың ең көп таралған түрлері:
- Aura-мен мигрень: Ол бас ауруына дейін немесе кезінде пайда болатын өтпелі неврологиялық симптомдармен (Aura) сипатталады. Аураның белгілері визуалды бұзылуларды қамтуы мүмкін (мысалы, жыпылықтайтын шамдар, зигзаг сызықтары, көру қабілеті, көру қабілеті), сенсорлық бұзылулар (мысалы, қышу, ұйқышылдық) және сөйлеу қабілеті (мысалы, сөздердің айтуы бойынша қиындықтар).
- Auraсыз мигрень: Бұл бас ауруының аура сүйемелейтін ең көп таралған түрі.
- Созылмалы мигрень: Ол айына 15 немесе одан да көп күн айына 15 немесе одан да көп күн болатын бас ауруы ретінде анықталған, ал айына кемінде 8 күн, бас аурулары мигрень критерийлеріне сәйкес келеді.
- Мигрень мәртебесі: Бұл ауыр және ұзын мигреньді шабуыл, ол 72 сағаттан асады.
- Гемиплигиялық мигрень: Уигреннің сирек түрі, бұл уақытша әлсіздік немесе дененің бір жағының сал ауруын тудырады.
- Мигреньдің негізі: Сондай-ақ, ми сабы, мысалы, бас айналу, құлақ шу, қос көз және нашарлау сияқты сирек кездесетін сирек кездесетін сирек кездеседі.
- Сетчаның мигрені: Оған визуалды бұзылулар кіреді, мысалы, көру қабілеті немесе жыпылықтауы сияқты.
1.3. Мигреньдің себептері мен қауіп факторлары:
Мигрендердің нақты себептері толығымен зерттелмеген, бірақ олар генетикалық және экологиялық факторлардың жиынтығымен байланысты деп саналады. Зерттеулер көрсеткендей, мигрень мидың белсенділігімен байланысты, сонымен қатар Серотонин сияқты химиялық заттардың қатысуымен байланысты. Мигреньді дамыту ықтималдығын арттыруы мүмкін кейбір қауіп факторлары:
- Генетика: Мигрень жиі мұра болады. Егер сізде мигренмен отбасы мүшелері болса, сіз бұл ауруды дамытатын шығарсыз.
- Еден: Әйелдер көбінесе ерлерге қарағанда мигреньден зардап шегеді, бұл гормоналды өзгерістермен байланысты.
- Жасы: Көшірме әдетте жасөспірім немесе жас жасында басталады.
- Стресс: Стресс – бұл жалпы мигреньді триггер.
- Гормоналды өзгерістер: Эстроген сияқты гормон деңгейі әйелдерде, әсіресе етеккір, жүктілік немесе менопауза кезінде мигреньге әкелуі мүмкін.
- Кейбір тағамдар мен сусындар: Қарлы ірімшіктер, өңделген ет, шоколад, кофеин және алкоголь сияқты кейбір тамақ пен сусындар кейбір адамдарда мигреньді тудыруы мүмкін.
- Ауа-райы өзгеруі: Атмосфералық қысымның өзгеруі, температура немесе ылғалдылық мигренді арандатуға болады.
- Сенсорлық ынталандыру: Жарқын жарық, қатты дыбыстар, қатты иістер және жылтыр экрандар мигреньге әкелуі мүмкін.
- Ұйқы режиміндегі өзгерістер: Ұйқының болмауы, артық ұйқы немесе ұйқы режиміндегі өзгеріс мигреньге әкелуі мүмкін.
- Азық-түлік мөлшерін қабылдау: Азық-түлік мөлшері үшін өту қандағы қанттың төмендеуіне әкелуі мүмкін, бұл мигреньге әкелуі мүмкін.
- Дегидратация: Сұйықтықтың жеткіліксіздігі мигреньдерді арандата алады.
- Дәрілер: Кейбір дәрі-дәрмектер, мысалы, вазодилаторлар және ауызша контрацептивтер, мигреньге әкелуі мүмкін.
- Физикалық стресс: Интенсивті физикалық жаттығулар мигреньдерді арандатуы мүмкін.
2-тарау: Мигреньді диагностикалау: тиімді емдеудің кілті
Мигреньдің дұрыс диагнозы – бұл тиімді емдеудің және өмір сүру сапасын жақсартудың алғашқы қадамы. Диагноз, әдетте, медициналық тарих, физикалық тексеру және неврологиялық сараптама негізінде жасалады.
2.1. Медициналық тарих және физикалық тексеру:
Дәрігер сіздің бас ауруларыңыз туралы сұрақтар қояды, соның ішінде:
- Бас ауруының жиілігі мен ұзақтығы: Сізде қандай да бір бас ауруы бар және олар қанша уақытқа созылады?
- Ауырсынудың қарқындылығы: Ауырсыну қаншалықты күшті? (Әдетте 0-ден 10-ға дейін ауырсыну шкаласы қолданылады).
- Ауырсыну орны: Сіз қайдан азайсыз? (Бастың бір жағы, маңдай, виски, бастың артында).
- Ауырсыну табиғаты: Ауырсынуды қалай сипаттайсыз? (Импульсация, қағу, басу, ашу).
- Қатысты белгілер: Бас ауруы кезінде сіз қандай басқа белгілерді сезінесіз? (Жүрек айну, құсу, фотофобия, дыбыс, аура).
- Триггерлер: Сіздің ойыңызша, сіздің бас ауруыңыз қандай факторлар тудырады деп ойлайсыз?
- Отбасы тарихы: Сізде мигреньі бар отбасы мүшелері бар ма?
- Дәрілер: Қандай дәрі-дәрмектерді аласың?
- Қатысты аурулар: Сізде басқа аурулар бар ма?
Физикалық тексеруді көру, тыңдау, үйлестіру, рефлекстер және бұлшықет күшін тексеруді қамтиды. Неврологиялық тексеру жүйке жүйесінің қызметін бағалайды.
2.2. Неврологиялық тексеру:
Неврологиялық сараптама мыналарды қамтуы мүмкін:
- Психикалық жағдайды бағалау: Уақыт пен кеңістіктегі бағдарларды, есте сақтау, назар аудару және сөйлеу.
- Крандық нервтерді бағалау: Көру, есту, дәм, иіс, көздің қозғалысы және бұлшық еттері.
- Мотор функциясын бағалау: Бұлшықеттердің, бұлшықет тонусының, бұлшықет реңінің, үйлестірудің және гейттің күшін тексеру.
- Сенсорлық функцияны бағалау: Сезімталдықты, ауырсыну, ауырсыну, температура және діріл.
- Рефлексті бағалау: Терең сіңірілген рефлекстерді тексеру (мысалы, тізе рефлексі) және беткі рефлекстер (мысалы, пландар рефлексі).
2.3. Қосымша зерттеулер:
Көп жағдайда мигреньдерді диагностикалау үшін қосымша зерттеулер қажет емес. Алайда, егер дәрігердің басқа ауруға күдік болса, ол келесі зерттеулерді тағайындай алады:
- Ми (магниттік резонанстық бейнелеу): MRI мидың егжей-тегжейлі суреттерін жасау үшін магнит өрісі мен радио толқындарын пайдаланады. МРТ, мысалы, ісік, аневризм немесе қан кету сияқты бас ауруының себептерін жоққа шығаруға көмектеседі.
- Мидың CT (есептелген томографиясы): CT X -rays мидың суреттерін жасау үшін қолданылады. КТ қан кетулер немесе басқа өткір күйлер диагнозы үшін пайдалы болуы мүмкін.
- Қан сынағы: Қан сынақтарын инфекциялар немесе қабыну аурулары сияқты бас ауруының басқа себептерін алып тастау үшін пайдалануға болады.
- Ұшты пункция (жұлын пункциясы): Өшірілген пункция құрамында церебинальды сұйықтықтың үлгіні алу үшін инедің омнигін енгізуді қамтиды. Менингитті немесе басқа инфекцияларды болдырмау үшін кесек пункцияны қолдануға болады.
2.4. Бас ауруы күнделігін жүргізу:
Бас ауруы күнделігін жасау мигренді диагностикалау және емдеу үшін өте пайдалы болуы мүмкін. Күнделіктерде сіз жазып алуыңыз керек:
- Бас ауруының басталуы мен уақыты.
- Ауырсынудың қарқындылығы (масштабта 0-ден 10-ға дейін).
- Ауырсынудың орналасуы мен табиғаты.
- Байланысты белгілер.
- Мүмкін триггерлер.
- Сіз қабылдаған дәрі-дәрмектер және олардың тиімділігі.
- Бас ауруының ұзақтығы.
Бас ауруы күнделігі сізге көмектеседі және сіздің дәрігеріңіз сіздің мигреннің триггерлерін анықтайды, емдеудің тиімділігін бағалайды және жеке емдеу жоспарын жасауға көмектеседі.
3-тарау. Мигрендерді емдеу: жеке көзқарас
Мигреньді емдеу шабуыл кезінде симптомдарды жеңілдетуге және болашақ шабуылдардың алдын алуға бағытталған. Емдеудің көптеген нұсқалары бар, ал ең жақсы тәсіл жиілікке, ауырлыққа және мигрендердің түріне, сондай-ақ сіздің жеке қажеттіліктеріңізге және қалауыңызға байланысты. Мигреньді емдеу әдетте есірткіні, өмір салтының өзгеруін және емдеудің балама әдістерін қамтиды.
3.1. Симптомдарды жеңілдету үшін дәрі-дәрмектер (жедел өңдеу):
Симптомдарды жеңілдететін дәрі-дәрмектер (жедел өңдеу) басталған кезде мигреньді шабуыл жасауды тоқтату үшін қолданылады. Егер олар мигреннің алғашқы белгілерінде қабылданса, олар ең тиімді.
- Анестезиялық препараттар:
- Оң жақтағы ауырсынушылар: Ацетаминофене (парацетамол), Ибупрофен, тұрақты, мигреньдің жеңіл немесе орташа шабуылдарынан тиімді болуы мүмкін. Бұл препараттарды теріс пайдаланбау маңызды, өйткені бұл дәрілік бас ауруына әкелуі мүмкін (ауырсынуды баспалдақтарды шамадан тыс пайдаланудан туындаған бас ауруы).
- Ауырсынуды рецепттері: Ketorlak (Toradol) – бұл мигреньді күшті шабуылдар үшін тағайындауға болатын қабын емес, қабынуға қарсы инсельдік дәрі (NSAID).
- Трипта: Триптандар мидың, мидың қан тамырларын тарылтып, қабыну мен ауырсынуды тудыратын заттардың шығарылуын блоктайды. Триптандар әртүрлі нысандарда, соның ішінде таблеткалар, мұрын және инъекциялар. Триптанның мысалдары: Жиаптан (IMITREX), Risatriptan (Maxult), Золмитриптан (Зомиг), Наратриптан (Amerj). Триптаны жүрек-қан тамырлары аурулары немесе тарих инсультымен пайдаланбауы керек.
- Дихидроготамин (DGE): DGE – бұл мидың қан тамырларын тарылтатын тағы бір дәрі. Оған инъекциялар, мұрын спрейлері мен таблеткалар түрінде қол жетімді. DGE басқа препараттарға жауап бермейтін ауыр мигреньді шабуылдарда тиімді болуы мүмкін. DGE сонымен қатар жүрек-қан тамырлары аурулары немесе анамнездің инсультымен пайдаланылмауы керек.
- Антиметрика: Әнематика – бұл жүрек айнуын азайтуға және мигренмен байланысты құсуды азайтуға көмектесетін дәрілер. Анти-антистиктердің мысалдары: метоклопрамид (Раглан), ColeROperaz (компьюс).
- Лаземидан (Ravou): Бұл селективті Agonist 5-HT1F рецепторлары, олар мигренге арналған бас ауруын жеңілдетеді. Бұл қан тамырларының тарылуын тудырмайды, сондықтан оны жүрек-қан тамырлары аурулары бар адамдар қолдана алады.
- Гепант (Ubrelvi, Nurtek ODT): Газер – бұл CGRP (кальцитонин-ген-байланыстырылған пептид), мигреньдердің дамуында рөл атқаратын зат (кгинтонин-ген-пептид) болып табылады. Хианздар таблеткалар түрінде шығарылады және оларды жедел мигрень шабуылдарын емдеу үшін қолдануға болады.
3.2. Мигреньдің алдын алуға арналған дәрі-дәрмектер (профилактикалық емдеу):
Мигреньдің алдын алу үшін дәрі-дәрмектер (профилактикалық емдеу) (профилактикалық емдеу), мигрендік шабуылдардың жиілігін, ауырлығын және ұзақтығын азайту үшін қолданылады. Бәсілендіретін адамдар көбінесе жиі кездесетін адамдарға ұсынылады (мысалы, 4 немесе одан да көп күн) немесе жедел препараттар тиімсіз немесе қолайсыз жанама әсерлер туындаған жағдайда. Профилактикалық дәрі-дәрмектер күн сайын қабылдау керек, тіпті егер сізде бас ауруы болмаса да.
- Бета блокаторлары: Propranolol (Анаприлин) және метополол сияқты бета-блокаторлар (оогилок), көбінесе мигреннің алдын алу үшін қолданылады. Олар қан қысымын және жүрек соғу жиілігін азайтуға көмектеседі, бұл мигреннің ықтималдығын азайтуға мүмкіндік береді.
- Антидепрессанттар: Кейбір антидепрессанттар, мысалы, амитриптилин (Triptizol) және Wenlafaxaxin (әсер), мигреннің алдын алу үшін тиімді болуы мүмкін. Олар мидың нейротрансмиттерінің деңгейіне әсер етеді, бұл мигреньдің ықтималдығын азайтуға мүмкіндік береді.
- Антиконвульсанттар: Топирамат (Topamax) және валюталық қышқыл (DEPICIN) сияқты кейбір антиконвульсанттар, мигреннің алдын алу үшін тиімді болуы мүмкін. Олар мида электрлік белсенділікті тұрақтандыруға сенеді, бұл мигреньдің ықтималдығын азайтады.
- Кальций арналарын блокаторлары: Кальций каналының блокаторлары, мысалы, фруанаризе, мысалы, мигреннің алдын алу үшін тиімді болуы мүмкін.
- Ботулинум токсинінің инъекциясы A (Botox): Ботоксты созылмалы мигрендерді емдеу үшін қолдануға болады (айына 15 немесе одан да көп күн болатын бас аурулары). Ботокс бас пен мойынның бұлшық еттеріне салынған, бұл бұлшық еттердің рінін және бас ауруының жиілігін азайтуға көмектеседі.
- CGRP немесе CGRP рецепторына моноклоналды антиденелер: Бұл CGRP (кальцитонин-таудан байланған пептид) блоктайтын жаңа дәрі-дәрмектер класы, мигреньдердің дамуында рөл атқаратын зат. ХГГР-ге моноклоналды антиденелердің мысалдары: Erenumab (Aimovig), Freanzumab (Ajovi), Galkanzumab (Emgaliti), Эпинезумаб (vapti). Бұл препараттар айына бір рет немесе үш айда бір рет инъекциялар ретінде енгізіледі.
- Толықтырулар: Рибофлавин (В2 дәрумені), магний және коэнзим сияқты кейбір қоспалар мигреннің алдын алу үшін тиімді болуы мүмкін.
3.3. Өмірді өзгерту Өзгерту:
Өмір салтының өзгеруі мигреннің алдын алуда маңызды рөл атқара алады.
- Мигрензиялық триггерлерді анықтаңыз және болдырмаңыз: Қандай факторлар сіздің мигрендеріңізді тудыруы мүмкін екенін анықтау үшін бас ауруының күнделігін сақтаңыз. Триггерлеріңізді анықтағаннан кейін, оларды болдырмауға тырысыңыз.
- Үнемі ұйқы режимі: Төсекке барып, күн сайын, тіпті демалыс күндері оянуға тырысыңыз. Ұйқы немесе артық ұйқының жетіспеуі мигреньге әкелуі мүмкін.
- Тұрақты физикалық жаттығулар: Тұрақты физикалық жаттығулар мигрендердің жиілігі мен ауырлығын азайтуға көмектеседі. Күніне кемінде 30 минут, аптаның көп күндеріне дене жаттығуларымен айналысуға тырысыңыз.
- Стрессті басқару: Стресс – бұл жалпы мигреньді триггер. Йога, медитация, тай-хи немесе табиғатта жүру сияқты стрессті жеңудің жолдарын табыңыз.
- Дұрыс тамақтану: Дені сау, теңгерімді тамақтану және өңделген өнімдерден, қант пен кофеиннен аулақ болыңыз. Тамақты өткізіп алмау үшін үнемі тамақтануға тырысыңыз.
- Сұйықтықтың жеткілікті мөлшері: Күн ішінде сусыздандыруды болдырмау үшін жеткілікті сұйықтық ішкеніңізге көз жеткізіңіз.
- Темекі шегуден бас тарту: Темекі шегу мигреньге әкелуі мүмкін.
3.4. Балама емдеу әдістері:
Кейбір балама емдеу әдістері мигренді емдеу үшін пайдалы болуы мүмкін.
- Акупунктура: Акупунктурада жұқа инелердің ағзадағы белгілі бір нүктелерге енгізу кіреді. Акупунктура мигрендердің жиілігі мен ауырлығын азайтуға көмектеседі.
- Биологиялық кері байланыс (Biofidbec): Биофидбек – бұл жүрек соғу жиілігі, қан қысымы және бұлшықет кернеуі сияқты белгілі бір физиологиялық функцияларды қалай басқаруға мүмкіндік беретін әдіс. Биофидблинг мигреннің жиілігі мен ауырлығын азайтуға көмектеседі.
- Массаж: Массаж бұлшық еттеріңізді демалып, стрессті азайтуға көмектеседі, бұл мигрендердің жиілігі мен ауырлығын төмендетеді.
- Танымдық-мінез-құлық терапиясы (KPT): КПТ – жағымсыз ойлар мен мінез-құлықты өзгертуге көмектесетін психотерапияның түрі. КАПТ сізге мигренаға ықпал ететін стресстің, мазасыздық пен депрессияны жеңуге көмектеседі.
- Ақпаратқа медитация: Ақылдылық туралы ой жүгірту – бұл қазіргі уақытта назар аударуды қамтитын тәжірибе. Хабардарлық туралы ой жүгірту стрессті азайтуға, ұйқыны жақсартуға және мигреннің жиілігін және ауырлығын азайтуға көмектеседі.
- Транскраниалды магниттік ынталандыру (TMS): TMS – бұл мидың белгілі бір аймақтарын ынталандыру үшін магниттік импульстарды қолданатын инцептивті емес процедура. TMS мигреньді емдеу үшін тиімді болуы мүмкін.
- Нейростимуляция: Кефалия сияқты нейростимулярларға арналған кейбір құрылғылар мигрендердің жиілігі мен ауырлығын төмендетуге көмектеседі.
3.5. Қосымша кеңестер:
- Дәрігермен сөйлесіңіз: Дәрігермен мигрендеріңізбен сөйлесу және дұрыс диагноз қою және емдеу жоспарын білу маңызды.
- Шыдамды болыңыз: Мигреньді емдеудің тиімді жоспарын табу үшін біраз уақыт кетуі мүмкін.
- Үмітсіздік емес: Мигрень – созылмалы ауру, бірақ көптеген емдеу әдістері бар, олар сізге симптомдарыңызға төтеп бере алады және толық өмір сүре алады.
- Қолдау тобына қосылыңыз: Мигреннен зардап шеккен басқа адамдармен байланыс өте пайдалы болуы мүмкін.
- Өзіңізге қамқорлық жасаңыз: Уақытыңызды алып, өзіңізге ұнайтын нәрсені жасаңыз.
4-тарау. Мигейндер мен гормондар: Әйелдерге арналған арнайы пікірлер
Әйелдер көбінесе ерлерге қарағанда мигреньден зардап шегеді, ал гормоналды өзгерістер әйелдердегі мигреньдің дамуы мен ушығуында маңызды рөл атқарады. Әсіресе етеккір, жүктілік және менопауза кезінде эстрогеннің ауытқулары, жүктілік және менопауза кезінде мигрень тудыруы мүмкін.
4.1. Менструальдық мигрень:
Менструальдық мигрень – бұл етеккір цикліне байланысты пайда болатын мигрень. Әдетте ол етеккір басталғанға дейін 2 күн бұрын немесе етеккірдің алғашқы 3 күнінде кездеседі. Менструальдық мигрень әсіресе ауыр және емдеуге қиын болуы мүмкін.
- Менструальдық мигренаның себептері: Менструациядан бұрын эстроген деңгейінің төмендеуі етеккірдің негізгі триггері болып табылады.
- Менструальдық мигреньді емдеу:
- Жедел емдеу: Симптомдарды жеңілдету үшін Триптан, NSAID және басқа да препараттарды менструальдық мигрендерді емдеу үшін пайдалануға болады.
- Профилактикалық емдеу:
- Мини-алдын-алу: Мәзірструация басталғанға дейін бірнеше күн бұрын Триптанс немесе NSAIDS қабылдау және етеккірдің алғашқы күндері етеккірдің алғашқы күндері етеккір мигреньдің алдын алуға көмектеседі.
- Алдын алу: Бета-блокаторлар, антидепрессанттар немесе антиконвульстар сияқты алдын-алу препараттарын күнделікті қабылдау, етеккір мигреньдің алдын алу үшін тиімді болуы мүмкін.
- Гормоналды терапия: Эстрогені бар ауызша контрацептивтер немесе пласталар сияқты гормондық терапия эстроген деңгейлерін тұрақтандыруға және етеккірдің жиілігін төмендетуге көмектеседі. Алайда, гормондық терапия барлық әйелдерге жарамайды.
4.2. Мигрень және жүктілік:
Мигрен жүктілік кезінде өзгеруі мүмкін. Кейбір әйелдерде мигрен жүктілік кезінде, әсіресе екінші және үшінші триместрлерде жақсарады. Басқа әйелдерде жүктілік кезіндегі мигреньдер нашарлайды.
- Жүктілік кезіндегі мигреньді емдеу: Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүктілікті жоспарласаңыз, дәрігерлермен емдеуді талқылау маңызды. Мигреньге арналған кейбір дәрі-дәрмектер жүктілік кезінде қолдануға қауіпті.
- Емдеудің қауіпсіз нұсқалары:
- Ацетаминофен (парацетамол): Ол әдетте жүктілік кезінде пайдалану үшін қауіпсіз деп саналады.
- Магний: Жүктілік кезінде мигреньдердің алдын алу және емдеу үшін тиімді болуы мүмкін.
- Басқа – басқа әдістер: Акупунктура, биофидбек, массаж және емдеудің басқа басқа әдістері және жүктілік кезінде мигреньді емдеу үшін қауіпсіз және тиімді болуы мүмкін.
- Ауыстыру керек дәрі-дәрмектер: Жүністықтар, Жан және NSAID-ті жүктілік кезінде, әсіресе үшінші триместрде болдырмауы керек.
- Емдеудің қауіпсіз нұсқалары:
4.3. Мигрень және менопауза:
Менопаузадан мигрен өзгеруі мүмкін. Кейбір әйелдерде мигрень менопаузадан кейін жақсарады. Басқа әйелдерде, мигреньдер менопауза кезінде бірінші рет нашарлайды немесе басталады.
- Менопауза кезінде мигреньді емдеу:
- Гормоналды терапия: Гормоналды терапия менопауза кезінде кейбір әйелдердегі мигрень жиілігін азайтуға көмектеседі. Алайда, гормондық терапия инсульт, жүрек ауруы және сүт безінің қатерлі ісігі қаупін арттыра алады. Дәрігермен гормоналды терапияның қауіптері мен артықшылықтарын талқылау маңызды.
- Емормональды емес емдеудің нұсқалары: Бета блокаторлары, антидепрессанттар, антиконвульс және басқа да препараттар менопауза кезінде мигреньдің алдын алу үшін қолданыла алады.
5-тарау: Балалар мен жасөспірімдердегі мигрень
Мигрень балалар мен жасөспірімдерде болуы мүмкін және бұл олардың өмір сүру сапасына қатты әсер етуі мүмкін. Балалардағы мигрень ересектерге қарағанда басқаша көрінеді.
5.1. Балалардағы мигреньдердің белгілері:
- Бас ауруы: Бас ауруы пульсирлеу немесе басуы мүмкін, оны басының бір немесе екі жағымен локализациялауға болады.
- Жүрек айнуы және құсу: Жүрек айнуы мен құсу көбінесе балалардағы мигреньдің бас ауруымен бірге жүреді.
- Іштің ауыруы: Іштің ауыруы көбінесе балалардағы мигреньде кездеседі.
- Бас айналу: Бас айналу мигреньге шабуыл кезінде пайда болуы мүмкін.
- Фотофобия және дыбыс: Мигреньі бар балалар жеңіл және дыбысқа сезімтал болуы мүмкін.
- Көңіл-күй өзгереді: Мигреньі бар балалар тітіркендіргіш, көз жасы немесе шаршады.
5.2. Балалардағы мигреньді диагностикалау:
Балалардағы мигреньдің диагнозы медициналық тарих, физикалық тексеру және неврологиялық сараптамаға негізделген. Инфекциялар, ісіктер немесе бас жарақаттары сияқты бас ауруының басқа себептерін алып тастау маңызды.
5.3. Балалардағы мигреньді емдеу:
Балалардағы мигренді емдеу шабуыл кезінде симптомдарды жеңілдетуге және болашақ шабуылдардың алдын алуға бағытталған.
- Жедел емдеу:
- Анестезиялық препараттар: Ацетаминофен (парацетамол) және Ибупрофен мигреньдің жеңіл немесе орташа шабуылдарынан мигранттармен тиімді болуы мүмкін.
- Трипта: Бірлескен ынтымақтастық сияқты кейбір типатранстар жасөспірімдердегі мигрендерді емдеу үшін қолданыла алады.
- Антиметрика: Антиметрияларды жүрек айнуын және құсуды азайту үшін пайдалануға болады.
- Профилактикалық емдеу:
- Өмірді өзгерту Өзгерту: Үнемі ұйқы режимі, дұрыс тамақтану, физикалық жаттығулар және стрессті басқару балалардағы мигреннің алдын алуға көмектеседі.
- Дәрілер: Бета-блокаторлар, антидепрессанттар және антиконвульс сияқты кейбір дәрілерді балалардағы мигреннің алдын алу үшін қолдануға болады.
- Балама емдеу әдістері: Акупунктура, басқа да балама емдеу әдістері балалардағы мигренді емдеу үшін пайдалы болуы мүмкін.
6-тарау: Дәрігерді қашан көру керек
Дәрігермен кеңесіңіз, егер:
- Сізде кенеттен, қатты бас ауруы бар.
- Сізде қызба, мойныңыздың қаттылық, қаттылық, шатасу, конвульсия, екілік, көзге, әлсіздік, әлсіздігі, ұйқышылдық немесе сөйлеу қиындықтары бар.
- Сізде бас жарақаттан кейін сізде бас ауруы бар.
- Сізде емделуге кедергі келтіретін немесе жауап бермейтін созылмалы бас ауруы бар.
- Сіздің күнделікті әрекеттеріңізге кедергі келтіретін бас ауруы бар.
- Сізде бас ауруы туралы басқа қорқыныш бар.
Бұл мақаладағы ақпарат тек білім беру мақсатында жасалғанын және білікті медициналық маманмен кеңесу үшін ауыстыру ретінде қарастырылмауы керек. Кез-келген медициналық сұрақтар немесе қорқыныш туралы дәрігермен кеңесіңіз.