40-тан кейін әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің денсаулығы - БАДы для здоровья и спорта | Качественные добавки

40-тан кейінгі әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің денсаулығы: жан-жақты нұсқаулық

1-бөлім: Гормоналды өзгерістер және олардың әсері

1.1. Аналық без функциясы жойылып, эстроген деңгейлерін азайту

40-тан кейін әйелдің репродуктивті жүйесі ең алдымен аналық без функциясының төмендеуімен байланысты айтарлықтай өзгерістерге ұшырайды. Бұл құлдырау күрт оқиға емес, сонымен қатар 30-жылдардың ортасында басталатын біртіндеп, 30-шы жылдардың ортасында басталады, 30-жылдардың аяғы мен 40-жылдардың басында. Эстроген мен прогестерон өндіруге жауапты аналық бездер бұл гормондарды тиімді түрде шығара бастайды. Бұл тергеу гормонының өндірісі периминопаузалық ауысудың негізі болып табылады және әйелдің жалпы денсаулығы мен әл-ауқаты үшін әлдеқайда жететін салдары бар.

Зардап шеккен ең маңызды гормон эстроген. Эстроген көптеген физиологиялық функцияларда шешуші рөл атқарады, соның ішінде:

Менструальдық циклді реттеу: Эстрогендік төсемдердің өсуіне және төгілуін бақылайды, етеккір мен кезеңдердің тұрақтылығы мен ұзақтығына әсер етеді.
Сүйек денсаулығы: Эстроген сүйек сіңіруді және сүйектердің орнын ауыстыруға ықпал ету арқылы сүйек тығыздығын сақтауға көмектеседі.
Жүрек-қан тамырлары денсаулығы: Эстрогенде LDL (жаман) холестерин және HDL (жақсы) холестеринді төмендету арқылы жүрек-қантамыр жүйесінде қорғаныс әсері бар. Сондай-ақ, ол қан тамырларының серпімділігін сақтауға көмектеседі.
Танымдық функция: Эстроген танымдық функцияға, жадқа және көңіл-күйді реттеуге ықпал етеді.
Несенитальды денсаулық: Эстроген қынап тіндерінің қалыңдығы мен серпімділігін және қуық қабатының серпімділігін сақтайды.
Тері мен шаштың денсаулығы: Эстроген терінің ылғалдануы мен икемділігіне және шаштың өсуіне және қалыңдығына ықпал етеді.

Эстроген деңгейлері төмендейді, әйелдер олардың өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін симптомдардың каскадты болуы мүмкін. Бұл белгілерге мыналар кіреді:

Менструальдық бұзушылықтар: Менструальдық циклдің өзгеруі, ағын және жиіліктің өзгеруі жиі кездеседі. Кезеңдер қысқаруы мүмкін, ұзағырақ, ауыр, жеңіл, жеңіл немесе одан да көп болмайды. Кейбір әйелдер кезеңдер арасында дақтарды сезінуі мүмкін.
Ыстық жыпылықтайды: Интенсивті жылудың кенеттен сезімдері, көбінесе терлеу және жылдам жүректен тұрады. Ыстық жыпылықтайды, гипоталамус, мидың температураны басқару орталығына әсер ететін гормон деңгейінің құбылуы себеп болады.
Түнгі терлеу: Ұйқы кезінде пайда болатын ыстық жыпылықтайды, ұйқы мен шаршауды бұзады.
Вагинальды құрғақтық: Эстрогендік деңгейдің төмендеуі вагинальды тіндердің жіңішкергеніне және кептіруге, араласу кезінде ыңғайсыздықты тудырады және қынап инфекциялар қаупін арттыруға әкеледі.
Зәр шығару мәселелері: Азайтылған эстроген қуық пен уретраны әлсіретуі мүмкін, зәр шығару жиілігі, шұғыл және ұстамдылыққа әкеледі.
Ұйқының бұзылуы: Гормондардағы тербелістер ұйқысыздықты бұзады, ұйқысыздық, ұйықтау, ұйықтау қиын немесе түнде жиі ояту.
Көңіл-күй өзгереді: Эстроген көңіл-күйді реттеуге әсер ететін миға нейротрансмиттерге әсер етеді. Кейбір әйелдер көңіл-күйдің өзгеруі, тітіркену, мазасыздық немесе депрессиялар сезінуі мүмкін.
Салмақ: Гормоналды өзгерістер метаболизмге және майды таратуға әсер етуі мүмкін, әсіресе іштің айналасында.
Либидодағы өзгерістер: Эстроген деңгейінің төмендеуі жыныстық құмарлықты және қозу әсер етуі мүмкін.
Таным өзгерістері: Кейбір әйелдер шоғырлану, есте сақтау қабілеті немесе ми тұмандары болуы мүмкін.

Бұл белгілердің ауырлығы мен ұзақтығы әйелдер арасында айтарлықтай өзгереді. Кейбір әйелдер жұмсақ және өтпелі белгілерді сезінуі мүмкін, ал басқалары өздерінің күнделікті өміріне айтарлықтай әсер ететін симптомдарды сезінуі мүмкін.

1.2. Прогестерон деңгейіндегі өзгерістер және олардың салдары

Прогестерон, аналық бездер шығарған тағы бір маңызды гормон, сонымен қатар 40-тан кейін, 40-қа дейін төмендейді Сондай-ақ, ол етеккір циклін реттеуге және жүйке жүйесіне тыныштандыратын әсерге көмектеседі.

Прогестерон деңгейінің төмендеуі бірнеше салдарларға әкелуі мүмкін, соның ішінде:

Тұрақты емес етеккір циклдары: Прогестерон жатырдың төгілуін реттеуге көмектеседі. Прогестерон деңгейі жеткіліксіз болған кезде, жатыр төсемі шамадан тыс қалыңдап, ауыр және ұзақ уақытқа созылуы мүмкін. Тұрақты қан кету үлгілері де жиі кездеседі.
Эндометриялық гиперплазия қаупінің жоғарылауы: Эндометриялық гиперплазия – жатыр төсеуінің қалыңдауы, егер емделмеген болса, эндометриялық қатерлі ісік ауруының қаупін арттыра алады. Бұл эстрогендердің эндометрияға тигізбеу әсеріне байланысты, оны теңдестіру үшін тиісті прогестеронсыз эндометрияға байланысты.
Көңіл-күй өзгереді: Прогестерон жүйке жүйесіне тыныштандыратын әсерге ие. Прогестеронның төменгі деңгейлері мазасыздыққа, тітіркенуге және көңіл-күйдің өзгеруіне ықпал ете алады.
Ұйқының бұзылуы: Прогестерон ұйқыға ықпал етеді. Төмендетілген деңгейлер ұйқысыздыққа ықпал ете алады және ұйықтап қалу қиын.
Остеопороз қаупінің жоғарылауы: Эстроген – бұл сүйек денсаулығына жауап беретін негізгі гормон, прогестерон сүйек қалыптастыруда да ойнайды. Прогестеронның төменгі деңгейлері сүйек жоғалтуға және остеопороз қаупін арттыруға ықпал ете алады.

1.3. Фолликулликуляциялық гормонның (FSH) және лютезиялық гормонының (LH) рөлі

Фоллан-ынталандырушы гормон (FSH) және лютезиялық гормон (LH) мида гипофиз шығарады. Бұл гормондар аналық бездерді эстроген мен прогестерон өндіруге және овуляция кезінде жұмыртқаны шығаруға ынталандырады. Аналық без функциясы төмендеген сайын, гипофиз аналық бездерді ынталандыру үшін көбірек FSH және LH өндіру арқылы өтеуге тырысады.

Тағыртқаның жоғарылауы көбінесе аналық бездің резерві және менопаузаға жақындату көрсеткіші ретінде қолданылады. FSH деңгейлері өзгеруі мүмкін, алайда, әдетте, белгілі бір шекті деңгейден жоғары деңгейге көтерілуі мүмкін (әдетте шамамен 25-30 мю / мл) аналық бездердің ынталандыру үшін тиімді жауап бермейді деп болжайды.

FSH және LH жоғарылаған деңгейлері перименопауза кезінде бастан кешірілген кейбір белгілерге ықпал етеді, мысалы:

Ыстық жыпылықтайды: FSH деңгейінің жоғарылауы гипоталамустың тербелістеріне, ыстық жыпылықтауға және түнгі терлеуге әкелуі мүмкін.
Көңіл-күй өзгереді: FSH және LH жоғарылаған гормоналды теңгерімсіздігі көңіл-күйдің өзгеруіне, тітіркенуге және мазасыздыққа ықпал ете алады.
Тұрақты емес етеккір циклдары: Аналық бездердің ынталандыруының жоғарылауы дәлелді овуляцияға және тұрақты емес қан кетулеріне әкелуі мүмкін.

2-бөлім: Менструальдық цикл және құнарлылық

2.1. Менструальдық циклдегі өзгерістер: бұзушылықтар, олқылықтар, қарқындылықтағы өзгерістер

Менструальдық цикл 40 жылдан кейін айтарлықтай өзгерістерге ұшырайды, ал аналық бездің азаюы және гормоналды тербелістерді көрсетеді. Бұл өзгерістер әйелдер арасында өте өзгергіш болып табылады, бірақ кейбір жалпы өрнектер пайда болады.

Тұздық: Менструальдық циклдің ұзындығы болжау мүмкін емес болуы мүмкін. Кейбір циклдер әдеттегіден қысқа болуы мүмкін (21 күннен аз), ал басқалары әдеттегіден ұзағырақ болуы мүмкін (35 күннен артық).
Өткізіп жіберілген кезеңдер: Кезеңдер кейде өткізіліп, әсіресе әйелдер менопаузаға жақындауы мүмкін. Өткізілген кезеңдер – бұл овуляция аз болып, мүлдем тоқтап қалады.
Ағынның өзгеруі: Етеккір ағынының қарқындылығы өзгеруі мүмкін. Кейбір әйелдер ауыр кезеңдерді (меноррагия) сезінеді, ал басқалары жеңіл кезеңдерді бастан кешіреді (Олигоменорея). Кезеңдердің ұзақтығы өзгеруі, әдеттегіден қысқа немесе ұзағырақ бола алады.
Кезеңдер арасындағы дақтар: Кезеңдер арасындағы дақтар немесе жеңіл қан кету гормоналды тербелістер мен жатыр төсегінің өзгеруіне байланысты жиі кездеседі.
Ауыр қан кету: Кейбір әйелдер эндометрияның өсуін реттеу үшін прогестеронның жетіспеуіне байланысты едәуір ауыр болады. Бұл анемияға және шаршауға әкелуі мүмкін.

Менструальдық циклдегі бұл өзгерістер күрделі болуы мүмкін және мұқият бақылауды қажет етеді. Денсаулық сақтау жөніндегі уәкілімен кеңесу үшін, жатыр фибродтары, полиптер немесе қатерлі ісік сияқты басқа да ықтимал қан кетудің себептерін болдырмау қажет.

2.2. Құнарлылықты азайту және тұжырымдаманың мүмкіндігі

Бірнеше факторларға байланысты 40-тан кейін құнарлылық айтарлықтай төмендеді:

Аналық бездің азаюы: Аналық бездерде қалған жұмыртқалардың саны жасымен азаяды. Бұл құлдырау 30-жылдардың аяғында және 40-жылдардың басында үріктеледі.
Жұмыртқа сапасының төмендеуі: Аналық бездерде қалған жұмыртқалардың сапасы жасына қарай төмендейді. Ескі жұмыртқалар хромосомалық ауытқулар болуы мүмкін, бұлтінің ықтимал және туа біткен ақаулар қаупін арттырады.
Тұрақты емес овуляция: Овулуляция аз және болжанбайды, оны болжау қиынға соғады.
Гормоналды теңгерімсіздіктер: Төмен эстроген және прогестерон деңгейі сияқты гормоналды теңгерімсіздіктер имплантация мен жүктілікке кедергі келтіруі мүмкін.
Түссіздіктің жоғарылауы: Түсіреп алу қаупі жұмыртқадағы хромосомалық ауытқуларға және басқа факторларға байланысты жасқа байланысты едәуір артады.

Осы факторлардың жиынтығы табиғи түрде 40-тан кейін пайда болу мүмкіндігін едәуір азайтады

Жүктілік 40-тан кейін жүктілікті қарастырып жатқан әйелдер өздерінің опцияларын талқылау және олардың сәттілік мүмкіндіктерін бағалау үшін құнарлылық мамандарымен кеңесу керек. Жүктілікке қол жеткізу үшін in vitro ұрықтандыру (IVF) сияқты құнарлылықпен емдеу қажет болуы мүмкін.

2.3. Жүктіліктің кеш репродуктивті жасындағы қауіптері

Жүктілік 40-тан кейін анасы мен баласы үшін де тәуекел етті. Бұл тәуекелдерге мыналар кіреді:

Гестациялық қант диабеті: 40 жастан асқан әйелдер жүктілік кезінде дамып келе жатқан диабеттің бір түрін дамыту қаупі жоғары. Гестациялық қант диабеті макроусомия (ірі бала), преэклампсия және шала туылған туу сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін.
Преэклампсия: Преэклампсия – бұл жоғары қан қысымымен және зәрдегі ақуызмен сипатталатын жағдай. Бұл ананың да, нәресте үшін де, оның ішінде инсульт, ұстамалар және ерте туу үшін ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Алдыңғы плацент: Плацента превиа – плацента жатыр мойнын, жатырдың ашылуын жабады. Бұл жүктілік және еңбек кезінде қан кетуді тудыруы мүмкін және олармен бірге жеткізілім қажет болуы мүмкін.
Шала туу: 40 жастан асқан әйелдер мезгілде, 37 апталық жүктілікке дейін жеткізіліп, жоғары жеткізу қаупі бар. Шала туылған сәбилер тыныс алу проблемалары, мысалы, тыныс алу проблемалары, инфекциялар және даму кешігуі қаупі жоғары.
Сесаран жеткізу: 40 жастан асқан әйелдер Цезарьды, мысалы, еңбек дистоци (баяу немесе тоқтап қалған еңбек), ұрықтың қайғы-қасіреті және плацента сияқты асқынулармен қамтамасыз етуді қажет етеді.
Хромосомалық ауытқулар: Нәрестенің хромосомалық ауытқулар қаупі, мысалы, Даун синдромы, аналық дәуірде артады.
Түсік тастау: Әйелдерде едәуір жоғары 40 жастан асқан адамдар айтарлықтай жоғары.
Таурлығы: Таураткердің қаупі, баланың құрсағының 20 аптадан кейін құрсақтағы өлімі 40 жастан асқан әйелдерде де жоғары.

Жүктілік 40-тан кейін жүктілікті қарастырып жатқан әйелдер бұл тәуекелдерді біліп, оларды денсаулық сақтау провайдерімен талқылау керек. Жүктілік кезіндегі бақылауды жабу кез-келген асқынуларды анықтау және басқару үшін қажет.

3-бөлім: Жалпы аурулар және жағдайлар

3.1. Жатыр фибридтері: себептері, белгілері, емдеу әдістері

Жатыр фибридтері жатырда өсіретін өндірістік емес ісіктер болып табылады. Олар 50 жасқа дейін әйелдердің 80% -на әсер ететіні өте жиі кездеседі. Фабелдер 40 және 50-ші жылдардағы әйелдерде жиі кездеседі.

Фиброидтардың нақты себебі белгісіз, бірақ гормондар, әсіресе эстроген және прогестерон олардың өсуінде рөл атқарады. Фиброидтардың басқа да қауіп факторлары:

Жасы: Фабелдер әйелдерде 40 және 50-ші жылдары жиі кездеседі.
Жарыс: Африкандық американдық әйелдер басқа жарыстардың әйелдеріне қарағанда фиброидтарды дамытады.
Отбасы тарихы: Отбасылық фиброидтер тарихы бар әйелдер оларды дамыту қаупі жоғары.
Семіздік: Семіздік әйелдер фибродтарды дамытады.
Диета: Қызыл ет пен жемістер мен көкөністердің төмен диетасы фиброидтардың қаупін арттыруы мүмкін.

Фибродромдармен көптеген әйелдер симптомдар жоқ. Алайда, фиброидтар әртүрлі белгілерді тудыруы мүмкін, соның ішінде:

Ауыр етеккір қан кету: Файлдар ауыр және ұзақ мерзімді кезеңдерді тудыруы мүмкін, анемияға және шаршауға әкелуі мүмкін.
Жамбас ауыруы: Файлдар жамбас ауырсыну, қысым немесе ыңғайсыздық тудыруы мүмкін.
Жиі зәр шығару: Файлдар қуыққа басқан, жиі зәр шығаруды тудырады.
Іш қату: Файлдар тік ішектің үстіне, іш қатуды тудырады.
Артқы ауырсыну: Фибродралар ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Бедеулік: Файлдар имплантация мен жүктілікке кедергі келтіруі мүмкін.

Фиброидтарға емдеу Fioids мөлшеріне, орналасуына және фиброидтардың санына, сондай-ақ әйелдің белгілері мен болашақ жүктілікке деген ұмтылыстарына байланысты. Емдеу опцияларына мыналар кіреді:

Сергек күту: Егер фиброидтар кішкентай болса және кез-келген белгілер туғызбаса, сергек күту ең жақсы нұсқа болуы мүмкін.
Дәрі-дәрмектер: Дәрі-дәрмектер, мысалы, тууды бақылау таблеткалары, GNRH Agones және TranExamic қышқылы, фиброидтардың белгілерін бақылауға көмектеседі.
Жатыр артериясын, БАӘ (БАӘ): БАӘ – бұл минималды инвазивті процедура – бұл фибродтарға қанмен қамтамасыз етуді бұғаттайды, оларды кішірейтуге әкеледі.
Миомэктомия: Миомэктомия, жатырды жатырдың бейтараптығы қалдыру кезінде фибродтарды кетірудің хирургиялық процедурасы. Бұл опция олардың құнарлылығын сақтағысы келетін әйелдерге жарамды.
Гистерэктомия: Гистерэктомия – жатырды алып тастаудың хирургиялық процедурасы. Бұл фиброидтар үшін нақты күтім, бірақ бұл олардың құнарлылығын сақтағысы келетін әйелдер үшін опцион емес.

3.2. Эндометриоз: Диагностика және симптомдарды басқару әдістері

Эндометриоз – бұл жатырдың жатырын (эндометрий) жатырдың жатырынан тыс жерде өсетін шарт. Бұл тін аналық бездерде, фаллопиялық түтіктерде, ішек түтіктерінде, ішек, қуық және жамбастың басқа мүшелерінде өсуі мүмкін.

Эндометриоздың нақты себебі белгісіз, бірақ бірнеше факторлар рөл атқарады, соның ішінде:

Ретрограды менструация: Бұл менструальдық қан фаллопиялық түтіктерден артқа қарай және басқа мүшелерге имплантат алған жамбасқа артқа қарай созылады.
Иммундық жүйенің дисфункциясы: Иммундық жүйенің проблемалары эндометриялық тіндердің жатырынан тыс өсуіне мүмкіндік беруі мүмкін.
Генетика: Эндометриоз отбасыларда жүгіреді.
Гормондар: Эстроген эндометриялық ұлпаның өсуінде рөл атқарады.

Эндометриоз белгілері әртүрлі болуы мүмкін, бірақ жалпы белгілерге мыналар кіреді:

Жамбас ауыруы: Жамбас ауыруы – эндометрионың ең көп таралған симптомы. Ауырсыну созылмалы болуы мүмкін немесе оны тек етеккір кезінде ғана орын алуы мүмкін.
Ауырсыну кезеңдері: Эндометриоз ауыр кезеңдерді тудыруы мүмкін (Dysenorrreagea).
Ауырсақ, ауыртпалық: Эндометриоз ауыр қарым-қатынасқа әкелуі мүмкін (Диспаруния).
Ішек қозғалысы немесе зәр шығару: Эндометриоз ішек қозғалысы немесе зәр шығару кезінде ауырсыну тудыруы мүмкін, әсіресе етеккір кезінде.
Бедеулік: Эндометриоз құнарлылыққа кедергі келтіруі мүмкін.
Шаршау: Эндометриоз шаршауды тудыруы мүмкін.
Кіріс Эндометриозды шағып қалуы мүмкін.
Жүрек айнуы: Эндометриоз жүрек айну тудыруы мүмкін.

Эндометриоз диагнозы әдетте жамбас емтиханын, ультрадыбыстық және лапароскопияны қамтиды. Лапароскопия – бұл хирургиялық процедура, ол іштің кішкене кесуі және жамбас мүшелерін визуализациялау үшін камера салынады.

Эндометриозды емдеу симптомдардың ауырлығына және әйелдің болашақ жүктілікке деген ықыласына байланысты. Емдеу опцияларына мыналар кіреді:

Ауырсыну дәрі-дәрмектері: Ауырсыну дәрі-дәрмектері, мысалы, ауырсынудан асатын ауырсынуды кетірушілер мен рецепт бойынша ауырсынуды жеңілдететін заттар эндометриозмен байланысты ауырсынуға көмектеседі.
Гормоналды терапия: Гормоналды терапия, мысалы, тууды бақылау таблеткалары, GNRH агонистері және прогестиндер, эндометриялық тіндердің өсуін болдырмауға көмектеседі.
Хирургия: Хирургия эндометриялық тіндер мен жабдықтарды жою үшін қажет болуы мүмкін. Лапароскопия – бұл ең көп таралған хирургиялық тәсіл.
In vitro ұрықтандыру (IVF): Эвф әйелдерге эндометриозы бар әйелдер үшін қажет болуы мүмкін.

3.3. PLESTING мүшелерінің пролапс: себептері, белгілері, емдеу әдістері

Жамбас мүшелері (POP) жамбас едені бұлшықеттер мен байламдар әлсіреген немесе созылған кезде пайда болады, олар жамбас мүшелерінің (қуық, жатыр, тік ішек) олардың қалыпты жағдайынан түседі. Бұл қынаптың бөртпесін және басқа да симптомдарға әкелуі мүмкін.

Попийге бірнеше факторлар өз үлесін қоса алады, соның ішінде:

Бала туу: Вагинальды босану – поп үшін негізгі қауіп факторы. Еңбек пен жеткізілім керігі жамбас еденге арналған бұлшық еттер мен байламдарды әлсіретуі мүмкін.
Қартаю: Әйелдер жасында жамбас еден бұлшықеттері мен байламдар табиғи түрде әлсіреді.
Семіздік: Семіздік жамбас түбіне қосымша қысым жасайды, поп-поп қаупін арттырады.
Созылмалы жөтел немесе шиеленісу: Созылмалы жөтел немесе шиеленісу, мысалы, іш қатудан немесе ауыр көтеруден, жамбас еден бұлшықеттерін әлсіретуі мүмкін.
Гистерэктомия: Гистерэктомия жамбас түбін әлсіретуі мүмкін, поп пропусының қаупін арттырады.
Генетика: Кейбір әйелдер генетикалық тұрғыдан попқа бейім.

Попийдің белгілері аралықтың ауырлығына және қатысатын мүшелердің ауырлығына байланысты өзгеруі мүмкін. Жалпы белгілерге мыналар кіреді:

Қынабидегі қысым немесе толықтық сезімі: Бұл поптың ең көп таралған симптомы.
Қынаптағы бөртпе: Қынапта көрінуі немесе сезілуі мүмкін.
Зәр шығарудағы қиындық: Поп зәр шығаруды бастауға немесе тоқтатуға, сондай-ақ зәр шығаруға және зәр шығаруға байланысты қиындық тудыруы мүмкін.
Ішек қозғалыстарымен қиындық: Поп іш қатуды тудыруы мүмкін және ішектерді босату қиын.
Ауырсақ, ауыртпалық: Поп ауыр қарым-қатынас тудыруы мүмкін.
Төменгі арқадағы ауырсыну: Поп төменгі арқадағы ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Поптағы емдеу пролапстың және әйелдің симптомдарының ауырлығына байланысты. Емдеу опцияларына мыналар кіреді:

Сергек күту: Егер пролапс қандай-да бір симптомдар тудырмаса, сергек күту ең жақсы нұсқа болуы мүмкін.
Жамбас еден жаттығулары (Kegel жаттығулары): Kegel жаттығулары жамбас еден бұлшықеттерін нығайтуға және жамбас мүшелеріне қолдау көрсетуге көмектеседі.
Пессары: Пессары – бұл жамбас мүшелерін қолдау үшін қынапқа салынған құрылғы.
Хирургия: Хирургия әлсіреген жамбасша еденнің бұлшық еттері мен байламдарын жөндеуі қажет болуы мүмкін. Хирургиялық опцияларға вагинальды хирургия және іш қуысының хирургиясы кіреді.

3.4. Полициктік аналық синдром (PCU)

Полицейстикалық аналық без синдромы (PCOS) – бұл репродуктивті жастағы әйелдерге әсер ететін гормоналды бұзылыс. Ол тұрақты емес кезеңдермен, артық андроген (ер гормон) деңгейлерімен, поликикстің аналық бездерімен және поликистикалық аналық бездермен сипатталады (бірнеше ұсақ кисталар қосылған аналық бездер).

PCOS дәл себебі белгісіз, бірақ бірнеше факторлар рөл атқарады, соның ішінде:

Инсулинге төзімділік: Инсулинге төзімділік – бұл органның инсулинге дұрыс жауап бермейтін жағдайы, оның инсулинге дұрыс жауап бермейді, ол қандағы қант деңгейін реттеуге көмектеседі. Инсулинге төзімділік андрогендік деңгейге әкелуі мүмкін.
Генетика: PCOS отбасыларда жүгіруге бейім.
Қабыну: Созылмалы қабыну PCOS-тің дамуында рөл атқаруы мүмкін.

PCOS белгілері әр түрлі болуы мүмкін, бірақ жалпы белгілерге мыналар кіреді:

Тұрақты емес кезеңдер: Тұрақты емес кезеңдер – бұл PCOS белгісі. PCOS бар әйелдерде сирек кезеңдер, жіберілмеген кезеңдер немесе ұзақ мерзімді кезеңдер болуы мүмкін.
Артқы андроген деңгейлері: Артқы андрогендік деңгейлер хирсутизм сияқты белгілерге әкелуі мүмкін (бетіне, кеудеге, кеудеге және артқа), безеулермен және ерлердің тәрізді тазалығы.
Поликистикалық аналық бездер: Поликистикалық аналық бездер – бұл бірнеше ұсақ кисталар бар аналық бездер. Бұл кисталар зиянды емес, бірақ олар овуляцияға кедергі келтіруі мүмкін.
Бедеулік: PCOS – бедеуліктің басты себебі.
Салмақ: PCOS салмақтың өсуіне, әсіресе іштің айналасына әкелуі мүмкін.
Табиғи тегтер: Табиғи тегтер – бұл қолтықтар мен мойында пайда болатын терінің кішкентай өсуі.
Терінің күңгірттеуі: Терінің күңгірттеуі, мысалы, қолтықтар мен мойын сияқты терінің бүктемелерінде пайда болуы мүмкін.
Ұйқы апноэ: Ұйқы Апноэ – бұл тыныс алу тоқтап, ұйқы кезінде басталатын жағдай.

PCOS диагнозы әдетте физикалық емтихан, қан анализі және ультрадыбыстық заттарды қамтиды.

PCOS-ке емдеу белгілер мен әйелдің мақсаттарына байланысты. Емдеу опцияларына мыналар кіреді:

Өмір салты өзгереді: Салмақ жоғалту, жаттығу және дұрыс тамақтану сияқты өмір салтын өзгерту, инсулинге төзімділікті жақсартуға және андрогендік деңгейлерді азайтуға көмектеседі.
Тууды бақылау таблеткалары: Тууды бақылау таблеткалары уақытылы реттеуге және андрогендік деңгейлерді азайтуға көмектеседі.
Метформин: Метформин – инсулинге төзімділікті емдеу үшін қолданылатын дәрі. Бұл қандағы қант деңгейін төмендетуге және овуляцияны жақсартуға көмектеседі.
Кломифен: Кломифен – бұл овуляцияны бұзу үшін қолданылатын дәрі-дәрмек.
Летрозол: Летрозол – овуляцияны тудыратын тағы бір дәрі.
Спиронолактон: Spononolactone – бұл рецепторлардың андрогендік рецепторларын бұғаттауға арналған дәрі. Бұл Хирсутизм мен безеуді азайтуға көмектеседі.
Косметикалық емдеу: Косметикалық емдеу, мысалы, лазерлік шашты кетіру және электролиз, қажетсіз шашты кетіруге көмектеседі.

4-бөлім: онкологиялық аурулар

4.1. Жатыр мойны обыры: скрининг, алдын-алу, емдеу

Жатыр мойны обыры – бұл жатыр мойнының жасушаларында, жатырдың төменгі бөлігінде, қынапқа қосылатын қатерлі ісік түрі.

Жатыр мойны обырының ең көп таралған себебі – адам папилломавирумен (HPV) инфекция. HPV – бұл жыныстық жолмен берілетін инфекция, ол қатерлі ісік ауруына әкелуі мүмкін жатыр мойнындағы өзгерістерді тудыруы мүмкін қарапайым жыныстық жолмен берілетін инфекция.

Жатыр мойны обырының басқа да факторлары:

Темекі шегу: Темекі шегу жатыр мойны обырының қаупін арттырады.
Әлсіреген иммундық жүйе: Әлсіреген иммундық жүйе, мысалы, АҚТҚ немесе иммуносупрессиялық препараттардан, жатыр мойны обырының қаупін арттырады.
Бірнеше жыныстық серіктес: Бірнеше сексуалдық серіктес болу HPV инфекциясы мен жатыр мойны обырының қаупін арттырады.
Алғашқы жыныстық қатынастағы ерте жаста: Ерте жастағы жыныстық қатынасқа түсуді бастау HPV инфекциясы мен жатыр мойны обырының қаупін арттырады.
Ауызша контрацептивтер: Ауызша контрацептивтерді ұзақ мерзімді пайдалану жатыр мойны обырының қаупін аздап арттыруы мүмкін.
Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар тарихы: Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар, мысалы, Хламидия немесе гонорея сияқты инфекциялар, HPV инфекциясы мен жатыр мойны обырының қаупін арттырады.

Жатыр мойны обыры көбінесе оның алғашқы сатыларында ешқандай белгілерді тудырмайды. Қатерлі ісік өскен сайын, ол симптомдарды тудыруы мүмкін:

Қымбат емес қан кету: Бұған араласудан қан кету, қарым-қатынас, жан-жақтан қан кету немесе қалыпты кезеңдерден ауыр болуы мүмкін.
Жамбас ауыруы: Жатыр мойны обыры жамбас ауырсынуына әкелуі мүмкін.
Ауырсақ, ауыртпалық: Жатыр мойны обыры ауыр қарым-қатынасқа әкелуі мүмкін.
Вагинальды разряд: Жатыр мойны обыры жағымсыз, иісті вагинальды разрядты тудыруы мүмкін.

Жатыр мойны қатерлі ісігіне арналған скрининг ерте анықтау және алдын-алу үшін қажет. Жатыр мойны қатерлі ісігінің екі негізгі сынағы:

Pap Test: PAP сынағы жатыр мойнынан жасушаларды жинауды және оларды қалыпты емес жасушаларды іздеу үшін микроскоптың астынан тексереді.
HPV тест: HPV сынағы HPV-дің болуы үшін жатыр мойнынан жасушаларды сынауды қамтиды.

Жатыр мойны қатерлі ісігінің ұсынылған скрининг кестесі әйелдің жасына және қауіп факторларына байланысты. Жалпы, 21 жаста әйелдер жатыр мойны обырын скринингтен бастауы керек.

Жатыр мойны обырының алдын алу:

HPV вакцинациясы: HPV вакцинасы көптеген жатыр мойны қаупі бар HPV түрлерінен қорғай алады. HPV вакцинасы 11 немесе 12 жас аралығындағы қыздар мен ұлдарға ұсынылады.
Қауіпсіз секс тәжірибесі: Презервативтерді қолдану сияқты қауіпсіз жыныстық қатынас HPV инфекциясының алдын алуға көмектеседі.
Темекі шегу: Темекіні тастау жатыр мойны обырының қаупін азайта алады.

Жатыр мойны обырын емдеу қатерлі ісік ауруына байланысты. Емдеу опцияларына мыналар кіреді:

Хирургия: Хирургия қатерлі ісік тінін кетіру үшін қолданылуы мүмкін.
Радиациялық терапия: Радиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін жоғары энергетикалық сәулелерді қолданады.
Химиотерапия: Химиотерапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін есірткіні қолданады.

4.2. Эндометрия қатерлі ісігі: симптомдар, диагностика, емдеу

Эндометриялық қатерлі ісік – бұл жатырдың (эндометрия) төсеуінде пайда болатын қатерлі ісік түрі. Бұл жатырдың қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі.

Эндометриялық қатерлі ісік ауруының нақты себебі белгісіз, бірақ бірнеше факторлар рөл атқарады, соның ішінде:

Гормоналды теңгерімсіздіктер: Гормоналды теңгерімсіздіктер, әсіресе, прогестеронсыз эстрогеннің жоғары деңгейі эндометриялық қатерлі ісік ауруының пайда болуы мүмкін.
Семіздік: Семіздік эндометриялық қатерлі ісік ауруының қаупін арттырады.
Қант диабеті: Қант диабеті эндометриялық қатерлі ісік ауруының қаупін арттырады.
Жоғары қан қысымы: Жоғары қан қысымы эндометриялық қатерлі ісік ауруының қаупін арттырады.
Отбасы тарихы: Эндометриялық қатерлі ісік ауруының отбасылық тарихы ауруды дамыту қаупін арттырады.
Тамоксифен: Тамоксифен – бұл сүт безі қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылатын дәрі. Бұл эндометриялық қатерлі ісік ауруының пайда болуы мүмкін.
Жасы: Эндометриялық қатерлі ісік ауруының қаупі жасына байланысты жоғарылайды.

Эндометриялық қатерлі ісік ауруының ең көп таралған симптомы – вагинальды қан кету. Басқа симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

Жамбас ауыруы: Эндометриялық қатерлі ісік жамбастың ауырсынуына әкелуі мүмкін.
Ауырсақ, ауыртпалық: Эндометриялық қатерлі ісік ауруы ауырады.
Вагинальды разряд: Эндометриялық қатерлі ісік сулы немесе қанды вагинальды разрядқа әкелуі мүмкін.

Эндометриялық қатерлі ісік диагнозы әдетте жамбас емтиханын, ультрадыбыстық және эндометриялық биопсияны қамтиды. Эндометриялық биопсия – бұл тіндердің кішкене үлгісі жатырдың қақпағынан алынған және микроскоптың астында тексерілген процедура.

Эндометриялық қатерлі ісікке қарсы емдеу қатерлі ісік ауруының сатылымына байланысты. Емдеу опцияларына мыналар кіреді:

Хирургия: Хирургия, әдетте, эндометриялық қатерлі ісік ауруымен айналысады. Хирургияда жатыр, фаллопиялық түтіктерді және аналық бездерді алып тастау мүмкін.
Радиациялық терапия: Радиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін жоғары энергетикалық сәулелерді қолданады.
Химиотерапия: Химиотерапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін есірткіні қолданады.
Гормондық терапия: Гормондық терапия эстрогеннің эндометриялық рак клеткаларында эстрогеннің әсерін бұғаттау үшін есірткіні қолданады.

4.3. Аналық без обыры: қауіп факторлары, ерте белгілер, диагностика және емдеу

Аналық без қатерлі ісігі – бұл аналық бездерде, жұмыртқаны шығаратын әйелдердің ұрпақты болу органдарында пайда болатын қатерлі ісік түрі.

Аналық бездердің қатерлі ісігі көбінесе ерте кезеңдерде анықталуы қиын, өйткені ол кез-келген елеулі белгілер тудырмауы мүмкін. Қатерлі ісік өскен сайын, ол симптомдарды тудыруы мүмкін:

Іштің есігі: Аналық без қатерлі ісігі іш қуысы пайда болуы мүмкін.
Жамбас ауыруы: Аналық без обыры жамбас ауырсынуына әкелуі мүмкін.
Тамақтанудың немесе тез арада сезіну қиын: Аналық бездердің қатерлі ісігі тез тамақтану немесе тез сезінуі мүмкін.
Жиі зәр шығару: Аналық бездердің қатерлі ісігі жиі зәр шығаруға әкелуі мүмкін.
Шаршау: Аналық без қатерлі ісігі шаршау тудыруы мүмкін.
Ішектің әдеттеріндегі өзгерістер: Аналық бездердің қатерлі ісігі іш қату немесе диарея сияқты ішек әдеттеріне әкелуі мүмкін.

Аналық бездің қатерлі ісігінің қауіп факторлары:

Жасы: Аналық бездердің қатерлі ісігінің қаупі жасына байланысты артады.
Отбасы тарихы: Аналық бездердің қатерлі ісігінің отбасылық тарихы ауруды дамыту қаупін арттырады.
Генетикалық мутациялар: BRCA1 және BRCA2 сияқты генетикалық мутациялар аналық бездің қатерлі ісігінің қаупін арттырады.
Ешқашан балалары жоқ: Ешқашан балалары болған әйелдер аналық бездің қатерлі ісігінің жоғарылау қаупі жоғары.
Ерте менструация немесе кеш менопауза: Менопаузаны ерте бастаған немесе менопаузадан өткен әйелдер аналық бездің қатерлі ісігінің жоғарылау қаупі жоғары.
Семіздік: Семіздік аналық бездің қатерлі ісігінің қаупін арттырады.
Гормондық терапия: Гормон терапиясы аналық бездің қатерлі ісігінің қаупін аздап арттыруы мүмкін.

Аналық без қатерлі ісігі үшін тиімді скринингтік тексеру жоқ. Аналық без қатерлі ісігінің диагностикасы әдетте жамбас емтиханын, ультрадыбыстық және қан анализдерін қамтиды. ОА-125 қан анализі аналық бездің қатерлі ісігін анықтауға көмектеседі, бірақ бұл сенімді скринингтік сынақ емес.

Аналық бездің қатерлі ісігін емдеу қатерлі ісік ауруының сатылымына байланысты. Емдеу опцияларына мыналар кіреді:

Хирургия: Хирургия әдетте аналық бездің қатерлі ісігінің алғашқы әдісі болып табылады. Хирургияда жатыр, фаллопиялық түтіктерді, аналық бездерді, аналық бездерді және Omentum (іштегі майлы тін) алып тастауды қамтуы мүмкін.
Химиотерапия: Химиотерапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін есірткіні қолданады.

5-бөлім: 40-тан кейін репродуктивті жүйенің денсаулығын сақтау

5.1. Салауатты өмір салты: тамақ, дене белсенділігі, стрессті басқару

Салауатты өмір салтын ұстану 40-тан кейін репродуктивті денсаулықты қолдау үшін өте маңызды. Бұл:

Тамақтану: Жемістерге, көкөністерге, астыққа және ақуызға бай теңдестірілген диета гормон деңгейін реттеуге, салауатты салмақ ұстап, созылмалы аурулардың қаупін азайтуға көмектеседі. Өңделген тамақ өнімдерін, қантты сусындар және зиянды майлар да маңызды.
Дене белсенділігі: Үнемі жаттығу гормон теңгерімін жақсартуға, көңіл-күйді арттыруға, салмақты басқаруға және созылмалы аурулардың қаупін азайтуға көмектеседі. Аптасына кемінде 150 минут орташа қарқынды аэробты жаттығу немесе аптасына 75 минуттық аэробты жаттығулар, сонымен қатар, аптасына кемінде екі рет күш жаттығулары.
Стрессті басқару: Созылмалы стресс гормон деңгейіне және жалпы денсаулыққа теріс әсер етуі мүмкін. Йога, медитация, табиғатта уақыт өткізу немесе хоббиге ұмтылу сияқты стрессті басқарудың салауатты тәсілдерін табыңыз.
Тиісті ұйқы: Ұйқылық жеткілікті гормондарды реттеу, көңіл-күй және жалпы денсаулық үшін қажет. Бір түнде 7-8 сағат ұйқыға ұмтылу.
Ылғалдандыру: Көп мөлшерде су ішу жалпы денсаулық үшін маңызды және вагинальды құрғақтық пен зәр шығарудың алдын алуға көмектеседі.

5.2. Тұрақты медициналық тексерулер және скрининг

Тұрақты медициналық тексерулер мен скринингтер денсаулыққа қатысты ықтимал мәселелерді анықтау және басқару үшін қажет. Бұған мыналар кіреді:

Жамбас бойынша жыл сайынғы емтихандар: Жетпәлемдік емтихандар сіздің денсаулық сақтау провайдеріңізге репродуктивті органдардың денсаулығын бағалауға мүмкіндік береді.
PAP сынақтары және HPV тестілері: Кәдімгі PAP сынақтары және HPV тестілері жатыр мойны обырына арналған скрининг үшін өте маңызды.
Маммограммалар: Маммограммалар жыл сайын 40 жастан асқан әйелдерге арналған, ал сүт безінің қатерлі ісігіне арналған экрандар үшін ұсынылады.
Сүйектердің тығыздығы бойынша тестілеу: 65 жастан асқан сүйектердің тығыздығы бойынша тестілеу және остеопороз қаупі бар жас әйелдер үшін ұсынылады.
Холестеринді скрининг: Жүрек ауруының қаупін бағалау үшін холестеринді скринингке үнемі ұсынылады.
Қан қысымын бақылау: Қан қысымының тұрақты мониторингі жоғары қан қысымын анықтау және басқару үшін қажет.
Қант диабеті скрининг: Қант диабетімен ауыратын әйелдерге қант диабеті ұсынылады.

5.3. Гормон терапиясы: түрлері, көрсеткіштері, қарсы көрсеткіштері, қауіптер және артықшылықтар

Гормондық терапия (HT) – бұл менопаузаның белгілерін жеңілдету үшін гормондарды, әдетте эстроген мен прогестинді қолданатын емдеу. HT ыстық жыпылықтайтын, вагинальды құрғақтық және менопаузаның басқа белгілерін жеңілдету үшін тиімді болуы мүмкін.

Гормон терапиясының түрлері:

Эстрогендік терапия: Эстрогендік терапия гистерэктомия алған әйелдер үшін қолданылады.
Эстроген-прогестин терапиясы: Эстроген-прогестин терапиясы гистерэктомия болмаған әйелдер үшін қолданылады. Прогестин судың қатерлі ісік ауруынан қорғау үшін эстрогенге қосылады.

Гормон терапиясының көрсеткіштері мыналарды қамтиды:

Орташа және қатты ыстық жыпылықтайды: HT ыстық жыпылықтағаны үшін тиімді.
Вагинальды құрғақтық: HT вагинальды құрғақтықты жеңілдетуге және жыныстық функцияны жақсартуға көмектеседі.
Остеопороздың алдын-алу: HT сүйектің жоғалуын болдырмауға және остеопороздың қаупін азайтуға көмектеседі.

Гормон терапиясына қарсы көрсетілімдер:

Сүт безі обырының тарихы: Сүт безі қатерлі ісігі бар әйелдер HT қолданбауы керек.
Жатыр қатерлі ісігінің тарихы: Жатыр қатерлі ісігі тарихы бар әйелдер HT қолданбауы керек.
Қан трассаларының тарихы: Қан тұғырлары бар әйелдер HT қолданбауы керек.
Инсульт тарихы: Инсульт тарихы бар әйелдер HT қолданбауы керек.
Түсіндірілмеген вагинальды қан кету: Түсінбеген вагинальды қан кетуі бар әйелдер HT қолданбауы керек.
Бауыр ауруы: Бауыр ауруы бар әйелдер HT қолданбауы керек.

Гормон терапиясының қауіптері мыналарды қамтиды:

Сүт безі обыры: HT сүт безі қатерлі ісігінің қаупін арттыруы мүмкін.
Жатырдың қатерлі ісігі: Эстрогендік терапия жатырдың қатерлі ісігінің қаупін арттыра алады.
Қанның қақпақтары: HT қан ұйығышының қаупін арттыруы мүмкін.
Инсульт: HT инсульт қаупін арттыруы мүмкін.
Жүрек ауруы: ХТ кейбір әйелдердегі жүрек ауруының қаупін арттыруы мүмкін.

Гормон терапиясының артықшылықтары мыналарды қамтиды:

Менопаузалық симптомдарды жеңілдету: Ht ыстық жыпылықтайды, вагинальды құрғақтық және менопаузаның басқа белгілері тиімді.
Сүйек жоғалтудың алдын алу: HT сүйектің жоғалуын болдырмауға және остеопороздың қаупін азайтуға көмектеседі.
Жақсартылған көңіл-күй: Ht көңіл-күйді жақсартуға және депрессияның қаупін азайтуға көмектеседі.

5.4. Балама және қосымша емдеу әдістері:

Балама және қосымша терапия менопаузалық белгілерден жеңілдік пен жалпы әл-ауқатты жақсартуға мүмкіндік береді. Оларға мыналар кіреді:

Шөптерді қорғау құралдары: Қара когош және соя изофлавондары сияқты кейбір шөптерді қорғау құралдары ыстық жыпылықтайды. Алайда, осы түзетулердің тиімділігі мен қауіпсіздігі толық орнатылмаған.
Акупунктура: Акупунктура ыстық жыпылықтауға және басқа менопаузалық симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі.
Йога: Йога стрессті азайтуға, көңіл-күйді жақсартуға және менопаузалық белгілерді жеңілдетуге көмектеседі.
Медитация: Медитация стрессті азайтуға және көңіл-күйді жақсартуға көмектеседі.
Танымдық мінез-құлық терапиясы (CBT): CBT әйелдерге менопаузалық белгілерді басқаруға және жалпы әл-ауқатын жақсартуға көмектеседі.
Диеталық қоспалар: D дәрумені және кальций сияқты кейбір диеталық қоспалар сүйек денсаулығын сақтауға көмектеседі.
Фитоестрогендер: Фитоэттрогендер – эстроген тәрізді әсер ететін өсімдік негізіндегі қосылыстар. Оларды соя, зығыр және бұршақ дақылдары сияқты тағамдардан табуға болады. Кейбір әйелдер фитоэстрогендер менопаузалық белгілерді жеңілдетуге көмектеседі.

5.5. Психо-мемоционалды қолдаудың маңыздылығы:

Перименопаузаның және менопаузаның гормоналды өзгерісі көңіл-күй мен эмоционалды әл-ауқатқа айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Психо-мен іздеу өте маңызды

Leave a Reply Cancel reply