Буындар мен сүйектерге арналған диеталық қоспалар: Не білу керек
I. Буындар мен сүйектердің анатомиясы және физиологиясы
А. Сүйек матасы:
- Құрамы: Сүйек тіндері органикалық матрицадан тұрады (шамамен 35%), негізінен коллагенмен және минералды компонентпен (шамамен 65%) гидроксиапатитпен (кальций және фосфат) ұсынылған минералды компонент (шамамен 65%). Су аз ғана бөлігі.
- Сүйек тіндерінің жасушалары:
- Осторобласттар: Сүйек матрицасы мен минералдану синтезіне жауап береді. Олар мезенхималық бағаналы жасушалардан келеді.
- Остеоциттер: Жетілген сүйек жасушалары сүйек матрицасының тесіктеріне жабылған. Сүйектің өміршеңдігін қолдап, кальций алмасуын реттеуге қатысу.
- Остеокласттар: Сүйек тінін (жөндеу) бұзатын ұяшықтар. Моноциттерден келіңіз.
- Сүйек тіндерінің түрлері:
- Ықшам сүйек (кортикальды): Күш пен қорғауды қамтамасыз ететін сүйектің тығыз сыртқы қабығы. Ол остеондардан тұрады (Gavish Systems).
- Жібек сүйегі (трабекуляр): Кеуекті құрылымды қалыптастыратын трабекулдан тұратын сүйектің ішкі жағы (CrossBar). Сүйек сәулесін қамтамасыз етеді және құрамында сүйек кемі бар.
- Сүйек кемігі:
- Қызыл сүйек кемігі: Гемопоэз орны (қан жасушаларын қалыптастыру). Балалар мен жастардың басым бағыттары.
- Сары сүйек кемігі: Ол негізінен май тінінен тұрады. Ересектерде басым. Егер қажет болса, қызыл сүйек кемігіне айналуы мүмкін (мысалы, қан жоғалту).
- Сүйек матасының функциялары:
- Қолдау: Дененің кадрын ұсынады.
- Қорғаныс: Ішкі мүшелерді (бас сүйегі – ми, қабырғалар – жүрек және өкпе) қорғайды.
- Мотор: Қозғалыс беретін, бұлшық еттер мен сіңірлер жабылған жері ретінде қызмет етеді.
- Гемопоэтиетика: Сүйек кемігінде қан жасушалары пайда болады.
- Пайдалы қазбалар: Сүйектер – кальций, фосфор және басқа да минералдар резервуары.
В. Артикуляр мата:
- Бірлескен түрлері:
- Бекітілген (синартроз): Сүйектер берік дәнекер тінімен байланысты, қозғалыс жоқ (мысалы, бас сүйек тігістер).
- Сары (амфарьяндар): Сүйектер шеміршекпен қосылған, қозғалыс шектеулі (мысалы, омыртқааралық дискілер).
- Ұялы телефон (диртрез немесе синовалды қосқыштар): Көптеген қозғалыстарды қамтамасыз етіңіз (мысалы, тізе, шынтақ, жамбас буындары).
- Синландиялық бірлестіктің құрылымы:
- Сүйектердің бірлескен беттері: Гидалин шеміршегімен жабылған.
- Гидалин шеміршектері: Артикулярлық беттерді сырғытуды және жүктеменің амортизациясын қамтамасыз ететін тегіс, серпімді мата. Оның құрамында қан тамырлары мен нервтер жоқ. Тамақ синовиальды сұйықтықтың арқасында жүзеге асырылады.
- Бірлескен капсула: Буынды қоршап, оны тығыздайды және тұрақтандырады. Ол екі қабаттан тұрады: талшықты (сыртқы) және синовиальдық (ішкі).
- Синовиальды мембрана (Syntovial Shell): Бірлескен капсуланың ішкі қабаты. Синовиальды сұйықтықты шығарады.
- Синовиальды сұйықтық: Бірлескен қуысты толтыратын тұтқыр сұйықтық. Бірлескен беттерді майлайды, гиалинді шеміршек нәрлендіреді және метаболикалық өнімдерді жояды.
- Артикалық қуыс: Сүйектердегі тірек беттері арасындағы кеңістік синовиальды сұйықтықпен толтырылған.
- Блюз: Тұрақты дәнекер тіндер сүйектері мен тұрақтандырғыш буындарды байланыстырады. Ол ішінара және экстракция болуы мүмкін.
- Мениски (мысалы, кейбір буындарда, мысалы, тізеде): Жолақты сіңіретін артикулярлық беттер мен соққылардың корреспонденциясын жақсартатын шеміршек тығыздағыштары.
- Бірлескен функциялар:
- Қозғалысты қамтамасыз ету: Әр түрлі ұшақтарда түрлі қозғалыстарға мүмкіндік беріңіз.
- Амортизация: Қозғалатын кезде кию және дірілдеу.
- Тұрақтандыру: Дененің тұрақтылығын қолдау.
Ii. Буындар мен сүйектердің денсаулығына әсер ететін факторлар
А. Жасы: Жасы бар, сүйек тіндері неғұрлым нәзік болады (остеопороз), ал шеміршек тозады (остеоартроз). Синовалды сұйықтықтың өндірісі азаяды.
В. Генетика: Буындар мен сүйектердің кейбір аурулары генетикалық бейімділікке ие (мысалы, ревматоидты артрит, остеоартроз, остеопороз).
C. Еден: Менопаузадан кейінгі әйелдер эстроген деңгейінің төмендеуіне байланысты остеопорозға көбірек сезімтал.
D. Өмір:
- Тамақтану: Кальций, D дәрумені, ақуыз және басқа да маңызды қоректік заттардың жетіспеушілігі сүйектер мен буындардың денсаулығына кері әсерін тигізуі мүмкін.
- Дене белсенділігі: Дене белсенділігінің жетіспеушілігі буындар мен бұлшықеттердің әлсіреуіне әкеледі. Шамадан тыс жүктемелер де зиянды болуы мүмкін.
- Темекі шегу: Сүйектер мен шеміршекті қанмен қамтамасыз ету нашарлайды, сынықтардың емделуін баяулатады және остеопороздың дамуына ықпал етеді.
- Алкоголь: Алкогольді асыра пайдалану кальций мен D дәрумені алмасуды бұзады, остеопороз қаупін арттырады.
- Артық салмақ: Бұл буындарға, әсіресе тізе мен жамбастың жүктемесін арттырады, бұл остеоартроздың дамуына әкелуі мүмкін.
Е. Жарақаттар: Сынықтар, дислокация, байламдарды созу буындар мен сүйектердің зақымдалуына, сондай-ақ посттикалық артрозды дамытуға әкелуі мүмкін.
F. Аурулар:
- Остеопороз: Сүйектің тығыздығының төмендеуі, сүйектердің сынғышшылшысының жоғарылауына және сынықтардың пайда болу қаупіне әкеледі.
- Остеоартроз (артроз): Шеміршек пен қабынуды жоюмен сипатталатын дегенеративті бірлескен ауру.
- Ревматоидты артрит: Аутоиммундық ауру, қабыну, ауырсыну және деформация тудырады.
- По? Зәр қышқылдары метаболизмінің бұзылуымен байланысты, буындардағы кристалдардың пайда болуына және қабынуды дамытуға әкелетін ауру.
- System Red Lupus: Қабыну мен ауырсыну тудыратын буындарға әсер ете алатын аутоиммундық ауру.
- Бектеревтің ауруы (анкилозды спондилит): Омыртқа мен буындарға әсер ететін созылмалы қабыну аурулары, олар олардың синхозы және ұтқырлықты шектейді.
Iii. Буындар мен сүйектер мен олардың әрекеттері үшін негізгі диеталық қоспалар
А. Кальций:
- Денедегі рөлі: Сүйек тінінің негізгі компоненті. Бұл бұлшық еттердің, нервтердің және жүрек-тамыр жүйесінің қалыпты жұмысы үшін қажет.
- Пайдалану көрсеткіштері: Остеопороздың алдын алу және емдеу, тамақ өнімдеріндегі кальций тапшылығы, балалардың белсенді өсу кезеңі, жүктілік және емізу кезеңі.
- Кальций формалары:
- Кальций карбонаты: Ең көп таралған және арзан форма. Бұл асқазанның қышқыл ортасында жақсы сіңген (оны тамақтану кезінде қабылдаңыз).
- Кальций цитраты: Асқазанның қышқылдығына қарамастан, ол жақсы сіңірілген (кез келген уақытта алуға болады). Қарт адамдар мен асқазан-ішек жолдарының аурулары бар адамдар үшін ұсынылады.
- Кальций глюконаты, кальций лактаты, кальций фосфаты: Кальцийдің басқа түрлері.
- Дозасы: Кальцийдің күнделікті дозасы жас және физиологиялық күйге байланысты. Әдетте бұл ересектер үшін 1000-1300 мг құрайды.
- Жанама әсерлері: Ішипация, кәдімгі, жүрек айну. Сирек жағдайларда бүйрек тастарының пайда болуы.
- Басқа препараттармен өзара әрекеттесу: Кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, тетрациклинді антибиотиктер, темір есірткі) кальцийдің сіңуін нашарлата алады. Қабылдау арасындағы аралық бақылау қажет.
- Маңызды мәселелер: Кальцийді жақсы сіңіру үшін D дәрумені қажет. Үлкен кальцийді қабылдаған кезде, көп су ішу ұсынылады.
В. В дәрумені:
- Денедегі рөлі: Ол кальций мен фосфордың алмасуын реттейді, олардың ішектеріндегі сіңуіне және сүйек тіндеріндегі тұнбаларға ықпал етеді. Бұл иммундық жүйенің қалыпты жұмысы үшін қажет.
- Пайдалану көрсеткіштері: Остеопороздың алдын алу және емдеу, D дәрумені жетіспеушілігі, балалардағы рахит, май сіңірілген әсері.
- D дәрумені:
- D3 дәрумені (холецальциферол): Ол күн сәулесінің әсерінен теріде пайда болады. D2 дәруменінен гөрі тиімді.
- D2 дәрумені (эргокалкиферол): Бұл өсімдік көздерінен шығады.
- Дозасы: Д витаминінің ұсынылған тәуліктік дозасы жас және физиологиялық күйге байланысты. Әдетте бұл ересектерге арналған 600-800 IU. D дәрумені жетіс алған адамдар жоғары дозалауды қажет етуі мүмкін.
- Жанама әсерлері: Артық дозаланғанда – жүрек айнуы, құсу, әлсіздік, бас ауруы, шаршау, сүйек ауруы және бұлшықеттер.
- Маңызды мәселелер: Д витамині – майлы витамин, сондықтан оны майлары бар тағаммен бірге алған дұрыс. Қандағы D дәрумені деңгейін талдау арқылы тексеруге болады.
C. Глюкозамин:
- Денедегі рөлі: Шеміршекке арналған құрылыс материалы. Ол протеогликандардың синтезін – шеміршектердің негізгі компоненттерін ынталандырады. Оның қабынуға қарсы әсері бар.
- Пайдалану көрсеткіштері: Остеоартрит.
- Глюкозамин формалары:
- Глюкозамин сульфаты: Глюкозаминнің ең оқытылған түрі. Бұл ең тиімді болып саналады.
- Глюкозамин гидрохлориді: Глюкозаминнің аз озылған түрі.
- N-ацетилхлюкозамин: Глюкозаминнің тағы бір түрі.
- Дозасы: Әдетте күніне 1500 мг, бірнеше трюктерге бөлінді.
- Жанама әсерлері: Жүрек айнуы, жүректі, диарея, іш қату, бас ауруы. Сирек – аллергиялық реакциялар.
- Басқа препараттармен өзара әрекеттесу: Бұл антикоагулянттардың әсерін күшейте алады (есірткі дрезиденттері).
- Маңызды мәселелер: Глюкозаминнің әсері біртіндеп, әдетте әкімшілік басталғаннан кейін бірнеше апта немесе ай болады. Емдеудің ұзақ курсы ұсынылады (кем дегенде 3-6 ай).
D. Хондроитин:
- Денедегі рөлі: Шеміршек матасының компоненті. Суды шеміршекпен ұстап, оның серпімділігі мен серпімділігін қамтамасыз етеді. Оның қабынуға қарсы әсері бар. Шеміршекті жоятын ферменттерді тежейді.
- Пайдалану көрсеткіштері: Остеоартрит.
- Хондритин формалары:
- Хондроитина Сульфат: Хондроитиннің ең көп таралған түрі.
- Дозасы: Әдетте күніне 800-1200 мг, бірнеше трюктерге бөлінді.
- Жанама әсерлері: Жүрек айнуы, жүректі, диарея, іш қату, бас ауруы. Сирек – аллергиялық реакциялар.
- Басқа препараттармен өзара әрекеттесу: Бұл антикоагулянттардың әрекетін арттырады.
- Маңызды мәселелер: Глюкозамин сияқты хондроитиннің әсері біртіндеп дамиды. Ұзақ емдеу курсы ұсынылады. Ол көбінесе глюкозаминмен бірге қолданылады.
Е. Метил Сульфонлметататан (MSM):
- Денедегі рөлі: Коллаген мен гликозаминогликандарды синтездеу үшін қажетті күкірттің қайнар көзі – шеміршек компоненттері. Оның қабынуға қарсы және анальгетикалық әсері бар.
- Пайдалану көрсеткіштері: Остеоартроз, ревматоидты артрит, басқа да қабынудың қабыну аурулары.
- Дозасы: Әдетте күніне 1500-3000 мг бірнеше трюктерге бөлінеді.
- Жанама әсерлері: Сирек – жүрек айну, диарея, бас ауруы.
- Маңызды мәселелер: Ол көбінесе глюкозамин мен хондроитинмен бірге қолданылады.
F. Коллаген:
- Денедегі рөлі: Дәнекер тінінің негізгі құрылымдық ақуыз, соның ішінде шеміршек, сүйектер, байламдар және сіңірлер.
- Пайдалану көрсеткіштері: Остеоартроз, остеопороз, бірлескен жарақаттар мен байламдардың алдын-алу.
- Коллаген түрлері:
- Мен коллагенді теріңіз: Сүйектердегі коллагеннің негізгі түрі, тері, сіңірлер мен байламдар.
- II Коллаген түрі: Коллагиннің шаяндық матадағы негізгі түрі.
- Гидролизделген коллаген (коллаген пептидтері): Коллаген, кішірек бөліктерге бөліңіз, олар денені сіңіру оңай.
- Дозасы: Коллаген түріне және пайдалану мақсатына байланысты. Әдетте күніне 2,5-10 г.
- Жанама әсерлері: Сирек – жүрек айну, асқазандағы ыңғайсыздық.
- Маңызды мәселелер: Жақсы сіңіру үшін гидролизделген коллаген таңдаңыз.
Г. Гиалурон қышқылы:
- Денедегі рөлі: Синовиальды сұйықтықтың құрамдас бөлігі. Артикулярлық беттерді майлау, тиеу және шеміршек салуды қамтамасыз етеді.
- Пайдалану көрсеткіштері: Остеоартрит.
- Гиалурон қышқылының формалары:
- Ауызша формалар: Ішке түсірілген.
- Гиалурон қышқылы инъекциясы: Тікелей буынға енгізілген.
- Дозасы: Гиалурон қышқылының түріне байланысты. Әдетте ауызша пішіндер үшін күніне 80-200 мг.
- Жанама әсерлері: Сирек – ауызша формаларды қабылдаған кезде асқазандағы ыңғайсыздық. Инъекциялар әкімшілік орнында ауырсыну, ісіну және қызару тудыруы мүмкін.
- Маңызды мәселелер: Гиалурон қышқылының ауызша формаларының тиімділігі даулы болып қалады. Гиалурон қышқылының инъекциясы тиімдірек, бірақ дәрігерден талап етеді.
Сағ. Омега-3 май қышқылдары:
- Денедегі рөлі: Қабынуға қарсы әсері бар. Қандағы триглицеридтердің деңгейін азайтыңыз.
- Пайдалану көрсеткіштері: Ревматоидты артрит, остеоартроз, басқа да қабынудың қабыну аурулары.
- Омега-3 май қышқылдарының көздері: Балық майы, зығыр майы, чиалық тұқымдар, жаңғақ.
- Дозасы: Әдетте күніне 1-3 г (EPK және DGK).
- Жанама әсерлері: Аузындағы балық дәмі, жүрек айну, диарея.
- Басқа препараттармен өзара әрекеттесу: Олар антикоагулянттардың әсерін күшейте алады.
- Маңызды мәселелер: Ауыр металдардан тазартылған жоғары сапалы балық майын таңдаңыз.
Мен К2 дәрумені:
- Денедегі рөлі: Сүйек тіндеріндегі кальций тұндыруға қатысатын және оны жұмсақ тіндердегі (мысалы, артерияларда) болдырмауға арналған ақуыздарды белсендіреді (мысалы, артерияларда).
- Пайдалану көрсеткіштері: Остеопороз, жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын-алу.
- К2 дәрумені формалары:
- Менахинон-4 (MK-4): К2 дәрумені синтетикалық формасы.
- Менахинон-7 (MK-7): Витаминді, ашытылған өнімдерден алынған табиғи форма (NATTO). Бұл MK-4-тен гөрі тиімдірек болып саналады.
- Дозасы: Әдетте күніне 45-90 мкг.
- Жанама әсерлері: Сирек – аллергиялық реакциялар.
- Басқа препараттармен өзара әрекеттесу: Бұл антикоагулянттардың әсерін азайтуға мүмкіндік береді.
- Маңызды мәселелер: Д витаминін алу ұсынылады.
Дж. Куркумин:
- Денедегі рөлі: Куркума белсенді құрамдасы. Оның қабынуға қарсы және антиоксидантты әсері бар.
- Пайдалану көрсеткіштері: Остеоартроз, ревматоидты артрит, басқа да қабынудың қабыну аурулары.
- Дозасы: Әдетте күніне 500-2000 мг.
- Жанама әсерлері: Сирек – асқазандағы ыңғайсыздық, диарея.
- Маңызды мәселелер: Куркуминді дене нашар сіңіреді. Ассимиляцияны жақсарту үшін Турскуминді пиперинмен (қара бұрыш компонентімен) немесе липосомалық формамен бірге қабылдау ұсынылады.
К. Қоңыр:
- Денедегі рөлі: Кальций, магний және D дәрумені метаболизміне қатысады. Ол сүйектер мен буындардың қызметін жақсартады.
- Пайдалану көрсеткіштері: Остеопороз, остеоартрит.
- Дозасы: Әдетте күніне 3-6 мг.
- Жанама әсерлері: Сирек – жүрек айну, құсу, диарея.
Iv. Буындар мен сүйектер үшін диеталық қоспаларды таңдау критерийлері
А. Құрамы: Диеталық қоспалардың құрамын мұқият зерттеңіз. Оның құрамында ингредиенттер бар екеніне көз жеткізіңіз, олардың тиімділігі клиникалық зерттеулермен (кальций, глюкозин, хондроитин, мм, коллаген, гиалурон қышқылы, омега-3 май қышқылдары, К2, К2, куркумин, бор).
В. Шығу нысаны: Сізге ыңғайлы босату формасын таңдаңыз (таблеткалар, капсулалар, ұнтақ, ерітінді). Ингредиенттердің әр түрлі формаларының биожетімділігін қарастырыңыз (мысалы, кальций цитраты кальций карбонатына қарағанда жақсы сіңеді, гидролизденген коллаген кәдімгі коллагенге қарағанда жақсы сіңген).
C. Дозасы: Ингредиенттердің дозасына назар аударыңыз. Ұсынылған күнделікті дозаларға сәйкес келетініне көз жеткізіңіз.
D. Өндiрiс: Жақсы беделге ие әйгілі және сенімді өндірушілерден диеталық қоспаларды таңдаңыз және сапа стандарттарына сәйкес келеді.
Е. Сертификаттау: Диеталық қоспаның сертификатталғанына көз жеткізіңіз. Сертификаттың болуы өнімнің сапаны бақылаудан өткендігін және белгіленген талаптарға сәйкес келетіндігін растайды.
F. Пікірлер: Осы диеталық қоспаны қолданған басқа адамдардың пікірлерін оқыңыз. Алайда, тек пікірлерге сенбеңіз, өйткені олар субъективті болуы мүмкін.
Г. Бағасы: Ұқсас композициясы бар түрлі диеталық қоспалардың бағаларын салыстырыңыз. Әрқашан ең қымбат диеталық қосымша бола бермейді.
Сағ. Жеке ерекшеліктер: Сіздің жеке сипаттамаларыңызды қарастырыңыз (жас, жыныс, аурулардың болуы, басқа дәрі-дәрмектер). Диеталық қоспаларды қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесіңіз, әсіресе егер сізде созылмалы аурулар болса немесе басқа дәрі-дәрмектерді алсаңыз.
V. Буындар мен сүйектердің денсаулығын сақтаудағы тамақтану мен өмір салтының рөлі
А. Тамақтану:
- Кальций: Сіздің диетаңыздағы кальцийге бай өнімдерді қамтиды: сүт өнімдері (сүт, йогурт, ірімшік), жасыл жапырақты көкөністер (қырыққабат, шпинат, брокколи), тофу, кальций өнімдері (шырындар, жарма).
- В дәрумені: D дәруменіне бай тамақтану өнімдеріне кіріңіз: майлы балық (лосось, тунец, сардина), жұмыртқаның сарысы, D дәруменімен байытылған өнімдер (сүт, шырындар, жарма).
- Белок: Сүйектер мен бұлшықеттердің денсаулығын сақтау үшін жеткілікті ақуызды қолданыңыз. Ақуыз көздері: ет, балық, құс еті, жұмыртқа, сүт өнімдері, бұршақ дақылдары, жаңғақтар, тұқымдар.
- К2 дәрумені: К2 дәруменіне бай тамақтану өнімдеріне кіріңіз: ашытылған өнімдер (Natto, SauerkRaut), қатты ірімшіктер, жұмыртқаның сарысы.
- Омега-3 май қышқылдары: Омега-3-ке бай өнімдерді, сіздің диетаңыздағы май қышқылдары бар, майлы балық (лосось, тунец, сардина), зығыр майы, чиа тұқымы, жаңғақ.
- Антиоксиданттар: Антиоксиданттарға бай өнімдерді қолданыңыз: жемістер, көкөністер, жидектер, көк шай. Антиоксиданттар жасушаларды зақымданудан бос радикалдарға қорғауға көмектеседі.
- Шектеу шығындары:
- Жыл: Артық тұз зәрдегі кальцийдің жоғалуына әкелуі мүмкін.
- Сахара: Артық қант ағзадағы қабынуға ықпал ете алады.
- Өндірілген өнімдер: Өндірілген өнімдер көбінесе көп тұз, қант және зиянды майлар бар.
- Алкоголь: Алкогольді теріс пайдалану кальций мен D дәрумені алмасуды бұзуы мүмкін.
- Кофеин: Артық кофеин зәрдегі кальцийдің жоғалуына әкелуі мүмкін.
В. Дене белсенділігі:
- Үнемі жаттығулар: Үнемі жаттығулар, әсіресе салмақ жаттығулары (серуендеу, жүгіру, би, билік, күш жаттығулары), буындар мен бұлшықеттерді күшейтетін сүйектер мен бұлшықеттерді күшейтуге көмектеседі.
- Икемділік жаттығулары: Икемділік (созылу, йога, пилативтер) үшін жаттығулар бірлескен ұтқырлықты жақсартуға және жарақаттардың алдын алуға көмектеседі.
- Шамадан тыс жүктемелерден аулақ болыңыз: Буындарда шамадан тыс жүктемелерден аулақ болыңыз, әсіресе сізде бірлескен мәселелер болса.
- Дұрыс техникасы: Жарақат алмау үшін жаттығулар жасау кезінде дұрыс техниканы қолданыңыз.
C. Салмақты сақтау: Артық салмақ буындардағы жүктемені, әсіресе тізе мен жамбастың өсуіне әкеледі, бұл остеоартриттің дамуына әкелуі мүмкін.
D. Темекі шегуден бас тарту: Темекі шегу сүйектер мен шеміршекке қанмен қамтамасыз етуді нашарлатады, сынықтардың емделуін баяулатады және остеопороздың дамуына ықпал етеді.
Е. Ұйқы жеткілікті: Денені қалпына келтіру және сүйектер мен буындардың денсаулығын сақтау үшін жеткілікті ұйқы қажет.
F. Стрессті басқару: Созылмалы стресс ағзадағы қабынуға ықпал ете алады. Релаксация әдістерін қолдана отырып, стрессті басқаруды үйреніңіз (медитация, йога, тыныс алу жаттығулары).
Vi. Сіз дәрігерді қашан көруіңіз керек?
А. Буындардағы немесе сүйектердегі үнемі ауырсыну: Егер сіз демалыстардан және қабылдамағаннан кейін өтпейтін буындарда немесе сүйектерде үнемі ауырсыну сезінсеңіз.
В. Ісіну, қызару немесе буынның жоғарылауы: Бұл белгілер буынның қабынуын көрсетуі мүмкін.
C. Бірлескен ұтқырлықты шектеу: Егер сіз үшін бірлескен немесе қарапайым әрекеттерді орындау қиын болса.
D. Бірлескен деформация: Егер сіз буын түріндегі өзгерісті байқасаңыз.
Е. Соңғы жарақат: Егер сіз буын немесе сүйек жарақат алсаңыз.
F. Остеопорозға күдік: Егер сізде остеопороздың (65 жастан асқан) қауіп факторлары болса (65 жастан асқан, әйел қабаты, остеопороз, салмақ, темекі шегу, алкогольді теріс пайдалану).
Г. Басқа дәрі-дәрмектерді қабылдау: Егер сіз басқа препараттарды алсаңыз, олар буындар мен сүйектер үшін диеталық қоспалармен өзара әрекеттеседі.
Дәрігер диагноз қоюға, қажетті емдеуді тағайындай алады және тамақтану және өмір салты бойынша ұсыныстар беруге мүмкіндік алады. Өздігінен-жөндеу қауіпті болуы мүмкін және жағдайдағы нашарлауға әкелуі мүмкін.