Сүйектер мен буындардың денсаулығы: Остеопороздың алдын алу 1-бөлім: Остеопорозды түсіну және оның остеопороздың әсері және оның остеопороздың әсері, бұл төмен сүйектерден және сүйек тінінің микроащиталына тағзым етіп, сынғыштардың пайда болуына әкеледі, сондықтан сынықтардың қаупін арттыру. Бұл ауру көбінесе «тыныш ұры» деп аталады, өйткені сүйек массасы жоғалғандықтан, сымбатты болғанша ешқандай симптомдар болмайды. 1.1 Сүйектің анатомиясы: Остеопорозды түсіну үшін денсаулық негізі сүйектің құрылымын түсінуі керек. Сүйек – бұл тұрақты жөндеуден тұратын тірі мата. Бұл процесс ескі сүйектердің (қайталаудың) жойылуын және жаңа сүйектің (остеогенез) құрылуын қамтиды. Репорма мен остеогенез арасындағы бұл тепе-теңдік сүйек массасын анықтайды. Жастарда сүйек формациясы резортрациядан басым болады, бұл сүйек массасының өсуіне әкеледі. Алайда, жасы бар, Resourclion сүйек массасының біртіндеп жоғалуына әкелетін қалыптасудан асып кетуі мүмкін. Сүйек маталардың екі негізгі түрінен тұрады: * Кортикалық сүйек (ықшам сүйек): бұл күшті және қорғауды қамтамасыз ететін тығыз сыртқы сүйек қабаты. Бұл қаңқаның сүйек массасының 80% құрайды. . Бұл кортикалық сүйектен гөрі метаболикалық белсенді және сүйек массасының жоғалуына сезімтал. 1.2 Остеопороздың патогенезі: Остеопорозды жою тетіктері резорбция мен остеогенездің арасындағы тепе-теңдік бұзылған кезде пайда болады, сүйек массасының азаюына және сүйек микроархитектурасының нашарлауына әкеледі. Бұл әр түрлі себептермен болуы мүмкін: * эстроген өндірісінің төмендеуі: эстроген әйелдерде сүйек массасын жүргізуде шешуші рөл атқарады. Менопаузадан кейін эстроген деңгейі айтарлықтай азаяды, бұл сүйектердің үдеуіне әкеледі. * Кальций және Д витамині: Кальций – бұл сүйектің негізгі ғимараты, ал D дәрумені ішектегі кальцийді сіңіру үшін қажет. Бұл қоректік заттардың жеткіліксіз тұтынуы сүйек массасының төмендеуіне әкелуі мүмкін. * Қабыну: Созылмалы қабыну сүйектерді ауыстыруды және остеогенезді басуы мүмкін. * Генетикалық факторлар: генетикалық бейімділік остеопорозды дамытуда маңызды рөл атқарады. * Аурулар мен есірткі: гипертиреоз, мысалы, гипертиреоз, мысалы, кортикостероидтар сияқты аурулар, мысалы, остеопороз қаупін арттыруы мүмкін. 1.3 Тәуекел факторлары: остеопорозға кім жатады? Бірнеше факторлар остеопороз қаупін арттыра алады: * Жас: остеопороз қаупі, әсіресе 50 жылдан кейін жасқа толады. * Пауыл: әйелдер ерлерге қарағанда остеопорозға көбірек бейім, сүйек массасы мен менопаузадан кейін эстроген деңгейінің төмендеуі. * Отбасы тарихы: жақын туыстарында остеопороздың болуы ауруды дамыту қаупін арттырады. * Жарыс: Ақ және азиялық әйелдер басқа жарыстардың әйелдеріне қарағанда остеопороз қаупі жоғары. * Сүйектердің аз салмағы мен жұқа құрылымы: Сүтқоректілердің кішкене салмағы мен жұқа құрылымы бар адамдардың сүйектерінің жұқа сүйектері, сондықтан остеопороздың жоғарылау қаупі жоғары. * Ертедегі менопауза: 45 жасқа дейінгі менопауза остеопороз қаупін арттырады. * Аналық безді алып тастау: аналық бездерді менопаузаға шығару, сонымен қатар остеопороз қаупін арттырады. * Кальций мен д дәрумені жеткіліксіз тұтыну: осы қоректік заттардың жеткіліксіз тұтынуы сүйек массасының төмендеуіне әкелуі мүмкін. * Физикалық белсенділіктің болмауы: дене белсенділігі, әсіресе салмағы бар жаттығулар сүйектің пайда болуын ынталандырады. * Темекі шегу: Темекі шегу сүйек массасына кері әсерін тигізеді. * Шамадан тыс ішу: алкогольді шамадан тыс тұтыну остеопороз қаупін арттыра алады. * Кейбір аурулар: гипертиреоз, кушинг ауруы, ревматоидты артрит және целиак аурулары сияқты кейбір аурулар остеопороз қаупін арттыра алады. * Кейбір дәрі-дәрмектер: Кортикостероидтар, антиконвульсанттар және кейбір дәрі-дәрмектер сияқты дәрілер остеопороз қаупін арттыра алады. 1.4 Остеопорозды диагностикалау: сүйек тығыздығы бар остеопорозды анықтау әдетте денеден диагнозып қойылады, әдетте, дененің минералды тығыздығын өлшеу әдісі (MPC). Ең көп таралған әдіс – бұл екі -анға X -ray x -Rays (Dexa). DEXA SCAN сканерлеуі Lumbar омыртқасындағы, жамбас және білектердегі IPC өлшейді. DEXA сканерлеу нәтижелері T-критерийлер түрінде ұсынылған, бұл пациенттің IPC-ді бірдей жынысының дені сау жас тобымен салыстырады. * T -crcriterteres -1.0 және жоғары: қалыпты сүйек массасы. * T -1.0 -2.5-тен -2.5-ке дейін: остеопения (сүйек массасының азаюы). * T -crcteres -2.5 және одан төмен: остеопороз. DEXA сканерлеуден басқа, дәрігер кальций, D, D дәрумені, қалқанша безінің гормондары және паразиооид гормоны сияқты сүйек массасының жоғалуына ықпал ете алатын факторларды бағалау үшін басқа қан мен зәр анализдерін тағайындай алады. 2-бөлім: Сүйектер денсаулығына арналған тамақтану. Дұрыс тамақтану сүйек денсаулығын сақтау және остеопороздың алдын алуда маңызды рөл атқарады. Кальций және Д витамині – бұл сүйек денсаулығы үшін ең маңызды қоректік заттардың екеуі, бірақ басқа да қоректік заттар да маңызды. 2.1 Кальций: Кальций сүйектерінің құрылыс блогы – сүйекті құрайтын негізгі минерал. Бұл сүйек массасын қалыптастыру және күту үшін қажет. Ұсынылатын күнделікті кальцийді тұтыну жас пен жынысына байланысты өзгереді. * Ересектер (19-50 жаста): күніне 1000 мг. * Ер адамдар (51-70 жаста): күніне 1000 мг. * Әйелдер (51-70 жаста): күніне 1200 мг. * Ересектер (71 жастан жоғары): күніне 1200 мг. Кальций көздері: * Сүт өнімдері: сүт, йогурт, ірімшік – бұл керемет кальций көздері. * Қою жасыл жапырақты көкөністер: қырыққабат, шпинат, репа шыңдары, кальций бар. * Тофу: кальций сульфатының көмегімен дайындалған Тофу, бұл кальцийдің жақсы көзі болып табылады. * Байытылған өнімдер: шырын, жарма және өсімдік сүті сияқты кейбір өнімдер кальциймен байытылған. * Сүйектері бар балық: Сарандалар мен сүйектері бар лосось – кальцийдің жақсы көздері. * Бадам: бадам құрамында кальций және басқа да пайдалы қоректік заттар бар. 2.2 D дәрумені: кальций витаминінің сіңуінің кілті ішектегі кальцийді сіңіру үшін қажет. Ол сонымен қатар кальций алмасуын реттеуде рөл атқарады. D дәрумені ұсынған D дәрумені: * ересектер (19-70 жыл): күніне 600 IU (халықаралық бөлімшелер). * Ересектер (71 жастан жоғары): күніне 800 IU. Д витаминінің көздері: * Күн сәулесі: теріңіз күн сәулесінің түскен кезде д дәрумені шығарады. Алайда, сіздің теріңіз дамитын D дәрумені мөлшері жыл уақытына, күн уақытына, нанға және терінің түсіне байланысты. * Майлы балық: лосось, тунец, скумбрия және балық майы – D дәрумені мен шырындары – D дәрумені: D дәрумені. Сүйектер: * К: К: К: К: К: С дәрумені сүйектердің қалыптасуында маңызды рөл атқаратын остеокалцин, ақуызды карбоксилдендіру үшін қажет. * Магний: Магний сүйек қалыптастыруда және кальций алмасуын реттеуде рөл атқарады. * Фосфор: Фосфор сүйектің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. * Ақуыз: ақуыз сүйек матрицасын қалыптастыру үшін қажет. * Мырыш: мырыш сүйек пен сынықтарды сауықтыруда рөл атқарады. * Мыс: мыс коллагенді синтездеу үшін қажет, ол сүйек күшін қамтамасыз ететін ақуызды синтездеу үшін қажет. * Марганеес: марганец сүйектер мен шеміршек қалыптастыруда рөл атқарады. * С дәрумені: С дәрумені коллаген синтезі үшін қажет. * Бор: бор сүйек денсаулығын сақтауда рөл ойнай алады, бірақ қосымша зерттеулер қажет. 2.4 Сүйек денсаулығына арналған диеталық ұсыныстар * Кальций мен D дәрумені бар өнімдерді жейді * * Дәрет-дәрнегі бар ақуыздың жеткілікті мөлшерін қосыңыз. * Сүйек денсаулығы үшін басқа да маңызды қоректік заттар алу үшін түрлі жемістер мен көкөністерді жеп қойыңыз. * Тұз, кофеин және алкоголь шығынын шектеңіз, өйткені олар сүйек массасына теріс әсер етуі мүмкін. * Дұрыс салмақ ұстаңыз. 3-бөлім: дене белсенділігі және сүйектің денсаулығы, әсіресе салмағы бар жаттығулар, сүйек қалыптастыру және сүйек массасын ұстауда маңызды рөл атқарады. Салмақпен жаттығулар – бұл сізді ауырлық күшіне айналдыратын жаттығулар. 3.1 Сүйектер денсаулығына арналған жаттығулардың түрлері * Салмағы бар жаттығулар: жаяу, жүгіру, би, теннис, көтергіш салмақ. * Баланстық жаттығулар: Тайчи, йога, Пилатес. * Созылу жаттығулары: икемділікті арттыруға және құлау қаупін азайтуға көмектеседі. 3.2 Дене шынықтыру бойынша ұсыныстар * Ересектер аптасына кемінде 150 минут немесе аптасына кемінде 75 минуттылықтың орташа қарқындылығының орташа қарқындылығы немесе аэробты жаттығуларымен айналысуы керек. * Ересектер сонымен қатар барлық негізгі бұлшықет топтарын аптасына екі рет қолданатын салмақ фрагменттерін орындауы керек. * Қарт адамдар құлау қаупін азайту үшін баланстық жаттығулар жасауы керек. 3.3 Сүйек денсаулығы үшін физикалық белсенділіктің артықшылықтары * Сүйек массасының ұлғаюы: салмағы бар жаттығулар сүйектердің пайда болуын ынталандырады және сүйек массасын арттыруға көмектеседі. * Сүйек массасын сақтау: дене белсенділігі жасына байланысты сүйек массасының жоғалуын бәсеңдетуге көмектеседі. * Тепе-теңдік пен үйлестіруді жетілдіру: баланстық жаттығулар тепе-теңдік пен үйлестіруді жақсартуға, құлдырау қаупін азайтуға көмектеседі. * Бұлшықет күшін арттыру: дене белсенділігі бұлшықет күшін арттыруға көмектеседі, сонымен қатар құлау қаупін азайтуға болады. * Денсаулық сақтаудың жалпы жағдайын жақсарту: дене белсенділігі көптеген денсаулыққа төзімді, мысалы, жүрек-қан тамырлары аурулары, қант диабеті және қатерлі ісік ауруының қаупін азайту. 4-бөлім: Остеопороздың өмірі мен алдын-алу, өмір салтының кейбір өзгерістері остеопороз қаупін азайтуға көмектеседі. 4.1 Темекі шегуден бас тарту, темекі шегу сүйек массасына кері әсерін тигізеді. Темекі шегу эстрогендік деңгейлерді азайтады, бұл сүйектердің үдетілген репрессиясына әкелуі мүмкін. Темекі шегу сонымен қатар кальций мен D дәрумені сіңуін бұзуы мүмкін. Темекі шегуден бас тарту сүйек денсаулығын жақсартуға көмектеседі. 4.2 Алкогольді алкогольді ішімдік ішу остеопороз қаупін арттыруы мүмкін. Алкоголь кальций мен D дәрумені бұзып, сүйек жасушаларын зақымдауы мүмкін. Алкогольді қалыпты ішу күніне күніне бірден бір сусыннан аспайды және күніне күніне екіден көп ішеді. 4.3 Салауатты салмақ өлшеу салмағының жеткіліксіздігі мен артық салмағы остеопороз қаупін арттыруы мүмкін. Салмақ жеткіліксіз салмақ сүйек массасының төмендеуіне әкелуі мүмкін, ал артық салмақ сүйектер мен буындарға жүктемені арттыруы мүмкін. 4.4 Құлап кетудің алдын алу қарттардағы сынулардың негізгі себебі болып табылады. Құлаудың алдын алу үшін шаралар қабылдау сынықтардың пайда болу қаупін азайтуға көмектеседі. * Үйіңіздің жақсы жарықтандырылған және кедергілерден босатылғанына көз жеткізіңіз. * Төменгі қолдауы бар аяқ киімді киіңіз. * Үнемі тепе-теңдікке арналған жаттығулар жасаңыз. * Көруге тұрақты көзқарас. * Дәрілік заттардың дәрігерімен талқыланады, олар құлау қаупін арттырады. 5-бөлім: Остеопорозды емдеу Егер өмір салтын және тамақтанудың өзгеруі болса, сүйектердің массасын болдырмау немесе сыну қаупін азайту үшін жеткіліксіз болса, дәрігер остеопорозды емдеу үшін дәрі-дәрмектерді рәсімдеуі мүмкін. 5.1 Остеопорозды емдеуге арналған дәрі-дәрмектердің түрлері * Бисфосфонаттар: Бисфосфонаттар – остеопорозды емдеуге арналған ең көп кездесетін дәрі. Олар сүйектердің репрессиясын баяулатады және сүйек массасын арттыруға көмектеседі. * Деносумаб: Деносумаб – моноклоналды антидене, ол сонымен қатар сүйектердің репрессиясын баяулатады. * Терипарафиде: TeripyRapipid – бұл сүйектің пайда болуын ынталандыратын синтетикалық паратироид гормоны. * Ромососумаб: Ромосозабек – бұл сүйектің пайда болуын басатын ақуызды, ақуызды тежейтін моноклональды антидене. * Селективті эстроген рецептор модуляторлары (SMERS): SMERS Сүттер эстрогеннің сүйектеріне әсеріне еліктейді және сүйектердің жоғалуын болдырмауға көмектеседі. * Гормонды алмастыратын терапия (ZGT): ZGT-ді әйелдерде остеопорозды әйелдерде остеопорозды емдеуге болады, бірақ ол кейбір қауіптермен байланысты, бірақ ол кейбір тәуекелдермен байланысты, мысалы, жүрек-қан тамырлары аурулары, инсульт және сүт безі обыры. 5.2 Дәрігермен пікірталас дәрігермен остеопорозды емдеуді бастамас бұрын дәрігермен әр дәрі-дәрмектің қауіптері мен артықшылықтарын талқылау өте маңызды. Дәрігер сізге сәйкес келетін дәрі таңдауға көмектеседі. 6-бөлім: Сүйектер денсаулығындағы буындардың және артриттің алдын-алудың рөлі тығыз байланысты. Дені сау сүйектер буындарға берік негіз береді, ал салауатты буындар сізге ауырсыну мен шектеулерсіз қозғалуға мүмкіндік береді. Артрит, қабыну Бірлескен ауру, сүйек денсаулығына теріс әсер етуі мүмкін. 6.1 Артрит артриті туралы түсінік – бұл буындарға әсер ететін 100-ден астам түрлі мемлекеттерді сипаттайтын жалпы термин. Артриттің ең көп таралған түрлері – остеоартрит және ревматоидты артрит. * Остеоартрит: Остеоартрит – бұл тұтқандағы сүйектердің ұштары жабылған шеміршек жойылған кезде пайда болатын дегенеративті бірлескен ауру. * Ревматоидты артрит: Ревматоидты артрит – бұл бірлескен қабынуды тудыратын аутоиммундық ауру. 6.2 Артриттің артрит сүйектерінің денсаулығына әсері бірнеше жолмен сүйектердің денсаулығына кері әсерін тигізе алады: * Артритке қатысты ауырсыну және қаттылық артритпен ауырсыну және қаттылық сүйек салмағына әкелуі мүмкін. * Қабыну: артритпен байланысты созылмалы қабыну сүйектерді ауыстыруды және остеогенезді басуы мүмкін. * Дәрі-дәрмектер: Кортикостероидтар сияқты артритпен емдеу үшін қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектер остеопороз қаупін арттыра алады. 6.3 Артриттің алдын алу және буындардың денсаулығын сақтау Артритке жол бермеу және бірлескен денсаулық сақтаудың алдын алуға болады: * Салмақты сақтау: артық салмақ: артық салмақ Буындарға жүктемені, әсіресе тізе мен жамбас буындарында арттырады. * Тұрақты физикалық белсенділік: дене белсенділігі буындардың айналасындағы бұлшықеттерді нығайтуға және олардың тұрақтылығын арттыруға көмектеседі. * Тиісті қалып: дұрыс қалып, салмақты буындарға біркелкі таратуға көмектеседі. * Қайталанатын қозғалыстар мен жарақаттардан аулақ болыңыз: Қайталау қозғалыстар мен жарақаттар буындардағы шеміршектерді зақымдауы мүмкін. * Антиоксиданттарға бай диета, антиоксиданттарға бай және қабынуға қарсы өнімдер: антиоксиданттар және қабынуға қарсы өнімдер буындардағы қабынуды азайтуға көмектеседі. 6.4 Кейбір қоректік заттардың денсаулығы үшін тамақ, * Омега-3 май қышқылдары үшін пайдалы: омега-3 май қышқылдары: омега-3 май қышқылдары қабынуға қарсы қасиеттері бар және буындардағы ауырсыну мен қаттылықты азайтуға көмектеседі. * Глюкозамин және хондроитин: Глюкозамин және хондроитин – шеміршек компоненттері және бүлінген шеміршектерді қалпына келтіруге көмектеседі. * Куркумин: Куркумин – бұл қабынуға қарсы қасиеттері бар антиоксидант. * С дәрумені: С дәрумені коллагенді синтездеу үшін қажет, ол шеміршектердің беріктігін қамтамасыз етеді. * D дәрумені: D дәрумені сүйектер мен буындардың денсаулығы үшін қажет. 7-бөлім.