Алғашқы көмек: төтенше жағдайларда не істеу керек
Мазмұны:
1-бөлім: алғашқы медициналық көмек негіздері
- 1.1. Қауіпсіздік, ең алдымен: басымдықтар мен ережелер
- 1.2. Жағдайды бағалау: жылдам тексеру және қауіптерді анықтау
- 1.3. Жедел қоңырау: маңызды ақпаратты қалай есеп беруге болады
- 1.4. Өмірді қолдаудың негізгі принциптері: ABC (әуе жолы, тыныс алу, айналым)
- 1.5. Алғашқы медициналық көмектің құқықтық аспектілері: құқықтар мен міндеттер
2-бөлім: Жалпы төтенше жағдайлар және іс-қимыл алгоритмдері
- 2.1. Тыныс алу: Жасанды тыныс алу және жүрек реанимациясы (SLR)
- 2.1.1. Жасанды тыныс алу: әдістер мен әдістер
- 2.1.2. Карди және SLR (SLR): алгоритм және мүмкіндіктер
- 2.1.3. Балалар мен сәбилердегі SLR: айырмашылықтар мен ерекшеліктер
- 2.1.4. Автоматты сыртқы дефибрилляторды (және) пайдалану: Қадамдар мен сақтық шаралары
- 2.2. Тыныс алу кедергісі: тұншығу және шетелдік дене
- 2.2.1. Тұншығу белгілері: қалай тану керек және тез әрекет ету керек
- 2.2.2. Гамилич Қабылдау: ересектер мен балалардағы орындау әдістемесі
- 2.2.3. Тұндыру үшін нәрестеге алғашқы көмек: нақты әдістер
- 2.3. Қан кету: жараларды түрлері, тоқтату және өңдеу
- 2.3.1. Қанның жіктелуі: артериялық, веноза, капиллярлар
- 2.3.2. Жараның тікелей қысымы: тоқтатудың негізгі әдісі
- 2.3.3. Жанып тұрған: оқу, технологиялар және сақтық шаралары
- 2.3.4. RAS өңдеу: тазалау, дезинфекциялау және кию
- 2.4. Соққы: себептері, белгілері және алғашқы медициналық көмек
- 2.4.1. Шок түрлері: гиповолемиялық, кардиогендік, анафилактика және басқалар
- 2.4.2. Соққы белгілері: палор, әлсіздік, тез жүрек соғуы
- 2.4.3. Соққыға алғашқы көмек: ауа жолдарының патенттілігін қамтамасыз ету, тоқтату, жылыну
- 2.5. Сананың жоғалуы: әрекет себептері мен алгоритмі
- 2.5.1. Сананың жоғалуының себептері: ессіздік, эпилепсия, инсульт, гипогликемия
- 2.5.2. Жәбірленушінің жағдайын бағалау: тыныс алуды, импульсті және ынталандыруға реакцияны тексеру
- 2.5.3. Қалпына келтіретін позиция: айқыштарды және аспирацияның алдын-алуды қамтамасыз ету
- 2.6. Конвульсиялар: шабуыл кезінде және одан кейін не істеу керек
- 2.6.1. Тұтқалардың себептері: эпилепсия, жоғары температура, бас жарақаттары
- 2.6.2. Шабуыл кезінде алғашқы медициналық көмек: жарақаттар мен қауіпсіздіктің алдын алу
- 2.6.3. Шабуылдан кейінгі алғашқы көмек: тыныс алуды бақылау және қалпына келтіру жағдайы
- 2.7. Бастықтың жарақаттары: мидың шайқалуы, бас сүйек сынуы және алғашқы медициналық көмек
- 2.7.1. Мидың сығымдау белгілері: бас ауруы, жүрек айну, бас айналу
- 2.7.2. Бас сүйегінің сынуы белгілері: деформация, құлақ немесе мұрыннан қан кету
- 2.7.3. Бас жарақатына алғашқы көмек: бас пен мойынның қозғалмауын қамтамасыз ету
- 2.8. Жыртқыш жарақаттар: асқынудан аулақ болуға және жәбірленушіні дұрыс тасымалдауға болады
- 2.8.1. Жұлынның белгілері: арқадағы ауырсыну, аяқ-қолдардың ұйқышылығы
- 2.8.2. Омыртқаның мигоогеруін қамтамасыз ету: шинаны немесе импровизацияланған құралдарды қолдану
- 2.8.3. Жәбірленушіні жұлынмен тасымалдау: ерекшеліктері мен сақтық шаралары
- 2.9. Сүйек сынықтары: белгілері, иммобилизация және алғашқы көмек
- 2.9.1. Сынықтардың жіктелуі: ашық, жабық, жылжымалы
- 2.9.2. Сынық белгілері: ауырсыну, ісіну, деформация
- 2.9.3. Иммобилизация: шиналарды қолдану немесе импровизацияланған құралдарды бекіту үшін
- 2.9.4. Сыныққа алғашқы көмек: ауырсынуды басу, иммобилизация, суық
- 2.10. Дислокомпаниялар: белгілер, иммобилизация және алғашқы медициналық көмек
- 2.10.1. Мүмкіндік белгілері: ауырсыну, бірлескен деформация, ұтқырлықты шектеу
- 2.10.2. Иммобилизация: ол орналасқан позициядағы буындарды бекіту
- 2.10.3. Диализацияға алғашқы көмек: ауырсынуды жеңілдету, иммобилизация, суық
- 2.11. Күйіп қалу: жіктеу, емдеу және алғашқы медициналық көмек
- 2.11.1 Күйіктердің жіктелуі: ауырлығы және жеңіліс салдары бойынша
- 2.11.2. Күйіп қалу үшін алғашқы көмек: салқындату, стерильді таңғыш, анальгетик
- 2.11.3. Химиялық күйіктерді емдеудің ерекшеліктері: бейтараптандыру және жуу
- 2.12. Аяз: белгілері, емдеу және алғашқы көмек
- 2.12.1. Аяздың белгілері: ұйқылық, терінің паллоры, жылыту кезіндегі ауырсыну
- 2.12.2. Аязға арналған алғашқы көмек: біртіндеп жылыну, жылы сусын, стерильді таңғыш
- 2.12.3. Аяздық: қармен сүртілген кезде не істеуге болмайды: Ыстық суды қолданыңыз
- 2.13. Улану: симптомдар, алғашқы көмек және дәрігерге қоңырау шалу
- 2.13.1. Уланудың түрлері: тамақ, дәрілік, химиялық
- 2.13.2. Улану белгілері: жүрек айну, құсу, диарея, іштің ауыруы
- 2.13.3. Улану үшін алғашқы көмек: құсу (мүмкін болса), асқазанның аруы, сорбент қабылдау
- 2.13.4. Әр түрлі заттармен улану үшін алғашқы медициналық көмек көрсету ерекшеліктері
- 2.14. Жәндіктер мен жануарлардың шағуы: аллергиялық реакциялар және алғашқы көмек
- 2.14.1. Шағуларға аллергиялық реакциялар: симптомдар және алғашқы көмек
- 2.14.2. Жылан шағып алады: белгілері, алғашқы көмек және антидот
- 2.14.3. Кене шағулар: әк ауруын жою, өңдеу және алдын-алу
- 2.14.4. Жануарлардың шағуы: RAS өңдеу және халықтың алдын-алу
- 2.15. Жылу инсульт және гипотермия: белгілері, емдеу және алғашқы көмек
- 2.15.1. Жылу соққысы: белгілері, алғашқы көмек және алдын-алу
- 2.15.2. Гипотермия: белгілері, алғашқы көмек және алдын-алу
- 2.16. Инсульт: тану, алғашқы медициналық көмек және жедел жәрдем шақыруы
- 2.16.1. Инсульт белгілері: жылдам (бет, қол, сөйлеу уақыты)
- 2.16.2. Инсульт үшін алғашқы көмек: ауа жолдарының патенттілігін, жағындағы позиция, жедел жәрдем шақыруын қамтамасыз ету
- 2.17. Жүрек шабуылы: тану, алғашқы медициналық көмек және жедел жәрдем шақыруы
- 2.17.1. Жүрекшенің белгілері: кеудедегі ауырсыну, тыныс алу, әлсіздік
- 2.17.2. Жүрек шабуылына алғашқы көмек: жедел жәрдем шақыруы, бейбітшілік, нитроглицерин (тағайындалған болса)
- 2.18. Диабеттік кома және гипогликемия: тану, алғашқы медициналық көмек және жедел жәрдем шақыруы
- 2.18.1. Диабеттік кома: белгілері және алғашқы көмек
- 2.18.2. Гипогликемия: Белгілер және алғашқы көмек (тәтті сусын немесе тамақ)
- 2.19. Электр жарақаттары: алғашқы көмек және қауіпсіздік
- 2.19.1. Қауіпсіздікті қамтамасыз ету: ағымдағы көзді өшіру
- 2.19.2. Электр жарақатына алғашқы көмек: жәбірленушінің жағдайын бағалау, SLR (қажет болған жағдайда)
- 2.20. Суға бату: алғашқы көмек және реанимация
- 2.20.1. Өкпеден суды кетіру: әдістер мен сақтық шаралары
- 2.20.2. Суға бату кезінде жасанды тыныс және SLR
3-бөлім: Алғашқы көмек Алғашқы көмек: құрамы және қолданылуы
- 3.1. Бірінші және бірінші жинақтың қажетті мазмұнына шолу: Таңғыштар, сылақтар, антисептиктер, ауырсынуды бапкерлер, антигистаминдер және басқа құралдар
- 3.2. Сақтау мерзімі және есірткіні сақтау ережелері
- 3.3. Жеке тұлғаның жеке басын құру: жеке қажеттіліктер мен созылмалы ауруларды ескере отырып
- 3.4. Саяхаттарға арналған патч: сізбен не қажет
- 3.5. Көлік патчтары: техникалық сипаттамалары мен талаптары
4-бөлім: Жәбірленуші мен куәгерлерді психологиялық қолдау
- 4.1. Жәбірленушіні қалай сендіруге болады: байланыс техникасы және жанашырлық
- 4.2. Қорқыныш пен дүрбелеңмен жұмыс істеу: Адамға эмоциялармен күресуге қалай көмектесуге болады
- 4.3. Куәгерлерді психологиялық қолдау: қайғылы жағдайға куә болғандарға қалай көмектесуге болады
- 4.4. Сізге кәсіби психологиялық көмек қажет болған кезде
- 4.5. Өзін-өзі күту: алғашқы көмек көрсетуден кейін стрессті қалай шешуге болады
5-бөлім: алғашқы медициналық көмек: курстар мен ресурстар
- 5.1. Бірінші медициналық көмек көрсету курсынан өту керек: сертификатталған орталықтар мен ұйымдар
- 5.2. Интернеттегі алғашқы көмек алу үшін: веб-сайттар, бейнелер және мобильді қосымшалар
- 5.3. Білімдер мен алғашқы медициналық көмек дағдыларын үнемі жаңартудың маңыздылығы
- 5.4. Балаларға алғашқы медициналық көмек негіздерін қалай үйретуге болады: қарапайым және түсінікті түсіндірулер
- 5.5. Күнделікті өмірдегі алғашқы медициналық көмек дағдыларын дамыту: модельдеу және жаттығулар
1-бөлім: алғашқы медициналық көмек негіздері
1.1. Қауіпсіздік, ең алдымен: басымдықтар мен ережелер
Алғашқы көмек – бұл өмірді сақтайтын сыни шеберлік. Алайда, көмек көрсетпес бұрын, сіз өзіңіздің қауіпсіздігіңізге сенімді болуыңыз керек. Бұл басты басымдық, өйткені егер көмекшінің өзі құрбан болған болса, ол ешкімге көмектесе алмайды.
-
Қоршаған ортаны бағалау: Жәбірленушіге жақындамас бұрын, сахнаны мұқият тексеріңіз. Көлік, өрт, түтін, құлыпталған құрылымдар, электр сымдары, химиялық заттар, тайғақ беттер немесе агрессивті адамдар сияқты кез-келген ықтимал қауіптерді анықтаңыз. Егер жағдай қауіпті болса, жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз және мамандардың келуін күтіңіз. Өзіңізді қауіп төндірмеңіз.
-
Жеке қорғаныс құралдарын (ЖҚҚ) пайдалану: Әрқашан, мүмкін болған кезде, инфекциялар қаупін азайту үшін жеке қорғаныс құралдарын пайдаланыңыз. Бұған бір рет қолданылатын қолғаптар, жасанды тыныс алу маскасы, қорғаныш көзілдірік немесе алжапқыштар кіруі мүмкін. Қолғаптар, әсіресе қанмен немесе басқа биологиялық сұйықтықтармен байланыста маңызды.
-
Көмек сұраңыз: Егер сіз сахнада жалғыз болсаңыз, басқалардың назарын аударып, көмек сұраңыз. Бір адам шұғыл көмек көрсете алады, екіншісі алғашқы медициналық көмекке әкелуі мүмкін, ал үшіншісі көпшілікті бақылауға көмектеседі.
-
Олардың мүмкіндіктерінің шекаралары туралы нақты түсінік: Егер сіз өзіңіздің біліміңіз бен дағдыларыңызға сенімді болмасаңыз, көмек көрсетуге тырыспаңыз. Аздаған дұрыс, бірақ зияннан гөрі дұрыс. Сіздің құзыретіңізде көмек көрсетіңіз және кәсіби медициналық көмектің келуін күтіңіз.
-
Жеке гигиена ережелерін сақтау: Алғашқы көмек көрсеткеннен кейін, қолыңызды сабынмен және сумен жақсылап жуыңыз. Сабын және су болмаса, алкогольді антисептикті қолданыңыз. Пайдалану ережелеріне сәйкес пайдаланылған жеке қорғаныс құралдарын пайдаланыңыз.
1.2. Жағдайды бағалау: жылдам тексеру және қауіптерді анықтау
Жағдайды тез және дәл бағалау – алғашқы медициналық көмек негізі. Сахнаға келгеннен кейінгі алғашқы секундтар басымдықтарды анықтау және оңтайлы әрекет стратегиясын таңдау үшін өте маңызды.
-
Зардап шеккендердің санын анықтау: Бірінші кезекте кімге көмек қажет екенін анықтау үшін зардап шеккендердің санын тез бағалаңыз. Бұл сізге сіздің әрекеттеріңізді басымдық беруге және ресурстарды тиімді таратуға көмектеседі.
-
Жарақат алу механизмі немесе аурудың себептері: Травма механизмін анықтауға тырысыңыз (мысалы, биіктіктен, жол-көлік оқиғасынан құлау) немесе аурудың ықтимал себебі (мысалы, жүрек қысуы, улану). Бұл ақпарат сізге жәбірленуші болуы мүмкін қандай жарақат немесе жағдайларды түсінуге көмектеседі. Жәбірленушіден не болғанын және не болғанын сұраңыз.
-
Жәбірленушінің жағдайының ауырлығын анықтау: ABC жүйесін қолданып жәбірленушінің жағдайын бағалау (әуе жолы, тыныс алу, айналым). Тыныс алу жолдарының өтуін, тыныс алудың және импульстің болуы. Егер жәбірленуші тыныс алмаса немесе импульсі болмаса, дереу жүрек пен өкпе реанимациясын бастаңыз (CD).
-
Ықтимал қауіптерді анықтау: От немесе түтін сияқты айқын қауіптермен қатар, газдың ағуы, электр сымдары немесе химиялық заттар сияқты жасырын қауіптерге назар аударыңыз. Сахна сіз үшін және жәбірленуші үшін қауіпсіз екеніне көз жеткізіңіз.
-
Есте сақтау немесе мәліметтерді жазу: Оқиға уақыты, жарақат тетігі, жәбірленушінің жағдайы және көрсетілетін көмек сияқты барлық маңызды мәліметтерді есте сақтауға немесе жазуға тырысыңыз. Бұл ақпарат жедел жәрдем тобы үшін пайдалы болады.
1.3. Жедел қоңырау: маңызды ақпаратты қалай есеп беруге болады
Уақытылы жедел қызмет көрсету – алғашқы медициналық көмек көрсету кезіндегі маңызды қадамдардың бірі. Дұрыс және нақты хабарланған ақпарат жедел жәрдем диспетчеріне жағдайды тез бағалайды және сізге қажетті көмек көрсетуге көмектеседі.
-
Телефон телефон нөмірі: Ресейде жедел жәрдем қызметтерінің телефон нөмірі – 112 (бірыңғай қоңыраулардың бір нөмірі) немесе 03 (жедел жәрдем). Бұл сандарды білетіндігіңізге көз жеткізіп, қажет болса, оларды тез теруге болады.
-
Айқын және қысқаша хабарлама: Диспетчер жағдайды тез түсінуі үшін анық және қысқа сөйлеу. Келесі ақпаратты айтыңыз:
- Сіздің атыңыз бен телефон нөміріңіз.
- Оқиғаның нақты орны (мекен-жайы, белгілер).
- Не болды (оқиға түрі, жарақат механизмі).
- Зардап шеккендер саны.
- Зардап шеккендердің жағдайы (сана немесе ес-түссіз, тыныс алады немесе тыныс алмайды).
- Қандай көмек берілген.
-
Диспетчер сұрақтарына жауап беріңіз: Диспетчер сізден жағдайды нақтылау үшін қосымша сұрақтар қоя алады. Оларға нақты және егжей-тегжейлі жауап беріңіз.
-
Телефонды ілмеңіз: Диспетчер сізге мұны жасай алатынша ілмеңіз. Диспетчер жедел жәрдем тобы келгенге дейін сізге алғашқы медициналық көмек нұсқауларын бере алады.
-
Жедел жәрдем тобына қол жетімділікті қамтамасыз ету: Төтенше жағдайлар қызметіне қоңырау шалғаннан кейін жедел жәрдем тобына қол жетімділікті қамтамасыз етіңіз. Қақпаны немесе есікті ашып, дабылды өшіріп, жолдан кедергілерді алып тастаңыз.
1.4. Өмірді қолдаудың негізгі принциптері: ABC (әуе жолы, тыныс алу, айналым)
ABC қағидасы (әуе жолы, тыныс алу, қан айналымы) алғашқы медициналық көмектің негізі болып табылады және дененің өмірлік функцияларын сақтауға бағытталған іс-шаралар алгоритмі болып табылады.
-
Әуе жолы (тыныс алу жолдары): Айқыштарды беру – бірінші және маңызды қадам. Жәбірленушіден ес-түссіз күйде, тіл респираторлық трактатты жинап, бұғаттай алады. Тыныс алу жолдарының патентін қалпына келтіру үшін сізге қажет:
- Басыңызды қуанып, иегіңізді көтеріңіз: Бір қолды жәбірленушінің маңдайына, екіншісін иекке салыңыз. Басыңызды ақырын лақтырып, иекіңізді көтеріңіз.
- Төменгі жақты қойыңыз: Егер жатыр мойнына жарақат алған болса, төменгі жаққа созылатын әдісті қолданыңыз. Екі қолыңыздың саусақтарын төменгі жақ бұрыштарының үстіне қойып, оны ақырын алға қарай итеріңіз.
- Шетел денелерін жою: Егер ауыз қуысында бөтен денелер болса (мысалы, құсу, қан, сынған тістер), оларды матаға оралған саусақтарыңызбен алыңыз.
-
Тыныс алу (тыныс алу): Тыныс алу жолдарының патенттілігін қамтамасыз еткеннен кейін тыныс алудың болуын тексеру қажет. Мұны істеу үшін «қараңыз, ести, сезіну» әдісін қолданыңыз. Құлағыңызды жәбірленушінің мұрынға және аузына бекітіңіз, кеуденің қозғалысын бақылаңыз. Егер тыныс алу болмаса немесе тұрақты болмаса, жасанды тыныс алуды бастау керек. (Жасанды тыныс алу техникасы туралы егжей-тегжейлі ақпарат 2.1 бөлімінде сипатталады).
-
Айналым (қан айналымы): Тыныс алуды тексергеннен кейін, сіз импульстің болуын тексеруіңіз керек. Каротидті артериядағы (мойнында) немесе феморальды артериядағы импульстің (ішекте) тексеруге ыңғайлы. Егер импульс болмаса, жүрек-өкпе реанимациясын (SLR) бастау қажет. (SLR техникасы туралы мәліметтер 2.1 бөлімінде сипатталады).
1.5. Алғашқы медициналық көмектің құқықтық аспектілері: құқықтар мен міндеттер
Ресейде алғашқы көмек заңмен реттеледі. Құқықтарыңыз бен міндеттеріңізді құқықтық проблемалардан аулақ болу үшін білу маңызды.
-
Алғашқы көмек көрсету міндеті: «Ресей Федерациясындағы азаматтардың денсаулығын қорғау негіздері туралы» Федералды заңның 31-бабына сәйкес, әрбір азамат тиісті дайындық және (немесе) дағдылардың қатысуымен алғашқы көмек көрсетуге міндетті. Алайда, бұл сізге немесе жәбірленуші үшін қауіпті болса, сізге көмек көрсету керек дегенді білдірмейді.
-
Алғашқы медициналық көмек көрсету: Алғашқы көмек – бұл ерікті әрекет. Егер сіз мұны қаламасаңыз, сізге көмек көрсету талап етілмейді. Алайда, егер сіз көмек бере бастасаңыз, оны кәсіби медициналық көмек келгенше жалғастыруыңыз керек.
-
Жауапкершіліктен қорғау: Көптеген жағдайларда, алғашқы көмек көрсететін адам, ал оның құзыреті шегінде ықтимал теріс салдары үшін жауап бермейді. Алайда, егер сіз абайсызда әрекет етсеңіз немесе сіздің өкілеттіктеріңізден асып кетсеңіз, сіз жауап бере аласыз.
-
Жәбірленушінің келісімі: Көмелден бұрын, жәбірленушінің келісімін алу қажет (егер ол саналы және қабілетті болса). Егер жарақат алған болса немесе санасыз күйде болса, оның көмегіне келісімі қабылданады.
-
Құпиялылық: Сізге жәбірленушінің денсаулық жағдайы туралы ақпараттың құпиялығын сақтау қажет. Бұл ақпаратты жәбірленушінің келісімінсіз үшінші тұлғаларға (немесе оның заңды өкілінің) ашпаңыз.
-
Медициналық көмектен бас тарту: Жәбірленуші медициналық көмектен бас тартуға құқылы. Бұл жағдайда сіз оның шешімін құрметтеп, жедел жәрдем тобына хабарлаңыз.
2-бөлім: Жалпы төтенше жағдайлар және іс-қимыл алгоритмдері
2.1. Тыныс алу: Жасанды тыныс алу және жүрек реанимациясы (SLR)
Тыныс алуды тоқтату – бұл жедел араласуды қажет ететін маңызды жағдай. Егер жәбірленуші тыныс алмаса, дереу жасанды тыныс алу және жүрек реанимациясын бастау керек (SLR). SLR – бұл кәсіби медициналық көмекке келгенге дейін қан айналымын және тыныс алуға бағытталған шаралар кешені.
2.1.1. Жасанды тыныс алу: әдістер мен әдістер
Жасанды тыныс алу – бұл жәбірленушінің тыныс алуын сақтау әдісі, ол өздігінен дем ала алмайды. Ең көп таралған әдіс – «аузындағы ауз».
-
Дайындау:
- Жәбірленушінің тыныс алу жолдарының өтелетініне көз жеткізіңіз (1.4 бөлімін қараңыз).
- Жәбірленушінің аузынан бөгде заттарды алып тастаңыз.
- Жәбірленушінің аузын дәке немесе матамен жабыңыз (мүмкін болса).
-
Техника:
- Бір қолыңыздың саусақтарымен жәбірленушінің мұрынын нұқыңыз.
- Ерніңізді жәбірленушінің ерніне мықтап басыңыз.
- Жәбірленушінің аузында екі тегіс тыныс жасаңыз (әр тыныс шамамен 1 секундқа созылуы керек).
- Жәбірленушінің кеудесінің қозғалысын бақылаңыз. Кеуде әр тыныс алуы керек.
- Жәбірленуші дем шығарсын.
-
Жиілік:
- Бір минутына 10-12 тыныс алу жиілігімен жасанды тыныс алыңыз (әр 5-6 секунд сайын бір тыныс).
2.1.2. Карди және SLR (SLR): алгоритм және мүмкіндіктер
Картан-өкпе реанимациясы (SLR) – бұл жүрек тұтынылған кезде қан айналымын және тыныс алуды қолдауға бағытталған шаралар кешені.
- SLR алгоритмі (ересектер үшін):
- Қауіпсіздікті тексеру: Сахнаның қауіпсіз екеніне көз жеткізіңіз.
- Реакцияны тексеріңіз: Жәбірленушіні иығынан кесіп, қатты сұраңыз: «Бәрі жақсы ма?» Егер жәбірленуші жауап бермесе, жедел қызметтерге қоңырау шалыңыз (немесе біреуден мұны сұраңыз).
- Тыныс алуды тексеріңіз: 10 секунд ішінде тыныс алудың болуын тексеріңіз (1.4 бөлімін қараңыз). Егер тыныс алу немесе тұрақты түрде болмаса, SLR-ді бастаңыз.
- Кеуде қуысын сығымдауды бастаңыз: Бір алақанның негізін жәбірленушінің кеудесінің ортасына салыңыз (стернумның төменгі жартысында). Басқа алақанды бірінші жағына қойыңыз және саусақтарыңызды тоқу. Қолдарыңызды кеуде қуысының түзу және қысуын 5-6 см тереңдікте және минутына 100-120 сығымдау жиілігі.
- Жасанды екі тыныс алыңыз: Кеуде қуысының әр 30 сығылуынан кейін екі жасанды тыныс алыңыз (2.1.1 бөлімін қараңыз).
- SLR-ді жалғастырыңыз: Жедел жәрдем бригабына дейін кеуде қуысы мен жасанды тыныс алудың қысылуын жалғастырыңыз немесе жәбірленушінің тынысы мен импульс қалпына келтірілгенге дейін.
2.1.3. Балалар мен сәбилердегі SLR: айырмашылықтар мен ерекшеліктер
Балалар мен сәбилердегі CD-де ересектердегі CD-ден бірнеше айырмашылықтар бар.
-
Балалардағы SLR (1 жылдан бастап жыныстық жетілуден):
- Қысу тереңдігі: Шамамен 5 см.
- Сығымдау жиілігі: Минутына 100-120 сығымдау.
- Қысу мен тыныс қатынасы: 30: 2 (егер бір құтқарушы болса) немесе 15: 2 (егер екі құтқарушы болса).
- Жасанды тыныс алу: Баланың өкпесін зақымдау үшін кішкене тыныс алу.
-
Нәрестелердегі SLR (1 жылға дейін):
- Реакцияны тексеру: Нәрестені аяғыңызға ақырын шығарыңыз.
- Кеудеге арналған сығымдау: Екі саусақты нәрестенің кеудесінің ортасына қойыңыз (стернумның төменгі жартысында). Тереңдігі шамамен 4 см, ал минутына 100-120 селфионның жиілігі.
- Қысу мен тыныс қатынасы: 30: 2 (егер бір құтқарушы болса) немесе 15: 2 (егер екі құтқарушы болса).
- Жасанды тыныс алу: Аузыңыз бен мұрыныңызды аузыңыз бен мұрныңызбен жабыңыз. Баланың өкпесін зақымдау үшін кішкене тыныс алу.
2.1.4. Автоматты сыртқы дефибрилляторды (және) пайдалану: Қадамдар мен сақтық шаралары
Автоматты сыртқы дефибрибриллятор (және) – бұл кәдімгі жүрек ырғағын қалпына келтіру үшін электр ағызылатын құрылғы. Және оны пайдалану қарапайым және оларды адамдар медициналық білімі жоқ адамдар қолдана алады.
-
Пайдалану кезіндегі қадамдар және:
- Andes қосыңыз: Қуат түймесін басыңыз.
- Электродтарды салыңыз: Электродтарды зардап шеккен адамның кеудесіне салыңыз, электродтардағы диаграммада көрсетілгендей. Бір электрод оң жақ коллектон астында, ал екіншісі сол жақ қолдың астында бекітілген.
- Андтың нұсқауларын орындаңыз: Және жәбірленушінің жүрек соғу жиілігін автоматты түрде талдайды және нұсқаулар беріңіз. Егер ағызуды ұсынса, жәбірленушіні ешкім мазаламайтынына көз жеткізіп, зарядтау түймесін басыңыз.
- SLR-ді жалғастырыңыз: Алып тасталғаннан кейін, екі минут ішінде SLR-ді жалғастырыңыз, содан кейін Анд тағы да жәбірленушінің жүрек соғу жиілігін талдайды.
-
Андтарды пайдалану кезінде сақтық шаралары:
- Ылғал бетке қолданбаңыз.
- Разряд кезінде жәбірленушіні ұстамаңыз.
- Зардап шеккендерді зардап шеккендерді кеудеге металл импланттармен қолданбаңыз (мысалы, кардиостимуляторлар). Бұл жағдайда, импланттан сәл қашықтықтағы электродтарды салыңыз.
- 8 жасқа дейінгі балаларға пайдаланбаңыз (егер арнайы балалар электродтары болмаса).
2.2. Тыныс алу кедергісі: тұншығу және шетелдік дене
Тыныс алу кедергісі – бұл респираторлық трактаттар бөгде денеге немесе басқа кедергілермен бітелген шарт. Тұншыста тыныс алу мен өлімнің аялдамасына әкелуі мүмкін, сондықтан тұншығу белгілерін тез тану және көмек көрсету маңызды.
2.2.1. Тұншығу белгілері: қалай тану керек және тез әрекет ету керек
Тұншысының белгілері тыныс алу жолдарының кедергісіне байланысты өзгеруі мүмкін.
-
Тыныс алудың толық кедергісі:
- Сөйлей алмау, жөтел немесе дем алу.
- Бет әлпеті (цианоз).
- Тамаққа түсу (тұншығудың әмбебап белгісі).
- Санадан айырылу.
-
Жартылай респираторлық обструкция:
- Қиын тыныс алу.
- Тыныс алу кезінде дыбыс шығады (сенсор).
- Жөтел.
- Дауысы.
2.2.2. Гамилич Қабылдау: ересектер мен балалардағы орындау әдістемесі
Гамиличті қабылдау – бұл іш қуысының қысымының күрт өсуімен респираторлық трактаттан бөгде денені алып тастау әдісі.
-
Ересектерде және балаларда гамилич қабылдау (1 жылдан астам):
- Зардап шеккендерге тұрыңыз: Жарақаттанған қолды бел айналасында ұстаңыз.
- Жұдырық қалыптастыру: Бір қолыңызбен жұдырық жинап, бас бармақпен жәбірленушінің асқазанымен, жеуге және стернерумның астынан қойыңыз.
- Жұдырықтан екінші қолыңызбен ұстаңыз: Құрбанның асқазанында күрт түймесін жоғары және ішіне басыңыз.
- Қайталаңыз: Шетел денесі апатқа ұшырағанша немесе жәбірленуші сананы жоғалтқанша қысымды қайталаңыз.
-
Егер жәбірленуші санадан айырылса:
- Жәбірленушіні оның артына салыңыз: Төтенше жағдайлар қызметтеріне қоңырау шалыңыз.
- SLR бастаңыз: Moister Compression шетелдік денені респираторлық трактаттан шығаруға көмектеседі. Жасанды тыныс алдында, ауыз қуысын бөтен денелерге тексеріп, олар көрінсе, оларды алып тастаңыз.
2.2.3. Тұндыру үшін нәрестеге алғашқы көмек: нақты әдістер
Нәрестелерде (1 жылға дейін), гамилич қабылдау қолданылмайды. Оның орнына басқа әдістер қолданылады.
-
Артқы соққылар:
- Нәрестені бетін білекке қойыңыз: Қолыңызбен нәрестенің басы мен жауын қолданыңыз.
- Артқа бес өткір соққыларды қолданыңыз: Жарықтар нәрестенің иық пышақтары арасында бағытталуы керек.
-
Кеудеге арналған сығымдау:
- Нәрестені жоғары бұраңыз: Екі саусақты нәрестенің кеудесінің ортасына қойыңыз (стернумның төменгі жартысында).
- Кеуделік бес рет қысу: Қысуды және ішіне бағытталуы керек.
-
Қайталаңыз: Артқы жағында бес соққы және бөгде денесі апатқа дейін немесе нәресте сананы жоғалтқанша бесіктің бес соққысы.
-
Егер нәресте санадан айырылса:
- Төтенше жағдайлар қызметіне қоңырау шалыңыз:
- SLR бастаңыз: Moister Compression шетелдік денені респираторлық трактаттан шығаруға көмектеседі. Жасанды тыныс алдында, ауыз қуысын бөтен денелерге тексеріп, олар көрінсе, оларды алып тастаңыз.
2.3. Қан кету: жараларды түрлері, тоқтату және өңдеу
Қан – қан тамырларынан қанның жарамдылық мерзімі. Қан тоқтату – бұл алғашқы медициналық көмектің маңызды бөлігі, өйткені қанның едәуір жоғалуы соққы мен өлімге әкелуі мүмкін.
2.3.1. Қанның жіктелуі: артериялық, веноза, капиллярлар
Қан кету зақымдалған ыдыстың түріне байланысты жіктеледі.
- Артериялық қан кету: Қан ашық қызыл түсті, ал импульсті ағынмен ағып кетеді. Бұл қан кетудің ең қауіпті түрі, өйткені ол тез қан жоғалтуға әкелуі мүмкін.
- Веноздық қан кету: Қан қара қызыл түсті, біркелкі ағынмен ағып кетеді. Әдетте артериялық қан кетуден гөрі қауіпті, бірақ егер ол оны уақтылы тоқтатпаса, қанның айтарлықтай жоғалуына әкелуі мүмкін.
- Капиллярлы қан кету: Абразиядағыдай қан жарадан түседі. Әдетте қауіпті емес және өздігінен тоқтайды.
2.3.2. Жараның тікелей қысымы: тоқтатудың негізгі әдісі
Жараның тікелей қысымы – қан кетуді тоқтатудың негізгі әдісі.
- Стерильді таңғышты салыңыз: Мүмкін болса, жараға стерильді таңғыш немесе таза матаны салыңыз.
- Қысымды анықтаңыз: Қолыңызбен жараға тікелей қысым. Егер қанның таңғыштығы бар болса, оны шығармаңыз, бірақ оған басқа таңғыш қойып, қысым көрсетуді жалғастырыңыз.
- Аяқ-қолын көтеріңіз: Егер аяқтың қан кетуі, көтеріңіз