Migrain: Ucapkan selamat tinggal kepada sakit kepala

Posted on by

Migrain: Ucapkan selamat tinggal kepada sakit kepala

Bab 1: Memahami Musuh – Apakah Migrain?

Migrain bukan sekadar sakit kepala yang teruk. Ini adalah penyakit neurologi yang kompleks yang menjejaskan berjuta -juta orang di seluruh dunia, dengan ketara mengurangkan kualiti hidup mereka. Ia dicirikan oleh kesakitan, sakit yang sengit, biasanya di satu sisi kepala, tetapi boleh menjejaskan kedua -dua belah pihak. Kesakitan sering disertai oleh loya, muntah, peningkatan kepekaan kepada cahaya (photophobia), bunyi (fonofobia) dan bau (osmophobia). Migrain boleh bertahan dari beberapa jam hingga beberapa hari, dengan ketara mengehadkan keupayaan seseorang untuk melaksanakan tugas sehari -hari.

Tidak seperti sakit kepala yang biasa, migrain adalah keadaan yang mempengaruhi otak secara keseluruhan. Ia dikaitkan dengan perubahan dalam aktiviti otak, saluran darah dan bahan kimia. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa migrain bukan hanya “sakit kepala”, tetapi gangguan kompleks yang memerlukan pendekatan bersepadu untuk diagnosis dan rawatan.

1.1. Klasifikasi Migrain: Jenis dan Subtipe.

Migrain diklasifikasikan ke dalam beberapa jenis utama, yang penting untuk menentukan strategi rawatan yang betul.

  • Migrain dengan Aura: Ia adalah kira -kira 25% daripada semua kes migrain. Aura adalah satu set gejala neurologi yang mendahului atau disertakan sakit kepala. Aura biasanya berlangsung dari 5 hingga 60 minit dan boleh memasukkan gangguan visual (lampu berkedip, garis zigzag, bidang penglihatan), gangguan deria (kebas, kesemutan di anggota badan atau di muka), gangguan pertuturan (kesukaran dalam melafazkan kata -kata) atau gangguan motor (kelemahan dalam anggota badan). Auras visual adalah jenis yang paling biasa.

  • Migrain tanpa aura: Jenis migrain yang paling biasa (kira -kira 75% kes). Dalam kes ini, sakit kepala berlaku tanpa sebarang gejala neurologi awal aura.

  • Migrain kronik: Ia didiagnosis apabila seseorang mempunyai sakit kepala dalam 15 atau lebih hari sebulan selama sekurang -kurangnya 3 bulan, dan sekurang -kurangnya 8 hari ini sesuai dengan kriteria migrain. Migrain kronik sering dikaitkan dengan keadaan bersamaan lain, seperti kemurungan, kecemasan dan penyalahgunaan ubat penahan sakit.

  • Migrain dengan aura asas (kini dikenali sebagai migrain dengan aura batang): Jenis migrain yang jarang berlaku dengan aura, di mana gejala aura berasal dari batang otak. Gejala mungkin termasuk pening, ganda -gumpalan, dysarthria (gangguan pertuturan), penyelarasan terjejas, bunyi bising di telinga dan penurunan tahap kesedaran.

  • Migrain Ophthalmoplegic: Jenis migrain yang sangat jarang berlaku, dicirikan oleh sakit kepala, disertai dengan lumpuh saraf oculomotor, menyebabkan dua kali di mata, prolaps abad dan pengembangan murid.

  • Migrain Hemiplegic: Bentuk migrain yang jarang berlaku dengan aura, menyebabkan kelemahan sementara atau kelumpuhan satu sisi badan (hemiplegia). Ia boleh menjadi keluarga (diwarisi) atau sporadis (timbul tanpa sejarah keluarga).

  • Migrain abdomen: Lebih biasa pada kanak -kanak. Ia dicirikan oleh kesakitan episod di perut, mual, muntah dan pucat, tanpa sakit kepala.

1.2. Mekanisme Pembangunan Migrain: Pandangan Moden.

Patofisiologi migrain adalah kawasan yang kompleks dan tidak dipelajari sepenuhnya. Terdapat beberapa teori yang cuba menjelaskan mekanisme perkembangan serangan migrain. Kajian moden menunjukkan bahawa migrain bukan sekadar masalah vaskular (seperti yang dipercayai sebelum ini), tetapi gangguan neurovaskular, termasuk interaksi sistem saraf, saluran darah dan bahan kimia di otak.

  • Sistem saraf trigeminal: Adalah dipercayai bahawa sistem saraf trigeminal memainkan peranan penting dalam pembangunan migrain. Sistem ini bertanggungjawab untuk penghantaran isyarat sakit dari kepala dan muka ke otak. Semasa serangan migrain, saraf trigeminal diaktifkan, yang membawa kepada pembebasan neuropeptida, seperti CGRP (peptida calcitonin).

  • CGRP (calcitonin-Gen-tied peptide): CGRP adalah vasodilator yang kuat (memperluaskan saluran darah), yang memainkan peranan penting dalam patogenesis migrain. Peningkatan tahap CGRP menyebabkan pengembangan saluran darah di otak dan keradangan, yang menyumbang kepada kejadian kesakitan. Ubat -ubatan yang menyekat CGRP atau reseptornya menjadi berkesan dalam pencegahan dan rawatan migrain.

  • Kemurungan menyebarkan jenayah (CSD): CSD adalah gelombang aktiviti elektrik, yang perlahan -lahan merebak melalui korteks serebrum. Adalah dipercayai bahawa CSD boleh mengaktifkan sistem saraf trigeminal dan menyebabkan pelepasan CGRP. Sesetengah penyelidik percaya bahawa CSD boleh menjadi pencetus migrain dengan aura.

  • Peranan serotonin: Serotonin adalah neurotransmitter yang memainkan peranan penting dalam mengawal mood, tidur dan selera makan. Tahap serotonin boleh berubah semasa serangan migrain. Sesetengah ubat untuk migrain, seperti tripatans, bertindak dengan merangsang reseptor serotonin.

  • Predisposisi genetik: Migrain mempunyai komponen genetik yang kuat. Orang yang mempunyai saudara -mara yang rapat dengan migrain mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membangunkan penyakit ini. Kajian telah mengenal pasti beberapa gen yang berkaitan dengan migrain, tetapi mekanisme genetik yang tepat masih tidak jelas.

1.3. Pencetus migrain: Pengenalpastian dan mengelakkan.

Pencetus migrain adalah faktor yang boleh mencetuskan serangan migrain terhadap orang yang terdedah. Pencetus berbeza dari orang ke orang, dan seringkali sukar untuk menentukan secara tepat pencetus tertentu. Menjaga buku harian sakit kepala boleh membantu mengenal pasti corak dan menentukan pencetus yang mungkin.

  • Pencetus makanan: Sesetengah produk dan minuman boleh menyebabkan migrain di sesetengah orang. Pencetus makanan yang diedarkan termasuk:

    • Keju yang berterusan: Mereka mengandungi thyramin, asid amino yang boleh menjejaskan saluran darah.
    • Wain Merah: Mengandungi thyramin dan bahan lain yang boleh menyebabkan sakit kepala.
    • Coklat: Mengandungi phenylethylamine dan kafein.
    • Daging yang diproses: Mengandungi nitrat dan nitrit yang boleh mengembangkan saluran darah.
    • Pemanis buatan (aspartam): Mereka boleh menyebabkan sakit kepala di sesetengah orang.
    • Kafein: Dalam kuantiti yang kecil, sakit kepala boleh melegakan sakit kepala, tetapi penggunaan yang berlebihan atau pemberhentian tajam penggunaan kafein dapat menimbulkan migrain.
    • MSG (Glutamate Natrium): Penguat rasa yang digunakan dalam banyak produk yang diproses.

  • Pencetus ekologi: Perubahan dalam alam sekitar boleh mencetuskan migrain.

    • Perubahan cuaca: Turun naik tekanan atmosfera, suhu dan kelembapan.
    • Cahaya terang: Cahaya matahari, pencahayaan pendarfluor, skrin berkedip.
    • Bau yang kuat: Minyak wangi, bahan kimia, asap.
    • Bunyi: Bunyi kuat, bunyi malar.

  • Pencetus hormon: Perubahan dalam latar belakang hormon boleh menyebabkan migrain pada wanita.

    • Haid: Migrain yang dikaitkan dengan haid berlaku sebelum atau semasa haid.
    • Kehamilan: Di sesetengah wanita, migrain dapat bertambah baik semasa kehamilan, dan di lain -lain ia akan bertambah buruk.
    • Menopaus: Perubahan hormon yang berkaitan dengan menopaus boleh mencetuskan migrain.
    • Kontrasepsi hormon: Penerimaan kontraseptif oral atau terapi penggantian hormon boleh menyebabkan migrain di sesetengah wanita.

  • Faktor gaya hidup hidup: Beberapa aspek gaya hidup boleh menyumbang kepada pembangunan migrain.

    • Tekanan: Tekanan adalah salah satu pencetus migrain yang paling biasa.
    • Kekurangan tidur: Kekurangan tidur atau perubahan dalam mod tidur boleh mencetuskan migrain.
    • Lulus pengambilan makanan: Gula darah rendah boleh menyebabkan sakit kepala.
    • Dehidrasi: Kekurangan cecair boleh mencetuskan migrain.
    • Aktiviti fizikal yang berlebihan: Latihan intensif boleh menyebabkan sakit kepala di sesetengah orang.

Bab 2: Diagnostik Migran: Kepentingan definisi yang tepat.

Diagnosis tepat migrain adalah langkah pertama untuk rawatan yang berkesan. Oleh kerana gejala migrain boleh sama dengan gejala penyakit lain, adalah penting untuk berunding dengan doktor untuk pemeriksaan menyeluruh.

2.1. Koleksi Anamnesis dan Pemeriksaan Fizikal.

Doktor akan bermula dengan koleksi terperinci anamnesis, termasuk soalan mengenai sifat sakit kepala, tempoh, kekerapan, gejala yang disertakan dan pencetus yang mungkin. Adalah penting untuk memberi Doktor sebagai maklumat lengkap mengenai sejarah sakit kepala.

  • Sejarah sakit kepala: Bilakah sakit kepala pertama kali bermula? Berapa kerap serangan timbul? Berapa lama setiap serangan bertahan? Apakah gejala yang mengiringi sakit kepala (loya, muntah, photophobia, bunyi, aura)?

  • Sejarah Keluarga: Adakah ada yang mempunyai migrain atau sakit kepala lain dalam keluarga?

  • Sejarah Perubatan: Apakah penyakit bersamaan anda? Ubat apa yang anda ambil?

  • Sejarah Sosial: Apakah gaya hidup anda? Bagaimana anda menghadapi tekanan?

Selepas mengumpul anamnesis, doktor akan menjalankan pemeriksaan fizik, yang mungkin termasuk pemeriksaan neurologi. Pemeriksaan neurologi bertujuan untuk menilai fungsi sistem saraf, termasuk penglihatan, pendengaran, refleks, koordinasi dan kekuatan otot.

2.2. Kriteria Migrain Diagnostik.

Diagnosis migrain adalah berdasarkan kriteria klinikal yang dibangunkan oleh Persatuan Sakit Kepala Antarabangsa (IHS). Kriteria ini membantu doktor menyeragamkan diagnosis migrain dan memberikan penilaian yang lebih tepat mengenai keadaan pesakit.

  • Kriteria migrain tanpa aura:

    • Sekurang -kurangnya 5 kejang yang sepadan dengan kriteria berikut:
      • Sakit kepala berlangsung dari 4 hingga 72 jam (tanpa rawatan atau dengan rawatan yang tidak berkesan).
      • Sakit kepala mempunyai sekurang -kurangnya dua ciri berikut:
        • Satu penyetempatan yang disediakan (walaupun ia boleh menjadi dua hala).
        • Pulsating dalam Alam.
        • Kesakitan yang sederhana atau teruk.
        • Kemerosotan dari aktiviti fizikal biasa (contohnya, berjalan atau memanjat tangga).
      • Semasa sakit kepala, sekurang -kurangnya salah satu gejala berikut berlaku:
        • Loya dan/atau muntah.
        • Niat baik dan suara.
    • Sakit kepala tidak dikaitkan dengan penyakit lain.

  • Kriteria Migrain dengan Aura:

    • Sekurang -kurangnya 2 serangan yang sepadan dengan kriteria berikut:
      • Kehadiran aura yang terdiri daripada gejala visual, deria, ucapan dan/atau motor yang boleh diterbalikkan.
      • Sekurang -kurangnya dua daripada empat tanda berikut:
        • Sekurang -kurangnya satu gejala aura berkembang secara beransur -ansur dalam masa 5 minit dan/atau gejala aura yang berlainan berlaku secara berurutan dalam masa 5 minit.
        • Setiap gejala aura berlangsung dari 5 hingga 60 minit.
        • Sekurang -kurangnya satu gejala aura adalah satu yang berpihak.
        • Sakit kepala berlaku semasa aura atau dalam masa 60 minit selepas berakhirnya aura.
    • Sakit kepala tidak dikaitkan dengan penyakit lain.

2.3. Diagnosis pembezaan: pengecualian penyakit lain.

Adalah penting untuk mengecualikan penyakit lain yang boleh menyebabkan sakit kepala sebelum membuat diagnosis migrain. Penyakit tersebut termasuk:

  • Sakit kepala ketegangan: Jenis sakit kepala yang paling biasa. Ia dicirikan oleh kesakitan yang bodoh, yang biasanya menjejaskan kedua -dua belah kepala. Ia tidak disertai dengan loya, muntah atau photophobia.

  • Sakit kepala penutup: Jenis sakit kepala yang jarang berlaku, dicirikan oleh kesakitan yang sengit dan menusuk di sekeliling satu mata. Ia disertai dengan lacrimation, hidung berair dan kemerahan muka.

  • Sinusit: Keradangan sinus paranasal boleh menyebabkan sakit kepala, yang sering disertai oleh kesesakan hidung, hidung berair dan kesakitan di muka.

  • Glaukoma: Peningkatan tekanan intraokular boleh menyebabkan sakit kepala dan gangguan visual.

  • Meningitis: Keradangan membran otak dan saraf tunjang boleh menyebabkan sakit kepala yang teruk, demam dan kekangan leher.

  • Tumor otak: Tumor otak boleh menyebabkan sakit kepala, yang secara beransur -ansur menguatkan dari masa ke masa dan disertai dengan gejala neurologi yang lain.

  • Hipertensi Arteri: Tekanan darah tinggi boleh menyebabkan sakit kepala.

2.4. Kaedah penyelidikan tambahan.

Dalam kebanyakan kes, diagnosis migrain cukup untuk mengumpul anamnesis dan pemeriksaan fizikal. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, doktor boleh menetapkan kaedah penyelidikan tambahan untuk mengecualikan penyakit lain atau menilai keadaan otak.

  • Tomografi Resonans Magnetik (MRI): MRI adalah kaedah visualisasi yang menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk mendapatkan imej terperinci otak. MRI boleh digunakan untuk mengenal pasti tumor otak, aneurisme dan anomali struktur lain.

  • Tomografi yang dikira (CT): CT adalah kaedah visualisasi yang menggunakan x -rays untuk mendapatkan imej otak. CT boleh digunakan untuk mengesan pendarahan ke dalam otak, patah tengkorak dan keadaan kecemasan yang lain.

  • Tusuk lumbal (tusuk tulang belakang): Tusuk lumbal adalah prosedur di mana sampel cecair tulang belakang diekstrak dari saluran tulang belakang. Tusuk lumbal boleh digunakan untuk mengesan meningitis, pendarahan di otak dan jangkitan lain.

Bab 3: Rawatan Migrain: Pendekatan Individu untuk Melegakan Kesakitan.

Rawatan migrain bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan gejala lain semasa serangan, serta untuk mencegah serangan masa depan. Rawatan migrain mestilah individu, dengan mengambil kira jenis migrain, kekerapan dan keterukan serangan, penyakit bersamaan dan keutamaan pesakit.

3.1. Rawatan serangan migrain (rawatan abortif).

Rawatan abortif bertujuan untuk melegakan kesakitan dan gejala lain semasa serangan migrain. Semakin cepat rawatan bermula, semakin tinggi kemungkinan bahawa ia akan menjadi berkesan.

  • Ubat analgesik (analgesik):

    • Nonsteroidal Anti -Inflamasi Ubat (NSAIDs): Ibuprofen, mantap, diclofenac boleh berkesan dengan serangan migrain ringan dan sederhana. Adalah penting untuk mengingati kesan sampingan NSAID yang mungkin, seperti kerengsaan perut dan meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular.
    • Acetaminophen (paracetamol): Ia boleh menjadi berkesan untuk serangan migrain ringan dan sederhana. Walau bagaimanapun, penggunaan acetaminophen yang berlebihan harus dielakkan kerana risiko kerosakan hati.
    • Ubat gabungan: Gabungan acetaminophene, aspirin dan kafein (contohnya, Citimon) boleh menjadi berkesan untuk beberapa serangan migrain. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat gabungan yang kerap harus dielakkan kerana risiko mengalami sakit kepala yang disebabkan oleh dadah.

  • Tripta: Ubat -ubatan khusus untuk rawatan migrain, yang bertindak dengan merangsang reseptor serotonin di otak. Triptans berkesan untuk mengurangkan kesakitan, loya, photophobia dan bunyi. Triptans dihasilkan dalam pelbagai bentuk, termasuk tablet, semburan hidung dan suntikan. Triptans termasuk:

    • Sumatriptan (Imigresen): Salah satu triptans pertama yang terdapat di pasaran.
    • Rizatriptan (maxal): Ia dianggap sebagai salah satu triptans tiga yang paling cepat.
    • Naryder (Amerika): Ia mempunyai separuh masa yang lebih panjang, yang dapat mengurangkan risiko sakit kepala berulang.
    • Zalomitriptaden (Zomigig): Terdapat dalam bentuk tablet dan semburan hidung.
    • Friery oleh Friery (Frove): Ia mempunyai tempoh terpanjang separuh kehidupan di kalangan triptans.
    • ElitePantan (RecePax): Ia dianggap sebagai salah satu triptans yang paling berkesan untuk sesetengah orang.

    Triptans tidak boleh digunakan oleh orang yang mempunyai penyakit kardiovaskular, hipertensi arteri yang tidak terkawal atau sejarah strok.

  • Dihydrergotamine (DGE): Ubat yang menyempitkan saluran darah di otak. DGA boleh berkesan untuk serangan migrain, tetapi mempunyai lebih banyak kesan sampingan daripada triptans. DGE boleh didapati dalam bentuk suntikan dan semburan hidung.

  • Antagonis CGRP: Kelas baru ubat untuk rawatan migrain yang menghalang CGRP (peptida calcitonin-hen-terikat) atau reseptornya. Ubat -ubatan ini boleh menjadi berkesan untuk mengurangkan kesakitan dan gejala lain semasa serangan migrain.

    • Gepants: Lisan adalah antagonis reseptor CGRP (contohnya, rimegepant, pargepant) untuk rawatan migrain akut.

  • Ubat anti -rate: Boleh digunakan untuk memudahkan mual dan muntah, yang sering mengiringi serangan migrain.

    • Metoclopramid (Raglan): Mempercepat pengosongan perut dan mengurangkan mual.
    • Coolroperazin (berbanding): Ia mempunyai kesan anti -wanita dan menenangkan.

3.2. Rawatan pencegahan migrain.

Rawatan pencegahan bertujuan untuk mengurangkan kekerapan, keterukan dan tempoh serangan migrain. Rawatan pencegahan boleh disyorkan kepada orang -orang di mana migrain sering berlaku (lebih daripada 4 hari sebulan), sangat melanggar kualiti hidup atau tidak dapat diterima oleh rawatan abortif.

  • Penyekat beta: Propranolol, metoprolol dan atenolol digunakan untuk mencegah migrain. Mereka bertindak dengan menghalang kesan adrenalin dan norepinephrine, yang dapat mengurangkan kekerapan serangan migrain.

  • Antidepresan: Antidepresan tricyclic (contohnya, amitriptylin) dan inhibitor selektif penangkapan serotonin (SIOS) (contohnya, fluoxetine) boleh menjadi berkesan untuk pencegahan migrain. Mereka bertindak dengan mengubah tahap neurotransmitter di otak.

  • Anticonvulsants: Asid Walproic dan topiramate digunakan untuk mencegah migrain. Mereka bertindak dengan menstabilkan aktiviti elektrik di otak.

  • Penyekat saluran kalsium: Flunarizine digunakan untuk mencegah migrain, terutama migrain dengan aura. Ia bertindak dengan menyekat aliran kalsium ke dalam sel -sel otak.

  • Antagonis CGRP: Suntikan antibodi monoklonal yang mengikat CGRP atau reseptornya (contohnya, Erenumab, Fremanesumab, Galkanzumab, Eptynesumab). Ubat -ubatan ini ditadbir secara subkutan atau intravena sekali sebulan atau seperempat.

  • Toksin Botulinik (Botox): Ia digunakan untuk merawat migrain kronik (sakit kepala berlaku 15 atau lebih hari sebulan). Botox dimasukkan ke dalam otot kepala dan leher untuk mengurangkan kesakitan.

3.3. Kaedah bukan -drug untuk rawatan migrain.

Kaedah rawatan bukan -drug boleh digunakan dalam kombinasi dengan ubat -ubatan atau secara bebas untuk melegakan kesakitan dan mencegah serangan migrain.

  • Perubahan Hidup Perubahan:

    • Tidur biasa: Cuba tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari, walaupun pada hujung minggu.
    • Pemakanan yang sihat: Elakkan makanan yang hilang dan makan secara teratur. Hadkan penggunaan pencetus makanan migrain.
    • Latihan fizikal biasa: Lakukan latihan fizikal yang sederhana, seperti berjalan, berenang atau berbasikal, sekurang -kurangnya 30 minit sehari.
    • Pengurusan Tekanan: Cari cara untuk mengatasi tekanan, seperti yoga, meditasi, pernafasan yang mendalam atau hobi.
    • Penggunaan cecair yang mencukupi: Minum air yang cukup pada siang hari.

  • Maklum balas biologi (BOS): Kaedah yang membolehkan anda belajar bagaimana mengawal proses fisiologi, seperti kadar jantung, tekanan darah dan ketegangan otot. BOS boleh berkesan untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan migrain.

  • Akupunktur: Kaedah perubatan tradisional Cina, yang merangkumi pengenalan jarum nipis ke dalam titik -titik tertentu pada badan. Akupunktur boleh berkesan untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan kekerapan serangan migrain.

  • Urut: Urut boleh membantu melegakan otot dan mengurangkan ketegangan, yang boleh melegakan sakit kepala.

  • Terapi kognitif-tingkah laku (KPT): Jenis psikoterapi yang membantu orang mengubah pemikiran dan tingkah laku negatif yang dapat menyumbang kepada perkembangan migrain.

  • Tambahan:

    • Magnesium: Kekurangan magnesium boleh dikaitkan dengan migrain. Mengambil aditif magnesium boleh membantu mengurangkan kekerapan serangan migrain.
    • Riboflavin (Vitamin B2): Penerimaan bahan tambahan riboflavin dapat membantu mengurangkan kekerapan serangan migrain.
    • Coenzim Q10: Pengambilan bahan tambahan Coenzyme Q10 dapat membantu mengurangkan kekerapan serangan migrain.
    • Fevafelia (Tanacetum Parthenium): Sebuah tumbuhan yang secara tradisinya digunakan untuk merawat sakit kepala. Penerimaan bahan tambahan Fevafelia dapat membantu mengurangkan kekerapan serangan migrain.
    • Melatonin: Ia dapat membantu meningkatkan tidur dan mengurangkan kekerapan serangan migrain, terutama jika migrain berkaitan dengan masalah tidur.

3.4. Rawatan migrain semasa kehamilan dan penyusuan susu ibu.

Rawatan migrain semasa kehamilan dan penyusuan susu ibu memerlukan pendekatan khas, kerana banyak ubat boleh membahayakan anak. Adalah penting untuk berunding dengan doktor untuk membangunkan pelan rawatan yang selamat dan berkesan.

  • Kaedah rawatan yang selamat semasa kehamilan:

    • Acetaminophen (paracetamol): Ia dianggap selamat untuk digunakan semasa kehamilan dalam dos yang disyorkan.
    • NSAID (dalam trimester pertama dan kedua): Ibuprofen dan nenproken boleh digunakan dalam trimester pertama dan kedua kehamilan di bawah pengawasan doktor. Penggunaan NSAID dalam trimester ketiga kehamilan harus dielakkan kerana risiko komplikasi untuk kanak -kanak.
    • Kaedah Rawatan Bukan -drug: Tidur biasa, diet yang sihat, pengurusan tekanan, akupunktur, urut.

  • Dadah yang harus dielakkan semasa kehamilan:

    • Tripta: Data mengenai keselamatan triptans semasa kehamilan adalah terhad, jadi mereka harus dielakkan, jika boleh.
    • Dihydrergotamine (DGE): Kontraindikasikan semasa kehamilan.
    • Asid Valproic: Ia dikontraindikasikan semasa kehamilan kerana risiko kecacatan kongenital yang tinggi.
    • Topiramate: Ia harus dielakkan semasa kehamilan kerana risiko kecacatan kongenital.

  • Kaedah rawatan yang selamat semasa menyusu:

    • Acetaminophen (paracetamol): Ia dianggap selamat untuk digunakan semasa menyusu.
    • Ibuprofen: Ia dianggap selamat untuk digunakan semasa menyusu dalam dos yang disyorkan.
    • Tripta: Sesetengah tripatans (contohnya, summptane) dianggap agak selamat untuk digunakan semasa menyusu, kerana mereka jatuh ke dalam susu ibu dalam kuantiti yang kecil. Anda perlu berunding dengan doktor sebelum menggunakan tripatans semasa menyusu.

Bab 4: Kehidupan dengan Migrain: Strategi Adaptasi dan Sokongan.

Kehidupan dengan migrain boleh menjadi tugas yang sukar, tetapi terdapat strategi penyesuaian dan sokongan yang dapat membantu meningkatkan kualiti hidup.

4.1. Menjaga buku harian sakit kepala.

Menjaga buku harian sakit kepala adalah alat yang berguna untuk menjejaki serangan migrain, mengenal pasti pencetus dan menilai keberkesanan rawatan. Di dalam buku harian anda harus merakam:

  • Tarikh dan masa permulaan sakit kepala.
  • Tempoh sakit kepala.
  • Intensiti sakit kepala (pada skala dari 0 hingga 10).
  • Penyetempatan kesakitan.
  • Gejala yang mengiringi sakit kepala (loya, muntah, photophobia, bunyi, aura).
  • Kemungkinan pencetus (makanan, tekanan, cuaca, tidur).
  • Ubat -ubatan yang diambil untuk melegakan kesakitan.
  • Keberkesanan dadah.

4.2. Mewujudkan pelan tindakan untuk migrain.

Rancangan untuk migrain adalah dokumen bertulis yang menggambarkan langkah -langkah yang perlu diambil sekiranya serangan migrain. Rancangan itu harus termasuk:

  • Senarai ubat yang perlu diambil untuk melegakan kesakitan.
  • Senarai kaedah rawatan bukan -drug yang harus digunakan (contohnya, berehat di dalam bilik gelap, kompres sejuk).
  • Maklumat hubungan doktor.
  • Maklumat mengenai masa untuk memohon bantuan perubatan kecemasan.

4.3. Cari sokongan.

Sokongan dari keluarga, rakan dan pekerja perubatan boleh menjadi sangat penting bagi orang yang hidup dengan migrain. Terdapat kumpulan sokongan untuk orang yang mempunyai migrain di mana anda boleh berkongsi pengalaman, mendapatkan nasihat dan sokongan.

4.4. Diri sendiri.

Adalah penting untuk menjadi peserta aktif dalam rawatan anda dan mempertahankan hak anda. Jangan takut untuk mengemukakan soalan doktor anda dan melaporkan masalah anda. Ketahui lebih lanjut mengenai migrain dan rawatannya untuk membuat keputusan yang munasabah.

4.5. Pengurusan tekanan dan peningkatan kesejahteraan emosi.

Migrain sering dikaitkan dengan tekanan dan masalah emosi. Belajar untuk mengatasi tekanan menggunakan teknik relaksasi, meditasi, yoga atau kaedah lain. Hubungi ahli psikologi atau psikoterapi jika anda mempunyai masalah dengan kebimbangan, kemurungan atau masalah emosi yang lain.

4.6. Mesej migrain di tempat kerja dan di sekolah.

Jika migrain mempengaruhi keupayaan anda untuk bekerja atau belajar, maklumkan kepada majikan atau guru anda mengenainya. Anda mungkin perlu menyesuaikan jadual kerja anda atau belajar untuk mengatasi migrain. Dalam sesetengah kes, anda boleh mempunyai hak untuk faedah atau peranti tertentu.

4.7. Sumber untuk orang yang mempunyai migrain.

Terdapat banyak sumber untuk orang yang mempunyai migrain, termasuk laman web, kumpulan sokongan dan organisasi. Beberapa sumber berguna termasuk:

Kehidupan dengan migrain boleh menjadi sukar, tetapi dengan rawatan yang betul, strategi penyesuaian dan sokongan, anda dapat meningkatkan kualiti hidup dan mengawal migrain.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *