Тақырыпты қамтымайды, бірақ бірінші бөлімнен бастаңыз.
1-бөлім: алдын-ала ескертулер және дәрігермен кеңес берудің маңыздылығы
Жүктілік – бұл организмнің өміріндегі ерекше кезең, денеде дәрумендер мен минералдар қажет болған кезде. Дұрыс тамақтану және витаминдік кешендерді жеткілікті қабылдау ұрықтың дұрыс дамуында және ананың денсаулығын сақтауда маңызды рөл атқарады. Алайда, барлық дәрумендер жүктілік кезінде бірдей пайдалы емес, ал кейбіреулері тіпті үлкен қауіп төндіруі мүмкін.
Витаминдік қоспаларды қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесу өте маңызды. Тек білікті маман жүкті әйелдің денсаулығы туралы толық ақпарат, оның тарихы және тест нәтижелері туралы толық ақпарат бар, олар қажетті дәрумендердің оңтайлы мөлшері мен құрамын анықтай алады. Жүктілік кезіндегі дәрумендермен өзін-өзі жетілдіру қабылданбайды және жағымсыз салдарларға әкелуі мүмкін.
Дәрігер әр әйелдің жеке қажеттіліктерін, қауіп факторларын және кез-келген жұпардың болуын ескереді. Сондай-ақ, ағзадағы белгілі дәрумендер мен минералдардың деңгейін анықтау және мүмкін кемшіліктерді анықтау үшін қан анализдерін ұсына алады. Алынған мәліметтерге сүйене отырып, витаминдік препараттарды қабылдаудың жеке жоспары жасалады, бұл ана мен балаға максималды пайда әкеледі және жанама әсерлер қаупін азайтады.
Естеріңізде болсын, дәрумендердің асып кетуі олардың кемшілігі сияқты қауіпті екенін ұмытпаңыз. Көптеген дәрумендер майлы және денеде жинақталған, бұл улы әсерлерге әкелуі мүмкін. Су-ерітілген дәрумендер әдетте зәрде шығарылады, бірақ шамадан тыс тұтынумен олар денсаулыққа теріс әсер етуі мүмкін.
Бұл материалда біз жүкті әйелдерге дәрігердің рецептісіз ұсынылмайтын дәрумендерді, сондай-ақ арнайы сақ болу керек және арнайы сақ болу керек және маманның қатаң бақылауымен қолданыламыз. Сондай-ақ, біз олардың артық дозалануымен байланысты ықтимал тәуекелдерді және табиғи өнімдерден қажетті қоректік заттарды алудың балама жолдарын талқылаймыз.
2-бөлім: А дәрумені (ретинол): артық дозаланған қауіптер
Ретинол деп те аталатын А дәрумені, сонымен қатар көру, иммундық жүйе және терінің дамуында маңызды рөл атқарады. Бұл жасушалардың өсуі мен саралануы, сондай-ақ шырышты қабаттардың денсаулығын сақтау үшін қажет. Алайда, жүктілік кезінде А дәрумені шамадан тыс тұтыну ұрықтың дамуына елеулі қауіп төндіруі мүмкін.
Ретинолдың жоғары дозалары, әсіресе жүктіліктің алғашқы триместрінде, әсіресе жүрек ақаулары, жүйке немесе генитуриялық жүйе сияқты туа біткен ақаулардың жоғарылауымен байланысты. Зерттеулер көрсеткендей, күніне 10 000-нан астам IU (халықаралық бөлімшелері) бұл асқынулардың қаупін едәуір арттыра алады.
Ретинолды безеулер немесе есірткі түрінде қолдану өте қауіпті, мысалы, безеулер мен басқа да тері ауруларын емдеу үшін қолданылады. Ретиноидтардың жоғары тератогенділікке ие, яғни туа біткен ақауларды тудыру мүмкіндігі. Жүкті әйелдерге планшеттер, кремдер немесе гельдер болсын, кез-келген түрінде ретиноидтарды пайдалануға тыйым салынады.
Сонымен бірге, табиғи өнімдерден, мысалы, сәбіз, асқабақ, шпинат және басқа да көкөністер мен басқа да көкөністер мен апельсин мен жасыл түстер, бета-каротин түрінде алынған дәрумендер. Бета-каротин – A, яғни, ол ағзадағы А дәруменіге тек қажет мөлшерде ғана ауыстырылады. Сондықтан, бета-каротинге бай өнімдерді қолдану А дәрумені артық дозалауға әкелмейді.
Витаминді және жануарлардан алынатын кейбір өнімдердегі, мысалы, бауыр, жұмыртқа және сүт өнімдері бар екенін есте ұстаған жөн. Алайда, а витаминінің құрамы осы өнімдерде жануарлардың рационына және олардың мазмұнына байланысты өзгеруі мүмкін. Сондықтан жүкті әйелдерге бауыр мен ретинолға бай басқа өнімдерді қабылдауды шектеу ұсынылады.
А дәрумені бар витамин қоспаларын қабылдамас бұрын дәрігермен кеңес алу қажет. Ол ди дәрумені, диетаның, диетаны және жүкті әйелдің жеке қажеттіліктерін ескере отырып, рұқсат етілген дозасын анықтайды.
3-бөлім: D дәрумені: пайдасы мен зиян арасындағы жұқа сызық
D дәрумені сүйектер мен тістердің денсаулығын сақтауда, сондай-ақ иммундық жүйені реттеуде маңызды рөл атқарады. Бұл кальций мен фосфордың сіңуі үшін қажет, бұл ұрықтың сүйек тінінің пайда болуы үшін маңызды. Алайда, А дәрумені жағдайында, D дәрумені жүктілік кезінде дозаланғанда жағымсыз зардаптарға әкелуі мүмкін.
Артық в дәрумені гиперкальцемияны тудыруы мүмкін, яғни қан кальций деңгейінің жоғарылауы мүмкін. Бұл жұмсақ тіндердің, соның ішінде ұрықтың бүйректері, жүрегі мен ыдыстарының кальцийлендіруіне әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, гиперкальцемия ұрық қаңқасының дамуын бұзады және аорта стенозына әкелуі мүмкін, бұл жүректен шыққан негізгі қан тамырларының тарылуы.
Жүктілік кезінде D дәрумені жетіспеушілігі де жағымсыз болғанымен, преэкламамалық, гестациялық қант диабеті және ерте туу қаупін арттыруы мүмкін, өйткені дәрумендер қоспаларын қабылдау үшін шараны бақылау маңызды.
Жүкті әйелдер үшін D дәруменінің оңтайлы мөлшері күніне 600-800 IU (халықаралық бөлімшелер) құрайды. Алайда, кейбір жағдайларда дәрігер жоғары дозаларды ұсына алады, мысалы, D дәрумені жетіспеушілігімен қан анализі нәтижесінде анықталады.
Д витаминінің ең жақсы көзі – күн сәулесі. Ультрафиолет сәулелерінің әсерінен, тері D дәрумені астында, алайда, қыс мезгілінде, сондай-ақ күн белсенділігі төмен аймақтарда, сонымен қатар терідегі D дәрумені жеткіліксіз болуы мүмкін. Бұл жағдайда дәрумендер қоспаларын қабылдау қажет.
D дәрумені бар дәрумендер қоспаларын таңдағанда, сіз дәрумені түріне назар аударуыңыз керек. D3 дәрумені (холецальциферол) D2 дәрумені (эргокалциферол) қарағанда денеге жақсы сіңірген жақсы.
Д витамині Д дәрумені – майлы дәрумені, сондықтан оны майлары бар тағамдармен бірге қабылдау керек.
4-бөлім: Е дәрумені: жоғары дозалардағы қауіптер
Е дәрумені – бұл жасушаларды бос радикалдардан болатын зақымданудан қорғайтын күшті антиоксидант. Сондай-ақ, бұл терінің денсаулығын, шаш пен тырнақтардың денсаулығын сақтауда маңызды рөл атқарады. Алайда, жүктілік кезінде Е дәрумені шамадан тыс тұтыну қауіпті болуы мүмкін.
Зерттеулер көрсеткендей, Е витаминінің жоғары дозалары, әсіресе жүктіліктің алғашқы триместрінде ұрық туа біткен жүрек ақауларының пайда болуы мүмкін екенін көрсетті. Сонымен қатар, Е дәрумені дозаланғанда, оның антикоагулянт қасиеттері бар қан кетуге әкелуі мүмкін.
Кейбір зерттеулер e дәрумені преэклампсияның алдын-алу үшін ықтимал артықшылықтарын көрсеткеніне қарамастан, осы нәтижелерді растау үшін қосымша зерттеулер қажет. Қазіргі уақытта доктілік кезінде Е дәрумені жоғары дозада қабылдау ұсынылмайды, дәрігердің рецептісіз.
Е дәрумені өндірудің ең жақсы тәсілі – бұл өсімдік майлары, жаңғақтар, тұқымдар және жасыл жапырақты көкөністер сияқты осы дәрумендерге бай өнімдерді пайдалану.
Егер Е дәрумені бар дәрумендер қоспаларын қабылдау қажет болса, онда сіз құрамында е-дейді, орташа дозалары бар дәрілерді және түрдегі дәрілік заттарды таңдауыңыз керек (D-альфа-токоферол). Синтетикалық Е дәрумені (DL-Alpha-Tocopherol) денені нашарлатады.
5-бөлім: К витамині: НАЗАР АУДАРЫҢЫЗ
Қанның коагуляциясында v дәрумені кілт маңызды рөл атқарады. Қан түйіспесін қалыптастыру және қан кетудің алдын алатын қан коагуляция факторларын синтездеу қажет.
Жүктілік кезінде К витамині жаңа туылған нәрестелерде қан кетудің алдын алу үшін маңызды. Жаңа туған балалар К дәрумені төмен деңгейімен туылады, сондықтан олар әдетте туғаннан кейін бірден vitam-мен бірге енгізіледі.
Алайда, жүктілік кезінде, К дәрумені жоғары дозалармен қабылдау ұрық үшін қауіпті болуы мүмкін. В дәрумені плацента арқылы еніп, ұрыққа қанның коагуляциясына әсер етуі мүмкін.
Мысалы, тромбоз қаупі бар жүкті әйелдер, мысалы, антифосфолипид синдромының немесе басқа қанның коагуляциясының бұзылуының болған кезде, К дәрумені қабылдаған кезде сақ болыңыз. Бұл жағдайда дәрігермен кеңесу керек және қанның коагуляциясын үнемі бақылау керек.
К дәрумені шпинат, брокколи және салат сияқты жасыл жапырақты көкөністерден табылған. Бұл өнімдерді қалыпты пайдалану жүкті әйелдер үшін қауіпті емес.
6-секция: С дәрумені (аскорбин қышқылы): өткір жою қаупі
С дәрумені – иммундық жүйені нығайтатын және жасушаларды зақымданудан қорғайтын күшті антиоксидант. Сондай-ақ, бұл тері, сүйектер мен дәнекер тінінің денсаулығы үшін маңызды коллаген синтезі үшін қажет.
С дәрумені жүктілік кезінде салыстырмалы түрде қауіпсіз болып саналады, бірақ оның жоғары дозалардағы қабылдау диарея, жүрек айну және құсу сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Сонымен қатар, жоғары дозалардағы С дәрумені ұзақ дозалауды қабылдау жаңа туған баланың туылғаннан кейін оның жетіспеушілігіне көбірек сезімтал болатындығына әкелуі мүмкін. Сондықтан, жүктілік кезінде С дәрумені қабылдауды кенеттен тоқтату ұсынылмайды.
Жүкті әйелдер үшін С дәруменінің оңтайлы дозасы күніне 85 мг құрайды.
С дәрумені цитрустық жемістер, жидектер, көкөністер мен шөптерде орналасқан. Бұл өнімдерді жеткілікті мөлшерде пайдалану С дәрумені қажеттілігін қамтамасыз етеді.
7-бөлім: В дәрумені: жеке сипаттамалары мен ескертулері
В дәрумендер энергетикалық биржада маңызды рөл атқарады, жүйке жүйесінің жұмысы және эритроциттердің қалыптасуы.
Фолий қышқылы (В9 дәрумені) – жүкті әйелдер үшін ең маңызды дәрумендердің бірі. Бұл бифсидтің артындағы феткадағы жүйке түтігіне ақаулардың алдын алу үшін қажет. Жүкті әйелдер үшін фолий қышқылының ұсынылған дозасы күніне 400-800 мкг құрайды.
В12 дәрумені жүйке жүйесінің қалыпты жұмыс істеуі және қызыл қан клеткаларын қалыптастыру үшін қажет. В12 дәрумені жетіспеушілігі анемия мен неврологиялық мәселелерге әкелуі мүмкін.
В тобының басқа дәрумендері, мысалы, В1 дәрумені (тиамин), В2 дәрумені (рибофлавин), В3 (ниацин), В3 дәрумені (ниацин), В5 дәрумені (пантотен қышқылы) және В6 дәрумені (пиридоксин), сонымен қатар жүкті әйелдердің денсаулығы үшін де маңызды.
Алайда, В тобын жоғары дозалардағы дәрумендер қабылдау жүрек айну, құсу, диарея және бас ауруы сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Сонымен қатар, В тобының кейбір дәрумендері есірткімен араласа алады. Мысалы, В6 дәрумені эпилепсиямен емдеу үшін қолданылатын кейбір препараттардың тиімділігін төмендетеді.
Сондықтан, В дәрумені бар қоспаларды қабылдамас бұрын, сізге дәрігермен кеңесу керек.
8-бөлім: Иодомарин: Дозаны бақылау қажеттілігі
Йод – бұл қалқанша безінің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет маңызды бақылау элементі. Қалқанша безі метаболизмді, дененің өсуі мен дамуын реттейтін гормондар шығарады.
Жүктілік кезінде йод қажеттілігі артады, өйткені ананың Қалқанша безі оның денесі ғана емес, сонымен бірге ұрықтың денесімен гормондармен қамтамасыз етуі керек. Жүктілік кезінде йод тапшылығы баланың психикалық дамуы, кретинизмі және мылқау етіп ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Йод жетіспеушілігінің алдын алу үшін жүкті әйелдерге Йодомарин сияқты йод препараттарын қабылдау ұсынылады. Жүкті әйелдерге арналған йодтың ұсынылған дозасы күніне 250 мкг құрайды.
Алайда, жоғары дозада йод қабылдау қауіпті болуы мүмкін. Йодтың артық дозалануы гипертиреозды тудыруы мүмкін, яғни цикерия белсенділігінің жоғарылауы, бұл тез жүрек соғысы, терлеу, тітіркену және салмақ жоғалтуға әкелуі мүмкін.
Сонымен қатар, йодтың артық дозалануы ұрланған қалқанша безінің функциясын баса алады және гипотиреозға әкелуі мүмкін, яғни қалқанша безінің белсенділігі.
Сондықтан, Йодомаринді қабылдамас бұрын, дәрігермен кеңесу және қалқанша безінің гормондарына арналған қан анализі қажет.
9-бөлім: Темір: теңгерім және байланысты аурулардың есебі
Темір – бұл гемоглобиннің пайда болуына, қандағы оттегінің пайда болуына қажетті бақылау элементі.
Жүктілік кезінде үтіктеу қажет, өйткені ананың қанының көлемі артып, ұрықтың денесі өседі. Темірдің жетіспеушілігі жүктілік кезіндегі жетіспеушілік, бұл темір тапшылығы анемиясына әкелуі мүмкін, ол әлсіздік, шаршағыш, бас айналу және терінің паллорымен сипатталады.
Темір тапшылығы анемияның алдын алу үшін жүкті әйелдерге темір есірткіні қабылдау ұсынылады. Алайда, темірді жоғары дозалармен қолдану жүрек айну, құсу, іш қату және іштің ауыруы сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Сонымен қатар, темір басқа препараттармен өзара әрекеттесуі мүмкін. Мысалы, үтіктей қалқанша безін емдеу үшін қолданылатын антибиотиктер мен есірткінің тиімділігін төмендетеді.
Гемохроматозы бар жүкті әйелдер, ағзадағы темірдің шамадан тыс жиналуымен сипатталатын ауру, темір есірткі қабылдаудан аулақ болу керек.
Сондықтан, үтік препараттарын қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесу және темір және гемоглобин деңгейлері үшін қан анализін алу керек.
10-бөлім: Мультивитаминді кешендер: саналы таңдау және жеке көзқарас
Мультивитаминді кешендерде жүкті әйелдердің денсаулығына қажетті витаминдер мен минералдардың кең спектрі бар. Олар ағзаны барлық қажетті қоректік заттармен қамтамасыз етудің ыңғайлы тәсілі бола алады.
Алайда, барлық мультивитаминді кешендер бірдей пайдалы емес. Олардың кейбіреулерінде жүкті әйелдерге ұсынылған дәрумендер мен минералдар болуы мүмкін.
Сонымен қатар, мультивитаминді кешендер әр әйелдің жеке қажеттіліктерін ескермейді. Мысалы, темір тапшылығы бар жүкті әйелдер темір препараттарын қосымша пайдалануды қажет етуі мүмкін, ал қалыпты темірмен ауыратын әйелдер қосымша темір қажет емес.
Мультивитаминді кешенді таңдағанда дәрумендер мен минералдардың құрамы мен мөлшеріне назар аудару керек. Әсіресе жүкті әйелдер үшін және құрамында орташа мөлшерде дәрумендер мен минералдар бар кешендерді таңдаған дұрыс.
Мультивитаминді кешенді қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесу керек. Бұл жүкті әйелдің жеке қажеттіліктері мен денсаулығының жағдайын ескере отырып, оңтайлы кешенді таңдауға көмектеседі. Дәрігер организмдегі кейбір дәрумендер мен минералдардың деңгейін анықтау және ықтимал тапшылықты анықтау үшін қан анализін қабылдауға кеңес береді. Алынған мәліметтерге сүйене отырып, витаминдік препараттарды қабылдаудың жеке жоспары жасалады, бұл ана мен балаға максималды пайда әкеледі және жанама әсерлер қаупін азайтады.