Мигрень: емделу жолын табыңыз
I. Мигреньдерді түсіну: тек бас ауруы
Мигрень – бұл неврологиялық ауру, бұл әдеттегі бас ауруынан әлдеқайда күрделі. Ол қарқынды импульстік ауырсынулармен, көбінесе бір-біріне бір-біріне арналған, оларды басқа симптомдармен бірге алуға болады. Осы белгілерді, триггерлер мен мигреньді дамыту тетіктерін түсіну – бұл мемлекетті тиімді басқарудың алғашқы қадамы.
-
Басқа бас ауруларынан саралау: Мигренье, кернеудің бас ауруы мен кластердің бас ауруының айырмашылығын түсіну маңызды. Кернеудің бас ауруы әдетте басының ауыруы немесе қатайту ретінде сипатталады, ал кластердің бас ауруы, ал бір көздің айналасындағы ауырсынумен, көбінесе лакримациямен және мұрынның кептелісімен бірге сипатталады. Мигрень, керісінше, әдетте, импульстің ауырсынуымен, көбінесе бір-бірімен сипатталады және басқа белгілермен бірге жүреді.
-
Мигрен түрлері: Әр түрлі мигреньдер бар, олардың әрқайсысы өз сипаттамалары бар.
- Aura-мен мигрень: Бұл визуалды бұзылулар сияқты неврологиялық белгілермен жүреді (жыпылықтайтын шамдар, зигзаг сызықтары), сенсорлық бұзылулар (ұйқышылдық немесе қышқыл), сөйлеу қабілеті), сөйлеу қабілеті немесе моторлы әлсіздік, әдетте, бас аурулары. Аура әдетте 5-тен 60 минутқа дейін созылады.
- Auraсыз мигрень: Аурамен бірге жүрмейді. Бұл мигреннің ең көп таралған түрі.
- Созылмалы мигрень: Ол кем дегенде үш ай бойы айына 15 немесе одан да көп күн болатын бас ауруымен сипатталады, ал айына сегіз күн, бас ауруы мигрень критерийлеріне сәйкес келеді.
- Мигрень мәртебесі: 72 сағаттан асатын мигрендердің ауыр және ұзақ шабуылы. Медициналық көмек қажет.
- Гемиплигиялық мигрень: Дененің әлсіздік немесе сал ауруын тудыратын, мигреннің сирек түрі (гемипли). Бұл отбасы (тұқым қуалайтын) немесе спорадалық болуы мүмкін.
- Негіздегі мигрень (Сабақ Aura-мен мигрен): Мигреннің сирек түрі, бұл бас айналу, қосаланған, дизартрия (сөйлеу құнсыздануы), дүрбелім (сөйлеу қабілеті нашар), сананың бұзылуы мен жоғалуы сияқты симптомдарды тудырады.
- Офтальмопольгиялық мигрень: Көз бұлшықеттерінің сал ауруының сирек түрі, бұл көздің бұлшық еттерінің сал ауруын тудырады, бұл ғасырдың жіберілуіне әкеледі, екі есе, көз және басқа визуалды бұзылулар.
-
Мигреньдер симптомдары: Мигреньдердің белгілері адамнан адамға және шабуылға дейін әр түрлі болады. Олар:
- Қарқынды импульстің бас ауруы: Көбінесе бір-бірімен, бірақ екіжақты бола алады.
- Жүрек айнуы және құсу: Өмір сүру сапасын едәуір нашарлататын өте жиі кездесетін белгілер.
- Жарыққа сезімталдық (фотофобия): Жарық жарық бас ауруын едәуір арттыра алады.
- Дыбыс сезімталдығы (фонофобия): Дауыстағы дыбыстар өте ауыр болуы мүмкін.
- Иістерге сезімталдық (Осмофобия): Кейбір иістер бас ауруын тудыруы немесе жақсартуы мүмкін.
- Бас айналу және вертиго: Айналу немесе тұрақсыздық сезімі.
- Көрнекіліктің көрнекі: Бұл аураның бөлігі болуы мүмкін немесе бас ауруы кезінде пайда болуы мүмкін.
- Шаршау және әлсіздік: Олар мигреннің шабуылында, одан кейін немесе одан кейін пайда болуы мүмкін.
- Концентрация мен ойлау проблемалары: «Ми тұмауы» – шоғырлану, есте сақтау және шешім қабылдау қиындықтар.
- Көңіл-күй өзгереді: Тітіркену, депрессия немесе мазасыздық.
- Мойын мен иықтардағы ауырсыну: Ол көбінесе мигреньдермен бірге жүреді және бас ауруын күшейтеді.
- Мұрынның бітелуі және лакримациясы: Олар кейбір мигреньдер түрлерімен, әсіресе, кейде мигренмен шатастыратын кластердің бас ауруымен пайда болуы мүмкін.
-
Мигрендік фазалар: Мигрень жиі бірнеше фазада жүреді:
- Весгресстің фазасы (алдын ала): Ол бас ауруыдан бірнеше сағат немесе күн бұрын басталуы мүмкін. Симптомдарда көңіл-күйдің өзгеруі, шаршау, тітіркену, белгілі бір өнімдерге деген құштарлық, оксипитальды бұлшықеттердің әсерлі және қаттылығы болуы мүмкін.
- Аура (кейбір адамдар үшін): Әдетте бас ауыруы үшін неврологиялық белгілер.
- Бас ауруының фазасы: Ол басқа симптомдармен бірге жиі кездесетін импульсті ауырсынумен сипатталады.
- Постромдық фаза (қалпына келтіру): Ол бірнеше сағаттан бірнеше күнге дейін, бас ауруыдан бірнеше күнге дейін созылуы мүмкін. Симптомдарда шаршау, әлсіздік, шоғырлану және көңіл-күйдің өзгеруі болуы мүмкін.
Ii. Мигреньдердің себептері мен триггерлері: күрделі допты ашыңыз
Мигрень – бұл күрделі ауру, оның себептері толығымен зерттелмеген. Оның дамуында генетикалық факторлар, қоршаған орта факторлары және ми функциясының өзгеруі рөл атқаратынына сенеді. Жеке триггерлерді анықтау шабуылдардың алдын алудың негізгі қадамы болып табылады.
-
Генетикалық бейімділік: Мигрень жиі мұра болады. Егер сізде мигреньден зардап шеккен туыстарыңыз болса, сізде осы ауруды дамыту мүмкіндігі көп. Бірнеше гендер мигреньмен байланысты болды, бірақ жалғыз ген – жалғыз себеп емес.
-
Мидың өзгеруі: Зерттеулер көрсеткендей, мигрензе кезінде мидың өзгеруі кезінде мидың белсенділігі, әсіресе ми сабағы мен церебральды кортекс. Тригеминальды жүйке жүйесіне ерекше көңіл бөлінеді, ол ауырсыну сигналдарын басы мен бетіне таратуда рөл атқарады. Сондай-ақ, нейротрансмиттерлердің рөлі, мысалы, Серотонин және кальцитонин-тауғыш пептид (CGRP) сияқты зерттеледі.
-
Мигрензиялық триггерлер: Триггерлер – бұл сезімтал адамдардың мигрендік шабуылын тудыруы мүмкін факторлар. Триггерлер әр түрлі адамнан адамға дейін. Бас ауруы күнделігін жүргізу сіздің жеке триггерлеріңізді анықтауға көмектеседі. Ең көп таралған триггерлерге:
- Тамақ триггерлері:
- Алкоголь: Әсіресе қызыл шарап пен сыра.
- Кофеин: Артық және кофеинді тұтынуды өткір тоқтату.
- Тұрақты ірімшіктер: Құрамында тирамин бар.
- Өңделген өнімдер: Құрамында нитраттар мен нитриттер бар.
- Жасанды тәттілендіргіштер: Аспарт және сорлоз.
- Мононатрий глутамат (MSG): Азиялық тағамдар мен өңделген өнімдердегі ортақ ингредиент.
- Шоколад: Кейбір адамдар үшін.
- Цитрус жемісі: Кейбір адамдар үшін.
- Экологиялық триггерлер:
- Ауа-райы өзгереді: Атмосфералық қысым, температура мен ылғалдылық.
- Жарқын жарық: Күн, люминесцентті шамдар, жыпылықтайтын экрандар.
- Күшті иістер: Рухтар, химиялық заттар, түтін.
- Қатты шу: Құрылыс жұмыстары, концерттер.
- Биіктігі: Атмосфералық қысымның өзгеруі.
- Гормоналды триггерлер:
- Менструация: Менструациядан бұрын эстроген деңгейінің төмендеуі мигреньге әкелуі мүмкін. Менструациямен байланысты мигрень менструация деп аталады.
- Жүктілік: Көкке жүктілік кезінде жақсарта алады, бірақ босанғаннан кейін нашарлауы мүмкін.
- Менопауза: Менопаузаға байланысты гормоналды өзгерістер мигреньдерді тудыруы немесе одан сайын күшейтуі мүмкін.
- Гормоналды терапия: Контрацептивалық таблеткаларды немесе гормондарды алмастыратын терапияны қабылдау.
- Стресс: Физикалық және эмоционалды стресс.
- Ұйқы немесе артық ұйқы жоқ: Ұйқы режиміндегі өзгерістер.
- Азық-түлік мөлшерін қабылдау: Қандағы қанттың тамшысы.
- Дегидратация: Сұйықтықты жеткіліксіз тұтыну.
- Физикалық стресс: Қарқынды жаттығулар.
- Сенсорлық шамадан тыс жүктеме: Бір уақытта тым көп ынталандыру.
- Дәрі-дәрмектер: Кейбір дәрі-дәрмектер мигреньді жанама әсер ете алады.
- Тамақ триггерлері:
-
Бас ауруы күнделігін жүргізу: Бұл сіздің жеке триггерлеріңізді анықтауға арналған маңызды құрал. Күнделіктерде сіз жазып алуыңыз керек:
- Бас ауруының басталу күні мен уақыты.
- Ауырсынудың қарқындылығы (1-ден 10-ға дейінгі шкала бойынша).
- Ауырсынуды локализациялау (ол ауырады).
- Бас ауруы бар симптомдар (жүрек айнуы, құсу, жарыққа және дыбысқа сезімталдық).
- Болжалды триггерлер (тамақ, сусындар, стресс, ұйқы, ауа-райы).
- Қабылданған есірткі және олардың тиімділігі.
- Бас ауруымен байланысты болуы мүмкін басқа факторлар (етеккір, физикалық белсенділік).
Iii. Мигрень диагнозы: нақты анықтамаға апаратын жол
Мигрение диагнозы медициналық тарихқа, симптомдардың сипаттамасына және физикалық тексеруге негізделген. Кейбір жағдайларда бас ауруының басқа себептерін алып тастау үшін қосымша емтихандар қажет болуы мүмкін.
-
Дәрігермен кеңес беру: Егер сіздің күнделікті өміріңізге әсер ететін жиі немесе ауыр бас ауруы болса, дәрігермен кеңесу керек. Дәрігер анамнез жинайды, физикалық тексеру жүргізеді және сіздің симптомдарыңыз, триггерлеріңіз және отбасылық тарихыңыз туралы сұрақтар қояды.
-
Мигрение диагностикасы критерийлері: Халықаралық бас ауруы қоғамы (IHS) мигреньге арналған диагностикалық критерийлерді жасады. Критерийлерге мыналар кіреді:
- Келесі критерийлерге сәйкес келетін кем дегенде бес рет қауқарылыңыз:
- Бас ауруы 4-тен 72 сағатқа дейін созылады (емдеусіз немесе тиімсіз).
- Бас ауруы келесі сипаттамалардың кемінде екеуі бар:
- Бірден-бір локализация.
- Табиғатта импульсация.
- Қарқындылығы орташа және күшті.
- Қарапайым физикалық белсенділіктің нашарлауы (мысалы, баспалдақтармен жүру немесе итермелеу) немесе мұндай қызметтен аулақ болу.
- Бас ауруы кезінде келесі белгілердің біреуі бар:
- Жүрек айну және / немесе құсу.
- Жақсы ниет пен дыбыс.
- Келесі критерийлерге сәйкес келетін кем дегенде бес рет қауқарылыңыз:
-
Қосымша емтихандар: Кейбір жағдайларда бас ауруының басқа себептерін алып тастау үшін қосымша емтихандар қажет болуы мүмкін, мысалы, ми ісіктері, аневризм немесе инфекция. Бұл емтихандарға мыналар кіруі мүмкін:
- Мидың магниттік резонанстық томографиясы (MRI): Мидың егжей-тегжейлі суреттерін жасау үшін магнит өрісі мен радио толқындарын қолданады.
- Мидың есептелген томографиясы (CT): Мидың суреттерін жасау үшін X -rays қолданады.
- Ұшты пункция (жұлын пункциясы): Талдауға арналған жұлын сұйықтығының үлгісі алынды.
-
Дифференциалды диагноз: Мигреньге еліктейтін бас ауруының басқа себептерін алып тастау маңызды. Оларға мыналар кіреді:
- Кернеудің бас ауруы.
- Кластердің бас ауруы.
- Синусит.
- Глаукома.
- Мидың аневризмасы.
- Мидың ісігі.
- Менингит.
Iv. Мигреньді емдеу: ауырсынуды жеңілдетуге кешенді тәсіл
Мигреньді емдеу шабуылдарды жеңілдету және олардың пайда болуының алдын алуды да қамтиды. Емдеу тәсілі жеке болуы керек және симптомдардың ауырлығын, шабуылдар жиілігін және тығыз аурулардың болуын ескеруі керек.
-
Тұтқаларды көшіру (қол жетпейтін емдеу): Мақсат – басталғаннан кейін мигреньді шабуылды тоқтату. Тұтқаларды тоқтатуға арналған дәрі-дәрмектер шабуылдың алғашқы сатысында қабылданса, тиімді.
- Анестезия:
- Стероидалы–ақ қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер (NSAID): Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен.
- Парацетамол (ацетаминофен).
- Біріктірілген препараттар: Құрамында кофеин немесе антигистаминмен бірге анальгетик бар.
- Трипта: Миға қан тамырларын тарылтатын және ауырсыну тудыратын заттардың шығарылуын блоктайтын мигрендерді емдеуге арналған арнайы дәрі-дәрмектер. Константин, гимитрипан, рисатрриптан, алихрипериптан, Эплетрипан, Фритертан.
- Дихидроготамин (DGE): Мидағы қан тамырларын тарылту. Инъекциялар, мұрын спрейлері мен таблеткалар түрінде қол жетімді.
- Гепант: CGRP (кальцитонин-ген-плепсиді), нейротрансмиттерді блоктайтын жаңа дәрі-дәрмектердің класы, нейротрансмиттер, ол мигреньдің дамуында рөл атқарады. Рембипант, Urogeepant.
- Дитан: Селективті Agonist 5-HT1F серотонин рецепторлары, олар қан тамырларының тарылуын тудырмайды. Ласмидитан.
- Қаражатқа қарсы қаражат: Метроцамид, COOLROPERAZIN, DomperInone. Олар мигреньдермен бірге жүрек айну және құсуды жеңілдету үшін қолданылады.
- Анестезия:
-
Профилактикалық емдеу (профилактикалық терапия): Мақсат – мигреньдің шабуылдарының жиілігін, ауырлығын және ұзақтығын азайту. Профилактикалық емдеу жиі кездесетін немесе ауыр мигреньдер бар адамдарға арналған.
- Бета блокаторлары: Пропранолол, метополол, атенолол. Олар қан қысымын және жүрек соғу жиілігін, сондай-ақ мигреннің алдын-алу үшін қолданылады.
- Трициклді антидепрессанттар: Амитриптялин, Нортацилин. Депрессияны, сондай-ақ мигреннің алдын-алу үшін қолданылады.
- Кальций арналарын блокаторлары: Флунаризин, Верапамил. Олар жоғары қан қысымын және басқа жағдайларды, сондай-ақ мигреннің алдын алуға қолданылады.
- Антиконвульсанттар: Валюталы қышқылы, Topiramate. Эпилепсиямен, сонымен қатар мигреннің алдын-алу үшін қолданылады.
- Ботулиникалық токсинді инъекция (Ботокс): Созылмалы мигрендерді емдеу үшін қолданылады. Ботокс бас пен мойын бұлшықеттеріне салынған.
- CGRP немесе оның рецепторына моноклоналды антиденелер: Эренумаб, Франзумаб, Галканзумаб, eptynesumab. CGRP немесе оның рецепторын, нейротрансмиттерді блоктайтын жаңа дәрілердің класы, мигреньдің дамуында рөл атқарады.
- Витаминдер мен қоспалар: Магний, рибофлавин (В2 дәрумені), коэнзим Q10, Мелатонин. Бұл мигреннің алдын-алу үшін пайдалы болуы мүмкін.
-
Ыдыс емес емдеу әдістері: Оларға ауырсынуды жеңілдетуге және дәрілік заттарды қолданбай-ақ, мигрендік шабуылдардың жиілігін төмендетуге көмектесетін әртүрлі әдістер бар.
- Стрессті басқару: Релаксация әдістері, медитация, йога, Тай-Чи.
- Биологиялық кері байланыс: Жүрек соғу жылдамдығы, қан қысымы және бұлшықет кернеуі сияқты физиологиялық функцияларды бақылау әдісі.
- Акупунктура: Жұқа инелерді денеге белгілі бір нүктелерге енгізу.
- Массаж: Бұл бұлшық еттеріңізді демалып, кернеуді азайтуға көмектеседі.
- Танымдық-мінез-құлық терапиясы (KPT): Мигреньдерді шиеленістіретін теріс ойлар мен мінез-құлықты өзгертуге көмектесетін психотерапия түрі.
- Физиотерапия: Мойындар мен иықтың бұлшық еттерін нығайтуға, қалыптарды жақсартатын және стрессті азайтуға арналған жаттығулар.
- Көк шамы бар көзілдірік кию: Бұл сезімталдықты азайтуға көмектеседі және жылжу экрандарынан туындаған мигрендік шабуылдардың алдын алуға көмектеседі.
- Кротерапия: Бас пен мойынға суық тию ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
- Нейростимуляция: Мидың белгілі бір аймақтарын ынталандыру үшін электр немесе магниттік импульстарды қолдану. Транскраналды магниттік ынталандыру (TMS) және магистрант нервін (TSNS) пернелерін ынталандыру.
-
Өмір салтындағы өзгерістер: Олар мигреньдерді басқаруда маңызды рөл атқарады.
- Үнемі ұйқы режимі: Төсекке барып, күн сайын, тіпті демалыс күндері оянуға тырысыңыз.
- Дұрыс тамақтану: Азық-түлік қабылдаудан аулақ болыңыз және сіз теңдестірілген диетаны жейтініңізге көз жеткізіңіз.
- Тұрақты физикалық жаттығулар: Жүру, жүзу немесе велосипед сияқты тұрақты жаттығулар, мигрен шабуылдарының жиілігін азайтуға көмектеседі.
- Сұйықтықтың жеткілікті мөлшері: Сусыздандыру мигреньді триггер болуы мүмкін. Күн ішінде жеткілікті су ішуге тырысыңыз.
- Алкоголь мен кофеинді шектеу: Бұл заттар кейбір адамдар үшін мигрендік триггерлер болуы мүмкін.
- Атақты триггерлерден аулақ болу: Жеке триггерлерді анықтағаннан кейін, оларды болдырмауға тырысыңыз.
V. Мигреньмен өмір: бейімделу және өзін-өзі тану
Мигренмен өмір күресуге болады, бірақ өмір сүру сапасын бейімдеудің және жақсартудың көптеген жолдары бар. Өзін-өзі, жақын және медицина қызметкерлерінің қолдауы осы жағдайды басқаруда маңызды рөл атқарады.
-
Мигреньге арналған іс-шаралар жоспарын әзірлеу: Дәрігермен бірге мигрень жоспарын жасаңыз, оған шабуыл, алдын-алу, емделудің алдын-алу және емдеудің алдын-алу әдістері кіреді. Жоспар жеке болуы керек және сіздің қажеттіліктеріңіз бен қалауларыңызды ескеруі керек.
-
Өзін-өзі оқыту әдістемесі: Релаксация әдістері, медитация, йога және өздігінен-тізбектің басқа әдістері стрессті жеңуге, бұлшықет күйзелісін азайтуға және ауырсынуды жеңілдетеді.
-
Қолдаушы орталық құру: Жақындарыңызға, достарыңызға және әріптестеріңізге мигреньдеріңіз туралы және оларға қолдау көрсету туралы сұраңыз. Оларға мигрень шабуылының белгілерін тануға үйретіңіз және ауырсынуды жеңуге көмектеседі.
-
Қолдау тобын іздеу: Мигреннен зардап шеккен басқа адамдармен байланыс өте пайдалы болуы мүмкін. Сіз өзіңіздің тәжірибеңізбен бөлісе аласыз, қолдау көрсетіп, жаңа емдеу әдістері туралы біле аласыз.
-
Стрессті басқару: Стресс – бұл ең көп таралған мигреньдердің триггерлерінің бірі. Релаксация әдістері, медитация, йога немесе физикалық жаттығулар сияқты стрессті басқару жолдарын табыңыз.
-
Күн режиміне сәйкестік: Үнемі ұйқы режимі, дұрыс тамақтану және жеткілікті физикалық белсенділік мигрендік шабуылдардың жиілігін азайтуға көмектеседі.
-
Дәрігермен тұрақты кеңестер: Өз емдеуді талқылау үшін дәрігерге үнемі келіп, қажет болса реттеңіз.
-
Көмекші құралдарды қолдану: Кейбір көмекші өнімдер мигреньді шабуыл кезінде ауырсынуды жеңуге көмектеседі. Оларға мыналар кіреді:
- Қараңғы бөлме: Қараңғы жерде демалу, тыныш бөлме жеңіл және дыбысқа сезімталдықты азайтуға көмектеседі.
- Суық сығу: Маңдайға немесе мойынға суық сығымдауды қолдану ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
- Жылы душ немесе ванна: Бұл бұлшық еттеріңізді демалып, кернеуді азайтуға көмектеседі.
- Массаж: Мойын мен иықтардың массажы бұлшық еттердің релаксациясын және кернеуді азайтуға көмектеседі.
-
Өмірдің бір бөлігі ретінде мигренді қабылдау: Мигрен – бұл сіздің өміріңізге әсер ететін созылмалы ауру, бірақ оны өміріңіздің бір бөлігі ретінде қабылдау және онымен бірге тұруды үйрену маңызды. Сіз басқара алатын нәрсеге назар аударыңыз және мигреньдерді анықтамаңыз.
-
Есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз: Мигреньдерге бүкіл әлемдегі миллиондаған адамдар зардап шекті. Бұл жағдайды жеңуге көмектесетін көптеген ресурстар мен қолдау бар.
Vi. Мигреньдерді емдеудің балама әдістері: дәстүрлі медицинадан тыс көрініс
Кейбір адамдар дәстүрлі медициналық көмекті толықтыру үшін мигреньді емдеудің балама әдістеріне жүгінеді. Олардың қауіпсіз екендігіне көз жеткізу үшін дәрігермен емдеудің кез-келген балама әдістерін талқылау маңызды және басқа дәрі-дәрмектермен араласпаңыз.
- Акупунктура: Жұқа инелерді денеге белгілі бір нүктелерге енгізу. Кейбір зерттеулер көрсеткендей, акупунктура мигреннің алдын-алу үшін тиімді болатындығын көрсетеді.
- Массаж: Бұл бұлшық еттеріңізді демалып, кернеуді азайтуға көмектеседі, бұл мигрен шабуылдарының жиілігін төмендетеді.
- Шөптер мен қоспалар: Кейбір шөптер мен қоспалар, мысалы, түймедақ, имбирь және лаванда, ауырсынуды азайтуға және мигрень симптомдарын жеңілдетуге көмектеседі. Дәрігерлермен шөптер мен қоспаларды қолдануды талқылау, өйткені олар басқа препараттармен өзара әрекеттеседі.
- Аромотерапия: Лаванда, жалбыз және эвкалипт сияқты эфир майларын қолдану демалуға және ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
- Медитация және йога: Бұл тәжірибелер сізге стрессті жеңуге және бұлшықет күйзелісін азайтуға көмектеседі, бұл мигрен шабуылдарының жиілігін төмендетеді.
- Гомеопатия: Медициналық жүйе «осыған ұқсас» қағидатына негізделген. «Кейбіреулер гомеопатиялық дәрі-дәрмектердің көмегімен мигреньдердің белгілерін жеңілдету үшін есеп береді.
- Хиропрактика: Тірек-қимыл аппараты, әсіресе омыртқаның механикалық бұзылуларының диагностикасына, емдеуге және алдын-алуға назар аударыңыз. Кейбіреулер хиропрактикалық емдеу әдістерін қолдана отырып, мигрень симптомдарының алылығын хабарлайды.
Vii. Балалар мен жасөспірімдердегі мигрень: арнайы аспектілер
Мигрень кез-келген жаста, соның ішінде балалар мен жасөспірімдерде болуы мүмкін. Балалар мен жасөспірімдерде мигреньдер ересектерге қарағанда өзін-өзі басқаша түрде көрсете алады.
-
Балалардағы мигреньдердің белгілері: Балаларда мигреньдер тек бас ауруына ғана емес, сонымен қатар басқа симптомдармен де көрсете алады, мысалы:
- Іштің ауыруы: Ол көбінесе мигренмен бірге кездеседі.
- Жүрек айнуы және құсу: Ересектерге қарағанда балаларда жиі кездеседі.
- Бас айналу: Әсіресе жас балаларда.
- Паллор: Тері мигрендік шабуыл кезінде бозарған болуы мүмкін.
- Тітірімділік: Балалар тітіркендіргіш немесе көңіл-күйге айналуы мүмкін.
- Ұйқышылдық: Олар әдеттегіден көп ұйықтағысы келуі мүмкін.
-
Балалардағы мигреньді диагностикалау: Балалардағы мигреньді диагностикалау қиын, әсіресе олардың белгілерін нақты сипаттай алмайтын жас балаларда қиын болуы мүмкін. Дәрігер бала ауруының тарихын, оның белгілерін және мигреннің отбасылық тарихын ескереді.
-
Балалардағы мигреньді емдеу: Балалардағы мигреньді емдеу шабуылдарды жеңілдету және олардың пайда болуының алдын алуды қамтиды.
- Тұтқалардың орналасуы:
- Анестезия: Парацетамол, Ибупрофен. Баланың жасы мен салмағы үшін дұрыс дозаны қолдану маңызды.
- Трипта: Кейбір Триптандар балалар мен жасөспірімдерде пайдалануға арналған.
- Профилактикалық емдеу:
- Өмір салтындағы өзгерістер: Үнемі ұйқы режимі, дұрыс тамақтану, жеткілікті физикалық белсенділік, стрессті басқару.
- Витаминдер мен қоспалар: Магний, рибофлавин.
- Дәрілер: Амитрифтялин, пропранолол, ципромепптадин. Олар сақтықпен және дәрігердің бақылауымен қолданылады.
- Тұтқалардың орналасуы:
-
Балалардағы мигрендік триггерлер: Балалардағы мигрендік триггерлер ересектермен бірдей болуы мүмкін, бірақ кейбір триггерлер балаларда жиі кездеседі, мысалы:
- Тамақтану үшін өту.
- Дегидратация.
- Ұйқының болмауы.
- Стресс.
- Инфекциялар.
- Бастықтың жарақаттары.
- Бейне ойындар мен экрандар.
-
Ерте диагностика мен емдеудің маңыздылығы: Балалардағы мигренді ерте диагностикалау және емдеу созылмалы бас ауруын болдырмау және баланың өмір сүру сапасын жақсарту үшін маңызды.
Viii. Мигрень және жүктілік: арнайы сақтық шаралары
Көкке жүктілік кезінде жақсарта алады, бірақ босанғаннан кейін нашарлауы мүмкін. Жүктілік кезіндегі мигреньді емдеу ерекше назар аударуды қажет етеді, өйткені кейбір дәрі-дәрмектер ұрыққа зиян тигізуі мүмкін.
-
Жүктіліктің мигреньдегі әсері: Жүктілік кезінде пайда болатын гормоналды өзгерістер мигренге әсер етуі мүмкін. Кейбір әйелдерде мигрен жүктілік кезінде, әсіресе екінші және үшінші триместрлерде жақсарады. Басқа әйелдерде, мигреннің нашарлауы, әсіресе бірінші триместрде.
-
Жүктілік кезіндегі мигреньді емдеу: Жүктілік кезіндегі мигреньді емдеу консервативті болуы керек және емдеудің дұрыс емес әдістері, мысалы:
- Қараңғы, тыныш бөлмеде демалыңыз.
- Маңдайға суық сығу.
- Мойын мен иықтардың массажы.
- Релаксация әдістері.
- Биологиялық кері байланыс.
- Акупунктура.
-
Жүктілік кезінде мигреньге көшеді: Мигреньге арналған кейбір дәрі-дәрмектер жүктілік кезінде қолдануға қауіпсіз деп саналады, бірақ оларды тек дәрігердің бақылауымен қолдану керек. Оларға мыналар кіреді:
- Парацетамол.
- Ибупрофен (бірінші және екінші триместрлерде).
- Магний.
-
Жүктілік кезінде одан аулақ болу керек дәрі-дәрмектер: Мигреньге арналған кейбір дәрі-дәрмектер ұрыққа зиянды болуы мүмкін және олар жүктілік кезінде болдырмауы керек. Оларға мыналар кіреді:
- Триптон.
- Дихидроготамин (DGE).
- Валюталы қышқыл.
- TopiRamate.
- NSAID (үшінші триместрде).
-
Бала туылғаннан кейін мигрень: Мигрение гормоналды өзгерістерге байланысты босанғаннан кейін нашарлай алады, ұйқы мен стресстің болмауы. Бала туылғаннан кейін мигреньді емдеу жеке болуы керек және емізуді ескеру керек.
-
Дәрігермен кеңес беру: Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болсаңыз немесе жүкті болсаңыз және мигреннен зардап шегуіңіз керек болса, дәрігермен кеңесу өте маңызды. Дәрігер сізге сізге және сіздің балаңызға қауіпсіз болатын емдеу жоспарын жасауға көмектеседі.
Ix. Мигреньді зерттеудегі жаңа бағыттар: болашаққа көзқарас
Мигреньдік зерттеулер үнемі дамып келеді, ал емдеу мен алдын-алудың жаңа әдістері пайда болады. Осы жаңа бағыттарды түсіну мигреннен зардап шеккен адамдардың өмір сүру сапасын жақсартуға үміт береді.
-
CGRP және MITRAINE: Кальцитонин-ген-байланған пептид (CGRP) – бұл мигреньдің дамуында рөл атқаратын нейротрансмиттер. Зерттеулер көрсеткендей, CGRP мигрень шабуылы кезінде шығарылған және мидағы қан тамырларының кеңеюіне әкелуі мүмкін, бұл ауырсынуға әкеледі. CGRP немесе оның рецепторына үйінділер мен моноклоналды антиденелер сияқты жаңа дәрілер, мысалы, CGRP немесе оның рецепторын блоктап, олардың емделу және олардың тиімділігін мигреньдің алдын алу және олардың тиімділігін көрсетті.
-
Нейромодуляция: Мидың белгілі бір аймақтарын ынталандыру үшін электр немесе магниттік импульстарды қолдану. Транскраналды магниттік ынталандыру (TMS) және бакалавриат нервін (TSNS) перностуляциялау (TSNS) мигреньдерді емдеуде олардың тиімділігін көрсетті.
-
Мигреньдердің генетикасы: Мигрензиялық генетиканы зерттеу осы аурумен байланысты жаңа гендерді анықтауды жалғастыруда. Бұл адамның генетикалық сипаттамаларына негізделген жаңа, тиімді емдеу әдістерінің дамуына әкелуі мүмкін.
-
Биомаркер Мигрень: Зерттеушілер мигреньді диагностикалауға және емдеудің тиімділігін болжайтын биомаркерлерді іздейді. Биомаркерлер – бұл аурудың немесе жағдайдың болуын көрсететін өлшенетін көрсеткіштер.
-
Жеке медицина: Мақсат – адамның генетикалық сипаттамаларына, оның өмір салты мен басқа да факторларына негізделген жеке емдеу жоспарларын жасау. Бұл мигрендерді тиімді және мақсатты емдеуге әкелуі мүмкін.
-
Смартфондар мен телемедицина қосымшалары: Смартфондар мен телемедициналарға арналған қосымшалар мигреньден зардап шегуге, олардың белгілерін қадағалап, триггерлерді анықтап, қашықтықтан медициналық көмек ала алады.
X. Реттеу және мигреньдерді қолдау: Анықтама іздеу керек
Маңылыстанудан зардап шегуге, ақпарат алуға, қолдауға және медициналық көмекке көмектесе алатын көптеген ресурстар мен қолдау бар.
- Дәрігер: Егер сіздің күнделікті өміріңізге әсер ететін жиі немесе ауыр бас ауруы болса, дәрігермен кеңесіңіз.
- Невролог: Невролог – бұл жүйке жүйесінің, соның ішінде мигреньді емдеуге мамандандырылған дәрігер.
- Бас ауруын емдеу орталықтары: Мигреньдерді диагностикалау мен емдеудің кешенді тәсілін ұсынатын бас ауруы емдеу орталықтары бар.
- Науқастардың қауымдастықтары: Маңғыштан зардап шеккен адамдар үшін ақпарат, қолдау және ресурстарды ұсынатын пациенттердің қауымдастығы бар.
- Веб-сайттар: Мигрень, емдеу әдістері және алдын-алу туралы ақпарат беретін веб-сайттар бар.
- Кітаптар мен мақалалар: Бұл мемлекетті басқару бойынша мигреньдер мен кеңестер туралы ақпаратты қамтитын көптеген кітаптар мен мақалалар бар.
- Қолдау топтары: Қолдау тобына қатысу мигреннен зардап шеккен адамдар үшін өте пайдалы болуы мүмкін. Сіз өзіңіздің тәжірибеңізбен бөлісе аласыз, қолдау көрсетіп, жаңа емдеу әдістері туралы біле аласыз.
Xi. Мигрендегі дұрыс тамақтану мен диетаның маңыздылығы
Диета мигреньді басқаруда маңызды рөл атқарады. Кейбір өнімдер мигрендік триггерлер болуы мүмкін, ал басқалары шабуыл жиілігін азайтуға көмектеседі.
- Мигренмен диета: негізгі принциптер:
- Тұрақты тамақтану: