Фолий қышқылы Жүктілік кезіндегі: неге бұл қажет?

Фолий қышқылы Жүктілік кезіндегі: неге бұл қажет – толық көшбасшылық

1-бөлім: фолий қышқылы дегеніміз не және ол неге маңызды?

В9 дәрумені немесе фолаты (тамақ өнімдерінде) фолий қышқылы (тамақ өнімдерінде), бұл су-ландтық дәрумені, ол жасушалардың өсуі мен дамуында маңызды рөл атқарады. Жүктілік кезінде фолий қышқылының қажеттілігі айтарлықтай артады, өйткені ол ұрық жүйке түтігін қалыптастыру үшін қажет, өйткені ол ми мен жұлынның пайда болуы кейінірек дамиды. Фолий қышқылын жеткілікті тұтыну – бұл жүйке түтігі (DNT), мысалы, бифида (Spina Bifida) және AnectionPhalia (AnectionPhaly) сияқты ақауларды жасау қаупін едәуір төмендетеді.

1.1. Жолату және фолий қышқылы арасындағы айырмашылықтар:

Фолий мен фолий қышқылы арасындағы айырмашылықты түсіну маңызды. Фолор – бұл қара-жасыл жапырақты көкөністер, бұршақтар және цитрустық жемістер сияқты тамақтың табиғи формасы. Фолий қышқылы, керісінше, байытылған тағамдар мен дәрумендер қоспаларына қосылған синтетикалық форма. Фолий қышқылын көбінесе фолорға қарағанда денемен жақсы сіңіреді, әсіресе тамақ қоспалары түрінде.

1.2. Фолий қышқылының әрекеті механизмі:

Фолий қышқылы бірнеше маңызды метаболикалық процестерге қатысады, соның ішінде:

• ДНҚ және РНҚ синтезі: Фолий қышқылы нуклеотидтер, ДНҚ және РНҚ құрылыс блоктарын өндіру үшін қажет. Бұл тез бөлу және жасуша өсуі үшін өте маңызды, әсіресе жүктілік кезінде.
• Амин қышқылының метаболизмі: Фолий қышқылы гомоцистеин, амин қышқылдарының метаболизміне, оның жоғары деңгейі жүрек-қан тамырлары аурулары мен жүктіліктің асқынуларымен байланысты болуы мүмкін.
• Эритроциттердің қалыптасуы: Фолий қышқылы пайдалы қызыл қан жасушаларын өндіру үшін қажет. Оның жетіспеушілігі үлкен, жетілмеген қызыл қан жасушаларымен сипатталатын мегалобластикалық анемияға әкелуі мүмкін.

1.3. Тұжырымдамадан бұрын фолий қышқылының рөлі:

Фолий қышқылын бірнеше ай бұрын бастау ұсынылады. Бұл ұрықтың жүйке түтігі жүктіліктің өте ерте кезеңдерінде пайда болғанына байланысты, көбінесе әйел өзінің жүктілік туралы білетініне дейін. Тұжырымдаманың алдында фолий қышқылының жеткілікті деңгейін қамтамасыз ету сізге ұрықтың дамуына оңтайлы жағдай жасауға мүмкіндік береді. Зерттеулер көрсеткендей, фолий қышқылын тұжырымдамадан бұрын қабылдау DNT тәуекелін 70% төмендетуі мүмкін.

2-бөлім: Жүйке түтігінің ақаулары және олардың алдын-алудағы фолий қышқылының рөлі

Жүйке түтігідегі ақаулар (DNT) – жүктіліктің алғашқы апталарында жүйке түтігінің жабылмағаны нәтижесінде пайда болатын ауыр туа біткен ақаулар. Кейін жүйке түтігі ми мен жұлында дамиды.

2.1. Жүйке түтігінің ақауларының түрлері:

• Бифиданың арқасы. Бұл омыртқа толығымен жабылмайтын жағдай. Ауырлығы жарықтан (бифидтің жасырын артқы жағынан) ауыр (миеломингоцел). Миеломингоцеле – бұл омыртқаның тесіктерінен шығатын ең ауыр түрі. Бұл параличке, ішек пен қуықтың проблемаларына, сонымен қатар гидроцефалазға, сондай-ақ гидроцефалазға әкелуі мүмкін (мидың сұйықтығын жинақтау).
• Анэнцефалия (Anectionphaly): Бұл ауыр ақау – ми мен бас сүйегінің көпшілігі дамымайды. Әдетте аненсфалиясы бар балалар дүниеге келгеннен кейін өмір сүрмейді.
• Enesphalocele: Бұл мидың қай бөлігінің бас сүйегіндегі тесік арқылы шығатын жағдайы. Энцефалоцеле бас сүйегінің кез келген жерінде болуы мүмкін, бірақ көбінесе бастың артқы жағында кездеседі. Энцефалоцелдің ауырлығы ақаулардың мөлшері мен орналасқан жеріне, сондай-ақ туындаған ми тінінің мөлшеріне байланысты өзгереді.

2.2. DNT дамыту үшін қауіп факторлары:

DNT нақты себебі әрқашан белгілі болмаса да, олардың даму ықтималдығын арттыратын белгілі бір қауіп факторлары бар:

• Фолий қышқылының жетіспеушілігі: Бұл фолий қышқылын алудың алдын алуға болатын ең маңызды қауіп факторы.
• DNT отбасы тарихы: Егер ата-аналардың немесе жақын туыстарының біреуі болса, оның баланың даму қаупі артып келеді.
• Кейбір дәрі-дәрмектер: Кейбір дәрі-дәрмектер, мысалы, антиконвульсанттар (мысалы, валюталық қышқыл), DNT қаупін арттыра алады.
• Қант диабеті Қант: Қант диабеті бар әйелдерде, әсіресе егер ол нашар бақыланса, онда баланың DNT қаупі артады.
• Семіздік: Аналардағы семіздік DNT қаупін арттыра алады.
• Нәсілдік / этникалық: DNT кейбір этностарда жиі кездеседі.

2.3. Фолий қышқылы DNT-дің алдын алады:

Фолий қышқылы жүктіліктің алғашқы апталарында жүйке түтігінің жабылуында шешуші рөл атқарады. Фолий қышқылының нәтижесінде фолий қышқылы DNT толық зерттелмейтініне жол бермейді, бірақ ол ДНҚ және РНҚ синтезі, сондай-ақ аминқышқылдарының метаболизміндегі рөлімен байланысты деп саналады. Фолий қышқылын жеткілікті тұтыну жүйке түтігінің дұрыс дамуы үшін қажетті ғимараттардың қол жетімділігін қамтамасыз етеді.

3-бөлім: Жүктілік кезіндегі фолий қышқылының ұсынылатын мөлшері

Жүктілік және жүктіліктің жоспарлау кезіндегі фолий қышқылының ұсынылатын мөлшері жүктілік тарихы, денсаулық жағдайы және дәрі-дәрмектер сияқты түрлі факторларға байланысты өзгереді.

3.1. Ұсынылатын стандартты дозалау:

Жүктілік немесе жүкті әйелдерді жоспарлау көптеген әйелдер үшін күніне кем дегенде 400 микрограмм (MCG) -дан кем емес микрограмм қабылдау ұсынылады. Көптеген сарапшылар күніне 400 мкг фолий қышқылын алуды ұсынуға кеңес береді және тұжырымдамадан кем дегенде бір ай бұрын және жүктіліктің алғашқы 12 аптасын алуды жалғастыруға кеңес береді.

3.2. Фолий қышқылының дозалары ұлғаюы:

Кейбір әйелдерге фолий қышқылының жоғары дозасы қажет болуы мүмкін, атап айтқанда:

• DNT бар баланың тарихы бар әйелдер: Әдетте бұл әйелдерге күніне 4000 мкг (4 мг) фолий қышқылын алу ұсынылады, бұл бірінші триместр кезінде кем дегенде бір ай бұрын және жалғасудан бастап.
• Белгілі бір есірткі қабылдаған әйелдер: Кейбір дәрілер, мысалы, антиконвульсанттар (валютас қышқылы, карбамазепина) және метотрексат, денедегі фолий қышқылының деңгейін төмендетуі мүмкін. Осы препараттарды қабылдаған әйелдер фолий қышқылының жоғары дозасын қажет етуі мүмкін.
• Семіздік әйелдер: Кейбір зерттеулер көрсеткендей, семіз әйелдерге сіңірудің төмендеуіне байланысты семіз әйелдер фолий қышқылының жоғары дозасын қажет етуі мүмкін екенін көрсетеді.
• Малабсорбциясы бар әйелдер: Малабсорбция проблемалары бар әйелдер, мысалы, Кронның ауруы немесе целиак ауруы сияқты әйелдер ағзада жеткілікті деңгеймен қамтамасыз ету үшін фолий қышқылының жоғары дозасын қажет етуі мүмкін.

3.3. Тұтыныстың қауіпсіз шегі:

Ересектер үшін, байытылған өнімдер мен қоспалардан алынған фолий қышқылының қауіпсіз жоғарғы шегі – күніне 1000 мкг (1 мк) құрайды. Бұл шектеуден асып кету В12 дәруменінің жетіспеушілігін жапсыра алады, бұл неврологиялық мәселелерге әкелуі мүмкін. Алайда, дәрігердің дозаларын дәрігер ұсынған жағдайда, оларды қатаң медициналық бақылауда қабылдау керек.

3.4. Фолий қышқылы көздері:

Фолий қышқылын әртүрлі көздерден, соның ішінде тамақ қоспалары мен байытылған тағамдардан алуға болады.

• Азық-түлік қоспалары: Фолий қышқылы жеке қоспалар және жүкті әйелдер үшін поливитаминдер бөлігі ретінде қол жетімді. Фолий қышқылының дұрыс дозасы бар қоспаны таңдау және зиянды қоспалар жоқ.
• Байытылған тамақ: Көптеген елдерде ұн және басқа астық өнімдері фолий қышқылымен байытылған. Тағамның жапсырмаларын тексеру қай өнімдердің фолий қышқылының жақсы көзі болып табылатындығын анықтауға көмектеседі.
• Табиғи фолийдің табиғи көздері (тамақ өнімдері):
  • Қою жасыл жапырақты көкөністер (шпинат, брокколи, спаржа, ромен-сальт)
  • Бұршақ дақылдары (бұршақ, жасымық, ниет)
  • Цитрус жемістері (апельсин, грейпфруттар, лимон)
  • Авокадо
  • Жұмыртқалар
  • Брюссель өскіндер
  • Банан
  • Папайя

Фолатқа бай тамақтану пайдалы болғанымен, жүктілік кезінде фолий қышқылына қажеттілікті қанағаттандыру үшін жеткіліксіз болуы мүмкін. Сондықтан сау диетадан басқа фолий қышқылымен қоспалар алу ұсынылады.

3.5. Фолаттың мазмұнына тамақтанудың әсері:

Дайындық тағамның фолорын қиратуы мүмкін. Фолатты сақтау үшін мүмкін болған кезде шикі көкөністерді жеу ұсынылады. Көкөністерді дайындаған кезде бумен пісірілген әдістерді немесе микротолқынды пеште қолданған дұрыс, өйткені олар қайнағаннан гөрі фолорды сақтайды.

4-бөлім: Жүктілік кезіндегі фолий қышқылының басқа артықшылықтары

DNT-дің алдын алудан басқа, фолий қышқылы жүктілік кезіндегі ана мен бала денсаулығының басқа аспектілерінде маңызды рөл атқарады.

4.1. Ерте туу қаупін азайту:

Кейбір зерттеулер фолий қышқылын жеткілікті тұтыну шала туған туу қаупін азайтуы мүмкін екенін көрсетті. Мерзімінен бұрын туу балада тыныс алу, тамақтандыру және дамыту проблемалары сияқты денсаулықтың әртүрлі проблемаларына әкелуі мүмкін.

4.2. Преэклампсия қаупін азайту:

Преэклампсия – бұл жоғары қан қысымымен және зәрдегі ақуыздың болуы мүмкін жүктіліктің ауыр асқынуы. Фолий қышқылы қан тамырларының салауатты жұмысына ықпал ететін преэклампсия қаупін азайтуға көмектеседі.

4.3. Салауатты өсуге және ұрықтың дамуына қолдау көрсету:

Фолий қышқылы тез бөлу және жасуша өсуі үшін қажет, бұл салауатты өсу мен ұрықтың дамуы маңызды болып табылады. Ол барлық мүшелер мен организм жүйесін қалыптастыруға қатысады.

4.4. Анемияның анемияның алдын алу:

Фолий қышқылы эритроциттерді өндіру үшін қажет. Фолий қышқылының жетіспеушілігі ананың мегалобластикалық анемиясына әкелуі мүмкін, бұл шаршау, әлсіздік және басқа симптомдар тудыруы мүмкін.

4.5. Жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін азайту:

Фолий қышқылы қандағы гомоцистеин деңгейін төмендетуге көмектеседі. Гомоцистеиннің жоғары деңгейі жүрек-қан тамырлары ауруларының жоғарылауымен байланысты. Жүктілік кезінде гомоцистеиннің салауатты деңгейі ұсталуы ананың жүрек-қан тамырлары асқыну қаупін азайтуға көмектеседі.

4.6. Баланың танымдық дамуын қолдау:

Кейбір зерттеулер жүктілік кезінде фолий қышқылын жеткілікті тұтыну баланың танымдық дамуына оң әсер етуі мүмкін екенін көрсетті. Бұл фолий қышқылының мидың дамуындағы рөліне байланысты болуы мүмкін.

5-бөлім: фолий қышқылының жетіспеушілігі және оның салдары

Фолий қышқылының жүктілік кезіндегі жетіспеушілігі ана мен баланың денсаулығына ауыр зардаптар болуы мүмкін.

5.1. Фолий қышқылының жетіспеушілігінің себептері:

• Азық-түлікпен жеткіліксіз тұтыну: Фолатқа бай өнімдерді жеткіліксіз пайдалану жетіспеушілікке әкелуі мүмкін.
• Малибрбция: Қоректік заттардың сіңуін бұзған мемлекеттер, мысалы, тәж, целиак ауруы және ойық жаралы колит, фолордың артуына жол бермейді.
• Алкоголизм: Алкоголь фолий қышқылының сіңуі мен метаболизмін бұзады.
• Кейбір дәрі-дәрмектер: Кейбір дәрі-дәрмектер, мысалы, антиконвульсанттар және метотрексат, фолий қышқылын азайта алады.
• Генетикалық факторлар: MTHFR (метилентрахидрофолатредредуредур) сияқты генетикалық ауытқулар дененің фолий қышқылын белсенді түрде айналдыру қабілетіне әсер етуі мүмкін.

5.2. Фолий қышқылының жетіспеушілігінің белгілері:

• Шаршау және әлсіздік
• Терінің паллоры
• Тітіркену
• Қиын тыныс алу
• Аузындағы және тілдегі тараптар
• Шоғырлану проблемалары
• Диарея
• Анемия

5.3. Ананың фолий қышқылының жетіспеушілігінің салдары:

• Мегалобластикалық анемия
• Жүктіліктің асқынуларының жоғарылауы, мысалы, преобламсия және ерте туу сияқты
• Депрессия
• Иммундық жүйенің әлсіздігі

5.4. Баланың фолий қышқылының жетіспеушілігінің салдары:

• Жүйке түтігі ақаулары (Bifida артынан, Anectionphalus)
• Аласа
• Ертерек туу
• Жүректің жиілігі
• Дамуды дамыту

5.5. Фолий қышқылының жетіспеушілігін диагностикалау:

Фолий қышқылының жетіспеушілігін қан анализін қолдану арқылы диагноз қоюға болады. Дәрігер қан сарысуындағы фолий қышқылын немесе қызыл қан жасушаларында өлшеу үшін қан анализін тағайындауы мүмкін. Қызыл қан клеткаларындағы фолий қышқылының деңгейі – бұл фолий қышқылының ұзын сарысу деңгейіне қарағанда дәл индикаторы.

5.6. Фолий қышқылының жетіспеушілігін емдеу:

Фолий қышқылының жетіспеушілігін емдеу, әдетте, фолий қышқылымен қоспаларды қабылдауды қамтиды. Қоспалардың дозасы науқастың жетіспеушілік және жеке қажеттіліктеріне байланысты болады. Сондай-ақ, дәрігер Фолатқа бай өнімдерді тұтынуды арттыруды ұсынған болуы мүмкін.

6-бөлім: Генетикалық факторлар мен фолий қышқылы (МТТР)

MTHFR гені (метилентетрахидрофолатередстаза) фолий қышқылының метаболизмінде маңызды рөл атқаратын ферментті кодтайды. Бұл ферментті фолий қышқылын оның белсенді түріне, 5-мейлі (5-Мттф), оны әр түрлі функцияларға, соның ішінде ДНҚ және РНҚ синтезі қолданады.

6.1. МТРФ генінің өзгеруі:

Кейбір адамдарда генетикалық вариациялар (полиморфизмдер) бар, бұл ферменттің белсенділігін төмендетеді. Ең көп таралған полиморфизмдер C677T және A1298C болып табылады. Бұл полиморфизмдердің болуы дененің фолий қышқылын оның белсенді түріне айналдыру қабілетіне әсер етуі мүмкін.

6.2. КЖМР полиморфизмдерінің жүктілікке әсері:

МПФР полиморфизмдері жүктіліктің әртүрлі асқынуларының жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін, мысалы:

• Жүйке түтігі ақаулары
• Түсік
• Преэклампсия
• Плацентаның отряды
• Тромбоэмболиялық асқынулар

Алайда, MPFR полиморфизмінің болуы әйелдің жүктілік кезінде проблемалар туындауын білдірмейді. МТТФР полиморфизмі бар көптеген әйелдер сау жүктілікке ие.

6.3. MTHFR полиморфизмі бар әйелдерге арналған ұсыныстар:

МПҚҚ полиморфизмі бар әйелдер ұсынылады:

• Фолий қышқылының белсенді түрін алыңыз (5-метрф): Дене фолий қышқылын оның белсенді түріне түрлендіруде қиындықтар туындауы мүмкін, өйткені 5 метрф белсенді фолийдің жеткілікті деңгейін қамтамасыз етуге көмектеседі.
• В12 дәруменінің салауатты деңгейін сақтау: В12 дәрумені MPFR ферменттерінің дұрыс жұмыс істеуі үшін қажет.
• Дәрігермен тәуекелдеріңізді талқылаңыз: Дәрігер жеке тәуекелдерді бағалай алады және жүктілік жоспарын жасайды.
• Салауатты өмір салтын ұстану: Дұрыс тамақтану, тұрақты физикалық жаттығулар және темекі шегуден бас тарту денсаулық жағдайын жақсартуға және жүктіліктің асқыну қаупін азайтуға көмектеседі.

6.4. MTHFR полиморфизмін тексеру:

КЕФР полиморфизмін тестілеу жүктілік кезіндегі күнделікті емтихан емес. Алайда, дәрігер, егер әйелдің DNT-дің жеке немесе отбасылық тарихы болса, жүктіліктің басқа амалдары немесе басқа да асқынулары болса, тестілеуді ұсына алады.

7-бөлім: фолий қышқылы және басқа В дәрумендері

Фолий қышқылы В дәрумендерімен тығыз байланысты және олармен түрлі метаболикалық процестермен өзара әрекеттеседі.

7.1. Фолий қышқылы және В12 дәрумені:

Фолий қышқылы және В12 дәрумені қызыл қан клеткаларын өндіру және жүйке жүйесінің денсаулығын сақтау үшін қажет. Осы дәрумендердің біреуінің жетіспеушілігі екіншісінің жетіспеушілігін жапсыра алады. Мысалы, фолий қышқылының жоғары дозаларын қабылдауда В12 дәрумені жетіспеуі мүмкін, бұл неврологиялық мәселелерге әкелуі мүмкін. Сондықтан, фолий қышқылы мен В12 дәрумені, әсіресе жүктілік кезінде де жеткілікті тұтынуды қамтамасыз ету маңызды.

7.2. Фолий қышқылы және В6 дәрумені:

В6 дәрумені (пиридоксин) аминқышқылдарының метаболизмі мен нейротрансмиттерлердің синтезіне қатысады. Ол сонымен қатар жүктілік кезінде таңертеңгілік жүрек айнуын жеңілдетуге көмектеседі. Фолий қышқылы және В6 дәрумені әртүрлі метаболикалық процестерде жұмыс істейді, ал олардың жетіспеушілігі денсаулық сақтаудың жалпы жағдайына әсер етуі мүмкін.

7.3. Фолий қышқылы және холин:

Холин – бұл ми мен жүйке жүйесін дамыту үшін қажетті қоректік заттар. Ол сонымен қатар фолий қышқылының метаболизмінде рөл атқарады. Кейбір зерттеулер жүктілік кезінде халықтық тұтыну DNT қаупін азайтуға көмектеседі, әсіресе фолий қышқылымен үйлеседі.

7.4. Жүкті әйелдерге арналған поливитаминдер:

Жүкті әйелдерге арналған поливитаминдер, әдетте, фолий қышқылы, В12 дәрумені, В6 дәрумені, в6 дәрумені, холин және сау жүктілік үшін қажет басқа да маңызды қоректік заттар бар. Жүкті әйелдерге полвитаминдерді қабылдау барлық осы қоректік заттардың барабар тұтынылуын қамтамасыз етуге көмектеседі.

8-бөлім: Малды және фолий қышқылы туралы қателіктер

Жүктілікті жоспарлау жүкті әйелдер мен әйелдерді адастыратын фолий қышқылы туралы көптеген мифтер мен қате түсініктер бар.

8.1. Миф: Егер мен сау тамақ жесем, маған фолий қышқылы қажет емес.

Фолатқа бай тамақтану пайдалы болғанымен, жүктілік кезінде фолий қышқылына қажеттілікті қанағаттандыру үшін жеткіліксіз болуы мүмкін. Азық-түлік өнімдеріндегі фолор сонымен қатар фолий қышқылынан гөрі аз болуы мүмкін. Сондықтан сау диетадан басқа фолий қышқылымен қоспалар алу ұсынылады.

8.2. Миф: фолий қышқылы тек бірінші триместрде қажет.

Фолий қышқылы бірінші триместрде ғана емес, бірақ жүктілік кезінде маңызды. Бұл ұрықтың өсуі мен дамуы, сондай-ақ ананың денсаулығын сақтау үшін қажет.

8.3. Миф: тым көп фолий қышқылы балаға зиян тигізуі мүмкін.

Фолий қышқылын тұтынудың қауіпсіз шегінен асып кетпеу ұсынылғанымен, балапан қышқылының ұсынылған дозасын алу балаға зиян тигізбейді. Доттердің дозаларын дәрігер ұсынған жағдайда, оларды қатаң медициналық бақылауда қабылдау керек.

8.4. Миф: Егер менің отбасымыздың отбасымдары болмаса, маған фолий қышқылы қажет емес.

Фолий қышқылы барлық DNT отбасылық тарихына қарамастан жүктілік немесе жүкті әйелдер үшін маңызды. Отбасылық тарихы жоқ әйелдерде көпшілігі пайда болады.

8.5. Миф: фолий қышқылына жүктілікті жоспарлауды тек әйелдер қажет етеді.

Фолий қышқылы репродуктивті жастағы барлық әйелдер үшін маңызды, өйткені жүктілік күтпеген жерден пайда болуы мүмкін. Жүкті бола алатын барлық әйелдерге күніне 400 мкг фолий қышқылын алу ұсынылады.

9-бөлім: фолий қышқылын жеткілікті тұтынуды қамтамасыз ету үшін практикалық кеңестер

• Фолий қышқылымен қоспалар алыңыз: Күніне 400 мкг фолий қышқылын түсіріп, тұжырымдамадан кем дегенде бір ай бұрын және жүктіліктің ішінде алуды жалғастыра бастаңыз.
• Жолға бай өнімдерді жеу: Сіздің диетаңыздағы фолатқа бай көк жасыл жапырақты көкөністер, бұршақтар, цитрус жемістері және басқа да өнімдер кіреді.
• Тағамдық белгілерді тексеріңіз: Фолий қышқылымен байытылған нан, дәнді дақылдар және макарон сияқты байытылған тағамдарды іздеңіз.
• Көкөністерді буға пісірілген немесе микротолқынды пеште дайындаңыз: Бұл дайындық әдістері қайнағаннан гөрі фолорды сақтайды.
• Алкогольді теріс пайдаланбаңыз: Алкоголь фолий қышқылының сіңуі мен метаболизмін бұзады.
• Дәрігермен тәуекелдеріңізді талқылаңыз: Егер сізде фолий қышқылының жетіспеушілігіндегі қауіп факторлары болса, мысалы, DNT немесе белгілі бір дәрілердің отбасылық тарихы, мысалы, дәрігермен тәуекелдеріңізді талқылаңыз.

10-бөлім: Қорытынды

Фолий қышқылы – жүктілікті немесе жүкті әйелдерді жоспарлау үшін маңызды қоректік зат. Фолий қышқылын жеткілікті тұтыну баланың жүйке түтігіне ақаулардың пайда болу қаупін азайтады, сонымен қатар жүктілік бойынша аналар мен баланың денсаулығын қолдайды. Фолий қышқылының дозасы, фолийге бай тамақтану және дәрігерлердің дозалары туралы ұсыныстардан кейін, дәрігерлермен қауіп-қатерді талқылау, әйелдер фолий қышқылының жеткілікті деңгейін қамтамасыз ете алады және сау жүктіліктің ықтималдығын арттыруы мүмкін.