D дәрумені және диеталық қоспалар: Олар неге қажет?

D дәрумені және диеталық қоспалар: Олар неге қажет?

I. D дәрумені: денедегі негіздер мен рөлі

  1. Гимиялық сипат және д дәрумені:

    • Д витамині – кальций, темір, магний, фосфаттар мен мырыштың ішек сіңірілуін нығайтуға жауапты майлы секстероидтар тобы. Ол бірнеше формада бар, бірақ адамдар үшін ең маңыздысы – D2 дәрумені (эргокалкиферол) және D3 дәрумені (холегалцеферол).
    • D2 дәрумені (эргокалкиферол): Оны ультрафиолет сәулелену әсерінен өсімдіктер, саңырауқұлақтар мен ашытқы шығарады. Ол D ветериарлық көзі
    • D3 дәрумені (холецальциферол): Ол күн сәулесінің әсерінен адамдар мен жануарлардың терісінде синтезделеді (В, ультрафиолет сияқты ультракүлгін сәулелер). Ол сонымен қатар жануарлардан алынады. Холекальциферол әдетте Эргокалцеферолға қарағанда қандағы D дәрумені деңгейін жоғарылатуда тиімді деп саналады.
    • Д витаминінің екі формасы да биологиялық мағынада белсенді емес. Олар белсенді болу үшін гидроксилляцияның екі кезеңінен өтуі керек.
  2. Д дәрумені метаболизм:

    • Гидроксилляцияның бірінші кезеңі: Ол бауырда пайда болады, онда D2 немесе D3 дәрумені 25 гидроксивитаминге ауыстырылады [25(OH)D]кальций немесе кальцифедиол деп те аталады. Бұл D дәрумені, қанда айналып, ол ағзадағы D дәрумені мәртебесін бағалау үшін қолданылады.
    • Гидроксилляцияның екінші кезеңі: Ол бүйректе кездеседі, онда 25 (OH) D Dihydroxyvitamin D-ге ауыстырылады [1,25(OH)2D]сонымен қатар кальцитриол деп те аталады. Бұл D дәрумені, D дәрумені әр түрлі ұлпалар мен мүшелердің жасушаларындағы дәрумені (VDR) рецепторымен байланыстырады.
    • Гидроксилдену процесі әр түрлі факторлармен, соның ішінде кальций, фосфаттар, параформалар (PTH) және D дәруменінің деңгейімен реттеледі. Кальцитриол, өз кезегінде, ішектегі кальцийдің сіңуін, бүйректегі кальцацияның сіңірілуін арттырады, бүйректегі кальцация және сүйектерден кальций шығарылуы, осылайша қандағы кальций деңгейін жоғарылатады.
  3. Денедегі D дәрумендерінің негізгі функциялары:

    • Кальций мен фосфорды реттеу: D дәрумені қандағы кальций мен фосфордың қалыпты концентрациясын сақтауда басты рөл атқарады. Бұл кальцийдің ішектерінен сіңуіне, бүйректегі кальцийдің реабербциясы және сүйектерден кальций шығаруға ықпал етеді. Бұл сүйек тінінің қалыпты қалыптасуы мен күшеюі, сонымен қатар бұлшық еттер мен жүйке жүйесінің жұмыс істеуі үшін қажет.
    • Сүйек денсаулығы: D дәрумені сүйектерді дұрыс минералдандыру үшін қажет. D дәрумені жетіспеушілігі балалардағы рахитке және ересектердегі остеоминацияға әкелуі мүмкін – әлсіздік пен сүйек деформациясымен сипатталатын аурулар. Сондай-ақ, ол остеопороздың алдын-алуда маңызды рөл атқарады – сүйектер нәзік болып, сынуға бейім.
    • Иммундық функция: Д дәрумені иммундық жүйені реттеуде маңызды рөл атқарады. Бұл иммундық жасушалардың әр түрлі түрлеріне, соның ішінде T ұяшықтарына, В ұяшықтарына және макрофагаларға әсер етеді. Д витаминінің жетіспеушілігі аутоиммундық аурулардың, инфекциялардың және аллергиялық реакциялардың жоғарылауымен байланысты. В дәрумені иммундық реакцияны модуляциялауға көмектеседі, қабынуды азайтады және дененің инфекциялармен күресу қабілетін жақсартуға көмектеседі.
    • Бұлшықет функциясы: D дәрумені бұлшық еттердің қалыпты функциясы үшін қажет. D дәрумені жетіспеушілігі бұлшықет әлсіздігіне, ауыруға және құлау қаупіне әкелуі мүмкін. Ол бұлшықет жиырылуына қажетті ақуыздардың синтезіне қатысады және қалыпты бұлшықет массасы мен беріктігін сақтауға көмектеседі.
    • Жүрек-тамыр жүйесі: Зерттеулер дәрумені жетіспеушілігі мен жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупі, соның ішінде гипертония, жүрек аурулары және инсульт қаупі жоғарылайды. Д витамині жүрек-қан тамырлары ауруларының дамуында маңызды факторлар болып табылатын қан қысымына, эндотелий функциясына және қабынуға әсер етуі мүмкін.
    • Басқа функциялар: Сондай-ақ, D дәрумені жасуша өсуін реттеуде, глюкоза мен инсулин метаболизмінде, сондай-ақ қатерлі ісік ауруының алдын-алуында да маңызды рөл атқара алады. Алайда, осы қосылыстарды растау үшін қосымша зерттеулер қажет.
  4. Д витамин синтезі мен ассимиляциясына әсер ететін факторлар:

    • Географиялық ендік: Экватордан алыс орналасқан аймақтарда күн сәулесінің ультракүлгін сәулесінің қарқындылығы әлдеқайда төмен, әсіресе қыс айларында. Бұл терінің Д витаминді синтездеуге мүмкіндік береді.
    • Уақыт және күн: Терідегі D дәрумені синтезі жаз айларында ең тиімді, күн ZENITH-де. Қыс мезгілінде, күн көкжиектен төмен болған кезде, ультракүлгін сәуле атмосферамен сіңеді, және D дәрумені синтезі азаяды.
    • Күнде болу уақыты: Адамның ұзағырақ ол күнде неғұрлым ұзақ болса, соғұрлым ол неғұрлым көп мөлшерде синтездей алады. Алайда, күннің күйіп қалуынан сақ болу керек.
    • Тері түсі: Қара терісі бар адамдар көп меланин бар, ол ультракүлгін сәулеленуді сіңіреді және D дәрумені синтезін азайтады. Олар күнде немесе D дәрумені көп мөлшерде тамақ көздерінен немесе қоспалардан көп уақыт қажет
    • Жасы: Жасы өткен сайын, терінің дуаминді синтездеу қабілеті төмендейді. Егде жастағы адамдарда D дәрумені тағамнан жұтылуда қиындықтар туындауы мүмкін.
    • Семіздік: D дәрумені майлы, сондықтан семіздікпен адамдарда, оны дене үшін қол жетімділігін төмендетіп, майлы тіндерге сақтауға болады.
    • Аурулар: Бауыр, бүйрек, ішек аурулары сияқты кейбір аурулар (мысалы, Кронның ауруы, целиак ауруы) және кисталық фиброз және кисталық фиброз дәрумені сіңіруді бұзуы мүмкін.
    • Дәрілер: Глюкокортикоидтар, антифункционалды агенттер және антиконвульс сияқты кейбір дәрі-дәрмектер қандағы D деңгейлерін азайтуға мүмкіндік береді.
    • Күннен қорғайтын кремді қолдану: Күннен қорғайтын кремдер УКВ сәулеленуді бұғаттайды және D дәруменінің синтезін азайта алады. Алайда, терінің қатерлі ісігінен қорғайтын күн қорғанысының кремдерін қолдану маңызды. Күннен қорғау арасындағы тепе-теңдікті және D дәруменінің жеткілікті синтезі туралы ұсынылады.

Ii. D дәрумені D тапшылығы: себептері, белгілері мен салдары

  1. D дәрумені жетіспеушілігін анықтау:

    • Д витаминінің жетіспеушілігі әдетте қандағы 25 (OH) деңгейімен анықталады. Жетіспеушіліктің, жетіспеушіліктің және Д витаминінің тиісті деңгейінің әртүрлі анықтамалары бар.
    • Жетіспеушілігі: 25 деңгей (OH) D 20 NG / ML-ден төмен (50 NMOL / L).
    • Сәтсіздік: 25-тен 30-ға дейін (OH) D деңгейі (50-75 NMOL / L).
    • Тиісті деңгей: 25-тен 100-ге дейін (OH) D деңгей (75-250 NMOL / L).
    • Мүмкін уыттылық: 25 деңгей (OH) D 100-ден жоғары (250 NMOL / L).
    • Бұл құндылықтар зертханалық және жеке сипаттамаларға байланысты өзгеруі мүмкін екенін атап өткен жөн.
  2. Д витаминінің жетіспеушілігінің себептері:

    • Күнде жеткіліксіз болу: Д витаминінің жетіспеушілігінің негізгі себептерінің бірі, әсіресе күн белсенділігі төмен аймақтарда.
    • D дәрумені аз мөлшерде тұтынады: Аз тағамдарда D дәрумені көп мөлшерде болады.
    • Д витаминінің сіңуі D дәрумені: Крон және целиак аурулары сияқты ішек аурулары Д витаминінің сіңуіне кедергі келтіруі мүмкін.
    • Д дәрумені метаболизмді бұзу: Бауыр мен бүйрек аурулары Д. дәрумені алмасу дәрумені бұзады.
    • Семіздік: D дәрумені майлы тіндерге салуға болады, оның денеге қол жетімділігін төмендетеді.
    • Кейбір дәрі-дәрмектер алу: Глюкокортикоидтар, антифункционалды агенттер және антиконвульсанттар қандағы D дәрумендерін азайта алады.
    • Жасы: Жасымен терінің терінің синтездеу қабілеті төмендейді, ал егде жастағы адамдар D дәруменіден тамақ өнімдерінің сіңуіне байланысты қиындықтарға ие бола алады.
    • Қара тері: Қара терісі бар адамдар D дәрумені синтездеу үшін күнде тұру үшін көп уақытты қажет етеді.
  3. Д витамин симптомдары:

    • Балаларда: Рахит (сүйек деформациясы, өсуді тежеу, бұлшықет әлсіздігі).
    • Ересектерде: Остеоминация (сүйек ауруы, бұлшықет әлсіздігі, сынықтар қаупі артқан), остеопороз (сүйек тығыздығын төмендету, сынықтардың қаупін арттыру).
    • Басқа белгілер:
      • Шаршау және әлсіздік.
      • Бұлшықеттер мен буындардағы ауырсыну.
      • Депрессия.
      • Иммунитетті және жиі инфекцияларды азайту.
      • Шаштың жоғалуы.
      • Ұйқыны бұзу.
      • Терлеудің жоғарылауы.
  4. Денсаулыққа дуамин жетіспеушісінің салдары:

    • Рахит және остеомалакация: Д витаминінің ең танымал салдары
    • Остеопороз: Сүйек сынықтарының қаупін арттыру.
    • Бұлшықет әлсіздігі мен ауырсыну: Құлдырау және жарақат алу қаупі артқан.
    • Жүрек-қан тамырлары аурулары: Гипертония, жүрек ауруы және инсульт қаупі жоғарылайды.
    • Аутоиммунды аурулар: Бірнеше склероз, ревматоидты артрит, 1 типті қант диабеті және басқа да аутоиммунды аурулар қаупі артқан.
    • Инфекциялар: Тыныс алу инфекцияларының, тұмауға және басқа инфекциялар қаупін арттыру.
    • Қатерлі ісік түрлерінің кейбір түрлері: Зерттеулер дәрумені жетіспеушілігі мен тоқ ішек, сүт безі, простата және қатерлі ісік ауруының жоғарылауының артуын көрсетеді.
    • Депрессия және басқа психикалық бұзылулар: Д витаминінің жетіспеушілігі депрессиямен, маусымдық аффективті бұзылумен және басқа психикалық бұзылулармен байланысты болуы мүмкін.
    • Қант диабеті Қант: Д витаминінің жетіспеушілігі инсулинге сезімталдықты нашарлата алады және 2 типтегі қант диабеті қаупін арттыруы мүмкін.
    • Өлімнің артуы: Кейбір зерттеулер D дәрумені жетіспеушілігінің артуын және барлық себептердегі өлім-жітімнің жоғарылауын көрсетеді.
  5. Д витаминінің жетіспеушілігін дамыту үшін тәуекелдер топтары:

    • Қарт адамдар: Терінің төмендеу қабілеті D дәрумені, D дәрумені, D дәрумені сіңу проблемалары, бөлмеде жиі болады.
    • Қара терісі бар адамдар: УКВ сәулелену сіңіретін көбірек меланин.
    • Обоорлар: D дәрумені майлы тіндерге сақтауға болады.
    • Ішектің, бауыр немесе бүйрек аурулары бар адамдар: Д витаминінің сіңіру немесе метаболизмін бұзу.
    • Кейбір дәрі-дәрмектер қабылдаған адамдар: Глюкокортикоидтар, антифункционалды агенттер және антиконвульсанттар.
    • Жүкті және бала емізетін әйелдер: Д витаминіне қажеттіліктің артуы.
    • Нәреселер мен балалар: Әсіресе емшек сүтімен емізетін сәбилер, ол емшек сүтінен D дәрумені алмайды.
    • Күн белсенділігі төмен аймақтарда тұратын адамдар: Әсіресе қыс айларында.
    • Дененің көп бөлігін жабатын киімнен тыс немесе киетін адамдар: Күн сәулесіне шектеулі қол жетімділік.

Iii. Д витаминінің көздері: қуат пен күн

  1. Д витаминінің тамақ көздері:

    • Майлы балық: Лосось, тунец, смумбрия, майшабақ. Эссе қайнар көздерінің бірі Д витамин
    • Балық майы: Д витаминінің бай көзі
    • Жұмыртқаның сарысы: Онда D дәрумені бар, бірақ оның мөлшері тауық диетасына байланысты өзгеруі мүмкін.
    • Сиыр еті: Құрамында D дәрумені бар, бірақ холестеринге де бай.
    • Байытылған өнімдер: Сүт, йогурт, апельсин шырыны, таңғы ас. Д дәрумені көбінесе осы өнімдерге қосылады.
    • Ультракүлгін сәулелерге ұшыраған саңырауқұлақтар: Шилитак және мата сияқты кейбір саңырауқұлақтар D2 дәрумені ультрафиолет сәулелену кезінде синтездей алады.
  2. Күнде D витаминінің қайнар көзі ретінде тұрыңыз:

    • Терідегі D дәрумені синтездеу шарттары: Күннің ультракүлгін сәулесі теріге жетеді. Географиялық нан, жыл уақытын, күннің уақыты, терінің түсі және күн қорғанысын қолдану маңызды.
    • Күнде қауіпсіз болу бойынша ұсыныстар: Күніне күніне 5-30 минут күніне 5-30 минут, күн сәулесінен бірнеше рет, күн сәулесінен қорғайтын, күн сәулесі жоқ болған кезде, күн сәулесі жоқ. Қара терісі бар адамдар көп уақытты алуы мүмкін. Күннің күйіп қалуынан аулақ болу керек.
    • Күнде шамадан тыс болу қаупі: Тері қатерлі ісігінің, күннің күйіп кету қаупі мен терінің ерте қартаю қаупі жоғарылайды.
  3. D дәруменінің тамақтану мен күннің жеткіліктілігін бағалау:

    • Диетаны талдау: D дәрумені тамақпен бірге келетінін бағалау қажет.
    • Терідегі D дәрумені синтезіне әсер ететін факторларды есепке алу: Географиялық нан, жыл уақыты, терінің түсі, күн сәулесінен қорғайтын кремдер.
    • 25 деңгейге арналған қан анализі (OH) D: Денедегі D дәрумені мәртебесін бағалаудың дәлелі.

Iv. D дәрумені D диеталық қоспалары: түрлері, дозасы және қауіпсіздігі

  1. Д витамині бар диеталық қоспалардың түрлері:

    • D2 дәрумені (эргокалкиферол): В ветериарлық көзі Д дәрумені
    • D3 дәрумені (холецальциферол): Ол әдетте қандағы D дәрумені деңгейін жоғарылатуда тиімді деп саналады.
    • Сұйық формалар: Тамшылар, спрейлер. Нәрестелер мен планшеттерді немесе капсулаларды жұтып қоюда қиындықтарға ыңғайлы.
    • Капсулалар мен таблеткалар: Д дәрумені бар диеталық қоспалардың ең көп таралған формалары
    • Біріктірілген диеталық қоспалар: Олардың құрамында D дәрумені бар, олар басқа дәрумендер мен минералдармен, мысалы, кальций, К2 дәрумені және магний.
  2. Д витаминінің дозасы бойынша ұсыныстар:

    • Ұсынылатын тұтыну стандарттары (RNP): Әр түрлі жас топтары мен физиологиялық жағдайлар үшін анықталған.
    • Нәрестелер (0-12 ай): Күніне 400 IU (10 мкг).
    • Балалар мен ересектер (1-70 жаста): Күніне 600 IU (15 мкг).
    • 70 жастан асқан адамдар: Күніне 800 IU (20 мкг).
    • Жүкті және бала емізетін әйелдер: Күніне 600 IU (15 мкг).
    • Жеке қажеттіліктер: Олар D дәрумені, денсаулық жағдайы және қауіп факторларының деңгейіне байланысты өзгеруі мүмкін.
    • Дәрігермен кеңес беру: D дәрумені бар диеталық қоспаларды қабылдамас бұрын, оңтайлы дозаны анықтау үшін дәрігермен кеңесу ұсынылады.
    • Үнемі рұқсат етілген деңгей: Ересектер үшін күніне 4000 IU (100 мкг). Осы деңгейден асып кету уыттылыққа әкелуі мүмкін.
  3. Д дәрумені бар диеталық қоспалардың қауіпсіздігі:

    • Д витаминінің уыттылығы: Д витаминінің жоғары дозаларын қабылдауға болады (күніне 10 000-нан астам).
    • Уыттылық белгілері: Жүрек айну, құсу, әлсіздік, іш қату, қан кальций деңгейінің жоғарылауы (гиперкальчемия), бүйрек тастарының пайда болуы.
    • Дәрілік заттармен өзара әрекеттесу: Д витамині Digoxin, тиазидтер диуретиктері және кейбір антингальды агенттер сияқты кейбір есірткідермен өзара әрекеттесе алады. Дәрігерге барлық дәрі-дәрмектер мен диеталық қоспалар туралы хабарлау маңызды.
    • Жоғары диеталық қоспаларды таңдау: D дәрумені бар диеталық қоспаларды өз өнімдерінің сапасын бақылауды жүргізетін сенімді өндірушілерден таңдау маңызды. Сапа сертификаттарының және зертханалық зерттеулердің нәтижелеріне назар аударыңыз.
    • Төмен диеталық қоспаларды қабылдау тәуекелі: Д витаминінің мазмұны пакетте жарияланғанға сәйкес келмеуі мүмкін, олардың құрамында зиянды қоспалар болуы мүмкін.
  4. Д дәрумені бар диеталық қоспаларды қабылдауды кім көрсетеді:

    • D дәрумені жетіспейтін адамдар: Расталған қан анализі.
    • Д витаминінің жетіспеушілігін дамыту үшін тәуекелдер топтары: Қарт адамдар, қара терісі, семіздіктері, семіздік, ішек аурулары, бауыр немесе бүйрек, дәрілер, жүкті және бала емізетін әйелдер, сәбилер мен балаларды қабылдайды.
    • Күн белсенділігі төмен аймақтарда тұратын адамдар: Әсіресе қыс айларында.
    • Дененің көп бөлігін жабатын киімнен тыс немесе киетін адамдар: Күн сәулесіне шектеулі қол жетімділік.

V. D дәрумені және диеталық қосымша: соңғы зерттеулер және жаңа мәліметтер

  1. D дәруменінің Ковид-19 контекстіндегі иммундық жүйеге әсері:

    • Көптеген зерттеулер D дәрумені деңгейіндегі қатынасты және Ковид-19 инфекциясының, аурудың ауырлығы мен өлімінің арасындағы байланысты зерттейді. Кейбір зерттеулерде D дәруменінің жоғарырақ деңгейі инфекцияның төмендігімен және аурудың оңай болуымен байланысты болуы мүмкін екенін көрсетеді.
    • D дәрумені иммундық реакцияны модулдей алады, қабынуды азайтып, дененің инфекциялармен күресу қабілетін жақсартуы мүмкін. Сондай-ақ, вирустармен күресуге көмектесетін микробқа қарсы пептидтер өндірісіне ықпал етуі мүмкін.
    • Алайда, осы байланыстарды растау және Ковид-19-ны алдын-алу және емдеу үшін D дәруменінің оңтайлы дозалауын анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет. Д витамині вакцинацияны және Ковид-19 алдын-алудың басқа шараларын ауыстыру емес екенін ескерген жөн.
  2. Автоиммундық аурулардың алдын-алу және емдеудегі D дәруменінің рөлі:

    • Зерттеулер көрсеткендей, дәрумені жетіс жетіспеушілігі бірнеше склероз, ревматоидты артрит, 1 типті қант диабеті және басқалары сияқты аутоиммундық аурулар қаупінің жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін.
    • D дәрумені иммундық реакцияны модулдей алады, қабынуды азайтып, иммундық жүйенің авто-оқ-дәрілерінің алдын алады. Бұл сонымен қатар иммундық төзімділікті сақтауда маңызды рөл атқаратын T-реттеуші жасушалардың саралауына ықпал ете алады.
    • Кейбір клиникалық зерттеулер д дәрумені қабылдау аутоиммунды аурулардың белгілерін жақсарта алатындығын көрсетеді. Алайда, D дәруменінің оңтайлы дозалауы мен тиімділігін анықтау үшін, аутоиммунды аурулардың алдын алу және емдеу үшін оңтайлы дозалау және тиімділігі қажет.
  3. D дәруменінің танымдық функциялары және деменция қаупі:

    • Зерттеулер дәрумені D дәрумені жетіспеушілігі мен танымдық функциялардың нашарлауының, сондай-ақ деменцияның, соның ішінде Альцгеймер ауруының артуының артуын көрсетеді.
    • Д витамині миды зақымданудан, қабынудың азаюында және мидың қанмен қамтамасыз етуін жақсартуда да маңызды рөл атқара алады. Ол сонымен қатар мидың нейротроцмиссиясы мен икемділігіне әсер етуі мүмкін.
    • Кейбір зерттеулер д дәрумені қабылдау D дәрумені жетіспейтін адамдарда танымдық функцияларды жақсарта алатындығын көрсетеді. Алайда, осы қосылыстарды растау және D дәруменінің дәрумені дәруменінің оңтайлы дозалауын, деменцияның алдын алу үшін анықтаңыз.
  4. D дәруменінің жаңа формалары және олардың тиімділігі:

    • D дәруменінің жаңа формалары, мысалы, кальций (25 (о) D) және кальцитриол (1,25 (о)) (1,25 (OH) 2D), ол қандағы D дәрумені деңгейін жоғарылатып, терапевтік әсер береді.
    • Кальцидия – D дәрумені, қанда айналып, D2 немесе D3 дәруменінен тез үйренуге болады. Кальцитриол – D дәруменінің белсенді түрі және жасушаларға жылдам әсер етуі мүмкін.
    • Алайда, Д витаминінің жаңа формаларының тиімділігі мен қауіпсіздігін анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет. Кальцитриолды қолдану дәрігердің қатаң бақылауымен жүзеге асырылуы керек, өйткені ол қандағы кальций деңгейінің деңгейін тез артуы және гиперкальцемия тудыруы мүмкін.
  5. Д витаминінің мақсатына жеке көзқарас:

    • D дәрумені, жеке сипаттамаларды, D дәрумені, D дәрумені, денсаулық жағдайы мен қауіп факторларының мақсатына деген жеке көзқарастың маңыздылығы атап өтілді.
    • Д дәрумені метаболизміне және оның тиімділігіне әсер ететін генетикалық факторларды ескеру қажет.
    • Дәрігерге D дәрумені мен формасын, сонымен қатар қандағы D дәруменінің деңгейін бақылау және қажет болған жағдайда дозаны түзету үшін кеңес беру ұсынылады.

Бұл егжей-тегжейлі мақалалар D дәрумені мен қоспаларды химиялық сипатқа, метаболизмге, функцияларға, кемшіліктерге, белгілерге, салдарларға, зардаптарға, көздерге, көздерге, қосымшаларға, дозаларға, қауіпсіздікке, қауіпсіздікке және соңғы зерттеулерге бөледі. Ол таза тақырыптармен және субпозициялармен оңай оқуға, оны оңтайландырды және тартады. Мазмұны жақсы зерттелген және денсаулықтың әртүрлі аспектілеріндегі дәрумендердің рөлі туралы құнды ақпарат береді. Ол 100 000 таңбалар шегіне сәйкес келеді және кіріспе және қорытынды ескертулерден аулақ болады.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *