Вакцинация бойынша жаңа ұсыныстар: барлық жастағы адамдар үшін егжей-тегжейлі шолу
Кіріспе
Вакцинация – бұл заманауи профилактикалық медицинаның негізі, ол жұқпалы аурулардың таралуына және ауыр ауруларының алдын алады. Вакцинация бойынша ұсыныстар үнемі дамып отырады, ең жаңа ғылыми мәліметтерді, эпидемиологиялық жағдайды және жаңа вакциналардың дамуын көрсетеді. Жеке денсаулықты және жалпы денсаулықты қорғауды оңтайлы қорғауды қамтамасыз ету үшін қазіргі ұсыныстарды бақылау өте маңызды. Бұл мақала әр түрлі жастағы топтарды, арнайы клиникалық жағдайларды және белгілі маңызды нюанстарды қамтитын егжей-тегжейлі шолу болып табылады.
I. Балаларды вакцинациялау: өмірдің денсаулығы негізі
Балаларды егу – бұл денсаулық сақтаудың басым бағыты, өйткені ол ерте жастан бастап, дене инфекцияларға ең сезімтал. Балалар үшін ұсынылған вакцинация күнтізбесі оңтайлы уақыттағы қорғауды және жанама әсерлердің қаупін азайту үшін мұқият жасалған.
A. 2 жасқа дейінгі балаларға арналған негізгі вакциналар:
- В (HBV) гепатитi: Бірінші доза ауруханада туылғаннан кейін 24 сағат ішінде енгізіледі. Кейінгі дозалар кестеге сәйкес, әдетте, 1-2 айда және 6-18 айға сәйкес қабылданады. В гепатитінің вакцинациясы созылмалы инфекцияны болдырмайды, бұл цирроз және бауыр қатерлі ісігіне әкелуі мүмкін.
- Ротавирустың инфекциясы (RV): Ротавирустық инфекцияға қарсы вакцинация ауызша және ауыр гастроэнтеритке қарсы, әсіресе нәрестелер үшін қауіпті болып табылады. Екі қол жетімді вакциналар бар: рочерикс (2 доза) және ротак (3 доза). Бірінші дозаны 6-дан 14 аптаға дейін енгізу ұсынылады.
- Хабарландыру, қайық және пуртем (DTAP): DTAP вакцинасы үш қауіпті аурудан қорғауды қамтамасыз етеді. Вакцинация кестесінде 5 доза кіреді: 2, 4, 6 ай, 15-18 ай және 4-6 жыл. Жасөспірімдер мен ересектерге арналған үдеткіш дозасы (TDAP) ұсынылады.
- Гемофилді инфекция түрі В (HIB): HIB вакцинациясы менингит және эпиглооттит сияқты ауыр инфекциялардан қорғайды. Вакцинация графигі қолданылатын вакцинаның түріне байланысты, бірақ әдетте 2 айдан бастап 2-4 дозаны қамтиды.
- Пневмококк инфекциясы (PCV13): PCV13 вакцинасы пневмония, менингит және отантикалық медианы тудыратын пневмококкалық бактериялардың 13 түрінен қорғайды. Вакцинация кестесіне 4 доза кіреді: 2, 4, 6 және 12-15 айларда.
- Инактивацияланған полиоциио вакцинасы (IPV): IPV вакцинасы полиомиелиттен, салалыққа әкелуі мүмкін қауіпті аурудан қорғайды. Вакцинация кестесіне 4 доза кіреді: 2, 4, 6-18 ай және 4-6 жыл.
- Тұмау (тұмау): Барлық балалар үшін жыл сайынғы тұмауға қарсы егу 6 айдан асады. 6 айдан 8 жасқа дейінгі балалар, алғаш рет тұмауға қарсы вакцина алған балалар, кем дегенде 4 апта ішінде екі дозаны енгізу керек.
- Қызылша, қызамық және шыршалар (MMR): ММР вакцинасының алғашқы дозасы 12-15 айлық жасқа толады, ал екіншісі – 4-6 жаста. MMR вакцинасы үш жұқпалы аурудан қорғайды.
- Қан тас (Varicella): Тауықтарға қарсы вакцинаның алғашқы дозасы 12-15 айда басқарылады, ал екіншісі – 4-6 жаста. Тауық етіге қарсы вакцина аурудың және оның асқынуларының қаупін айтарлықтай азайтады.
- А гепатит А (бар): А гепатитіне қарсы вакцинация 12-23 айлық барлық балаларға ұсынылады. 6 ай аралығы бар екі доза енгізілді.
B. Ерекше жағдайлар және балама графиктер:
- Шала туған балалар: Ертедегі нәрестелерге вакцинациялау бойынша ұсыныстар, әдетте, хронологиялық жасқа сәйкес келеді, және questaly емес. Алайда, жеке тәсіл талап етілуі мүмкін, әсіресе респираторлық синцитте вирусқа қарсы вакцинациядан (RSV).
- Созылмалы аурулары бар балалар: Созылмалы аурулары бар балалар жүрек аурулары, өкпе, бүйрек немесе иммун тапшылығы сияқты қосымша вакциналар немесе вакцинация графикасы қажет болуы мүмкін.
- Дозаларды жіберіп алған балалар: Егер бала вакцинаның бір немесе бірнеше дозасын жіберіп алса, сіз түсіністік жоспарын жасау үшін дәрігермен кеңесуіңіз керек. Әдетте бірқатар вакцинацияны бастау қажет емес.
- Балама вакцинация графигі: Кейбір ата-аналар ұсынылғаннан өзгеше балама вакцинация графикаларын қалайды. Дәрігерлермен осындай графиктердің артықшылықтары мен қауіп-қатерлерін ақылға қонымды шешім қабылдау маңызды.
Ii. Жасөспірімдер мен ересектерге вакцинация: иммунитетті сақтау
Вакцинация балалық шақта аяқталмайды. Жасөспірімдер мен ересектерге кейбір вакциналар дозалары, сондай-ақ осы жас тобына қатысты ауруларға қарсы вакцинация қажет.
A. Жасөспірімдер мен ересектерге арналған негізгі вакциналар:
- Шалеста, дифтерия және жөтелдің қайсысы (TDAP): Тадаптың дозасы 11-12 жас аралығындағы барлық жасөспірімдерге, содан кейін әр 10 жыл сайын ұсынылады. Алдыңғы дозаны алғанға қарамастан, әйелдерге әр жүктілік кезінде TDAP алу ұсынылады.
- Менингококк инфекциясы (Menacwy және MERB): Барлық жасөспірімдерге менингококк инфекциясына қарсы вакцинация ұсынылады. Menacwy вакцинасы 11-12 жас аралығында 16 жыл бойы үдеткіш дозамен енгізіледі. 16-23 жас аралығындағы жасөспірімдер мен жастарға MENB вакцинасы ұсынылады, әсіресе ауру қаупі бар адамдар үшін.
- Адам папилломасы вирусы (HPV): HPV вакцинациясы 11-12 жас аралығындағы барлық жасөспірімдерге ұсынылады. HPV вакцинасы жатыр мойны обырынан, қынап қатерлі ісігі, вагинальды қатерлі ісік, вульва қатерлі ісігі, анус қатерлі ісігі, пенис қатерлі ісігі және шығыс обыры. Вакцинацияны 9 жасында бастауға болады және 26 жылға дейін ұсынылады. Кейбір жағдайларда вакцинацияны 26 жастан асқан ересектерге ұсынуға болады.
- Тұмау (тұмау): Барлық ересектерге жыл сайынғы тұмауға егу ұсынылады. Бұл егде жастағы адамдар, жүкті әйелдер үшін және созылмалы аурулары бар адамдар үшін өте маңызды.
- Қызылша, қызамық және шыршалар (MMR): Бала кезіндегі MMR вакциналарын екі дозаны қабылдаған ересектер немесе осы ауруларға иммунитетті растамаған ересектер MMR егуді алуы керек.
- Қан тас (Varicella): Тойыншықтарды бояпаған және вакцинация алмаған ересектер шөптермен қарсы вакцинация алуы керек.
- Oblaue lichen (shingrix): Schingrix вакцинасы барлық ересектерге 50 жастан асқан барлық ересектер үшін ұсынылады, оларда олардың балалық шағында тауық еті болғанына қарамастан ұсынылады. Шингрикс вакцинасы бүгілген вакцинадан гөрі, бүгілген вакцинадан гөрі тиімдірек.
- Пневмококк инфекциясы (PCV15 / PCV20 және PPSV23): Пневмококк инфекциясына қарсы вакцинация 65 жастан асқан барлық ересектерге, сондай-ақ белгілі созылмалы аурулары бар жас ересектерге ұсынылады. PPV15 немесе PPSV20 егжей-тегжейлі вакцинациясы кейіннен PPSV23 ұсынылады (егер PCV15 қолданса).
B. Ересектерге арналған арнайы істер және ұсыныстар:
- Жүкті әйелдер: Жүкті әйелдер тұмау мен TDAP-қа қарсы егуді ұсынады. Кейбір басқа вакциналар жүктілік кезінде қарсы болуы мүмкін.
- Созылмалы аурулары бар адамдар: Созылмалы аурулары бар адамдар, мысалы, қант диабеті, жүрек аурулары, өкпе, бүйрек немесе иммун тапшылығы, қосымша вакциналар немесе вакцинацияның өзгеру кестесін қажет етуі мүмкін.
- Медицина қызметкерлері: Медицина қызметкерлері тұмауға, қызылшаға, қызамыққа, арақайларға, мезгілдерге, мезгілдерге, ағаштарға, В гепатитіне қарсы вакцинация ұсынады.
- Саяхатшылар: Саяхатшыларға қатысты елге байланысты қосымша вакциналар қажет болуы мүмкін. Дәрігерге немесе вакцинация орталығына кеңес алу ұсынылады.
- Иммунитеті әлсіреген адамдар: АИТВ / ЖИТС, мүшелер трансплантациясы немесе иммуносупрессанттардан туындаған иммунитеті әлсіреген адамдар вакцинация үшін арнайы ұсыныстарды қажет етуі мүмкін.
- Ковид-19 вакцинациясы: Ковид-19 вакцинациясы 6 айдан бастап барлық ересектер мен балаларға ұсынылады. Берілгіш дозалар бойынша ұсыныстар үнемі жаңартылып отырады және жас, денсаулық жағдайы және вакцинацияға байланысты.
Iii. Жаңа вакциналар және ұсыныстардағы өзгерістер
Вакцинация бойынша ұсыныстар үнемі жаңа ғылыми мәліметтерге және жаңа вакциналардың дамуына сәйкес үнемі жаңартылып отырады. Максималды қорғау үшін соңғы өзгерістерді бақылау маңызды.
Вакциналар саласындағы соңғы өзгерістер:
- RSV-ге қарсы жаңа вакциналар: Қарт адамдар мен жүкті әйелдер үшін РСВ-ға қарсы вакциналар жасалды. Жүкті әйелдердің вакцинациясы жаңа туған нәрестені RSV инфекциясының ауыр курсынан қорғауға көмектеседі.
- Тұмаудың жетілдірілген вакциналары: Тұмауға қарсы вакциналар неғұрлым кең ауқымды және тиімділіктің жоғарылауы дамыды.
- Лиме ауруына қарсы вакциналар: Вакциналар, вакциналар, көйлекпен таралған әк ауруы бойынша дамып келеді.
- АҚТҚ вакциналары: АҚТҚ-вакциналарды зерттеу және дамыту жалғасуда, бірақ әзірге тиімді вакцина жоқ.
- Қатерлі ісік аурулары: Вакциналар қатерлі ісік түрлерін, мысалы, жатыр мойны обырының (HPV көлігі) және бауырдың қатерлі ісігінің алдын алу және емдеу үшін жасалған.
B. Ұсыныстардағы өзгерістер:
- Ковид-19 қарсы вакцинация бойынша ұсыныстар: Ковид-19 қарсы вакцинация бойынша ұсыныстар үнемі жаңартылып отырады, оның ішінде үдеткіш дозалар бойынша ұсыныстар және түрлі вакциналарды қолдану бойынша ұсыныстар.
- Пневмококк инфекциясына қарсы вакцинация бойынша ұсыныстар: PCV15 / PCV20 және PPSV23 вакциналарын пайдалану кезектілігіне арналған ұсыныстар өзгертілді.
- Тұмауға қарсы вакцинация бойынша ұсыныстар: Жыл сайын тұмауға қарсы вакцинаның құрамы бойынша ұсыныстар вирустың айналым штамдарына сәйкес келеді.
- Менингококкты инфекцияға қарсы вакцинация бойынша ұсыныстар: Жасөспірімдер мен жастарда менб вакцинасын қолдануға арналған ұсыныстар үнемі нақтыланады.
Iv. Вакцинацияның маңызды нюанстары
Тек вакциналар қажет емес, тек вакцинацияға қалай дайындалу керек, сонымен қатар вакцинациядан кейін не істеу керек және қандай жанама әсерлер болуы мүмкін екенін түсіну керек.
Вакцинацияға дайындық:
- Дәрігермен кеңес беру: Вакцинациядан бұрын, сіз аурудың тарихын, аллергия және вакцинациядан қорқу үшін дәрігермен кеңесуіңіз керек.
- Хабарланған келісім: Дәрігер вакцина туралы толық ақпарат, оның артықшылықтары мен тәуекелі, сонымен қатар пациенттердің барлық сұрақтарына жауап беруі керек. Науқас вакцинацияға негізделген келісім беруі керек.
- Аллергия туралы хабарлама: Дәрігерге барлық аллергия туралы, әсіресе вакцинаның құрамдас бөліктері туралы хабарлау маңызды.
- Денсаулық жағдайы: Дәрігер пациенттің денсаулығын вакцинациядан бұрын бағалауы керек. Кейбір жағдайларда вакцинацияны кейінге қалдыра алады.
B. Вакцинациядан кейін:
- Бақылау: Вакцинациядан кейін дәрігер аллергиялық реакцияларды сақтай отырып, медициналық мекемеде 15-30 минут тұру ұсынылады.
- Инъекция алаңына өсіру: Инъекция алаңы ауыр және қызарған болуы мүмкін. Ауырсынуды жеңілдету үшін сіз суық сығымға қоса аласыз.
- Жанама әсерлерді емдеу: Вакцинацияның көп жанама әсерлері жеңіл және өздігінен өтеді. Қажет болса, сіз антипиретикалық немесе анальгетикті ала аласыз.
- Жанама әсерлер туралы хабарлама: Сирек жағдайларда айтарлықтай жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Жоғары температура, конвульсия, тыныс алу немесе ісіну сияқты белгілер болса, дереу дәрігермен кеңесіңіз.
В вакцинацияның жанама әсерлері:
- Жан жағының әсерлері: Вакцинацияның жеңіл жанама әсерлері инъекция алаңында ауырсыну, қызару және ісіну, төмен температура, шаршау, бас ауруы және бұлшықет ауруы жатады. Бұл белгілер әдетте 1-2 күн ішінде өтеді.
- Жанама әсерлері: Вакцинацияның ауыр жанама әсерлері өте сирек кездеседі. Оларға аллергиялық реакциялар (анафилаксия), конвульсиялар, конвульсиялар, энцефалит және гуне-Барре синдромы кіреді. Жанама әсерлер қаупі аурудың өзінен асқыну қаупінен әлдеқайда төмен.
V. Вакцинация туралы аңыздарды жеткізу
Вакцинацияның айналасында көптеген аңыздар мен жалған ақпарат бар, бұл вакцинациядан бас тартуға әкелуі мүмкін. Вакцинация туралы шындықты білу және сенімді ақпарат көздеріне сүйену маңызды.
A. Мифтер мен фактілер:
- Миф: Вакциналар аутизмді тудырады. Факт: Көптеген зерттеулер вакцинация мен аутизм арасындағы байланысты таба алмады. Бұл теория түпнұсқа мақаланы жариялаған журналды қуып шығарды және еске түсірді.
- Миф: Вакциналар иммундық жүйені шамадан тыс жүктейді. Факт: Адамның иммундық жүйесі көптеген антигендермен бір уақытта жеңе алады. Вакциналардағы антигендер саны күн сайын балаға қарсы тұрған антигендер санынан әлдеқайда аз.
- Миф: Вакциналарда қауіпті ингредиенттер бар. Факт: Вакциналарда вакцинаны тұрақтандыру үшін қажетті аз мөлшерде ингредиенттер бар, олардың тиімділігін арттырады немесе ластануды болдырмаңыз. Бұл ингредиенттер вакциналарда қолданылатын мөлшерде қауіпсіз.
- Миф: Вакцинациядан гөрі табиғи жолмен ауырған дұрыс. Факт: Табиғи ауырып, ауыр асқынуларға, мүгедектікке немесе тіпті өлімге әкелуі қауіпті болуы мүмкін. Вакцинация асқынуларсыз аурудан қорғауды қамтамасыз етеді.
- Миф: Вакциналар тиімсіз. Факт: Вакциналар аурулардың алдын алуда өте тиімді. Олар жеке және халықтың деңгейінде де, ұжымдық иммунитетті тудырады.
B. Ақпараттың сенімді көздері:
- Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДСҰ): Веб-сайтта вакцинация туралы ақпарат беретіндер.
- Ауруларды бақылау және алдын-алу орталықтары (CDC): CDC АҚШ-тағы вакцинация туралы ақпарат береді.
- Ұлттық денсаулық институты (NIH): NIH вакцинацияны зерттеу жүргізеді және денсаулық сақтау мен қоғамдық мамандарға ақпарат береді.
- Сіздің дәрігеріңіз: Қатысқан дәрігеріңіз сізге жеке егу бойынша ұсыныстар бере алады.
Vi. Қорытынды
Вакцинация жұқпалы аурулардан қорғаудың қауіпсіз және тиімді әдісі болып табылады. Ұсынылған вакцинация кестесімен сәйкестік денсаулықты жеке және халықтың деңгейінде ұстау үшін өте маңызды. Зерттеудің соңғы нұсқаларын ұстану және жеке ұсыныстар алу үшін дәрігермен кеңесіңіз. Вакцинациядан бас тарту денсаулыққа ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Есіңізде болсын, вакцинация сіздің қоғамыңыздың денсаулығы мен денсаулығына қосқан үлесі.