Диеталық қоспалардың бауыр мен бүйрекке әсері: толық көшбасшылық
1-бөлім: Жаман: бұл не және олар неге танымал?
Биологиялық белсенді қоспалар (диеталық қоспалар) табиғи немесе табиғи биологиялық белсенді заттарға, тамақпен тікелей тұтынуға немесе рационды жеке тамақпен немесе биологиялық белсенді заттармен және олардың кешендерімен байыту үшін тамақ өнімдеріне енгізуге арналған табиғи биологиялық белсенді заттарға арналған концентраттар болып табылады. Олар әр түрлі формада, соның ішінде таблеткалар, капсулалар, ұнтақтар, сұйықтықтар мен барлар өндіріледі. Диеталық қоспалар дәрі-дәрмек емес, бірақ диетаны толықтыратын тағам екенін ескерген жөн.
Диеталық қоспалардың танымалдығы бірқатар факторларға байланысты:
- Салауатты өмір салтын ниет: Дұрыс тамақтану және денсаулықты сақтауға деген қызығушылық өсіп келе жатқан денсаулыққа деген қызығушылық диеталық қоспаларға деген сұранысты жақсартады, олар жақсы жақсарту және аурулардың алдын алу әдісі ретінде қабылданады.
- Тұрақсыз тамақтану: Өмірдің заманауи ырғағы көбінесе тұрақты емес және теңгерімсіз диеталарға әкеледі, бұл қажетті дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігін тудырады. Бұл жағдайда диеталық қоспалар осы кемшіліктердің орнын толтырудың тәсілі ретінде қарастырылады.
- Маркетингтік стратегиялар: Диеталық қоспалардың ғажайып қасиеттерін уәде етілген агрессивті маркетингтік науқандар тұтынушыларға айтарлықтай әсер етеді. Көбінесе дұрыс емес пікірлер мен жетістіктер туралы әңгімелер қолданыңыз.
- Оңай қол жетімділік: Жамандықты дәріханаларда, пайдалы тамақ дүкендерінен, Интернет арқылы сатып алуға болады, бұл оларды кең аудиторияға оңай қол жетімді етеді.
- Өздігінен-жөндеу: Көптеген адамдар өздігінен емделетін диеталық қоспаларды қолданады, деп санайды дәрігерлерсіз әр түрлі ауруларды жеңуге көмектеседі деп сенеді.
- Табиғи қабылдау: Бұрандалар көбінесе табиғи өнімдермен байланысты, бұл қауіпсіздік пен пайдалылықты иллюзия жасайды.
- Дәстүрлі медицинамен қанағаттанбау: Кейбір адамдар дәстүрлі медицинаның нәтижелеріне қанағаттанбаған кезде емдеудің балама әдістерін іздеуде диеталық қоспаларға жүгінеді.
- Әлеуметтік желілер мен блогерлердің әсері: Танымал блогерлер мен әлеуметтік желілерге әсер ету диеталық қоспаларды таңдауға айтарлықтай әсер етеді.
2-бөлім: Бауыр мен бүйректердің денедегі рөлі: негізгі функциялар
Бауыр мен бүйректер – бұл дененің денсаулығы мен қалыпты жұмыс істеуі үшін көптеген функцияларды орындайтын маңызды органдар. Олардың үйлестірілген жұмысы токсиндер ағынын тазартуды, метаболизмді реттеуді және гомеостазды сақтауды қамтамасыз етеді.
Бауыр:
- Метаболизм: Бауыр ақуыздар, майлар мен көмірсулар метаболизмінде орталық рөл атқарады. Ол жасушаларға арналған тамақ, энергетикалық және құрылыс материалдарын енгізетін қоректік заттарды түрлендіреді.
- Детоксикация: Бауыр – детоксикацияның, токсиндерді, алкогольді, есірткіні және денеге енетін басқа да зиянды заттардың негізгі детоксикациясы. Ол оларды аз уытты қосылыстарға айналдырады, содан кейін денеден алынады.
- Ақуыз синтезі: Бауыр көптеген маңызды ақуыздарды, соның ішінде альбумин, қан коагулярлары және көлік ақуыздары синтездейді.
- Гликогенді сақтау: Бауыр гликогенді – қандағы қантты сақтау үшін қолданатын қосалқы глюкоза формасы.
- Өлген синтез: Бауыр май шығарып, майларды ас қорыту және игеру үшін қажет.
- Эритроциттерді жою: Бауыр ескі қызыл қан жасушаларының иелігіне және гемоглобинді өңдеуге қатысады.
- Гормонды реттеу: Бауыр қандағы гормондар деңгейін реттеуге қатысады.
- Иммундық функция: Бауырда иммундық жүйенің бөлігі болып, бактериялар мен бактериялар мен қаннан басқа зиянды заттарды алып тастау жасушалары бар.
Бүйрек:
- Қан сүзгісі: Бүйрек қанды сүзгілеу, қалдықтарды, артық сұйықтықты және электролиттерді кетіреді.
- Су-электролит балансын реттеу: Бүйректер су, электролиттер (натрий, калий, хлор) және организмдегі қышқыл негізінің деңгейін реттейді.
- Қалдықтарды алып тастау: Бүйрек метаболизм қалдықтарын, мысалы, зәрмен, зәрмен, мысалы, мотивациялы және креатининді кетіреді.
- Қан қысымын реттеу: Бүйректерді ренин шығарады – қан қысымын реттеуге қатысатын гормон.
- Эритроциттердің қалыптасуын ынталандыру: Бүйректер эритропоэтин шығарады – сүйек кемігінде қызыл қан жасушаларының пайда болуын ынталандыратын гормон.
- Д витаминін қосу: Бүйректер D дәрумені белсендіреді, бұл кальций мен сүйек денсаулығының сіңуіне қажет.
- Қандағы глюкоза деңгейін реттеу: Бүйрек қан глюкозасының деңгейін реттеуге қатысады.
- Дәрілік заттарды бұзу: Бүйректер денеден көптеген есірткіні жоюға қатысады.
Бауырға немесе бүйрекке зақым келтіру денсаулыққа зиян келтіруі мүмкін, соның ішінде метаболикалық бұзылулар, денеде токсиндердің жинақталуы, жүрек-тамыр аурулары, анемия және бүйрек жеткіліксіздігі. Сондықтан, осы органдардың денсаулығын сақтау және оларға зиян тигізетін факторлардан аулақ болу керек.
3-бөлім: бауыр мен бүйректерге диеталық жабдықтардың әсер ету механизмдері
Бұрандалар бауыр мен бүйректерге оң және теріс әсер етуі мүмкін. Олардың әсер ету механизмдері әр түрлі және диеталық қоспалардың құрамына, дозаны, әкімшіліктің ұзақтығына, дененің жеке сипаттамаларына және концентниялық аурулардың болуына байланысты.
Оң нәтиже:
- Антиоксидантты қорғау: Құрамында антиоксиданттар бар кейбір диеталық қоспалар (С және Е дәрумендері, Селен, Селен, Q10) бауыр жасушалары мен бүйректерді бос радикалдарға зақымдан қорғауға болады. Еркін радикалдар – бұл метаболизм процесінде қалыптасатын тұрақсыз молекулалар және жасушаларды зақымдауы, қабыну мен аурулардың дамуына әкелуі мүмкін.
- Детоксикация қолдауы: Кейбір диеталық қоспалар (Силимарин, артишок) детоксикация процесінде бауыр қызметін сақтай алады, оған токсиндерді бейтараптандыруға және оларды денеден шығарып алуға көмектесетін бауыр қызметін сақтай алады.
- Метаболизмді жақсарту: Кейбір диеталық қоспалар (L-карнитин, альфа-липой қышқылы) майлар мен көмірсулардың метаболизмін жақсартады, олар бауыр мен бүйрек аурулары бар адамдарға метаболикалық бұзылулармен байланысты болуы мүмкін.
- Қалған әсер ету әрекеті: Кейбір диеталық қоспалар (омега-3 май қышқылдары, куркумин) қабынуға қарсы әсерге ие, ол бауыр мен бүйректегі қабынуды азайту үшін пайдалы болуы мүмкін.
- Бүйрек функциясын қолдау: Кейбір диеталық қоспалар (мүкжидек, ақжелкен) бүйрек функциясын сақтай алады, артық сұйықтықты денеден кетіруге және бүйректегі тастардың пайда болуына жол бермейді.
Теріс әсер:
- Гепатотоксикалық: Кейбір диеталық қоспалар бауырға улы әсер етуі, гепатиттер, холестаз немесе бауыр жеткіліксіздігі тудыруы мүмкін. Гепатотоксикалық диеталық қоспалар мен дененің иммундық реакциясының тікелей уытты әсерінен де байланысты болуы мүмкін.
- Нефротоксикалық: Кейбір диеталық қоспалар бүйректерге улы әсер етуі мүмкін, бұл өткір бүйрек зақымдалуы немесе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі тудыруы мүмкін. Нефротоксикалдылығы диеталық қоспалардың тікелей уытты әсерінен де, бүйрекке қанмен қамтамасыз ету немесе бүйрек тастарының пайда болуынан туындауы мүмкін.
- Дәрілік заттар: Бұрандалар дәрі-дәрмектермен олардың тиімділігін өзгерту немесе жанама әсерлерін жақсарту арқылы өзара әрекеттесуі мүмкін. Бұл әсіресе бауыр немесе бүйрек ауруларын емдеуге есірткі қабылдаған адамдар үшін өте маңызды.
- Ластану: Кейбір диеталық қоспаларды ауыр металдар, пестицидтер, бактериялармен немесе бауыр мен бүйректерге уытты әсер ететін басқа да зиянды заттармен ластануға болады.
- Дұрыс емес: Диеталық қоспалардың ұсынылған дозасынан асып кету жанама әсерлердің, оның ішінде гепатотоксикалық және нефротоксикалдылықты арттыруы мүмкін.
- Ақпарат жеткіліксіз: Диеталық қоспалардың жапсырмаларында олардың құрамы, дозасы және мүмкін жанама әсерлері туралы толық ақпарат жоқ, бұл олардың қауіпсіздігін бағалауды қиындатады.
- Жеке сезімталдық: Кейбір адамдар белгілі бір диеталық қоспаларға көбірек сезімтал бола алады, бұл ұсынылған доза байқалса да, жанама әсерлердің дамуына әкелуі мүмкін.
- Дәрілік заттардың метаболизміне әсері: Кейбір диеталық қоспалар дәрілік заттардың метаболизміне қатысты бауыр ферменттеріне әсер етуі мүмкін, бұл қандағы есірткі шоғырлануының өзгеруіне және олардың әсерін арттыруға немесе әлсіретуге әкелуі мүмкін.
Жанама әсерлер қаупін арттыратын факторлар:
- Бауыр немесе бүйрек аурулары: Бауыр немесе бүйрек аурулары бар адамдар диеталық қоспалардың жанама әсерлерін дамыту қаупі бар.
- Қарттар жасы: Егде жастағы адамдарда бауыр мен бүйректердің азайтылған қызметі бар, бұл оларды диеталық қоспалардың уытты әсеріне осал етеді.
- Бір мезгілде бірнеше диеталық қоспаларды қабылдау: Бір мезгілде бірнеше диеталық қоспалар қабылдау есірткіге әсер ету қаупін арттырады және жанама әсерлер қаупін арттырады.
- Ұзақ диеталық қосымша: Диеталық қоспаларды ұзақ уақыт тұтыну бауыр мен бүйректің созылмалы ауруларының қаупін арттыруы мүмкін.
- Алкогольді асыра пайдалану: Алкогольді асыра пайдалану бауырға жүктемені арттырады және диеталық қоспалардан гепатоттылық қаупін арттырады.
- Дегидратация: Дегидратация бүйректегі жүктемені арттырады және диеталық қоспалардан нефотаның пайда болу қаупін арттырады.
Диеталық қоспалар есірткіге жатпайтын және ауыр ауруларды емдеу үшін қолданылмауы керек екенін есте ұстаған жөн. Кез-келген диеталық қосымшаны қабылдамас бұрын, сізге дәрігермен кеңесу керек, әсіресе егер сізде бауыр немесе бүйрек аурулары болса, сіз дәрі-дәрмектерді немесе жүкті / емізік аласыз.
4-бөлім: Нақты диеталық қоспалар және олардың бауыр мен бүйректерге әсері: егжей-тегжейлі шолу
Диеталық қоспалардың бауыр мен бүйрекке әсері олардың құрамына және белсенді заттардың концентрациясына байланысты өзгереді. Кейбір танымал диеталық қоспаларды және олардың ықтимал әсерін қарастырыңыз:
1. Салмақ жоғалту үшін жаман:
- Іс-әрекет механизмі: Салмақ жоғалтуға арналған диеталық қоспалар, құрамында стимуляторлар (кофеин, синефрин), диуретиктер (ақжелкен, мүкжидек), ішімдік (сенна, сенна, сенна), тәбетті (глюкоманнан, Худа Гордони) басады.
- Бауырға әсері: Кейбір стимуляторлар, әсіресе жоғары дозаларда, гепатотоксикалық әсерге ие бола алады, бауыр ферменттерінің (ALT, AST) деңгейінің жоғарылауына және бауыр жасушаларының зақымдалуын тудырады. Гарциния Камбоджа сияқты шөп қоспалары да гепатитпен байланысты болды.
- Бүйрекке әсері: Диуретика дегидратацияға және электролитке деген теңгерімсіздікке әкелуі мүмкін, бұл бүйрекке жүктемені арттырады және бүйрекке жүктемені арттырады. Лактивалар калийдің жоғалуына әкелуі мүмкін, бұл бүйрек жұмысына теріс әсер етуі мүмкін.
- Мысалдар: Эфедра (тыйым салынған препарат), сибутурин (тыйым салынған препараттар), Диатрфенол (DNF), құрамында (DNF) диеталық қоспалар өте қауіпті және бауыр мен бүйректерге, сондай-ақ өлімге әкелуі мүмкін.
2. Бұлшықет массасын құруға арналған диеталық қоспалар (спорттық тамақтану):
- Іс-әрекет механизмі: Бұл диеталық қоспаларда әдетте ақуыз, креатин, аминқышқылдары (BCAA), гормондар (тестостерон, DHEA) немесе олардың басым сатады.
- Бауырға әсері: Ақуыздың жоғары тұтынылуы бауырдағы жүктемені, әсіресе бауыр аурулары бар адамдарда көбейтуі мүмкін. Анаболикалық стероидтар мен гормоналды қоспалар холестатикалық гепатит пен бауырдың басқа түрлерін тудыруы мүмкін.
- Бүйрекке әсері: Креатин қандағы креатининнің деңгейін жоғарылата алады, бұл бүйрек жеткіліксіздігінің белгісі ретінде қателеседі. Ақуыздың жоғары тұтынуы бүйректегі жүктемені көбейтіп, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына немесе дамуына әкелуі мүмкін.
- Мысалдар: Анаболикалық стероидтар, жүгірушілер, креатин (артық мөлшерде), ақуыз қоспалары (сұйықтықты жеткіліксіз).
3. Витаминдер мен минералдар:
- Іс-әрекет механизмі: Витаминдер мен минералдар дененің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет.
- Бауырға әсері: Жоғары дозада, кейбір дәрумендер мен минералдар гепатотоксикалық әсерге ие болуы мүмкін. Мысалы, А дәрумені асып кету гепатомегалия, стеноз, тіпті бауырдың циррозы тудыруы мүмкін. Темірдің артық дозалануы гемохроматозға әкелуі мүмкін, ағзаның, соның ішінде бауырдың, соның ішінде бауырдың жиналуымен сипатталатын ауру.
- Бүйрекке әсері: С дәруменінің артық дозалануы бүйректегі тастардың пайда болуына әкелуі мүмкін. Артық кальций гиперкальцемияға және бүйректің кальцийлендіруіне әкелуі мүмкін. Магний жетіспеушілігі бүйрек тастарының қаупін арттыра алады.
- Мысалдар: А дәрумені (жоғары дозаларда), темір (артық дозаланғанда), С дәрумені (жоғары дозаларда), кальций (артық).
4. Шөп қоспалары:
- Іс-әрекет механизмі: Шөп қоспаларында фармакологиялық әсерге ие әр түрлі биологиялық белсенді заттар бар.
- Бауырға әсері: Көптеген шөп қоспалары гепатотоксикалдылықпен байланысты болды. Мысалы, Сенна және басқа да вактивті шөптер бауырдың ұзақ уақыт пайдаланылуына әкелуі мүмкін. Чапарал, Кава-Кава, ер жалбыз майы (Pennyroid Mone) – белгілі гепатоксикалық шөптер.
- Бүйрекке әсері: Кейбір шөптер нефротоксикалық әсерге ие болуы мүмкін. Мысалы, Аристолочия (Аристолочия) бүйрек жеткіліксіздігі мен зәр шығару қатерлі ісігін тудыруы мүмкін.
- Мысалдар: Аристолочия, Сенна, чапарал, Кава-Кава, ерлер майы, траншея.
5. Антиоксиданттар:
- Іс-әрекет механизмі: Антиоксиданттар жасушаларды зақымданудан босатады.
- Бауырға әсері: Орташа мөлшерде антиоксиданттар бауыр үшін пайдалы болуы мүмкін, бірақ жоғары дозаларда олардың кейбіреулері гепатотоксикалық әсерге ие бола алады. Мысалы, жоғары дозалардағы Е дәрумені бауыр аурулары бар адамдардың күйін нашарлата алады.
- Бүйрекке әсері: Орташа мөлшерде антиоксиданттар бүйрек үшін пайдалы болуы мүмкін, бірақ жоғары дозаларда, олардың кейбіреулері нефротоксикалық әсерге ие бола алады. Мысалы, С дәрумені жоғары дозалардағы С дәрумені бүйректегі тастардың пайда болуына әкелуі мүмкін.
- Мысалдар: Е дәрумені (жоғары дозада), С дәрумені (жоғары дозада).
6. Танымдық функцияларды (ноотроптар) жақсартуға арналған диеталық қосымша:
- Іс-әрекет механизмі: Бұл диеталық қоспалар жадты, шоғырлануды және басқа танымдық функцияларды жақсартуға бағытталған.
- Бауырға әсері: Кейбір ноотроптар, әсіресе пирацетамдар немесе винпоцетин бар, бауыр ферменттері мен бауырдың зақымдалу деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
- Бүйрекке әсері: Кейбір ноотроптар бүйректегі жүктемені көбейтіп, олардың қызметін нашарлата алады.
- Мысалдар: Пирацетам, винпоцетин.
7. Ішектердің жұмысын жақсартуға арналған диеталық қосымша (пробиотиктер, пребиотиктер):
- Іс-әрекет механизмі: Пробиотиктерде ішек микрофлорасы үшін пайдалы бактериялар бар, ал пребиотиктер осы бактериялар үшін тамақ ретінде қызмет етеді.
- Бауырға әсері: Көп жағдайда пробиотиктер мен пребиотиктер бауыр үшін қауіпсіз деп саналады, бірақ сирек жағдайларда, әлсіреген иммунитеті бар адамдардағы жүйелік инфекциялар бауыр функциясына жанама әсер етуі мүмкін.
- Бүйрекке әсері: Пробиотиктер мен пребиотиктер әдетте бүйрекке әсер етпейді, бірақ сирек жағдайларда, аллергиялық реакциялар бүйректердің жұмысына жанама әсер етуі мүмкін.
- Мысалдар: Пробиотиктер (әлсіреген иммунитетпен сирек жағдайларда).
Айта кету керек: Бұл тізім толық емес, және диеталық қоспалардың бауыр мен бүйрекке әсері дененің нақты өніміне, дозасы мен жеке сипаттамаларына байланысты өзгеруі мүмкін. Диеталық қоспаларды қабылдаудан бұрын әрдайым дәрігермен кеңесіңіз, әсіресе бауыр немесе бүйрек аурулары болса.
5-бөлім: Диеталық қоспалардан туындаған бауыр мен бүйрекке зақымдануды диагностикалау
Диеталық қоспалардан туындаған бауыр мен бүйрекке зақымдануды диагностикалау анамнезді жинау, физикалық тексеру, зертханалық зерттеулер және аспаптық әдістерді қамтитын интеграцияланған тәсілді қажет етеді.
Анамнез:
- Диеталық қоспалар туралы ақпарат жинау: Науқас қандай диеталық қоспаларды қандай дозада және қанша уақытқа созғанын білу керек. Диеталық қоспалардың құрамын нақтылау маңызды, өйткені кейбір ингредиенттер бауыр немесе бүйрек үшін улы болуы мүмкін.
- Салыстырмалы ауруларды анықтау: Науқаста бауыр ауруы, бүйрек, жүрек-қантамыр жүйесі немесе диеталық қоспалардың жанама әсерлері қаупін арттыратын басқа созылмалы аурулар бар-жоғын білу керек.
- Алкоголь мен есірткіні бағалау: Науқастың алкогольді және қандай дәрі-дәрмектерді қолданатынын білу керек, өйткені олар диеталық қоспалармен араласып, улы әсерлерін арттыра алады.
- Симптомдарды анықтау: Науқастың сарғаю, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы, ісінуі, ісіну, несеп немесе нәжістің өзгеруі қандай белгілерді білу керек.
Физикалық тексеру:
- Жалпы жағдайды бағалау: Науқастың жалпы жағдайын, оның санасының, терінің және шырышты қабаттардың түсін бағалау қажет.
- Іштің пальпациясы: Бауыр мен көкбауырдың мөлшерін бағалау үшін асқазанды бұзу керек, ал аурудың немесе басқа өзгерістерді анықтауға арналған.
- Edema рейтингі: Аяқтарда, қолдарымен немесе бетіне ісінудің болуын бағалау қажет.
- Қан қысымын өлшеу: Қан қысымын өлшеу керек, өйткені қан қысымының жоғарылауы бүйрек жеткіліксіздігінің белгісі болуы мүмкін.
Зертханалық зерттеулер:
- Қан анализі:
- Бауыр сынақтары: Alt, Ast, сілтілі фосфатаза, билирубин, Г.Г. – Бұл көрсеткіштер бауыр функциясын көрсетеді және егер бауыр зақымдалған болса, көбейтуге болады.
- Жалпы қан анализі: Бұл бауыр немесе бүйрек ауруларымен байланысты болуы мүмкін анемия, лейкоцитозды немесе басқа өзгерістерді анықтай алады.
- Биохимиялық қан анализі: CreatinIn, Worrea, electrytes (натрий, калий, хлор), глюкоза – бұл көрсеткіштер бүйрек функциясын көрсетеді және оларды бүйрек жеткіліксіздігімен өзгертуге болады.
- Коагулограмма: Бауыр аурулары үшін құнсыздануы мүмкін қанның коагуляция жүйесін бағалайды.
- Зәр анализі:
- Жалпы зәрді талдау: Бұл ақуыздар, гематурия, цилиндр немесе бүйрек ауруларының белгілері болуы мүмкін басқа өзгерістерді анықтай алады.
- Moki талдауы Nechiporenko: 1 мл зәрдегі лейкоциттер мен қызыл қан жасушаларының санын анықтайды.
- Зимницкий зәр анализі: Бүйректің шоғырлану функциясын сақтандырады.
- Күнделікті протеинурия: Күніне зәр шығаратын ақуыздың мөлшерін анықтайды.
- Иммунологиялық зерттеулер: Аутоиммунды бауыр немесе бүйрек ауруларын алып тастауға болады.
- Вирологиялық зерттеулер: Вирустық гепатитке жол бермеуге болады.
Аспаптық әдістер:
- Бауыр мен бүйрек ультрадыбысы: Бауыр мен бүйректегі түзілімдердің мөлшерін, құрылымын және болуын бағалауға мүмкіндік береді.
- КТ немесе бауыр мен бүйрек МРТ: Сізге толығырақ ақпараттық әдістер, бұл сізге ағзалардың егжей-тегжейлі бейнесін алуға мүмкіндік береді.
- Бауыр немесе бүйрек биопсиясы: Сирек жағдайларда диагнозды нақтылау және органдардың зақымдану дәрежесін бағалау үшін биопсия қажет болуы мүмкін.
- Бауырдың эластографиясы: Бауыр фиброзының дәрежесін бағалау әдісі.
Дифференциалды диагноз:
Бауыр мен бүйректерге зақым келтірудің басқа себептерін алып тастау маңызды, мысалы:
- Вирустық гепатит
- Алкогольді бауыр ауруы
- Аутоиммунды бауыр аурулары
- Есірткі гепатиті
- ГАЛСТОТОНА АУРУ
- Гломерулонефрит
- Пиелонефрит
- Уролин ауруы
- Диабеттік нефропатия
- Гипертониялық ауру
Себептермен қарым-қатынас орнату критерийлері:
Диеталық қосымшаны қабылдау мен бауыр немесе бүйрекке зақым келтіру арасында себептік байланыс орнату үшін келесі критерийлер ескерілуі керек:
- Уақытша қосылу: Диеталық қоспаларды қабылдау басталғаннан кейін симптомдардың дамуы.
- Басқа себептердің жетіспеуі: Бауырға немесе бүйрекке зақым келтіруі мүмкін басқа аурулардың алынып тасталуы.
- Диеталық қосымшаның күшін жоюдан кейінгі оң динамика: Диеталық қоспаларды тоқтатқаннан кейін жағдайды жақсарту.
- Бауырдағы немесе бүйректегі патологиялық өзгерістер: Зертханалық және аспаптық зерттеулердің нәтижелері органдардың зақымдануын растайды.
- Ерекшеліктері: Бауырға немесе бүйрекке белгілі бір диеталық қоспаларға тән зиянның нақты белгілерінің болуы.
Диеталық қоспалардан туындаған бауыр мен бүйрекке зақым келтіру диагнозы барлық деректерді мұқият тексеруді және талдауды қажет ететін қиын міндет болуы мүмкін. Бауырға немесе бүйрекке зақым келтіруі мүмкін кез-келген белгілер пайда болған кезде дәрігермен кеңесу керек.
6-бөлім: Диеталық қоспалардан туындаған бауыр мен бүйрекке зиянды емдеу
Диеталық қоспалардан туындаған бауыр мен бүйрекке зақымдану зиянның себебін жоюға, ағзалардың қызметін қамтамасыз етуге және одан әрі асқынулардың алдын алуға бағытталған.
Емдеудің негізгі принциптері:
- Диеталық қоспаларды жалғастыру: Бірінші және ең маңызды қадам – бұл бауыр немесе бүйрекке зақым келтірген диеталық қоспаларды тоқтату.
- Қолдау терапиясы: Бауыр мен бүйректердің қызметін қолдауға, сондай-ақ симптомдарды жоюға бағытталған.
- Нақты емдеу: Ағзаларға зиян келтіруге және зақымға байланысты нақты емдеу қажет болуы мүмкін.
- Диета және режим: Бауыр мен бүйректегі жүктемені азайтуға көмектесетін диета мен режимді бақылау маңызды.
Қолдау терапиясы:
- Детоксикация: Денеден токсиндерді жоюға бағытталған. Мыналарды қамтуы мүмкін:
- Сусындар: Сұйықтық тұтынудың ұлғаюы зәрдегі токсиндерді кетіруге көмектеседі.
- Enterosorbents: Ішектің токсиндерін байлайтын және оларды денеден шығаратын дайындық (активтендірілген көмір, SMECA, EntoSGel).
- Көктамыр ішіндегі инфузиялар: Ауыр жағдайларда денені детоксикациялау үшін ішілік инфузия қажет болуы мүмкін.
- Гепатопротекторлар: Бауыр жасушаларын зақымданудан қорғайтын және оларды қалпына келтіруге ықпал ететін дайындық. Мысалдар:
- Силамарин: Попопси сығындысы байқалады, антиоксидантқа ие және қабынуға қарсы әсері бар.
- Маңызды фосфолипидтер: Бауыр жасушаларының құрылымын қалпына келтіріңіз.
- Урсоодоксихол қышқылы (UDC): Ол өт-артуды жақсартады және бауыр жасушаларын өт қышқылдарының уышы әсерінен қорғайды.
- Диуретика: Денеден сұйықтықты жоюды арттыратын дәрілер. Ісіну үшін тағайындалуы мүмкін.
- Антигипертензиялық препараттар: Қан қысымын төмендететін дәрілер. Оларды бүйрек жеткіліксіздігімен байланысты қан қысымының жоғарылауымен тағайындауға болады.
- Электролит балансын реттейтін препараттар: Оларды бүйрекке келтірген зақымданудан туындаған электролит балансын бұзуда тағайындалуы мүмкін.
- Витаминдер мен минералдар: Олар бауыр немесе бүйрек ауруларынан туындаған дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігін өтеу үшін тағайындалуы мүмкін.
Нақты емдеу:
- Кортикостероидтар: Автоиммундық гепатит немесе гломерулонефрит үшін тағайындалуы мүмкін.
- Вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер: Вирустық гепатитке тағайындалуы мүмкін.
- Антибиотиктер: Бактериялық инфекция үшін тағайындалуы мүмкін.
- Хирургиялық емдеу: Сирек жағдайларда хирургиялық емдеу қажет болуы мүмкін, мысалы, өт үйді таспен бұғаттаған кезде.
Диета және режим:
- Диета:
- Майлы, қуырылған және ащы тағамдарды шектеу: Бұл өнімдер бауырдағы жүктемені арттырады.
- Тұзды шектеу: Тұзды шектеу ісінуді азайтуға және қан қысымын азайтуға көмектеседі.
- Ақуызды тұтыну жеткілікті: Протеин бауыр мен бүйрек жасушаларын қалпына келтіру үшін қажет, бірақ оны тұтыну қалыпты болуы керек.
- Жеткілікті талшықты тұтыну: Талшық денеден токсиндерді кетіруге көмектеседі.
- Бөлшек тамақтану: Кішкентай бөліктерде тамақтану күніне 5-6 рет бауырдағы жүктемені азайтуға көмектеседі.
- Режимі:
- Шектеулі физикалық күш: Физикалық белсенділік бауыр мен бүйректегі жүктемені арттырады.
- Алкоголь және темекі шегуден бас тарту: Алкоголь мен темекі шегу бауыр мен бүйректерге улы әсер етеді.
- Ұйқы жеткілікті: Арманның жеткілікті мөлшері дененің беріктігін қалпына келтіруге көмектеседі.
Бауыр немесе бүйрек трансплантациясы:
Ауыр жағдайларда, бауыр немесе бүйрек функциясы қайтымсыз болған кезде, бауыр немесе бүйрек трансплантациясы қажет болуы мүмкін.
Болдасы:
Диеталық қоспалардан туындаған бауыр мен бүйрекке зиян келтіретін болжам мүшелердің зақымдалуына, сондай-ақ емдеудің уақтылығы мен жеткіліктілігіне байланысты. Көп жағдайда диеталық қоспалар мен тиісті емдеуді уақтылы тоқтатумен ағзалардың жұмысын толық қалпына келтіруге болады. Алайда, ауыр жағдайларда бауыр мен бүйректердің созылмалы ауруларын, сондай-ақ өлім нәтижесін дамыту мүмкін.
Есте сақтау маңызды: Диеталық қоспалардан туындаған бауыр мен бүйрекке зақымдануды емдеу тек дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылуы керек. Өзіне-өзі төлеу денсаулыққа қауіпті болуы мүмкін.
7-бөлім: Бауыр мен бүйрекке зиян келтірудің алдын алу, диеталық қоспалармен байланысты
Бауыр мен бүйректерге зиян келтіру денсаулыққа техникалық қызмет көрсетудің маңызды аспектісі болып табылады. Негізгі профилактикалық шараларға ақпарат берілетін шешімдер, диеталық қоспалар туралы, дәрігермен кеңес алу, сапалы өнім таңдау және сақтық шараларын сақтау.
1. Хабарланған шешім – барлау:
- Ақпаратты мұқият зерттеу: Кез-келген диеталық қоспаларды қабылдамас бұрын, оның құрамы, дозасы, көрсеткіштері, қарсы көрсеткіштері және жанама әсерлері туралы ақпаратты мұқият зерттеу қажет.
- Тәуекел және артықшылықтарды бағалау: Ықтимал қауіптер мен артықшылықтарды зиянды, дененің жеке ерекшеліктерін ескере отырып және тығыз аурулардың болуын ескере отырып бағалау қажет.
- Жарнамаға деген сыни көзқарас: Диеталық қоспалардың ғажайып қасиеттерін уәде ететін жарнамаға сенбеңіз. Диеталық қоспалар есірткі емес және ауыр ауруларды емдей алмайтындығын есте ұстаған жөн.
- Сенімді ақпаратты іздеу: Диеталық қоспалар туралы ақпарат медициналық журналдар, ғылыми мақалалар және медициналық ұйымдардың сайттары сияқты сенімді көздерден ізделуі керек.
2. Дәрігермен кеңес беру:
- Міндетті түрде кеңес беру: Диеталық қосымшаны қабылдамас бұрын, әсіресе, егер сізде бауыр аурулары, бүйрек, жүрек-қантамыр жүйесі немесе басқа созылмалы аурулар болса, сіз дәрі-дәрмектерді немесе емізетін / емізетін болсаңыз, онда сіз дәрі-дәрмектерді қабылдайсыз.
- Тәуекелдер мен артықшылықтарды талқылау: Дәрігер организмнің жеке ерекшеліктерін ескере отырып, нашар тәуекелдер мен артықшылықтарды бағалауға көмектеседі.
- Bada жеке таңдау: Дәрігер сізге сіз үшін ең қауіпсіз және тиімді болатын диеталық қоспаны таңдауға көмектеседі.
- Денсаулық сақтау: Жаманды қолдану кезінде денсаулық жағдайын бақылау үшін дәрігерге үнемі барып, мүмкін болатын жанама әсерлерді уақтылы анықтап алу керек.
3. Жоғары диеталық қоспаларды таңдау:
- Дәріханаларда немесе мамандандырылған дүкендерде диеталық қоспаларды сатып алу: Бұл диеталық қоспалар сапаны бақылаудан өткен және қауіпсіздік талаптарына сәйкес келетініне кепілдік береді.
- Сапа сертификаттарын тексеру: Диеталық қоспаларды сатып алмас бұрын, оның қауіпсіздігі мен тиімділігін растайтын сапа сертификаттарының болуын тексеру керек.
- Құрылымды зерттеу: Диеталық қоспалардың құрамын мұқият зерделеу және оның зиянды немесе тыйым салынған заттар жоқ екеніне көз жеткізіңіз.
- Жарамдылық мерзімін тексеру: Диеталық қоспаны сатып алмас бұрын, жарамдылық мерзімін тексеру керек.
- Ұшудан аулақ болу: Дарт сатушылардан немесе Интернет арқылы DARTS сатып алудан аулақ болу керек, өйткені олар жалған болуы мүмкін.
4. Сақтық шараларын сақтау:
- Ұсынылған дозаны сақтау: Пакетте көрсетілген немесе дәрігер ұсынған диеталық қоспалардың ұсынылған дозасын қатаң сақтау керек.
- Дозадан асырмаңыз: Сіз диеталық қоспалардың ұсынылған дозасынан асып кете алмайсыз, өйткені бұл жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.
- Бір уақытта бірнеше диеталық қоспаларды қабылдамаңыз: Бірнеше диеталық қоспаларды бір уақытта қабылдау есірткіге әсер ету және жанама әсерлер қаупін арттыруы мүмкін.
- Жанама әсерлері пайда болған кезде қабылдауды жалғастыру: Егер қандай да бір жанама әсерлер пайда болса, диеталық қоспаны қабылдауды дереу тоқтатып, дәрігермен кеңесіңіз.
- Алкогольді пайдалануды шектеу: Диеталық қоспаларды қабылдау кезінде алкогольді қолдануды шектеу керек, өйткені алкоголь диеталық қоспалардың бауырға уытты әсерін арттыра алады.
- Сұйықтықтың жеткілікті мөлшері: Диеталық қоспаларды қабылдау кезінде сұйықтықтың жеткілікті мөлшерін (күніне кемінде 2 литр) қолдану қажет, өйткені бұл организмнен токсиндерді кетіруге көмектеседі.
- Балаларға қол жетімді емес жерде диеталық қоспаларды сақтау: Кездейсоқ уланудың алдын алу үшін диеталық қоспаларды балаларға қол жетімсіз сақтау керек.
- Дәрі-дәрмектерді диеталық қоспаларды қабылдау туралы ақпараттандыру: Дәрігерге хабарласқан кезде, оған барлық диеталық қоспалар туралы хабарлау керек, өйткені олар есірткімен қарым-қатынас жасай алады.
5. Бауыр және бүйрек аурулары бар адамдарға арналған арнайы ұсыныстар:
- Дәрігермен міндетті кеңес беру: Диеталық қоспаларды қабылдамас бұрын бауыр мен бүйрек аурулары бар адамдармен кеңес алу керек.
- Арнаулы шектеу: Бауыр және бүйрек аурулары бар адамдар диеталық қоспаларды қолдануды шектеуі керек, өйткені олардың денесі диеталық қоспалардың уытты әсеріне осал.
- Диеталық қоспаларды таңдау ерекше сақтықпен: Бауыр мен бүйректері бар адамдар бауыр мен бүйректерге уытты әсер етуі мүмкін тағамдық қоспаларды болдырмау керек.
- Денсаулық жағдайын үнемі бақылау: Бауыр мен бүйректері бар адамдар диеталық қоспалар қабылдайтын адамдар денсаулық жағдайын үнемі бақылауды және кез-келген жанама әсерлер пайда болған кезде дәрігермен кеңесіңіз.
Осы қарапайым профилактикалық шараларды сақтау бауыр мен бүйрекке зиян келтіру қаупін азайтуға көмектеседі, диеталық қоспалармен байланысты және денсаулықты сақтау.
8-бөлім: Диеталық қоспаларды заңнамалық реттеу: елдерді салыстыру
Диеталық қоспаларды заңнамалық реттеу әр түрлі елдерде айтарлықтай өзгереді, бұл олардың әсер етеді