Biologically active additives (dietary supplements) to improve sperm quality: a comprehensive review
Section 1: Understanding male fertility and sperm quality
1.1. Fundamentals of male fertility: Male fertility is a man’s ability to conceive a child. It depends on many factors, including the number of sperm, their mobility (the ability to move) and morphology (shape). A decrease in any of these parameters may complicate conception. Other important aspects include hormonal balance, general health and lifestyle.
1.2. Key Spermogram parameters: A spermogram is a sperm analysis that evaluates various parameters critical for fertility. The main indicators include:
* **Объем эякулята:** Общее количество спермы, выделяемое при эякуляции. Нормальный объем обычно составляет от 1,5 до 6 мл. Низкий объем может указывать на обструкцию семявыносящих протоков или проблемы с предстательной железой. Высокий объем может разбавить концентрацию сперматозоидов.
* **Концентрация сперматозоидов:** Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята. Нормальная концентрация составляет 15 миллионов сперматозоидов на мл или более. Концентрация ниже этого порога считается олигозооспермией.
* **Общее количество сперматозоидов:** Общее число сперматозоидов во всем эякуляте. Рассчитывается путем умножения концентрации сперматозоидов на объем эякулята. Нормальное общее количество составляет 39 миллионов или более.
* **Подвижность сперматозоидов:** Способность сперматозоидов двигаться. Выделяют прогрессивно подвижных сперматозоидов (двигающихся вперед по прямой линии или по большим кругам) и непрогрессивно подвижных сперматозоидов (двигающихся на месте или по небольшим кругам). Важную роль играет процент прогрессивно подвижных сперматозоидов. Норма составляет не менее 32% прогрессивной подвижности. Снижение подвижности называется астенозооспермией.
* **Морфология сперматозоидов:** Форма сперматозоидов. Оценивается по строгим критериям Крюгера. Норма считается 4% и более сперматозоидов с нормальной морфологией. Нарушение морфологии называется тератозооспермией.
* **Жизнеспособность сперматозоидов:** Процент живых сперматозоидов в образце. Обычно измеряется с помощью красителей. Норма составляет 58% и более живых сперматозоидов.
* **pH:** Кислотность спермы. Нормальный pH составляет от 7,2 до 8,0. Отклонения могут указывать на инфекцию или проблемы с семявыносящими протоками.
* **Количество лейкоцитов:** Наличие лейкоцитов (белых кровяных клеток) в сперме. Повышенное количество может указывать на инфекцию (лейкоспермия).
* **MAR-тест (Mixed Antiglobulin Reaction):** Определение наличия антиспермальных антител (АСАТ), которые могут препятствовать оплодотворению.1.3. Factors affecting the quality of sperm: The quality of sperm is affected by many factors that can be divided into the following categories:
* **Возраст:** С возрастом качество спермы обычно снижается, хотя мужчины могут оставаться фертильными и в более позднем возрасте.
* **Образ жизни:** Курение, употребление алкоголя и наркотиков оказывают негативное влияние на качество спермы. Ожирение и недостаток физической активности также могут ухудшить параметры спермограммы.
* **Питание:** Несбалансированное питание, дефицит витаминов и микроэлементов могут негативно влиять на сперматогенез.
* **Воздействие токсинов:** Воздействие пестицидов, тяжелых металлов и других токсических веществ может повредить сперматозоиды.
* **Заболевания:** Некоторые заболевания, такие как варикоцеле, инфекции мочеполовой системы и гормональные нарушения, могут приводить к снижению качества спермы.
* **Лекарства:** Некоторые лекарства, в том числе некоторые антибиотики, антидепрессанты и анаболические стероиды, могут оказывать негативное влияние на сперматогенез.
* **Перегрев:** Перегрев яичек (например, при частом посещении саун или ношении тесного белья) может ухудшить качество спермы.
* **Стресс:** Хронический стресс может влиять на гормональный баланс и, как следствие, на сперматогенез.1.4. Diagnosis of problems with male fertility: Diagnosis begins with the collection of an anamnesis (medical history) and physical examination. The key research method is a spermogram. In some cases, additional studies may be required, such as:
* **Анализ крови на гормоны:** Оценка уровня тестостерона, ФСГ, ЛГ, пролактина и других гормонов, влияющих на сперматогенез.
* **УЗИ органов мошонки:** Для выявления варикоцеле и других аномалий.
* **Трансректальное УЗИ предстательной железы:** Для оценки состояния предстательной железы.
* **Генетические исследования:** В некоторых случаях (например, при азооспермии – отсутствии сперматозоидов в эякуляте) могут потребоваться генетические исследования для выявления причин бесплодия.
* **Биопсия яичка:** В редких случаях, когда другие методы не позволяют установить причину азооспермии, может быть проведена биопсия яичка.Section 2: Bades to improve sperm quality: Overview of the main components
2.1. Antioxidants: Oxidative stress is an imbalance between the formation of free radicals and the ability of the body to neutralize them. Oxidative stress can damage sperm DNA and reduce their mobility. Antioxidants help protect sperm from damage caused by free radicals.
* **Витамин C (Аскорбиновая кислота):** Мощный антиоксидант, защищает сперматозоиды от окислительного повреждения, улучшает подвижность и увеличивает количество сперматозоидов. Рекомендуемая доза: 500-1000 мг в день.
* **Витамин E (Токоферол):** Липофильный антиоксидант, защищает клеточные мембраны сперматозоидов от окислительного повреждения, улучшает подвижность и морфологию. Рекомендуемая доза: 400-800 МЕ в день.
* **Селен:** Микроэлемент, необходимый для работы антиоксидантных ферментов, таких как глутатионпероксидаза. Улучшает подвижность сперматозоидов и защищает их от повреждения. Рекомендуемая доза: 55-200 мкг в день.
* **Коэнзим Q10 (CoQ10):** Участвует в производстве энергии в клетках, включая сперматозоиды. Обладает антиоксидантными свойствами и улучшает подвижность сперматозоидов. Рекомендуемая доза: 100-600 мг в день.
* **Глутатион:** Мощный антиоксидант, защищает сперматозоиды от повреждения и улучшает их подвижность. Может быть принят в виде добавки или стимулироваться путем приема предшественников, таких как N-ацетилцистеин (NAC).
* **Ликопин:** Каротиноид, содержащийся в томатах и других красных фруктах и овощах. Обладает антиоксидантными свойствами и может улучшить морфологию сперматозоидов.2.2. Amino acids: Amino acids are building blocks of proteins that are necessary for spermatogenesis and functioning of sperm.
* **L-карнитин:** Играет важную роль в энергетическом обмене сперматозоидов, улучшает их подвижность и концентрацию. Рекомендуемая доза: 1-3 г в день. Существуют разные формы L-карнитина, такие как L-карнитин тартрат и ацетил-L-карнитин, которые могут иметь разные преимущества.
* **L-аргинин:** Прекурсор оксида азота (NO), который играет важную роль в регуляции кровотока и эректильной функции. Может улучшить подвижность сперматозоидов. Рекомендуемая доза: 3-6 г в день.
* **L-цитруллин:** Прекурсор L-аргинина, который может быть более эффективным в повышении уровня оксида азота.
* **N-ацетилцистеин (NAC):** Прекурсор глутатиона, мощного антиоксиданта. Улучшает подвижность сперматозоидов и защищает их от повреждения. Рекомендуемая доза: 600-1200 мг в день.2.3. Minerals: Minerals play an important role in various aspects of male fertility.
* **Цинк:** Необходим для сперматогенеза, поддержания уровня тестостерона и защиты сперматозоидов от повреждения. Дефицит цинка может привести к снижению количества сперматозоидов и их подвижности. Рекомендуемая доза: 15-30 мг в день. Важно не превышать рекомендованную дозу, так как избыток цинка может быть токсичным.
* **Селен:** (см. выше)
* **Марганец:** Необходим для работы антиоксидантных ферментов и может улучшить подвижность сперматозоидов.
* **Медь:** Необходима для работы некоторых ферментов, но избыток меди может быть токсичным. Важно поддерживать баланс цинка и меди.2.4. B vitamins B: B vitamins play an important role in the energy exchange and functioning of the nervous system, which can indirectly influence fertility.
* **Фолиевая кислота (Витамин B9):** Необходима для синтеза ДНК и РНК, а также для нормального развития сперматозоидов. Дефицит фолиевой кислоты может привести к снижению количества сперматозоидов и увеличению риска генетических дефектов. Рекомендуемая доза: 400-800 мкг в день.
* **Витамин B12 (Кобаламин):** Необходим для нормального функционирования нервной системы и синтеза ДНК. Дефицит витамина B12 может негативно влиять на качество спермы.2.5. Plant extracts: Some plant extracts have properties that can be useful to improve sperm quality.
* **Tribulus Terrestris (Трибулус Террестрис):** Считается, что повышает уровень тестостерона и улучшает либидо. Однако, научные данные об эффективности трибулуса для улучшения качества спермы неоднозначны.
* **Ashwagandha (Ашваганда):** Адаптоген, который может помочь снизить уровень стресса и улучшить качество спермы. Некоторые исследования показали, что ашваганда может улучшить подвижность и концентрацию сперматозоидов.
* **Maca (Мака перуанская):** Считается, что повышает либидо и улучшает качество спермы. Некоторые исследования показали, что мака может улучшить подвижность сперматозоидов.
* **Panax Ginseng (Женьшень):** Считается, что улучшает энергетический обмен, снижает стресс и улучшает качество спермы.2.6. Other connections:
* **Омега-3 жирные кислоты:** Необходимы для здоровья клеточных мембран и могут улучшить подвижность сперматозоидов. Содержатся в рыбьем жире, льняном масле и других продуктах. Рекомендуемая доза: 1-2 г в день.
* **D-аспарагиновая кислота (DAA):** Аминокислота, которая может повышать уровень тестостерона и улучшать качество спермы. Однако, научные данные об эффективности DAA неоднозначны.
* **Инозитол:** Участвует в передаче сигналов в клетках и может улучшить качество спермы.Section 3: Scientific research and evidence of dietary supplements
3.1. The role of randomized controlled research (RCTs): RCTs are the “gold standard” in scientific research. In RCTs, participants are randomly distributed into different groups (for example, a group receiving dietary supplement and a group receiving placebo). This allows you to evaluate the effectiveness of dietary supplements, comparing the results in different groups.
3.2. Antioxidants and sperm quality: Research results:
* Многие РКИ показали, что прием антиоксидантов, таких как витамин C, витамин E, селен и коэнзим Q10, может улучшить параметры спермограммы, особенно подвижность и концентрацию сперматозоидов.
* Мета-анализы (обзоры нескольких РКИ) подтверждают, что антиоксиданты могут повысить вероятность наступления беременности.
* Однако, важно отметить, что результаты исследований могут различаться в зависимости от дозы, продолжительности приема и исходного состояния здоровья участников.3.3. Amino acids and sperm quality: Research results:
* РКИ показали, что L-карнитин может улучшить подвижность и концентрацию сперматозоидов.
* L-аргинин может улучшить кровоток в органах малого таза и улучшить эректильную функцию, что может косвенно влиять на фертильность.
* NAC показал многообещающие результаты в улучшении подвижности сперматозоидов и защите их от повреждения.3.4. Minerals and sperm quality: Research results:
* Исследования показали, что дефицит цинка может негативно влиять на качество спермы, и прием цинка может улучшить параметры спермограммы у мужчин с дефицитом цинка.
* Селен необходим для работы антиоксидантных ферментов и может улучшить подвижность сперматозоидов.3.5. Plant extracts and sperm quality: Research results:
* Научные данные об эффективности трибулуса для улучшения качества спермы неоднозначны.
* Некоторые исследования показали, что ашваганда может улучшить подвижность и концентрацию сперматозоидов, а также снизить уровень стресса.
* Исследования показали, что мака может улучшить подвижность сперматозоидов.3.6. The importance of an individual approach and consultation with a doctor: It is important to understand that dietary supplements are not a replacement for a healthy lifestyle and treatment prescribed by a doctor. Before taking any dietary supplements, you need to consult a doctor in order to make sure their safety and expediency in your specific case. The doctor can evaluate your health status, identify possible deficits and choose the optimal dosage and dietary supplement scheme.
Section 4: How to choose high -quality dietary supplement to improve sperm quality
4.1. Checking the manufacturer’s reputation: Choose dietary supplements from famous and respected manufacturers who have a good reputation in the market. Study reviews about the manufacturer and its products.
4.2. Pay attention to the composition and dosage: Carefully study the composition of the dietary supplement and make sure that it contains the necessary components in adequate dosage. Compare the compositions of various products and select the one that best corresponds to your needs.
4.3. Availability of quality certificates: Make sure that dietary supplements have quality certificates confirming its compliance with safety and efficiency standards. Pay attention to the availability of GMP (good manufactoring practice), NSF International and other recognized certificates.
4.4. Lack of harmful impurities: It is important that the dietary supplement does not contain harmful impurities, such as heavy metals, pesticides and other toxic substances. Check the availability of information about testing cleanliness and the absence of harmful impurities.
4.5. Consumer reviews: Read the reviews of other consumers about the dietary supplement. Pay attention to the reviews regarding the efficiency, side effects and quality of the product. However, remember that reviews can be subjective and do not always reflect the real picture.
4.6. Price: Not always the most expensive dietary supplement is the highest quality. Compare the prices of various products and select the one that offers the best price ratio.
4.7. Output form: Bades are available in various forms of release, such as tablets, capsules, powders and liquids. Choose the form that is most convenient for you.
4.8. Package: Pay attention to the package of Bad. It should be sealed and protect the product from the effects of moisture, light and air.
Section 5: Life and meals to improve sperm quality
5.1. Healthy nutrition: A balanced diet, rich in fruits, vegetables, whole grains and low -fat proteins, is necessary to maintain health and fertility.
* **Употребляйте продукты, богатые антиоксидантами:** Фрукты и овощи ярких цветов (ягоды, помидоры, перец, морковь), орехи и семена.
* **Включите в рацион продукты, богатые цинком:** Устрицы, красное мясо, птица, бобовые.
* **Получайте достаточное количество селена:** Бразильские орехи, рыба, яйца.
* **Омега-3 жирные кислоты:** Жирная рыба (лосось, тунец, сардины), льняное масло, грецкие орехи.
* **Ограничьте потребление обработанных продуктов, сахара и трансжиров:** Эти продукты могут негативно влиять на качество спермы.5.2. Physical activity: Regular physical exercises help maintain healthy weight, improve blood circulation and reduce stress, which can positively affect fertility.
* **Занимайтесь умеренными аэробными упражнениями:** Ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде.
* **Выполняйте силовые тренировки:** Для поддержания мышечной массы и уровня тестостерона.
* **Избегайте чрезмерных тренировок:** Интенсивные тренировки могут оказывать негативное влияние на качество спермы.5.3. Avoid smoking, alcohol and drugs: Smoking, drinking alcohol and drugs have a negative impact on sperm quality and fertility.
* **Бросьте курить:** Курение снижает количество сперматозоидов, их подвижность и морфологию.
* **Ограничьте употребление алкоголя:** Чрезмерное употребление алкоголя может снижать уровень тестостерона и ухудшать качество спермы.
* **Избегайте употребления наркотиков:** Наркотики, такие как марихуана и кокаин, могут негативно влиять на сперматогенез.5.4. Reducing stress: Chronic stress can affect hormonal balance and worsen sperm quality.
* **Практикуйте методы релаксации:** Медитация, йога, глубокое дыхание.
* **Выделяйте время на хобби и занятия, которые приносят удовольствие.**
* **Общайтесь с друзьями и близкими.**
* **Высыпайтесь:** Недостаток сна может повышать уровень стресса.5.5. Avoid overheating of the testicles: Overheating of the testicle can worsen the quality of sperm.
* **Носите свободное белье.**
* **Избегайте частого посещения саун и бань.**
* **Не держите ноутбук на коленях в течение длительного времени.**5.6. Regular sex life: Regular sex life (2-3 times a week) can improve sperm quality.
* **Избегайте длительного воздержания:** Длительное воздержание может привести к накоплению поврежденных сперматозоидов в эякуляте.Section 6: Cautions and possible side effects
6.1. Individual intolerance and allergic reactions: Some people may have individual intolerance or allergic reactions to certain components of dietary supplements. Carefully study the composition of the dietary supplement and make sure that you do not have an allergy to any of the components.
6.2. Interaction with drugs: Some dietary supplements can interact with drugs by changing their effectiveness or enhancing side effects. Tell your doctor about all the dietary supplements that you accept to avoid unwanted interactions.
6.3. Overdose: Exceeding the recommended dose of dietary supplements can lead to undesirable side effects. Follow the instructions for use and do not exceed the recommended dose.
6.4. Side effects: Some dietary supplements can cause side effects, such as stomach disorder, nausea, headache or skin rashes. If you notice any side effects, stop taking a dietary supplement and consult a doctor.
6.5. Uncontrolled application: The uncontrolled use of dietary supplements can be dangerous to health. Do not self-medicate and consult your doctor before taking any dietary supplements.
6.6. Are not a cure: Bades are not drugs and are not intended for the treatment of any diseases. They can be used as an addition to the main treatment prescribed by a doctor.
Section 7: A comprehensive approach to improving male fertility
7.1. Consultation with a urologist or andrologist: Contact the urologist or andrologist to assess your health state and identify possible causes of infertility. The doctor will conduct the necessary examinations and prescribe treatment, if necessary.
7.2. Life change change: Healthy nutrition, physical activity, rejection of smoking and alcohol, reducing stress and avoiding overheating of the testicles – all these are important steps to improve the quality of sperm.
7.3. Reception of dietary supplements: Reception of dietary supplements can be a useful addition to a healthy lifestyle and treatment prescribed by a doctor. However, it is important to choose high -quality dietary supplements and observe the recommended dosage.
7.4. Treatment of the underlying diseases: If you have any diseases, such as varicocele, infections of the genitourinary system or hormonal disorders, treatment must be undergoing.
7.5. Using auxiliary reproductive technologies (ART): If conception naturally does not occur, auxiliary reproductive technologies, such as artificial insemination (IIS) or extorporepical fertilization (ECO), can be used.
Section 8: Future research areas
8.1. Studying the influence of specific combinations of dietary supplements: It is necessary to conduct further research to study the influence of various combinations of dietary supplements on the quality of sperm.
8.2. Individual approach to the purpose of the dietary supplement: It is necessary to develop individual approaches to the purpose of the dietary supplement, taking into account the characteristics of each patient.
8.3. The study of the influence of genetic factors: It is necessary to study the influence of genetic factors on the effectiveness of dietary supplements.
8.4. Development of new dietary supplements: It is necessary to develop new dietary supplements based on the latest scientific achievements in the field of male fertility.
8.5. Conducting large -scale RCTs: It is necessary to carry out large -scale RCTs to confirm the effectiveness of dietary supplements and determine the optimal dosages and reception schemes.
Section 9: Frequently asked questions (FAQ)
9.1. Can dietary supplements completely cure male infertility? Bades are not a medicine and cannot completely cure male infertility. They can be used as an addition to the main treatment prescribed by a doctor.
9.2. How long does it take to take dietary supplements to see the results? The effect of taking dietary supplements can be noticeable after a few months. Spermatogenesis is a process that takes about 74 days, so it takes time to see improvements in the parameters of a spermogram.
9.3. What dietary supplements are most effective for improving sperm quality? The most effective dietary supplements to improve sperm quality are antioxidants (vitamin C, vitamin E, selenium, coenzyme Q10), amino acids (L-carnitine, L-arginine, NAC) and minerals (zinc).
9.4. Is it safe to take dietary supplements to improve sperm quality? With proper use and compliance with the recommended dosage of dietary supplements, they are usually safe. However, before taking any dietary supplements, it is necessary to consult a doctor.
9.5. Where can you buy high -quality dietary supplements to improve sperm quality? High-quality dietary supplements to improve sperm quality can be bought in pharmacies, specialized sports nutrition stores and online stores. It is important to choose products from well -known and respected manufacturers.
9.6. Can dietary supplements affect libido? Some dietary supplements, such as tribulus terrestrix and Maca Peruvian, are believed to increase libido. However, scientific data on their effectiveness are ambiguous.
9.7. Do I need to change your lifestyle when receiving dietary supplements? Yes, a change in lifestyle (healthy nutrition, physical activity, rejection of smoking and alcohol, reducing stress) is an important condition for improving sperm quality. Bades can be a useful addition to a healthy lifestyle.
9.8. Can dietary supplements help with azoospermia (lack of sperm in the ejaculate)? Bades can be useful in some cases of azoospermia, especially if the cause is associated with oxidative stress or nutrient deficiency. However, in most cases, Azoospermia requires more serious treatment.
9.9. Can dietary supplements improve sperm morphology? Some dietary supplements, such as antioxidants and L-carnitine, can improve sperm morphology.
9.10. What tests need to be taken before starting dietary supplements? Before taking dietary supplements, it is recommended to pass a spermogram and a blood test for hormones in order to evaluate your state of health and identify possible deficits.
Section 10: Final recommendations
Improving the quality of sperm is a comprehensive process that requires a change in lifestyle, proper nutrition and receiving high -quality dietary supplements. It is important to consult a urologist or andrologist to evaluate your health status and obtain individual recommendations. Follow the doctor’s recommendations, follow a healthy lifestyle and choose high -quality dietary supplements from famous manufacturers. Remember that patience and perseverance are the key to success.