Жүрекке арналған дәрумендер: Не білу керек
I. Кіріспе: жүрек-қан тамырлары аурулары және дәрумендердің рөлі
Жүрек-қан тамырлары аурулары (SVD) бүкіл әлемдегі өлім-жітімнің негізгі себептерінің бірі болып қала береді. SSZ дамуының қауіп факторлары белгілі, жоғары қан қысымы, жоғары холестерин, темекі шегу, темекі шегу, қант диабеті, семіздік, отырықшылық, отырықшы өмір салты және тұқым қуалайтын бейімділік. Дәрі-дәрмекпен және өмір салтын өзгертумен қатар, дәрумендер мен минералдар жүректің денсаулығын сақтауда маңызды рөл атқарады.
Дәрумендер – бұл органикалық қосылыстар, дененің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет. Оларды организм жеткілікті мөлшерде шығарған жоқ (D дәрумені, күн сәулесінің әсерінен синтезделген) және тамақпен немесе тамақ қоспалар түрінде болуы керек. Көптеген дәрумендерде антиоксидант қасиеттері бар, бұл жасушаларды еркін радикалдарға зақымданудан қорғауға көмектесетін антиоксидант қасиеттері бар, олар этросклерозды және басқа SVD-ді дамыту тетіктерінің бірі. Басқа дәрумендер қан қысымын реттеуге, тамырлы серпімділік пен холестерин алмасуды реттеуге қатысады.
Дәрумендер SVD-дің панацея емес екенін түсіну және дәстүрлі емдеуді алмастыра алмайды. Алайда, теңдестірілген тамақтанумен және қажет болған жағдайда дәрумендер қоспаларын қабылдаңыз, сіз CVD қаупін едәуір азайтып, жүрек-тамыр жүйесінің жалпы жағдайын жақсартуға болады.
Ii. Жүрек денсаулығына арналған негізгі дәрумендер
Бұл бөлімде негізгі дәрумендер қарастырады, жүрек пен қан тамырларының денсаулығын сақтауда маңызды рөл атқарады.
А. дәрумені
«Күн дәрумені» деп аталатын Д витамині – бұл майлы-ерітіндісі, ол с дәрумені, ол кальций мен фосфор алмасуды реттеуде, сүйектер мен иммундық жүйенің денсаулығын сақтауда маңызды рөл атқарады. Соңғы жылдары зерттеулер D дәрумені жетіспеушілігі мен SVD-дің жоғарылауының артуы туралы көбірек зерттеулер көрсеткен.
-
Әрекет тетіктері:
- Қан қысымын реттеу: D дәрумені RiNin-Angiotensin-Aldosterone жүйесін (RAS), қан қысымын басқаратын гормоналды жүйені реттеуге қатысады. Д витаминінің жетіспеушілігі RAAS активациясы мен қан қысымының артуына әкелуі мүмкін.
- Эндотелий функциясын жетілдіру: Эндотелий – қан тамырларының ішкі қабаты, ол тамырлы тонды реттеуде және қан ұйығыштарын реттеуде маңызды рөл атқарады. Д дәрумені эндотелий функциясын жақсартуға және атеросклероз қаупін азайтуға көмектеседі.
- Қабыну төмендеді: D дәрумені қабынуға қарсы қасиеттері бар және организмдегі қабыну деңгейін төмендетуге көмектеседі, бұл SVD-ді дамытудың маңызды факторы болып табылады.
- Холестеринді реттеу: Кейбір зерттеулер D дәрумені «нашар» метаболизміне әсер ете алатындығын көрсетеді, «нашар» холестерин (LDL) деңгейін төмендетуге және «жақсы» холестерин деңгейін жоғарылатуға және «HDL) деңгейін жоғарылатуға көмектеседі.
-
Д витаминінің көздері:
- Күн сәулесі: Д витаминінің негізгі көзі – күн сәулесінің ультрезділі сәулелерінің әсерінен терідегі синтез. Алайда, теріге синтезделген D дәрумені көптеген факторлардың мөлшері, мысалы, жыл уақыты, күн уақыты, ауданның ені, терінің түсі және күн қорғанысы.
- Азық-түлік тауарлары: Кейбір тағамдарда D дәрумені бар, бірақ аз мөлшерде. Оларға мыналар кіреді:
- Майлы балық (лосось, тунец, скумбрия)
- Жұмыртқаның сарысы
- Ультракүлгін сәулелерде өсірілген саңырауқұлақтар
- Байытылған өнімдер (сүт, шырындар, қабыршақтар)
- Азық-түлік қоспалары: D дәрумені түрлі формадағы тағамдық қоспалар түрінде (D2 және D3) қол жетімді. D3 дәрумені (холецалциферол) D2 дәрумені D2 дәрумені деңгейінің деңгейін жоғарылатуда тиімді болып саналады (эргокалциферол).
-
Ұсынылатын доза:
- D дәруменінің күнделікті дозасы қандағы жас, денсаулық жағдайы мен д дәрумені деңгейіне байланысты. Әдетте ересектер үшін күніне 600-800 IU ұсынылады. D дәрумені жетіспейтін адамдар дәрігер тағайындауы керек дозаларды қажет етуі мүмкін.
-
Аталмыштар:
- Д витаминін шамадан тыс пайдалану жүрек айну, құсу, әлсіздік, жиі зәр шығару және бүйрек проблемалары түрінде көрсететін уыттылыққа әкелуі мүмкін. Ұсынылған дозадан асып, D дәрумені қабылдағанға дейін дәрігермен кеңеспесіңіз.
B. К2 дәрумені (менахинон)
К2 дәрумені – бұл қанның коагуляциясы мен кальций алмасуында маңызды рөл атқаратын майлы-созылған дәрумені. К1 дәруменіден айырмашылығы, негізінен қанның коагуляциясына қатысады, К2 дәрумені денеде, соның ішінде сүйек денсаулығы мен жүрек-тамыр жүйесі бар.
-
Әрекет тетіктері:
- Шектеу ақуыздарды қосу Кальцийді қосу: К2 витамині сүйектер мен тістерге кальцийді тасымалдауға және тұндыруға қатысатын ақуыздарды белсендіреді. Осы ақуыздардың бірі – бұл сүйек тінінің пайда болуында маңызды рөл атқаратын Остеокальцин.
- Артериялардың кальцификациясының алдын-алу: К2 дәрумені сонымен қатар жұмсақ тіндерде, соның ішінде артериялармен кальций тұндыруды тежейтін матрица Gla-Belkom (MGP) деп аталатын ақуызды белсендіреді. Артериялардың кальцификациясы – кальцийдің артерия қабырғаларына салынған процесс, олар олардың тығыздалуына және серпімділіктің төмендеуіне әкеледі, атеросклероз және басқа SVD дискілерінің пайда болу қаупін арттырады.
- Қан тамырларының серпімділігін арттыру: Артериялардың калькуляциясының алдын-алу арқасында К2 дәрумені қан тамырларының икемділігін сақтауға және қан қысымының төмендеуіне көмектеседі.
-
К2 дәрумені көздері:
- Ферментінділер: К2 витаминінің негізгі көзі ашытылған өнімдер болып табылады, мысалы:
- Natto (ашытылған соя) – К2 дәрумені ең бай көзі
- Тұздық
- Ірімшіктің кейбір түрлері (Гауда, Эдам)
- Жануарлардың өнімдері: К2 дәрумені де жануарлардан жасалған бұйымдарда да бар, мысалы:
- Жұмыртқаның сарысы (әсіресе тауықтардан шөпті тамақтандырудан)
- Тауық бауыры
- Май (сиырдан шөпті тамақтандырудан)
- Ішек микрофлорасы: Ішектегі бактериялар К2 витаминін синтездей алады, бірақ синтезделген дәрумені мөлшері дененің қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін жеткіліксіз болуы мүмкін.
- Ферментінділер: К2 витаминінің негізгі көзі ашытылған өнімдер болып табылады, мысалы:
-
Ұсынылатын доза:
- К2 дәрумені ұсынылған тәуліктік дозасы дәл орнатылмаған, бірақ сарапшылар көпшілігі ересектер үшін күніне 90-120 мкг ұсынады. Остеопороз немесе SSZ қаупі жоғарылаған адамдар үшін дәрігер тағайындауы керек дозалар қажет болуы мүмкін.
-
Аталмыштар:
- К2 дәрумені антикоагулянттармен араласа алады (мысалы, Варфарин). Антикоагуляндарды қабылдаған адамдар К2 дәрумені қабылдағанға дейін дәрігермен кеңесу керек.
- Сирек жағдайларда К2 дәрумені жоғары дозалары аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін.
B дәрумендері В дәрумендері (B6, B9, B12)
В дәрумені – бұл энергия алмасуында маңызды рөл атқаратын, жүйке жүйесінің жұмыс істеуі және эритроциттердің қалыптасуында маңызды дәрумендер. Атап айтқанда, В6 дәрумендері (пиридоксин), B9 (фолий қышқылы) және B12 (кобаламин) жүрек пен қан тамырларының денсаулығын сақтау үшін маңызды, өйткені олар гомоцистеиннің метаболизміне қатысады.
-
Әрекет тетіктері:
- Гомоцистеиннің төмендеу деңгейі: Гомоцистеин – бұл амин қышқылы, оның жоғары деңгейі атеросклероз, миокард инфарктісі және инсульт сияқты CVD қаупін арттырады. B6, B9 және B12 дәрумендеріне гомоцистеинді басқа заттарға айналдыру үшін қажет, осылайша қандағы деңгейін төмендетеді.
- Тамырлы денсаулықты сақтау: В дәрумендер қан тамырларын ұстап, олардың серпімділігін арттыруға және қан ұйығыштарын болдырмауға ықпал етеді.
- Қан қысымын реттеу: Кейбір зерттеулерде В6 дәрумені қан қысымын реттеуге әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді.
-
В дәрумендерінің көздері:
- В6 дәрумені:
- Ет (сиыр еті, құс, балық)
- Бүкіл дәнді дақылдар
- Жаңғақтар
- Тұқымдар
- Бұршақты дақылалар
- Көкөністер (картоп, шпинат, банан)
- В9 дәрумені (фолий қышқылы):
- Қою жасыл жапырақты көкөністер (шпинат, брокколи, ромен салаты)
- Цитрус жемісі
- Бұршақты дақылалар
- Байытылған өнімдер (нан, қабыршақтар)
- В12 дәрумені:
- Жануарлардан жасалған бұйымдар (ет, балық, құс еті, жұмыртқа, сүт өнімдері)
- Байытылған өнімдер (өсімдік сүті, қабыршақтары)
- Азық-түлік қоспалары
- В6 дәрумені:
-
Ұсынылатын доза:
- В дәрумендерінің ұсынылған тәуліктік дозасы денсаулық пен жеке қажеттіліктерге байланысты. Әдетте келесі дозалар ұсынылады:
- В6 дәрумені: ересектерге арналған күніне 1,3-1,7 мг
- В9 дәрумені (фолий қышқылы): ересектер үшін күніне 400 мкг
- В12 дәрумені: ересектер үшін күніне 2,4 мкг
- В дәрумендерінің жетіспеу қаупі бар адамдар (мысалы, вегетарианшылар, асқазан-ішек аурулары аурулары бар адамдар) дәрігер тағайындауы керек дозалауды қажет етуі мүмкін.
- В дәрумендерінің ұсынылған тәуліктік дозасы денсаулық пен жеке қажеттіліктерге байланысты. Әдетте келесі дозалар ұсынылады:
-
Аталмыштар:
- В дәрумендері – су – тұрақты және әдетте жақсы төзімді. Алайда, В6 дәрумені шамадан тыс пайдалану неврологиялық бұзылуларға әкелуі мүмкін.
- Фолий қышқылының жоғары дозалары В12 витаминінің жетіспеушілігін маскирлендіре алады, бұл қайтымсыз неврологиялық зақымға әкелуі мүмкін.
D. С дәрумені (аскорбин қышқылы)
С дәрумені – бұл сусыз су-ерітінді, антиоксидант қасиеттері бар су-ерітінді және иммундық жүйені сақтауда, коллаген синтезі мен жараларды емдеуде маңызды рөл атқарады. Бұл жүрек пен қан тамырларының денсаулығы үшін де маңызды.
-
Әрекет тетіктері:
- Антиоксидантты қорғау: С дәрумені жасушаларды зақымданудан қорғауға көмектеседі, олар еркін радикалдармен, ал жасушалар мен тіндерді зақымдауы мүмкін, бұл атеросклерозды және басқа SVD дискілерін зақымдауы мүмкін.
- Эндотелий функциясын жетілдіру: С дәрумені эндотелийдің қызметін жақсартуға көмектеседі, ол қан тамырларының ішкі қабаты, ол қан тамырларының ішкі қабаты, ол тамырлы тонды реттеуде маңызды рөл атқарады және қан ұйығыштарының пайда болуының алдын алады.
- Қан қысымының төмендеуі: Кейбір зерттеулер С дәрумені қан қысымының төмендеуіне, әсіресе гипертониямен ауыратындығын көрсетеді.
- Жабу – холестериннің төмендеуі: С дәрумені «Жаман» холестерин деңгейін (LDL) төмендетуге және «жақсы» холестерин деңгейін жоғарылатуға көмектеседі.
-
С дәруменінің көздері:
- Жемістер мен көкөністер: С дәрумені көптеген жемістер мен көкөністерде, әсіресе:
- Цитрус жемістері (апельсин, грейпфруттар, лимон)
- Жидектер (құлпынай, көкжидек, таңқурай)
- Киви
- Бұрыш (қызыл, сары, жасыл)
- Брокколи
- Шпинат
- Қызанақ
- Жемістер мен көкөністер: С дәрумені көптеген жемістер мен көкөністерде, әсіресе:
-
Ұсынылатын доза:
- Ұсынылған С дәруменінің тәуліктік дозасы әйелдер үшін 75 мг, ал ерлер үшін 90 мг. Темекі шегетін, стрессті сезінетін немесе белгілі бір аурулар болуы мүмкін, көптеген витаминді қажет етуі мүмкін.
-
Аталмыштар:
- С дәрумені – бұл су-икемсіз және әдетте жақсы төзімді. Алайда, С дәрумені (күніне 2000 мг-нан астам) шамадан тыс пайдалану асқазан-ішек жолдарының бұзылуына әкелуі мүмкін (диарея, жүрек айнуы, іштің ауыруы).
- С дәруменінің жоғары дозалары зертханалық зерттеулердің нәтижелеріне әсер етуі мүмкін.
E. Е дәрумені (Токоферол)
Е дәрумені – бұл майы, антиоксидантты қасиеттері бар майлы дәрумені және жасушаларды еркін радикалдардың зақымдануынан қорғауда маңызды рөл атқарады. Е дәруменінің сегіз түрлі формасы бар, бірақ ең белсенді формасы – альфа-токоферол.
-
Әрекет тетіктері:
- Антиоксидантты қорғау: Е дәрумені жасушалық мембраналардағы липидтерді (майларды) тотығудан қорғайды, сол арқылы жасушалар мен тіндердің, соның ішінде қан тамырларының зақымдануын болдырмайды.
- LDL тотығуының алдын-алу: LDL тотығу (төмен тығыздық липопротеиндер, «холестерин) – атеросклерозды дамытудың маңызды факторы. Е дәрумені LDL тотығуының алдын алуға көмектеседі, атеросклеротикалық тақта қалыптасу қаупін азайтады.
- Эндотелий функциясын жетілдіру: Кейбір зерттеулерде Е дәрумені эндотелийдің, қан тамырларының ішкі қабатын жақсартуға әсер ете алатындығын көрсетеді.
- Антроботикалық әрекет: Е дәрумені кемелердегі қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермеуі мүмкін.
-
Е дәруменінің көздері:
- Өсімдік майлары: Е дәрумені көптеген өсімдік майларында, әсіресе:
- Бидай ұрық майлары
- Күнбағыс майы
- Сафлор майы
- Зәйтүн майы
- Жаңғақтар мен тұқымдар:
- Бадам діні
- Жаңғақ
- Күнбағыс тұқымдары
- Жасыл парақ көкөністер:
- Шпинат
- Брокколи
- Өсімдік майлары: Е дәрумені көптеген өсімдік майларында, әсіресе:
-
Ұсынылатын доза:
- Е дәруменінің күнделікті дозасы ересектерге 15 мг (22.4 IU).
-
Аталмыштар:
- Е дәрумені майсыз, ал Е дәрумені шамадан тыс пайдалану уыттылыққа әкелуі мүмкін, ол уыттылыққа әкелуі мүмкін, ол қанның әлсіздігі, бұлшықет әлсіздігі, жүрек айну және диарея түрінде көрінеді. Ұсынылған дозадан аспауы керек.
- Е дәрумені антикоагулянттармен араласуға (мысалы, Варфарин) өзара әрекеттеседі, қан кету қаупін арттырады. Антикоагулянттарды қабылдаған адамдар Е витаминін қабылдаудан бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Iii. Жүрек денсаулығындағы минералдардың рөлі (қысқаша)
Витаминдерден басқа, магний, калий және кальций сияқты минералдар жүрек денсаулығын сақтауда маңызды рөл атқарады.
- Магний: Қан қысымын, жүрек ырғағын және эндотелий функциясын реттеуге қатысады.
- Калий: Бұл қан қысымын және электролит балансын сақтау үшін маңызды.
- Кальций: Жүрек бұлшықетін азайту және сүйек денсаулығын сақтау қажет.
Iv. Витаминдер мен есірткінің өзара әрекеті
Витаминдер сіз қабылдаған дәрілермен қарым-қатынас жасай алатындығын есте ұстаған жөн. Мысалы, К витамині антикоагулянттардың тиімділігін төмендетеді, ал Е дәрумені жоғары дозалары антикоагулянттарды қабылдаған адамдарда қан кету қаупін арттыра алады. Сондықтан, дәрумені қоспасын қабылдамас бұрын, сізге дәрігермен кеңесу керек, әсіресе егер сіз кез-келген есірткі алсаңыз.
V. Жүректің денсаулығы үшін дәрумендерді тұтынуды оңтайландыру тәсілдері
- Теңгерімді тамақтану: Қажетті дәрумендер мен минералдарды алуға негіз – бұл теңдестірілген тамақтану, соның ішінде әр түрлі жемістер, көкөністер, тұтас дәнді дақылдар, аз, жұмсақ ет, балық және сүт өнімдері.
- Азық-түлік қоспалары: Кейбір жағдайларда дәрумендер қоспаларын қабылдау дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігін, әсіресе белгілі бір аурулар немесе өмір салты бар адамдарда толықтыруы мүмкін. Алайда, дәрумендер қоспаларын қабылдау дәрігермен келісілуі керек.
- Тұрақты медициналық тексерулер: Тұрақты медициналық тексерулер дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігін анықтауға, сондай-ақ SSZ тәуекелін бағалауға көмектеседі.
Vi. Қорытынды: кешенді тәсілдің маңыздылығы
Жүректің денсаулығын сақтау, оған теңдестірілген тамақтану, тұрақты физикалық жаттығулар, темекі шегуден бас тарту, темекі шегуден бас тарту, қан қысымын және холестеринді, сонымен қатар дәрумендер мен минералдарды қабылдайды. Витаминдер жүректің денсаулығын сақтауда маңызды рөл атқарады, бірақ олар SVD-дің панацея емес. Сізге қандай дәрумендер мен минералдар қажет екенін анықтау үшін дәрігермен кеңесу керек, және қандай дозада.