Обзор популярных БАД для нормализации холестерина

Posted on by

Обзор популярных БАД для нормализации холестерина

I. Понимание холестерина и его роли в организме

Холестерин, воскоподобное вещество, необходимо для многих жизненно важных функций организма. Он является строительным материалом для клеточных мембран, участвует в синтезе гормонов (например, тестостерона, эстрогена, кортизола) и витамина D, а также необходим для производства желчных кислот, которые помогают переваривать жиры. Однако, высокий уровень холестерина в крови, особенно липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, или “плохого” холестерина), может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в частности, к атеросклерозу – образованию бляшек в артериях, увеличивающему риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), таких как инфаркт и инсульт.

A. Типы холестерина:

  1. ЛПНП (Липопротеины низкой плотности): Часто называют “плохим” холестерином, поскольку высокий уровень ЛПНП способствует накоплению холестерина в артериях, формируя атеросклеротические бляшки. Цель – поддерживать уровень ЛПНП как можно ниже, особенно для людей с повышенным риском ССЗ.

  2. ЛПВП (Липопротеины высокой плотности): Считается “хорошим” холестерином, поскольку он помогает транспортировать холестерин из артерий обратно в печень для выведения из организма. Более высокий уровень ЛПВП обычно связан с меньшим риском ССЗ.

  3. Триглицериды: Другой тип жира в крови. Высокий уровень триглицеридов, особенно в сочетании с низким уровнем ЛПВП и высоким уровнем ЛПНП, может увеличить риск ССЗ.

  4. Общий холестерин: Сумма всех видов холестерина в крови. Однако, этот показатель менее информативен, чем анализ на отдельные фракции (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).

B. Факторы, влияющие на уровень холестерина:

  1. Диета: Употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных и транс-жиров, а также холестерина, может повысить уровень ЛПНП.

  2. Вес: Избыточный вес или ожирение часто связаны с более высоким уровнем ЛПНП, триглицеридов и более низким уровнем ЛПВП.

  3. Физическая активность: Недостаток физической активности может способствовать повышению уровня ЛПНП и снижению уровня ЛПВП.

  4. Возраст и Пол: Уровень холестерина обычно повышается с возрастом. У женщин уровень ЛПВП обычно выше, чем у мужчин, до наступления менопаузы.

  5. Генетика: Наследственность играет важную роль в определении уровня холестерина. Некоторые люди генетически предрасположены к более высокому уровню холестерина, несмотря на здоровый образ жизни.

  6. Заболевания: Некоторые заболевания, такие как диабет, гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы) и болезни почек, могут влиять на уровень холестерина.

  7. Лекарственные препараты: Некоторые лекарства, такие как кортикостероиды и некоторые диуретики, могут повышать уровень холестерина.

C. Диагностика и целевые уровни холестерина:

Уровень холестерина измеряется с помощью анализа крови, называемого липидограммой. Липидограмма обычно включает измерение общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов.

Целевые уровни холестерина зависят от индивидуальных факторов риска, таких как возраст, пол, наличие ССЗ в анамнезе, диабет и другие факторы риска. Общие рекомендации по целевым уровням холестерина:

  • Общий холестерин: Менее 200 мг/дл (5,2 ммоль/л)
  • LDL:
    • Менее 100 мг/дл (2,6 ммоль/л) для людей с низким риском ССЗ
    • Менее 70 мг/дл (1,8 ммоль/л) для людей с высоким риском ССЗ (например, с уже диагностированным ССЗ, диабетом или другими факторами риска)
  • HDL: 40 мг/дл (1,0 ммоль/л) или выше для мужчин, 50 мг/дл (1,3 ммоль/л) или выше для женщин. Чем выше, тем лучше.
  • Триглицериды: Менее 150 мг/дл (1,7 ммоль/л)

Важно обсудить свои целевые уровни холестерина со своим врачом, поскольку они могут варьироваться в зависимости от индивидуальных обстоятельств.

II. БАД для нормализации холестерина: обзор и механизмы действия

Когда изменения образа жизни (диета, физическая активность) недостаточны для достижения целевых уровней холестерина, могут рассматриваться лекарственные препараты, такие как статины. Однако, многие люди предпочитают использовать БАД в качестве альтернативы или дополнения к традиционной терапии. Важно помнить, что эффективность БАД может варьироваться, и они не должны использоваться в качестве замены лекарственным препаратам, назначенным врачом. Перед началом приема любого БАД необходимо проконсультироваться с врачом.

A. Ниацин (Витамин B3):

  1. Механизм действия: Ниацин (никотиновая кислота) снижает уровень ЛПНП и триглицеридов, а также повышает уровень ЛПВП. Он ингибирует высвобождение свободных жирных кислот из жировой ткани, что приводит к снижению синтеза триглицеридов в печени и, как следствие, к снижению образования ЛПНП. Ниацин также снижает клиренс ЛПВП, что приводит к повышению его уровня.

  2. Дозировка: Обычно используется в дозах от 1 до 3 грамм в день, разделенных на несколько приемов. Дозировку следует увеличивать постепенно под контролем врача, чтобы минимизировать побочные эффекты.

  3. Побочные эффекты: Наиболее распространенным побочным эффектом является покраснение кожи, особенно лица и верхней части тела, сопровождающееся зудом и жжением. Этот эффект вызван высвобождением простагландинов. Прием аспирина за 30 минут до приема ниацина может помочь уменьшить покраснение. Другие возможные побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею, головокружение и повышение уровня сахара в крови. В редких случаях ниацин может вызвать повреждение печени. Противопоказан людям с заболеваниями печени, язвенной болезнью и подагрой.

  4. Формы ниацина: Существуют различные формы ниацина, в том числе никотиновая кислота (немедленного высвобождения), ниацинамид (никотинамид) и ниацин замедленного высвобождения. Никотиновая кислота наиболее эффективна для снижения уровня холестерина, но также чаще вызывает покраснение кожи. Ниацинамид не снижает уровень холестерина, но может быть полезен для других целей. Ниацин замедленного высвобождения реже вызывает покраснение кожи, но может быть более токсичным для печени.

B. Красный дрожжевой рис:

  1. Механизм действия: Красный дрожжевой рис (Monascus purpureus) содержит монаколин К, который является натуральным статином. Монаколин К ингибирует фермент ГМГ-КоА редуктазу, который играет ключевую роль в синтезе холестерина в печени. Таким образом, красный дрожжевой рис снижает уровень ЛПНП.

  2. Дозировка: Обычно используется в дозах от 600 до 2400 мг в день, разделенных на несколько приемов. Дозировка может варьироваться в зависимости от содержания монаколина К в продукте. Важно выбирать продукты, стандартизированные по содержанию монаколина К.

  3. Побочные эффекты: Побочные эффекты красного дрожжевого риса аналогичны побочным эффектам статинов, включая мышечную боль (миалгию), слабость, усталость и повышение уровня печеночных ферментов. В редких случаях красный дрожжевой рис может вызвать повреждение печени или почек. Поскольку красный дрожжевой рис содержит монаколин К, его не следует использовать в сочетании со статинами, чтобы избежать чрезмерного снижения уровня холестерина и увеличения риска побочных эффектов. Также следует избегать употребления грейпфрутового сока, который может увеличить уровень монаколина К в крови и повысить риск побочных эффектов.

  4. Качество и безопасность: Важно выбирать продукты красного дрожжевого риса от надежных производителей, которые гарантируют качество и безопасность продукции. Некоторые продукты могут содержать цитринин, токсичное вещество, которое может повредить почки. Следует выбирать продукты, которые прошли тестирование на содержание цитринина и не содержат его.

C. Растительные станолы и стеролы:

  1. Механизм действия: Растительные станолы и стеролы (фитостеролы) структурно похожи на холестерин и конкурируют с ним за абсорбцию в кишечнике. Они блокируют всасывание холестерина из пищи и желчи, что приводит к снижению уровня ЛПНП.

  2. Дозировка: Рекомендуемая доза составляет 2-3 грамма в день. Растительные станолы и стеролы обычно добавляют в продукты питания, такие как маргарин, йогурт и хлопья. Также доступны добавки в виде капсул или таблеток.

  3. Побочные эффекты: Растительные станолы и стеролы обычно хорошо переносятся. В редких случаях могут возникнуть побочные эффекты, такие как тошнота, диарея и запор. Растительные станолы и стеролы могут снижать уровень бета-каротина и других каротиноидов в крови, поэтому рекомендуется употреблять продукты, богатые каротиноидами, такие как фрукты и овощи.

  4. Эффективность: Растительные станолы и стеролы могут снизить уровень ЛПНП на 10-15%. Они наиболее эффективны в сочетании со здоровой диетой с низким содержанием насыщенных и транс-жиров.

D. Омега-3 жирные кислоты:

  1. Механизм действия: Омега-3 жирные кислоты, в частности ЭПК (эйкозапентаеновая кислота) и ДГК (докозагексаеновая кислота), обладают противовоспалительными свойствами и могут снижать уровень триглицеридов. Они также могут незначительно повышать уровень ЛПВП и снижать уровень ЛПНП у некоторых людей. Омега-3 жирные кислоты влияют на метаболизм липидов, снижая синтез триглицеридов в печени и увеличивая их выведение из организма.

  2. Дозировка: Рекомендуемая доза составляет 1-4 грамма в день ЭПК и ДГК. Омега-3 жирные кислоты можно получить из рыбьего жира, льняного масла, семян чиа и других источников.

  3. Побочные эффекты: Наиболее распространенные побочные эффекты – рыбная отрыжка, тошнота и диарея. В высоких дозах омега-3 жирные кислоты могут увеличить риск кровотечений. Людям, принимающим антикоагулянты (например, варфарин), следует проконсультироваться с врачом перед приемом омега-3 жирных кислот.

  4. Качество: Важно выбирать высококачественный рыбий жир, который прошел тестирование на содержание тяжелых металлов (например, ртути) и других загрязняющих веществ.

E. Чеснок:

  1. Механизм действия: Чеснок содержит аллицин, который является его основным активным компонентом. Аллицин обладает антиоксидантными, противовоспалительными и гиполипидемическими свойствами. Считается, что чеснок снижает уровень ЛПНП и общего холестерина, а также повышает уровень ЛПВП, хотя результаты исследований противоречивы. Механизм действия чеснока до конца не изучен, но предполагается, что он влияет на синтез и метаболизм холестерина в печени.

  2. Дозировка: Рекомендуемая доза составляет 600-900 мг экстракта чеснока в день. Можно также употреблять свежий чеснок (1-2 зубчика в день).

  3. Побочные эффекты: Наиболее распространенные побочные эффекты – запах изо рта, изжога и расстройство желудка. В высоких дозах чеснок может увеличить риск кровотечений. Людям, принимающим антикоагулянты, следует проконсультироваться с врачом перед употреблением чеснока в больших количествах.

  4. Формы чеснока: Доступны различные формы чеснока, в том числе свежий чеснок, сушеный чеснок, чесночный порошок, экстракт чеснока и чесночное масло. Экстракт чеснока обычно содержит стандартизированное количество аллицина.

F. Artichoke:

  1. Механизм действия: Артишок содержит цинарин и силимарин, которые обладают гепатопротекторными и гиполипидемическими свойствами. Артишок может снижать уровень ЛПНП и триглицеридов, а также повышать уровень ЛПВП. Считается, что артишок стимулирует выработку желчи, что способствует выведению холестерина из организма.

  2. Дозировка: Рекомендуемая доза составляет 320-1800 мг экстракта артишока в день.

  3. Побочные эффекты: Артишок обычно хорошо переносится. В редких случаях могут возникнуть побочные эффекты, такие как расстройство желудка, газы и диарея. Артишок может вызывать аллергические реакции у людей с аллергией на растения семейства астровых (например, ромашку, бархатцы).

G. Guggul (Commithora Mukul):

  1. Механизм действия: Гуггул – это смола, получаемая из дерева Commiphora mukul, которое произрастает в Индии. Гуггул содержит гуггулстероны, которые обладают гиполипидемическими свойствами. Гуггулстероны могут снижать уровень ЛПНП и триглицеридов, а также повышать уровень ЛПВП. Считается, что гуггулстероны влияют на метаболизм холестерина в печени и увеличивают выведение желчных кислот.

  2. Дозировка: Рекомендуемая доза составляет 25-75 мг гуггулстеронов в день.

  3. Побочные эффекты: Гуггул может вызывать побочные эффекты, такие как расстройство желудка, диарея, головная боль и кожная сыпь. Гуггул может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, такими как антикоагулянты и гормональные препараты. Людям, принимающим какие-либо лекарства, следует проконсультироваться с врачом перед приемом гуггула.

H. Псиллиум (шелуха семян подорожника):

  1. Механизм действия: Псиллиум – это растворимое волокно, которое образует гель в кишечнике. Псиллиум связывает холестерин и желчные кислоты в кишечнике, предотвращая их всасывание и способствуя их выведению из организма. Это приводит к снижению уровня ЛПНП.

  2. Дозировка: Рекомендуемая доза составляет 5-10 грамм в день. Псиллиум следует принимать с большим количеством воды, чтобы избежать запоров.

  3. Побочные эффекты: Псиллиум может вызывать побочные эффекты, такие как вздутие живота, газы и запор. Начинать прием псиллиума следует с небольших доз, постепенно увеличивая их, чтобы минимизировать побочные эффекты.

I. Соевый белок:

  1. Механизм действия: Соевый белок содержит изофлавоны, которые обладают антиоксидантными и гиполипидемическими свойствами. Соевый белок может снижать уровень ЛПНП и триглицеридов, хотя эффект обычно небольшой. Считается, что соевый белок влияет на метаболизм холестерина в печени и увеличивает выведение желчных кислот.

  2. Дозировка: Рекомендуемая доза составляет 25 грамм соевого белка в день.

  3. Побочные эффекты: Соевый белок обычно хорошо переносится. В редких случаях могут возникнуть побочные эффекты, такие как расстройство желудка и вздутие живота.

III. Взаимодействие БАД с лекарственными препаратами и другие предостережения

Прием БАД может взаимодействовать с лекарственными препаратами, усиливая или ослабляя их действие, или вызывая нежелательные побочные эффекты. Важно сообщать своему врачу обо всех БАД, которые вы принимаете, чтобы он мог оценить потенциальные риски взаимодействия.

  • Статины: Красный дрожжевой рис содержит монаколин К, который является натуральным статином. Совместный прием красного дрожжевого риса и статинов может привести к чрезмерному снижению уровня холестерина и увеличить риск побочных эффектов, таких как мышечная боль и повреждение печени.
  • Антикоагулянты (например, варфарин): Омега-3 жирные кислоты, чеснок и гуггул могут увеличить риск кровотечений. Людям, принимающим антикоагулянты, следует проконсультироваться с врачом перед приемом этих БАД.
  • Лекарства от диабета: Ниацин может повышать уровень сахара в крови. Людям с диабетом следует тщательно контролировать уровень сахара в крови при приеме ниацина.
  • Лекарства от повышенного кровяного давления: Некоторые БАД могут влиять на кровяное давление. Людям, принимающим лекарства от повышенного кровяного давления, следует проконсультироваться с врачом перед приемом БАД.

Другие предостережения:

  • Беременность и кормление грудью: Безопасность большинства БАД для беременных и кормящих женщин не установлена. Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед приемом каких-либо БАД во время беременности и кормления грудью.
  • Заболевания печени и почек: Некоторые БАД могут быть токсичными для печени и почек. Людям с заболеваниями печени и почек следует проконсультироваться с врачом перед приемом каких-либо БАД.
  • Хирургические операции: Некоторые БАД могут увеличить риск кровотечений во время и после хирургических операций. Рекомендуется прекратить прием этих БАД за несколько недель до операции.

IV. Выбор БАД: качество, безопасность и эффективность

При выборе БАД для нормализации холестерина важно учитывать следующие факторы:

  • Качество: Выбирайте продукты от надежных производителей, которые гарантируют качество и чистоту продукции. Ищите продукты, которые прошли тестирование независимыми лабораториями на содержание активных ингредиентов, загрязняющих веществ и тяжелых металлов.
  • Безопасность: Ознакомьтесь с информацией о побочных эффектах и взаимодействиях БАД с лекарственными препаратами. Проконсультируйтесь с врачом перед началом приема любого БАД, особенно если у вас есть какие-либо заболевания или вы принимаете какие-либо лекарства.
  • Эффективность: Оцените доказательства эффективности БАД на основе научных исследований. Помните, что эффективность БАД может варьироваться, и они не должны использоваться в качестве замены лекарственным препаратам, назначенным врачом.
  • Дозировка: Следуйте рекомендациям по дозировке, указанным на этикетке продукта или рекомендованным врачом. Не превышайте рекомендуемую дозу.
  • Форма выпуска: БАД доступны в различных формах выпуска, таких как капсулы, таблетки, порошки и жидкости. Выберите форму выпуска, которая вам наиболее удобна.

V. Роль образа жизни в нормализации холестерина

БАД могут быть полезным дополнением к здоровому образу жизни, но они не должны использоваться в качестве замены здоровой диеты и регулярных физических упражнений. Изменения образа жизни играют важную роль в нормализации холестерина и снижении риска ССЗ.

  • Диета:
    • Снизьте потребление насыщенных и транс-жиров, содержащихся в красном мясе, жирных молочных продуктах, жареной пище и обработанных продуктах.
    • Увеличьте потребление растворимых волокон, содержащихся в овсянке, яблоках, грушах, бобах и чечевице.
    • Употребляйте продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как жирная рыба (лосось, тунец, скумбрия), льняное масло и семена чиа.
    • Увеличьте потребление фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
    • Ограничьте потребление холестерина, содержащегося в мясе, яйцах и молочных продуктах.
  • Физическая активность:
    • Регулярные физические упражнения помогают снизить уровень ЛПНП и триглицеридов, а также повысить уровень ЛПВП.
    • Старайтесь заниматься умеренной физической активностью не менее 150 минут в неделю (например, быстрая ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде).
  • Снижение веса:
    • Избыточный вес и ожирение связаны с более высоким уровнем ЛПНП и триглицеридов, а также с более низким уровнем ЛПВП.
    • Снижение веса может помочь улучшить липидный профиль.
  • Отказ от курения:
    • Курение снижает уровень ЛПВП и повышает риск ССЗ.
    • Отказ от курения может значительно улучшить состояние здоровья.
  • Умеренное потребление алкоголя:
    • Умеренное потребление алкоголя (не более одного напитка в день для женщин и не более двух напитков в день для мужчин) может повысить уровень ЛПВП.
    • Однако, чрезмерное употребление алкоголя может повысить уровень триглицеридов и увеличить риск ССЗ.

VI. Заключение

Нормализация холестерина – важная задача для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы. БАД могут быть полезным инструментом в сочетании с изменениями образа жизни, но важно помнить о необходимости консультации с врачом и выбора качественных и безопасных продуктов. Здоровый образ жизни, включающий сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и отказ от вредных привычек, является основой профилактики и лечения гиперхолестеринемии.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *