дене {шрифт-отбасы: Arial, Sans-Serif; Жолдың биіктігі: 1.6; маржа: 20px; } H1, H2, H3, H4 {Түс: # 333; } H1 {шрифт өлшемі: 2.5EM; } H2 {шрифт өлшемі: 25; } H3 {шрифт өлшемі: 1.5em; } H4 {шрифт өлшемі: 1.2em; } P {Шаржы-төмен: 15px; } ul, o ol {шеті: 15px; төсеу – сол жақта: 20px; } A {Түсі: # 007bff; Мәтінді безендіру: жоқ; } A: {мәтіндік безендіру: астын сызу; } .Сексу {Шаржы-төмен: 30px; } .highlight {фондық түс: # FFFFE0; Толтыру: 5px; } .Disclaimer {шрифт өлшемі: 0.8em; Түсі: № 777; } Кесте {ені: 100%; Шекара тасушы: Құлау; маржасы: 15px; } th, td {шекара: 1px қатты #DDD; Толтыру: 8px; Мәтіндік туралау: сол жақта; } th {фондық түс: # F2F2F2; }
Депрессияны емдеуге арналған жаңа дәрі-дәрмектер: шолу, әрекет ету механизмдері және перспективалары
Депрессияны түсіну: күрделі сурет
Депрессия, сонымен қатар үлкен депрессиялық бұзылыс (BDR) деп аталатын депрессия, бұл адамның өзі қалай ойлайтынын және оның қалай әрекет ететінін қалай сезінетін ортақ және ауыр ауру. Бұл жай ғана жаман көңіл-күй ғана емес; Бұл күнделікті өмірдегі айтарлықтай бұзушылықтарға әкелуі мүмкін созылмалы мемлекет. Депрессия барлық жастағы адамдарға, нәсілдерге және әлеуметтік-экономикалық топтарға әсер етеді. Айта кету керек, депрессия дегеніміз – мінездің әлсіздік немесе жеке сәтсіздік белгісі емес. Бұл күрделі ауру, бұл көбінесе кәсіби емдеуді қажет етеді.
Депрессияның дамуына ықпал ететін факторлар:
- Генетика: Отбасы тарихының болуы бұл аурудың даму қаупін арттырады. Серотонин, Невротрансмиттермен байланысты гендер, мысалы, серотонин, норепнефрин және допамин, рөл атқара алады.
- Ми биохимиясы: Ми, әсіресе серотонин, норотонин, норотонин және допаминдегі нейротранттардың теңгерімсіздігі депрессиямен тығыз байланысты. Алайда, заманауи түсінік қарапайым теңгерімсіздіктен асып түседі және нейрондық қосылыстар мен функциялардың бұзылуын қамтиды.
- Қоршаған орта: Травматикалық оқиғалар, созылмалы стресс, психоактивті заттарды теріс пайдалану және әлеуметтік оқшаулану депрессияның дамуына ықпал етуі мүмкін.
- Медициналық жағдайлар: Жүріктегі ауру, қатерлі ісік, қатерлі ісік, қант диабеті және гормоналды бұзылулар сияқты созылмалы аурулар (мысалы, гипотиреоз), депрессияны тудыруы немесе одан сайын күшейтуі мүмкін.
- Жеке тұлға: Өзін-өзі тану, пессимизм және мазасыздыққа бейімділік сияқты кейбір жеке қасиеттер, депрессияға осалдықты арттыруға болады.
Депрессия белгілері: Депрессия белгілері адамнан адамға әр түрлі болуы мүмкін, бірақ әдетте мыналарды қамтиды:
- Тұрақты қайғы, бос немесе үмітсіздік сезімі.
- Сізге ұнайтын сабақтардан немесе қызығушылықты жоғалту.
- Тәбеттің немесе салмақтағы өзгерістер (диетасыз шығын немесе салмақ алу).
- Ұйқының бұзылуы (ұйқысыздық немесе шамадан тыс ұйқышылдық).
- Шаршау сезімі немесе энергияның болмауы.
- Өзіңізді кінә, пайдасыз немесе үмітсіздік сезімі.
- Назар аударыңыз, есте сақтау немесе шешім қабылдаудағы қиындықтар.
- Мазасыздық, тітіркену немесе толқу.
- Баяу төмен қимылдар мен сөйлеу.
- Өлім немесе өзін-өзі өлтіру туралы ойлар.
Депрессияның диагнозы, әдетте, пациенттің ауруы, оның белгілері және физикалық тексерудің нәтижелері туралы дәрігердің клиникалық бағалау негізінде жасалады. Депрессияны диагнострациялау үшін нақты зертханалық зерттеулер жоқ, бірақ дәрігерлер мұндай белгілерді тудыруы мүмкін басқа медициналық жағдайларды болдырмауға арналған қан анализін тағайындай алады.
Дәстүрлі антидепрессанттар: СМРИ, SNRIS, TCAS және MAOIS
Ұзақ уақыт бойы депрессияны фармакологиялық емдеудің негізі мидың нейротрансмиттік жүйелеріне әсер ететін антитеррессанттар болды. Бұл препараттар көптеген адамдар үшін тиімді болғанымен, олардың жеке шектеулері бар, бірақ олардың жеке шектеулері бар, оның ішінде кешіктірілген терапевтік әсері бар (бірнеше апта), жанама әсерлері және пациенттердің едәуір бөлігінде жауап жоқ.
Серотониннің кері түрлендіргіш тежегіштері (ССРИ):
- Іс-әрекет механизмі: СМРИС серотониннің кері басып алуын блоктайды, презинаптикалық нейрондарға, синаптикалық саңылаудағы серотониннің концентрациясын арттырады. Бұл серотонегиялық невротрансмиссияны жақсартады.
- Мысалдар: Флюоксетин (прозак), сериялы (ZOLOFT), пароксетин (паксил), цицетопрам (CIPRAMIL), EscitaloPram (CIPRAREX).
- Артықшылықтары: Олар салыстырмалы түрде қауіпсіз және антидепрессанттардың ескі сыныптарымен салыстырғанда жақсы төзімді.
- Жанама әсерлері: Жүрек айнуы, диарея, ұйқысыздық, жыныстық дисфункция, салмақтың өсуі.
Серотонин мен Норепинефрин ингибиторлары (SNRIS):
- Іс-әрекет механизмі: Snris серотонин мен Норепинефриннің кері түрлендірілуін блоктайды, синаптикалық алшақтыққа де нейротрансмиттердің концентрациясын жоғарылатады.
- Мысалдар: Венлафаксин (эффексор), дублоксетин (Симбальт), десвенлафаксин (предик).
- Артықшылықтары: Бұл СҚМП-ге қарағанда тиімді болуы мүмкін, кейбір науқастар, әсіресе депрессиясы бар адамдар ауырсыну немесе шаршау.
- Жанама әсерлері: Сусрис ұқсас, бірақ қан қысымының жоғарылауы және жүрек ырғағының жоғарылауы болуы мүмкін.
Трициклді антидепрессанттар (TCAS):
- Іс-әрекет механизмі: TCAS серотонин мен норепнефриннің кері түрін бұғаттайды, сонымен қатар гистамин, адренергиялық және холинергиялық рецепторлар блоктайды.
- Мысалдар: Амитрифтялин, имипрамин, кломипрамин, Нектриптиль.
- Артықшылықтары: Олар ауыр депрессия үшін тиімді бола алады, бірақ жанама әсерлердің жоғарылауына байланысты аз қолданылады.
- Жанама әсерлері: Құрғақ ауыз, іш қату, зәр шығару, бас айналу, ұйқышылдық, аритмия. Артық дозаланғанда өлімге әкелуі мүмкін.
Моноаминоидаза ингибиторлары (MAOIS):
- Іс-әрекет механизмі: MAOIS серотонин, Норепинефрин және допаминді бұзатын моноаминоидаза ферментіге кедергі келтіреді. Бұл миға нейротрансмиттердің концентрациясын арттырады.
- Мысалдар: Фенелзин (Нардил), транспортКромин (Парнат), изокарбазаазды (Марплан).
- Артықшылықтары: Емдеудің басқа түрлеріне сәйкес депрессия немесе депрессия үшін тиімді болуы мүмкін.
- Жанама әсерлері: Гипотония, салмақ өсіру, ұйқысыздық, жыныстық дисфункция. Олар тирамині бар өнімдермен қауіпті әрекеттерді болдырмау үшін олар қатаң диетаны талап етеді (мысалы, ірімшіктер, кептірілген ет).
Дәстүрлі антидепрессанттарға шектеулер:
- Тұтқыр терапевтік әсер: Антидепрессанттар әдетте 2-4 аптадан кейін әрекет ете бастайды.
- Жанама әсерлері: Көптеген пациенттер емделуге итермелейтін жағымсыз жанама әсерлерді сезінеді.
- Емдеуге төзімділік: Науқастардың едәуір бөлігі дәстүрлі антидепрессанттармен емдеуге жауап бермейді.
- Танымдық функциялардың шектеулі әсері: Дәстүрлі антидепрессанттар көбінесе көңіл-күйге әсер етеді, бірақ концентрация және жады сияқты танымдық функцияларға шектеулі әсер етуі мүмкін.
Депрессияны емдеудің жаңа тәсілдері: инновацияға көшу
Дәстүрлі антидепрессанттармен қанағаттанбау және депрессияның невробиологиясын түсіну жаңа терапевтік тәсілдердің дамуына әкелді. Бұл тәсілдер көптеген нейрондық жолдар мен депрессияның механизмдеріне бағытталған және симптомдарды жеңілдетудің тезірек және тиімді әдісін ұсынады.
Кетамин және эскатамин: тез-тартылатын антидепрессанттар
Кетамин, оның диссоциативті әсерлерімен танымал анестезия, кездейсоқ жұмыс істейтін антидепрессант ретінде анықталды. Скветамин, Кетамин С-Ентентиомер, сонымен қатар антидепрессант қасиеттері бар және депрессияға төзімді емдеуге мақұлданды.
- Іс-әрекет механизмі: Кетамин мен эскатаминді NMDA рецепторлары бұғаттайды, олар мидың глутамат рецепторлары болып табылады. Бұл глутаматты шығарудың өсуіне әкеледі, ол өз кезегінде AMPA рецепторларын белсендіреді. АМПА рецепторларын қосу синаптикалық икемділіктің жоғарылауына, нейрондардың жаңа байланыстарды қалыптастыру қабілетіне әкеледі. Бұл антидепрессантты әсерге ықпал етеді деп саналады.
- Артықшылықтары: Депрессия белгілерінің тез арылтуы, кейде бірнеше сағат ішінде. Депрессиямен емделуге төзімді пациенттер үшін тиімді.
- Жанама әсерлері: Диссоциация, қан қысымын, жүрек айну, айналуы, мазасыздық. Пайдалану үшін мұқият медициналық бақылау қажет.
- Қолдану әдісі: Эскатамин медицина қызметкерінің жетекшілігімен мұрын спрейі түрінде енгізілген. Кетаминді тамыр ішіне енгізуге болады.
- Клиникалық зерттеулер: Клиникалық зерттеулер көрсеткендей, Эскатамин басқа емдеу түрлеріне жауап бермейтін науқастардағы депрессияның белгілерін азайтуда тиімді екенін көрсетті. Ол сонымен қатар өз-өзіне қол жұмсайтын ойларды азайтудың тиімділігін көрсетті.
Бренсанолон: босанғаннан кейінгі депрессияны емдеу
Бренсанонон – бұл синтетикалық нейросочоид, бұл жағымды және рецепторлы рецептор модулемесі. Ол босанғаннан кейінгі депрессияны (PRD) емдеуге мақұлданды.
- Іс-әрекет механизмі: Бренсанолон Габа-рецепторларды, мидың негізгі тежегіш рецепторларын модуляциялайды. Бала туылғаннан кейін гормоналды өзгерістер бүкіл тенденттік, табиғи нейросочоид деңгейінің төмендеуіне әкеледі деп саналады, олар Габа-рецепторларды модуляциялайды. Бренсанолон бұл тапшылықты толықтырады және қалыпты Gaba-receptor функциясын қалпына келтіреді.
- Артықшылықтары: Босанғаннан кейінгі депрессияның белгілерін азайту үшін тиімді.
- Жанама әсерлері: Ұйқышылдық, бас айналу, құрғақ ауыз, санадан айырылу. Пайдалану үшін мұқият медициналық бақылау қажет.
- Қолдану әдісі: Ол 60 сағат ішінде медициналық қызметкердің бақылауымен жүзеге асырылады.
- Клиникалық зерттеулер: Клиникалық зерттеулер көрсеткендей, Бренсанолон ПД-ның симптомдарын төмендетуде тиімді екенін көрсетті.
Транскраналды магниттік ынталандыру (TMS): миды емес ынталандыру
TMS – бұл мидың белгілі бір аймақтарын ынталандыру үшін магниттік импульстарды қолданатын инцептивті емес процедура. Депрессияны емдеуге қарсы емдеуге бекітілген.
- Іс-әрекет механизмі: TMS мидың белгілі бір жерлерінде электр тогын, әдетте алдын-ала кортексте электр тогын құруға арналған магниттік импульстар қолданылады. Бұл нейропликаны ынталандырады және мидың қалыпты белсенділігін қалпына келтіреді деп саналады.
- Артықшылықтары: Анестезия қажеттілігінсіз инвазивті емес емдеу әдісі. Депрессиямен емделуге төзімді пациенттер үшін тиімді.
- Жанама әсерлері: Бас терісіне, конвульсиялардан (сирек) бас ауруы, ыңғайсыздық.
- Қолдану әдісі: TMS сессиялары күн сайын бірнеше апта бойы өткізіледі.
- Клиникалық зерттеулер: Клиникалық тестілер басқа емдеу түрлеріне жауап бермейтін пациенттерде депрессияның белгілерін азайтуда ТМС тиімді екенін көрсетті.
Вагус нервін (SBN) ынталандыру: «Брейн-шай» осіне әсер
SBN – бұл ағзаның әртүрлі мүшелерімен, оның ішінде ішектермен миды қосатын вагус нервін ынталандыратын процедура. Басқа әдістер көмектеспесе, емдеуге төзімді депрессияға төзімді емдеуге мақұлданған.
- Іс-әрекет механизмі: Вагус нервін ынталандыру мидың әртүрлі аймақтарына әсер етеді, мысалы, тонналар мен гиппокамп. Бұл нейротрансмиссияны және нейропликаны жақсартады деп саналады. Сонымен қатар, вагус нерві «Мидың шарты» осінде маңызды рөл атқарады, ал оны ынталандыру ішек микробиіне әсер етуі мүмкін, бұл өз кезегінде көңіл-күйге әсер етуі мүмкін.
- Артықшылықтары: Бұл емдеуге төзімді депрессияға төзімді науқастар үшін тиімді болуы мүмкін.
- Жанама әсерлері: Күрес, жөтел, жұлдыру.
- Қолдану әдісі: SBN вагус нервін, вагус нервін және терінің нервтерін теріні итермелеу арқылы жүргізуге болады.
- Клиникалық зерттеулер: Клиникалық зерттеулер көрсеткендей, SBN басқа емдеу түрлеріне жауап бермейтін науқастардағы депрессияның белгілерін азайту үшін тиімді болуы мүмкін.
Псилоцибин және басқа психикалдылықтар: психиатриядағы революция?
Псилоцибин («Сиқырлы саңырауқұлақтар»), LSD және DMT сияқты психикалы («Сиқырлы саңырауқұлақтар») депрессияны және басқа психикалық бұзылуларды емдеудің перспективалық нәтижелерін көрсетеді. Алайда, бұл заттарды қолдану зерттеудің ерте сатысында және мұқият медициналық бақылауды қажет етеді.
- Іс-әрекет механизмі: Психетелика серотонин рецепторларымен, атап айтқанда, 5-HT2A рецепторларымен, миға қатысты. Бұл сананың өзгеруіне және қабылдаудың өзгеруіне, сондай-ақ нейропластиканың өсуіне әкеледі деп саналады. Психетелика мидың «қайта жүктеуіне» ықпал ете алады және жаңа нейрондық қосылыстардың қалыптасуына ықпал ете алады.
- Артықшылықтары: Депрессия симптомдарының жылдам және тұрақты рельефі. Бұл емдеуге төзімді депрессияға төзімді науқастар үшін тиімді болуы мүмкін. Мазасыздық, кейінгі стресстің бұзылуы (PTSD) және тәуелділік сияқты басқа психикалық бұзылуларды емдеу мүмкіндігі.
- Жанама әсерлері: Қабылданған қабылдау, мазасыздық, параноия, жүрек айну. Бұрынғы адамдарға психотикалық эпизодтардың қаупі. Ол мұқият медициналық көмек пен психологиялық қолдауды қажет етеді.
- Қолдану әдісі: Психетеликтер оқытылған терапевттің бақылауымен бақыланатын жағдайда ауызша қабылданады.
- Клиникалық зерттеулер: Клиникалық зерттеулер көрсеткендей, Псилоцибин депрессия мен мазасыздықтың белгілерін азайту үшін тиімді болуы мүмкін. Одан әрі зерттеулер оңтайлы дозаларды, емдеу протоколдарын және қауіпсіздіктің ұзақ қауіпсіздігін анықтау үшін қажет.
Жаңа препараттарға арналған нысандар: Серотониннің артында
Қазіргі заманғы зерттеулер саротонинге дәстүрлі ой жүгірткеннен асып түсетін кешенді механизмдер туралы түсінікке терең енеді. Бұл балама нейрондық жолдар мен процестерге бағытталған дәрілік заттарды дамытудың жаңа мүмкіндіктерін ашады.
Глутамат: Нейропластика және депрессиядағы маңызды рөл
Глутамат – мидың басты қызықты нейротрансмиттері. Глутаматикалық жүйенің дисфункциясы депрессиямен байланысты. Кетамин мен эскатамин – глутамат рецепторларына әсер ететін дәрілердің мысалдары.
- NMDA-рецептор: NMDA рецепторларының блокадасы Кетамин мен эскизді қолданған кезде байқалғандай тез антисистер әсеріне әкелуі мүмкін. Жаңа препараттар дамыған, бұл аз жанама әсерлері бар NMDA рецепторларына әсер етеді.
- Ампа рецепторлары: АМПА рецепторларын қосу синаптикалық икемділік пен көңіл-күйді жақсартуға ықпал ете алады. Ampa Kins әзірленді, бұл AMPA рецепторларының қызметін арттырады.
- Метаботропты глутамат рецепторлары (Мелурс): Мегурс глутаматикалық невротрансмиссияны реттеуде маңызды рөл атқарады. Әр түрлі Mglururs субтурстарының қызметін модуляциялау.
Қабыну: иммундық жүйе мен депрессия арасындағы байланыс
Созылмалы қабыну депрессияның жоғарылауымен байланысты. Қабыну цитокиндері мидың және нейротрансмиссияға әсер етуі мүмкін.
- Цитокин ингибиторлары: TNF Alpha және IL-6 сияқты қабыну цитокиндерінің әсерін бұғаттайтын дәрі-дәрмектер депрессияның белгілерін азайтуға мүмкіндік береді.
- Омега-3 май қышқылдары: Омега-3 май қышқылдарының қабынуға қарсы қасиеттері бар және көңіл-күйді жақсарта алады.
- Миноциклин: Антибиотиктен жасалған миноциклин қабынуға қарсы әсері бар және қабынумен байланысты депрессияны емдеуде пайдалы болуы мүмкін.
Ішек микроби: «Брейн-Чишик» осіне әсер
Ішек микроби, ішекте тұратын микроорганизмдердің жиынтығы мидың және көңіл-күйдің «Мидың» осі арқылы әсер етуі мүмкін.
- Пробиотиктер: Пробиотиктер ішек микробиомасының құрамын жақсарта алатын микроорганизмдер болып табылады. Кейбір пробиотиктер депрессия белгілерінің төмендеуіне перспективалы нәтижелер көрсетті.
- Пребиотиктер: Пребиотиктер – бұл ішектің пайдалы бактериялардың өсуіне ықпал ететін ашытқы талшықтары.
- Fecal микробтиоталарын трансплантациялау (TFM): TFM – бұл сау донордан ішек микробиі науқасқа трансплантацияланған процедура. TFM депрессияны емдеудің ықтимал әдісі ретінде зерттелген.
Нейротрофиялық факторлар: нейрондардың өсуі мен өмір сүруін қолдау
Нейротрофиялық факторлар, мысалы, BDNF (мидың нейротрофиялық факторы), өсу, өмір сүру және нейрондардың жұмысында маңызды рөл атқарады. Депрессия BDNF деңгейінің төмендеуімен байланысты деп саналады.
- BDNF MIMETICS: BDNF әсеріне еліктейтін дәрі-дәрмектер нейропластика мен жетілдіруге ықпал ете алады.
- Жаттығу: Жаттығулар мидағы BDNF деңгейлерін арттырады және депрессия симптомдарын азайтады.
Гормондар: көңіл-күйді реттеудегі рөлі
Көңіл-күйді реттеуде кортизол, эстроген және тестостерон сияқты гормондар маңызды рөл атқарады. Гормондардың теңгерімсіздігі депрессияның дамуына ықпал ете алады.
- Кортизол: Созылмалы кернеу кортизолдың жоғарылауына әкеледі, ол гиппокамп, гиппокамп қаласында, мидың, мидың есте сақтау қабілеті мен көңіл-күйін реттеуге әкелуі мүмкін. Кортисол деңгейін төмендететін дәрі-дәрмектер стресстен байланысты депрессияны емдеуде пайдалы болуы мүмкін.
- Эстроген: Менопауза кезіндегі эстроген деңгейлерінің төмендеуі депрессияның жоғарылауымен байланысты. Эстроген гормондық терапиясы менопауза кезінде әйелдердегі көңіл-күйді жақсартуға көмектеседі.
- Тестостерон: Ерлердегі тестостеронның төмен деңгейі депрессиямен байланысты болуы мүмкін. Тестостерон-бөлме терапиясы тестостерон деңгейі төмен ер адамдарда көңіл-күйді жақсартуға көмектеседі.
Жеке медицина: белгілі бір науқасқа емдеуді таңдау
Депрессия – гетерогенді ауру, және барлық пациенттер бірдей жауап бере бермейді. Жеке медицина пациенттің генетика, биомаркерлер және өмір салты сияқты жеке сипаттамалар негізінде емдеуді таңдауға бағытталған.
Фармакогеномалар: гендер және дәрі-дәрмектерге жауап
Фармакогеномия Адам гендерінің есірткіге қалай әсер ететінін зерттейді. Фармакогеномдық сынақтар науқастың белгілі бір антидепрессантқа қалай қарайтынын болжауға көмектеседі және ең аз үнемді әсерін таңдауға көмектеседі.
- Cyp450 гендері: CYP450 гендері көптеген антидепрессанттарды метаболиздендіретін ферменттерді кодтаңыз. Осы гендердің өзгеруі препараттың метаболизм деңгейіне және оның тиімділігіне әсер етуі мүмкін.
- Нейротрансмиттерлермен байланысты гендер: Серотонин, Нейпинефринмен және допаминмен байланысты гендердегі өзгерістер осы нейротрансмиттерге әсер ететін антидепрессанттардың жауабына әсер етуі мүмкін.
Биомаркерлер: биологиялық процестердің көрсеткіштері
Биомаркерлер – бұл депрессияны диагностикалауға, емдеудің және емдеудің тиімділігіне жауап бере алатын биологиялық процестердің өлшенетін индикаторлары.
- Қабыну маркерлері: Қандағы қабыну цитокиндерінің деңгейі депрессия қабынумен байланысты пациенттерді анықтау үшін қолданыла алады және кімді қабынуға қарсы емдеуге кім жауап бере алады.
- Гормоналды маркерлер: Қандағы кортизол, эстроген және тестостеронның деңгейі депрессияның дамуына ықпал ететін гормоналды теңгерімсіз науқастарды анықтау үшін қолданылуы мүмкін.
- Неологияландыру: Мистер мен үй жануарлары сияқты нейругингтік әдістерді мидың белсенділігін зерттеу және депрессиямен байланысты ауытқуларды анықтау үшін қолдануға болады.
Өмір салты: көңіл-күйге және емдеуге әсер ету
Диета, физикалық жаттығулар, ұйқы және әлеуметтік қолдау сияқты өмірлік өмір салты факторлары көңіл-күйге айтарлықтай әсер етуі мүмкін, депрессияны емдеуге де әсер етуі мүмкін.
- Диета: Дұрыс тамақтану, жемістерге, көкөністерге, көкөністерге, тұтас дәнді дақылдармен және төмен ақуызға, көңіл-күйді жақсартады және депрессияның белгілерін азайтады. Өнімдер, қант және денсаулыққа зиянды майлардан аулақ болу керек.
- Жаттығу: Тұрақты физикалық жаттығулар Мида эндорфиндер мен BDNF деңгейін жоғарылатады, бұл көңіл-күйді жақсартады және депрессияның белгілерін азайтады.
- Арман: Ақыл-ой денсаулығы үшін жеткілікті арман. Ұйқы режимінің сақталуы және ұйқының қолайлы ортасын құру көңіл-күйді жақсартады және депрессияның белгілерін азайтады.
- Әлеуметтік қолдау: Күшті әлеуметтік желінің болуы және достарыңыз бен отбасылардың болуы стрессті жеңуге және депрессияның белгілерін азайтуға көмектеседі.
Интегративті тәсіл: дәрілік заттар мен психотерапияның үйлесімі
Депрессияны емдеудің тиімді тәсілі көбінесе есірткі мен психотерапияның үйлесімінде болады. Дәрі-дәрмектер депрессияның белгілерін азайтуға көмектеседі, ал психотерапия пациенттерге стрессті жеңуге, қиындықтарды жеңу және ойлау мен мінез-құлық модельдерін жасауда өздерінің біліктілігін арттыруға көмектеседі.
Танымдық-мінез-құлық терапиясы (КҚ): жағымсыз ойлар мен мінез-құлықтың өзгеруі
КАП – депрессияға ықпал ететін жағымсыз ойлар мен мінез-құлық түріндегі психотерапияның түрі.
- Танымдық қайта құрылымдау: КАП пациенттерге олардың шындықты қабылдауды бұрмалайтын жағымсыз ойларды анықтауға және өзгертуге көмектеседі.
- Мінез-құлық активтендіру: КАПП пациенттерге көңіл-күйді жақсартатын және депрессияның белгілерін азайтуға мүмкіндік беретін жағымды сабақтарға қатысады.
- Мәселені шешу: КАПТ пациенттерге стресстен және қиындықтарды жеңу үшін мәселелерді шешудегі мәселелерді дамытуға көмектеседі.
Тұлғааралық терапия (MT): қатынастар мен әлеуметтік қолдауды жетілдіру
МТ – тұлғааралық қатынастар мен әлеуметтік қолдауды жақсартуға бағытталған психотерапияның түрі.
- Жанжалдардың ажыратымдылығы: МТ пациенттерге олардың қарым-қатынастарындағы қақтығыстарды анықтауға және шешуге көмектеседі.
- Байланысты жақсарту: MT пациенттерге басқалармен тиімді қарым-қатынас орнату үшін қарым-қатынас дағдыларын жетілдіруге көмектеседі.
- Әлеуметтік қолдауды дамыту: MT пациенттерге мықты әлеуметтік желіні дамытуға көмектеседі және достарыңыз бен отбасыңыздан көбірек қолдау алуға көмектеседі.
Диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DPT): эмоцияларды реттеу дағдыларын дамыту
DPT – бұл шекаралық тұлғаның бұзылуын емдеуге арналған психотерапияның түрі, бірақ депрессияны емдеуде тиімді болуы мүмкін, бірақ депрессияны емдеуде, әсіресе, эмоцияларда қиындық тудыратын науқастарда.
- Тану дағдылары: DPT пациенттерге қазіргі уақытта өз ойлары мен эмоцияларын түсінуге мүмкіндік беретін ақпараттандыру дағдыларын дамытуға көмектеседі.
- Эмоцияны реттеу дағдылары: DPT пациенттерге эмоцияларды реттеу дағдыларын дамытуға көмектеседі, осылайша олар эмоцияларды тиімді басқара алады.
- Тиімді салдараралық тиімділік дағдылары: DPT пациенттерге басқалармен тиімді қарым-қатынас орнатуға және сау қарым-қатынас орнатуға мүмкіндік беретін тұлғаларға тиімділікті дамыту дағдыларын дамытуға көмектеседі.
- Әлеуметтік дағдылар: DPT пациенттерге қиын жағдайларды жеңе алатындай, өздігінен-өмір сүретін мінез-құлықты қолданбай-ақ, азап шеккен дағдыларды дамытуға көмектеседі.
Ақылдылық: қазіргі уақытқа назар аударыңыз
Ақыл-ой – қазіргі сәтте концентрацияны айыптаусыз, айыппұлсыз. Тоқтату медитациясы кернеуді азайтуға, көңіл-күйді жақсартуға және депрессияның белгілерін азайтуға көмектеседі.
- Тыныс алу туралы хабардарлық медитация: Тыныс алуға назар аудару ақыл-ойды тыныштандыруға және мазасыздықты азайтуға көмектеседі.
- Денені қарап шығу медитация: Денедегі сенсацияларға назар аудару ақпараттандыруды арттыруға және физикалық күйзелісті азайтуға көмектеседі.
- Сүйіспеншілікке толы мейірімділік туралы ой жүгірту: Өзіне деген сүйіспеншілік пен жанашырлық сезімдерін дамытуға көңіл бөлу көңіл-күйді жақсартуға және жалғыздық сезімін азайтуға көмектеседі.
Болашақ депрессияны емдеу: инновация және үміт
Депрессияны емдеу саласы үнемі дамып келеді, ал емдеу мен стратегиялардың жаңа әдістері дамып келеді, бұл көп адамдарға осы ауыр ауруды жеңуге көмектеседі. Депрессияны болашақ емдеу не дараланған, тиімді және қол жетімді болуға уәде береді.
Ген терапиясы: гендер бойынша мақсатты әсерлер
Гендік терапия дегеніміз – нейрондардың жұмысын жақсартатын, нейротрансмиссияны модуляциялау немесе қабынуды азайтуы мүмкін депрессияны емдеудің перспективті әдісі.
- BDNF деңгейінің жоғарылауы: BDNF генінің енгізілуі нейрондардың өсуіне және өмір сүруіне және көңіл-күйді жақсартуға ықпал ете алады.
- Нейротранялар модуляциясы: Серотонин, нейротрансмиттердің синтезі, босатылуы немесе рецепторлары, мысалы, серотонин, нейропин және допаминді рецепторлар енгізу, мысалы, миға нейротрансмиссияның сальдосын қалпына келтіруге көмектеседі.
- Қабыну төмендеді: Қабыну цитокиндерінің әсерін бұғаттайтын гендерді енгізу мидың қабынуын азайтып, көңіл-күйді жақсартуы мүмкін.
Нанотехнологиялар: есірткіні миға жеткізу
Нанотехнологияларды гемоэнценфаликалық тосқауылды айналып, дәрілердің тиімділігін арттыру арқылы дәрі-дәрмектерді миға тікелей миға жеткізе алатын нанопараттық құралдарды жасау үшін қолдануға болады.
- Мақсатты жеткізу: Нанобөлшектер мидың белгілі бір аудандарына немесе жасушалардың түрлеріне бағытталғандай етіп жобалануы мүмкін, бұл дәрі-дәрмектерді тиімді және аз қамауға алуға мүмкіндік береді